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一、適用范圍
本預案適用于我區各類人社服務機構安全生產突發事故的預防、預警、應急準備和應急響應等工作。
二、工作原則
(一)預防為主。加大安全知識宣傳力度,細致排查各類突發事故隱患,采取有效的預防和控制措施,最大程度地減少突發事故的發生。
(二)依法管理。嚴格執行國家有關法律法規,堅持“黨政同責、一崗雙責”、“管生產經營必須管安全、管行業必須管安全、管業務必須管安全”的原則,依法開展安全生產突發事故預防及應急處置工作。
(三)屬地管理。按照分級負責、屬地管理以及“誰審批、誰負責”的原則,認真開展突發事故應急處置工作。
(四)快速反應。本局各股室、二級機構應相應建立預警和處置快速反應機制,制定安全防范預案,在突發事故發生時,立即進入應急狀態,啟動預案,在當地政府統一領導下,果斷采取措施,在最短時間內控制事態,將危害與損失降到最低程度。
三、應急組織體系及職責
為了有效組織領導和處置安全生產突發事件,區人社局設立應急指揮部,總指揮由局長擔任,局班子成員為副組長,成員由各股室負責人組成,下設辦公室。
(一)區人社局應急指揮部主要職責:
1、在區安委會的領導下,組織、指揮、協調有關單位和人員參與應急響應行動,下達應急處置任務。
2、傳達貫徹省、市有關突發事件信息工作要求,與區有關部門共同研究信息的時間、方式等。
3、加強與省、市相關部門的聯系,及時報告、通報有關情況和信息。
4、研究解決突發事故中的重大問題。
(二)區局相關股室的職責:
1、社會保險征繳中心負責督促指導社保大廳的安全生產突發事件應急處置工作。
2、公共就業和人才服務中心督促指導就業大廳的安全生產突發事件應急處置工作。
3、局辦公室負責突發事件發生時應急指揮的信息溝通、組織協調工作及處理應急指揮部日常事務;負責督促指導本局內設股室的安全生產突發事件應急處置工作。
(三)應急指揮部各工作組職責:
指揮部下設聯絡協調組、現場處置組、后勤和善后工作組、事故調查組,具體職責分工如下:
1、聯絡協調組由局分管安全工作領導、局辦公室等人員組成,負責安全生產突發事件的接警報告,并在第一時間報告指揮部主要領導;負責按程序向上級有關部門報告;負責快速組織有關人員趕赴現場實施救援搶險,并做好各組的協調工作;負責建立和收集整理安全生產突發事件的資料檔案。
2、現場處置組由發生突發事件相關單位的對應業務分管領導、業務股室和指揮長指派人員等組成,負責快速組織應急人員和有關搶險物資,指揮搶險人員緊急施救、控制險情,力爭將事故損失降到最低限度;負責現場安全管理。
3、后勤和善后工作組由指揮長指定的局領導、財務室等人員組成。負責救援物資和事故應急期間全體參加人員的后勤保障工作,負責協調辦理事故有關善后處理工作。
4、事故調查組由局業務分管領導及區紀委派駐紀檢領導等人員組成,負責按照國家的有關法律法規,做好整個事故的調查和處理工作。
四、預防和預警機制
(一)預防預警信息
局各股室、二級機構應做好應對突發事故的思想準備和組織準備,加強日常管理和監測,注意日常信息的收集與傳報,對可能發生的涉及安全生產的預警信息進行全面評估和預防,制定有效的監督管理責任制和預防應急控制措施,盡可能做到早發現、早報告、早處置。
(二)預防預警行動
1、各股室、二級機構應建立必要的預警和快速反應機制,對所管轄人社服務機構加強事前的監督檢查。定期演練應急預案,磨合、協調運行機制。
2、各股室。二級機構辦須制定必要的日常安全管理工作值班制度,強化日常人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。
五、應急保障
(一)信息保障
建立、健全并落實突發事故信息收集、傳遞、處理、報送各個環節的工作制度,完善各單位、各股室已有的信息傳輸渠道,保持信息報送設施性能完好,配備必要的應急備用設施和技術力量,確保信息報送渠道的安全暢通。
(二)人員保障
各股室、二級機構應根據突發事件具體情況,在應急指揮部門的統一指揮下,組織人員開展應急處置工作。
(三)宣傳、培訓保障
加強突發事故預案的普及工作,宣傳突發事件的預防、避險、自救、互救等常識,依靠人社系統干部職工和服務對象有效預防突發事故發生和減輕因突發事故造成的損失。
六、應急響應和處置
(一)應急預案啟動
區人社局應急指揮部辦公室接到安全生產突發事故報告后,應立即報告應急指揮部,應急指揮部根據事件的性質和嚴重程度啟動應急預案。
(二)指揮和處置
1、應急指揮部根據安全生產事故的具體情況,成立聯絡協調組、現場處置組、后勤和善后工作組、事故調查組等,開展應急救援協調處置工作,并及時向區安委會辦公室報告救援工作進展情況和其他有關信息。
2、突發事故應急救援,以現場應急指揮部的統一指揮,按照預案職責分工和處置規程,密切配合,相互協作,共同實施應急救援行動。
3、現場應急指揮部根據實際需要,向區安委會申請支援,由區安委會辦公室協調有關部門組織力量進行支援。
(三)信息報送
1、報送內容
(1)事件發生的時間、地點和現場情況。
(2)事件的簡要經過、人員和財產損失情況。
(3)事件原因分析。
(4)事件發生后采取的措施、效果及下一步工作方案。
(5)其他需要報告的事項。
2、報送形式
(1)突發事件信息報送采用分級報送原則。突發事件發生后,發生單位必須立即報告區人社局,區人社局負責向區委辦、區政府辦、區安委會辦公室和上級人社部門報告。
(2)突發事件信息可用電話口頭初報,隨后報送書面報告,必要時和有條件的可采用音像攝錄的形式。
(四)信息
嚴格按照市、區政府的有關規定執行,向社會客觀、準確、全面、及時地信息。
七、后期處理
(一)應協調會同相關部門開展突發事故傷亡人員的醫療救治和善后處理,協調處理好突發事故的經濟補償,協調組織對突發事故的社會救助和災后重建工作。
堅持以科學發展觀為指導,深入貫徹實施《中華人民共和國突發事件應對法》,貫徹落實以人為本、執政為民理念,正確履行政府的社會管理與公眾服務職能,提高社區應急自救能力,創新應急管理體系,維護我區人民群眾生命財產安全,保障我區經濟社會和諧穩定。
二、組織領導
區政府成立社區應急管理體系建設領導小組,由區政府常務副區長任組長,區政府辦副主任、應急辦主任任副組長,區城管局、區建設局、區規劃和國土分局、區衛生局、區安監局、區民政局、區財政局、區質監分局、公安分局、消防大隊及各街鄉分管領導為成員。領導小組辦公室設在區應急辦,負責社區應急管理體系建設的組織協調和指導工作。
三、工作目標
編制區社區應急總體預案,完善預警處置機制,進一步加強消防安全宣傳和消防設施建設、開通社區醫療急救綠色通道,建設社區應急避難場所。
(一)在現有預案的基礎上,建立標準化的社區應急預案體系,健全社區應急組織機構,明確專職聯絡員,進一步完善社區突發事件預警及處置機制。
(二)配合市民政部門培育發展社區志愿者組織,組建社區應急志愿者隊伍。
(三)做好社區消防安全、應急知識和應急避難場所的宣傳工作,將工作納入年度應急宣傳計劃,在5年內逐步完善社區公共消防設施建設,建立社區消防網絡。
(四)在市衛生部門的指導下,推進社區醫院的急救綠色通道建設。
(五)根據轄區內社區分部情況,充分利用我區中小學操場等現有設施,逐步建設應急避難場所。
四、責任分工
區應急辦負責全區社區總體預案的編制工作,并承擔社區應急管理體系建設工作的總體協調和督辦任務。各街鄉、各相關部門分工如下:
(一)社區應急專項預案的編制和預警處置機制完善
責任單位:各街、鄉負責,區城管局、區建設局、區規劃和國土分局、區衛生局、區安監局、區質監分局、公安分局、消防大隊提供指導
(二)社區應急志愿者隊伍建設
責任單位:區民政局,各街、鄉
(三)消防安全、宣傳和消防設施建設
責任單位:消防大隊,各街、鄉
(四)社區醫療急救綠色通道建設
責任單位:區衛生局,各街、鄉
(五)社區應急避難場所建設
責任單位:區教育局,各街、鄉
五、時間安排
(一)對全區社區基本情況進行調查摸底。咨詢專家意見,完成編制全區社區應急預案的相關準備工作;
(二)召開工作部署會,布置工作任務;開展社區應急演練;組織各街、鄉及社區分管領導現場觀摩;
(三)5月份:各街、鄉,各部門制定工作計劃,編制相關社區應急專項預案,并上報區應急辦;
(一)總體要求。緊緊圍繞建設幸福的總目標,把保障人民群眾生命財產安全作為首要任務,切實做到“四個堅持”:堅持預防為主、關口前移,最大程度地減少突發公共事件的發生;堅持信息先行、快速反應,牢牢掌握應對突發公共事件的主動權;堅持整合資源、強化能力,為有效開展應急管理提供基礎條件;堅持統一指揮、協同應對,確保應急處置工作高效有序進行。
(二)目標任務。力爭到末,實現“五個建立”:
1、建立“分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主”的應急管理體制。鎮各有關部門、各村(社區)和各類企事業單位均成立應急管理組織機構,明確責任人,落實工作制度。
2、建立“橫向到邊、縱向到底”的應急預案體系。鎮各有關部門、各村(社區)和各類企事業單位完成預案編制工作。
3、建立政府統籌協調、群眾廣泛參與、防范嚴密到位、處置快捷高效的應急工作機制。鎮各有關部門、各村(社區)和各類企事業單位之間的協調聯動能力不斷增強,社會動員機制不斷完善。
4、建立具備信息、隊伍、物資、裝備等支撐的應急保障平臺。完善各類安全隱患信息處理系統和突發事件監管網絡,實行分級分類管理,及時預測預警,實現突發事件超前預警信息,全面加強應急隊伍、物資、裝備等保障能力的建設。
5、建立強化全民公共安全意識和增強群眾自救互救的應急宣傳教育網絡。各應急管理人員、相關從業人員培訓率達100%,提高廣大群眾的安全意識和自救互救能力。
二、加強應急管理工作的制度建設和基礎支撐,努力增強突發公共事件的應對處置能力。
(一)建立健全應急管理組織體系。鎮應急管理辦公室要落實具體工作人員,實現機構到位、人員到位、制度到位和措施到位,保證各項工作有效開展。單位要相應設立應急管理機構,明確負責人員和工作人員,按照屬地管理原則,全面負責轄區內各類突發公共事件的預防和應對工作。村(社區)要將應急管理作為自治管理的重要內容,落實應急管理工作責任人,做好群眾的組織、動員工作。機關、社會團體和企事業單位是本單位應急管理工作的責任主體,要根據實際情況建立健全應急管理組織體系,在鎮政府的統一領導下開展應急管理工作。
(二)深入推進應急預案體系建設。按照預案編制規劃和上級要求,鎮各有關部門的應急預案經專家論證后,報鎮政府分管領導,提交鎮長辦公會議討論通過后頒布施行,進一步完善各專項應急預案。按照應急管理“進社區、進鄉村、進企業、進學校”的要求,全鎮所有村(社區)、學校和規模以上企業等單位要抓緊編制符合實際、職責清晰、簡明扼要、可操作性強的應急預案,著力抓好基層和重點部位預案建設,盡快構建覆蓋全鎮的應急預案體系。,各村(社區)和各類企業單位要完成預案編制工作。具體框架可參照《村(社區)應急預案基本框架和要素》、《學校應急預案基本框架和要素》和《企業應急預案基本框架和要素》(附件1)。同時,各單位應急預案報鎮應急辦備案。鎮應急辦要加強全鎮范圍內應急預案工作的監督檢查。各村、各有關部門要建立健全應急預案管理制度,規范預案的編制、審批、備案、修訂程序,把各類預案銜接好、管理好,加快應急預案信息化步伐,提高應急處置輔助決策水平。要針對本區域、本單位常發突發公共事件,組織開展群眾參與度高、應急聯動性強、形式多樣、節約高效的應急預案演練,促進各單位的協調和職責落實。
(三)不斷加強應急隊伍建設。按照“一專多能、一隊多用、平戰結合”的原則,整合我鎮應急隊伍資源,改善技術裝備,強化培訓演練,健全應急救援隊伍體系。一要加強與民兵、公安消防等骨干隊伍的溝通和協調,建立應急聯動機制,充分發揮其在應急處置中的重要作用。二要加強專業救援隊伍建設。城管、建設、交通、農服中心、水利、衛生、安監、人防、供電、電信等部門和單位要根據相關預案要求,分別組建專業救援隊伍,并按規定購買人身意外傷害保險。三要推進基層應急隊伍建設。村(社區)和各類企事業單位要以社區民警、民兵、保安等為依托,組建專兼職應急隊伍。各村(社區)要加強應急隊伍的建設和管理,配備必要裝備,開展教育培訓工作,嚴明組織紀律,強化協調聯動,提高綜合應對和自我保護能力。各應急隊伍平時應加強防范,險時要立即集結到位,開展先期處置。四要加強應急專家隊伍建設。根據不同突發事件應對處置需求,從鎮各有關部門、有關企事業單位選聘專業技術骨干,組建鎮應急管理專家庫,以滿足預防和處置各類突發公共事件的需要。
(四)加快應急保障能力建設。加快應急平臺與指揮系統建設,逐步建立應急管理基礎數據庫,實現應急信息資源的整合與共享,形成覆蓋全鎮具備監測監控、預測預警、信息報告、輔助決策、調度指揮和總結評估等功能的應急管理平臺,形成上下貫通、左右銜接、統一高效的應急決策指揮網絡。各村要結合社會主義新農村建設,做好規劃,合理避讓隱患區域,加強抗御本地區常發突發公共事件的基礎設施、公用衛生設施和避難場所建設,加強工業集聚區和人口密集場所的消防、醫療衛生等安全設施建設。電信、自來水、電力等主管部門要加強公共設施抗災和快速恢復能力建設,做好日常管理和巡查。學校要結合隱患排查整改,重點做好教室、宿舍、集體活動場所等建筑、設施的安全加固工作;按照有關衛生標準要求,加強學生食堂、宿舍、廁所等衛生設備設施建設;加強校內交通安全標志設施建設和校車管理,不斷完善校園安全監控系統。各類生產經營企業要加強安全生產裝備及設施建設,有關單位應當定期檢測、維護其報警設備和應急救援設備、設施。
(五)強化應急物資儲備和管理。建立鎮和基層單位應急資源儲備制度。對現有各類應急物資儲備進行普查建檔,加強規劃,合理布局,推進應急物資儲備庫建設;要加強對儲備物資動態管理,保證及時補充和更新;要豐富儲備方式,根據應急處置的要求,實行實物儲備、市場儲備、生產和技術能力儲備有機結合,鼓勵企業利用現有資源代儲應急物資。建立健全應急物資綜合調度系統,完善應急物資緊急生產、政府采購、征收征用、市場調控與調用機制。充分發揮市場資源,完善應急物資投放網絡,建立全鎮應急物資余缺調劑和聯運工作機制。建立應急物資儲備更新、輪換及損耗的補償政策和救災物資社會捐贈機制,提高社會應急救援物資緊急動員能力。
(六)積極開展風險隱患排查整改工作。建立風險隱患的排查、登記、整改和動態監管制度,按照"誰檢查、誰簽字、誰負責"的要求,層層建立排查責任制。各村、各有關部門要對各類危險源、危險區域、危險因素以及社會矛盾糾紛等進行全面排查和風險評估,對重點部位特別是自然災害易發地區、危險品倉庫,以及“多合一”建筑等,建立隱患信息數據庫,根據應急預案規定的分級標準,實行分類分級管理和動態監控,促進應急管理從被動應對轉向源頭管理。對排查出的隱患,要立即采取有效措施進行整改,及時消除隱患;對情況復雜、短期內難以完成整改的隱患,要制定切實可行的應急預案并限期整改,明確相應的責任人和整改進度,同時做好監控和應急準備工作;對問題多、隱患嚴重、危險性大,自身難以完成整改的隱患,要及時向鎮政府和有關部門報告,依法采取相應措施確保穩定。
(七)抓好信息報告和預警工作。鎮應急管理辦公室負責向上級政府或應急管理部門報告突發公共事件信息,各專項應急指揮部可在總指揮同意后向上級應急指揮機構報告突發公共事件信息,同時抄報鎮應急管理辦公室。基層單位是突發公共事件信息報告的責任主體。突發公共事件發生后,基層單位要及時向鎮應急管理辦公室和救援機構報告。突發公共事件信息實行分級報告,每級上報的時間不得超過2小時。一般及一般以上級別突發公共事件發生后,事發地村和鎮有關部門必須在事件發生后第一時間將有關情況向鎮主要領導和鎮應急管理辦公室報告,最遲不得超過2小時。同時,將情況及時通報有關部門和可能受事件影響的地區。如遇特殊情況來不及形成文字材料的,必須通過電話口頭報告后及時以《專報信息》(附件2)形式報送文字材料。應急處置過程中,要及時續報事態控制及變化情況。對性質復雜且處置時間長的動態突發公共事件,要實行日報制度,必要時要隨時續報。應急處置結束后,事發地村和鎮有關部門要對事件處置全過程進行整體評估,15日內將總結報告報鎮應急管理領導小組。各村要建立和完善值班制度,村(社區)和企事業單位要值班值守,確保信息暢通。要在社區、鄉村、學校、企業等重點基層單位設立信息員,加強對信息員的培訓,明確信息報告任務和方法。同時,探索建立社會公眾報告、舉報獎勵制度,拓寬信息報告渠道,通過接報系統掌握綜合敏感信息。著力加強突發公共事件預警信息平臺建設,整合公安、民政、衛生、環保、安監、國土、建設、水利、農服中心、人防等部門資源,形成集約化的預警信息平臺,依托廣電、短信、電話、網絡等系統,及時預警信息。
(八)全力做好應急處置和善后工作。突發事件發生后,基層組織和單位要根據預案立即組織應急隊伍,以營救遇險人員為重點,及時開展人身救援、組織群眾疏散、轉移和安置等先期處置工作,全力控制事態發生,并按規定及時報送信息。鎮村和各有關部門要根據突發事件分級分類標準,立即啟動相應預案,并根據事態發展情況,及時調整響應級別,組織調動應急資源和力量,有序展開搶險救援、醫療救護、交通管制、現場監控、人員疏散、安全防護等工作,并采取必要措施防止發生次生、衍生災害事件。上級政府、部門和單位負責現場救援工作時,基層組織和單位要積極配合,做好現場取證、道路引領、后勤保障、秩序維護等協助處置工作。應急處置結束后,要立即組織恢復重建工作,基層組織和單位要在鎮統一領導下,協助做好善后處置、物資發放、撫恤補償、醫療康復、心理引導、環境整治、保險理賠、事件調查評估和制定實施重建規劃等各項工作。同時要加強政治思想工作,組織群眾自力更生、重建家園。要特別注意幫助解決五保戶、特困戶和城鄉低保對象等群眾的困難,確保災后生產生活秩序盡快恢復正常。
(九)加強評估和統計分析工作。建立應急管理評估報告制度。各村、各有關部門要按照各自職責,對照鎮相關專項預案和部門預案,定期從組織領導、預案編制演練、應急隊伍建設、物資資金準備、監測預警預報、應急防范處置,以及恢復重建、調查處理、科普宣教等方面對應急管理工作進行全面分析評估,總結經驗,查找問題,評估報告每年1月5日前報鎮應急管理辦公室。一般及一般以上級別突發事件應對處置評估報告一事一報,由鎮各專項處理小組、各村、各單位在事件結束后15日內報鎮應急管理辦公室,國家和省、市政府另有規定的從其規定。分析評估按照自然災害、事故災害、公共衛生事件、社會安全事件和經濟安全事件五大類分組進行,各組的參與部門負責編寫本部門突發事件評估報告和趨勢分析報告,牽頭部門負責匯總形成該類別突發事件應對評估報告和趨勢分析報告。自然災害組由民政牽頭,水利、國土、農服中心、建設等單位參加;事故災害組由安監牽頭,農經中心、公安派出所、建設、交通、環保、衛生、質監、工會、人防、供電等單位參加;公共衛生事件組由衛生牽頭,農服中心等單位參加;社會安全事件組由公安牽頭,統戰、、外經、民族宗教等單位參加;經濟安全事件組由農經中心牽頭,物價、糧食、金融等單位參加。
(十)廣泛開展應急管理宣傳和培訓教育工作。各村、各有關部門要針對不同對象,制訂宣傳、培訓工作方案,建立多元化的應急管理宣傳教育培訓體系。加強對領導干部的應急管理教育培訓,要將應急管理知識納入公務員培訓內容,提高各級干部應急指揮和處置能力。司法所要將《中華人民共和國突發事件應對法》列為“五五”普法重要內容。人防等部門要加強人民群眾的公共安全教育和自救互救知識培訓。教育部門要進一步采取有效措施,認真貫徹落實《中小學公共安全教育指導綱要》,推進應急知識進學校、進教材、進課堂,把公共安全教育貫穿于學校教育的各個環節。村(社區)要充分利用活動室、文化廣場以及宣傳欄等場所,通過多種形式廣泛開展應急知識普及教育,提高群眾公共安全意識和自救互救能力。生產經營企業要依法開展員工應急培訓,使生產崗位上的員工能夠嚴格執行安全生產規章制度和安全操作規程,熟練掌握有關防范和應對措施;高危行業企業要重點加強對外來務工人員的安全宣傳和培訓。
三、強化應急管理工作的組織領導和協調配合,努力形成全社會共同參與的強大合力。
(一)建立嚴格責任制度。要切實加強對應急管理工作的領導,建立和完善工作責任制度,形成主要領導親自抓、分管領導具體抓、相關部門分工協作,一級抓一級、層層抓落實的工作機制。要把應急管理融入到防災減災、安全保衛、衛生防疫、醫療救援、宣傳教育、群眾思想工作以及日常生產、生活等各項管理工作中,并將有關費用納入財政預算支出范圍,保證應急管理工作順利開展。要制定客觀、科學的評價指標和評估體系,將應急管理工作開展情況作為綜合考核評價的內容。建立完善突發公共事件預防和處置獎懲制度,對不履行職責引起事態擴大、造成嚴重后果的責任人依法追究責任,對預防和處置工作開展好的單位和個人予以獎勵。
一、2013年總結評估
(一)基本情況
2013年我街道未發生自然災害、公共衛生和社會安全事件,無安全生產傷亡事故,無突發性食品安全事故,無消防安全事故。
防汛工作:通過對轄區內河道、泵站的檢查,檢查中查出的問題采取了逐個逐個解決的辦法,就目前還不能徹底解決的也有相應的對策,確保汛期到來不亂,處置有條不紊,為轄區各處安全度過下一個汛期打下良好的基礎。
森林防火:比去年同期有較大幅度下降。共發生2起山林火災,分別是:2012年4月2日勤新社區小山頭發生的森林火災;2012年4月4日勤新社區陳漕灣公墓發生的森林火災。從2起事件的起因看都是清明節期間上墳燒紙所致,原因主要還是上山人員防火意識不強,清明期間林間枯枝殘葉較多,天氣干燥極易引發山火。所以在清明節重要期間需要加強山林防火的宣傳力度,進一步提高全民防火意識。
(二)主要特點
1、強化領導,完善預案,應急管理機制進一步健全。
我們在應急管理體制建設過程中,始終堅持“三個結合”原則,即夯實基礎工作與注重創新創特相結合,強化危機意識與提高處置能力相結合,加強日常管理與完善體制機制相結合的原則。一是健全機構。成立了街道應急管理工作領導小組,調整充實了街道突發事件處置指揮部和應急救援隊伍,各社區、各單位均成立了相應的突發事件處置工作小組,并在民兵巡防隊的基礎上建立了應急救援小組。二是完善應急預案。目前街道制定了《市區榮巷街道突發事件總體應急預案》1個,專項應急預案10個,部門應急預案2個,社區總體應急預案8個。三是完善機制。建立社區、企業聯動機制,形成溝通協作、密切配合、合作聯動的工作合力。
2、強化投入,健全體系,應急管理基礎進一步加強。
加大資金投入力度,為街道和社區配備必要的緊急救援避險物資和裝備,是基層應急管理工作的物質基礎。一是抓好應急救援隊伍建設。不斷充實完善各種應急救援隊伍人員,配齊裝備,目前,全街道應急管理和應急處置救援人員共129人,應急咨詢專家4人。二是抓好應急物資儲備體系建設。進一步優化儲備布局和方式,合理確定儲備品種和規模,實行動態管理,保證及時補充和更新。全面推進社區儲備體系建設,加強指導,提高街道整體應急保障水平。三是抓好應急指揮平臺建設。進一步整合現有資源,形成互聯互通、覆蓋轄區的突發事件信息系統。
3、強化培訓,廣泛宣傳,應急管理意識進一步深化。
應急管理責任重大、涉及面廣,街道從增強應急隊伍素質入手,著力提升全員應急管理意識和水平。一是致力于建設一支過硬的應急管理和處置隊伍,積極開展各類應急業務培訓,不斷提高隊伍素質和水平,為應急預案的執行和應急處置打牢良好的基礎。二是全面開展應急管理宣傳,街道宣傳科、婦聯、團工委和各社區充分利用黑板報、宣傳欄、宣傳標語等形式進行全方位、多渠道的宣傳,在街道上下營造氛圍,普及應急管理法律法規和應急知識,著力提高居民避險自救意識。
4、強化創新,有效整合,民防應急能力進一步增強。
今年以來街道根據當前應急管理工作的新形式,在上級的指導下,將民防工作和應急管理工作創新整合,不斷開拓應急管理工作新途徑。一是健全民防組織。在榮巷社區建立了社區民防工作站,實行機構兼設、人員兼職,由社區黨委書記兼民防工作站站長,社居委主任兼副站長,下設組織疏散組、宣傳教育組、維護保障組、醫療救護組、消防救災組等6個工作小組。二是細化工作職責。根據市、區下發的社區民防規范化建設工作標準,明確工作站主要職能是承擔社區民防知識宣傳和民防技能培訓,制定民防應急救援方案,負責人防設施維護,建立應急救援分隊,戰時負責社區人員防空疏散工作。三是配置專用器材。根據上級要求,結合自身實際,建立器材室,添置了指揮通信、消防、衛生、供電、供水等應急器材,明確專人負責。同時,為部分居民配備民防應急包,組織志愿者對居民進行器材使用培訓。四是完善工作制度。根據實際,制定了民防工作計劃制度、宣傳教育制度、訓練演練制度、請示報告制度和裝備管理使用制度,將社區民防工作與應急管理工作有機結合。
5、強化責任,突出重點,應急管理措施進一步落實。
應急管理工作千頭萬緒,街道立足自身特點,著力抓好責任落實、應急演練、信息預防等工作重點,扎實有效地開展應急管理工作。一是落實責任,確保應急管理各項措施落到實處,實行統一調度、責任分解的管理辦法,充分調動各社區、各職能部門的積極性,在集中力量突出抓好重點隱患治理和突發事件應急處置的同時,將責任落實到單位、到人,做到既分工又協作。二是經常性開展應急救援演練,形成“統一指揮、反映靈敏、協調有序、運轉高效”的運作機制,通過開展演練,發現問題、總結經驗、不斷完善預案的內容和操作步驟。針對街道是森林火災的多發區域,重點開展了《榮巷街道森林火災應急專項預案》的演練,近年來街道范圍內發生森林火警多起,但過火面積一般都在300平方米以下,可以說是預案的演練和完善起到了關鍵作用。三是注重預防,及時搜集和上報信息,扎實抓好值班備勤。各社區信息員充分發揮作用,及時發現各類突發事件苗頭,定期組織隱患排查,嚴格按照值班巡查制度落實輪流值班和重點時期、重點部位巡查。
(三)應對工作總結評估
今年以來,街道應急工作總體形勢平穩,無重大突發公共事件和重大事故發生。但也存在一定的問題和不足。
一是資金壓力大。主要體現在各類設施到位和物資儲備的資金壓力越來越大。
二是護林防火任務繁重。火源管理難度大。起火原因主要是由游客吸煙、故意縱火、上墳祭掃、軍隊打靶、夜間用火等。而我街道森林面積大,開放景點多,客流量大,山間枯枝殘葉清理不到位,一遇火種變如干柴烈火,難以控制。同時散墳、私墳周圍雜草叢生也加大了火災隱患。
三是人員配備不到位。護林員隊伍年齡偏高。現在雖然有一支定編39人的護林員隊伍,但是人員普遍年齡較高,最大的近65歲高齡,這些年老的同志在實際護林中很難起到主動、積極的作用。
四是要加強宣傳。營造各方聯動的應急管理工作機制,使得各部門進一步中式應急管理工作。
(四)主要對策建議
一是加強資金投入。建強硬件設施和加大物資儲備。
二是加強隊伍建設。配足應急隊伍,提升管理水平和運作效率。
三是繼續完善預案。進一步細化各項預案,完善各項政策機制。
四是加強責任考核。加強考核,調動各方工作積極性。
五是加強教育培訓。充分利用安全生產月和食品安全宣傳周活動契機,督促各社區、工業園區組織開展各種內容、各種形式的安全宣傳教育活動,按計劃開展企業法人和安全員的培訓工作,進一步增強企業主體責任落實的自覺性、有效性。
六是加大檢查力度。要利用十召開前夕,上級組織開展集中整治等時機,切實指導和督促企業搞好自查自改工作,街道、社區兩級增大執法檢查和抽查頻次,重點抽查安全生產重點企業、場所和零隱患單位。
七是積極開展打非治違。以食品、消防、特種設備安全和危化品經營為重點,采取聯合執法的形式,依法打擊和取締無證無照生產經營行為。
突發公共衛生事件指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的大事件,包括重大傳染病疫情、3人以上群體性不明原因疾病、重大食物中毒、重大職業中毒及其他嚴重影響公眾健康的事件[1,2]。有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害關系到公眾的身體健康和生命安全,關系到正常的社會秩序和社會經濟的順利發展,也是體現政府職能水平的重要方面。
突發公共衛生事件應對能力主要是指預防和處置突發事件的能力,具體表現為預測預警、監測控制、監督管理、事件預防、信息收集分析、科學決策與快速反應、應急保障、緊急救援與醫療救治和事件綜合處置能力等方面[3]。而其中各級醫院作為突發公共衛生事件的重要防治機構和最先感知部門,醫院應對能力將直接影響整個突發公共衛生事件防控工作的成效。
1 社區衛生服務中心公共衛生突發事件處置能力現狀
1997年以來,上海市的社區衛生服務得到了前所未有的快速發展,并已進入了體制創新的階段。社區衛生服務中心除了承擔常住居民的醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導 “六位一體”的社區衛生服務外,同樣在突發公共衛生事件的應對中起著重要的作用。如在2003年SARS的防控過程中,社區衛生服務中心通過迅速掌握社區有關突發公共事件的第一手資料,發揮街道、機關團體、醫務人員和家庭的群體優勢,在控制傳染病源、切斷傳播途徑、保護易感人群方面構筑起了三道防線,為SARS防控工作的勝利起到了不可替代的作用[4]。作者所在的淮海中路街道社區衛生服務中心經過先后2輪“公共衛生體系建設三年行動計劃”的實施,突發公共衛生事件應急處置水平有了較明顯的提升,在有效預防和控制重大傳染病疫情,切實保障和維護廣大社區居民的健康和正常生活秩序中發揮了重要作用。又如2009年4月份,全球甲型H1N1流感疫情出現了快速上升的趨勢,上海也出現了大量輸入性病例,嚴重威脅著廣大市民的健康和安全。中心從完善組織管理、加強預檢分診、病例篩查和登記、快速開展流行病學調查和疫情控制、加強重點場所督導檢查、廣泛深入開展健康宣教、開展重點人員流感疫苗免費接種等多個環節入手積極落實各項防控措施。有效預防和控制了甲型H1N1流感的發生和傳播,順利完成了27名密切接觸者的醫學觀察,其中電話隨訪4名,居家醫學觀察17名,集中醫學觀察6名,未發現續發病例,完成8名輕癥病例的居家醫學觀察和隨訪,切實保障和維護了廣大社區居民的健康和正常生活秩序。
2 存在的問題和不足
近年來,有關突發公共衛生事件應對能力建設以及醫院應急能力建設的相關研究時有報道。但是研究者的關注點多集中在二、三級綜合性醫院,對于處于突發公共衛生事件應急網絡網底的社區衛生服務中心,其角色職能以及相關的能力建設往往被忽略。這也導致了近年來社區衛生服務中心突發公共衛生事件處置能力雖有顯著的提升,但是在工作實際中也暴露出一些問題,比較集中地體現在以下4個方面:
1)社區衛生服務中心應急能力建設相對落后,組織、人員、財政保障相對不足。
2)醫務人員識別和報告突發公共衛生事件能力有待進一步提高。
3)缺乏規范可操作性強的預案系統。
4)人員培訓、實戰演練不充分,缺乏相應的考核評價等。因此立足社區醫院應承擔的公共衛生職能,進一步提高社區醫院應對突發公共衛生事件的能力,夯實區域應急管理組織體系和工作網絡顯得尤為重要。
3 社區衛生服務中心提高公共衛生突發事件處置能力的對策
淮海中路街道社區衛生服務中心近年來結合世博會安全保障、甲型流感、手足口病防控等工作實際,從以下4個方面探索加強突發公共衛生事件應對能力建設的有效措施,取得了顯著的工作成效。
3.1 建立社區突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標
中心通過人員訪談、現況調查等方法對突發公共衛生事件應對能力現狀進行了調查和評估。在此基礎上按照區域突發公共衛生事件應急處置能力建設的要求,遵循科學性、可行性、層次性、靈活性和動態性原則,借鑒其他省市和地區醫院應急能力建設的經驗,從應急組織協調機制、應急預案系統、信息監測預警報告、應急人員、應急物質儲備、人員培訓和應急演練等6個一級指標和19個下設二級指標入手 [5],建立社區衛生服務中心突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標。相應指標建立后,中心結合應急處置工作實際,不斷完善和修訂,逐步健全社區衛生服務中心應急保障機制,不斷提高應急處置能力。
3.2 建立一套規范可操作性強的預案系統,定期評估修訂
中心立足社區應承擔的公共衛生職能,自2010年起對相關突發公共衛生事件應急處置預案進行了梳理和補充,形成了1項總體預案、2項工作制度和13項工作預案,預案的重點內容是急性傳染病疫情的現場處置,這也是社區衛生服務中心遇到最多的突發公共衛生事件類型。
對突發公共衛生事件應急預案進行客觀準確的評估,是保證預案能夠取得理想處置效果的關鍵[6] ,因此中心成立了由相關部門負責人共同參與的應急預案評估小組,定期對預案內容的全面性和預案的可操作性進行評估,并對預案的進一步完善提出了意見和建議。全面性的評估內容指預案內容包括工作原則、疫情發現與報告、現場流行病學調查、應急接種、現場控制措施、健康宣教、事件進程觀察、事件解除報告等要素。預案的可操作性是評估預案在日常工作中的實踐指導作用以及需進一步完善改進的地方。
3.3 提高醫務人員識別和報告突發公共衛生事件的能力
醫務人員作為社區衛生服務中心處置突發公共衛生事件的主體,他們識別和報告突發公共衛生事件的能力直接影響到能否快速、準確地處置各類突發事件。中心結合社區衛生服務中心的實際情況,對參與突發公共衛生事件處置的醫務人員的基本情況、知識水平、專業技能、現場處置能力、突發公共衛生事件應對能力現況等情況進行了了解和調查,參考國內外相關評價指標選擇和確立的方法,篩選出本中心醫務人員識別和報告突發事件能力的影響因素指標,包括基本情況(下設年齡、工作時間、學歷、職稱、健康狀況、學術任職等二級指標)、知識結構(下設基本認知、基礎知識、專業知識、法律知識等二級指標)、實踐與技能(下設專業技術、培訓演練、參與經歷、溝通協調等二級指標)3個一級指標和14個下設二級指標。在此基礎上有針對性地調整了中心應急處置隊伍人員的結構和組成,進一步提高了應急隊伍的現場處置能力,逐步建立起了一支穩定并具有戰斗力的突發公共衛生事件應急處置隊伍。
3.4 加強實戰演練,建立對演練過程的考核評估
社區衛生服務中心因承擔的公共衛生職能的局限性,在日常工作中遇到突發公共衛生事件處置的情況并不是很多,這就很容易造成醫務人員對應急預案和應急處置要求的淡忘,因此尤其需要在日常工作中加強突發公共衛生事件的應急演練,這也是檢驗、評價和保持應急能力的一個重要手段。通過增加應急演練的真實性,隨機性和突發性,使應急處置隊伍熟悉和掌握類似事件的處置要求,同時加深對相關預案的了解[7],并及時發現預案的不足,為應急預案的改進和完善提出建議,使之更有效地指導突發事件的處置。
中心結合日常工作中遇到較多的突發公共衛生事件類型,先后組織開展了甲型H1N1流感確診病例密切接觸者醫學觀察、世博會突發公共衛生事件醫療緊急救助演練、急性出血性結膜炎疫情應急處置桌面推演和病媒生物應急控制現場演練等。同時組織考評小組和參與演練的醫務人員對每一次的演練效果進行評估,考評小組側重對從疫情發現與報告,直至現場處置結束,撰寫調查報告的每個處理環節完成質量進行評估(表1)。演練人員則側重于從自身參與的角度來評價通過演練得到的幫助和提高,并發現其中需要進一步改進的地方,提出有針對性的意見和建議。具體評估內容包括演練目標的實現、演練內容與質量、演練內容與個人工作的相關性、演練過程的時間節點把握、應急處置人員的組織協調、演練過程的總體評價等,評估等級分為“差、不足、尚可、好、很好”五個等級。
突發公共衛生事件應對能力的建設是一個長期而艱巨的過程,中心通過這幾年來的努力取得了較顯著的成效,逐步建立健全了應急保障機制,醫務人員的應急處置能力也不斷提高。但是隨著近年來上海舉辦各類國際賽事不斷增加、輸入性傳染病和一些不明原因疾病等的不斷出現,使社區醫院在突發公共衛生事件應對中面臨著不斷涌現的新問題、新挑戰.因此今后社區衛生服務中心仍要堅持將加強突發公共衛生事件應對能力建設納入中心發展的中長期規劃中,針對新問題、新挑戰不斷改進完善,確保應急處置能力得到持續的提高和發展,切實保障轄區居民的生命健康和安全。
參考文獻
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[2] 宋瑞霖,主編.突發公共衛生事件應急條例傳染性非典型肺炎防治管理辦法問答[M].中國法制出版社,2003:143-157.
[3] 張文昌.突發公共衛生事件應急體系建設與管理面臨的主要問題[J].海峽預防醫學雜志,2006,12(2):1-3.
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[5] 徐楓,傅人姣,袁家麟,等.社區醫院突發公共衛生事件應對能力綜合評價指標分析[J].中國初級衛生保健,2010,24(9):19-20.
[6] 龔衛國.突發公共事件應急預案評估及預警警示分析[J].湖南商學院學報,2007,14(6):41-43.