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財務制度如何完善范文第1篇

關鍵詞：事業單位財務會計制度；財政改革；主要措施

我國財政體制改革的一項重要目標就是構建國家公共財政體制，我國公共管理的一個重要組成部分就是事業單位，因此必須要不斷完善事業單位的財務會計制度，以適應財政改革的發展，進而促進企業更好的發展。

一、財政體制改革的主要內容

（一）部門預算

在財政體制當中，部門預算是一項非常重要的內容，在很大程度上能夠充分反映財政的收入與支出，是財政部門構建綜合預算管理制度的重要依據，也是財政部門制定發展戰略目標的重要決策依據，對財政體制構建及改革都有著不可替代的作用。具體作用體現在：第一，能夠及時、清晰和明了反映出財政各相關部門的預算收入與支出，進而實現對財政執行相關職責的財務流向監督與管理，最終實現財政體制的改革與完善。第二，部門預算具有預見性、計劃性、發展性和決策性等特點及優勢，所以將其納入財政體制改革，不但有利于財政資金整合，將財政資金的積極作用充分發揮出來，還能夠引導和規范財政開支向正確健康的方向發展。

（二）國庫集中收付制度

事實上，在我國的財政體制當中，國庫集中制是一項改革的重點內容，其改革內容主要調節舊時集中收付制度體制的分配關系，然后對國庫資金收支實現規范性和專業性管理[1]。具體改革措施是根據國庫資金需要，并建立起有針對性的國庫單一賬戶體系，以此來對政府的財政性資金進行更加專業而又規范的管理。

（三）收支分類改革

從本質上來講，在政府的收支當中，其種類具有明顯多樣性、繁雜性和復雜性，決定我國進行財政體制改革時，必須對政府收支進行分類改革，這樣不但有利于財政性資金收支流向的了解、監督和管理，還有利于財政性資金的透明度，提高監督力度，進而有效避免出現的現象。

二、完善事業單位財務會計制度的意義

（一）目前會計制度難以滿足財政改革發展需要

在長期的社會發展過程中，我國的財政體制不斷得到改革與完善，現行的事業單位財務會計制度以及無法滿足和適應政府財政改革的需要，這決定只有對事業單位的財務會計制度進行優化與完善，才能確保其能夠更好的順應財政體制改革需要。

（二）事業單位財務會計制度的國際化程度比較低

投資、財務核算和財務報告等是現行事業單位財務會計制度的重要組成部分，雖然已經得到了相應的完善與更新，但其流程與國際相比，還有很大距離，尤其是在經濟全球化、國際貿易化的趨勢下，所以完善事業單位財務會計制度是十分必要和重要的。

三、現行財務會計制度中存在的問題

（一）財務會計制度中存在的問題

就針對于目前的實際情況來看，隨著社會經濟的快速發展，傳統的會計制度已經難以滿足時代的發展需要，由于財務會計制度的確實，導致其在實際運行過程中出現各種矛盾，進而影響了企業的經濟發展。例如，在某個大型企業的財務部門中，設立了一下三個部門：即：財務科。會計科和審計科。其中，財務科主要負責出納與籌資，會計科主要負責記賬與制單，審計科主要負責預算與審核。而這種模式還存在怎樣的問題，就需要我們進行更加深入的研究。

（二）財務管理w制存在弊端

現階段，在長期的社會發展過程中，政府對于事業單位的支持力度也越來越高，在這樣的情況下，員工的福利制度，往往與政府的補助密切相關。然而，在我國，部分企業為了獲得這方面的補助，通常都會把目光房子補助上面，而對于怎樣提高經濟效益，則缺乏重視，在這樣的情況下，其所存在的管理問題將會越來越嚴重，而制度的弊端也將會更加明顯，對企業的經濟效益產生不好的影響作用[2]。

四、事業單位財會制度改革的主要措施

從本質上來說，要想確保事業單位能夠實現健康穩定的發展，就要求我們必須要加快對財務會計制度的改革，確保其能夠滿足財政體制改革的要求，下面筆者分別從兩個方面展開分析。

（一）對事業單位的財務管理職能和地位進行明確規定

在進行實際的事業單位財務制度改革過程中，要求我們必須要明確財務管理的地位，并賦予其科學的管理職能，這樣一來，才能在實際的運行過程中，避免出現部門功能重合的問題。此外，要求其應當對財務管理職能的作用有一個充分的重視，對于其中不合理的地方，應當進行及時的改善與優化。

（二）建立完善的內部會計控制制度

就針對于事業單位的發展來說，建立完善的內部控制制度非常重要。從某種意義上來講，內部控制制度的法律性與嚴謹性，無論是對于管理還是監督來說，都有著重要的促進作用。因此，在進行實際的操作過程中，應當對手續進行分級別、分層次的審批，以此來實現更好的監督與管理。

五、結語

總之，我國財政體制改革之后，在一定程度上影響了事業單位的財務會計制度發展，因此，在日后的發展過程中，需要對其所存在的問題進行充分的分析，以此為依據提出針對性的改革措施，以不斷適應財政體制的改革，進而促進事業單位的健康可持續發展。

參考文獻：

[1]王建.淺談事業單位的財務會計制度如何適應財政體制改革需要[J].商業文化，2014（32）：108-109.

財務制度如何完善范文第2篇

關鍵詞：完善 水利財務 管理體制 監督機制 探討

近年來國家對水利工程的投資建設投入比重不斷加大，一系列利民利國的水利工程建設大大便利了人們的生產生活。然而與日益增長的資金投入量不相符的是大量建設投資沒有得到有效利用甚至流失。因此，加強對水利財務管理體制和監督機制完善工作的推進迫在眉睫。政府和相關部門應該認識到完善水利財務工作的重要性和必要性，高規格要求財務管理工作，確保國家的每一分錢安全，有效地投入使用。在高標準的水利財務監督機制作用下，順利完成國家各項水利事業建設。

一、完善水利財務管理體制和監督機制的必要性

（一）保障水利建設資金安全性

財務管理的首要內容是保證資金的安全性，資金的安全有了保障是資金有效利用的前提。健全完善的水利財務管理體制和監督機制能夠及時避免并解決水利資金在申報、管理、使用環節中出現的漏洞和問題。將管理明確化、條理化可以大大提高工作效率，防止資金在某一部門滯留或流失，也一定程度上杜絕了現象的出現。

（二）適應國庫集中支付制度的需要

在我國，水利建設資金的支付是通過國庫集中管理的。從資金的計劃、申報、審核到批準個環節都是有嚴格的審批制度控制的，這就要求各環節部門通力合作，將工作內容明確，實行責任制，避免了互相推諉，找不到事故負責部門的現象發生。因而，一個健全的水利財務管理監督體制的出現能夠嚴格控制資金的流向，減少不明流失。

（三）適應大規模水利建設工程的需要

社會在不斷進步，基礎設施建設就是保障生活水平的根本，越來越多的水利建設正在或將要提上議程，沒有一個完善的財務管理體制和配合的監督機制來制約資金流向和使用，是很難大大提高施工質量和效率的。

二、水利財務管理體制和監督機制出現的問題

（一）責任劃分不科學，監督主體不明確

我國水利財務管理體制的現狀中突出的一點就是缺乏明確的責任人和監督部門。具體來說即一個管理職位由項目法人、財政部門、水利主管部門等交錯執行管理。而一旦問題出現，重疊的管理制度和標準將無法及時有效地解決問題。職能定位不明確就會導致管理的混亂，大大影響水利建設進程。

（二）部門預算不細化，影響資金集中管理

眾所周知，資金的預算是財務管理的重要組成部分，各部門預算不合理不細致會導致資金集中核算時發生偏倚，不能準確得出預算。目前我國大部分預算部門沒有進行徹底改革，忽視了預算重要性，缺乏資金公開、透明和準確性。

（三）農田水利項目后續管理缺乏長效機制。

水利工程存在重建輕管情況，基層的山塘、水庫及渠道建成后，省、市、縣都沒有專項維護管理資金。大部分的灌排渠道分成在各村，由各村自行管理。由于資金、人員配備等原因，農田水利工程的后續長效管理難度大。

（四）財務管理及會計核算不規范

項目實施過程中，項目實施單位在會計核算上未單獨核算，財務管理不規范，大額現金支付普遍，存有“白條抵庫”、“領款憑證”等入賬原始票據不規范，支付對象與合同單位或開票單位不一致現象。項目財務審批、工程款結算不規范。

三、完善水利財務管理體制和監督機制的措施

（一）加強資金預算監督管理，促進各部門協調配合

資金預算是水利工程開始的前提，也制約財務管理和各項工作的展開。通過優化改革，建設一套科學的預算方案，并加強各部門之間的協同合作，做到管理、監督責任制，控制職能分配。

（二）管理人員自覺提高法律意識，遠離道德

歸根結底，法律是最能保障水利財務走向的有力武器，法律法規必須明確貪污受賄行為的嚴重后果并能夠及時公正執行。只有有了法律的約束，財務管理人員才能遠離道德，改善不良風氣，從自身推動水利事業又好又快發展。

（三）加快基層水利服務體系建設，實現農田水利工程長效管理

小型農田水利工程普遍有點多、面廣、線長、位置偏僻、交通不便等特點，工程建設完成后，后續管理難度很大。結合山塘水庫巡查員，組建村級水務員隊伍，主要負責各村級水利相關事務及水利工程長效管理工作。隨著基層水利服務體系建設的逐步完善，農田水利工程后續長效管理問題將得到進一步解決。

（四）加強財務核算管理，規范資金支付程序

嚴格執行水利基本建設財務管理規定，按項目單獨設置明細，清晰反映工程收支實際情況，及時掌握項目資金收付、使用情況。加強資金支付的審核，杜絕不合規票據的報銷，對超過轉賬起點的支出應采用銀行轉賬的方式結算，避免由于大額現金支付可能出現的弊端，確保資金支付的真實性、合規性、充分性。

財務制度如何完善范文第3篇

關鍵詞：事業單位；新會計制度；新財務制度；協調性

1兩大新制度體系簡述

財政部于2010年修訂了《醫療會計制度》；2012修訂了新的事業單位會計準則和事業單位會計制度（下文簡稱“會計準則及制度”）；2013年正式頒布了《高等學校會計制度》。此外，還有中小學、彩票機構、科學事業單位等更具有針對性的不同行業事業單位會計制度。這些標志我國事業單位“新會計制度”體系的不斷完善與成熟（下文“新會計制度）”。與此同時，國內事業單位的“新財務制度”體系也在建設與完善當中。自2010年《醫院財務制度》的修訂后，2012年4月1日《事業單位財務規則》（下文“財務規則”）出臺；此后，財政部及相關部門在兩年的時間內出臺了另外九個大行業的事業單位新的財務制度。這些，形成了國內全新的事業單位新財務制度（下文“新財務制度”）。

2新會計制度與新財務制度差異分析及優化建議

2.1會計準則及制度與財務規則差異

對比事業單位的“會計準則及制度”與“財務規則”，兩者在立法目的、適用對象及范圍、甚至會計要素等概念上都高度統一且相互協調。不過細究可以發現，相關具體項目分類及規定上差異較大并不十分協調，比如流動資產、固定資產、無形資產甚至在財務報表等規定均差異明顯。這種規定差異性導致新會計制度體系與新財務制度體系兩者不協調將延伸到下面各個行業性的事業單位當中。總的來說，“會計準則及制度”因其絕大部分參考國際公告部門會計準則及企業會計準則，其合理性和規范性更佳，建議“財務規則”可向其靠攏。

2.2行業性的會計制度與財務制度差異及優化

（1）名稱不同但內容相同。對比11個細分行業性的會計制度和財務制度來看，除了彩票機構的會計制度與其財務制度名稱基本一致外，其他10個行業兩類制度之間的各種名稱差異均較為突出。比如，醫院會計制度中制定的“財政應返還額度”，其核算的內容是在國庫集中支付背景下醫院應收到的各種財政返還，核算反映同樣內容的卻在醫院的財務制度中名稱卻換成了“財政應返還資金”。這種名稱差異但內容核算卻一致的問題比比皆是，容易給實務工作者帶來困惑，此類問題應一律參考“會計準則及制度”的規定制定統一的名稱。（2）兩類制度的口徑差異。一是醫院會計制度與財務制度在應收預付分類的差異。在醫院會計制度中，應收預付由“應收醫療款、應收病人醫療款、預付賬款、財政應返還額度及其他應收款”五個項目組成；而在財務制度中則只有四項，少了“應收病人醫療款”項目。相比較來說，更具有概況性的財務制度里的“應收醫療款”更符合會計科目的設置原則。故，筆者認為應由“應收醫療款”代替會計制度里的“應收醫療款”及“應收病人醫療款”，若十分必要可考慮下設明細分類科目來細化核算內容。二是高等學校的凈資產在會計制度與財務制度的規定不一致。高等學校將“事業基金、專用基金、非流動資產基金、財政補助結轉結余、事業結余、非財政補助結轉結余及經營結余”七個項目界定為高校的凈資產，金額上為資產扣除負債后的余額。但是，高校凈資產的概念并未出現在高等學校的財務制度中，僅對專業基金、各種結轉結余進行了一些規定。針對此類不一致，可參看高校的會計制度進行統一。（3）兩類制度中的總分類與“明細分類”科目差異。針對總分類與明細分類差異，主要是指核算內容相同情況下財務制度中用總分類科目核算而會計制度則是拆分為更細的項目（簡稱“明細分類”科目）。一是醫院的流動資產的分類。醫院財務制度制定的“存貨”項目在會計制度中卻沒有出現，但會計制度卻制定了“庫存物資”、“在加工物資”等項目。可發現，后者其實是前者的明細分類，因此可考慮在會計制度設置總分類的“存貨”、再設置明細分類“庫存物資”、“在加工物資”等項目。二是科學事業單位的事業收入。科學事業單位的會計制度規定的“科研收入及非科研收入”兩個項目核算的內容合并一起與其財務制度核算的“事業收入”基本一致。考慮財務制度中的收入分類遵循了“財務規則”及“會計準則及制度”，其科學性及合理性更高，可修改會計制度的科目設置讓其與財務制度一致。

3結論與建議

事業單位的“會計準則及制度”與“財務規則”，兩者在相關具體項目分類及規定上差異較大并不協調，比如：流動資產、固定資產、無形資產甚至在財務報表等規定均差異明顯。這種兩類上位法的差異性將延伸到下面各個行業性的事業單位當中，影響眾多行業、急需優化。雖然“會計準則及制度”及“財務規則”修訂于2012年，但是仍然面臨各種不足。考慮“2013年最新修訂的《行政單位會計制度》、2015年最新修訂的《財政總預算會計制度》”兩類最新會計制度均涵蓋了事業單位的各種會計制度并對其大量的優化，故可將2012年的“會計準則及制度”及“財務規則”進一步向此靠攏，也可調解他們之間的各種不一致。

參考文獻

[1]王官利.事業單位會計核算制度的弊端及對策研究[J].現代經濟信息，2011（13）.

[2]吳炳潤.如何實現事業單位財務會計內部控制[J].行政事業資產與財務，2013（4）.

財務制度如何完善范文第4篇

本文以新財務制度和新會計制度為大的背景，以新財務制度中所提出的“加強經濟管理，強化成本核算，實施績效考核，提高資金使用效益”為前提，對醫院成本核算在合理優化配置下的必要性和意義進行分析，使信息技術與成本核算相結合，讓醫療財務狀況和經營成果真實顯現在信息平臺上，達到了醫院信息平臺與成本核算整合的效果，使醫院的成本管理在成本核算革新的推動下走向科學與規范，信息迅速與內容真實精細相融合的方向，從而使得醫院本身的競爭力在同等醫院中得以增強。

【關鍵詞】

成本核算；新財務制度；問題；對策；探討與實踐

隨著醫療體制的改革的深入，原有的醫院財務制度和會計制度已經不能適應新形勢的發展，為了適應這一新的趨勢，讓醫療體制與社會形勢相融合，使醫院成本核算制度更加規范與完善，衛生部和財政部于2010年對現行的醫院財務制度和醫院會計制度進行了全面的修訂，自2011年7月1日試點實施，2012年1月1日全國施行。新制度的頒布，使醫院的財務制度較之前有了里程碑的變化。新財務制度以“加強經濟管理，強化成本核算，實施績效考核，提高資金使用效益”為藍本，具體的成本核算為切入點，對成本的核算的原則，核算對象，歸集和轉移成本的方法做了解釋說明。新財務制度把信息平臺與醫院成本相融合，以實現最大程度的資源整合配置，促進醫院的社會和經濟效益。

一、新財務制度下醫院的成本核算的必要性及意義

在我國的改革事業的發展中，醫院的改革已經到了關鍵時刻，新財務制度在告訴我們，醫院財務的管理和成本核算問題已刻不容緩。在當下社會，醫療服務價格過高依舊是導致很多人看不起病，買不起藥的重要原因，而解決這一問題的就必須（1）對醫院的成本進行科學的核算，使整體的醫療服務價格下降；（2）購進新的醫療設備，增大患者的就醫空間；（3）減少不必要的醫藥消耗。現代化信息技術的財務管理對于醫院來說是一個整合資源的過程。醫院的成本核算對于醫院支出的合理性和對服務過程中的物資消耗和人員消耗都有一個詳細的解析。在此基礎下使醫院成本真正意義的實現了從整合到優化的實現性效果。（1）為成本的管理提供信息，提高了醫院信息的整合度。（2）提高醫院資金的使用效率，減少不必要的資金浪費。（3）增強醫院的行業競爭力，從而使醫院推動醫院的發展。

二、新財務制度下醫院成本核算

以前舊的財務制度和舊的會計制度只是簡單地提出了醫院的成本核算，并不具備實際意義，缺乏指導性。而新財務制度和新會計制度加深了對醫院核算的核算和分析，使得醫院各個科室各個部門的信息達到了一體化的效果，提出了一系列成本控制的實施辦法，強調必須完善醫院財務報表，向企業財務報表看齊，使醫院的財務報表更加具體明了，分析更加透徹，這對醫院的發展而言，不再是表面的意義，而是具體的，明確的。

1.核算對象的分類在新財務制度下，科室，診次，床次都是醫院成本核算的核算對象。新財務制度對醫院科室的劃分較之前有很大的區別，總共四大類如表所示。

2.科室成本的核算科室成本核算是具體的詳細的成本核算，它將醫院活動中所有的消耗費用以科室為核算對象一一進行核算對象的分配與歸集。（1）按照誰收益誰負責的原則，不同科室的醫藥消耗費用和物資消耗費用按照一定的方法把屬于那個科室的支出直接歸屬到其科室，從而形成科室的成本核算。這也是科室成本核算的間接核算。（2）按照科室成本的三級分攤核算。科室成本核算是為醫院內部成本核算做鋪墊，其成本核算的最終對象是醫療項目，診次，床次以及各病種成本。第一按一定的分配準則，把行政后勤科室的成本分攤到其他三個科室，然后把可計入到科室中的費用直接計入核算中心，另一個是對不可計入科室的費用進行計算分析，平均分攤至其他三個科室。第二是根據標準，把醫療輔助科室的成本分攤向臨床和醫療科技類科室分攤。第三是把醫療科技的成本分攤到臨床服務科室，醫療科室分攤時的主要依據是收入與支出的配比制度，最終形成臨床服務科室的成本。

三、醫院成本核算中存在的問題

醫院在運行發展以及管理模式等過程中還存在許多問題需要我們注意。

1.各個部門，科室不夠協調，缺少有效溝通。目前對于公立醫院來說，大部分的成本核算都是由財務部門擔任的，財務部門職能并列與其他部門，一旦遇到問題，而財務部門對各個部門缺乏指導性，就會形成各個部門相互推卸責任，工作效率低下，造成不必要的醫療損耗，使得成本得核算增加。

2.信息管理落后，信息統計與匯總不及時，數據統計量大，且十分繁雜，特別是醫院信息系統，財務系統，物資管理系統都還不夠完善，不能在最短時間對信息進行收集，各個部門，科室工作的銜接不連貫，使導致醫院成本核算在各個方面的誤差增大，從而導致醫院整體成本核算的誤差出現較大差異，形成醫院成本核算不準確。

3.管理者對醫院各個科室和各個部門的管理意識相對模糊，單一。對于醫院的成本核算沒有專門的核算機構，全部都由財務部門完成，工作量大，且信息匯總慢，準確性不高。

四、新財務制度中醫院成本核算的對策

在新財務制度中，對以往醫院運行管理中存在問題給予了一些可行的方法策略，以此來消減醫院管理運行過程中所產生的不必要的損失與浪費。

1.落實責任機構，成立一個專門的成本核算小組，對醫院的成本進行核算，減小財務部門的成本核算工作量，并且每個部門都要安排專門的信息溝通人員，以便以最快的速度接收到其他部門科室所要傳達的信息，知曉本科室和本部門在上期成本核算中出現的問題，加以改進，減少不必要的損失。同時，引入新財務制度中誰收益誰負責的思想，獎罰分明，以提高工作效率。

2.建立健全成本核算的機制，結合新財務制度中的加強制度建設，制定與實際相結合的管理制度，是各個部門的資源最大限度的得到利用，減少醫藥和器材損耗。

3.完善醫院信息系統，建立一個完美的整合的信息平臺，實現信息資源各個科室共享，做到各個核算單位，科室，部門信息整合化。結合醫院自身的特點，創新性的利用現代科技信息平臺，可以更好的更便利的對醫院成本核算信息進行合理的科學的精準的分析，以推醫院的發展。

五、結束語

從醫院的管理制度和實施方向來看，新的成本核算對于醫院成本核算事業發展的是具有很大的推動作用的，但是醫院成本核算發展依舊面臨嚴重的挑戰，如何精準的構建一個完美的體系制度，還需要更多的實踐與經驗總結。

【參考文獻】

[1]金曉燕.醫院會計制度的改進與完善[J].當代醫學，2009，15：(1)：32-33.

[2]翟素娟.新財務制度下醫院成本核算和管理探討[J].醫學與社會，2012,32(04)：48-49.

[3]徐立新.新編醫院會計實務指南[J].中山大學出版社，2011(03).

財務制度如何完善范文第5篇

關鍵詞:醫院 財務制度 成本核算

一、新財務會計制度下的修訂亮點

近年來我國不斷改革現行的醫療體制，而與這對應的醫院的財務制度也必將隨之發生變化。這是醫院成本核算和財務管理的必然選擇。2012年元旦起開始實施的新醫院《財務制度》、《會計制度》正是配合醫療改革的發展腳步，大幅度改進醫院的成本核算方法，以期有效提高醫院成本管理水平。新醫院財務制度以醫院公益性為出發點，對醫院成本核算進行強化，體現了一系列新亮點。

改變了醫院舊有的收付實現制成本核算基礎，轉變成以權責發生制輔以收付實現制作為成本核算的基礎。

把醫院會計要素中的“支出”以“費用”替代，即強調醫院有收入就就必定有費用產生，強調成本、費用與收入間的對應關系。收入與費用實施配比，使得醫院的成本核算更符合謹慎性要求。

建立醫院成本核算體系，強調根據醫院財會改革的成果加強成本控制并設立醫療成本的具體核算內容。

完善醫院成本核算的會計科目，改變原來的醫院會計科目和核算內容不完整、確認計量不明確的現狀。

確定通過補償機制來實現醫院長期資產的攤銷：“固定基金”科目被取消，增設了“累計折舊”，新財務會計制度提出，必須以成本補償的模式實現計提固定資產折舊和攤銷無形資產，既與企業會計固定資產的處理方式接軌，強調固定與無形資產的價值和價值流失程度，凸顯其真實價值。

將謹慎原則應用于醫院的成本核算中，醫院必須根據有關規定，除了計提固定資產折舊和攤銷無形資產外，還要計提資產減值準備，確認負債和或有事項。

取消舊體制中的藥品加成核算，強調真實、準確地反映實際的藥品成本，以實際成本進行會計核算，提升醫院會計信息的真實性和可靠性。

新財務制度強調必須完善醫院財務報表，向企業財務報告體系靠攏，主要的報表有資產負債、現金流量、收入費用、預算收支和基建投資等相應報表及對應附表。增加的現金流量表主要表現醫院現金流出和現金流入的動態變化，通過這個變化可以有效地判斷企業是否合理利用資金，對資金的管理是否正確。

新醫院財務制度引入注冊會計師審計制度，要求注冊會計師須對醫院的財務報表的真實性進行審計，確定某一會計期間內的醫院的收入、費用和現金流動情況并出具審計報告，以獨立角度提高醫院公開披露會計信息和財務報告的真實性和合法性。

二、完善新醫院財務制度下的成本核算體系

新財務制度有效提高了醫院成本核算的高度，加大了管理醫院成本的力度，目的是降低醫療成本，高效控制醫療成本；充實了原來醫院的成本核算不明確的內容，明確了成本如何核算、歸集和控制的具體方法。醫院成本核算體系不局限在成本核算上，應包含多個核算層，醫院層、科室層和醫療項目層。三個層次互動，共同為醫院成本核算服務。

(一)完善醫院層的成本核算

醫院追求效益最大化，通過醫院成本核算可以綜合評價醫院效益，促進醫院加強內部控制，有效降低成本和合理利用資源。醫院要重視對其他醫療服務對手的競爭力的分析，比較自身與其他對手的優劣勢，吸收對方成功經驗，改善自己的缺陷和不足；全院一起動員加強醫療服務水平，嚴格控制醫療成本，爭取以最低的成本提供最好的醫療服務；對于在開展服務過程中要及時調整成本的使用力度，既要加大技術、設備的投入又要嚴格制止浪費，節約不必要的支出。

(二)完善科室層的成本核算

醫院科室作為醫院的重要組成部分，其層面上的成本控制程度直接影響著全院的成本。對于完善其成本核算要做到：把全院的成本控制內容分解到各個科室，由各級科室對其成本專項負責并充分公開，借以加強全院職工的責任心和使命感；科學層的成本核算要以分期核算、權責發生制、量化和配比為基本原則，重點考核科室的醫療服務效率和工作量；以各個科室的利潤為基點，針對不同情況采取完全成本或是責任成本制度進行成本核算；要準確、真實地分析、核算科室成本并適當采取激勵機制與之結合，利用財務杠桿的作用，調動科室人員的工作積極性，提高成本核算水平。

(三)完善醫療項目層的成本核算

醫療項目指對某個服務項目發生的勞動消耗，核算醫療項目的成本是醫院成本核算中最細化的成本核算內容，通過分析醫療項目的成本可以檢測其服務質量和服務水平。其中引進大型醫療器械的資金投入更要實施必要的成本控制。有的醫院對現有的服務資源進行再造后產生新的收益和服務，對于這樣有創建性的做法要充分肯定，畢竟醫院進行成本核算也是為了達到資源和效益的最佳配置狀態。

三、結束語

在新醫院財務制度下開展成本核算，必須依照制度規定設計適合自身的成本核算體系，并保證其能高效運轉。只有這樣，醫院成本核算才能為醫院進行經營決策提供有效指導和參考，更好地降低成本和提升服務水平。

參考文獻：

[1]吳世飛,于潤吉. 《醫院會計制度》和《醫院財務制度》修訂情況的評價與分析[J].中國衛生經濟.2011

[2]韓斌斌.《醫院會計制度(征求意見稿)》中成本費用的核算分析[J].中國衛生經濟.2010