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初中生學(xué)習(xí)方案范文第1篇

一、研究背景

中風(fēng)病是臨床常見病、多發(fā)病。尤痰熱腑實型中風(fēng)病屬中風(fēng)急危癥，病情演變快，病死率、致殘率高，嚴(yán)重影響人們的生命與生存質(zhì)量，給社會和家庭帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，單一通腑或單一開竅法治療腦病的臨床、實驗均有報道，但查閱資料未發(fā)現(xiàn)以針灸醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之腦腸同治法對急性出血性中風(fēng)作用的系統(tǒng)研究。在對中西醫(yī)治療出血性中風(fēng)病的對策進(jìn)行分類基礎(chǔ)上，通過構(gòu)建演化對不同證型采用不同種類的對策進(jìn)行嘗試性的評價與比較。因而本課題首次開發(fā)與構(gòu)建“以針灸醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之腦腸同治的方案”對急性出血性中風(fēng)病進(jìn)行干預(yù)研究。預(yù)期該方案達(dá)到治療痰熱腑實型中風(fēng)病療效肯定且降低其醫(yī)療成本的目的。以期能對中醫(yī)藥治療急性出血性中風(fēng)病提供有效的理論基礎(chǔ)和救治方案，豐富發(fā)展中醫(yī)急癥理論。

二、研究依據(jù)

1、“腸病及腦”理論溯源

諸多文獻(xiàn)論述了腸病對腦神的影響。《內(nèi)經(jīng)》及《傷寒論》中認(rèn)為腸胃有病可致煩躁、譫語、喜忘、不得眠、不得臥、癲狂、不知人等腦神改變。充分體現(xiàn)在《傷寒論》陽明篇中。如《傷寒論》“陽明病，胃中燥，大便必硬，硬則譫語”（213條）；“陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也”（215條）等。

2、神經(jīng)胃腸病學(xué)的建立為腦腸同治開辟了新篇章

在80年代，研究人員提出腸神經(jīng)系統(tǒng)概念，神經(jīng)胃腸學(xué)研究認(rèn)為，消化道壁內(nèi)分布豐富的神經(jīng)元，它們構(gòu)成腸神經(jīng)系統(tǒng)，像一個“小腦”具有獨立調(diào)節(jié)消化道的運動、分泌、吸收、血流及水電解質(zhì)轉(zhuǎn)運等功能，ENS由胃腸道、膽胰系統(tǒng)中所含的神經(jīng)節(jié)及其間的網(wǎng)絡(luò)組成。它具有相對的獨立性，即在脫離中樞的情況下參與對器官實現(xiàn)一定程度的局部整合，通過感覺、中間及運動神經(jīng)元完成一定的功能。

3、生活習(xí)性、環(huán)境的變遷，成為本課題研究的時代需要

環(huán)境及食物的嚴(yán)重污染正向全人類敲響警鐘。大氣、水源、蔬菜、谷物、水果等中的污染物，通過呼吸和進(jìn)餐侵入體內(nèi)，鉛、鋁、汞等重金屬嚴(yán)重影響大腦神經(jīng)細(xì)胞，促使人類早衰、智力減退或引發(fā)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。同時，隨著國人的生活水平提高，肥甘、精食之品成為時尚。膏粱之變，足生內(nèi)毒！大腸腑氣不暢，傳導(dǎo)障礙，勢在必然。

4、治療腦病經(jīng)驗

多年來我們治療本病善用通腑之法，獲顯著療效。中腑的病理特性是邪入于腑，影響了六腑的“傳化物而不藏”的生理功能，導(dǎo)致傳導(dǎo)失職，通降失常，清氣不升，濁氣不降，糟粕內(nèi)積，濁氣內(nèi)停，而出現(xiàn)脘腹脹滿，大便秘結(jié)，不思飲食，舌苔黃厚膩，脈象弦滑數(shù)等腑實證候。此時通腑是關(guān)鍵，否則，腑氣不通，中焦?jié)釤嵯陆禑o門，反蒸于上，與風(fēng)陽相結(jié)，加重竅閉神昏證候；或致腑氣敗脫，出現(xiàn)二便失禁、神志昏迷，使病勢向中臟的危重階段發(fā)展，或腑實內(nèi)阻，氣機(jī)不通，氣郁化火，形成腑實熱結(jié)之證，同時灼傷陰液，陰虛火旺，加重風(fēng)陽上擾和氣血逆亂。目前，單一通腑或單一開竅法治療腦病的臨床、實驗有部分報道，但查閱資料未發(fā)現(xiàn)以針灸醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之腦腸同治法對急性出血性中風(fēng)作用的系統(tǒng)研究，因而本課題首次將針灸以醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之法治療痰熱腑實型出血性中風(fēng)。

三、臨床研究技術(shù)方案

在對中西醫(yī)治療出血性中風(fēng)病的對策進(jìn)行分類基礎(chǔ)上，通過構(gòu)建演化對不同證型采用不同種類的對策進(jìn)行嘗試性的評價與比較。

接隨機(jī)法分為兩組：對照組在基礎(chǔ)療法的基礎(chǔ)上配合通腑醒腦湯200ml口服，日一劑。有意識障礙或吞咽困難不能口服者，予以點滴灌腸或鼻飼管注入。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上， 配合醒腦開竅針刺術(shù)：取穴人中、內(nèi)關(guān)、三陰交。手法：人中施雀啄手法，以眼球濕潤為度；內(nèi)關(guān)施通腑醒腦法捻轉(zhuǎn)提插瀉法，施術(shù)手法一分鐘；三陰交施提插補(bǔ)發(fā)，以下肢抽動三次為度。

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組制訂的中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)，于治療前后觀察中醫(yī)證侯積分、神經(jīng)功能缺損積分、總的生活能力。采取卡方檢驗和t檢驗，對比兩組的臨床療效。

四、臨床研究技術(shù)分析

1、臨床資料

1.1 病例來源

共治療82例， 均為住院病人， 隨機(jī)分為治療組42例， 對照組40例。兩組中患者的性別、年齡、病程、病情程度、中風(fēng)積分(分別為16.91±7.16和17.03±7.36)、既往史積分(分別為5.84±2.95和5.88±2.21)、伴發(fā)病積分(分別為6.41±4.61和7.41±3.74)等臨床資料比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照1995年中華醫(yī)學(xué)會第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《各類腦血管病診斷要點》（中華神經(jīng)科學(xué)會，中華神經(jīng)外科學(xué)會.各類腦血管病診斷要點[J].中華神經(jīng)科雜志，1996，29(6):379～381.）制定：①常于體力活動或情緒激動時發(fā)病；②發(fā)作時常有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓升高；③病情進(jìn)展迅速， 常出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀；④多有高血壓病史。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：按國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組《中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》（國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，1996，19(1):55～56.）制定：①以半身不遂，口舌歪斜，舌強(qiáng)言謇，偏身麻木，甚則神志恍惚、迷蒙、神昏、昏憒為主癥。②發(fā)病急驟，有漸進(jìn)發(fā)展過程。病前多有頭暈頭痛，肢體麻木等先兆。③常因惱怒、勞累、酗酒、感寒等誘發(fā)。④應(yīng)注意與癇病、厥證、痙病等鑒別。

痰熱腑實型辨證標(biāo)準(zhǔn)：參考中華全國中醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會《中風(fēng)病診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》（中華全國中醫(yī)學(xué)會.中風(fēng)病中醫(yī)診斷、療效評定標(biāo)準(zhǔn)[J].中國醫(yī)藥學(xué)報，1986，1(2):56～59.）及1994年7月國家中醫(yī)藥管理局的《中風(fēng)的診斷依據(jù)、證候分類、療效評定》(國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社出版，1994.54.)中中臟腑痰熱腑實型證候標(biāo)準(zhǔn)：突然昏倒，昏憒不語，躁擾不寧，肢體強(qiáng)直。痰多息促，兩目直視，鼻鼾身熱，大便秘結(jié)，舌紅、苔黃厚膩，脈滑數(shù)有力。

1.3 臨床病情分級

Ⅰ：清醒或嗜睡，不同程度的失語和偏癱。Ⅱ：朦朧或昏睡，不同程度的失語和偏癱，，瞳孔等大。Ⅲ：淺昏迷，不全或完全偏癱，瞳孔等大或輕度不等大。Ⅳ：中度昏迷，偏癱，單或雙側(cè)病理反射陽性，病灶側(cè)瞳孔散大。Ⅴ：深昏迷，去大腦強(qiáng)直，雙側(cè)病理反射陽性，病灶側(cè)或雙側(cè)瞳孔散大。

1.4 病例標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)

①全部入選病例均符合以上中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，辨證屬痰熱腑實型且發(fā)病后72h內(nèi)入院治療者；②無嚴(yán)重心衰及其他影響肢體運動功能的并發(fā)癥者；③病情Ⅰ～Ⅲ級及一般情況較好的Ⅳ級患者（姜道心.腦出血穿刺時機(jī)及再出血[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2001，21(6):370）。

1.4.2 排除病例標(biāo)準(zhǔn)

①在入院后24h內(nèi)死亡或入院后24h內(nèi)病情急劇加重，神經(jīng)功能缺損程度總積分增加達(dá)到40分以上者。②除外腦干、小腦、腦室出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液病、腫瘤及外傷所致的顱內(nèi)出血。③出血量大于70毫升或病情Ⅴ級及部分Ⅳ級合并腦疝形成者。④有繼續(xù)出血傾向或一般情況差且伴有多種嚴(yán)重疾病者。⑤有嚴(yán)重心衰及其他影響肢體運動功能的并發(fā)癥者。⑥凡不符合納入標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效或資料不全者。

2、治療及觀察方法

2.1 治療方法

所有患者均于入院起采用基礎(chǔ)療法，即臥床休息，保持安靜，高流量吸氧；維持水與電解質(zhì)平衡、酸堿平衡以及一般支持療法；顱內(nèi)壓過高時予以脫水，用20%甘露醇溶液125ml，每8～12h一次快速靜脈滴注，對心功能不全的患者則加用速尿靜脈推注或肌肉注射；合并感染者則予有效抗生素；舒張壓超過100mmHg(13.3kPa)者給予適當(dāng)?shù)慕祲核幹委煟伙B內(nèi)壓已不高但神志恢復(fù)不佳時，加用腦活素靜脈滴注；治療中風(fēng)急性期的合并癥，如應(yīng)激性潰瘍、心及腎功能不全等。療程為4周。對照組在基礎(chǔ)療法的基礎(chǔ)上配合通腑醒腦湯200ml口服，日一劑。有意識障礙或吞咽困難不能口服者，予以點滴灌腸或鼻飼管注入。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上，配合醒腦開竅針刺術(shù)：取穴人中、內(nèi)關(guān)、三陰交。手法：人中施雀啄手法，以眼球濕潤為度；內(nèi)關(guān)施通腑醒腦法捻轉(zhuǎn)提插瀉法，施術(shù)手法一分鐘；三陰交施提插補(bǔ)法，以下肢抽動三次為度。

2.2 觀察方法

治療前觀察中醫(yī)證候積分、神經(jīng)功能缺損積分。治療后復(fù)查中醫(yī)證候積分、神經(jīng)功能缺損積分、總的生活能力(即病殘程度)。

統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用586微機(jī)內(nèi)置統(tǒng)計軟件包統(tǒng)計，計量資料組間比較采用成組t檢驗，同組治療前后比較采用配對t檢驗；計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，等級資料組間比較采用Ridit檢驗。

3、療效評定標(biāo)準(zhǔn)及治療結(jié)果

3.1 中醫(yī)療效評定標(biāo)準(zhǔn)

參照《中風(fēng)病診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》（國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組.中風(fēng)病診斷與療效評定標(biāo)準(zhǔn)(試行)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，1996，19(1):55～56.）。病類療前評分與療后評分百分?jǐn)?shù)折算法：(治療前評分-治療后評分)/治療前評分×100%。痊愈≥81%；顯效≥56%，

表1　治療組與對照組療效比較

與對照組比較 *P

3.2 西醫(yī)療效評定標(biāo)準(zhǔn)

參照全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)》、《患者總的生活能力狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)》評定療效（陳清棠.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(1995)[J].中華神經(jīng)科雜志，1996；29(6)∶381～383.）。痊愈：病殘程度0級；有效：功能缺損評分少8分以上，且病殘程度在1～3級；無效：功能缺損評分減少或增加不足8分，或功能缺損評分增加9分以上。結(jié)果見表2。

兩組療效經(jīng)Ridit檢驗，治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P

3.3 兩組中醫(yī)單項癥狀療效比較， 按照衛(wèi)生部藥政司《新藥(中藥)治療老年病的臨床研究指導(dǎo)原則》制定的證候評分及療效評定方法[11]結(jié)果見表3。

3.4 神經(jīng)功能缺損評分與中醫(yī)證候評分標(biāo)準(zhǔn)

按照全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)》及國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組制定的《中風(fēng)病病類診斷評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評定。結(jié)果見表4。

表4　神經(jīng)功能缺損評分與中醫(yī)證候評分比較(x±s)分

兩組治療前神經(jīng)功能平均積分及中醫(yī)證候平均積分相似(P>0.05)， 具有可比性。經(jīng)治療后，兩組積分均有不同程度的減少， 但治療組治療后平均積分值與對照組比較有非常顯著性差異(P

3.5 不良反應(yīng)

治療過程中及治療后，未見不良反應(yīng)，復(fù)查肝功、腎功、三大常規(guī)均無異常。

五、理論探討

（一）中醫(yī)認(rèn)識

1．升降出入是正常神志活動的重要保證

頭為神明出入之樞，與氣機(jī)運行密切相關(guān)。《讀醫(yī)隨筆》載：“人之意，神識能用者，皆曰升降出入之通利也，有所閉塞，則不能用也”。李東垣《脾胃論·省言箴》中云：“氣乃神之祖，精乃氣之子，氣者精神之根蒂也”。

氣機(jī)失常，一方面三焦運化水液受阻，可留痰積飲，而痰飲則是導(dǎo)致神志異常的重要因素。另一方面氣滯導(dǎo)致血瘀，阻礙腦脈，血不養(yǎng)神，腦病遂發(fā)。再者氣郁甚則化火，火邪擾腦，或火邪灼津成痰致痰火上擾，則生煩躁不眠、坐立不安、癲狂抑郁、昏不知人等。

2．腦腸同治體現(xiàn)了調(diào)暢氣機(jī)之法

（1）腦竅清明，則臟腑氣機(jī)通暢

腦主元神，是清靈空竅，若有熱、痰、瘀等病邪影響，則腦竅失靈，發(fā)生病變。《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“清陽出上竅，濁陰出下竅”，《靈樞·邪氣臟腑病形》也說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血氣皆上于面而走空竅”。因而腦竅開則五臟六腑之功能得以發(fā)揮，即肝可主疏泄，肺可主治節(jié)，脾可主升，胃可主降等氣的功能正常。腦竅失聰，則五臟六腑皆搖。

（2）通暢腑氣，可調(diào)理臟腑氣機(jī)

“魄門亦為五臟使”（《素問·五臟別論篇》），無論是大便秘結(jié)不通，還是水谷齊下的大便洞泄不止，不僅僅反映胃腸的病變，又常是全身狀況的反映，且魄門啟閉功能正常，又能協(xié)調(diào)臟腑氣機(jī)之升降，否則會影響五臟六腑、上下內(nèi)外的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，產(chǎn)生種種氣機(jī)病變。

①脾升胃降，樞紐得以發(fā)揮

脾升胃降，為中焦氣機(jī)升降樞紐。脾胃轉(zhuǎn)樞正常是維持人體氣機(jī)升降出入有序的可靠保證，由于五臟為神志活動的主體，脾胃既化生營血精微為五神臟產(chǎn)生神志活動提供物質(zhì)基礎(chǔ)，又具有協(xié)調(diào)臟腑氣機(jī)的樞紐作用，因此說脾胃在五神藏中占有重要地位，脾胃與神志活動密切相關(guān)。

統(tǒng)計研究表明：在運用藥物治療有關(guān)神志病的137則病案中，以調(diào)治中焦脾胃氣機(jī)藥物為主者有70則，適當(dāng)運用調(diào)治脾胃藥物者(即涉及調(diào)治脾胃氣機(jī)法)有13則，二者占用藥治療病案的60.58%。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對涉及癲癇、癲狂、驚悸、臟躁、不寐等神志病變門的686例醫(yī)案分析發(fā)現(xiàn)，治療藥物的五臟系統(tǒng)選用頻率均以脾系統(tǒng)占優(yōu)勢(居第一或第二位)。此即體現(xiàn)出古代醫(yī)家在治療諸多神志疾患中，重視脾系統(tǒng)或調(diào)理脾胃氣機(jī)的思想。因此，調(diào)暢脾胃氣機(jī)在治療神志疾病中具有重要的作用，以脾胃為作用主靶點，治中央以調(diào)四旁，則可杜絕病理因素的產(chǎn)生或加速穢濁之邪的排泄，從而達(dá)到治療神志疾病的目的。

《靈樞·本輸》中有“大腸小腸，皆屬于胃”。胃主納、腸主出，納出協(xié)調(diào)，氣血化生有源。由于“脾合胃”，脾胃居于中焦，為氣機(jī)升降之樞紐，以通暢下降為順。其氣通降，六腑之氣隨之而暢，亦有助于脾氣升達(dá)；其氣如果不通，六腑之氣自然受礙而失于和降順暢，脾氣亦因之難于升布。黃元御在《四圣心源》中說：“脾升則腎肝亦升，故水木不郁；胃降則心肺亦降，故金水不滯。”直接了當(dāng)?shù)仃U明心、肺、肝、腎之氣機(jī)升降，皆取決于脾胃樞軸之斡旋，而大腸的氣機(jī)通暢與否，直接影響著脾胃的氣機(jī)。

②肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)運行

肝的疏泄功能對全身各臟腑組織的氣機(jī)升降起著平衡、協(xié)調(diào)、調(diào)節(jié)作用。肝的這種疏泄功能主要通過協(xié)調(diào)脾胃氣機(jī)升降而完成，使清陽之氣升以助脾的運化，濁陰之氣下降以助胃的受納腐熟以及大腸的傳導(dǎo)排泄，清升濁降，魄門啟閉有常，糟粕糞便有規(guī)律的排出體外又促進(jìn)了氣機(jī)的和暢順達(dá)。若腑氣不暢，下降不及，一可影響肝氣的升發(fā)不足，氣機(jī)的疏通和發(fā)散障礙，二可影響中焦樞紐的升降功能從而導(dǎo)致氣機(jī)不暢。

③肺為華蓋，一身之氣可主

肺與大腸相表里，肺氣不宣，則腑氣不降。肺氣下降，則大腸傳導(dǎo)有力，由于肺氣的升降出入帶動著全身的升降出入，故肺氣的宣發(fā)肅降與周身氣機(jī)的調(diào)暢關(guān)系密切。喻昌《醫(yī)門法律》概括說：“肺氣清肅，則周身之氣莫不服從而順利。”肺與大腸配合，對氣機(jī)的調(diào)暢起重要作用，《本草述鉤元·五果部》載：“肺與大腸為表里，賁門主往來，魄門主收閉，為氣之通道。”一旦肺腸受病，則易出現(xiàn)氣機(jī)障礙。肺為水之上源，肺病則水津停聚，釀痰化飲，津布不均而腸液減少或停留。因此，大腸的氣機(jī)不通，不僅影響肺臟的氣機(jī)，也影響其氣血津液的生成代謝，從而導(dǎo)致清靈之府腦的功能失常。

（二）西醫(yī)認(rèn)識

腦腸聯(lián)系的物質(zhì)基礎(chǔ)—腦腸肽

研究發(fā)現(xiàn)，許多原來認(rèn)為只存在于神經(jīng)系統(tǒng)中的肽類物質(zhì)也存在于消化道中，反之，原來認(rèn)為只存在于消化道中的肽類，也在神經(jīng)系統(tǒng)中被發(fā)現(xiàn)。這些以神經(jīng)系統(tǒng)、消化道雙重分布為特點的肽類物質(zhì)，具有激素和神經(jīng)遞質(zhì)的雙重效應(yīng)，在腦病的生理病理中起著重要作用。從目前的研究資料來看，腦腸肽不論是在胃腸道作為胃腸激素，還是在神經(jīng)系統(tǒng)作為神經(jīng)信息的傳遞物質(zhì)，在產(chǎn)生、釋放和作用等方面，都具有一些共同點，顯示了神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)之間可能存在著某種內(nèi)在聯(lián)系。這一研究，雖處于開始階段，但十分活躍，它已成為神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)研究的重要課題，受到廣泛重視。近幾年來在中樞和外周神經(jīng)元中已發(fā)現(xiàn)有50多種肽類物質(zhì)，具有腦腸雙重分布這一特點。

基于以上觀點，結(jié)合多年治療本病的經(jīng)驗，采用宣肺通腑、化瘀利水、清熱化痰、醒腦開竅等為治療大法，針灸與中藥并施，腦腸同治。方中肉蓯蓉當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥；黃芪、當(dāng)歸益氣補(bǔ)血；大黃蕩滌腸胃；瓜簍清熱化痰，降氣通腑 專走經(jīng)絡(luò)，善去風(fēng)痰；枳殼寬腸下氣，升麻清宣升陽，則濁氣自降。配合針刺醒腦開竅，疏通經(jīng)絡(luò)， 共奏宣肺通腑， 調(diào)理氣血， 化瘀利水， 醒腦開竅之功， 共同起到宣、下、清、消的綜合作用， 切中中風(fēng)腑實證復(fù)雜的病機(jī)。

六、研究結(jié)果分析

1、該課題研究具有科學(xué)依據(jù)

通腑法治療腦病近幾年臨床開展較多，取得了良好效果，尤其對腦中風(fēng)的治療已成基本或主要的方法。通腑法對急性出血性中風(fēng)病呈現(xiàn)良好的治療態(tài)勢。醒腦開竅針刺術(shù)歷來是中醫(yī)治療各種急重癥導(dǎo)致意識障礙的主要方法。目前已廣泛應(yīng)用于腦中風(fēng)、流腦、乙腦、肝昏迷等多種危重癥的搶救。目前單一通腑或單一開竅法對腦病的研究內(nèi)容較多，且有臨床、基礎(chǔ)及實驗報道。強(qiáng)調(diào)單一治法仍是目前主流，忽視了中醫(yī)整體觀運用的指導(dǎo)意思，較深層次的理論或?qū)W說未有揭示。我們構(gòu)建“以針灸醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之腦腸同治方案”對急性出血性中風(fēng)病進(jìn)行干預(yù)治療，其療效肯定且降低了醫(yī)療成本。具有科學(xué)依據(jù)。

2、該課題研究的創(chuàng)新之處

該課題的研究提出了本病“腸病及腦”的學(xué)術(shù)思想，提出了“通腑安腦，腦安腑暢”的學(xué)術(shù)觀點，采用針（醒腦開竅）藥（化痰通腑）并施，腦腸同治。豐富了中風(fēng)病的病因病機(jī)理論。具有創(chuàng)新性。首次開發(fā)與構(gòu)建“以針灸醒腦開竅與中藥湯劑以化痰通腑合用之腦腸同治的方案”具有先進(jìn)性。臨床研究結(jié)果充分肯定了通腑醒腦湯配合針刺療法治療中風(fēng)痰熱腑實證的有效性、安全性。為中風(fēng)急癥的中醫(yī)藥治療提供了一個新的有效的治療方法，具有重要的學(xué)術(shù)價值和臨床意義。

初中生學(xué)習(xí)方案范文第2篇

隨著新課程改革不斷深化，要求初中生物老師充分認(rèn)識到實驗教學(xué)的重要性，促使學(xué)生在生物實驗課堂教學(xué)過程中豐富自身的生物知識，增強(qiáng)自身的生物學(xué)觀念。本文為了探究初中生物實驗教學(xué)途徑，立足于改善教學(xué)方案，旨在全面提升初中生物的實驗教學(xué)效率。

關(guān)鍵詞：

初中生物；實驗教學(xué)；素質(zhì)教育

初中生物課程是幫助學(xué)生樹立正確的生物觀、掌握生物相關(guān)知識與技能的一門重要學(xué)科，有利于促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升。因此，初中生物教師在教學(xué)過程中應(yīng)積極貫徹新課程深化改革的目標(biāo)，著重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)生物知識的興趣，從而全面提升初中生物實驗課程的教學(xué)效率。本文具體分析了初中生物實驗教學(xué)策略。

一、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生主動探究

“興趣是最好的老師”，學(xué)生對學(xué)習(xí)有了興趣，自然會積極主動地進(jìn)行探索與思考，進(jìn)而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力，生物實驗教學(xué)正需要這樣的動力。初中生物教師的首要任務(wù)是思考如何激發(fā)學(xué)生的實驗探究興趣。如在“探究鼠婦的生活環(huán)境”一課實驗教學(xué)時，由于學(xué)生對鼠婦的了解甚少，因此老師可以根據(jù)學(xué)生的實際情況，首先捕捉一些鼠婦供學(xué)生觀察，再介紹鼠婦的日常生活環(huán)境，以及對人們?nèi)粘Ｉ畹奈：Φ龋源思ぐl(fā)學(xué)生深入實驗探究的興趣。這樣的教學(xué)方式被稱為情境激趣法，與之相對應(yīng)的有矛盾激趣法、懸念激趣法。如在進(jìn)行“淀粉是植物光合作用的產(chǎn)物”這一內(nèi)容實驗時，教師可通過提問的方式設(shè)置懸念，如：“同學(xué)們都知道老式的相機(jī)在拍照時使用的是膠卷，那你們知道綠葉也能拍照嗎？綠色拍照用的是什么？”通過創(chuàng)設(shè)這樣的問題為教學(xué)制造矛盾，設(shè)置懸念，而學(xué)生急欲知道答案，必然會積極主動地探索，進(jìn)而極大地激發(fā)學(xué)生的探究興趣。再次是生活激趣法，初中生物教師在教學(xué)過程中應(yīng)積極為學(xué)生引入實際生活中的案例，以實際生活案例指導(dǎo)學(xué)生，有利于充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而全面提升初中生物實驗的教學(xué)效率。

二、合理設(shè)置實驗?zāi)繕?biāo)，提高生物實驗教學(xué)的有效性

新課程改革標(biāo)準(zhǔn)明確指出：教師在教學(xué)過程中應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的三維目標(biāo)。其中，所謂三維目標(biāo)，即知識與技能、過程與方法、態(tài)度與價值。為了有效實現(xiàn)初中生物的三維目標(biāo)，需要準(zhǔn)確抓住“能力與方法”這個關(guān)鍵點，全面提升初中生物實驗課堂的教學(xué)效率。例如：在進(jìn)行《種子的呼吸作用》相關(guān)實驗演示時，老師可先將實驗?zāi)繕?biāo)告知學(xué)生，再讓學(xué)生提前準(zhǔn)備好罐頭瓶、水杯與吸管等材料分別替代廣口瓶、試管與導(dǎo)管，將小麥、玉米、菜豆等種子作為實驗的材料，讓學(xué)生通過觀察掌握種子萌發(fā)過程中所需的條件；然后，將煮熟的種子與萌發(fā)的種子分別放入不同的瓶子中，24小時后觀察蠟燭在瓶中的燃燒情況，緊接著將萌發(fā)的種子按照課本中的要求封裝起來，待兩三小時后，將清水注入瓶中并觀察澄清的石灰水是否會發(fā)生變化。最后，將萌發(fā)的種子與煮熟的種子分別裝入不同的暖水瓶中，并插入溫度計，讓學(xué)生觀察裝有不同種子的兩個暖水瓶其溫度的變化情況。這樣學(xué)生通過觀察，很容易便總結(jié)出種子在呼吸過程中會吸收氧氣并釋放出二氧化碳，從而產(chǎn)生熱量。因此，通過合理設(shè)置初中生物實驗?zāi)繕?biāo)，有利于激發(fā)學(xué)生的探究欲，從而充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)生物實驗的積極性，為學(xué)生之后學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。

三、合理分配實驗小組，提高生物實驗教學(xué)的有效性

在初中生物實驗教學(xué)過程中，采用分組實驗的方式，讓各小組之間互相幫助，進(jìn)而實現(xiàn)共同進(jìn)步的目標(biāo)。采用分組實驗的方式，首先要求老師合理分配實驗小組，堅持優(yōu)劣互補(bǔ)的原則，促使動手能力和學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生幫助弱勢學(xué)生，從而促進(jìn)學(xué)生共同進(jìn)步。例如：在探究“光對鼠婦生活的影響”過程中，教師便可將生物學(xué)習(xí)能力與動手能力較強(qiáng)的學(xué)生和綜合能力較弱的學(xué)生分配在一個小組中，這樣不但能夠充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，而且有利于幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)自信心，全面提升生物實驗水平。

四、優(yōu)選實驗教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方案，強(qiáng)化生物實驗教學(xué)的實際效果

為增強(qiáng)初中生物實驗教學(xué)效果，首先老師要合理選擇實驗教學(xué)內(nèi)容與方案，突出教學(xué)重點，以吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力，從而促使學(xué)生積極主動地參與生物實驗教學(xué)。如在“生態(tài)環(huán)境對生物生存的影響”教學(xué)過程中，教師可通過設(shè)計與“蒜苗的生長”相關(guān)的實驗展開教學(xué)。具體步驟如下：首先，將學(xué)生合理分為若干小組，然后將植物分別置于朝陽、背陰、潮濕與干燥等不同的環(huán)境中，要求學(xué)生每天觀察并總結(jié)蒜苗的習(xí)性與適合其生長的環(huán)境。這樣的實驗幾乎沒有條件限制，方便學(xué)生觀察，不僅能幫助學(xué)生加強(qiáng)對生物實驗相關(guān)知識的理解，而且有利于營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，促使學(xué)生積極主動地參與學(xué)習(xí)，從而全面提升初中生物實驗的教學(xué)水平。

五、結(jié)論

為更好地滿足新課程改革標(biāo)準(zhǔn)與素質(zhì)教育的要求，初中生物教師應(yīng)積極革新自身的教學(xué)理念，秉承“以學(xué)生為本”的教學(xué)原則，采取有針對性的教學(xué)方式，將培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力與發(fā)展學(xué)生思維作為教學(xué)重點，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生積極主動地參與實驗教學(xué)，從而全面提升初中生物實驗的教學(xué)效率，為學(xué)生將來學(xué)習(xí)與生活打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

［1］陳華杰.新課程背景下提高初中生物實驗教學(xué)有效性的策略研究［D］.華東師范大學(xué)，2009.

初中生學(xué)習(xí)方案范文第3篇

【關(guān)鍵詞】新課程；初中生物；學(xué)案導(dǎo)學(xué)；分層施教；教學(xué)模式

在實際教學(xué)過程中，學(xué)生利用教師設(shè)計的學(xué)案進(jìn)行自主探究學(xué)習(xí)，滿足教育面向全體學(xué)生這一基本要求的同時，還要求教師在實際教學(xué)過程中采用分層施教的教學(xué)方法，使不同層次的學(xué)生都得到最大化的發(fā)展。

一、初中生物“學(xué)案導(dǎo)學(xué)，分層施教”的現(xiàn)實意義

在傳統(tǒng)的初中生物教學(xué)中，教師仍采用“傳遞———接受”的教學(xué)方式以班級為單位進(jìn)行授課。傳統(tǒng)教學(xué)方式的單一性致使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的興趣，難以調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，導(dǎo)致課堂教學(xué)效率難以提升，同時還致使學(xué)生產(chǎn)生思維依賴性、缺乏課堂體驗等。而在初中生物教學(xué)過程中采用“學(xué)案教學(xué)，分層施教”的教學(xué)方式，通過“學(xué)案教學(xué)”來引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主探究學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生自學(xué)能力、團(tuán)結(jié)合作能力等各項基本能力，而“分層施教”的教學(xué)方法則可以促進(jìn)學(xué)生個性化發(fā)展，使得每個學(xué)生都得以全面化的發(fā)展。

二、初中生物“學(xué)案導(dǎo)學(xué)，分層施教”的具體策略

1．因材施教，因人而異“學(xué)案導(dǎo)學(xué)，分層教學(xué)”的初中生物教學(xué)模式使得課堂以教師為教學(xué)主體的傳統(tǒng)觀念發(fā)生了根本性的變化，使得傳統(tǒng)的以教為主轉(zhuǎn)變成了以練為主；同時使之前的以掌握知識為主的教學(xué)目的轉(zhuǎn)變成在掌握相關(guān)知識的前提下，提升學(xué)生的個人能力的教學(xué)目的。這種教學(xué)方式不僅注重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主導(dǎo)地位，對學(xué)生個人能力的培養(yǎng)也會產(chǎn)生積極的影響。而所謂的因材施教，因人而異則是指教師在實際教學(xué)過程中，根據(jù)學(xué)生的實際學(xué)習(xí)情況來制定具體的教學(xué)方案。在保證每位學(xué)生都能學(xué)習(xí)到相關(guān)的知識，還使學(xué)生始終對生物這門學(xué)科充滿著濃厚的興趣，促進(jìn)學(xué)生的個性化發(fā)展，使每個學(xué)生的個人能力都得到發(fā)展。教師在設(shè)計教學(xué)方案之前，應(yīng)先充分了解每一名學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，將學(xué)生分成不同的小組，針對每個小組設(shè)計一套教學(xué)方案。例如：在學(xué)習(xí)《人的呼吸》的相關(guān)內(nèi)容時，教師便可以根據(jù)不同的小組設(shè)計出基礎(chǔ)學(xué)案，增強(qiáng)學(xué)案，提升學(xué)案等不同類型的教學(xué)方案，使得學(xué)生在掌握有關(guān)人的呼吸相關(guān)知識點的同時，使每個學(xué)生的自身能力得以發(fā)展，促進(jìn)所有學(xué)生的全面化的發(fā)展。2．自學(xué)思考，小組探究教師在將教學(xué)方案精心設(shè)計完成后，在講授相關(guān)內(nèi)容的前一天將學(xué)案發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生明確課堂內(nèi)容的同時，并對課堂內(nèi)容進(jìn)行自主預(yù)習(xí)，使得學(xué)生在課堂上針對自己不懂的問題著重聽講，提升學(xué)生聽講的高效性。除此之外，教師在上課時應(yīng)根據(jù)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況適時調(diào)整教學(xué)速率，著重講解學(xué)生在預(yù)習(xí)時難以理解的部分，提升課堂教學(xué)效率。在實際教學(xué)過程中，教師還應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)學(xué)生討論教學(xué)中的重難點問題，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組探究討論，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，加強(qiáng)對相關(guān)知識點的理解記憶，提升課堂教學(xué)效率；同時還可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散性思維以及團(tuán)隊合作的能力，提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。教師在分組過程中，應(yīng)注意分組的科學(xué)合理性，按照學(xué)生自身學(xué)習(xí)情況進(jìn)行分組，使得學(xué)生在民主的氛圍中積極參與到討論中。例如：在學(xué)習(xí)《神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式》相關(guān)內(nèi)容時，教師便可以采用“自學(xué)思考，小組探究”的教學(xué)方法。教師首先將學(xué)生分成不同的小組，根據(jù)每個小組的具體學(xué)習(xí)情況設(shè)置不同的問題，先讓學(xué)生獨立進(jìn)行思考。然后在上課時，再讓學(xué)生針對在思考過程中存在的問題進(jìn)行小組討論，每個小組選派一名代表將小組討論的結(jié)果展示給大家。在當(dāng)所有小組展示完成后，教師針對學(xué)生在討論過程中存在的問題進(jìn)行糾正，同時對表現(xiàn)良好的小組進(jìn)行表揚(yáng)，增強(qiáng)學(xué)生的自信心。通過這種教學(xué)方式，在加強(qiáng)學(xué)生進(jìn)行獨立性思考的同時，增進(jìn)學(xué)生之間的感情，培養(yǎng)學(xué)生的個人能力，提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。3．達(dá)標(biāo)檢測，及時反饋為了更好地滿足新課程改革的要求，教師在不斷探索研究教學(xué)手段的同時，還要及時了解學(xué)生對知識點的掌握情況，以便及時調(diào)整課堂教學(xué)方法，提升課堂教學(xué)效率。值得注意的是教師在設(shè)置檢測題時，應(yīng)緊緊圍繞課堂教學(xué)內(nèi)容，充分展示出學(xué)生的真實學(xué)習(xí)情況。例如：在學(xué)習(xí)完《動物的運動和行為》這一章內(nèi)容時，教師便可以抽出一定的時間進(jìn)行達(dá)標(biāo)檢測，針對學(xué)生在答題時存在的共性錯誤統(tǒng)一講解，使學(xué)生對知識點進(jìn)行二次記憶理解；針對個別錯誤，教師便可以一帶而過，提升課堂效率。通過學(xué)生的檢測題，可以較為直觀反映出學(xué)生對知識點的掌握情況，便于教師及時對教學(xué)策略以及講課速度做出調(diào)整，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

三、結(jié)語

綜上所述，在初中生物教學(xué)中，教師應(yīng)不斷轉(zhuǎn)換教學(xué)理念，使得教學(xué)在面向全體學(xué)生的情況下，還要滿足學(xué)生個性化的發(fā)展，這就需要教師在實際教學(xué)過程中采用學(xué)案導(dǎo)學(xué)，分層教學(xué)的教學(xué)方式，以最大化的來滿足學(xué)生個人發(fā)展為教學(xué)目標(biāo)，同時教師在實際教學(xué)過程中應(yīng)注意因人而異，因材施教；加強(qiáng)學(xué)生自主思考，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作的能力。為更好達(dá)到以上目的，還需要教師及時進(jìn)行達(dá)標(biāo)檢測，用成績反映學(xué)生掌握情況，及時調(diào)整課程教學(xué)方法，以達(dá)到提升課堂教學(xué)效率的教學(xué)目的。

【參考文獻(xiàn)】

[1]錢太龍.初中生物中考高效復(fù)習(xí)的方法及途徑探究[J].科普童話，2015年19期

[2]劉敏.分層合作教學(xué)在初中生物分組實驗教學(xué)中的實踐[J].教學(xué)與管理，2014(03)

初中生學(xué)習(xí)方案范文第4篇

一、閱讀教學(xué)有效性的表現(xiàn)

1.教學(xué)目標(biāo)的合理與否

因為教學(xué)目標(biāo)是教師教學(xué)活動的依據(jù)，所以一個有效的教學(xué)活動就必定會有一個較為合理的教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)目標(biāo)的合理可以極大地促進(jìn)閱讀教學(xué)，從而使得閱讀教學(xué)的有效性得到提升。

2.教學(xué)方法的恰當(dāng)與否

教師教學(xué)能力的高低直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，所以老師要改善教學(xué)方法，根據(jù)初中生的實際狀況調(diào)整并改進(jìn)自己的教學(xué)方式。

二、如何提升閱讀教學(xué)的有效性

1.在課堂上營造良好的學(xué)習(xí)氛圍

一個良好的學(xué)習(xí)氛圍，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，讓學(xué)生更樂于學(xué)習(xí)，從而融入教學(xué)中。所以在語文教學(xué)中，老師應(yīng)該根據(jù)初中生的喜好，抓住他們的性格特點。例如，可以借助多媒體教學(xué)設(shè)備來吸引學(xué)生，從而投入到學(xué)習(xí)中，因為現(xiàn)在的初中生接觸了電影、手機(jī)等電子設(shè)備，不愿意看課本。所以，他們更享受看電影的那種感覺，運用多媒體教學(xué)，可以使得課堂氣氛更加輕松，這樣可以更有效地提高學(xué)生閱讀的有效性。

2.要因材施教

每個學(xué)生都有每個學(xué)生的優(yōu)點和缺點，他們是存在差異的。有些學(xué)生理解力強(qiáng)，學(xué)習(xí)的效果就會更好，而有些學(xué)生的理解力差，所以學(xué)習(xí)的效果就較差。這就需要老師根據(jù)學(xué)生的不同情況，對他們因材施教，對理解力強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，對于理解力差的學(xué)生就要耐心指導(dǎo)，讓他們理解閱讀的內(nèi)容從而加以掌握，這樣就能夠提高學(xué)生的整體閱讀水平。

3.教學(xué)方案要科學(xué)合理

老師要運用合理的方法設(shè)計出符合這個時展要求，接近初中生的興趣愛好特點的教學(xué)方案。隨著時代的發(fā)展、社會的進(jìn)步，初中生的閱讀內(nèi)容在不斷改變，所以老師要與時俱進(jìn)，寫出符合初中生閱讀愛好的教學(xué)方案。如此一來，學(xué)生就會更加樂于閱讀。

4.提高自身文化素質(zhì)

教師的言傳身教會對學(xué)生的學(xué)習(xí)產(chǎn)生重要的影響，所以初中語文老師在進(jìn)行閱讀培訓(xùn)的過程中要通過自己的文化素質(zhì)帶動他們，積極地引導(dǎo)他們。因為學(xué)生都佩服那種出口成章、知識淵博的老師，所以老師要加強(qiáng)自身素質(zhì)，只有這樣才能起到引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)閱讀的作用。

5.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習(xí)慣

一個良好的習(xí)慣對學(xué)生的一生有著非常重要的促進(jìn)作用，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習(xí)慣可以為他們今后的發(fā)展提供有效的幫助。習(xí)慣成自然，當(dāng)學(xué)生把閱讀當(dāng)成一種習(xí)慣，那么他們的閱讀水平也會不斷地提高。具體可以讓學(xué)生在課外書上搜集好的詞匯、優(yōu)美的語句，鼓勵學(xué)生多從課外書中去找尋自己喜歡的句子，當(dāng)這個知識的積累達(dá)到了一定的程度時，他們的閱讀能力就會相應(yīng)地提高。然而，讓初中生去做到對閱讀形成一種習(xí)慣，做到對閱讀持之以恒，或許會比較困難，因為在這個愛玩的年齡，沒有幾個孩子是愿意靜下心來好好讀書的。所以老師就應(yīng)該多布置閱讀的課外作業(yè)，讓他們在指揮中前進(jìn)，在壓力下提高。

6.教學(xué)方式要與時俱進(jìn)

初中生學(xué)習(xí)方案范文第5篇

1. 情趣教學(xué)法的內(nèi)涵

“情趣”在本質(zhì)上是一種積極的情感教育，是對情感交流智能的開發(fā)與探索。心理學(xué)的研究表明，人在輕松愉快的氛圍中接受能力提升、記憶力增強(qiáng)、思維活躍、想象力豐富，對于學(xué)生來講，最直接的影響是學(xué)習(xí)能力有所提升。因此，保持輕松活躍的課堂氣氛，對于教學(xué)質(zhì)量的提高是有積極影響的。情趣教學(xué)從理論和實踐研究的兩個層面，對于教學(xué)的本質(zhì)進(jìn)行了深度的探索，針對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)評價、教學(xué)環(huán)境等方面提出了優(yōu)化策略和實驗研究的要求。教師在課堂是努力營造一種輕松活躍的氛圍，不再是采取傳統(tǒng)的“滿堂灌”式的教學(xué)方法，將學(xué)生放在主導(dǎo)的地位，根據(jù)學(xué)生逐步適應(yīng)的情況隨時調(diào)整教學(xué)方案，使得學(xué)生接受得更加容易。

2. 情趣教學(xué)在初中譯林牛津英語中的實際應(yīng)用

2.1 英語教材適于開展情趣教學(xué)

初中譯林牛津英語適應(yīng)了初中學(xué)生的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，針對初中生的學(xué)習(xí)狀況和學(xué)習(xí)能力，設(shè)計學(xué)習(xí)板塊，將初中生的學(xué)習(xí)特質(zhì)融入到了教材當(dāng)中。教材是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中最主要的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生依靠教材來把握課程學(xué)習(xí)的要求和主要目標(biāo)。同時教材也是教師在傳授知識時主要利用的工具，通過對于教材的解讀，教師能夠根據(jù)教材大綱為學(xué)生制定相對完整的學(xué)習(xí)計劃，將考查目標(biāo)列入不同的教學(xué)階段，以適應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí)。初中譯林牛津英語在教材方面做的工作相當(dāng)?shù)轿唬紫仍诓牧系倪x擇上充分考慮了初中學(xué)生的心理特點，更多參考了初中生自己的生活體驗。其次在題材內(nèi)容的設(shè)計上，主要融合了實際生活中對知識應(yīng)用的要求，注重對初中生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。再者在語言能力的鍛煉上，增加了相應(yīng)的語言能力的概念，包含許多英語國家風(fēng)俗文化的內(nèi)容。內(nèi)容豐富、吸引力強(qiáng)的初中譯林牛津英語教材為情趣教學(xué)這種教學(xué)方法的開展提供了便利條件。

2.2情趣教學(xué)方法在實際應(yīng)用中的主要特點

第一，學(xué)習(xí)情境生動活潑。初中譯林牛津英語教材本身的輕松活潑為情趣教學(xué)創(chuàng)設(shè)了一種生動活潑的學(xué)習(xí)情境。與實際生活相聯(lián)系是初中譯林牛津英語教材的主要特點，同時也是展開情趣教學(xué)的主要前提。情趣教學(xué)方法在實際課堂的應(yīng)用當(dāng)中，將學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)計緊緊結(jié)合初中生的生活實際，創(chuàng)造相對真實的學(xué)習(xí)情境加大學(xué)生使用英語的力度。教師在授課過程中整合了教材的主要內(nèi)容，給學(xué)生不斷提供一些使用英語用來交流的真實情景，讓學(xué)生時刻有一種身臨其境之感，學(xué)生們會自然而然地產(chǎn)生愿意用英語進(jìn)行交談的欲望和興趣。

第二，學(xué)習(xí)內(nèi)容豐富多彩。情趣教學(xué)要求教師在教學(xué)過程中，絕對不能拘泥于教材，要做到能夠從不同的層面和角度開展教學(xué)工作。教師要能夠了解學(xué)生的思想動向，從初中生的角度出發(fā)，為他們提供一種易于學(xué)習(xí)的平臺。教師還要能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容擴(kuò)展到教材之外，使學(xué)生收獲到的不僅只是教材的固有知識，更多的應(yīng)該是實際運用能力。教師在將情趣教學(xué)應(yīng)用到初中譯林牛津英語當(dāng)中時，可以結(jié)合這兩者的共同特點，充分考慮到初中生的接受能力，利用多種教學(xué)方案，為學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)模式，讓初中英語的教學(xué)課堂不再枯燥乏味。

3. 情趣教學(xué)在初中譯林牛津英語實際應(yīng)用的效果

情趣教學(xué)實際應(yīng)用到初中譯林牛津英語之后，適應(yīng)了初中生的接受能力，創(chuàng)造出了愉快的課堂氛圍，更大程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了初中生的學(xué)習(xí)能力。情趣教學(xué)設(shè)置多種的學(xué)習(xí)方案，為教師教學(xué)提供多種參考模型，為課堂活動的豐富多彩創(chuàng)造了多種可能。情趣教學(xué)主要通過興趣教學(xué)、情感教學(xué)、情景教學(xué)的方式，創(chuàng)造出新穎的教學(xué)模式，最大程度地結(jié)合了初中譯林牛津英語的教學(xué)特點。在學(xué)生方面，不斷提高初中生的學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)英語的實際運用能力尤其是語言交流能力；在教師方面，促進(jìn)教師不斷改進(jìn)教學(xué)方法，了解學(xué)生心理狀態(tài)，提高教學(xué)質(zhì)量。