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工作總結(jié)是對(duì)工作的檢查與分析,也會(huì)為了以后工作不在出現(xiàn)相同的問(wèn)題,避免錯(cuò)誤的發(fā)生。下面就讓小編帶你去看看護(hù)理安全個(gè)人總結(jié)報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告1自去年7月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),我先后在____科、____科、____科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)這一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
在__科期間,第一次接觸________方面的專業(yè)知識(shí),對(duì)各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過(guò)4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺(jué)學(xué)到了很多有用的知識(shí),比如:各類化療藥對(duì)外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長(zhǎng)期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的.護(hù)理。另外,在化療過(guò)程中,病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽(tīng)病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在__科期間,學(xué)到了______________相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在______病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺(jué)在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺(jué)活動(dòng)度及肢端足背動(dòng)脈搏動(dòng)等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動(dòng),沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過(guò)近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告2新的一年即將過(guò)去,在這過(guò)去的一年里,在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院管理措施落實(shí)執(zhí)行,完成了年科工作計(jì)劃90%以上。現(xiàn)將工作情況總結(jié)。
一、提高醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)知識(shí)
1、按照培訓(xùn)計(jì)劃分別于5月份、11月份進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,并下發(fā)了院內(nèi)與非院內(nèi)的鑒別診斷資料,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2、5月份,派手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)參加浙江省護(hù)理中心舉辦的手術(shù)室管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后向全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行匯報(bào)。
二、重點(diǎn)抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實(shí)全省整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序工作會(huì)議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開(kāi)展三項(xiàng)整治活動(dòng)的緊急通知》精神,在我院順利開(kāi)展一次性醫(yī)療器械的整治活動(dòng),確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個(gè)重點(diǎn)科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強(qiáng)院內(nèi)的管理
1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。
手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督促檢查工作,每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫(yī)療器械數(shù)量相符情況,并進(jìn)行登記,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收.
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告3作為一名醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng),我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀,用發(fā)展觀指導(dǎo)工作,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來(lái)工作得到病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將年護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;
及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。
同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的.距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
今后,我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)科室形象,樹(shù)醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿意。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告4今年我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。下面是本人今年上半年的工作總結(jié)匯報(bào):
一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作
俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過(guò)20多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來(lái)越感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語(yǔ)文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無(wú)論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語(yǔ)親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒(méi)有發(fā)生一起與病人的言語(yǔ)沖突,沒(méi)有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評(píng)。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對(duì)于病人來(lái)說(shuō),護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的,而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來(lái),醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢(shì),主動(dòng)搞好幫帶工作,為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識(shí),解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題,指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施,幫助年輕護(hù)士盡快成長(zhǎng),為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí),提高思想業(yè)務(wù)水平
在過(guò)去的一年里,我能夠通過(guò)報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,學(xué)習(xí)上級(jí)的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度,通過(guò)學(xué)習(xí),提高了自己的政治理論水平,進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了做好本職工作、自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí),自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書(shū)籍,通過(guò)不停地學(xué)習(xí)新知識(shí),更新自己的知識(shí)積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹(shù)立“為病人服務(wù)、樹(shù)醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告5時(shí)光荏苒,2020上半年就要過(guò)去了。回首過(guò)去的半年,雖沒(méi)有轟轟烈烈的戰(zhàn)績(jī),但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,我完成了這半年的工作任務(wù),在做到確保平穩(wěn)安全的情況下,用心對(duì)待患者,半年來(lái)無(wú)投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這個(gè)時(shí)節(jié),現(xiàn)將2020上半年總結(jié)如下:
一、思想政治方面
通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下,做到絕對(duì)服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。
三、專業(yè)技能方面
過(guò)去的一年里,我參加了多臺(tái)體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺(tái)特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì),嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。
四、20____年度展望
20____年,我將參加全國(guó)護(hù)士中級(jí)職稱考試,我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí),爭(zhēng)取一次通過(guò)。在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí),做到在思想上、見(jiàn)識(shí)上不落人后。
一、完善了護(hù)理告知程序和各班職責(zé)
1、施行各項(xiàng)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作前有告知,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。
2、根據(jù)工作量和人員情況適時(shí)調(diào)整各班職責(zé),保證了手術(shù)室護(hù)理工作的正常開(kāi)展。
1、 從5月1日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表,收集病人信息,取得理解、信任和支持,針對(duì)工作中的不足,采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。
2、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒隔離合格率達(dá)100%。組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)層流手術(shù)室的知識(shí),以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境,保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染,確保手術(shù)切口感染率≤0.5%。
3、 加強(qiáng)急救藥品的管理,急救藥械完好率達(dá)100%。加強(qiáng)急救知識(shí)和搶救流程的培訓(xùn),并定期考核,以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
二、做好護(hù)理工作計(jì)劃,努力學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平
1、 加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,組織科室人員技術(shù)練兵,培訓(xùn)率達(dá)到100%,合格率100%。
2、 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),每月科室考核1次,合格率100%。
3、 加強(qiáng)繼續(xù)教育,積極參加繼教科組織的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),進(jìn)一步做好健康宣教工作,圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)到100%。
三、節(jié)約成本,合理收費(fèi)
Abstract: Medical device event report is an important measure to detect the potential safety hazard of medical errors, prevent medical negligence, improve medical quality, ensure patient safety, promote medical development and protect patient rights. Nursing staff has direct access to medical device so the medical device event in clinical work should be paid close attention to. The common medical devices like sphygmomanometer, monitor, infusion pump, pager, and high value hygienic materials in the operating room and DSA are main areas of medical device event.
關(guān)鍵詞: 醫(yī)療器械;不良事件;護(hù)理;患者安全
Key words: medical device;adverse event;nursing;patient safety
中圖分類號(hào):R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2013)29-0300-02
1 醫(yī)療器械的不良事件的特點(diǎn)
醫(yī)療器械不良事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。主動(dòng)報(bào)告,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械的不良事件和安全隱患,將獲取的醫(yī)療器械安全信息進(jìn)行分析,反饋有利于醫(yī)療器械質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),有利于患者安全。
護(hù)理人員與醫(yī)療器械直接接觸,護(hù)理人員的臨床工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)注醫(yī)療器械的不良事件。這里我們所關(guān)注的醫(yī)療器械不良事件僅限于醫(yī)院內(nèi)與患者安全有關(guān)的部門,如護(hù)理、臨床醫(yī)技、后勤等。醫(yī)護(hù)人員上報(bào)醫(yī)療器械不良事件時(shí)要盡可能的保證信息的可靠性,同時(shí)注意對(duì)患者情況及醫(yī)院情況的保密,報(bào)告人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等多種形式上報(bào)。醫(yī)療器械不良事件的上報(bào)不具有處罰權(quán),報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù),也不作為對(duì)設(shè)涉及人員和部門的處罰依據(jù),不涉及人員的晉升、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。醫(yī)療器械不良事件可以在院內(nèi)或行業(yè)內(nèi)進(jìn)行信息共享,以有利于醫(yī)院和科室的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),公開(kāi)的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不需經(jīng)認(rèn)定和鑒定,不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。
2 護(hù)理工作中遇到醫(yī)療器械不良事件時(shí)的處理程序
護(hù)理人員在日常工作中若遇到醫(yī)療器械不良事件后要督促醫(yī)療器械科及時(shí)安排醫(yī)療器械質(zhì)控人員赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。一般情況下要求臨床科室的醫(yī)護(hù)人員協(xié)同醫(yī)療器械的質(zhì)控人員詳細(xì)作書(shū)面報(bào)告,內(nèi)容包括:事件名稱,事件性質(zhì),所涉醫(yī)療器械或醫(yī)療器械的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)名稱、產(chǎn)品規(guī)格、包裝及批號(hào)等信息,事件的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、影響范圍,受害者基本信息、主要癥狀與體征,已經(jīng)采取的措施,事件的發(fā)展趨勢(shì)和潛在危害程度,下一步工作計(jì)劃以及報(bào)告單位、聯(lián)絡(luò)員和通訊方式。在技術(shù)范圍內(nèi)要及時(shí)對(duì)事件的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、應(yīng)對(duì)等進(jìn)行全面分析,對(duì)事件應(yīng)對(duì)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)總結(jié),并提出今后對(duì)類似事件的防范和處置建議。報(bào)告可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話或傳真等方式報(bào)告,總結(jié)報(bào)告應(yīng)采用書(shū)面或電子文檔形式;涉及國(guó)家秘密的,應(yīng)選擇符合保密規(guī)定的方式報(bào)告。
對(duì)于一般性的醫(yī)療器械不良事件,若問(wèn)題不是很嚴(yán)重,護(hù)理人員在向設(shè)備科及護(hù)理部上報(bào)醫(yī)療器械不良事件的同時(shí)及時(shí)通知科內(nèi)其它護(hù)理人員暫停使用相關(guān)醫(yī)療器械或衛(wèi)生材料。并及時(shí)將所有問(wèn)題產(chǎn)品收集后送到設(shè)備科等待統(tǒng)一處理。積極督促設(shè)備科請(qǐng)相關(guān)生產(chǎn)廠家及商來(lái)院協(xié)助查找不良事件產(chǎn)生的原因。并督促醫(yī)療設(shè)備科及時(shí)尋找替代品,并對(duì)問(wèn)題產(chǎn)品進(jìn)行分析、匯總、向上級(jí)
匯報(bào)。
護(hù)理人員在診療活動(dòng)中若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療器械不良事件時(shí)需要立即做好如下工作:停止使用該醫(yī)療器械、封存產(chǎn)生不良事件的醫(yī)療器械產(chǎn)品。及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表向醫(yī)院器械管理部門及護(hù)理部同時(shí)報(bào)告。督促醫(yī)療器械科到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)。護(hù)理人員協(xié)同設(shè)備科向醫(yī)務(wù)部及各相關(guān)科室通報(bào),避免造成新的危害。由醫(yī)療器械科不良事件監(jiān)測(cè)員向省、市藥監(jiān)局網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。封存問(wèn)題產(chǎn)品交省市藥械局處理,并做好各項(xiàng)記錄,不得擅自處理。
3 護(hù)理工作中最易發(fā)生醫(yī)療器械不良事件的情況
病區(qū)常見(jiàn)醫(yī)療器械,如血壓計(jì)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、傳呼器等;手術(shù)室、DSA內(nèi)各類高值衛(wèi)生材料,各類手術(shù)器械等都是醫(yī)療器械不良事件發(fā)生的重點(diǎn)區(qū)域。
舉例說(shuō)明如下:
①管材質(zhì)太硬,存在患者安全風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理部協(xié)同設(shè)備科一起對(duì)比分析了其它相關(guān)產(chǎn)品,發(fā)現(xiàn)原使用的國(guó)產(chǎn)的管雖然便宜但的確較硬,其材質(zhì)是塑料的,使用中存在患者安全風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)從中標(biāo)目錄中選擇更換了材料較軟的管。
②德國(guó)普美康除顫監(jiān)護(hù)儀護(hù)理在操作中發(fā)現(xiàn)無(wú)法放電,將儀器送廠家進(jìn)行檢修,沒(méi)有故障,分析懷疑醫(yī)護(hù)人員操作不熟練,請(qǐng)廠家工程師來(lái)院對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),最后發(fā)現(xiàn)該機(jī)器使用中一定要先對(duì)電池充電,若電池?zé)o電將無(wú)法直接使用交流電進(jìn)行工作,而在患者心臟停跳的特殊情況下,若醫(yī)護(hù)人員拿起該除顫監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行除顫將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的患者安全風(fēng)險(xiǎn)。
③心功能科用的國(guó)產(chǎn)電極片在HOLTER使用中易脫落,原因是該電極片價(jià)格便宜,粘度不夠,由于動(dòng)態(tài)心電圖需要患者帶機(jī)24小時(shí),該電極片無(wú)法確保24小時(shí)都能聯(lián)接好,將此事及時(shí)匯報(bào)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)員,同時(shí)為確保患者安全,督促醫(yī)療器械科及時(shí)更換了美國(guó)泰科的電極片。
④病區(qū)護(hù)士反應(yīng)一品牌輸液泵滴速不準(zhǔn),設(shè)備科請(qǐng)廠家來(lái)檢測(cè),廠家告知機(jī)器沒(méi)有問(wèn)題,是因?yàn)樵搩x器使用有溫度范圍,必須要在20-30度的環(huán)境溫度內(nèi),請(qǐng)計(jì)量測(cè)試中心再次檢測(cè),合格。將該設(shè)備的工作環(huán)境及時(shí)告知護(hù)理部及相關(guān)臨床科室。該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)是存在缺陷的,它對(duì)環(huán)境溫度有特殊的要求,這就可能造成潛在的輸液危險(xiǎn)。
4 護(hù)理人員要積極介入,減少醫(yī)療器械不良事件的發(fā)生
首先作為醫(yī)療器械臨床使用的最前沿,護(hù)理人員要建立醫(yī)療器械安全事件的日常管理制度。堅(jiān)持以病人為中心,對(duì)醫(yī)療器械臨床使用中的安全事件進(jìn)行日常管理,由護(hù)理部協(xié)同醫(yī)療器械科、醫(yī)務(wù)處共同管理。組織構(gòu)架中可以以各病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)療器械臨床使用中的安全事件負(fù)責(zé)人,各臨床科室安全事件負(fù)責(zé)人對(duì)發(fā)生安全事件的醫(yī)療器械要及時(shí)上報(bào),上報(bào)給護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、器械科,并記錄在案。針對(duì)每起醫(yī)療器械臨床使用中的安全事件,護(hù)理人員要協(xié)同醫(yī)療器械科及時(shí)進(jìn)行評(píng)估、分析。針對(duì)每起醫(yī)療器械臨床使用中的安全事件,若屬于醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題及設(shè)計(jì)缺陷的,都要做分析記錄,并留取樣本備案送檢,同時(shí)停止該醫(yī)療器械的使用,將問(wèn)題器械從臨床科室收回,同時(shí)督促器械科必須及時(shí)更換質(zhì)量可靠的產(chǎn)品。針對(duì)每起醫(yī)療器械臨床使用中的安全事件,若沒(méi)有醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題及設(shè)計(jì)缺陷,僅因?yàn)椴僮魅藛T使用不當(dāng)造成,必須及時(shí)讓醫(yī)療器械科邀請(qǐng)請(qǐng)廠家臨床工程師到臨床進(jìn)行操作技術(shù)培訓(xùn),對(duì)于培訓(xùn)要及時(shí)做好記錄。
護(hù)理部可以安排相關(guān)護(hù)理人員協(xié)同醫(yī)療器械科、醫(yī)務(wù)科針對(duì)全院在用的醫(yī)療器械,每半年一次進(jìn)行安全情況考核和評(píng)估,重點(diǎn)是急救設(shè)備如除顫儀、心肺復(fù)蘇儀等;生命維持的必備治療設(shè)備如血透機(jī)、呼吸機(jī)等;重要檢查設(shè)備如:生化免疫分析儀、彩超等;大型乙類設(shè)備如:CT、MRI、加速器、DSA等;植入性材料如起搏器、骨科關(guān)節(jié)、鋼板等。對(duì)影響患者生命危險(xiǎn)的重點(diǎn)設(shè)備如除顫儀、血透機(jī)、呼吸機(jī)等要有應(yīng)急預(yù)案。
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】 呼吸內(nèi)科;呼吸系統(tǒng);護(hù)理干預(yù)
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.178
呼吸系統(tǒng)疾病是近年來(lái)高發(fā)的一種呼吸內(nèi)科疾病, 此病病程比較長(zhǎng), 且發(fā)病患者年齡逐漸偏大, 這使得臨床護(hù)理容易存在安全隱患及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。如果護(hù)理不當(dāng), 難免會(huì)發(fā)生意外突發(fā)事件[1], 為了進(jìn)一步減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn), 防止意外事件的發(fā)生, 有必要對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者實(shí)施安全護(hù)理模式。選取2015年2~11月對(duì)本院呼吸內(nèi)科收治的58例患有呼吸系統(tǒng)疾病的住院患者實(shí)施安全護(hù)理模式, 取得了良好的護(hù)理效果, 現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2015年2~11月本院呼吸內(nèi)科收治的116例患有呼吸系統(tǒng)疾病的住院患者為研究對(duì)象, 其中, 男60例, 女56例;年齡64~83歲, 平均年齡(73.4±2.7)歲;慢性支氣管炎50例, 支氣管哮喘40例, 慢性阻塞性肺疾病22例, 其他4例。將患者隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組, 每組58例。
1. 2 方法 兩組均采用相同的臨床治療方案。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 密切關(guān)注患者的心率、心律等生命體征, 觀察患者的臨床癥狀, 指導(dǎo)患者科學(xué)飲食, 加強(qiáng)心理護(hù)理。研究組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施安全護(hù)理干預(yù)措施:①加強(qiáng)醫(yī)療器械及藥品質(zhì)量的監(jiān)管:對(duì)呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的醫(yī)療器械加強(qiáng)監(jiān)管, 對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管, 確保醫(yī)療器械使用安全及用藥安全。②強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)力度:通過(guò)講座、專門培訓(xùn)等方式加強(qiáng)護(hù)理人員, 尤其是新進(jìn)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn), 提高其綜合護(hù)理素質(zhì)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:靜脈注射技巧、胸腔引流技能、霧化吸入方法, 風(fēng)險(xiǎn)事故應(yīng)急方案等。③規(guī)范臨床護(hù)理操作:指導(dǎo)護(hù)理人員正確掌握吸氧與吸痰等臨床護(hù)理操作技能, 進(jìn)一步熟悉臨床氧療的注意事項(xiàng)、吸氧方式等。④優(yōu)化護(hù)理環(huán)境:護(hù)理人員可在患者的病床醒目位置貼上警示標(biāo)志, 安置床檔, 防范意外事故的發(fā)生。對(duì)患者的病房實(shí)施定期消毒及通風(fēng), 確保病房保持安靜與整潔。⑤強(qiáng)化患者的安全教育:護(hù)理人員要對(duì)患者定期實(shí)施安全教育, 提高患者安全防護(hù)的意識(shí)[2]。⑥強(qiáng)化醫(yī)護(hù)溝通和合作:醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)跟患者溝通, 努力解決患者提出的各種合理訴求, 調(diào)動(dòng)患者配合治療的積極性。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察患者的護(hù)理滿意度, 評(píng)估護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組護(hù)理滿意度比較 研究組患者護(hù)理滿意度為94.8%(55/58), 對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為 79.3%(46/58), 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2. 2 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較 干預(yù)后, 研究組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為3.4%(2/58), 對(duì)照組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為20.7%(12/58), 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
呼吸內(nèi)科發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率比較高, 究其原因?yàn)榛加泻粑到y(tǒng)疾病的住院患者大部分是老年人, 而老年患者的病情比較危重、病情發(fā)作突然、機(jī)體免疫力低下, 存在一定的交流及溝通障礙, 基礎(chǔ)疾病也比較多, 使用藥物較復(fù)雜等[3], 導(dǎo)致呼吸內(nèi)科老年患者的護(hù)理工作相對(duì)繁瑣, 護(hù)理要求也相對(duì)較高, 也容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。為此, 應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理干預(yù), 尤其是安全護(hù)理, 進(jìn)而消除安全隱患, 防止意外事件的發(fā)生。
臨床上引發(fā)呼吸內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因主要是人為因素, 如護(hù)理人員及患者的安全意識(shí)不夠、護(hù)理管理制度不健全、醫(yī)療器械使用不當(dāng)、醫(yī)患之間缺乏溝通、護(hù)理人員護(hù)理技能缺乏、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足、應(yīng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的處置經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重缺乏等[4-6]。為此, 針對(duì)上述問(wèn)題, 作者實(shí)施安全護(hù)理模式。研究結(jié)果表明, 研究組患者護(hù)理滿意度為94.8 %(55/58), 對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為 79.3 %(46/58), 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
綜上所述, 在呼吸內(nèi)科實(shí)施安全護(hù)理模式, 能夠明顯提升呼吸內(nèi)科整體護(hù)理質(zhì)量, 提高護(hù)理滿意度, 有效控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生, 可在呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理中選擇使用。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷;外科;實(shí)習(xí);帶教
作者單位:550005 貴州省貴陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合、進(jìn)行綜合能力訓(xùn)練的重要階段[1],而創(chuàng)傷的護(hù)理又是臨床護(hù)理中極為重要而又紛繁復(fù)雜的分支。我院是成都鐵路局指定的鐵路交通創(chuàng)傷患者救治定點(diǎn)醫(yī)院,有著較為豐富的重大創(chuàng)傷診療護(hù)理經(jīng)驗(yàn);同時(shí)我院又是貴陽(yáng)市衛(wèi)生學(xué)校等數(shù)家衛(wèi)校的實(shí)習(xí)基地,每年有近40名護(hù)生在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)。如何讓護(hù)生在我院優(yōu)勢(shì)科室中獲良好的培訓(xùn),學(xué)以致用是一項(xiàng)重要的課題。為此,院護(hù)理部與創(chuàng)傷外科共同研究探索,逐步完善推行了“一、二、三”培訓(xùn)法,獲得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1 資料與方法
11 一般資料 2009至2012年共有92名護(hù)生在本院創(chuàng)傷外科實(shí)習(xí),
均為中專學(xué)歷,年齡17~19歲,其中男護(hù)生 11人,女護(hù)生 81 人,實(shí)習(xí)時(shí)間均為3個(gè)月。
12 方法 我院實(shí)行“一、二、三”帶教法,即“配備帶教師資一對(duì)一”、“教案理論實(shí)操二合一”、“創(chuàng)傷護(hù)理流程三步曲”。
121 配備帶教師資一對(duì)一 帶教老師與護(hù)生組成一對(duì)一小組,護(hù)生隨同帶教老師一起工作,同時(shí)帶教老師每周進(jìn)行固定教案的授課。
122 教案理論實(shí)操二合一 創(chuàng)傷外科涉及病種多,知識(shí)點(diǎn)豐富,如何因材施教,讓護(hù)生將前期所學(xué)的理論知識(shí)在臨床實(shí)踐中充分理解掌握是我們準(zhǔn)備教案的重點(diǎn)方向。我院護(hù)理部和創(chuàng)傷外科護(hù)理組共同組成項(xiàng)目小組,研發(fā)了“創(chuàng)傷護(hù)理精要日日談”、“創(chuàng)傷患者護(hù)理器材概要”、“重癥創(chuàng)傷特護(hù)要點(diǎn)介紹”等十余門實(shí)用教案。這些教材緊扣創(chuàng)傷外科護(hù)理的各項(xiàng)重點(diǎn)工作,既有理論說(shuō)明,又有實(shí)際案例圖片、視頻等,并配有實(shí)操計(jì)劃、考核目,帶教老師每周根據(jù)收治患者情況進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn)和帶領(lǐng)護(hù)生實(shí)操。
13 創(chuàng)傷護(hù)理流程三步曲 火車創(chuàng)傷常常是多器官的復(fù)合傷,患者能否存活,取決于早期能否得到有效的救治[2];同時(shí)傷者后期康復(fù)治療同樣重要。因此,為了讓護(hù)生對(duì)于創(chuàng)傷全流程的治療護(hù)理過(guò)程有完整的了解和理解,我們安排了從院前急救到住院治療,再到最后康復(fù)治療連貫的“三步曲”實(shí)習(xí)方案。護(hù)生將跟隨急救車到鐵路現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行傷者現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)理及轉(zhuǎn)運(yùn),在急診室學(xué)習(xí)清創(chuàng)包扎處理、記錄及轉(zhuǎn)診病房,在病房?jī)?nèi)參與責(zé)任制護(hù)理工作,對(duì)于后期轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療的傷者跟蹤進(jìn)行康復(fù)護(hù)理學(xué)習(xí)。
2 結(jié)果
通過(guò)“一、二、三”帶教法,護(hù)生能積極動(dòng)腦、動(dòng)手,對(duì)創(chuàng)傷全流程護(hù)理較為熟悉,對(duì)知識(shí)點(diǎn)印象深刻、連貫,并能較好的熟悉相關(guān)實(shí)操要求。這92名護(hù)生在護(hù)校自行組織的出科考試中通過(guò)率100%,學(xué)校及護(hù)生本人實(shí)習(xí)反饋較好,圓滿的完成了實(shí)習(xí)帶教工作。
3 體會(huì)
31 選派一名良好的帶教老師是實(shí)習(xí)期間成功的關(guān)鍵因素之一。帶教老師手把手的帶教既能鍛煉護(hù)生的動(dòng)手能力,又能更及時(shí)的發(fā)現(xiàn)護(hù)生操作中的不足,從而更好的增強(qiáng)護(hù)生的積極性,提高職業(yè)素質(zhì)[3]。院護(hù)理部和創(chuàng)傷外科采取書(shū)面考試,模擬授課等方式共同選拔了6~7名擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),表達(dá)能力良好,責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)師,組成了帶教師資隊(duì)伍。為了激發(fā)帶教人員的熱情,我們給予這些帶教護(hù)師帶教津貼,同時(shí)進(jìn)行帶教質(zhì)量考評(píng)。考評(píng)優(yōu)異的在年終目標(biāo)考核上予以加分,評(píng)優(yōu)等,給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),并享有晉升等優(yōu)先權(quán)。這樣充分調(diào)動(dòng)了帶教人員的積極性,在帶教質(zhì)量,教案開(kāi)發(fā)上不斷提升。
同時(shí)建立良好的師生關(guān)系也非常重要。臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的身心發(fā)育正處于青春后期,有很強(qiáng)的自尊心,期望被理解、信任,受到關(guān)懷和尊重[4]。我們?cè)趯?shí)習(xí)中除了積極調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)能力外,在其他方面對(duì)護(hù)生也進(jìn)行了關(guān)愛(ài)。帶教護(hù)師對(duì)于護(hù)生視同新入的同事,對(duì)護(hù)生平等相待,從不擺架子,呵斥護(hù)生。在帶教過(guò)程中積極啟發(fā),有問(wèn)必答,營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。
32 完善的教學(xué)大綱,形式多樣的教案是提高教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情的重要保障。我們制作的二合一教案,在學(xué)校的基礎(chǔ)教學(xué)與醫(yī)院臨床護(hù)理工作之間搭建了一座緊密聯(lián)系的橋梁,得到了護(hù)生的一致好評(píng)。今后,此類有很強(qiáng)的針對(duì)性、實(shí)操性的教案應(yīng)該是護(hù)生實(shí)習(xí)工作中不可或缺的教學(xué)工具。
33 一名護(hù)生在學(xué)校里學(xué)習(xí)了數(shù)十門課程,但是缺乏一種全流程的串聯(lián)培訓(xùn)。這導(dǎo)致護(hù)生都是片段式的知識(shí)點(diǎn),對(duì)于同一病癥的整體流程印象不深,護(hù)理的重點(diǎn)和銜接缺乏理解,所以應(yīng)注重全流程的培訓(xùn),使其充分理解前因后果,強(qiáng)化對(duì)病程的觀察能力和預(yù)判。通過(guò)“三步曲”式的全流程連貫帶教,護(hù)生反饋學(xué)習(xí)欲望強(qiáng),主動(dòng)思考力和接受力較高。今后全流程式的帶教我們將嘗試向其他專科延伸。
34 除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,我們還加強(qiáng)對(duì)護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、儀容儀表、護(hù)理禮儀等綜合素質(zhì)的培養(yǎng),以保證護(hù)生的全面發(fā)展。
4 總結(jié)
通過(guò)實(shí)施“一、二、三”帶教法,護(hù)生在我院創(chuàng)傷科獲得了較好的實(shí)習(xí)效果,也為我們?cè)谌浩渌剖业耐茝V相關(guān)帶教法打下了基礎(chǔ)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 王莉敏ICU實(shí)習(xí)護(hù)生帶教體會(huì)護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(9):9697.
[2] 王孟雄,宗井山,孫建華,等 鐵路交通創(chuàng)傷的早期治療鐵道醫(yī)學(xué),1983,11(1):60.
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