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[關(guān)鍵詞] 非酒精性脂肪肝;健康教育;遵醫(yī)行為;生活質(zhì)量
[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)22-0105-04
[Abstract] Objective To investigate the impact of health education intervention on compliance behavior and quality of life in patients with nonalcoholic fatty liver. Methods February 2012 to February 2014,selected 100 cases with nonalcoholic fatty liver disease in our hospital,all patients were randomly divided to the intervention group and the control group, the control group received routine symptomatic care, intervention group focused health education interventions,included psychological intervention, dietary intervention, exercise intervention, the efficacy and compliance of Medical rate, quality of life scores were compared in the intervention group and the control group after treatment. Results The efficacy of the intervention group was significantly higher among the group(96.0% vs 76.0%, P
[Key words] Non-alcoholic fatty liver; Health education; Compliance behavior; Quality of life
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)表現(xiàn)為排除酒精性(或無(wú)過(guò)量飲酒史)和其他已明確原發(fā)和繼發(fā)的疾病診斷對(duì)肝臟損傷因素所造成肝細(xì)胞脂肪貯積為特征的臨床病理綜合征[1]。近年來(lái),隨著人們生活水平的提高及膳食結(jié)構(gòu)的變化,其發(fā)病率逐年升高,且日趨低齡化。健康教育是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,使患者能夠?qū)膊≌_認(rèn)識(shí)及應(yīng)對(duì),幫助患者建立良好的遵醫(yī)行為及提高患者治療的依從性,健康教育工作的好壞直接影響患者的生活質(zhì)量和疾病的康復(fù)[2]。因此,合理制定健康教育計(jì)劃,有效開展健康教育活動(dòng),對(duì)提高非酒精性脂肪肝患者的疾病知曉率及提高患者的生活質(zhì)量具有重要的意義。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年2月~2014年2月收入我院治療的非酒精性脂肪肝患者100例,符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)制定的《非酒精性脂肪性肝病診治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],排除先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肝功能異常者,以及病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎和酒精性肝炎。100例非酒精性脂肪肝患者中,男58例,女42例。年齡最小27歲,最大60歲。全部入選病例隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各50例,兩組在性別、年齡、病程、病史等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。
1.2 干預(yù)方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥護(hù)理,干預(yù)組著重實(shí)施健康教育干預(yù),具體內(nèi)容如下。
1.2.1 心理干預(yù) 向患者講解脂肪肝的危害性,對(duì)緊張、焦慮的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),及時(shí)給患者介紹疾病發(fā)病的原因、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后,消除抑郁、焦慮的心理,提高戰(zhàn)勝脂肪肝的信心,以配合治療。
1.2.2 飲食干預(yù) 注意控制熱量的攝入,使飲食在原來(lái)食入量基礎(chǔ)上每日減少攝入熱能500~1 000千卡。對(duì)于食入量較大患者采取分階段進(jìn)行的方法并根據(jù)患者的耐受情況,逐漸減到合適的量。 指導(dǎo)患肥胖癥的患者攝入低脂肪的膳食,避免食入含脂肪多的食品如肥肉、奶油、煎炸食品等。注意飲食定量,不暴飲暴食,合理分配3大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)15%~20%,脂肪
1.2.3 運(yùn)動(dòng)行為干預(yù) 制定適合的運(yùn)動(dòng)方案,如慢跑、中速快步行走、騎自行車、上下樓梯、爬山、打球、跳舞、游泳等,每周3次或隔日1次,每次持續(xù)30~60 min,運(yùn)動(dòng)量以心率控制在年齡加運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)170次/min,活動(dòng)后疲勞感在19~20 min漸消失。同時(shí)運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),因人而異。
1.3 療效評(píng)價(jià)[5]
顯效:癥狀完全或基本消失,ALT、AST、GGT、TG等指標(biāo)恢復(fù)正常,B超檢查提示肝內(nèi)回聲減弱程度明顯,肝后部衰減程度明顯減輕,肝內(nèi)的血管清晰分布,脂肪肝癥狀表現(xiàn)消失。CT檢查肝臟密度表現(xiàn)正常,實(shí)際數(shù)值與脾臟比較相對(duì)較高。有效:癥狀有所好轉(zhuǎn),ALT、AST、GGT、TG等指標(biāo)部分或全部正常,B超檢查提示脂肪肝癥狀表現(xiàn)有所恢復(fù),CT檢查肝臟密度有所增高,實(shí)際數(shù)值與脾臟比較仍然相對(duì)較低。無(wú)效:臨床癥狀表現(xiàn)無(wú)好轉(zhuǎn),ALT、AST、GGT、TG等指標(biāo)部分恢復(fù),B超檢查提示脂肪肝程度無(wú)變化,CT檢查肝臟密度與脾臟比較差距仍然較大。
1.4觀察指標(biāo)
1.4.1 遵醫(yī)行為評(píng)價(jià) 自行設(shè)計(jì)遵醫(yī)行為調(diào)查表,采取電話隨訪或上門隨訪的形式,包括是否按醫(yī)囑用藥,是否注意休息、是否戒除煙酒、是否保持情緒樂(lè)觀、是否定期復(fù)診,分別計(jì)算每項(xiàng)的遵醫(yī)率[6]。
1.4.2生活質(zhì)量評(píng)分 使用SF-36簡(jiǎn)明健康調(diào)查問(wèn)卷評(píng)定,包括生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能及精神健康8個(gè)方面,每一項(xiàng)0~100分。得分較高,生活質(zhì)量越好[7],分別于出院后1個(gè)月進(jìn)行評(píng)定。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
全部數(shù)據(jù)資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù), 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間均數(shù)比較采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn),P
2 結(jié)果
2.1兩組非酒精性脂肪肝患者治療后的療效比較
見表2。治療后,干預(yù)組的非酒精性脂肪肝患者總有效率達(dá)96.0%,對(duì)照組的非酒精性脂肪肝患者總有效率僅76.0%,干預(yù)組的療效顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(96.0% vs 76.0%,χ2=6.537,P
2.2 兩組患者遵醫(yī)率比較
見表3。干預(yù)組患者在堅(jiān)持按照醫(yī)囑用藥、合理飲食、注意休息、戒除煙酒、保持樂(lè)觀情緒、定期復(fù)診方面的遵醫(yī)率分別達(dá)88.0%、100.0%、94.0%、92.0%、88.0%、82.0%,明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.3 兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較
見表4。出院后1個(gè)月,干預(yù)組患者生活質(zhì)量的生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
流行病學(xué)調(diào)查顯示,NAFLD已經(jīng)成為全世界范圍內(nèi)一種主要的健康負(fù)擔(dān),西方發(fā)達(dá)國(guó)家成人NAFLD患病率一般在17%~33%[8]。在我國(guó),NAFLD是一種發(fā)病率僅次于病毒性肝炎的慢性肝疾病。隨著人們生活水平的提高和生活方式的變化,非酒精性脂肪肝的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),若不引起足夠重視,會(huì)增加其危險(xiǎn)性,其中10%患者在10年后發(fā)展為肝硬化[9]。因此,人們應(yīng)該了解脂肪肝的相關(guān)知識(shí),改變不良的生活方式,建立健康的生活方式,避免向肝硬化方向發(fā)展,使人們有更好的體力和精力投入到工作和生活中,提高生活質(zhì)量,同時(shí)也可以節(jié)約醫(yī)療成本,減輕社會(huì)及家庭的負(fù)擔(dān)。
健康教育是一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué),也是一種治療方法。通過(guò)健康教育可以使患者建立有序、有利、持續(xù)的運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣,調(diào)整不良的運(yùn)動(dòng)方式,尤其是運(yùn)動(dòng)干預(yù)的個(gè)體化可以幫助患者建立良好的運(yùn)動(dòng)依從性,提升患者的健康知識(shí)水平和自我管理能力,幫助患者樹立正確的態(tài)度及糾正不良的生活習(xí)慣[10,11]。本研究結(jié)果顯示,干預(yù)組通過(guò)實(shí)施心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等健康教育干預(yù)措施,干預(yù)組NAFLD患者治療后的療效顯著高于對(duì)照組(96.0% vs 76.0%,P
酒精性脂肪肝的發(fā)病原因是脂質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致肝臟內(nèi)甘油三酯沉積、肝細(xì)胞脂肪變性。通過(guò)對(duì)患者實(shí)施飲食與運(yùn)動(dòng)行為的健康教育干預(yù),可以改善患者的糖脂代謝,并使肥胖患者的體重減輕。而糖脂代謝的改善與體重的減輕可以降低胰島素的抵抗,提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性,促進(jìn)肌細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用[13,14]。
王鳳卿等[15]對(duì)北京大學(xué)深圳醫(yī)院體檢中心接受體檢的120例非酒精性脂肪肝確診患者實(shí)施為期4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)行為與飲食干預(yù),干預(yù)前患者的飲食控制合格與運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)率分別為7.50%和10.83%,干預(yù)后分別升高到92.50%和90.00%(P
另外,本研究表4對(duì)干預(yù)組和對(duì)對(duì)照組的非酒精性脂肪肝患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較證實(shí),干預(yù)組的非酒精性脂肪肝患者生活質(zhì)量的生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P
總之,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育在疾病早期預(yù)防和人們健康水平中發(fā)揮越來(lái)越突出作用,健康教育的終極目標(biāo)是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量。本研究通過(guò)探討健康教育干預(yù)對(duì)非酒精性脂肪肝患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響,結(jié)果證實(shí)非酒精性脂肪肝患者在對(duì)癥治療的同時(shí)實(shí)施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)措施,可以提高療效,促進(jìn)患者的遵醫(yī)行為,進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。
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一.接上級(jí)相關(guān)部門通知,我院及時(shí)召開了“雙創(chuàng)”工作大會(huì),進(jìn)一步明確“雙創(chuàng)”工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、時(shí)間安排、方法步驟,落實(shí)“雙創(chuàng)”各項(xiàng)工作。為了確保創(chuàng)建工作有序開展,組織全體職工參與雙創(chuàng)工作。
二.加強(qiáng)醫(yī)院的健康教育宣傳設(shè)施,積極開展“健康教育”知識(shí)講座,勸阻病人及家屬不要吸煙并做好病人入院的宣教工作。
三.配合雙創(chuàng)辦對(duì)院內(nèi)住戶及街道商戶群眾做好雙創(chuàng)的宣傳與動(dòng)員,并拆除院內(nèi)和街道上的違規(guī)建筑。
四.在劉院長(zhǎng)的親自帶領(lǐng)下,行政人員積極動(dòng)手,將周邊環(huán)境徹底打掃、清除雜草,改變了周邊環(huán)境衛(wèi)生。并組織全體職工對(duì)院內(nèi)進(jìn)行清掃工作。
雙創(chuàng)工作任務(wù)繁雜而艱巨,按照“雙創(chuàng)”工作要求,我院還存在好多不足之處。為確保雙創(chuàng)工作順利進(jìn)行,我院加強(qiáng)健康教育、愛國(guó)衛(wèi)生等工作,并加強(qiáng)監(jiān)督管理力度,采取有效措施,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,狠抓工作落實(shí),按期完成各項(xiàng)雙創(chuàng)指標(biāo)。
一.開展醫(yī)院健康教育及控?zé)煿ぷ?/p>
1.做好健康教育工作,繼續(xù)按照醫(yī)院健康教育規(guī)范要求,把健康教育納入正常工作,發(fā)揮各科室健康教育宣傳員的作用,形成有領(lǐng)導(dǎo)、有組織的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。
2.做好醫(yī)院的控?zé)煿ぷ鳎l(fā)揮各科室控?zé)熜麄鲉T的作用,勸阻患者及患者家屬不要吸煙,告知要吸煙的患者及家屬到醫(yī)院設(shè)立的吸煙區(qū)吸煙。
二.開展醫(yī)院及周邊街道除“四害”工作
1.開展滅蟑螂工作。按“統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動(dòng)、統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一方法”的科學(xué)滅“四害”要求,統(tǒng)一購(gòu)買蟑螂藥,發(fā)放到各科室、各病區(qū)。要求街道商戶自行購(gòu)買蟑螂藥,定期投放,并做好登記工作。
2.開展滅蚊、滅蠅工作。醫(yī)院院內(nèi)統(tǒng)一安裝滅蚊燈、滅蠅燈。要求街道商戶自行購(gòu)買滅蚊燈、滅蠅燈并安裝。
3.開展滅鼠工作。按統(tǒng)一滅鼠和用藥計(jì)劃,在抓好環(huán)境衛(wèi)生整治基礎(chǔ)上,做到統(tǒng)一時(shí)間,統(tǒng)一投放滅鼠藥物,確保醫(yī)院滅鼠效果。
三.抓好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生整治工作
全面清掃醫(yī)院內(nèi)、外環(huán)境,對(duì)全院各病房、門診大樓、公共大廳樓道等墻面的痰漬、污漬等進(jìn)行刷洗,及時(shí)清除道路、大坪、生活區(qū)等處的雜草、低洼積水、疏通溝渠、清除衛(wèi)生死角,有效鏟除病媒生物的孽生地。
我區(qū)以xx新城區(qū)建設(shè)、創(chuàng)建全國(guó)文明城市和迎接“十運(yùn)會(huì)”、“綠博會(huì)”為契機(jī),以改善農(nóng)村環(huán)境面貌,提高環(huán)境衛(wèi)生管理水平為目的,以加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)衛(wèi)基礎(chǔ)設(shè)施和建立長(zhǎng)效管理機(jī)制為重點(diǎn),全面開展農(nóng)村創(chuàng)建衛(wèi)生村工作。主要進(jìn)行了以下幾方面工作:
一、加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),確保經(jīng)費(fèi)到位。區(qū)政府、各相關(guān)街道、行政村結(jié)合區(qū)情實(shí)際,研究制定衛(wèi)生村創(chuàng)建工作方案,把創(chuàng)建衛(wèi)生村工作納入年度考核目標(biāo)和責(zé)任狀,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),保證創(chuàng)建工作的有序進(jìn)行。在農(nóng)村創(chuàng)建衛(wèi)生村工作中,各級(jí)財(cái)政增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),確保創(chuàng)建工作的開展。據(jù)統(tǒng)計(jì),在今年創(chuàng)建衛(wèi)生村工作中區(qū)、街道兩級(jí)政府共投入資金80余萬(wàn)元。一是根據(jù)工作人員的變動(dòng)及時(shí)調(diào)整行政村創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加大組織領(lǐng)導(dǎo)力度,成立創(chuàng)建工作專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組,專門負(fù)責(zé)創(chuàng)建衛(wèi)生村工作,明確責(zé)任制。二是將創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生村的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)納入村經(jīng)濟(jì)和精神文明考核中,一起部署、一起落實(shí)、一起檢查,責(zé)任到人,針對(duì)市級(jí)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求,明確階段性完成時(shí)限和質(zhì)量指標(biāo)。
二、加大環(huán)境整治力度,改善村民生活質(zhì)量。我區(qū)涉農(nóng)街道主要是區(qū)劃調(diào)整后劃入我區(qū)的街道,農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施簡(jiǎn)陋、水平低下,外來(lái)務(wù)工人員較多,村內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生亟待改造。在創(chuàng)建衛(wèi)生村工作中,各行政村加快村容村貌建設(shè)步伐,整治村級(jí)環(huán)境衛(wèi)生。主要是:一、擴(kuò)大保潔員隊(duì)伍,實(shí)施長(zhǎng)效管理。與保潔員簽訂責(zé)任書,實(shí)行定人定崗定責(zé)任,做到道路天天有人掃、垃圾日產(chǎn)日清。二、整治村容村貌,提高整體衛(wèi)生水平。不定期組織對(duì)主要道路周圍環(huán)境衛(wèi)生、占道經(jīng)營(yíng)、亂堆亂放等的綜合治理。行政村多次組織“清雜物、清垃圾”為主的環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng),整治村內(nèi)衛(wèi)生死角、暴露垃圾等,打撈河道漂浮物,徹底整治全村的環(huán)境。即統(tǒng)計(jì),在創(chuàng)建衛(wèi)生村工作中,三個(gè)村共清運(yùn)垃圾雜物、河道漂浮物2800余噸,共動(dòng)用各種車輛1800余臺(tái)/次,清理較大河塘7個(gè)、清理河道共11余公里、總面積達(dá)55000平方米。三、加強(qiáng)對(duì)廢舊收購(gòu)、加工戶的管理,采取取締、疏導(dǎo)、隔擋三結(jié)合的措施。制定村環(huán)境衛(wèi)生管理制度,與廢舊、收舊加工戶簽訂衛(wèi)生管理協(xié)議,門前實(shí)行三包,把污染降低到最小限度。截至目前,三個(gè)行政村已外遷收舊戶20戶、簽訂衛(wèi)生管理協(xié)議700余份、發(fā)放有關(guān)收舊戶管理的各種形式通知1100余份。使村容村貌有明顯的改善。
三、加強(qiáng)硬件建設(shè),改善農(nóng)村基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施。我區(qū)涉農(nóng)街道農(nóng)村現(xiàn)有基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施硬件條件比較差,農(nóng)村創(chuàng)衛(wèi)工作量極大。在農(nóng)村創(chuàng)建工作中,我們注重開展了以下幾個(gè)方面的工作:一是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),按時(shí)按質(zhì)完成創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生村工作任務(wù)。今年以來(lái),各行政村均制定了村級(jí)發(fā)展規(guī)劃,加快村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。二是加強(qiáng)農(nóng)村改水工作,繼續(xù)開展二次改水工作,進(jìn)行農(nóng)村供水管網(wǎng)的改造升級(jí)工作,保證村民飲用水的安全。共鋪設(shè)更換供水管網(wǎng)10余公里。三是根據(jù)村民分布情況修建符合標(biāo)準(zhǔn)的封閉式垃圾池,共修建封閉式垃圾池165座。加強(qiáng)在村民集中居住區(qū)的垃圾池管理,做到生活垃圾有人收集、有車運(yùn)送。四是取締露天糞坑,推廣無(wú)害化戶廁改造。重視開展農(nóng)村改廁工作,繼續(xù)開展農(nóng)村改廁推廣工作,建設(shè)衛(wèi)生無(wú)害化廁所,推廣普及三格式化糞池,嚴(yán)格清理道路兩側(cè)的露天糞坑。據(jù)統(tǒng)計(jì),三個(gè)村共修建無(wú)害化衛(wèi)生戶廁619座;取締露天糞坑513個(gè);修建封閉式儲(chǔ)糞池252座。
四、廣泛開展健康教育,提高村民健康意識(shí)和健康水平。普及健康知識(shí)、培養(yǎng)健康行為、提高村民衛(wèi)生意識(shí)和健康水平是農(nóng)村創(chuàng)建衛(wèi)生村的基礎(chǔ)和保證。為了做好健康教育工作,各行政村一方面配備了專職健康教育人員,新建健康教育專欄,為開展這項(xiàng)工作提供了保證。另一方面,同轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂健康教育工作協(xié)議,定期舉辦健康教育課,向廣大村民普及衛(wèi)生健康知識(shí);同時(shí),針對(duì)兒童、婦女、老人等各類特殊人群開展多種形式的健康教育宣傳活動(dòng)。通過(guò)長(zhǎng)期地、堅(jiān)持不懈地健康教育宣傳活動(dòng),提高了村民的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率,為開展創(chuàng)建衛(wèi)生村工作打下了良好的基礎(chǔ)。
一、切實(shí)做好社區(qū)和單位環(huán)境衛(wèi)生整治
各社區(qū)、單位要結(jié)合實(shí)際,廣泛發(fā)動(dòng)廣大群眾和單位職工,集中開展一次環(huán)境衛(wèi)生大掃除,對(duì)社區(qū)道路、房前屋后、樓道等區(qū)域的積存垃圾、堆放物進(jìn)行清除,集中清理公共場(chǎng)所、社區(qū)庭院、樓道房頂、車棚陽(yáng)臺(tái)的衛(wèi)生死角,消除病媒生物孳生地。加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)內(nèi)外衛(wèi)生管理,落實(shí)保潔制度,保持市場(chǎng)內(nèi)干凈整潔,營(yíng)造一個(gè)良好的購(gòu)物環(huán)境。切實(shí)做好聚餐中心的衛(wèi)生工作,落實(shí)管理,繼續(xù)做好申報(bào)制度,加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,防止群體性食物中毒事件發(fā)生,保障人民群眾身體健康。
二、大力開展健康教育工作
各社區(qū)、單位要充分利用宣傳櫥窗、黑板報(bào)等載體,加強(qiáng)節(jié)日期間的健康教育宣傳,進(jìn)一步普及健康知識(shí)。要充分利用資源,組織公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生等專業(yè)人員深入農(nóng)戶,廣泛開展健康教育活動(dòng),倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,做好節(jié)日期間衛(wèi)生保健和防病知識(shí)的健康教育工作。
三、落實(shí)冬季除害防病工作
為預(yù)防各種冬季傳染病的暴發(fā)和流行,控制越冬成蚊和來(lái)年蚊蠅密度,各社區(qū)、單位要在做好環(huán)境整治的基礎(chǔ)上,充分抓住有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步發(fā)動(dòng)群眾開展冬季除害防病工作。要全面做好“四害”消殺工作,特別是對(duì)垃圾箱、公廁、陰溝、綠化帶、房前屋后及其它容易孳生蚊蠅場(chǎng)所進(jìn)行徹底清理,消滅越冬蚊蠅;相關(guān)單位要督促建筑工地做好地下車庫(kù)成蚊消殺工作,督促各農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)做好滅蟑工作;各單位要全面檢查下水道等處的防鼠設(shè)施,做好防鼠工作。公共環(huán)境等專業(yè)承包區(qū)塊要組織PCO專業(yè)消殺公司開展成蚊搜捕,鏟除“四害”孳生場(chǎng)所,有效控制“四害”密度。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督檢查
各社區(qū)、單位要加強(qiáng)對(duì)春節(jié)期間愛國(guó)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),強(qiáng)化部門協(xié)作,加大宣傳力度,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保春節(jié)期間愛國(guó)衛(wèi)生各項(xiàng)工作落到實(shí)處。通過(guò)各社區(qū)、單位的共同努力,創(chuàng)造一個(gè)衛(wèi)生、整潔、優(yōu)美的節(jié)日環(huán)境。
在第十九個(gè)愛國(guó)衛(wèi)生月到來(lái)之際,省愛衛(wèi)會(huì)發(fā)出通知,在全省開展以“回顧光輝歷程、創(chuàng)建衛(wèi)生家園”為主題的春夏季愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)。現(xiàn)就全省教育系統(tǒng)開展愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)通知如下:
一、活動(dòng)的主要內(nèi)容
(一)大力宣傳學(xué)習(xí)《*省愛國(guó)衛(wèi)生條例》,廣泛宣傳愛國(guó)衛(wèi)生工作成果,倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式,宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),不斷增強(qiáng)廣大師生的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,自覺參與整治校園環(huán)境的系列活動(dòng),促進(jìn)校園環(huán)境衛(wèi)生面貌的改善,促進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入發(fā)展。
(二)采取有力措施,優(yōu)化育人環(huán)境。各地各校要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,建立健全學(xué)校衛(wèi)生制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、以及教室、宿舍、食堂衛(wèi)生的管理。進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校食品衛(wèi)生安全,規(guī)范學(xué)校食堂的操作規(guī)程,規(guī)范學(xué)校食堂從業(yè)人員、衛(wèi)生設(shè)備、食品采購(gòu)、貯存加工等各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生要求。消滅衛(wèi)生死角,美化優(yōu)化校園環(huán)境衛(wèi)生,保持校園整潔、明亮。
(三)各地各校要根據(jù)國(guó)家和省關(guān)于學(xué)校健康教育的基本要求,結(jié)合各地各校實(shí)際,安排健康教育內(nèi)容,落實(shí)教學(xué)時(shí)間,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地組織開展形式多樣的健康教育課和宣傳教育活動(dòng)。要充分利用學(xué)校廣播、宣傳畫、宣傳冊(cè)、黑板報(bào)、專題講座、課外活動(dòng)、征文比賽、知識(shí)競(jìng)賽等多種生動(dòng)活潑的宣傳教育形式普及衛(wèi)生知識(shí),提高學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí)和能力。
(四)要認(rèn)真開展春季滅鼠和滅蚊蠅活動(dòng),防止疫病發(fā)生。愛國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng)期間,各地各校要結(jié)合環(huán)境衛(wèi)生整治,清除“四害”孳生場(chǎng)地,嚴(yán)密組織、科學(xué)開展春季滅鼠和滅蚊蠅工作,降低“四害”密度,預(yù)防和減少病媒傳播疾病的發(fā)生和蔓延。
二、具體安排
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段:4月1日至4月8日為宣傳發(fā)動(dòng)周,其中4月8日為全省統(tǒng)一宣傳日。
(二)組織實(shí)施階段:4月9日至4月25日按照愛國(guó)衛(wèi)生月的目標(biāo)任務(wù),精心組織力量,深入扎實(shí)地開展好活動(dòng)。
(三)檢查總結(jié)階段(4月26日至4月30日)
各級(jí)教育行政部門和學(xué)校加強(qiáng)對(duì)這次活動(dòng)開展情況的檢查,注意整改,認(rèn)真總結(jié)。
三、幾點(diǎn)要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各地各校要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)“愛國(guó)衛(wèi)生月”活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),有領(lǐng)導(dǎo)分管,有人具體抓,結(jié)合實(shí)際,確定環(huán)境衛(wèi)生整治重點(diǎn),制訂具體活動(dòng)計(jì)劃和方案,明確目標(biāo),分解任務(wù),狠抓落實(shí),力求取得實(shí)效。
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