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一、醫院財務管理中存在的問題

1.債務流失量大

一般在醫院的財務上，都會有很多應收的債務無法及時收回。最通常的欠款是一包所拖欠的費用，醫保還款不及時就導致了醫院財務出現了差價，這就導致了對醫藥商的拖欠，導致了醫院的財務陷入了不良的循環中，影響醫院的日常運營。醫院又不得不向銀行貸款，要支付高額的利息，再次加重了醫院的運營成本。

2.財務制度不完善

規范的醫院財務制度是保證醫院各項經濟活動正常進行的保障。目前我國的醫院財務制度還是沿用以前制定的。大度搜狐還是為了應付檢查草率編寫的。這就加重了財務人員的工作強度。事故出現時互相推卸，指責，不能及時得到完善的處理。

3.財務人員素質普遍不高

醫院的財務管理并非像企業的財務管理那樣有專門的會計從業人員進行系統管理，大多數是來自非專業院校，缺乏專業知識，個人素質低下，業務能力不足以支撐醫院的日常財務管理。更甚至于一些財務人員基本的計算機也不會用。這些財務人員的水平已經難以跟上醫院的前進步伐，可以說是阻礙了醫院的可持續發展。

4.醫院管理者不具備經濟管理能力

醫院的管理者大多是在醫學方面的帶頭人或專家，對經濟管理這一項缺乏認知，全部精力都關注在醫術研究上，很難分出精力去關注財政管理事宜，間接忽視了財務的價值管理，造成了資源的浪費與流失，增加了醫院的運行成本。再加上長期以來都認為財政部是醫院運行的輔助部門，對醫院的競爭力沒有任何貢獻，就直接忽略了財政管理的重要性，最終降低了醫院的經濟效益。

二、改進醫院財務管理的措施與對策

1.更新財務管理觀念

醫院無論怎樣改革怎樣創新，都是以公益性為主題的，市場化不是醫院的改革方向，公益性依舊是醫院財政管理的目標。醫院是救死扶傷，顧全人民身體健康的主要衛生服務單位。市場只是醫院宏觀調控的一種手段，政府才是主導者，要在保證醫院正常運行的前提下進行市場優化設置。明確醫院的財務管理目標才能明確醫院的發展方向，準確給其進行定位，完美完成社會賦予醫院的職責與任務。

2.做好資產流動管理工作

流動資產的特點是具有流動性，周轉期短。在實際財政管理工作中，要對此特別重視，謹防貪污、挪用與浪費，既要保證開展正常工作，又要防止積壓、占用大量資金，影響資金使用效益。對于資產的使用與調動要從實際出發，各個過程都要嚴格把關，讓資產的使用獲得最大收益。

3.加強收賬管理

加強醫院每位員工對醫療政策與醫療制度的培訓，熟悉各項費用的限額與范圍，杜絕一切不合理合法的行為，對各科室進行行之有效的獎懲制度，督促醫護人員嚴格遵守醫保規定，合理收支。時常與醫保部門取得聯系，及時掌握醫保政策制度新動向。

4.提高財務人員的綜合素質

財務人員的職業道德素質直接影響醫院財務管理質量。要開展多種思想道德活動，促進財務人員的愛崗敬業精神，履行自身職責，自覺遵守財務制度，自覺維護醫院集體利益。同時加強財務人員的業務水平，提升業務能力。財務人員不僅要有強大的業務理論知識，還要有嫻熟的專業知識和熟練的計算機能力。更新財務人員的專業知識和觀念，注重人才的培養與教育。只有財務人員的自身素質得到提升才能全部發揮出財務管理的作用，提高醫院效益。

5.完善醫院財務制度

對醫院的資產都要歸檔記錄在案，認真進行財務登記，明確各部門職責，定期進行財務盤點，核對賬目。對于投入和支出的賬目進行統一管理。加強財務內部監控，更新完善財務制度，財務人員要嚴格按照財務管理制度進行業務流動，以期達到收支平衡，提高醫院社會效益和經濟效益。三、小結經濟的飛速發展越來越使得醫院的財務管理在醫院管理中占據主要地位，醫院的財務制度要積極適應國家財政的相關法律法規。樹立新觀念，改變財務理念，適應瞬息萬變的經濟環境，增強使命感與競爭意識，使醫院保持可持續發展狀態。

作者：鄭杰銘單位：中山大學附屬第五醫院