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為切實加強出生缺陷預防工作,提高人口素質,根據《中共湖南省委湖南省人民政府關于建立健全人口和計劃生育長效工作機制統籌解決人口問題的決定》(發號)和《市人民政府關于實施優生促進計劃的意見》(常政發號),結合我縣實際,現就實施優生促進計劃提出以下意見:
一、充分認識實施優生促進計劃的重要意義
實施優生促進計劃,提高出生人口素質,有利于構建和諧家庭、和諧社會。近年來,我縣出生人口缺陷率呈逐年上升趨勢,不僅給國家、社會帶來負擔,也給患兒家庭帶來傷害。實施優生促進計劃,降低新生兒出生缺陷率,既是政府重要的社會管理職能,也是建設人民滿意政府的重要內容。各級各有關部門要進一步提高認識,增強實施優生促進計劃的責任感和緊迫感。
二、指導原則和工作目標
(一)指導原則。堅持政府主導、全民動員、預防為主、重點推進、注重實效的原則。
(二)工作目標。到2015年,全縣已婚育齡群眾出生缺陷主要預防知識的知曉率達80%以上,婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查率均達50%以上。全縣登記的已婚計劃懷孕農村婦女優生宣傳手冊發放到位率達95%以上,免費增補小劑量葉酸片發放到位率達90%以上。全縣孕前優生檢測、產前篩查技術服務機構建設有效加強,開展特定目標人群(指符合生育政策,夫婦自身或親生子女有先天性致殘性出生缺陷,或女方年滿35周歲的夫婦)免費優生遺傳檢測(產前篩查)率達90%以上。對經市級以上病殘兒醫學鑒定機構鑒定第一個子女為遺傳性疾病再生育夫婦的相關遺傳學診斷、經產前篩查為高危對象的產前診斷的定額補助率均達100%。開展新生兒疾病篩查,甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥篩查率達60%以上、新生兒聽力篩查率達40%以上。做好出生缺陷兒童的康復工作,全縣早期康復(視力殘疾康復、聽力殘疾康復、肢體殘疾康復、智力殘疾康復及孤獨癥兒童康復)服務率達50%以上。
三、實施優生促進計劃的主要任務
(一)加強出生缺陷預防的社會宣傳和健康教育。采取優生咨詢、孕婦學校、社區健康教育等形式,宣傳預防出生缺陷的科普知識,倡導優生優育的婚育觀念,使公眾了解出生缺陷的危害性,動員全社會關注和支持出生缺陷預防工作。
(二)開展免費婚前醫學檢查。積極動員適婚青年自覺進行免費婚前醫學檢查,各級婚檢機構應及時向檢查對象提出預防、治療或采取其他相應措施的建議。
(三)實行免費孕前優生健康檢查。引導鼓勵準備懷孕的婦女參加孕前優生健康檢查,對檢查中發現需暫緩或不宜懷孕生育以及需要治療的對象,及時提出相應的醫學建議,開展跟蹤隨訪服務。
(四)組織已婚育齡婦女免費生殖健康檢查。關注育齡婦女身心健康,實現查孕、查環、查病緊密結合,定期為已婚育齡婦女開展免費生殖健康體檢,發現問題及時提出治療建議。
(五)推進特定目標人群免費產前篩查和高危人群的免費產前診斷工作。對特定目標人群開展免費產前篩查服務(TORCH試驗、染色體G顯帶分析、孕中期B超、孕中期βHCG+AFP二聯酶標檢測篩查等)。對經市級以上病殘兒醫學鑒定機構鑒定第一個子女患遺傳性疾病的再生育夫婦相關遺傳學診斷、經產前篩查為高危對象的產前診斷每例給予限額補助。
(六)開展孕婦免費營養素補充工作。逐步落實預防措施,對缺乏營養素及微量元素的懷孕婦女,開展專業技術指導,免費補充葉酸,預防胎兒疾病的發生。
(七)搞好新生兒疾病篩查和出生缺陷兒童的康復工作。對出生缺陷或先天性遺傳疾病,做到早發現、早診斷、早采取措施。大力開展新生兒疾病篩查,重點做好甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥篩查、新生兒聽力篩查。大力開展出生缺陷兒童的康復工作。
(八)建立出生缺陷監測網絡。建立以人群為基礎的全縣出生缺陷監測網絡,明確出生缺陷監測的范圍、對象、內容和指標,做好預防監測資料的收集、質量控制和評估等工作。
四、強化保障措施
(一)加強組織領導。成立縣實施優生促進計劃工作委員會(以下簡稱工作委員會),由縣政府分管副縣長任主任,縣政府辦分管副主任、縣人口計生局局長、縣衛生局局長、縣殘聯理事長任副主任,人口計生、衛生、財政、民政、科技、教育、藥監、文廣新、殘聯等部門分管負責人為成員。工作委員會下設辦公室和專家指導組,辦公室設在縣人口計生局,專家指導組成員由縣人口計生局、縣衛生局商定。各鄉鎮也要成立相應機構。
(二)明確部門分工。各有關部門要高度重視實施優生促進計劃,按照職責分工,密切配合,加強指導。人口計生部門負責實施優生促進計劃的組織、籌劃、協調及檢查評估;做好出生缺陷、優生優育、“五期”教育等宣傳、咨詢、培訓工作,引導群眾增強出生缺陷預防意識;督促落實有關免費政策,監督免費檢測實施機構服務質量,對有關舉報投訴進行調查處理;組織計生服務機構開展孕前優生健康檢查、產前篩查等技術服務工作。
衛生部門負責組織醫療保健機構依法開展圍產期保健、孕期篩查和產前診斷等出生缺陷預防工作;積極引進優生、優育新技術,對出生缺陷兒童進行治療和康復訓練;做好婚前醫學保健資料編印工作,建立工作檔案;組織開展出生缺陷信息監測,進行數據分析;開展相應業務指導、培訓和管理服務。
財政部門負責做好各項免費措施所需資金的保障工作。
民政部門負責在婚姻登記中做好優生優育知識宣傳,增強群眾婚前醫學檢查意識,依法辦理結婚登記手續,引導申請結婚登記的男女雙方自覺參加免費婚前醫學檢查。
科技部門負責引導、支持優生優育相關科研項目的立項管理工作;將預防出生缺陷、優生優育、生殖保健等知識作為科普宣傳活動的重要內容;指導各有關單位開展出生缺陷預防等方面的技術創新,為實施優生促進計劃提供科研保障。
教育部門負責將出生缺陷預防工作的有關知識納入初中以上學校教學及相關活動中,做好學生青春期教育工作,督促學校采取多種形式開展預防出生缺陷、優生優育、生殖保健等相關科普知識的教育。
食品藥品監管部門負責對出生缺陷預防、生殖道感染預防等藥品、器械質量的監督、管理工作;加強相關藥品市場的監管。
殘聯負責組織做好出生缺陷兒童的康復訓練工作,收集匯總出生缺陷兒童個案信息,制定實施出生缺陷兒童康復計劃。
計生協會負責組織各級協會組織協同開展出生缺陷預防科普知識的普及教育,動員廣大協會會員積極參與實施優生促進計劃。
工會、共青團、婦聯要在廣大年輕員工、團員青年、婦女中開展預防出生缺陷、優生優育、生殖保健等科普知識的宣傳教育,倡導科學、文明、進步的婚育觀念。
新聞媒體要開展預防出生缺陷、優生優育和生殖保健等方面知識的宣傳,努力提高群眾的思想認識,在全社會形成濃厚氛圍。
(三)給予經費保障。縣政府把實施優生促進計劃免費政策所需經費納入年度財政預算,加大對基礎設施、裝備配備、宣傳品制作、人員培訓及科研等經費的投入。免費婚前醫學檢查、免費產前篩查和免費生殖健康檢查所需經費由縣財政負擔。年、2011年對特定目標人群開展的免費產前篩查服務經費,縣財政投入以上年末戶籍總人口為基數,人均不少于0.3元,以后根據年度具體任務確定額度。孕前優生健康檢查按照國家和省統一要求落實資金。對經市級以上病殘兒醫學鑒定機構鑒定第一個子女為遺傳性疾病的再生育夫婦相關遺傳學診斷、經產前篩查為高危對象的產前診斷每例最高5000元的補助經費,由縣人口計生部門在計劃生育事業費中安排支出。出生缺陷兒童康復訓練補貼經費由縣殘聯在專項經費中補貼。
(四)加大考核力度。各鄉鎮、縣直有關單位要依照本意見制定工作規劃,分解目標任務,制定實施方案,確保工作落實到位。縣政府將對各鄉鎮、縣直各責任單位實施優生促進計劃進行考核