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1對象與方法

1.1對象

整群隨機抽取我校護理專業2010級本科畢業生82人、2011級專科畢業生127人作為調查對象，共209人。

1.2方法

在文獻研究的基礎上自編調查問卷，內容包括3部分：（1）調查對象的一般情況；（2）基層就業意愿情況；（3）對國家基層就業相關政策的了解情況。問卷采用當場發放當場收回的方式，回收有效問卷209份，回收率100.00%。數據分析用Excel建立數據庫，采用SPSS19.0軟件進行分析。

2分析與討論

2.1畢業生對國家基層就業相關政策缺乏了解

近年來，國家出臺一系列優惠政策鼓勵高校畢業生到基層就業，雖然我校近年加強了就業指導工作，但調查顯示，有41.46%的本科生和40.16%的專科生對國家基層就業相關政策不完全了解，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。高校就業指導工作是大學生順利就業的重要保障，就業指導作為連接大學生學業與職業的橋梁，作為促進大學生就業、提高就業質量的有效手段，完善其工作體系，開展全程化、系統化、專業化的就業指導和職業生涯規劃教育至關重要。要積極宣傳黨和國家的就業方針政策，宣傳國家醫療衛生制度改革成果及醫療衛生工作良好前景，讓畢業生真正了解就業形勢。學校要鼓勵護理專業畢業生到基層去鍛煉，為社會作出自己應有的貢獻。

2.2不同學歷護理專業畢業生基層就業意愿情況分析

調查顯示，我校不同學歷護理專業畢業生基層醫院就業意愿不高，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。雖然有45.12%的本科生和44.09%的專科生愿意去基層醫院就業，但仍有54.88%的本科生和55.91%的專科生不愿意去基層，可能與我校護理專業畢業生對基層醫院認識不夠、沒有基層醫院工作環境的體會、個人期望過高、沒有認識到基層醫院是鍛煉自己的重要途徑、對醫療衛生服務模式的轉變認識不清等因素有關。近幾年，烏魯木齊等城市大型綜合醫院由于工作條件好、福利待遇優厚、專業發展更廣闊，吸引了大批護理專業畢業生。但如果畢業生都不愿意去基層就業，會導致大型綜合醫院畢業生供需矛盾突出。陳晨等研究發現，護理人才集中涌向大型醫院，導致中小型醫院護理人才缺乏，不利于醫療資源優化配置和基層醫療衛生隊伍建設。通過調查分析，筆者提出以下建議：（1）我校課程設置沒有較好反映農村衛生服務的實際需要，課程設置不合理，學校較少到基層和農村等醫療衛生機構開展實踐教學活動，使護理專業畢業生對農村醫療狀況了解不夠，缺乏服務農村意識；（2）農村基層醫療衛生服務條件差是影響畢業生到農村就業的一個重要原因，鄉鎮衛生院應進一步加強基礎設施、醫療設備建設，不斷改善醫療環境，建立健全激勵機制，提高醫生待遇；（3）學校應加強畢業生就業指導工作，多安排相關講座介紹國家政策，開展針對性就業指導，轉變畢業生就業觀念。

2.3不同學歷護理專業畢業生不愿意到基層醫院就業原因分析

調查顯示，我校不同學歷畢業生不愿意到基層醫院就業的原因，主要是不利于個人發展和家里不同意，本科生和專科生分別占40.00%、37.78%和26.76%、25.35%；其次是福利待遇低、生活條件差等因素，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。同時，結果顯示我校畢業生很重視今后的個人發展，說明他們認識到今后社會需要大批高層次護理人才。大部分學生就業時考慮父母意見，說明他們自主性不強，內在社會環境認識、父母及家人的意見有著重要參考價值，這與梁輝、吳彩霞等的調查結果一致。為此，學校應對畢業生開展基層醫院認知教育，開設相關專題講座，深入宣傳《關于引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》（中辦發[2005]18號）等高校畢業生就業政策，幫助其正確認識就業形勢；同時充分發揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體作用，加大引導和鼓勵高校大學生基層就業的宣傳力度，幫助其樹立正確就業觀念，使畢業生就業期望趨于理性，避免人才浪費。

3.總結

綜上所述，我校畢業生就業期望值較高，個人發展空間、家庭意見以及待遇等因素使畢業生不愿到基層醫院工作。因此，鼓勵和引導畢業生到基層就業的工作任重而道遠，今后我校要加強學生就業指導工作，促進我校畢業生到基層醫院就業，為我國醫療事業的發展作出貢獻。

作者：熱比古麗·熱合曼吾熱古麗·托合提麥麥提古麗皮亞·木哈塔爾單位：新疆醫科大學護理學院