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關鍵詞:獨生子女;幼兒;問題;對策
一、當前獨生子女幼兒家庭教育存在的問題
(1)重視智力培養,忽視自理能力的培養。
(2)重視個別興趣培養,忽視全面發展。
(3)家長重視對孩子的嚴格要求,忽視對自身素質的提高。
二、當前獨生子女幼兒家庭教育問題的原因分析
(一)教育觀念因素
1.家長對獨生子女的期望值偏高
基于我國傳統文化和社會心理特點,父母對子女通常抱有很高的期望。所有父母都想使自己的子女成為有用的人,成為出類拔萃的佼佼者,導致對孩子的愛缺少理智,出現許多荒謬的現象。
2.過分看重分數
在一些父母看來,教育的目的就是讓家中唯一的寶貝考上大學、考研究生、出國留學等。于是,上學期間分數成了衡定子女成績的一個重要標志。
(二)教育方法因素
1.過分溺愛
有這樣一個故事:一位經常出差在外的家長,因為孩子習慣了每天有人叫醒才起床,他不得不定點給家里打電話完成“任務”,否則孩子很有可能上學遲到。而另一位家長的行為卻大不相同,眼睜睜看著孩子在鬧鐘響起后依然沉睡,一直睡到兩節課過后才自然醒來。面對孩子的驚慌失措,家長平靜地告訴他:“自己的問題自己解決。”孩子從此再也沒有將自己的事情“分攤”給大人。
2.過分管制
父母常常以一種居高臨下的姿態和孩子講話,用命令的語氣要求自己的孩子按照自己的意愿去做事,而當前的獨生子女面對父母用這樣的姿態更會產生逆反或者對抗的心理,更加難以溝通。
(三)家庭結構因素
1.三口之家的家庭結構
隨著社會的飛速發展,家庭教育的另一個惱人的問題又隨之出現,一方面希望孩子成才,另一方面家庭的氛圍不利于孩子成長:家長經常搞窩里斗、鬧家患、鬧離婚等,或者是為了忙事業、工作賺錢對孩子不聞不問、放任自流。
2.三代同堂的家庭結構
當今社會,生兒育女的中青年父母大多處于事業和社會生活壓力的風口浪尖上,越來越多的老年人自覺或不自覺地承擔起為子女撫養和照看孩子的義務,然而老年人往往就會陷入溺愛的誤區,過于保護他們,提供過多的幫助,把他們當成是家里的“小皇帝”或“小公主”。
3.單親家庭的家庭結構
目前,中國正處于社會變革時期,昔日穩固的家庭日益受到一定的沖擊,越來越多的家庭解體了。這樣完全破壞了先前父母在孩子心中的良好印象,使孩子完全陷入信任危機,并養成懷疑一切、恐懼社會交往的傾向。
三、改善當前家庭教育問題的對策
(一)改變傳統觀念,加強社會責任感
家長要樹立“為國教子思想”,改變不正確的教養態度。要做到此點,家長首先要克服自身的“異常心理”,不要把孩子當成自己的“私有財產”,認識到孩子是未來事業的接班人,關系到國家的興旺、民族發展,按國家對人才培養的規格去做,才能站得高、看得遠、放得開、收得攏。
(二)根據不同的家庭結構采取不同的教育方法
1.對于三口之家的家庭結構來說,父母應做到以下幾點:
(1)首先是夫妻之間的感情要和諧,這是溫馨的基礎。
(2)對獨生子女教育堅持一致性和連貫性原則。
2.對于三代同堂的家庭結構來說,父母應做到以下幾點:
(1)擺正獨生子女與成年人的關系。
(2)用群的功能彌補“獨”的缺陷。
(3)要舍得獨生子女吃一點苦。
3.而對于單親家庭來說,我們擬從以下幾個方面著手:
(1)發揮血緣關系教育優勢。
(2)培養誠信精神。
(3)培養責任感。
總之,和諧的家庭氛圍是孩子積極進取的原動力。父母為了孩子的健康成長,一定要盡量創設良好的家庭成長環境。
參考文獻:
全科醫學是一門很全面的醫學學科
General一詞作“總的”、“全面的”解,practice一詞有趣了,原本的解釋是“實踐”,因為醫學是給人治病的學問,是要付諸實踐的學問,所以它也作醫生的業務解。所以Generalpractice一詞便是:對于各種疾病實施治療的業務,我國將其譯為“全科醫學”,突出一個“全”字是很適合的。
全科醫學不是內科學、外科學、婦產科學、兒科學,而是包括了內、外、婦、兒各科臨床學科的醫學。全科醫學實踐即全科醫療,以預防為先導,包括了公共衛生學;全科醫療對病人實施持續性醫療照顧,還包括了康復醫學。全科醫學的服務以家庭為單位、以社會為范疇,除了服務于病人外,還需服務于病人的家庭與社區里的健康人。全科醫學不僅是生物學的醫學,還是集合了生物醫學、行為科學和社會學的一門綜合性學科,也就是說全科醫學除了關注生物學的人之外,還包括關注人的行為學以及社會給予人的影響。醫學模式從生物學模式轉化為生物-心理-社會模式,全科醫學應運而生。這些都足以證明全科醫學確實是一個很“全面”的醫學學科。
全科醫生有其特定的專業技能
一個醫學生在醫科學校里內、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、神經各科都學了。當他畢業之時他是不是一個全科醫生了呢?答案是否定的,他們只是一個通科的醫生。猶如細胞學里的干細胞,依需要和可能分化為各種功能細胞。醫科學校畢業的醫生要經過各科的專業培訓,才能成為一位心臟內科醫生、泌尿外科醫生、耳鼻喉科醫生,同樣也需要經過專業的培訓,才能成為一個全科醫生。可見全科醫生并不是“什么病都會看”的通科醫生。兩者的差別在于:全科醫生有其特定的專業技能。我以為這個“特定的專業技能”應包括兩大類:
一是應以盡可能簡單的方法,盡可能地解決疾病的診療問題。醫生可以進入病人家庭中實施醫療服務。所以在許多國家和地區是將全科醫學稱之為“家庭醫學”。家庭醫學的醫生即家庭醫生。他們固然可以在醫院里、甚至在醫學中心工作,但更多的是到病人家庭中服務。病人家中有CT機嗎?病人家中有手術室嗎?自然沒有。這就要求家庭醫生們有特定的能力,化繁為簡,用最簡單的方法來解決問題。當然也有簡易的方法不能解決的問題。那么家庭醫生會主動轉診給適合的專科醫生。
另一個特定的專業技能叫做“可親性的醫療照顧”。簡易的方法自然比復雜的可親,但更重要的是醫生與病人之間感情上的可親。醫生理解他所服務的對象是人,一個生了病的或是并未生病的人,而且是一個有血有肉、有感情的人,是一個生活在一定社會環境中、有其特定社會背景的人。而絕不只是一個患病的器官或是一臺待修理的機器。而病人或其家庭則是將醫生看成是他們的朋友。
由于家庭醫學有這樣鮮明的特點,所以家庭醫學確實是一個特定的醫學“專科”。
政府和民眾對全科醫學的不同理解
全科醫學在我國起步較晚,但全科醫學的方法、全科醫生的技能適于第一線的醫療衛生服務。
我國幅員廣大、人口眾多,要解決十幾億人口的基本醫療衛生服務問題,非發展全科醫學莫屬。
我國的醫療衛生改革要解決看病難、看病貴的難題,關鍵也在于發展全科醫學。全科醫生都進入病人的家庭了,何來看病難?全科醫生盡可能應用相對簡易的方法解決問題,看病自然不貴。
世界各國欲建立惠及全民的醫療保險的,無不需要控制醫療費用的盲目、無限地增長,醫保局、保險公司固可做出硬性的規定,但生命是寶貴的、疾病是復雜的,要能控制得恰到好處,則非以全科醫生作“守門人”不可。我國政府對此十分理解,故十余年來大力提倡,使全科醫學在我國得到了長足發展。
不過由于歷史的原因,我國民眾對于全科醫學、全科醫生并不十分理解。提到全科醫生,往往即刻聯想到“赤腳醫生”。在南方亦有稱之為“萬金油醫生”或“紅藥水醫生”的。反正認為這些醫生看不了大病。其實,人一生中真正生大病的機會并不多,民眾之所以有此等理解,我以為恐怕還是與我國現在對基層醫療衛生部門服務的醫務人員缺少培訓有關。
我國過去的醫學教育,基本上是生物醫學教育。我們教學生細胞、病毒、炎癥機制、藥物濃度但很少甚至沒教學生人的心理活動、社會影響。既使學生畢業分配在基層醫療衛生部門工作,他所向往的依然是高科技的生物醫學,因為我們的社會輿論重視的是高科技的生物醫學。晉升需要分子生物學的醫學論文、獲獎要看他研究的課題、報上介紹的是切除了一個多大多大的腫瘤。所以事實上他們也很茫然,不知道應該怎樣去做。
全科醫生需要全科醫學的專科培訓
當然現在情況有了變化。各項國家的衛生工作指導文件都明確指出“發展全科醫學、培養全科醫生”。雖說百年樹人,培養一個優秀的全科醫生的難度絕不亞于培養一個任何一科的專科醫生。不過相信只要持之以恒地努力,若干年后,我國必定會有一批優秀的全科醫生活躍在基層醫療衛生部門,他們的醫術、醫德也必將為廣大民眾所樂于接受。
我國各地的全科醫學的發展很不平衡。其中固有經濟發展不平衡的因素,但人才的匱乏仍是重要原因之一。故全科醫師的培訓仍需大力推進,此外還需注意培訓的方向。我國基層醫療衛生人員學歷較低,通過培訓提高學歷固然重要,但如果內、外、婦、兒復訓一遍,不過使他們成了高一級學歷的通科醫生而已。
參考文獻:
[1]麥可思研究院.2012年中國大學生就業報告(就業藍皮書)[M].北京:社會科學文獻出版社,2012.
[2]麥可思研究院.2011年中國大學生就業報告(就業藍皮書)[M].北京:社會科學文獻出版社,2011.
[3]浙江省教育科學研究院.浙江醫學高等專科學校畢業生職業發展狀況及人才培養質量調查報告2011屆[R].浙江,2012.
[4]浙江省發展和改革委員會,浙江省教育廳.關于印發浙江省教育事業發展“十二五”規劃的通知[EB/OL].2012-02-16.
http://zjedu.gov.cn/gb/articles/2012-02-16/news201-
20216111318.html.
[5]穆俏竹,柏興華,蘇蘭若.急診護士職業認同、工作滿意度與離職傾向關系的研究[J].中華護理教育,2012,(03):99-102.
[6]覃澤萍,彭翠香.146名低年資護士工作滿意度的調查分析[J].中華護理教育,2012,(04):174-176.
[7]王生鋒,齊玉梅,黃行芝.臨床護士情緒智力與工作績效及工作滿意度的相關研究[J].中華護理教育,2013,(01).
參考文獻:
[1]BeckDL,HackettMB,SrivastavaR,etal.Perceivedlevelandsourcesofstressinuniversityprofessionalschools[J].2001,36(4):180-181.
[2]閆瑞芹,沈寧,陳京立,等.護理本科生畢業實習不同時期的壓力源、壓力水平及其變化趨勢[C].護理研究,2006,20(20):3019-3021.
[3]李曉玲.護理理論[M].北京:人民衛生出版社,2003:34-35.
[4]段功香,張平,王蓉.護士工作壓力源調查與分析[A],當代護士,2006,(8):3-5.
[5]于麗榮,馮先瓊.護生學習壓力源及相關因素的調查分析[A].南方護理學報,2005,12(6):8-10.
[6]柯永紅.護理專業學生減輕壓力技能訓練的研究[J].護理學雜志,2001,16(9):523-525.
參考資料
[1] 王平,裴莉琳.頂崗實習背景下學生傷害事故法律責任分析[J].中國科教創新導刊,2011(1):161.
[2] 魚魚.血染的白大褂[J].家庭醫生,2012(10):1.
2000年,我從大學畢業進入一家會計師事務所工作。作為一名會計專業的學生,對于注冊會計師的向往就如同普通運動員想進國家隊一樣。所以,從大三暑假開始我就鉚足了勁準備CPA考試。每天十幾個小時的學習時間,不僅沒有讓我感覺痛苦,反而成為我人生中最充實的一段日子。參加工作后,一邊工作積累經驗,一邊努力學習,繼續著我未完的CPA夢想。很幸運,2001年我通過考試,成為了一名注冊會計師,工作也開始步入正軌,從小企業到大企業,從負責一部分到負責全盤審計,從商業到制造業,在一點一滴的成長中我感受到工作的快樂。
考試只是一種手段,重要的是準備考試的過程,可以促使自己學習更多的知識。2001年結束CPA的考試后,我開始考慮自己的下一個目標是什么,這時候我想起小學時老師帶著我們去武漢大學春游的情景,美麗的珞珈山和滿園的櫻花,讓我重新燃起對這所大學的追求。經過比較和權衡,我最終決定報考武大經管學院的MBA專業,既可以保證工作又可以在學習的道路上邁上一個新臺階。但工作之余的兼職學習比在學校里的全職學習需要更大的毅力,每年1月的考試正好也是會計師事務所一年中最忙的日子,我既不想為了學習耽誤工作,更不希望因為工作放棄學習。因此,只能抓緊一切可以抓緊的時間。每天坐公汽上班的路上,拿著掌中寶背英語單詞;在工作結束后同事們一起娛樂時,我在房間里做習題。在工作的時候專心工作,學習的時候專心學習。經過考試,2005年我終于被錄取了,開始了周一至周五上班,周末學習的忙碌的日子。一門課一門課的學習,一個學分一個學分的考試,一直到畢業論文答辯。從2003年開始報考,到2008年拿到畢業證,又是一個5年過去了。
在這幾年的備考學習過程中,沒有風花雪月,也遠離了時尚,錯過了很多年輕人應有的樂趣。朋友不理解地說:你看看你的周圍,許多研究生畢業了也未必找得到好的工作,你應該學習如何享受生活。但我堅信,一分耕耘一分收獲。
李家伯伯最近去了一趟南方,他在南方海邊買了房子過冬,屬于候鳥式養老。氣候好極了,只是比較寂寞,跟當地的老廣談不大來,于是想到請幾位老朋友來住一段時間,大家開心。李老伯、張老伯、趙老伯應邀,但老太太們都要在家照顧孫子,走不了。于是三老頭相約,買了高速列車票,脫離了老太太們的“管制”,一路上“高歌猛進”,其樂無窮。在南方住了半個月,自是快活,姑且不表,“生猛海鮮”實在是吃了不少。雖說是老朋友,也不好意思過多打擾,半月之后打道回府。李老伯回來后總覺得胃部不舒服,于是去了某大醫院,看了消化科專家。老伯唯恐專家不夠重視,自然把病情朝重里說些,說是胃不舒服,胃口也差些,人好像也瘦了點。專家對胃腸道癌癥有所研究,還在國外的醫學雜志上發表過關于胃癌的論文。一聽馬上警覺起來,認為要做胃鏡檢查。老伯一聽要做胃鏡檢查,也暗自吃驚,怕真有事,但又怕“插管子”。幸有病友告知,只要另付麻醉費,可做“無痛胃鏡”。李家伯伯只好依言,在不知不覺中做了胃鏡檢查,結果只是“輕度淺表性胃炎”而已。專家開了胃藥,只吃過一次,也就好了,只是醫保的、自負的錢花了不少。李老伯感到報紙上說“看病貴”,這話真是不假。
兩個病例,都是在日常生活中老人們常遇到的再普通不過的例子。這樣“看病”,也的確難點、的確貴點。
叫這些醫院再改進,應該的。不過也難了,最好是看專家不用等,病人太多,哪來那么多專家?“胃不舒服、食欲下降、人也瘦了”,就開點藥?萬一是胃癌怎么了得?做胃鏡檢查、有不用付麻醉費的,便宜多了,只是檢查時有點不舒服。
怎么辦呢?換一個場景。
王家姆媽所住的社區有個診所,規模不大,也就六七位醫生,都不是什么專家,叫“全科醫生”,據說什么病都看。他們是專門為這片社區居民服務的,雖說不一定是隨到隨看,但看病不用預約,也基本上不用排隊久等。別以為他們只會看感冒、腹瀉,還真是什么病都看。像王家姆媽的糖尿病、高血壓、心臟問題,要驗個血糖、量個血壓、做個心電圖之類他們能做,吃的藥要調整調整,他們也會。別看他們不是什么專家,他們也是醫科大學畢業后,又經過了3年的培訓,成了合格的全科醫生,才分配來社區診所服務的。雖說他們不做大手術、也不“放支架”,他們的學問叫“慢性病管理”,傷風感冒、腸炎腹瀉固然看,長個瘡、生個癬也治,得了糖尿病、高血壓、冠心病、癌癥、老慢支、肺氣腫、痛風、關節炎等疾病的患者,除了有的要做手術、放支架外,其實需要的幾乎都是持續終身的醫學照顧:比如調整藥物、預防并發癥、營養指導、心理調適等,即“慢性病管理”。這恰恰是全科醫生的主業和專長。這些病人只要經過治療,病情穩定后,都可以由他們“管理”。
王家姆媽帶著“不太相信”的心情,到社區診所試了一試。在診室外面坐了一會兒,一位年輕的女醫生就來招呼她了。女醫生只有二十六七歲的樣子,看了她的病歷,量了血壓,又聽心臟,王家姆媽這才想起:看心臟科專家門診,專家們并不給她量血壓,只是問她血壓還好嗎?也不是每次都聽心臟的,說明這年輕醫生“還仔細”,問過吃藥的事又問吃飯的事了,還告訴她:“想吃點水果也行,只是量不要太多”,配了常用的藥,還關照:“有什么不舒服,隨時來”。這下子王家姆媽“服貼了”。后來又聽說69號里的“大塊頭”,覺得心里不舒服、左邊手臂疼,就是這位年輕的女醫生看出來是心肌梗死,馬上聯系送醫院,保住了性命。從此,王家姆媽認定了這位年輕的女醫生,不去大醫院看專家門診了。還隔三差五地往診所里跑,這會她不嫌腿腳不方便了,一則是因為近,再則她要去打聽人家有沒有對象,心想她那小孫子也該成家了。
全科醫生,在國外或境外又稱“家庭醫生”。顧名思義,他們是你家庭的醫生,因為他們在社區、在你家門口給人治病,看病應該是不難的。病人為什么要舍近求遠到大醫院找專家看病呢?主要是對社區的醫生不放心,其實李家伯伯對專家也沒徹底放心,他不也把病“朝重里說”嗎。一個老人,突然感到胃不舒服,加上李老伯還說不太想吃東西、人也瘦了一點,專家能不考慮到胃癌的可能性嗎?專家門診是“一次性”的,病人不掛他的號,他就沒法繼續觀察病人的病情變化,只好把要做的檢查都做了,也算對病人盡了責任。胃鏡檢查是診斷胃癌的“金標準”,專家自然建議做胃鏡檢查。李老伯怕“插管子”不舒服,只好做“無痛胃鏡”,又多花了些錢。幸而尚無大礙,醫生開的胃藥,“只吃過一次,也就好了”。一個并無大礙的病,費了事、也花了錢,該怨誰呢?
李家伯伯實在應該先看全科醫生,對于一般常見病,全科醫生都能處理。假設李老伯去他家社區診所看全科醫生,那應診的張醫生就住在附近,平時也常見面的。一見面張醫生就看出來,李老伯好象清瘦了一些,便問道:“最近忙什么啊?”說是去了南方老朋友家,應酬不少,最近胃還不太舒服,就想吃點清淡的(注意不是“不太想吃東西”)。張醫生查了一下李老伯的身體,又問了問大便的顏色之類,便道:“沒事,給你開點消化藥吃吃。”李老伯倒也定心了。張醫生又說:“若是不好,再來啊(這叫‘隨訪’,全科醫生的法寶)。”又過了幾天,李老伯不覺得有什么不好了,也不去“隨訪”。張醫生卻記得這事(這是全科醫生的本事,專家沒的),下班時碰到李太太,便問“老李好些嗎?”回答是:“好了,沒事了。”這回李老伯只花了幾塊錢,因為吃的是復合維生素B。