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護理人員管理論文范文第1篇

1.1一般資料:

將2012年6月～2013年6月實施護理風險意識教育前在我院接受治療的48例患者作為對照組，將2013年6月～2014年6月實施護理風險意識教育后在我院治療的54例患者作為觀察組，觀察對比實施前后的護理效果。兩組患者人數、性別、病情、護理人員配置等比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2實施方法:

①選派護理人員到上級醫院進修學習，加強護理人員的專業知識培訓，提高護理人員的知識水平，使護理人員在實際護理過程中能較為準確地識別風險因素，采取相應的處理措施，避免風險事件的發生;②組織護理人員學習《醫療事故處理條例》，并邀請相關專家進行護理風險意識教育等;③定期召開會議進行護理質量反饋及護理風險意識教育，舉辦專題講座，舉辦繼續教育學習班供護理人員學習，組織院內培訓等方式，使護理人員接受風險管理知識的系統學習，增強護理人員的責任心，樹立護理風險意識，提高護理風險處理水平;④將護理風險教育的經驗和體會制作成內部教材并且分發給醫院護理人員。通過以上各種措施來加強護理安全教育，提高護理人員的風險意識。

1.3評價指標:

記錄實施護理風險意識教育前后患者投訴率、護理不良事件發生率及患者對護理的滿意情況，以評價效果。

1.4統計學方法:

統計學軟件版本選擇SPSS15.0，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，檢驗水準為α=0.05，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

護理風險意識教育實施前后相關指標比較:實施護理風險意識教育后，患者投訴率、不良事件的發生率均明顯降低，患者滿意率明顯升高，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

護理工作具有風險高、復雜多變等特點。護理風險伴隨于護理過程的始終，任何一個環節的差錯，都有可能給患者造成不良的影響，同時也會對護理人員及所在醫院帶來一系列不必要的傷害等。研究采取哪些有效的措施可以提高護理質量，最大程度地降低護理風險，最終達到提高患者滿意度的目的，是護理管理者需要考慮的關鍵問題。本研究表明，實施護理風險意識教育后，患者投訴率、不良事件發生率均明顯降低，患者滿意率明顯提高。與實施護理風險意識教育前比較，患者對護理工作滿意度由83.3%提升至94.4%。

4結語

護理人員管理論文范文第2篇

1資料和方法

1.1一般資料

對我院2010年1月至2012年12月的護理工作情況進行觀察，以36名護士和36名患者為研究對象。研究對象均為女性，年齡18-}-32歲，平均26歲。工作時間最短2年，最長12年，平均7年。在臨床護理人力資源管理研究與臨床實踐前后研究對象的性別、年齡、相關組成、環境、設備均無較大改變(尸>0.05)，具有可比性。

1.2概述

護理人力資源主要指具有從事護理工作智力能力和體力能力的在醫療機構直接為病人提供護理服務的護理人員。內容主要包括護理人員的數量、學歷層次、職稱層次和健康狀況等。護理人力資源管理是衛生服務組織利用護理學和相關學科的知識，對組織中的護理人員進行規劃、培訓、開發和利用的過程，是一個對人力資源進行有效開發、合理配置、充分利用、科學管理的過程。

1.3方法

我院近年來借醫改動力，利用新醫改的機會，積極對護理管理中存在的問題進行總結分析，進行優化配置，提出人力資源管理方法與模式，具體如下:

(1)常態措施:以人性為基礎，重視人才的作用，認識人的才能和價值，實施教育管理和促進。進行護理理念知識教育，提高護理人員認識，追求制度管理與效益管理的有機結合，實施綜合管理制度，改變護理模式，為患者提供全面、連續、有效的護理服務。

(2)人員排班配置:對護理人員進行恰當、有效的選擇，進行優化配置，以充實各科所規定的內容，完成護理任務。對完成某項護理任務的環節進行程序和動作所耗費時間的測定。基于目前臨床護士實際從事直接護理和間接護理工作的計算結果對目前實際配置數值進行統計，依據護士人數一(床位數X床位使用率X平均護理時數)/每名護士每天工作時間的公式進行對比配置，考慮護理人員的事假、產假、病假、節日長假等實際缺勤的計算結果，在計算過程中考慮機動系數，按護士人數一(床位數X床位使用率X平均護理時數)/每名護士每天工作時間X(1十機動系數)的公式進行標準配置。結合醫院實際進行編制配備管理，病床與護士比盡量達到l:0.4，實行彈性排班，以便有足夠的護理人力為病人服務，促進護理工作質量的提高。合理利用人力資源，根據工作量、患者總數，在中班、夜班的某些時段增加人力，做到合理用人、按需用人，降低護理人員的工作壓力，減少非護理性工作時間，使時間得到有效利用。

(3)護士自身管理:培養護士良好的職業索質，從職業道德、專科護理、心理人文等方面進行培訓，形成有效的管理制度，注重護理人員內心世界，進行思想引導，消除消極情緒。(2)管理方式:建立服務型護理管理理念，在尊重和理解護士的基礎上了解護士的各種需求，調動護士的積極性，建立公平、公正的競爭激勵機制和制度，加強協調溝通，進行科室間護理人員動態調配，減少非一線護理人員比例。(5)其他配合措施:其他科室對應實施人力資源管理，建立后勤支持保障，圍繞臨床一線開展工作，增加護理人員為病人服務的直接護理時間，提升護理質量。根據工作數量、質量、職稱、職責考評進行獎金分配。

1.4研究評定

調查內容為我院在編護士人數、床位與護士之比、床位與醫師之比、醫護之比;對研究對象應用社會學定性和定量相結合的方法，通過與管理者、護理人員、患者進行訪談、現場觀察、問卷調查等形式進行評價，并觀察差異。

1.5統計學方法

采用SPSS13.。進行統計學處理，計量資料以(義士、)表不，且進行z檢驗，以PGO.05為有統計學意義。

2討論

醫療改革目的是推動形成醫療衛生機構和醫院功能區分合理、協作配合的服務體系，創新體制機制，充分調動醫務人員積極性。傳統的醫求療觀念只能解決治療需要，難以滿足患者更深層次的健康需求，因此需要轉變管理理念，提高服務質量。臨床護理人力資源管理的實踐是醫療創新的重要組成部分，國外研究大多采用患者分類系統，是從患者的角度對護理工作量進行統計，從而對護理資源進行配置，或者用信息管理辦法，通過累加每名患者每項護理工作的時間，直接得出每名患者每日直接護理項目和間接護理項目時間，指導護理人員的配置國。我國有著自己的國情與醫院實際情況，如護理人員數量不足、缺乏合理門(急)診護理人力資源的配置方法，加上編制的不確定性、各級醫院就診量的不同，導致護理人力資源缺乏與浪費并存，致使護理服務與社會需求之間的矛盾更為凸顯。本研究中，我們將定性預測與定量預測相結合，探討臨床護理人力資源管理的政策與實踐效果。定性預測根據歷史、現狀以及對末來的理解進行預測，定量預測使用數學模型，嚴格按照數學公式進行計算。我們認為，護理人員的人力資源管理應遵循公平競爭、職責明確、責權利統一的原則，以達到用人所長與系統管理的目的。護理人力資源管理需要轉變管理理念，創新用人機制，這樣才能促進護理人才的開發，確定人才培訓的目標，提高工作效率。實踐工作中，我們將人性化管理理念運用到人力資源管理中，充分注意人性要索，不斷挖掘人的潛能，以滿足患者需求為導向。由結果可以看出，進行護理人力資源管理后，一方面使患者治愈率大大提高，同時緩解了護理人員的工作壓力。可見，合理配置護理人力資源，進行效率管理，能夠保證醫療護理工作的連續性和有效性，降低醫院人力成本。

護理人員管理論文范文第3篇

1、認識上錯誤，員工管理缺乏針對

目前一些鹽湖化工行業的企業認為，人力資源管理范圍僅是對人才的管理，忽視對普遍員工的管理，這是不對的。人才是企業的脊梁，加強對他們的管理固然重要，但人力資源管理的基礎其實是對普通員工的管理，員工在一個企業占有最大比例，從某種意義上講，廣大員工甚至比個別人才對企業的發展更為重要。員工是一個企業興盛的實施者、執行者，只有廣大員工的整體素質才能推進企業目標的順利實現。對于鹽湖化工企業而言，人才要有層次，人力資源的管理并不僅是培養組合人才，而需要將不同層次、不同水平的人員通過企業管理經營理念聯系起來，凝聚成一種環環相扣的里外夾攻共同為企業服務。

2、機制不完善，培訓缺乏全面性

人員的選取、配置和使用是否合理，這是關系到企業發展成敗的大事，而加強員工業務能力及綜合素質培訓是提高員工乃至整個企業水平的一種必要途徑，一個企業，一定要有相對完善的員工培訓機制，不斷的引領員工汲取打的、更進一步的專業知識，才不會讓企業發展停滯不前，相對于新建的鹽湖化工企業來說，員工培訓工作理念為重要。目前的化企業在加強員工培訓的問題上存在錯誤認識：（1）認為培訓費時無用，培訓計劃制定不夠完善，敷衍了事，、缺少關于培訓結果的考核機制等問題；（2）培訓內容、時間、人員選擇不當，目標制訂不當，導致培訓工作無法順利開展。

3、勞動關系雜，工會組織缺乏管理

勞動關系既是經濟關系和社會關系的一大“基石”，又是企業和諧的“晴雨表”，而在鹽湖化工企業中，工會組織并沒有切實履行好表達和維護職工合法權益的基本職責。由于勞動者在工作是對企業的認識不高，特別的對于一些不懂法律的勞動者來說，只要工資高就行了，且企業工資分配機制不完善，在招聘員工時，不幫員工買保險，在享受社保制度上，職工還存在后顧之憂，勞動安全衛生得不到有效保障，在勞動關系方面，尤其是職工在就業、勞動保護方面存在突出問題。

二、鹽湖化工人力資源管理改進對策

1、提高管理者的素質，促進人力資源管理各項制度落實處

人力資源管理制度是每個企業管理者必須履行的職責，企業管理者應該具備良好的政治思想素質，具有強烈的事業心和高度的工作責任感，具有創新意識，善于學習，具有敬業精神，具有調動員工積極性的能力。通過對這些能力的提升，更加明確了企業管理者應當發揮的領導作用，通過自我完善，自我提高素質，在人力資源管理的工作中有助于管理者落實責任，確保企業各種政策、制度、組織績效間的密切聯系，維護企業人事政策和制度的連貫性，促進企業更好的成長和壯大。

2、發揮工會組織的作用,減少和避免勞動爭議

充分發揮工會組織的作用,切實維護勞動關系切實推進企業人力資源管理法制化進程。在企業人員配置方面，按需設崗，以崗定人。在勞動關系管理方面，按國家勞動保障法的有關規定，及時與職工簽訂勞動合同，按期繳納社保、醫保、養老保險資金。規范企業用工,減少和避免勞動爭議。在安全生產管理方面，由于生產企業的特殊性，要特別關注職工安全生產管理，安全是企業的生命線，一時一刻也不能放松安全生產，增強職工安全生產防護和保護意識，適時開展多種形式的安全生產教育，在職工中培養成良好的安全生產習慣，增強安全生產意識，制定實施嚴格的安全生產管理制度，形成人人關心安全生產的工作局面。

3、實施積極的就業策略，幫助企業員工再就業。

（1）開展就業培訓。

通過張掛橫幅宣傳的形式，鼓勵員工積極參加技能培訓，注意及時推廣就業市場熱門搶手的各類職業資格等級證書，及時擴大培訓專業層次面，鼓勵員工參加勞動局舉辦的職業技能資格證書考核，對文化學歷層次偏低的學員，則鼓勵他們參加如上崗培訓等類型的技能培訓，把專業等級從初、中級工覆蓋到初、中、高級工、技師隊伍的建設中，開展與校企的合作，送教上門、聯合辦學、分段培訓，提供訂單式的培訓服務，使廣大員工參與職業技能培訓學習成為自覺行動，使每一位學員在培訓中學有收獲，不同程度地提高他們的文明素質和技能素質，提高他們對市場化社會的適應能力，也克服了學員由于缺少文化而懼怕學習的心理，從而實現有目標、有計劃地促進就業。

（2）加大扶持力度。

有效利各項促進就業、創業優惠政策，結合鹽湖化工企業的實際，采取合理措施，做好勞動者靈活就業優惠政策、高校畢業生就業優惠政策、自主創業優惠政策、就業和創業免費培訓政策、困難人員就業社保補貼等政策，對就業困難的員工實行重點幫扶，落實好他們的，社會保險補貼、崗位補貼等，幫助其實現再就業。

護理人員管理論文范文第4篇

摘要：本文以模糊理論為指導，提出了人力資源會計模糊性概念，分析了人力資源會計模糊性產生的原因及人力資源會計屬財務會計、人力資源產權屬性為企業資產等傳統誤區，提出了治理人力資源價值會計模糊性的對策。

關鍵詞：人力資源會計模糊性模糊計量模糊報告

人力資源會計在我國發展已有二十余年歷史，①但至今仍對許多基本理論問題莫衷一是，如人力資源會計屬財務會計領域還是管理會計領域；人力資源價值研究角度是社會角度還是企業角度；人力資源會計的目標以及研究范圍等。②我們認為，上述問題的癥結是混淆了模糊性與精確性之間的界限，試圖用精確計量思想去解決模糊計量問題。

一、人力資源會計模糊性

精確化是傳統經典科學方法的核心，精確方法的邏輯基礎是傳統的二值邏輯，它要求對每個命題做出要么真、要么假的明確判斷。這適于處理概念和命題清晰的邏輯模式。當它用于處理模糊概念和命題時，理論上將導致邏輯悖論。最著名的邏輯悖論是禿頭悖論③。傳統數學是適應力學、天文、物理、化學等無生命的機械系統發展起來的，這些學科的對象，大多是界限分明的清晰事物，允許人們做出非此即彼的邏輯判斷，進行精確刻量。但對于生命現象、社會現象等研究對象而言，由于此類學科的研究對象大多是沒有明確界限的模糊事物，不允許做出非此即彼的判斷，不能進行精確的刻量，這為分析范式向建立在以系統論、控制論、信息論、自組織論、復雜性科學等系統科學為基礎的系統范式發展奠定了條件。④此類事物需采用模糊數學進行刻量。

自1965年美國控制論專家扎德創立模糊數學，首次提出“模糊性”觀念，并對“精確方法的局限性和模糊方法也具有科學性”，提出“模糊集合隸屬函數概念”后，模糊性觀念被許多學科和領域廣泛應用。所謂模糊性，是指對象或事物類屬邊界和性態的不確定性，實際生活中它表現出不確定性、非線性、非平衡、隨機性、權變等模糊現象與特征。人力資源會計模糊性是指由于人力資源會計對象的復雜性和會計計量方法、計量手段以及會計人員對人力資源認識的局限性而導致的提供的人力資源會計信息的近似性、動態性及不確定性等屬性。

二、人力資源會計模糊性產生的原因

人力資源會計模糊性產生的原因主要包括以下幾個方面：

（一）人力資源會計對象的模糊性

1.人力資源的普遍聯系性。哲學認為事物是普遍聯系的。普遍聯系導致事物及其相互關系的復雜性。單一因素情況的判斷和決策，人們可能做出清晰確定的結論；諸多因素聯系在一起的判斷和決策，就會相當復雜，具有模糊性。模糊性總是伴隨著復雜性而出現，復雜性意味著因素的多樣性、聯系的多元化。因素越多，聯系越錯綜復雜，越難以精確化。人力資源模糊性首先表現為人的普遍聯系性，人與動物的區別在于人能夠從相互聯系中交流思想、學習技能、提升價值。人力資源價值如不考慮本體因素，在不同的社會聯系中，其價值衡量是不同的，如某人之于家庭、單位、社會等不同聯系中，社會價值與經濟價值、個體價值與群體價值同樣重要。這就形成對人力資源會計研究角度和范圍的模糊性。

2.人力資源的發展變化性。發展變化性就是不確定性，變化就是對固定界限的否定，對原有界限的揚棄。發展變化事物的基本特征就是性態的不確定性、類屬的不清晰性，即模糊性。人力資源和物質資源在不同的發展時期，其價值特征不相同。物質資源（如機器設備）隨使用而價值逐步轉移，剩余殘值逐步減少，人力資源價值可能不隨使用逐步降低，可能逐步增加。這就形成了人力資源確認、計量的模糊性。

（二）人類對人力資源認識的模糊性

產生人類認識模糊性的原因歸納起來有：

1.人類認識對象經歷了由自然界到人類社會再到人類思維內在機制的一個不斷深化的層次；

2.信息時代，急需提高人類思維的“活性”，以適應信息環境的需要，“活性”問題歸根到底又是模糊識別、模糊分析和模糊綜合評判等思維整合機制問題；

3.人類認識有一個從宏觀原理到微觀機制轉化的過程；

4.模糊化思維需要模糊數學、人體科學、信息論、控制論、系統論以及人工智能等學科發展到一定程度，為模糊認識提供必要條件。⑤不同的評價者對某人價值可能做出差異較大、甚至相互否定的評價，也許是對“人類對人力資源認識模糊性”最好的證據。人類對人力資源認識的模糊性產生了人力資源會計目標、歸屬學科領域等模糊性。

以上兩類模糊性問題，對人力資源會計理論和實務影響不同，采取的措施也不相同：人類認識的模糊性，可以通過改進人類認識能力，將模糊性問題轉化為準確計量范疇；客觀事物的模糊性，有待于事物的發展變化，只能進行模糊刻量。當兩類模糊交織在一起時，問題將變得更加復雜，目前尚無刻量公認數學模型。

三、人力資源價值會計模糊性

人力資源會計基本理論問題存在很多爭議，本文僅選擇人力資源價值問題分析其模糊性和相應對策，旨在拋磚引玉，望大家斧正。

（一）人力資源價值——財務會計無法承受之重

1.將人力資源價值納入財務會計范疇模糊了財務會計邊界。企業為取得、維持和開發人力資源發生的全部支出納入財務會計體系進行核算會計理論界幾乎不存爭議。目前理論界比較傾向于將人力資源價值核算納入財務會計范疇。筆者認為將人力資源價值納入財務會計范疇違背了財務會計的本質、模糊了財務會計邊界。葛家澍教授指出，“財務會計的基本職能既不試圖提供可能的未來的信息，又不產生非財務信息。”⑥財務會計從計量的時間屬性看，應是歷史屬性，而非未來屬性。正如美國會計原則委員會第4號報告指出的一樣，“企業財務會計是會計的一個分支。他在下述范圍內，以貨幣定量的方式提供企業經濟資源及其義務的持續性歷史，也提供改變那些資源及其義務的經濟活動的歷史。”讓財務會計體系來反映人力資源價值，這是一個虛幻的錯覺，看起來很美。其實，現行財務會計報表體系中，“資產負債表”中“資產項目”反映的一般就是成本，不是未來價值。如果財務會計體系都解決了人力資源未來價值問題，那如此眾多的經濟學家（尤其是勞動經濟專家）不如改行學會計。可見，將人力資源價值納入財務會計范疇模糊了財務會計邊界。

2.將人力資源籠統定性為企業資產模糊了產權邊界。有觀點認為，“人力資源要進入會計體系成為要素，那只能是被確認為資產。”⑦人力資源產權分為所有權、使用權、處分權和收益權。市場經濟勞動力市場上，人力資源載體和企業是兩個平等產權主體，契約合同簽訂后，人力資源產權便發生了分解和讓渡。人力資源的所有權仍歸人力資源的載體所有，且契約期滿后，人力資源的經濟增加值（EVA）產權也歸屬人力資源載體所有。契約期內人力資源的使用權、處分權和部分收益權則讓渡給了企業。契約期內企業擁有和控制了該人力資源所代表的勞動力，而非勞動者。可見將人力資源籠統地定性為企業資產會模糊企業產權邊界。其次，即使企業擁有勞動力（人力資源），按我國現行會計制度，進入會計體系可選擇計入“成本、費用”而非僅限于資產，如生產工人工資計入“生產成本”科目，企業管理人員工資計入“管理費用”科目。

（二）人力資源價值會計模糊對策

根據模糊理論，由于人力資源載體的普遍聯系和發展變化，使人力資源會計具有模糊性。我們認為，研究人力資源會計時，應首先明確研究的角度是企業角度而非社會角度，人力資源的社會價值短期內納入會計體系并不科學且不可行。即本文所稱人力資源是指企業在企業期內擁有或控制的人力資本。從產權角度看，人力資源是企業“法人產權”的重要組成部分，勞動者權益與企業權益是兩個不同的產權主體，人力資源會計應為維護股東權益而非勞動者權益服務。在此基礎上，人力資源價值會計發展還需要在以下幾個方面取得突破：

1.人力資源價值計量廣義觀。國際會計準則委員會《編制財務報表的框架》中指出，“計量是指為了在資產負債表和利潤表內確認和列示財務報表的要素而確定其金額的過程。”《現代漢語詞典》把計量定義為“把一個暫時未知的量與一個已知的量作比較。”現行會計理論體系將計量定義為在財務會計報表中披露，屬狹義觀。《現代漢語詞典》將計量確定為與已知量比較以刻量未知量，屬廣義觀。前者必須采用貨幣計量屬性，計量范圍狹窄，信息的有用性相對較低；后者可以采用貨幣與非貨幣計量屬性，計量范圍廣泛，靈活提供有用信息。所以，計量人力資源價值應采用廣義計量觀，而非現行財務會計理論中的狹義計量觀。即在計量人力資源價值中主要應采用非貨幣性計量單位。

2.人力資源價值模糊計量單位。會計信息系統提供的決策有用信息受“成本與效益、重要性”等原則制約，信息不是越精確越好。根據人力資源價值計量廣義觀，人力資源價值可以采用貨幣計量單位，但主要采用職稱、學歷等非貨幣計量單位。只要有助于實現會計目標即可。即使采用貨幣計量單位，也有多種選擇，如元、萬元、億元計量單位等；其數量除傳統的精確計量外，還可以采用期間模糊計量，如某教授價值可以采用（100，1000）億元等形式進行。

3.人力資源價值模糊報告觀。人力資源價值在企業發展中具有戰略地位，現行財務會計體系只提供人力資源成本信息，無法滿足投資者決策需要，在現行財務會計報告體系中披露企業人力資源價值信息已成信息使用者普遍需求，受現行財務會計確認、計量等限制，現行財務會計報表體系無法提供人力資源價值信息。如何解決此矛盾，在現行財務會計體系中討論此問題無異于緣木求魚，需另辟途徑。葛家澍教授設想為，一是創新現行財務會計，將報告企業財務歷史與報告企業未來財務預測合二為一，二是，“保留財務會計的傳統特色和作用，堅持可信性放在首位，而同時發展另一門以相關性為主的新興學科——財務預測。”⑧未來會計（AccountingForTheFuture），對內“不斷提高企業的財務績效、管理績效乃至企業的整個經濟運行績效”；對外“不斷提高資本市場的效率乃至整個社會經濟效益與環境效益的統一。”⑨也許是一種未來趨勢。人力資源價值模糊報告觀是指在現行財務會計報表之外，如表外披露、其他財務報告、其他報告等形式，模糊的提供企業核心人力資源信息的一種模式。個體人力資源價值信息可以通過模糊數學模型進行計量，而企業整體人力資源價值信息目前尚無公認最優計量模型。從滿足信息使用者需求角度看，人力資源價值模糊報告觀能夠滿足決策需求。

注釋：

①張文賢.2002.人力資源會計.大連：東北財經大學出版社，36

②中國會計學會“人力資源會計理論與方法”研討會綜述，《會計研究》1996年第6期。

③苗東升.1987.模糊學導論.北京：中國人民大學出版社，6-7

④烏杰.1999.經濟全球化與國家整體發展——系統范式下的思考.北京：華文出版社

⑤李曉明.1985.模糊性：人類認識之迷.北京：人民出版社，286-288

⑥葛家澍.2003.財務會計的本質、特點及其邊界.會計研究.3

護理人員管理論文范文第5篇

[論文摘要]醫院器械是醫療診療的現代化工具和保證醫院正常運行的必要條件，我國的醫療器械管理還處于較為松散的方式，沒有專門的設備管理人員、部門或機構。隨著我國醫院規范化管理工作的推進，醫院器械現代化管理成為醫院管理的一項重要內容，且正為越來越多的醫院所共識。

隨著科學技術與經濟的不斷發展，醫療器械在現代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫療器械是創辦醫院的基本條件，醫院設備的好壞，對診斷、治療工作有著直接的關系。如果醫院設備經常損壞，完好率很低，精度不可靠，結果可信度差，無法提供科學的數據，就會影響診斷、治療和科研水平。醫療器械數量與質量增加的同時，器械的維修問題也日益顯現。同時現階段受維修水平偏低、維修技術手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響，這種問題更加嚴重。本人從事這方面管理工作多年，對這方面的問題深有感觸，在此談些看法供參考，希望更好地為臨床診治工作提供服務。

1醫療器械維修管理的現狀

1.1管理制度滯后

盡管目前醫院管理制度已相對完善，然而醫院醫療器械設備維修機構卻成了醫院管理的盲區,多數醫院管理制度與現代醫療器械設備維修管理的要求不相適應。特別是有關機構人員組成、占醫務人員總數的比例、學歷要求、準入資格等在衛生政策制度中沒有明確規定。還有在中小醫院，維修部門在這里很容易被忽視，多數醫院沒有詳盡的維修工作制度，維修人員分工不明確，他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修，什么都不能精修。

1.2維修手段落后

盡管隨意醫療器械設備的不斷發展，部分醫院的醫療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現代醫療器械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫院自身不愿意對維修機構的設備有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。同時據有關資料，在中小醫院，從事維修工作的人員大多為中等以下學歷，未受過高等教育，技能單一、知識面窄、技術水平提高慢，這也是制約中小醫院醫療器械發展的重要因素。

1.3缺乏定期維修與忽視管理

實踐證明，常用的醫療器械如果得不到有效地維修和定期保養，且不時有違規操作的現象發生，那么它們的使用壽命將大大縮短。同時繁重的醫療工作使護理人員忽視了醫療器械的管理。在醫院，由于病員多護理人員少的矛盾長期存在，致使護士上班后只顧于應付繁重的護理工作，而無暇顧及其它。即使在工作過程中發現了某些器械管理中的不足，也因怕影響更重要的工作而不去及時糾正。交班時又忘記囑咐接班護士，導致這些不足缺乏有效地管理。

醫療器械設備不僅僅是一種醫療服務手段，它的好壞還直接或間接影響著醫院形象與聲譽，也影響著醫務人員情緒及行為。因此．醫療器械設備的維修不能理解為一般性的修修補補，維修人員需要有強烈的責任心、全心全意為醫療工作服務的思想品德。為此我們認為．醫院醫療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：(1)提高工程技術人員的文化素養；

(2)培養具有敬業精神的工程技術人員；(3)建立并完善目標管理制度及相應運作規則。

2醫療器械維修的現代化管理的對策與方法

醫療器械設備是醫院資產的核心部分，中小型醫院設備總值則幾千萬元人民幣，大型醫院超過億元人民幣。必須加強對醫院器械維修的現代化管理。

2.1制定醫療設備維修管理制度

首先建立醫療器械維修人員的準入制度，引入正確的競爭機制、充分調動維修人員的積極性，完善保養制度，做好維修人員的分工，劃分責任，大型器械要有專門的維修人員負責日常的保養維修。同時管理制度應包括維修機構的組織管理、領導責任制、維修人員責任細則、維修設施管理、事故責任細則、維修設備檔案管理、報廢賠償制度、人員考核及培訓、維修經費保障管理等。必須加強對醫院維修機構的領導與管理，發揮工程技術人員的作用，提高維修質量．降低維修成本。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執行醫療器械設備維修管理制度．組織審查維修機構工作規劃并監督實施．審批維修機構開支方案等。對工程技術人員合理分工，嚴格管理，使其全方位為臨床醫療服務，最大限度地提高維修質量和速度。最大限度地延長醫療設備的使用時間。維修工程技術人員接聽報修電話時做好電話記錄，如報修設備、時間、病區、維修質量和工作量，這些也是發放獎金的依據，同時有利于領導進行宏觀調控和監督，更為臨床科室提供了方便，他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情，只需打個電話就能解決問題。

2.2實行科學管理方法

醫療器械的維修是一項很復雜的工作，光有實踐經驗和腦力記憶是不夠的，在掌握維修技術的同時，還必須借助于醫療器械的技術記載，設立技術檔案，這對于大型精密儀器是必要的，否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫療器械的狀態庫，這對設備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統，其方法是，收集整理現有資料分類存檔，維修技術人員也應搜集資料存檔，如：(1)檢測儀器，(2)修理工具；(3)儲存備件(4)經費使用；(5)維修記錄，(6)故障分析；(7)維修計劃；(8)維修信息等。所以，應當收集整理現有資料進行分類存檔。有條件的單位可建立醫療器械維修管理微機系統，并組織計算機聯網，擴大信息容量，滿足維修管理工作的需要。一般來講，醫療器械配件供應問題一直難以解決，這與儀器、零件不斷更新有關，靠廠家供應有困難，維修站過了保修期維修費用昂貴。那么實現醫療器械維修備件儲備社會化是必要的。

總之，在實際維修工作中，上述的維修對策和方法還是不夠的，要根據實際仔細分析，靈活運用，有機結合。注意總結才能得心應手。

參考文獻

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