前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇對藥理學的認識范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
責任制護理雖以病人為中心,但實際護理工作做不到,流于形式而整體護理是以病人為中心以護理程序為核心以現代護理觀為指導病人實施身體、心理等全方位的護理是世界上最先進的護理模式。這就對我們的工作提出了更高更嚴的要求,要求責任護士從思想素質到業務素質都要到位才能有效地開展高質量的臨床醫學護理。
1.思想觀念要更梳妝打扮
以往舊的醫學模式,護士在思想上有一種附屬隨從的觀念,認為自己做的工作只是打針、發藥、輸液、測體溫,這純屬一種被動的護理是以疾病為中心的階段護理現在實行護理工作的革新已是大勢所趨,樹立以病人為中心的指導思想,實現護理觀念的根本轉變。
2.工作方法要創新
規范以病人為中心的護理行為,實現工作模式的根本轉變。傳統的護理工作是以完成任務為中心護士機械地執行醫囑,它的最大弊端是使護士形成只關心工作不關心病人的行為模式系統化整體護理工作模式要求以病人為中心護士要在為病人提供主動、全面、系統的護理服務中形成關心病人圍著病人轉的行為模式。
3.要具有強烈高尚的職業道德和責任感
責任護士的職業道德表現在對病人要誠懇、熱情、禮貌;對工作要認真負責,一絲不茍,機智果斷;對同事要熱情幫助,平易近人,不偏激獨斷。視病人如親人,并把對病人的愛心、同情心、關心、耐心、責任心貫穿于曰常工作中。
4.醫療護理知識要全面
責任護士不僅要掌握基礎理論知識,而且還要具備豐富的專科理論知識和臨床經驗。另外護理技術操作要熟練敏捷,如靜脈穿刺、灌腸、洗胃、吸氧、換藥等。動作要輕巧、麻利,所以掌握熟練的護理技術是對責任護士的基本要求,也是做好醫療、護理工作的必備條件。
5.工作要有靈活性
護理工作繁忙,事比較多經常在有限的時間內從一項工作轉向另一項工作。所以責任護士要眼觀六路、耳聽八方,邊工作中邊處置、邊思考,做到各項工作都準確無誤。
6.要有高度敏銳的觀察力
責任護士除觀察病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生理指標外還要觀察病人細微的行為IE體動作和語調等變化。責任護士要通過直接或間接的方式去獲得病人的直觀資料,以便在治療護理過程中,提出并解決病人的護理問題及時發現存在的問題。
7.要有敏銳豐富的想象力
在開展整體護理過程中,不僅要求責任護士具有準確的記憶力而且還要有勤于思考、善于想象的能力這樣才能對病人有一全面的認識,以作出正確的評估,將發生的、可能發生的、潛在的問題進行歸納、總結才能達到實施有效完美護理的目的。
8.要有良好的心態,保持穩定的情緒
責任護士的情緒變化尤其是面部表情病人及其家屬都有直接的感染作用。因此在護理工作中,要始終保持積極而穩定的情緒,對病人做到一視同仁,以樂觀、和藹可親的態度去影響病人,以自身的積極言行去感染病人j敦勵病人鼓起戰勝疾病的勇氣。切忌因個人生活、家庭、工作中的煩惱和不快去遷怒病人影響病人的情緒。
9.要有正確的溝通技巧
責任護士在與病人交談時,要耐心傾聽,不可隨便插話。談一些自己對問題的看法和感受,使病人得到關懷與幫助,以得到病人的信任月得病人的積極配合,空余時間多與病人交流,使其樹立戰勝疾病的信心。
摘要:挖掘和培育具有良好心理韌性水平的航海類專業學生,注重培養和發展學生的心理品質和應對能力,是他們從個體內部和外部進行有效的心理健康教育措施的關鍵,本文闡述了心理韌性理論的基本內容及航海職業特點對航海類學生心理韌性水平的要求。
關鍵詞:心理韌性;航海專業;學生;心理健康
隨著航運事業的不斷發展,先進航海技術的廣泛應用,船員的工作壓力也在不斷增強,由于船員的心理問題所引發的海難事件在所有海損中也占有一定的比例,因此,船員的心理健康水平被越來越得到廣泛的關注。培養優秀的航運人才,從文化素質、專業素質、身體素質再到心理素質是一項現實而緊迫的問題。
一、心理韌性理論的含義及評估工具
心理學界對于心理韌性理論的研究,最早起源于20世紀70年代。美國的心理研究者發現,在個體所處的情境發生改變的時候,個體出于自我保護的本能需求,在較短的時間內,會調動和調控適應這種情境的能力,它會在逆境下自然地挖掘出來,推動著個體對克服困難的境遇,去追求生存及發展的需要,這種來自生物遺傳的自我調節機制,引發了當時學術界對這種現象的熱議,伴隨著積極心理學思潮的興起,提出了“心理韌性”理論,即個體在應對災難和壓力中,以維持、促進個體生存、成長的一種相對穩定的心理狀態。
隨著學術界在心理韌性理論領域研究的不斷關注,在心理學中的不斷應用,在國內外的研究者對于心理韌性的評估工具的開發也不斷的發展,量化工作的使用也在不斷的研究與深入,在心理韌性評估中量表成為了主要的工具,國內外已開發出來十多種量表。目前,國內研究的中文版心理韌性測量工具,在我國被廣泛應用,更適合我國針對不同個體的情況,開展心理韌性理論的研究與應用。
目前國內的中文版心理韌性量表主要包括于肖楠和張建新翻譯修訂的中文版(CD-RISC)、李海壘、張文新和張金寶以心理韌性的動態模型為基礎修訂的青少年心理韌性量表(HKRA)、陳建文和黃希庭編制的中學生社會適應性量表,其中的一個分量表即為心理韌性(resilience):分為自控性、靈活性、挑戰性和樂觀性四個成分。近期,胡月琴和甘怡群以心理韌性的過程模型為基礎通過訪談法開發出適合我國青少年群體的青少年心理韌性量表,該量表共27個題目,包含目標專注、情緒控制、積極認知、家庭支持和人際協助五個因子。在已公開發表的心理韌性量表中,多是以心理韌性的特質理論或過程理論為基礎編制的,在積極心理學研究背景下,心理韌性中的潛能觀理論也在發展,這就成為今后研究的努力方向。
二、航海職業對航海類專業學生心理韌性的要求
現代航運技術不斷發展進步,各級對船員工作經受的壓力已采取了很多有效措施,但作為這個職業仍然屬于艱苦職業,如職業特點使海員長期與親朋分離,情感上的需求得不到滿足,工作環境空間狹小,工作性質與外界社會脫離,日常生活嚴重匱乏,在航行中地域氣候環境以及在遠航過程中要經常面臨不確定危險因素的威脅等,這些都對海員的心理韌性提出了比常人更高的要求。
1、職業的壓力
隨著市場經濟的建立,產業結構的調整,公司用工制度的改革,船隊結構和規模的變化,船員增強了職業的危機感和憂患意識。目前,也在強調航\管理科學化、規范化與國際接軌。因此,對于這個行業的船員如果要適應新的形勢下發展,許多新的知識、新理念、新技術、新規則都需要了解和學習。此外,由于船舶的自動化水平的發展,船舶的工業、機艙的設備、航海技術也同樣在不斷的更新,對于外語水平的應用程度要求也越來越高,船員的職業要求在增高,壓力在越關心自己的前途和職業生涯。
2、安全感的缺乏
遠航的職業特點,長年累月在海上漂泊,海上天氣變幻無常、甚至會有不測風云,既要保船、保人、還必須要保證貨物的安全,他們的思想常常處于高度緊張狀態。除了航行中面臨著復雜多變的氣候等自然環境因素,海面和海域的情況越來越復雜,船員們對于船舶避險的安全壓力很大,加上恐怖組織以及海盜、海匪的猖獗,有時還會遇到不明國籍艦艇只追逐攔截。船員普遍感到沒有安全感,每天除堅持正常工作外,還不得不去花很大的精力去防范海盜、海匪、離港檢查以及反恐的保安演習等。
3、情感的需求
船員不是特殊的人,無論處于哪個年齡階段的船員,在經歷遠航的過程中,都面臨著與家人朋友分離的焦慮與痛苦。還會面臨著與戀人分手、家庭矛盾、夫妻情感危機、父母需要照顧、撫養子女,解決家庭中親人生病需要照料,子女升學就業等等諸多家庭中的瑣碎事情,也無時無刻不影響船員的情緒,給船員的思想也造成了極大壓力。雖然我們的船員,具有較高的職業素養,高度的政治覺悟,盡量做到克制不影響工作,但免不了為家庭問題牽腸掛肚,精神壓力無法消除,影響思想穩定,影響安全生產。
參考文獻:
[1]RICHARDSON G E. The m eta theory of resilience and resilience and resilience [J].Journal of Clinical Psychology, 2002(3): 307-321.
[2]HUNTER A J,CHANDLER G E . Adolescent resilience [J] .Journal of Nursing Scholarship, 1999(3):243-247.
關鍵詞:藥品經營企業 從業人員 學歷層次結構 對策
藥品經營企業是藥品完成生產制造,進入消費市場的橋梁,是在流通環節保證藥品質量的體系,其從業人員專業素質的高低直接影響藥品在流通環節中質量的保證,影響企業和藥品流通市場的發展。為了解藥品經營企業從業人員學歷層次結構現狀及需求,研究有利于藥品流通市場、藥品經營企業健康發展的對策,對昆明市情況進行調查。
1 對象與方法
1.1對象
以企業人數為分層標準,采用分層和隨機抽樣的方法對昆明市藥品經營企業進行調查。藥品批發企業抽取11家,藥品零售企業抽取22家,藥品零售連鎖企業2家,共35家。
1.2方法
1、問卷設計根據個人的性別、年齡、學歷、專業的分布及對職業的滿意度等項目,設計個人問卷調查表;根據企業對從業人員的需求等項目,設計企業需求問卷調查表。
2、調查方法采用調查表方法,實施專人發表、個人填寫、專人收表的程序。對118名從業人員、35家企業進行調查,收回有效個人問卷117份,企業需求問卷33份。
1.3統計學處理采用SPSS13.0軟件對調查資料進行統計學處理。
2 結果
2.1從業人員性別、年齡分布狀況
表1可見,從業人員男女各占53,00%和47.00%。經x2檢驗,P
2.2從業人員學歷、專業分布狀況
從表2可見,從業人員群體學歷結構:初中或以下學歷占4.27%,高中或中專學歷為主體,占44.45%,大專學歷的占25.64%,本科以上學歷的占25,64%。經x2檢驗,P0,05,藥品批發、零售、零售連鎖企業從業人員專業分布無顯著性差異。
調查顯示,企業認為從業人員的學歷結構一般合理的占51.52%,不太合理的占45.45%。企業對從業人員的需求主要為大專生及本科生,目前有30,30%的企業大專學歷人員供給不足,有45.45%的企業本科學歷人員供給不足。對從業人員的專業的需求主要為藥學及計算機專業人員分別占企業總數的82.82%和33.33%。調查的從業人員中有36.75%考慮近期更換工作,主要原因依次為薪酬待遇低,對企業前景不滿,能力發揮受限。
3 結果及原因分析
3.1性別、年齡結構
調查顯示,藥品經營企業性別結構基本相同。但性質不同的企業其性別結構有顯著差異。批發企業是以轉賣者為服務對象,交易量大,一般設置在遠郊地段,更適合男性從業人員;零售企業是以終端消費者(個人或集體)為服務對象,交易量較小,一般多設在繁華地區,女性的性格更適合零售企業所服務的對象,更符合零售行業要求。
年齡結構是否合理,直接影響企業發展的潛力及藥品流通市場的發展。藥品經營企業從業人員的年齡分布主要為青年期(21-30歲占43.59%)。青年期在生理和心理都日趨完善,開始形成穩定的人生觀和價值觀。但在職業方面主要是在個人興趣、性格和工作之間尋找切合點,工作的變化性極高。藥品經營企業充滿活力和發展潛力的行業,但也是人員流動性大的行業。調查中幾乎所有企業均提出人員流動大的問題。
3.2學歷層次
合理的學歷結構有利于更好的發揮從業人員群體功能,提高整體效益。藥品經營企業從業人員學歷以高中或中專技校學歷為主體,占44.45%,專業藥學及醫學專業為主體,占60.68%。不同性質企業,從業人員的學歷層次有差異。調查顯示,藥品經營企業大專以上學歷的從業人員供給不足,需求與現狀有較大差距。從業人員學歷層次低,專業不合理是藥品經營企業存在的普遍問題。
4討論
調查顯示,藥品經營企業從業人員流動性大,學歷層次低,專業不合理是影響和制約藥品經營企業自身發展和藥品流通市場穩定的重要因素。針對這些現實問題,企業建立良好的用人、管理機制,加強企業培訓、提高從業人員任職素養顯得尤為重要。
4.1建立良好的用人機制
企業要把握好人才流動的尺度,必須精心培養,建立、健全用人制度。提高從業人員待遇,解決生活、社會、醫療等問題,營造良好的工作環境,實現其個人發展與自我價值。鼓勵從業人員加強自身繼續教育,組織員工參加各類專家講座,對參加繼續在職教育的員工給予適當的獎勵。
4.2建立科學的企業培訓體系
體系包括內容的完整性、形式的多樣性和時間的連續性,培訓內容包括人格訓練、心理訓練及業務能力訓練。采取理論講授、現場實踐、模擬及觀摩等多種形式。同時注重培訓效果評估及反饋,主要包括培訓設置、內容、方式及效果的評估,從而制定長遠的、科學的培訓計劃。
4.3推進藥品流通市場改革
大型藥品物流中心、零售連鎖企業由于具有管理、資源、品牌、品種等方面的優勢而迅猛發展,采取這種經營模式加上信息化管理有利于規范藥品流通渠道和保證藥品質量,能夠有效提高企業管理水平和市場競爭力,快速提高市場占有率和樹立企業品牌。優化企業機制,通過重組、合并等途徑,在政策及資金方面給予支持,推動藥品的流通市場逐步趨于大型物流、連鎖經營發展。
參考文獻:
[1]王淑玲,員工培訓:醫藥企業人力資源戰略的重要組成部分,中國藥業,2001,(10)
[2]劉業生、王艾紅、孫志強,藥品經營企業呼喚藥學專業人員[J],黑龍江醫學,1999,4;
[3]王淑玲、李野,醫藥企業人力資源狀況調查及思考,中國藥房2002年第3期;
關鍵詞:藥理學 教學 改革 實踐
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2014)04(b)-0012-02
醫學的發展有助于人類的進步和健康保障,而藥理學又是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁科學,也是藥學與醫學之間的橋梁科學[1],在醫藥學教育中具有舉足輕重的地位。藥理學的建立和發展與現代科學技術的發展密切相關,故傳統的教學模式既不適用于現代大學生教育,又與國家創新性人才培養的政策格格不入,故改革傳統的教學模式,結合藥理學的學科特點,建立既有趣味性又能適應社會發展的的創新性教學方法成為我國高等教育改革的必然,這不僅從根本上優化藥理學的教學,而且有助于培養出有創新思維的卓越醫學人才。基于多年教學探索和實踐總結以及美國藥理學教學模式的調研,并結合藥理學學科特點,本文從融會貫通、追本溯源、重視教學實踐、創新型人才培養等幾個方面分析了其創新性教學的可行性和必要性。
1 融會貫通
藥理學自身特點不僅知識點多而且缺乏趣味性,故學生學習過程中存在諸多不可避免的難點,如藥物種類繁多,易混淆,初學者對藥名與藥理作用等特點較難聯系在一起;且涉及背景知識多且繁雜,藥理學的學習通常需要生理學、病理學、解剖學、免疫學、分子生物學、生物化學等多學科知識作為支撐背景,同時因為枯燥而致使學生失去學習的動力,因此,這對缺乏醫學知識背景的大學生來說,不僅存在對一些藥理學內容的理解和記憶上的困難,而且很容易喪失學習該門學科的興趣。
為了克服上述弊端,作為教師必須摒棄傳統的、照本宣科的教學模式,要根據現代大學生的特點和現代科學技術采用寓教于樂的教學模式:首先教師應該具有整合教學內容的能力,要具有“將課本變薄再變厚”的能力,也就是要將繁雜的教學內容總結歸納成點,根據關聯連接成線,再將其拓展成面。這樣就能使教學內容更加條理化、規范化,在很大程度上幫助學生的理解和記憶,擺脫藥理學死記硬背的傳統觀念。譬如在講授“糖皮質激素”一章時,其藥理作用、臨床應用及不良反應內容較多,但總結歸納后不難發現這些藥理學特性均可以從抗炎、抗休克、免疫抑制、血液及造血系統、消化系統、中樞神經系統幾個方面進行展開。同時,在教學中,要查閱大量資料,收集社會熱點充實到教學中,例如“深圳康泰乙肝疫苗致多名嬰兒死亡”、中國浙江的華人吳先生和12歲的女兒攜帶復方甘草片入境美國被捕等事件,通過這些熱點問題分析和探討,使所授的知識生動有趣,而不是照搬教材,以達到授課說服力強且激發學生學習的趣味性的目的;教學中也要利用現代科學技術,運用生動形象的教學手段提高學生感性認識和激發起學習興趣,例如不僅要運用多媒體把知識點貫穿起來,而且要通過安插大量的圖片、甚至必要的情況下播放相關動漫視頻,以達到課堂教學的新穎性和學習知識的趣味性。
2 追本溯源
在藥理學教學過程中,教師不僅要讓學生知其然,更要知其所以然。傳統的只灌輸學科的知識點教學已遠不能滿足現代教育的要求了,而應該結合當代大學生知識面廣、對新鮮事物充滿好奇心的特點,在開始講解藥理學知識點之前,應從與其相關的知識背景出發,闡述其來龍去脈及其相關知識,必要時可把其中涉及的有趣故事做一簡單講述,例如學習青霉素知識點時,從講述英國倫敦圣瑪麗醫院的細菌學家弗萊明如何發現青霉素這一奇妙的過程入手,這將在很大程度上激發學生學習的興趣和對新知識探索的好奇心理;同時也要結合不同知識點自身特點,采取靈活多樣的教學模式實現學生對教學內容具有深刻的認識,還能夠在很大程度上幫助學生理解和記憶。譬如在講授“抗心絞痛藥物”時,不僅從心絞痛的病理基礎出發,而且要通過多媒體其相關圖片展示以及動漫視頻,活靈活現地展現心肌對氧的需求急劇增高和冠狀動脈供血不足對人體機能的影響和可能造成的不利后果,然后在講述影響耗氧與供氧的因素分別包括心率、心肌收縮力、心室壁張力和動靜脈氧分差、心肌組織血流分布、冠脈血流等知識點,從而自然而然地讓學生領悟到該類藥物,不論是硝酸酯類還是β受體阻斷劑,都是分別針對降低耗氧和增加供氧而實現抗心絞痛作用的,其作用機制則都是圍繞上述耗氧及供氧的影響因素。因此,只要清楚心絞痛的病理基礎線索,藥物分類及作用機制、臨床應用等則都可以從該線索拓展出來。
3 重視實踐
理論知識是科學研究的基礎,實踐則是科研的關鍵[2]。藥理學同樣是一門實踐性很強的學科,藥理學的實踐不僅有助于學生理解和掌握理論知識,有利于學生掌握藥理學中各類藥物繁雜的知識點,而且更能夠使學生從被動接受變為主動實踐、主動學習。若能在學生學習藥理學知識過程中利用好實踐這個手段就能夠使學生對藥理學課程產生濃厚的興趣和強烈的探索欲,這對其今后的學習和工作必將產生積極作用。故為了鍛煉學生的實驗技能和培養其創新能力,本學科實行了開放式的實驗室管理制度,鼓勵學生根據所學知識,通過網絡等查閱相關資料和文獻,了解最新的研究成果及其進展并設計相關的實驗方案,在老師的指導下自行完成實驗,這樣不僅激發了學生學習的積極性和學習興趣,而且在很大程度上培養了學生的求知欲和創新精神。
實踐不僅能夠培養學生的實驗技能,而且可通過與其他同學的合作提高其創新能力和團隊合作精神,為培養具有綜合素質的科研人才奠定基礎。故我們與此同時,也組織了有能力且感興趣的本科生參與到相關項目中開展力所能及的實驗研究,通過與研究生的交流和實驗探索,進一步擴大其對學科的理解和認識,培養其創新能力。
4 創新型人才的培養
眾所周知,沒有善于創新的教師,很難培養出具有創新意識的學生。為什么美國等發達國家諾貝爾獎獲得者層出不窮,而我國還未實現零的突破呢?這還要歸結于教學理念的差異,因為它們的教學模式注重創新型人才的培養,它們不是像我國傳統中的填鴨子式的教育,而是采用開放式的教學模式,授課過程中學生是課堂中的主體和引領者,老師的作用不僅僅是局限于講述知識,更重要的是啟發引導學生開展知識點的相關探索和討論,在辯論中激發學生學習的趣味性和自主性,通過討論發現問題,鼓勵學生大膽提出質疑,并通過辯論解決相關問題,尤其猶太人的教學其每周每門課都設有單獨的辯論課時,就是用于激勵學生的探索和創新意識以及合作精神。故藥理學教師必須改革傳統的教學模式,用創新思維來啟發學生勇于質疑、敢于挑戰,培養學生學習的主動性和掌握理學知識的趣味性,這樣不僅能夠使學生掌握課堂上有限的知識點,而且通過自己創新意識勇于大膽質疑,并通過課堂討論、課后利用現代網絡和圖書資料查尋以達到解決問題的精髓,由知其然轉化為知其所以然,這種辛勤耕耘所換來的成就自然而然喚起學生學習的主動性和趣聞性,同時也培養了他們質疑問題和勇于自主解決問題的勇氣和能力,更有助于他們創新能力的培養。
5 結論與建議
藥理學教育是一種終身教育[3],藥物在不斷更新,藥學技術在不斷進步,我們在教學中更應及時更新知識點,為學生提供新藥物、新進展等方面的最新信息,不斷為藥理學教學引入“源頭活水”。隨著我國社會醫療保障體制日趨完善,人們對合理用藥、安全用藥日趨重視,如何通過及時、有力的藥理學教學改革,培養出適應社會對不同層次醫藥學需求的人才,提高醫藥學人才的專業素養,以便培養出卓越醫藥人才,是值得藥理學教師不斷思考的問題。
參考文獻
[1] 李端.藥理學[M].北京:人民衛生出版社,2005:1-2.
皖南醫學院藥理學教研室,安徽蕪湖 241002
[摘要] 本文對不同醫學專業藥理學教學體系構建的必要性進行分析,并將各個專業藥理學教學體系構建的具體內容進行詳細闡述,同時提出完善藥理學教學的方法,這樣才能使專業培養特色更加突出,實現教學理論與教學實踐的創新,優化教學質量,這對于增強學生的基本技能,提高他們思維能力、分析能力以及激發學習興趣具有重要意義。
[
關鍵詞 ] 不同醫學專業;人才培養;藥理學;構建教學體系
[中圖分類號]R [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654(2015)03(a)-0044-02
Construction of Pharmacology Teaching System of Different Medical Professional Talents Training Based on the
LI Xianwei YANG Jieren *
Wangnan Medical College Department of pharmacology, Wuhu 241002,China
[Abstract] this paper analyses the necessity of pharmacology of different medical professional teaching system construction, and specific content of various professional construction of pharmacology teaching system in detail, at the same time method is put forward to improve the teaching of pharmacology, so as to make the professional training features more prominent, realize the innovation of teaching theory and teaching practice, the optimization of teaching quality. To enhance the students´ basic skills, improve their thinking ability, analysis ability and stimulate interest in learning has important significance.
[Key words] Different medical professional;Personnel training;Pharmacology; Teaching system construction
[基金項目] 項目來源:2012年安徽省教育廳教學研究項目(2012jyxm318);2013年皖南醫學院質量工程教學研究項目(2013jyxm35)。
[通訊作者] 楊解人(1955-),女,教授,碩士生導師,研究方向:心血管藥理。
藥理學主要研究的是藥物與機體相互作用和作用規律,作為一個中間學科它將將醫學與藥學、基礎醫學與臨床醫學緊密聯系在一起,同時在醫學相關專業基礎課程中藥理學占有重要地位[1]。在進行藥理學講課過程中,應根據醫學專業人才培養目標的不同,及時調整教學內容,構建不同的藥理學教學體系,激發學生的學習積極性和主動性,進而提高教學效果及質量。
1構建不同醫學專業藥理學教學體系的必要性
藥理學是醫學專業核心課程的主要組成部分,在臨床防治疾病、合理用藥中,藥理學不僅提供基本理論和基本知識,還提供科學的思維方法,將基礎醫學與臨床醫學以及醫學與藥學進行緊密關聯;藥理學不僅是臨床醫學和護理學的必修課程,同時也是藥學、預防醫學、口腔醫學等各專業的必修課程;是高等醫藥學教育中的重要學科。近些年來,我校辦學規模不同擴大同時辦學層次不斷提高,使得藥理學授課范圍也在隨之擴大,藥理學在目前該校院系中涉及到藥學院、臨床醫學院、麻醉學院、公共衛生學院、護理學院、口腔醫學院、繼續教育學院等,所涉及的學生包括普通本科、專科及成人教育。由于藥理學課程涉及的學院較多并且專業廣泛,而不同學生的基礎知識、接受能力、思維方式、專業特點和職業需求也大不相同,因此,若全部專業按照統一的教學大綱,運用相同的教材,教學內容調整僅按學時多少,這樣必然無法達到各專業的課程設置目的,最終影響到學生以后對專業知識的學習,甚至脫離今后的學習、工作,無法實現藥理學教學的最終目的。
2不同醫學專業藥理學教學體系構建的具體內容
2.1教材編寫
教材建設在提高人才培養質量中發揮著重要的作用,對此教育部一直高度重視,要求以教材建設為抓手,推動醫學課程和教學方法改革。臨床醫學專業是我校的重點專業,為了跟上時代的發展,我們選擇了楊寶峰教授主編,人民衛生出版出版的第八版藥理學《藥理學》[1]。一些非臨床醫學專業的藥理學課程在許多醫學院校中開設時采用的教學大綱基本上是臨床醫學專業模式,即使有一部分采用了專供的藥學或護理專業的藥理學教材,但是在內容結構上依然沿用的是傳統藥理學模式,這種情況下,就不能使非臨床醫學專業的特色充分體現出來。因此,我們對其他非臨床醫學理論教學經驗進行了總結,并在此基礎上組織編寫了適合護理專業使用的《護理藥理學》[2]、適合藥學藥學、麻醉、預防、口腔等專業使用的21世紀高等醫學院校規劃教材《藥理學》(第二版)[3]。藥理學實驗教學目前使用的教材為《機能實驗學教程》,其內容較為寬泛,藥理學特色并不明顯,其中較少提及藥理學實驗設計及操作的基本原則,比如動物模型建立等基本知識,并且書中均為以前的藥理學實驗內容,主要是驗證性的實驗內容,沒有專業特色,同時也不能讓學生充分發揮其主觀能動性,不利于學生的科學思維和創新實踐能力的培養。所以,研究者將帶動教師進行《藥理學實驗教程》的編寫,把藥理學的實驗特點重點突出出來,然后總結不同專業的特點規劃出具有專業特色的藥理學實驗,使不同專業的學生都能選用。
2.2藥理學教學體系的構建
2.2.1臨床醫學專業 對于臨床醫學專業,理論教學方面重點強調藥物的藥理作用及機制,臨床應用及不良反應,并采用理論聯系實際(如病例討論),使基礎知識和臨床知識緊密結合,這樣有助于學生對理論知識進行更好地消化和吸收,真正實現學以致用[4]。實驗教學方面將會對藥物的藥理作用、作用機制及不良反應等進行重點研究,如藥物如何對心血管系統、消化系統等疾病造成影響和相關作用機制,然后設計出一部分綜合性實驗(如傳出神經系統藥物藥物對血壓的影響),以培養學生融會貫通和綜合運用所學知識的能力。
2.2.2護理學專業 藥理學在護理工作中具有非常重要的地位和作用,護士在日常工作中時刻與藥物打交道,因此對藥物有關知識尤其是藥物相互作用和藥物不良反應更應該有清晰的認識[5]。因此,調整相關護理學專業的教學大綱,重新調整對教學學時并科學分配,對藥物作用、臨床應用、不良反應等重要概念和基本知識點進行著重強調,有利于學生對其掌握和了解,幫助學生通過以理解為基礎進行記憶,慢慢地將以往死記硬背的學習模式擺脫,真正體現學以致用。在藥理學實驗教學中,將那些與護理工作聯系不甚緊密的實驗內容適當刪減,適當添加一些藥物間相互作用和不良反應的有關內容,使學生對藥物相互作用及不良反應等相關知識的引起重視,為臨床合理用藥以及安全用藥提供有力保障。
2.2.3藥學專業 在藥學專業課程中作用最大的是藥理學,雖然該專業的學生在以后的發展方向包括藥理、藥劑、藥化、藥分等不同方向,但是在這不同發展方向中藥理學知識均居于重要地位。因此,理論教學方法除了強調藥物的作用于應用之外,重點還應掌握各種藥物的的理化性質以及在體內發揮作用的過程。甚至一些該專業的學生在以后會從事與新藥研發有關的工作,所以,在藥理學實驗教學中應對新藥研發的相關內容進行適當增加,以利于對學生科研意識和創新思維能力的培養。
2.2.4麻醉學專業 藥理學在麻醉專業的地位相當重要,為此在理論教學方面我們首先進行普通藥理學的講授,重點強調傳出神經系統、中樞神經系統及心血管系統藥物的藥理作用及不良反應,然后再進行麻醉藥理學方面的講授,重點強調局部麻醉藥、吸入麻醉藥、靜脈麻醉藥及肌松藥的特點、藥理作用、臨床應用及不良反應。針對麻醉學專業將來的工作性質和特點,可以將一些可能會和日后工作有更加密切關系的實驗內容添加進來,比如吸入麻醉與靜脈麻醉藥的不同特點、不良反應及麻醉用藥過量如何解救等實驗,努力提高學生對麻醉藥藥物原理的認知,增強學生安全用藥意識。
2.2.5口腔醫學專業 口腔醫學專業的畢業生畢業后的去向可能是口腔醫療、保健崗位等。因此在教學時數有限的情況下,無法過多系統并完整的將藥理學學科進行闡述,只能通過淡化其學科意識,強調其實用性,經過教學內容的調整,幫助學生了解口腔常見病的防治以及多發病的藥物基本知識[6]。在理論教學方面重點強調抗菌藥,局部麻醉藥、解熱鎮痛抗炎藥、糖皮質激素及維生素類藥物的特點,藥理作用、臨床應用及不良反應。同時還應強調引起口腔疾病的藥物如苯妥英鈉、四環素、甲硝唑的特點等。口腔醫學專業學生的動手操作能力非常重要,因此在藥理學實驗教學中應結合其將來工作特點,重點強調其動手能力的培養,為將來從事口腔專業工作提供保障。
2.2.6法醫學專業 法醫學專業在我校國家級特色專業中名列前列,所以該專業學生畢業后工作方向為法醫,因而在藥理學理論教學中重點強調藥物的藥理作用及不良反應,特別是一些毒性比較高的藥物的特點要重點掌握。在實驗教學時分許學生將來從事的工作的特征,適當增加藥物毒理學相關實驗內容,進而增強學生對藥物中毒的機制、表現及毒物檢測等基礎知識的了解和領悟,為學生的藥物毒理學奠定基礎,為將來從事法醫工作做好準備。
2.3藥理學教學方法的完善
傳授基本知識應以課堂學習的教學方法為主導,重點采用以問題為基礎的教學方法來提高課堂教學效果。教師應準確把握教學大綱,在此基礎上通過多種形式提出問題,引起學生的好奇心,激發學生的想象力,然后再逐步講解。通過一些日常用藥、圖片或實驗現象、病例分析等不同難度的系列問題,進行比較、總結。最后要對課堂內容進行梳理,提出一些綜合性的問題留給學生課后思考,從而達到鞏固所學內容的目的[7]。在藥理學教學過程中,教師還可以采用多媒體教學方法,增加學生對所學知識的感觀認識[8]。為此,該研究者通過多媒體課件的廣泛應用,以圖片、動畫等直觀的形式給學生展現出復雜的藥理作用和機制,使學生的學習興趣極大地被激發出來,還增強了學生對所學知識的理解和掌握。例如抗心律失常藥的應用,通過將心律失常發生機制及心律失常類型以動畫輔助形式展現出來,從而使復雜的機制簡單化、形象化,有助于學生理解和掌握。此外,在教學中還以英語教學方法為補充滿足專業需要。在理論教學過程中,適當采用雙語教學,可以為學生將來對外籍患者服務提供幫助。
3構建藥理學教學體系的意義
藥理學教學體系的構建使專業培養特色更加突出,理論與實踐教學模式得到創新,理論與實驗教學內容和教學方法實現優化,同時通過開展更多的主動探索性實驗,在教學中引入藥理學實驗的相關技術和方法,對實踐教學的課程體系、內容體系和專業體系等進行全方位的探索和研究,有助于推進藥理學理論和實驗的改革,提高教學質量,鍛煉學生的基本技能,有助于學生培養良好的學習習慣,提高其動手能力、科學思維能力、分析能力,從而實現增加學生對藥理學實驗學習興趣的目的。通過藥理學教學體系的構建,研究者期望推動藥理學教學的標準化和現代化,提高實驗師資力量,健全實驗相關內容,使學生自主的學習激情和勤于思考的作風得到培養,充分調動了學生對藥理學實驗課的濃厚興趣,全方位在實驗中得到鍛煉。
[
參考文獻]
[1] 楊寶峰.藥理學[M].8版.北京:人民衛生出版,2013.
[2] 楊解人,宋建國,黃正明.藥理學[M].北京:軍事醫學科學出版社,2009.
[3] 楊解人,宋建國.藥理學[M].2版.合肥:中國科學技術大學出版社,2014.
[4] 付暉,肖建民,魯澄宇,等.臨床醫學專業多元化人才培養的藥理學教學改革研究[J].衛生職業教育,2013,31(17):9-10.
[5] 任麗平,于夏,李先佳.培養創新能力的藥理學實驗教學體系構建與探索[J].中國中醫藥現代遠程教育,2013,11(19):133-134.
[6] 楊麗珠.藥理學“六模塊”遞進式時間教學體系的構建[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(24):3687-3689.
[7] 楊軍英.分流培養模式下改善運動人體科學專業藥理學教學效果的思考[J].保健醫學研究與實踐,2014,11(5):70-71.