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社區(qū)護(hù)理方向范文第1篇

    【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理學(xué)；教學(xué)方法；體會

    【abstract】community nursing is a theory and practice are very strong discipline, to highlight the ”based on the job, community-oriented“course system, according to nursing profession needs and characteristics of community nursing in the modern nursing philosophy under the guidance of to people’s health care center, around the nursing care tasks and processes, will combine a variety of methods used in community nursing teaching process, not only improve the efficiency of student learning, more reflected in the teaching process of medical education is based on practical work, openness, occupational characteristics.

    【key words】community nursing；teaching methods; experience

    隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、老齡化人口的快速增長以及人們對健康服務(wù)需求的不斷增長，社區(qū)護(hù)理已成為21世紀(jì)護(hù)理的發(fā)展方向，中國將有大部分護(hù)士走出醫(yī)院進(jìn)入社區(qū)開展社區(qū)護(hù)理[1]，因此，培養(yǎng)合格的社區(qū)護(hù)理人才是護(hù)理教育面臨的新課題。社區(qū)護(hù)理學(xué)是是一門理論性與實踐性都非常強的學(xué)科，面對社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)時間短、帶教師資力量薄弱、社區(qū)護(hù)理實踐資源較少的特點［2］，為了使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)更趨于合理，培養(yǎng)適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的應(yīng)用型護(hù)理人才，筆者根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，將多種教學(xué)方法相結(jié)合應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理的教學(xué)中，有利于提高學(xué)生的綜合能力和教師素質(zhì)，深受學(xué)生歡迎。

現(xiàn)報道如下：

    1教師講授法

    是傳統(tǒng)的教學(xué)方法。以教師口頭語言為主要手段，向?qū)W生傳授知識，啟發(fā)學(xué)生思維，表達(dá)教學(xué)情感，完成一定教學(xué)任務(wù)的教學(xué)行為方式。這種教學(xué)方式能照顧教材的全面性和系統(tǒng)性，抓住重點、難點，關(guān)鍵之處，把要傳授的知識講清楚，有利于學(xué)生掌握系統(tǒng)的知識；能充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，教師可以控制整個教學(xué)過程，實施自己的教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)自己的教學(xué)目的，有利于節(jié)約時間，提高教學(xué)效率。針對本門課程中理論性強的教學(xué)內(nèi)容如社區(qū)護(hù)理概論，使用教師講授為主的方法。 

    2體驗式教學(xué)

    本課程在教學(xué)中適當(dāng)安排學(xué)生進(jìn)行社會調(diào)查、社區(qū)參觀、社區(qū)志愿服務(wù)等實踐活動，根據(jù)不同班級學(xué)生實踐主題不同，安排學(xué)生到西來寺社區(qū)、南街社區(qū)、東街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等地進(jìn)行社區(qū)實踐。通過親身體驗，讓學(xué)生了解社區(qū)的組織結(jié)構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的布局、服務(wù)內(nèi)容和工作方法，培養(yǎng)學(xué)生的社區(qū)參與意識，提高學(xué)生的社會責(zé)任感。

    3病案教學(xué)法

    社區(qū)護(hù)理中居家病人的護(hù)理、社區(qū)災(zāi)害及其護(hù)理管理部分內(nèi)容多，涉及面廣，不僅包括內(nèi)外婦兒知識，還包括家庭護(hù)理、康復(fù)護(hù)理的知識。在講這部分內(nèi)容時，結(jié)合學(xué)生已有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識采用案例分析的方法進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)中教師通過對教學(xué)內(nèi)容的領(lǐng)悟，根據(jù)臨床資料選擇既遵循教學(xué)指導(dǎo)思想，又符合教學(xué)要求和學(xué)生認(rèn)知能力，并體現(xiàn)該系統(tǒng)疾病特征的典型案例，運用臨床病案的導(dǎo)入引出本次教學(xué)內(nèi)容，通過案例教學(xué)不但激發(fā)學(xué)生探索知識的興趣，而且對以后的臨床工作也有借鑒意義[3]。

    4pbl教學(xué)法

    為突出社區(qū)護(hù)理崗位能力的實用性和靈活性,在教學(xué)過程中以問題作為激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的動力，突破傳統(tǒng)的教學(xué)思想及模式，突出知識應(yīng)用能力的訓(xùn)練。如社區(qū)慢性病病人的護(hù)理，在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上將學(xué)生6-8人分為一組，每一組以一種社區(qū)常見慢性病典型案例展開學(xué)習(xí)，動態(tài)評估護(hù)生知識學(xué)習(xí)的關(guān)注點，在點評時以案例為主線展開討論，引導(dǎo)學(xué)生把握護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的側(cè)重點，結(jié)合案例突出系統(tǒng)疾病護(hù)理的共性和不同，總結(jié)歸納各種社區(qū)常見慢性病的三級預(yù)防健康教育技術(shù)，使實踐教學(xué)更突出實用性。根據(jù)每次討論會學(xué)生發(fā)言的次數(shù)、質(zhì)量及資料復(fù)習(xí)書面報告進(jìn)行綜合評估,從基本概念、解決問題的能力、方法、思路等方面進(jìn)行客觀性考核。pbl教學(xué)法的開展使學(xué)生善于探索、概括,能嫻熟應(yīng)用現(xiàn)代圖書網(wǎng)絡(luò)信息,具備較強的溝通技巧和人際交流能力; 學(xué)生可在討論中分享他人的意見和見解，增強學(xué)生的自信心和表現(xiàn)自我的膽量。除此之外,pbl教學(xué)使學(xué)生更易形成正確的專業(yè)思想和擇業(yè)意識。

    5角色扮演法

    角色扮演法是學(xué)生通過在社區(qū)護(hù)理實訓(xùn)室模擬家庭環(huán)境下，教師根據(jù)學(xué)生數(shù)量進(jìn)行分組，課前布置每大組同學(xué)不同主題，每大組間自行分配角色，課前充分準(zhǔn)備資料，課上分組進(jìn)行仿真角色扮演，體驗不同角色的心理狀態(tài)，以激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生鞏固已經(jīng)學(xué)過的知識，學(xué)習(xí)特定專業(yè)場景中所需護(hù)理技能的一種教學(xué)方法。教學(xué)中教師對每組的表演穿插點評后安排小組討論，討論時鼓勵學(xué)生暢所欲言，各抒已見。角色扮演既可鍛煉學(xué)生的組織能力，又充分調(diào)動每位學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)了學(xué)生主動思考能力，一改以往教學(xué)中學(xué)生帶著課本進(jìn)課堂被動接收的局面，課堂教學(xué)生動活潑，明顯提高了課堂教學(xué)效果。學(xué)生在實踐過程中除涉及到基本理論、技能外，還需要有良好的溝通協(xié)調(diào)能力、觀察能力、評判性思維能力和護(hù)理教育能力。有利于學(xué)生在臨床實習(xí)或工作時很快適應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)臨床工作。

    6模擬健康教育

    為了使學(xué)生能夠?qū)⒄n程中所涉及的“社區(qū)健康教育”等相關(guān)工作方法與實際相結(jié)合，充分體驗健康教育在社區(qū)護(hù)理工作中的重要性，教學(xué)中安排學(xué)生進(jìn)行模擬“社區(qū)健康教育”實踐活動。通過各種不同主題的模擬健康教育，學(xué)生能夠?qū)⑸鐓^(qū)護(hù)理學(xué)習(xí)的相關(guān)內(nèi)容融會貫通，強化了學(xué)生對知識綜合應(yīng)用的意識，并在模擬表演中體會了社區(qū)護(hù)理的工作價值和以服務(wù)對象為中心的護(hù)理理念。

    “教學(xué)有法，但無定法”，教學(xué)方法的靈活使用和探索永無止境。通過運用多種方法相結(jié)合的教學(xué)手段，將理論與實踐有機結(jié)合，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，為學(xué)生步入臨床夯實基礎(chǔ)；又可促進(jìn)教師加強學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，提高專業(yè)理論知識和臨床實踐經(jīng)驗，優(yōu)化教學(xué)效果。在今后《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中，我們依然既要注重學(xué)生“三基”的培養(yǎng)，又要注重知識內(nèi)涵的挖掘和教學(xué)方法的研究應(yīng)用、注重教學(xué)手段的更新。通過對教學(xué)內(nèi)容、課程體系、多媒體教學(xué)的應(yīng)用和實踐教學(xué)等方面的改革和研究，使《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)逐步向能夠體現(xiàn)現(xiàn)代教育教學(xué)思想，符合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和適應(yīng)社會發(fā)展進(jìn)步的需要，能夠促進(jìn)學(xué)生的全面素質(zhì)發(fā)展，向高等教育教學(xué)改革的目標(biāo)發(fā)展，在長期的教學(xué)實踐中形成自己的特色。

參考文獻(xiàn)

[1]王樹山，王佐卿，高偉勤，等.開展全科醫(yī)生和護(hù)士的實踐與思考［j］.中華醫(yī)院管理雜志，2005，21（5）：348-349

社區(qū)護(hù)理方向范文第2篇

【關(guān)鍵詞】我校社區(qū)；高血壓??；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0259-01

隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一方面，人口老齡化問題日益突出，及近年來傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變體和醫(yī)療費用的增（加）；另一方面，人們生活節(jié)奏的加快及工作壓力的增大，使人們沒時間看病及上大醫(yī)院看病難的問題日益突現(xiàn)。健康保健已面臨著新的挑戰(zhàn)，僅靠現(xiàn)有的醫(yī)療機構(gòu)已不能滿足人們的治病就醫(yī)的需求，因此，開展社區(qū)護(hù)理已成為我國衛(wèi)生保健的發(fā)展趨勢。實踐表明，通過社區(qū)醫(yī)療組織對高血壓病的有效防控，尤其是幫助患者改變不良的生活方式，培養(yǎng)，健康的生活方式，建立有效的社區(qū)檢測和宣傳系統(tǒng)，則是治療高血壓的有效治療方案。本轄區(qū)的教職工患有高血壓病503例，我校隨機抽取140例高血壓病人進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)，取得了一定的療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年我校門診部作為社區(qū)醫(yī)院對本校教職工進(jìn)行管理，其中患有高血壓病503例，隨機抽取140例高血壓病人，年齡36歲～78歲，其中45歲以上者92例；學(xué)歷：博士以上學(xué)歷：28例，研究生：64例，本科：30例，?？萍耙韵?8例。診斷均符合世界衛(wèi)生組織高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即在未使用高血壓藥物的安靜狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和/或舒張壓≥90mmHg。

1.2 方法

1.2.1 建立健康檔案對干預(yù)人群進(jìn)行登記。包括姓名、年齡、性別、病史、病程、癥狀、體征、降壓用藥情況、生活習(xí)慣、運動情況、并發(fā)癥等，對預(yù)者測量血壓、身高、體重.計算體重指數(shù)（BMI）。

1.2.2護(hù)理干預(yù)

1.2.2.1 飲食干預(yù) 社區(qū)護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生建議下指導(dǎo)目標(biāo)人群平衡膳食。推廣中國居民膳食指南，包括健康人群和高血壓患者的特殊飲食。平衡膳食是一種熱量和營養(yǎng)素含量充足和各營養(yǎng)素之間配比均衡的膳食。建議碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)占能量之比分別為60%～70%、20%～25%和10%～15%。脂肪的攝入不要超過總能量的的30%。每日所選糧食品種最好粗細(xì)搭配，多樣混食，選用優(yōu)質(zhì)蛋白的食物[1]，如瘦肉、魚、蝦、蛋、乳、豆制品等。概括為：低鹽飲食、低脂飲食、減少糖類、粗細(xì)搭配、少量多餐。

1.2.2.2 運動干預(yù) 運動可以調(diào)節(jié)人體的高級神經(jīng)活動，使血管舒張，血壓下降。同時也可以增強心血管的功能，促進(jìn)脂質(zhì)代謝，控制肥胖，并能增強人體的抗病能力，但是，高血壓患者不宜參加過于劇烈的運動，要量力而行。一是要貫徹全民健身計劃，建議運動頻率是每周3～5天，每天30分鐘以上。二是要推廣切實可行的運動，有氧運動被廣泛推薦。有氧運動是指持續(xù)時間較長、有節(jié)奏、不劇烈、大肌肉活動等。步行速度應(yīng)該在每分鐘80～100米之間；騎車強度應(yīng)該在8.5～15公里之間為宜。充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的作用，通過集體運動，能讓居民保持較高的體育鍛煉積極性和依從性。

1.2.2.3 戒煙、戒酒、體重干預(yù) 對肥胖、吸煙、飲酒者告知其危害性，并且每天測量體重1次，使體重指數(shù)控制在20kg/m2～25kg/m2。因為煙中的尼古丁可導(dǎo)致血管痙攣，升高血壓，飲酒者比不飲酒的血壓高，應(yīng)控制乙醇

1.2.2.4藥物干預(yù) 根據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)病人合理使用降壓藥物，指導(dǎo)病人按時按量正確服藥，適當(dāng)?shù)亟o患者及家人講解降壓藥的分類、作用機理及不良反應(yīng)。對年老的高血壓患者，要爭取家人的支持，使家屬熟悉病人服藥的種類、時間、劑量、方法及注意事項。定期門診復(fù)查，并教會病人及家屬出現(xiàn)緊急情況的及時處理措施。

1.2.2.5便秘的干預(yù) 保持大便通暢，預(yù)防便秘除日常多吃粗糧和含粗纖維多的食物外，還應(yīng)適量飲水，如出現(xiàn)便秘，應(yīng)早晚各飲1杯蜂蜜水以腸道，刺激腸蠕動，以利排便通暢。大便時不宜過度用力，以免引起血壓升高，病情加重，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，必要時可服用一些緩瀉劑。

1.2.2.6心理干預(yù) 大多數(shù)高血壓病人存在著不同程度的情緒激動和焦慮或郁悶，有些病人雖然無并發(fā)癥，但生活質(zhì)量明顯下降。護(hù)理從沒應(yīng)有針對性地對患者進(jìn)行心理護(hù)理。增進(jìn)心理健康應(yīng)該注重個人的心理素質(zhì)的訓(xùn)練，可以從以下幾個方面加以重視：培養(yǎng)健康人格，保持心理衛(wèi)生，應(yīng)該注重心態(tài)平衡，提高處理社會各種心理危險因素的能力。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法 計數(shù)資料采用χ2 檢驗。

2 結(jié)果

3 討論

社區(qū)護(hù)理實踐證明：社區(qū)護(hù)理面向整個校區(qū)人群，即包括健康的人群和患病人群。通過對高血壓病人進(jìn)行有效的干預(yù)，其一，可以有效地排查高血壓患者人群，重點防控。其二，通過健康教育的宣傳，可以大大提高我校教職人員對高血壓病的認(rèn)識，使其自覺地選擇有益健康的行為和生活方式，消除危險因素，引導(dǎo)廣大居民自學(xué)地參與防治高血壓病的過程，從而減少高血壓的發(fā)生，延緩，提高生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)。

綜上所述，通過對高血壓病患者生活方式的護(hù)理干預(yù)，加強健康教育，促進(jìn)社會家庭的支持，使患者和家屬能明確高血壓病的危險因素，自覺地改變不良的生活方式，有效地控制血壓，預(yù)防和延緩心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，從而提高患者的生活質(zhì)量。同時我們醫(yī)護(hù)人員必須具有扎實的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識和護(hù)理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的心理及生理需求，科學(xué)地運用健康宣教，不斷提高自身素質(zhì)，樹立了良好的行為規(guī)范，才能得到完好的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

社區(qū)護(hù)理方向范文第3篇

方法

選擇某職業(yè)院校600名護(hù)生，采用自制社區(qū)醫(yī)院就業(yè)意向調(diào)查表，進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果護(hù)生的社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向率較高，但就業(yè)意向自主性較弱。本科生社區(qū)醫(yī)院就業(yè)意向低于?？粕?。影響護(hù)生擇業(yè)決策因素中，?？粕芙處熡绊懸笥诒究粕?/p>

結(jié)論

護(hù)生應(yīng)樹立追求自我價值實現(xiàn)和貢獻(xiàn)社會相統(tǒng)一的職業(yè)觀念；高校應(yīng)加快教育體制改革，酌情增加社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容，積極開設(shè)社區(qū)護(hù)理專業(yè)方向。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；就業(yè)意向

中圖分類號：R47-4

實現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)已成為我國亟需解決的重要社會問題，社區(qū)護(hù)理服務(wù)是解決這一問題的有效途徑。本文對上海某醫(yī)學(xué)院校在校、實習(xí)護(hù)生進(jìn)行從事社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向調(diào)查，明確學(xué)院護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理的態(tài)度，分析就業(yè)意向的影響因素，以期對學(xué)院社區(qū)護(hù)理教育及發(fā)展提出依據(jù)及建議。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2014、2015、2016屆護(hù)理專業(yè)學(xué)生共600人進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 方法參考國家教育部“關(guān)于高校畢業(yè)生擇業(yè)行為及其意向的調(diào)查”問卷及《社區(qū)護(hù)理》教材自行設(shè)計護(hù)理學(xué)生社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括：①基本情況，如年齡、性別、學(xué)歷，②社區(qū)護(hù)理認(rèn)識程度，③社區(qū)護(hù)理就業(yè)意愿態(tài)度等共25個題目。用分層整群抽樣法。對醫(yī)學(xué)院每一屆分層抽取五個班，再整群抽取每一位護(hù)生，共600人。共發(fā)放問卷600份，回收600份，回收率100%，其中有效問卷600份，有效率100%。問卷的信度評價采用內(nèi)部一致性信度，用克朗巴赫a系數(shù)進(jìn)行評定。在正式調(diào)查之前隨機選取學(xué)院30名護(hù)生進(jìn)行小樣本預(yù)試驗進(jìn)行信度檢驗，發(fā)現(xiàn)問卷的總的克朗巴赫a系數(shù)為0. 878，可以認(rèn)為此問卷信度較好。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象年齡結(jié)構(gòu)

本次調(diào)查的學(xué)生年齡在15-25歲之間占人數(shù)最多436人，平均年齡為15-22歲，占比例為72.64%，其次為22-24歲（17.38%）、>24歲（3.50%）和

2.2 調(diào)查對象學(xué)歷及學(xué)制結(jié)構(gòu)

在所有的調(diào)查者中大專人數(shù)最多，共250人，占比例41.67±5.96；其次是中專（23.5±10.09）、本科（17.67±3.18）、碩士（0.17±0.17）。

2.3 調(diào)查對象的擇業(yè)觀念

2.3.1 影響護(hù)生擇業(yè)決策的因素

針對周圍人群對護(hù)生擇業(yè)的影響調(diào)查中反映，父母對其影響最大，占比例55.21%，其次是社會，占比例為36.59%；接下來就是老師占比例 6.31% ，親戚朋友占比例1.89%。

針對不同學(xué)歷護(hù)理專業(yè)學(xué)生在擇業(yè)過程中家庭及社會人員對其決策影響進(jìn)行調(diào)查中，本科和?？茖W(xué)生受家庭和社會影響的總趨勢基本一致，唯有一個較為突出不同就是，?？粕芙處熡绊懸笥诒究粕?，比例為6.89%：2.82%。

2.3.2 護(hù)生社區(qū)醫(yī)院就業(yè)意向

針對是否有愿意到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行工作展開調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)大約32.57% 學(xué)生愿意到基層社區(qū)工作，大約49.25%表示暫時愿意，有14.39%學(xué)生表示只有自己在沒有任何選擇時候才考慮到社區(qū)服務(wù)，還有3.79%學(xué)生明確表示不愿意到社區(qū)進(jìn)行工作。

同時，針對不同學(xué)歷結(jié)構(gòu)學(xué)生對于是否愿意到基層社區(qū)進(jìn)行服務(wù)展開調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)本?？茖W(xué)生情況還是存在差異的，其專科學(xué)生表示愿意比例大于本科表示愿意比例，表示暫時愿意比例?？埔彩歉哂诒究?，表示只有在別無選擇時愿意和不愿意的比例本科都要高于?？?。

2.3.3 護(hù)生社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的主要目的

針對上述護(hù)理學(xué)生對于從事社區(qū)工作的目的展開調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)以提高人群健康為目標(biāo)的學(xué)生占比例最多，其次為為社區(qū)發(fā)展做貢獻(xiàn)。

2.3.4 護(hù)生愿意或不愿意到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的原因

護(hù)生愿意到社區(qū)工作的原因最主要是因為他們看中個人發(fā)展空間大，其次是專業(yè)對口和行業(yè)前景看好。僅僅有少量學(xué)生是因為不上夜班、容易調(diào)整崗位和社會地位和知名度高。

同時，護(hù)生不愿意到社區(qū)工作的原因主要是福利待遇低和工作環(huán)境不好。

2.4 社區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作與專業(yè)課程的聯(lián)系程度

針對當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作與自己學(xué)習(xí)的專業(yè)課內(nèi)容聯(lián)系程度開展調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)認(rèn)為聯(lián)系緊密占26. 32%，比較緊密占55.42%，聯(lián)系不多占17.96%，沒什么聯(lián)系占0. 31%。

針對不同學(xué)歷在校護(hù)生對社區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作與自己學(xué)習(xí)的專業(yè)課內(nèi)容聯(lián)系程度的比較調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)本科和專科生認(rèn)為的緊密度總w趨勢較為一致，但是認(rèn)為非常緊密的比例本科低于專科（15.49%：29.37%）。

3 討論

分析護(hù)生從事社區(qū)護(hù)理工作就業(yè)意向影響因素，可以為今后社區(qū)護(hù)理教育方向提出建議，對社區(qū)護(hù)理事業(yè)發(fā)展及改革提供參考。研究結(jié)果顯示，在校護(hù)生對社區(qū)護(hù)理就業(yè)態(tài)度中，護(hù)生的社區(qū)護(hù)理就業(yè)意向率較高，但就業(yè)意向自主性較弱。分析愿意或比較愿意從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)生可以看出，他們比較看重自身價值體現(xiàn)，而那些不愿意或不太愿意從事社區(qū)護(hù)理的護(hù)生，其主要因為經(jīng)濟(jì)和社區(qū)條件問題。針對上述問題提出一些可行性的建議對策，如護(hù)生自身應(yīng)樹立起追求自我價值的實現(xiàn)和貢獻(xiàn)社會相統(tǒng)一的職業(yè)觀念；高校應(yīng)加快教育體制改革，酌情增加社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容，積極開設(shè)社區(qū)護(hù)理專業(yè)方向，不斷加強學(xué)生的思想和職業(yè)道德教育；社會應(yīng)該改變單一的教育方法，積極加強教師隊伍的建設(shè)，政府部門應(yīng)提高對社區(qū)醫(yī)院的重視程度。

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社區(qū)護(hù)理方向范文第4篇

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生服務(wù)；護(hù)理；素質(zhì)

1 前言

隨著科技的發(fā)展，人們對自身健康要求越來越高，以有效、健康、經(jīng)濟(jì)為一 體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐漸成為現(xiàn)代化社會的主要趨勢[1]。其具備保健、健康宣教、治療、預(yù)防疾病等重要服務(wù)；而護(hù)理人員作為服務(wù)中心的主體，由于社區(qū)中心主要服務(wù)的環(huán)境、對象、方法、內(nèi)容都和專屬醫(yī)院護(hù)理工作存在差異，所以，社區(qū)服務(wù)中心應(yīng)完善護(hù)理人員工作制度，加強其道德素養(yǎng)、專業(yè)護(hù)理知識、熟練掌握新科技等，為幫助患者打下良好的基礎(chǔ)，合理運用衛(wèi)生服務(wù)發(fā)揮自身才能。這就要加大護(hù)理培訓(xùn)范圍，全面提高工作人員素質(zhì)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)護(hù)理人員素質(zhì)應(yīng)有以下幾點。

2 較好的溝通能力

社區(qū)護(hù)理人員主要護(hù)理對象有小孩、老人，需要其耐心、專心的進(jìn)行護(hù)理，因此要求工作人員要具備交流能力和良好的人際關(guān)系，建立一個輕松、自在、和諧的護(hù)理環(huán)境，有效提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量[2]。合理使用宣傳、健康宣教、預(yù)防方法去引導(dǎo)患者接受治療，使患者轉(zhuǎn)換新思想、改舊習(xí)了解社區(qū)服務(wù)的含義。此外，專業(yè)醫(yī)生、護(hù)理人員應(yīng)于社區(qū)相關(guān)部門通過溝通建立合作關(guān)系，確保每位居民參與社區(qū)服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。因此，要求護(hù)理人眼要具備較好的溝通能力，與患者、工作人員有效溝通，才能保證護(hù)理工作護(hù)理工作順利進(jìn)行。

3 專業(yè)的知識能力

為保證每位受到社區(qū)服務(wù)的居民身體健康和及時預(yù)防疾病，衛(wèi)生服務(wù)作為基本的護(hù)理場所，是為每個社區(qū)、家庭、居民提供健全的、長久性的衛(wèi)生健康服務(wù)場所，也包含幫助患者預(yù)防疾病、臨床護(hù)理、促進(jìn)健康和恢復(fù)健康等。因此，在社區(qū)護(hù)理工作中應(yīng)具備豐富的工作經(jīng)驗和專業(yè)的護(hù)理知識，知識能力是體現(xiàn)每位護(hù)理人員的專業(yè)性，具備專業(yè)的知識和豐富的工作經(jīng)驗后才能順利進(jìn)行護(hù)理工作。

4熟練掌握現(xiàn)代科技的能力

隨著科技的不斷發(fā)展，逐漸進(jìn)入信息時代，每個國家都在探索信息時代帶來的快捷、簡便，我們可以利用現(xiàn)有的信息技術(shù)把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化，工作人員可以把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息輸送到網(wǎng)絡(luò)中，通過網(wǎng)絡(luò)為更多人群提供衛(wèi)生服務(wù)。由于科技不斷改革創(chuàng)新，健康保健設(shè)備不斷增多，以后在經(jīng)濟(jì)平凡的家庭中都會存在一部醫(yī)療設(shè)備儀器，此類設(shè)備主要檢測人們的身體健康和生理狀況，并把設(shè)備和計算機相連接，人們就可通過計算機網(wǎng)絡(luò)與護(hù)理人員相互交流，利用簡便、快捷的現(xiàn)代科技幫助患者解決問題，不僅有利于行走不便的患者，還可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

5具備人文修養(yǎng)和多方位知識

應(yīng)具備良好的人文修養(yǎng)和多方位知識，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)人群較為復(fù)雜、工作量較大，其自身人文修養(yǎng)影響著工作質(zhì)量。應(yīng)從傳統(tǒng)的以"疾病"為主的護(hù)理方式轉(zhuǎn)換成以"患者"為主全面的護(hù)理方式，主要體現(xiàn)為：嚴(yán)格按照規(guī)章制度履行職責(zé)；增強護(hù)理人員責(zé)任感；樸實耐勞的專業(yè)素質(zhì)和愛護(hù)患者思想。還應(yīng)多了解多種文化知識，探究各種專業(yè)的護(hù)理知識。通過對各地文化知識實踐研究，以醫(yī)學(xué)護(hù)理作為研究方向，深刻了解疾病和護(hù)理知識，了解群眾的價值觀和思想觀，并從不同文化知識領(lǐng)域去進(jìn)行護(hù)理，提高患者的護(hù)理質(zhì)量[3]。

6良好的職業(yè)道德觀

醫(yī)院護(hù)理人員在對每位患者進(jìn)行護(hù)理時會在指定時間、位置等進(jìn)行確認(rèn)，護(hù)理人員和護(hù)理對象的職責(zé)向掛鉤，患者與工作人員都受到醫(yī)院的規(guī)章制度制約，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)對象因為具備規(guī)定時間、位置等，時間的不確定性對社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理工作產(chǎn)生一定困難，所以護(hù)理人員對患者責(zé)任要以職業(yè)道德觀進(jìn)行制約，無論患者是老人、小孩、傷、殘等不管病情好壞都應(yīng)具備良好的職業(yè)道德觀。

7結(jié)論

總而言之，要做好衛(wèi)生護(hù)理工作，應(yīng)全面加強護(hù)理人員專業(yè)知識和職業(yè)道德觀，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，應(yīng)除舊更新轉(zhuǎn)換新的護(hù)理教育理念，以自學(xué)、實踐、堅持為主，使其熟練掌握現(xiàn)代科技技術(shù)，以提升護(hù)理人員的工作能力和自身魅力，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

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社區(qū)護(hù)理方向范文第5篇

20世紀(jì)90年代中期，我國的社區(qū)護(hù)理教育伴隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)開始開展。當(dāng)時，由于社會對初級醫(yī)療服務(wù)需求的膨脹，使得社區(qū)護(hù)理人員匱乏，調(diào)查顯示城市社區(qū)服務(wù)站只配備1～3名護(hù)士，且要服務(wù)于該片區(qū)5000多的居民［1］。其次，我國社區(qū)護(hù)士與居民人口比不足1:200。上海全市社區(qū)護(hù)士492名（護(hù)士總數(shù)的13%），社區(qū)護(hù)士與居民人口比僅1:268 624［2］。就目前來看，我國社區(qū)護(hù)士的數(shù)量少，學(xué)歷層次低，不足以滿足當(dāng)代社會的發(fā)展。深究我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展停滯不前的原因，除與我們經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，社會觀念，社會支持系統(tǒng)，社區(qū)護(hù)理的技術(shù)要求是否達(dá)標(biāo)有關(guān)之外，還與我國社區(qū)護(hù)理的教育滯后有很大的關(guān)系。因此，重視我國社區(qū)護(hù)理的教育，以教育為本，進(jìn)一步推動社區(qū)護(hù)理的發(fā)展將成為社會發(fā)展的一項重要內(nèi)容。

我國護(hù)理專業(yè)的辦學(xué)層次低

我國社區(qū)護(hù)士學(xué)歷較低，以中專為主。社區(qū)護(hù)士中專學(xué)歷比：成都市52.6%，黑龍江省74.0%，深圳市90.9%，上海市88.8%，徐州市90.2%。有調(diào)查顯示約30%的非護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生從事社區(qū)護(hù)理工作，而從事社區(qū)護(hù)理工作前沒有經(jīng)過上崗培訓(xùn)的單位高達(dá)48.3%，全國僅有65%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及47%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參加了社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)［3］。我國社區(qū)護(hù)理人員的素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。目前在我國，社區(qū)護(hù)士大多都未接受過系統(tǒng)的、全面的保健護(hù)理方面的教育，致使其提供真正意義上的保健護(hù)理受到限制，也導(dǎo)致至今在我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中，醫(yī)生和流行病學(xué)人員占主導(dǎo)，護(hù)士還沒能顯示其應(yīng)有的作用。尤其在學(xué)校保健和職業(yè)病預(yù)防保健方面尤顯薄弱［4］。而英國的社區(qū)護(hù)士培養(yǎng)比醫(yī)院護(hù)士要求更高，一般為3年基礎(chǔ)教育，畢業(yè)后還要進(jìn)行1年社區(qū)護(hù)理技能培訓(xùn)，使之有較強的獨立工作能力，以適應(yīng)社區(qū)保健工作需要［5］。

沒有規(guī)范的社區(qū)護(hù)理專業(yè)教材

我國的社區(qū)護(hù)理教育可以說還是一項空白，至今沒有一所學(xué)校培養(yǎng)出專門的社區(qū)護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作［6］。尤其是各醫(yī)學(xué)院校的高等護(hù)理專業(yè)，表現(xiàn)得更為突出。全國20多個高護(hù)專業(yè)中開設(shè)社區(qū)護(hù)理課程的寥寥無幾，而且即使開設(shè)有社區(qū)護(hù)理課程，也還沒有統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理專業(yè)規(guī)范教材，對內(nèi)容的選取沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，更沒有建立統(tǒng)一的知識評價體系。各學(xué)校各地區(qū)按照自己對社區(qū)護(hù)理的理解自己編寫教材，因而難免出現(xiàn)對社區(qū)護(hù)理的不同理解，使得社區(qū)護(hù)理的內(nèi)容處在不確定的狀態(tài)［7，8］。

師資力量薄弱

人才是事業(yè)發(fā)展的基石，社區(qū)護(hù)理教育必須有一支高質(zhì)量的師資隊伍。由于我國社區(qū)護(hù)理教育起步較晚，師資力量相對薄弱，普遍存在師資隊伍結(jié)構(gòu)不合理，總體學(xué)歷不高的現(xiàn)象；教師缺乏專業(yè)培訓(xùn)機會，對國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理新進(jìn)展缺乏了解，導(dǎo)致知識老化；再加上部分人員還未認(rèn)識社區(qū)護(hù)理教育的重要性，缺乏緊迫感，從而難以造就優(yōu)秀的社區(qū)護(hù)士。目前，絕大部分高等院校從事社區(qū)護(hù)理教學(xué)的教師都擔(dān)負(fù)著臨床護(hù)理等教學(xué)工作，也未接受過正規(guī)的系統(tǒng)培訓(xùn)，對社區(qū)護(hù)理認(rèn)知理念局限，未從以院內(nèi)護(hù)理向社區(qū)家庭護(hù)理的方向轉(zhuǎn)變。事實上，社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理在服務(wù)理念、服務(wù)范圍、服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式等方面都有著本質(zhì)的區(qū)別［9］。

教學(xué)實踐基地不完善

社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地量少、質(zhì)低：我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)剛剛起步，且普遍存在數(shù)量不足，服務(wù)質(zhì)量不高，功能不全的問題，能成為合格的社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)則更少［10］。據(jù)袁漢珍對50名已完成基礎(chǔ)課、專業(yè)課和社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的，到社區(qū)進(jìn)行了為期四周實習(xí)的護(hù)生調(diào)查結(jié)果顯示，對社區(qū)實習(xí)基地的滿意與較滿意率分別為33%和38%［11］。

社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地的建設(shè)管理欠規(guī)范：目前在我國高校建設(shè)的社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地大致可分為3類：①松散類：無正式協(xié)議，屬口頭聯(lián)系、臨時聯(lián)系類；②協(xié)議類：高校與合作機構(gòu)有正式合作協(xié)議，對責(zé)任、義務(wù)、權(quán)利有規(guī)定；③掛牌類：高校與合作機構(gòu)的合作協(xié)議報送各自主管部門審批，有正式文件備案。以上幾類都自稱為社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地，但到底什么社區(qū)護(hù)理教學(xué)實踐基地應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，需要什么程序才能被正式認(rèn)可，行業(yè)內(nèi)或是相關(guān)法律、法規(guī)并沒有做出統(tǒng)一規(guī)范，這易造成社區(qū)護(hù)理實踐教學(xué)基地的不規(guī)范與混亂，為以后的管理留下隱患。

對社區(qū)護(hù)理教育的重視不夠

高校對社區(qū)護(hù)理學(xué)課程的設(shè)置不夠完善：近幾年來，我國大部分高等醫(yī)學(xué)院校在護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置中普遍開設(shè)了社區(qū)護(hù)理課程。同時，社區(qū)護(hù)理研究方向的碩士生教育也得到較快發(fā)展，使用Google搜索引擎查詢，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院、河南大學(xué)護(hù)理學(xué)院、吉林大學(xué)護(hù)理學(xué)院等護(hù)理院校已經(jīng)招收社區(qū)護(hù)理研究方向的碩士生［12］。但是，全國高校中僅有中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)有社區(qū)護(hù)理系，山東大學(xué)護(hù)理學(xué)院、延邊大學(xué)護(hù)理學(xué)院、北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院、山東青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院等學(xué)校設(shè)有社區(qū)護(hù)理教研室。一般高校的社區(qū)護(hù)理學(xué)課程包含于臨床護(hù)理學(xué)教研室、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教研室或護(hù)理教育教研室中［13］。與我國相比，許多發(fā)達(dá)國家社區(qū)護(hù)理人才隊伍的建設(shè)已經(jīng)形成一套比較完善的以高等院校教育、畢業(yè)后教育及繼續(xù)教育為主要形式的培養(yǎng)體系，社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷已達(dá)到本科、碩士層次［14］。

政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的資金支持不足：目前由于醫(yī)保體制的問題，使得人群難以在所居住街道和地段醫(yī)院自由就診，公費、勞保人群多集中在城區(qū)。而轉(zhuǎn)診、公費勞保與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無密切關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)經(jīng)費缺乏，補償不足是普遍存在的問題［15］。而正由于政府對基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的不夠重視，使得社區(qū)護(hù)理的發(fā)展更加難以前進(jìn)，同時也影響了高等醫(yī)學(xué)院校社區(qū)護(hù)理教育的發(fā)展。

進(jìn) 展

從我國社區(qū)護(hù)理的教育教學(xué)、實踐基地的建設(shè)以及有關(guān)部門對這一專業(yè)的重視程度等幾方面進(jìn)行分析得知，我國社區(qū)護(hù)理的發(fā)展仍然存在許多不足之處。而縱觀國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，自20世紀(jì)70年代以來，許多國家已開始在護(hù)理學(xué)校中培養(yǎng)專門的衛(wèi)生保健護(hù)士，公共衛(wèi)生護(hù)士和家庭保健護(hù)士。我國正在大力發(fā)展社區(qū)護(hù)理教育，它將使護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和整體水平出現(xiàn)較大變化。

為解決社區(qū)護(hù)理人才的緊缺現(xiàn)狀，可以從以下幾個方面進(jìn)行改革：①高等院校應(yīng)盡快設(shè)置完善的社區(qū)護(hù)理課程體系，并增設(shè)與社區(qū)護(hù)理相關(guān)的課程，如社區(qū)護(hù)理邏輯思維、關(guān)懷照顧、健康教育與健康促進(jìn)、社會學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、流行病學(xué)等；②有條件的省、市，可以依托高等院校建立社區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)中心，制定長期及短期切實可行的上崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育計劃，盡快開展社區(qū)護(hù)士轉(zhuǎn)型培訓(xùn)工作；③加大社區(qū)護(hù)理師資培養(yǎng)，建立社區(qū)護(hù)理實習(xí)基地，組織高層專家編寫統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理教材；④逐步建立在職培訓(xùn)、繼續(xù)教育、高等院校教育的社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)體系［14］。

總之，初級保健目標(biāo)的實施，極大地促進(jìn)了社區(qū)服務(wù)的發(fā)展，而社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，又是實現(xiàn)國家初級衛(wèi)生保健規(guī)劃的基本動力，占有極為重要的地位［16］。加強對社區(qū)護(hù)理教育的重視，提高社區(qū)護(hù)理教育的發(fā)展水平，為社區(qū)護(hù)理的發(fā)展奠定可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)是實現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的必經(jīng)之路。

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