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1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年5月—2013年6月我院接收的182例高齡手術(shù)患者，男134例，女48例。患者年齡為61~89歲，平均年齡為（73.33±6.75）歲，其中外科手術(shù)患者為127例，內(nèi)科手術(shù)患者為55例。所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)理質(zhì)量管理。兩組患者的性別、年齡、病情等方面均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者均按照常規(guī)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理三個(gè)方面。

1.2.1術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)之前，全面的了解患者的心理狀態(tài)和病情。依據(jù)患者的實(shí)際，進(jìn)行心理輔導(dǎo)。以親切自然的態(tài)度向患者介紹病情相關(guān)知識(shí)和手術(shù)相關(guān)事宜，以期使患者對(duì)手術(shù)做到充分的心理準(zhǔn)備。同時(shí)，護(hù)理人員可針對(duì)患者的擔(dān)心進(jìn)行耐心的講解，緩解其焦慮和不安。使其能夠以穩(wěn)定、積極的心態(tài)對(duì)待手術(shù)，積極配合，進(jìn)而達(dá)到最佳的手術(shù)效果。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

護(hù)理人員在手術(shù)準(zhǔn)備期間，應(yīng)以簡(jiǎn)單、貼切的語言向患者介紹手術(shù)室環(huán)境，使患者放松。同時(shí)，其可簡(jiǎn)單介紹手術(shù)流程，以及手術(shù)應(yīng)該注意的事項(xiàng)，消除患者的擔(dān)憂。手術(shù)進(jìn)行過程中，護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度和濕度，保證手術(shù)室的環(huán)境舒適度。嚴(yán)密觀察患者手術(shù)過程中的各項(xiàng)生命體征，以積極的應(yīng)對(duì)各類突發(fā)狀況。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

患者手術(shù)之后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)了解患者的身體變化，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)臨床指標(biāo)的改變。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)的與患者進(jìn)行溝通，了解患者的情緒變化，幫助患者調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)。并囑咐患者家屬多鼓勵(lì)患者，使其能夠樂觀積極的進(jìn)行康復(fù)治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)情況比較

選取的患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和護(hù)理質(zhì)量管理的觀察組。兩組患者的住院時(shí)間比較（t=7.5483,P<0.05）;兩組患者的手術(shù)成功率比較，（χ2=8.0889,P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護(hù)理情況

對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理滿意度、患者配合度以及醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較，結(jié)果分別為（χ2=14.3802,P<0.05）、（χ2=8.8708,P<0.05）和（χ2=4.7411,P<0.05）。

3討論

護(hù)理質(zhì)量管理作為醫(yī)院管理體系的重要組成部分，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提高至關(guān)重要。手術(shù)室護(hù)理則是體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)，也是護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵。本文針對(duì)我院2012年5月—2013年6月我院接收的182例高齡手術(shù)患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組。分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)理質(zhì)量管理，結(jié)果顯示，較對(duì)照組相比，觀察組患者的住院時(shí)間明顯縮短（P<0.05）；觀察組的手術(shù)成功率、護(hù)理滿意度、患者配合程度均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且其醫(yī)療糾紛的發(fā)生率明顯降低。總之，手術(shù)室護(hù)理中采取護(hù)理質(zhì)量管理可明顯縮短住院時(shí)間、提高手術(shù)成功率、護(hù)理滿意度，可有效的改善護(hù)理人員和患者之間的關(guān)系，對(duì)醫(yī)院護(hù)理水平的提高具有重要意義。

作者：題玉榮單位：吉林省吉林市船營(yíng)二醫(yī)院內(nèi)科