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(一)以準確的財務資料做基礎支撐
準確的財務資料和合理的分析手段是做好財務分析工作的基礎。財務分析人員必須要技術準確地收集各種有關財務狀況的資料數據,運用科學合理的分析手段和方法,對這些資料數據進行分析,找到影響醫院經濟效益和社會效益的因素。整個分析過程涉及到的知識和方法比較多,需要財務分析人員運用科學的分析方法和正確的資料進行歸納總結,得到客觀的結果。另外,在財務資料的獲取中,做到調查徹底,必要時可以深入各科室進行調查研究,注意方法的掌握,有刻苦鉆研的精神,獲得各種影響醫院經濟效益和社會效益的有效指標。同時,財務人員應注意合理利用所提供的財務資料,在重視利潤指標的同時,也不要忽視創新指標。
(二)事前未雨綢繆,用發展的眼光看問題
近些年,醫院的快速風展與市場經濟環境,風險與收益不可避免地同在。為增強競爭和應變能力,醫院不能只注重事后分析,應把事前分析作為工作中的重點,未雨綢繆,用發展的眼光看問題,評價過去、預測未來,及早判斷,及時依據有效信息,做好相應的決策工作,提高管理質量,避免盲目性,以促進醫院穩定健康地向前發展。
(三)提高財務分析人員的專業素質
財務人員是財務活動的主體,只有高素質的財務人員才能提供高質量的財務信息,要想取得好的財務分析結果,提高整體財務人員的業務素質是關鍵。財務人員應不斷地學習,除了掌握會計學基礎和財務管理等會計理論知識外,還應了解金融、管理、法律等學科知識,拓展知識面,調整知識結構,系統地掌握財務分析的技術方法和技巧,從而提高綜合素質,作出較高水平的財務分析,為領導提供準確、可靠的財務信息,減少決策失誤。
(四)加強對薄弱環節的財務分析
新型的經濟管理要求財務分析要突破常規的只注重從整體上分析醫院目前的資本運營情況的局限,加強對運營中薄弱環節的分析。如“專用材料的分析”、“收入增長點的分析”、“建設項目效益的分析”等,找出存在的問題,挖掘出經濟增長點,為醫院的整體經濟效益做出準確而有效的衡量。
二、小結
關鍵詞:會計監督;財務管理;成本核算
1會計監督工作內容
1.1處理好監督與服務的關系
監督與服務是對立統一、互為前提、相輔相成的兩個方面。服務不能沒有監督,有監督才能更好地服務;離開了服務就失去監督的意義,離開監督也難以正確服務,監督與服務不是互不相容的,而是各自包含著對方的因素,因此監督要體現服務,在服務中體現監督。
1.2重點與一般的關系
會計監督是一項綜合性很強的工作,正確處理好重點和一般的關系十分重要,深入實際調查研究,對具體情況有深刻的了解,提出切實可行的解決方法,使監督工作做得深入、細致,并達到較好的效果。
1.3原則性與靈活性的關系
隨著社會主義市場經濟體制的建立,經濟活動更加廣泛,會計在履行監督職責時,應把握好原則性和靈活性的關系,對于監督中經常碰到問題的處理,在堅持原則的基礎上,具體情況具體分析,不死摳硬卡,也不隨心所欲,做到既不失掉原則性,又保證了問題處理中的靈活性,使會計監督工作真正起到促進事業發展的作用。
2醫院財務管理
改革開放以來,整個社會都在強調,提倡高科技和先進管理方法,其實所謂的高科技和所謂的先進管理方法,概括起來就是把工作做精、做細,社會分工越細,專業性越好,當然技術就越先進。財務管理也是同樣道路,把財務工作做精做細,相信對提高醫院經營績效有著積極的促進作用。
2.1醫院要成本核算
醫院開展成本核算是為了進行成本控制,其最終目的是要控制成本,節約開支、減少浪費、降低費用,從而增加結余提高醫院的經營績效。開展成本核算最關鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實行成本費用包干制,對節約有獎超支罰款等措施,最終使醫院整體增收節支,提高經營績效。成本核算的另一種形式是制定項目成本。
2.2醫院要集團化經營
醫院集團化經營能使醫院在競爭激烈的醫療市場上處于優勢,因為集團化經營使醫院最大范圍、最大限度地占領醫療市場,規模經營、規模效應能夠使醫療經營成本降到最低、效益最大。醫院并構或重組勢必形成醫院集團,醫院集團化經營有兩層含義:首先是僅指醫院的集團化經營,形成集團的各醫院按??苾瀯莘诸?,這樣可以使醫院更加專業化,使醫術更加先進,這樣將吸引更多病人前來就醫,醫院整體效益將大大提高。
2.3醫院項目投資財務可行性分析
醫院項目投資大小不等,但無論大小都要進行財務可行性分析,這樣可以避免投資的盲目性,降低投資風險,防止投資失敗,減少投資損失。要保證分析評價的數據信息來源可靠、真實準確,這樣才能保證分析評價的科學性、客觀性,最后把分析評價的結果提交給醫院有權決策者作為最后決策的依據,當然醫院最后是否決定投資還要從醫院的整體來考慮,如果該投資方案本身財務可行性分析不可行,但該投資方案的實施能夠帶動其他相關業務的增長,并使醫院整體受益,這樣一來,即使投資方案本身是虧損的,還是應該實施該投資方案,這樣可以提高整個醫院的經營績效。
2.4醫院財務預測與計劃
關鍵詞:醫院;財務分析;問題;應對策略
中圖分類號:F275 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2012)03-0-01
醫院財務分析與管理作為財務控制系統,是醫院財務管理和經濟活動中的重要手段。醫院財務分析是利用醫院的財務報表等相關經濟信息資料,對醫院資金運行結果進行分析,全面評價醫院的財務狀況和經營成果,為下一步的財務預測、財務決策和財務控制提供數據資料。對醫院財務活動的全過程進行分析,有利于評價醫院預算和計劃的執行情況;有利于提高醫院財務管理水平;有利于管理者做出科學決策。通過加強財務分析,揭示財務管理中的潛在問題和蘊涵的發展趨勢,認識和掌握財務活動的規律,改進財務管理工作,不斷提高醫院財務管理水平,更好地為醫院發展服務。
一、醫院財務分析中存在的問題
目前醫院財務分析與企業相比還存在著差距,在重視程度和分析深度等方面,既有客觀條件的限制,又有主觀因素的影響,主要問題體現在以下方面:
1.分析方法單一,綜合水平不高。財務分析報告僅按照會計科目簡單羅列數字,局限于增減比率和結余數額比較,對存在問題缺乏深層次的、實質性分析。在分析方法上僅運用對比分析法,沒有運用結構分析法和因素分析法,不能有針對性地提出具體管理措施。財務人員由于受業務知識單一性限制,只重視內部財務指標分析,欠缺對醫療服務和相關業務等醫療方面知識的了解,無法從財務變化中判斷業務經營中存在的問題以及影響財務指標的因素,影響了對經濟活動評價的吻合度,造成醫院財務分析綜合水平不高。
2.分析指標不全面,缺乏行業可比性。目前醫院財務分析指標一般包括每職工平均門診人次、每職工平均業務收入、每門診人次收費水平、每床日收費水平、病床使用率及周轉次數等,和企業相比少之又少。醫院之間大多缺乏橫向比較,重視單個指標孤立分析,不重綜合分析。大多醫院財務報表不公開,難以獲得其他醫院信息,分析局限于醫院內部,缺乏同行業之間的對比,無法了解相同指標在同行業中的地位,不利于醫院的經營決策。
3.重內部分析,缺乏行業外部因素分析。醫院財務分析大多局限于內部,醫院之間缺少溝通和交流,找不到醫院在衛生行業中的位置,不利于醫院對自己的經營決策進行適當定位,淹沒了管理者的業績。行業外部醫療物價收費政策、市場狀況、國家醫藥政策和醫院財務制度等都是影響醫院經營活動的因素,這些外部因素對醫院經營影響很大,造成醫院財務狀況和經營成果大幅度波動,不利于領導者經營決策。
4.重事后分析,缺少有價值的前瞻性分析。醫院分析著重于對財務報表的事后分析,缺少對風險防范和發展潛力的預測,側重于財務指標的靜態分析,忽略了醫療服務活動的動態分析,不能滿足醫院發展的需要。事先對醫療市場的發展趨勢進行分析論證,采取最優的經營策略和有效管理措施,要比事后剖析更為重要。
二、加強財務分析的應對策略
1.完善醫院報表體系,增強對現金流量分析。2010年12月31日財政部的新《醫院會計制度》對醫院報表體系進行了完善,去掉了原有財務報表中的基金變動情況表,增加了現金流量表、財政補助收支情況表和成本報表等?,F金流量表的引入,體現了醫院管理理念的國際化趨同,可以使財務人員了解醫院經濟效益的來龍去脈,揭示醫院經營活動現金凈流量與凈收益之間的關系,分析醫院收益質量。成本報表的運用,可以全面剖析醫療成本的內在結構,從性質、功能兩大面分別揭示醫療成本的構成,并對成本構成的合理性進行全面監控分析,找出醫療成本持續增長的根本原因,從而合理控制成本,降低醫藥費用,解決老百姓“看病難和看病貴”問題。
2.建立健全財務制度,增強財務分析的質量??茖W有效的財務分析需要完善的財務制度。加強預算管理,完善預算管理機制;加強貨幣資金管理,嚴格用款計劃,提高資金使用效率;加強藥品、衛生材料等流動資產的管理,在滿足臨床需要的同時盡可能減少庫存量,避免積壓資金,嚴格出入庫管理,杜絕浪費;加強固定資產管理,提高資產使用效益;健全內部控制制度,分析各環節風險點,增強控制措施;加強財務人員職業道德、專業技能和管理能力,提高財務分析水平和質量,促進醫院經濟活動高效有序進行。
3.搭建財務分析平臺,提高財務人員素質。醫院應重視信息系統的建設,配備專業技術人員,為廣泛收集財務信息搭建平臺。醫院財務分析不僅對財務指標進行分析,還應對造成財務變化的各種因素進行分析,單靠財務人員的力量無法對各項因素做出準確判斷。應建立以財務人員為主,多部門人員參與的財務分析隊伍,提高財務分析的水平。財務分析人員除了掌握會計理論知識外,還應深入實地了解經營管理的全過程,調整知識結構,系統掌握分析的技術方法和技巧,提高自身的綜合素質。
4.收集充分的有價值信息,整體分析與專項分析相結合。進行財務分析必須有充分的資料支撐,盡可能收集有價值信息,才能保證財務分析的依據全面、客觀、準確。財務人員在日常工作中應注意收集、整理和積累與財務分析相關的資料。在對醫院經營活動進行整體性分析的同時,還要針對管理中的薄弱環節開展專題分析,如:醫院的績效分析、專項項目的成本效益分析等。在分析中找出差距,揭示實質性原因,避免分析的片面性。
5.增強風險意識,提高財務人員的分析判斷能力。在市場經濟條件下,風險和收益并存,財務分析能為醫院的生存發展提供高質量的信息,使醫院的經營活動高效有序進行。為增強醫院的應對能力,避免可能發生的風險,加強事前分析和預測,具有積極的意義。因此在財務管理中建立財務風險預警機制,通過設立科學化的財務預警指標,增強財務人員的判斷和分析能力,采取有效的風險應對策略,從而強化醫院管理,促進醫院健康穩定發展。
構建醫院財務分析理論、方法、指標框架體系,必須全面系統,重點突出,真實反映醫院財務狀況。為有效執行新醫改的方針、政策,滿足病人的需求,醫院將不斷提高財務管理水平,在提高醫療服務質量的同時,盡可能地降低成本。因此建立一個全面的財務分析系統具有重要意義。
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[論文摘要]本文分析了目前醫院財務管理過程中存在的問題,并對如何加強醫院全面財務管理進行了思考,提出如何采取有效措施加強財務管理,保證醫院健康發展的有效途徑。
隨著市場經濟體制的建立與逐步完善,醫療衛生體制、醫療保障制度和藥品流通體制三項制度改革的全面展開,醫療服務市場競爭日趨激烈,新情況的出現勢必要求醫院的經濟運行機制必須適應新形勢的要求,加強管理,拓寬籌資渠道,努力降低服務成本,提高經濟效益,為人民群眾提供質優價廉的醫療服務,增強自身的競爭能力和發展能力,這就要求醫療單位不斷提高財務管理水平,進行財務制度創新。
一、當前醫院財務管理中存在的主要問題
(一)資金管理手段單一
財務管理是醫院管理的一部分,是有關資金的獲得和有效使用的管理工作,主要是資金的籌集、投放和分配的管理工作。財務管理的職能是決策、計劃和控制。目前醫院是將財務機構和會計機構合二為一,大量的人員和工作重心都集中到會計核算工作上,從而形成了注重會計核算而輕視財務管理工作的現象,致使財務管理職能與會計核算職能相互混淆,不能明確財務管理和會計核算各自的工作重點和目標,嚴重削弱了財務管理工作在醫院管理中的核心地位。
(二)預算方法不科學,導致預算嚴重偏離事實
目前,大部分醫院在編制預算過程中,對預算管理的重要性重視程度不夠,往往認為預算管理只是財務部門的事情,導致編制出來的預算往往缺乏科學性、可操作性以及缺乏有效的監督。醫院財務制度要求醫院逐步采用零基預算方法編制預算,但是全面預算管理所涉及的預算項目很多.不同的預算項目又有不同的業務發生特點和規律。如果在實踐操作過程中孤立地采用某一種方法來編制每一個預算項目,易造成預算嚴重偏離事實的后果,同時也會導致決策者作出錯誤的判斷。
(三)醫院法人財務管理水平低下
當前醫院的主要領導大多數是在醫學專業領域有一定成就的人員,他們憑借專業水平取得醫院的領導地位,但是沒有受到過系統的財務管理培訓,因此對財務管理認識膚淺,這也是導致醫院財務管理工作得不道重視的一個主要原因。
(四)財務控制和分析體系薄弱
目前,國內的大多數醫院財務人員專業知識有限,思想陳舊,把大量的工作用于記賬、報賬,很少對醫院的經營活動進行分析和控制。因此,財務處理只反映醫院收支的結果,而不能反映醫院經營活動的經濟效益以及社會效益,這嚴重阻礙了醫院管理者的決策的科學性和及時性。造成醫院決策的失誤,導致大量資金的浪費。
二、加強和完善醫院財務管理的建議
(一)加強財務人員管理,提高財務人員素質
醫院財務從業人員很多,小到掛號員、收費員,大到出納、會計。甚至到分管財務的處(科)長,是一支人數龐大的隊伍。醫院的財務部門要以科學發展觀為指導,加強財會隊伍的建設,配備具有相應會計專業技術職稱的財會人員,不斷提高財務管理人員的政治思想素質、綜合業務素質和職業道德修養。通過技能培訓,提高理論水平和專業知識。
(二)建立健全會計賬簿,細化會計核算明細科目
醫院財務必須按照財政部和衛生都頒布的((會計制度》和《會計準則》設置會計賬簿,根據醫院的行業特點和單位具體的業務流程設置核算科目。必須細劃核算科目,日清月結,賬賬相符,清晰準確地反映醫院業務經營狀況。
(三)強化財務內部控制制度
為了醫院健康發展,加強財務內部控制應該是財務管理的關鍵措施。財務人員必須熟悉醫院業務流程,設定控制目標,鑒別控制點,確定控制措施。
(四)加強預算管理,提高資金使用效率
加強醫院預算管理有利于合理配置醫院資源、實現收支平衡并協調醫院各科室的工作。在編制醫院預算時,要靈活運用各種預算編制方法,編制出科學、合理的預算。首先,在編制收入預算時,要參考以前年度預算的執行情況,其次,編制支出預算時,支出要考慮周全,重點保證三類支出,即人員費用、基本公用費用、醫院發展費用。再次,醫院應建立科學的現金流量預算,按照現金的流入量安排現金的流出量。
(五)做好醫院財務活動的分析和評價
醫院進行財務分析既是對已完成的財務活動的總結,又是財務預測的前提,在醫院財務管理的循環中起著承上啟下的作用。在市場經濟條件下,與醫院有經濟關系的各方,都迫切需要獲得醫院的財務信息,以便做出科學的決策。因此,對醫院的投入和組合進行分析,對人力資源、設備、資產、材料進行分析,做好醫院財務分析,可以客觀地總結醫院管理經驗,從而揭示管理中存在的問題,掌握醫院財務活動的規律,以便更好地改進醫院財務管理工作,提高醫院財務管理水平,為醫療衛生事業的各種經濟決策提供可靠依據。
(六)做好流動資產、固定資產管理工作。
流動資產是醫院開展業務活動中參加循環周轉,不斷改變其形態的資產。其特點是流動性大、周轉期短,其價值一次消耗或者轉移或者實現,包括貨幣資金和應收、應付款項、庫存物資、藥品等。在實際工作中,對于流動資產管理必須特別重視,防止貪污、挪用、浪費現象發生,做到既要保證開展正常工作,又要防止積壓、占用大量資金,影響資金使用效益。對于固定資產必須從論證、決策、構建、安裝、交付使用到清理全過程進行管理,這樣有利于提高固定資產投資的社會效益和經濟效益,使固定資產發揮作用。同時,醫院應定期或不定期進行清查盤點,以保證賬實相符,及時發現和堵塞管理中存在的漏洞,妥善處理和解決出現的各種問題,制定相應的改進措施,保證資產的安全和完整。
參考文獻
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關鍵詞:會計制度;財務報表;財務信息
隨著我國經濟不斷地發展經濟的發展影響了人們的生活質量人們的生活水平也隨之提高同時也是人們生活中不可或缺的一部分。為了適應新時代的號召,開始轉變傳統的財務模式,采用全新的會計制度,以提高的財務管理質量。新會計制度下的財務報表分析,則是一種現代化管理方式,其能夠對內部和外部的財務情況進行有效分析評價經營狀況,及時發現和解決在財務管理發展過程中存在的問題,以作出適用于當下發展的相關決策,從而推動的可持續發展。財務報表分析尤為重要,是財務管理中的重要組成部分,對其進行有效分析可促進經濟的增長。
一、新會計制度和舊的會計制度之間的區別
新的會計制度和舊的會計制度之間存在一定的差異性,其區別在于:首先,相比于過去的會計制度來說,新制定的會計制度在思路上要更為明確。新的會計制度中表明的會計核算工作應當向企業等單位看齊,兩者的會計核算基礎并無差別。新的會計制度中明確的劃分了收入與成本所占比例,以便于進行相應的日常管理。這種全新的會計制度有利于將企業財務管理模式引入到中,能夠幫助有效地管理財務數據,做好經營管理工作。其次,舊的會計制度在科目分類上并不完善,新的會計制度下的科目分類要更為精確細致。其在會計科目的設計上較為詳細,有利于提供更多準確的數據資料,便于分析與管理。在新的會計制度中包含了五個方面:分別是凈資產、收入、費用、資產和負債。這五個方面的細分有利于實施有效的財務管理措施。最后,新的會計制度跟舊的比起來,最大的不同在于新會計制度中強調了財務報表分析的重要性,增加了財務報表指標。財務報表的增加,能夠讓財務管理更合理,所統計的財務數據更實用,有利于真實反映出的經營狀況,發現經營中的不足并加以改善。
二、新會計制度下財務控制中存在的問題
新會計制度下的在財務控制方面仍然存在一定的問題,主要方面有:第一,未建立健全的財務控制體系。雖然我國基本都已經開始實行全新的會計制度,但是大部分的財務控制體系并不完善,其僅僅關注于財務的核算部分,并未對所得的財務數據進行有效分析,以致于并未對財務工作實施全面控制和管理,不利于新會計制度的實行。第二,沒有完善的會計科目。部分并未在新會計制度下設計會計科目,并未對原先的會計科目進行調整,未根據新的會計制度要求來更新會計科目,以致于當下會計科目還不完善,不夠科學。在這種情況下則導致財務核算不夠細致、準確,不利于財務控制工作的開展,進而影響到管理者做出正確的決策。第三,當前財務人員的職業素養還有待提高。在新會計制度的要求下,財務人員的素質也需要得到相應的提高?,F如今,還未加強對財務人員職業素養的培訓,未重視財務人員職業素養的重要性,只關注財務人員基本的會計核算能力,忽視了對財務人員分析能力的培養。
三、完善新會計制度下財務報表的有效措施
1.新會計制度下財務報表分析的方法
在新會計制度下實施財務報表分析,應采取有效的分析方法,例如對比分析法和因素分析法。只有不斷地完善財務報表分析方式,根據當前新會計制度來選擇合適的分析方法,能夠確保財務報表分析結果的有效性,推動經濟建設的發展。財務報表的對比分析法,是指將財務報表中的數據進行對比分析,按照已經確定的標準來實施對比,以發現其中的區別,然后對產生這些區別的原因進行相應的分析,并根據分析出的結果來評估的未來發展狀況,了解的經營狀況。例如,可以將今年本月的財務數據表與往年本月的財務數據表進行分析對比,以了解財務的狀體狀況,發現經營過程中存在的問題,并加以解決,從而為的穩定發展提供重要保障。財務報表的因素分析法,是指對財務報表中各項指標數據發生變化的因素進行有效分析,了解導致其變化的關鍵因素。這種方式主要是先對影響財務報表的各個因素進行了解,然后將這些因素相結合分析,或是將某個關鍵因素作為變量因素,以分析關鍵因素對財務報表的影響。
2.新會計制度下財務報表分析的有效建議
在新會計制度下實施財務報表分析,必須結合當下制度的要求,適應新的財務環境。這就需要從各個方面來提升財務報表分析水平,以滿足醫療改革的需求。第一,要培養財務人員的素質。為了適應新會計制度,必須提高財務人員的素質,使其能夠進行有效的財務報表分析,財務人員的綜合能力和職業素養,將直接影響財務管理的質量。因此,要加強對財務人員的培訓,使其熟悉和適應新會計制度,全面了解新會計制度的要求,從而尋找適合當下財務報表分析的方法。要提高財務人員的分析意識,在鍛煉其核算能力的同時,重視對分析能力的培養。既要重視會計基礎能力的培訓,又要加強對財務人員財務管理的訓練。只有將二者有效結合,才有利于提高財務管理質量,避免出現問題影響其發展。第二,加強財務管理。財務報表分析十分重要,其能夠直接反應一個的經營狀況,所提供的財務信息將會影響管理者所作出的決策。在新會計制度下,應當更深入的對財務報表進行分析。新會計制度對財務報表分析的要求比以往更高,其需要財務報表分析更為精確。因而在分析財務報表的時候,需要從各個方面著手,實施不同的分析方法來深入理解,從整體了解的情況。另外,科學的財務報表能夠對實施有效的成本分析,將其歷史數據進行有效對比,從的財務結構、比率等方面來深入分析。這種綜合性分析有利于為提供精確的財務信息,避免決策者在管理上的失誤。
四、結束語
在現代改革的號召下制定全新的會計制度,改變了舊的會計制度,對財務報表的分析造成了一定的影響。新會計制度下財務報表分析,能夠有效地推動的財務管理工作,提供高質量的會計信息質量,建立健全的管理機制。通過高效率的財務報表分析,可以了解到當前的經營利弊,對未來的發展進行預測,以實現財務管理效益最大化,確保經濟決策的合理性。身為相關領導,其必須加強對財務報表分析的管理,重視的財務管理工作。要根據當前財務管理狀況來調整財務報表分析,以促進財務報表分析水平的提升,推動經濟的高效發展。
作者:葉竹英 單位:長春中醫藥大學附屬醫院
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