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護(hù)理教育培訓(xùn)計(jì)劃范文第1篇

護(hù)師的XX年度工作總結(jié)：采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

加強(qiáng)了“三基”及專科技能的培訓(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的。

外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)，但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

護(hù)理教育培訓(xùn)計(jì)劃范文第2篇

中等職業(yè)培訓(xùn)教育主要是培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理助手，作為具備資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理助手必須在衛(wèi)生高職院校完成至少6周的專業(yè)培訓(xùn)并且通過相應(yīng)的考核，獲得老年護(hù)理三級(jí)證書［2］。養(yǎng)老護(hù)理助手從事的主要是各種基礎(chǔ)的生活護(hù)理工作，其工作場(chǎng)所往往局限于養(yǎng)老院和社區(qū)，例如養(yǎng)老院內(nèi)工作的護(hù)理助手，需要協(xié)助老人如廁，洗澡，洗臉，刷牙，更換衣物，穿戴假牙，進(jìn)食以及對(duì)老人的觀察與監(jiān)督，尤其是對(duì)老年性癡呆的老人，保障其安全成為護(hù)理助手的一大職責(zé)。

高等職業(yè)培訓(xùn)教育主要是培養(yǎng)登記護(hù)士，其畢業(yè)生必須在衛(wèi)生高職院校內(nèi)完成不少于1年的全職高等職業(yè)教育或者1．5年的兼職學(xué)習(xí)，其中還包括不少于1500個(gè)小時(shí)的護(hù)理實(shí)習(xí)，作為老年護(hù)理方向的實(shí)習(xí)，多數(shù)會(huì)在具有政府授權(quán)資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并且會(huì)獲得相應(yīng)的報(bào)酬。畢業(yè)后通過考核獲得老年護(hù)理四級(jí)證書，可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如醫(yī)院的老年病房以及老年護(hù)理院執(zhí)業(yè)［3］，主要從事老年病人除侵入性操作以外的所有護(hù)理工作，如口服給藥，疼痛評(píng)估及護(hù)理，排泄評(píng)估及護(hù)理等，并接受注冊(cè)護(hù)士的監(jiān)督與管理。

大學(xué)本科階段教育主要是培養(yǎng)注冊(cè)護(hù)士，澳大利亞的護(hù)士注冊(cè)制度規(guī)定，在澳大利亞只有在大學(xué)內(nèi)完成3年的全職學(xué)習(xí)或6年的半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，并且獲得護(hù)理學(xué)士學(xué)位，才能依法注冊(cè)為注冊(cè)護(hù)士。根據(jù)澳大利亞衛(wèi)生與福利局2011年8月的最新數(shù)據(jù)顯示，截至2010年初，全澳大利亞共有具備本科學(xué)歷的注冊(cè)護(hù)士260121人，其中15%就職于老年護(hù)理相關(guān)機(jī)構(gòu)［4］。供職于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的注冊(cè)護(hù)士主要從事較為高級(jí)的護(hù)理工作，如靜脈給藥、傷口評(píng)估及護(hù)理、心理護(hù)理、臨終護(hù)理等。同時(shí)還要對(duì)登記護(hù)士和養(yǎng)老護(hù)理助手的工作進(jìn)行監(jiān)督與管理。另外，根據(jù)澳大利亞護(hù)士局的規(guī)定，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作滿24個(gè)月即可以申請(qǐng)碩士課程，完成該課程后授予老年護(hù)理方向碩士學(xué)位，大部分畢業(yè)生在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事管理工作，醫(yī)學(xué)高校從事老年護(hù)理教育工作或政府職能部門從事老年人健康管理工作。

澳大利亞老年護(hù)理人員繼續(xù)教育體系

澳大利亞老年護(hù)理教育除了完善分級(jí)化的老年護(hù)理學(xué)校教育以外，還建立起了完善的老年護(hù)理人員繼續(xù)教育體系。在澳大利亞，老年護(hù)理人員的繼續(xù)教育主要由其供職單位完成并接受澳大利亞護(hù)士局的監(jiān)督管理。以筆者工作的養(yǎng)老院為例，其老年護(hù)理人員繼續(xù)教育體系主要由入職培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、院外崗位培訓(xùn)3部分組成。

1入職培訓(xùn)新入職的老年護(hù)理人員必須完成為期2周的入職培訓(xùn)，其中主要包括第1周的理論培訓(xùn)和第2周的實(shí)踐培訓(xùn)。理論培訓(xùn)主要以講座的形式進(jìn)行，內(nèi)容涉及感染預(yù)防及控制，晨晚間護(hù)理，搬運(yùn)安全，火警救援，大小便護(hù)理，急救護(hù)理以及老年人心理問題的護(hù)理等多個(gè)方面的知識(shí)培訓(xùn)。新入職人員必須完成所有理論內(nèi)容的培訓(xùn)并通過考試才能正式進(jìn)入下一階段護(hù)理實(shí)踐內(nèi)容的培訓(xùn)。第2周的護(hù)理實(shí)踐培訓(xùn)主要是以帶薪工作的形式完成的，1周5d，每天8h，由專門的帶教老師根據(jù)入職培訓(xùn)表全程指導(dǎo)新入職人員一一完成包括老人的搬運(yùn)、飲食的給予、污物的處置等多項(xiàng)護(hù)理操作培訓(xùn)，完成后帶教老師簽字，將入職培訓(xùn)表格上的項(xiàng)目全部完成后，入職培訓(xùn)完成。

2在職培訓(xùn)所有老年護(hù)理人員必須參加各種形式的在職培訓(xùn)，養(yǎng)老院會(huì)根據(jù)各個(gè)層次護(hù)理人員的不同繼續(xù)教育需求開展培訓(xùn)。例如，針對(duì)護(hù)理員，養(yǎng)老院安排本院注冊(cè)護(hù)士定期開展知識(shí)講座，內(nèi)容涉及排泄護(hù)理、心理護(hù)理、口腔護(hù)理、癡呆護(hù)理、疼痛護(hù)理等多個(gè)方面。而對(duì)于登記護(hù)士以及注冊(cè)護(hù)士，養(yǎng)老院每月邀請(qǐng)?jiān)和鈱I(yè)人士開展講座，每個(gè)月的培訓(xùn)都會(huì)有不同的主題，如“多文化老年人護(hù)理”，“臨終老年人關(guān)懷”，“老年癡呆病人的特殊化護(hù)理”等。另外，養(yǎng)老院規(guī)定，每位在職人員每年必須至少參加一次安全知識(shí)培訓(xùn)，其內(nèi)容主要包括搬運(yùn)安全和火警救援，旨在保障在職人員在工作期間的人身安全。

3院外崗位培訓(xùn)養(yǎng)老院每年都會(huì)選派在職人員參加院外各種形式的學(xué)術(shù)會(huì)議，講座和培訓(xùn)等。同時(shí)，各個(gè)養(yǎng)老院之間每年都會(huì)有“員工交換計(jì)劃”，安排本院工作人員到其他養(yǎng)老院工作學(xué)習(xí)，旨在加強(qiáng)不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的相互交流相互合作，共同提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

啟示

雖然澳大利亞與中國(guó)作為一個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家和一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，在各方面都存在著巨大的差異，但是不容否認(rèn)，兩國(guó)都正面臨著人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，通過對(duì)澳大利亞老年護(hù)理教育的現(xiàn)狀及老年護(hù)理人員教育體系的全面認(rèn)識(shí)，得到以下啟示。

護(hù)理教育培訓(xùn)計(jì)劃范文第3篇

一、基本情況

(一)護(hù)理人員情況

全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊(cè)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡36.75歲，臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為1:0.32。聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。×

(二)護(hù)理工作量 表1

從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

(一)強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。

(二)加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見面三查房制度，護(hù)士詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。科室護(hù)理問題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。

3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%; 2、一級(jí)護(hù)理合格率98%;

3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%;4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;

7、護(hù)理文書書寫合格率98.2%;8、護(hù)理工作滿意度94.9%

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護(hù)理人員考試合格率100%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

(三)加強(qiáng)了“三基”及專科技能的培訓(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

五、教學(xué)、科研工作

(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士4人，接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共24人，并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核。在召開的多次實(shí)習(xí)生座談會(huì)上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強(qiáng)，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實(shí)習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評(píng)價(jià)表，學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無護(hù)理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。

六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益

護(hù)理教育培訓(xùn)計(jì)劃范文第4篇

關(guān)鍵詞:在職護(hù)士;繼續(xù)教育;影響因素;對(duì)策

護(hù)理繼續(xù)教育是一種終生性護(hù)理學(xué)教育，以護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)及新方法等內(nèi)容的學(xué)習(xí)為主［1］。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，護(hù)理模式的不斷更新，護(hù)理工作的內(nèi)涵也發(fā)生著深刻變化，需要在職護(hù)士通過不斷的學(xué)習(xí)來拓寬知識(shí)面、及時(shí)更新護(hù)理知識(shí)體系，以滿足現(xiàn)代護(hù)理工作需求。國(guó)外研究也指出專業(yè)、有效的繼續(xù)教育對(duì)提供安全和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理至關(guān)重要，不論年齡，資歷，只有不斷學(xué)習(xí)才能給病人帶來高質(zhì)量的護(hù)理［2］。但是護(hù)理繼續(xù)教育制度和體系尚未完善，加上護(hù)理工作性質(zhì)的特殊性，護(hù)士自身的條件及需求不同，在職護(hù)士的繼續(xù)教育仍面臨很多的壓力。現(xiàn)對(duì)影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的因素及對(duì)策研究進(jìn)展進(jìn)行以下綜述。

1在職護(hù)士繼續(xù)教育的現(xiàn)況分析

健全的管理機(jī)制及評(píng)價(jià)體系，是保證護(hù)理繼續(xù)教育得以順利開展的前提［3］。在國(guó)外，許多發(fā)達(dá)國(guó)家高度重視在職護(hù)士的繼續(xù)教育培訓(xùn)，并有相應(yīng)的法律和政策支持，組織形式也靈活多樣;在我國(guó)，雖然得到了國(guó)家的大力支持，但方法較單一，仍以單向傳授與自學(xué)為主［4］。而且醫(yī)院缺乏完善的管理機(jī)制及評(píng)價(jià)體系，同時(shí)醫(yī)院忽視護(hù)理人員的培養(yǎng)，對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的投入少;培訓(xùn)課程不規(guī)范、時(shí)間短、且培訓(xùn)效果不佳，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)者的參與性和積極性。很多護(hù)理人員也缺乏對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí)，只是為了晉升職稱拿學(xué)分而參與學(xué)習(xí)，直接影響繼續(xù)教育預(yù)期的效果。

2影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的原因

2．1在職護(hù)士自身原因

2．1．1在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)知調(diào)查顯示，不同層次的在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)知是存在差異的［5］，年齡30～45歲，學(xué)歷較高的護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育必要性的認(rèn)知程度相對(duì)較高。因?yàn)橛幸欢ㄅR床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，能夠認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有知識(shí)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作需要，而學(xué)歷較高者對(duì)提升學(xué)歷及職稱晉升的愿望較強(qiáng)烈，也要求他們加強(qiáng)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)。而年齡較大及學(xué)歷較低護(hù)理人員較容易滿足于現(xiàn)狀，缺乏繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。因此，護(hù)理管理部門應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育認(rèn)識(shí)的教育，并且根據(jù)不同護(hù)理人員之間的差異，采取個(gè)性化教學(xué)，滿足不同護(hù)理人員的實(shí)際需要，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

2．1．2在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的需求美國(guó)學(xué)者認(rèn)為成人的學(xué)習(xí)意愿與需求是存在相關(guān)性的［6］。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在職護(hù)士的知識(shí)需求涉及面廣，對(duì)護(hù)理科研，護(hù)理新技術(shù)、新方法，護(hù)理禮儀和溝通，臨床營(yíng)養(yǎng)和急危重癥護(hù)理五方面的內(nèi)容是需求最高的，說明在職護(hù)士對(duì)教育的需求更偏向于實(shí)用性及實(shí)踐性;且不同年齡層、不同職務(wù)、不同學(xué)歷護(hù)士因臨床經(jīng)驗(yàn)不同，對(duì)新知識(shí)和新技能的接受能力不同，對(duì)繼續(xù)教育的渴望程度也不同［6］。北京市某三甲醫(yī)院對(duì)護(hù)士繼續(xù)教育現(xiàn)狀的調(diào)查［7］研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。而護(hù)理管理部門安排的課程多無針對(duì)性，無法滿足不同層次護(hù)士的學(xué)習(xí)需求。

2．2職業(yè)環(huán)境對(duì)繼續(xù)教育的影響

國(guó)內(nèi)外調(diào)查均發(fā)現(xiàn)職業(yè)環(huán)境是影響護(hù)士參與繼續(xù)教育的重要因素，且時(shí)間限制是最主要的障礙［8，9］。原因可能與以下幾個(gè)方面有關(guān):①護(hù)士工作強(qiáng)度較大，時(shí)間不固定，大部分在職護(hù)理人員需要利用業(yè)余時(shí)間參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。②護(hù)士大多數(shù)為女性，家庭生活仍是其不可忽視的重要部分。③護(hù)士參與繼續(xù)教育的方式仍以參與各種課程、講課和學(xué)術(shù)會(huì)議的方式為主。此外，待遇也是重要的影響因素［8］。護(hù)士普遍待遇低，工作繁重，長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的腦力及體力工作狀態(tài)，而護(hù)理管理部門又缺乏激勵(lì)機(jī)制，從而影響了護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性和主動(dòng)性。

2．3護(hù)理管理部門的原因

2．3．1繼續(xù)教育課程實(shí)用性不強(qiáng)繼續(xù)教育內(nèi)容缺乏實(shí)用性是護(hù)士參與繼續(xù)教育的最大障礙［10］，這對(duì)繼續(xù)教育課程內(nèi)容的合理性提出了迫切要求。目前醫(yī)院安排的繼續(xù)教育內(nèi)容多為共性知識(shí)，缺乏專科專業(yè)知識(shí)，影響護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性。而參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)越多，越會(huì)發(fā)覺專科專業(yè)知識(shí)的缺乏，影響其繼續(xù)參與學(xué)習(xí)，長(zhǎng)此以往將形成惡性循環(huán)。

2．3．2繼續(xù)教育形式單一目前繼續(xù)教育的方式主要以課堂講授為主，整個(gè)過程缺乏師生之間的互動(dòng)和學(xué)生自己的獨(dú)立思考。常見的一些具體的培訓(xùn)形式有專題講座、開展培訓(xùn)班、護(hù)理查房、小講課、操作競(jìng)賽等。且在職護(hù)士大多是為了獲得學(xué)分，忽視了培訓(xùn)目的，影響繼續(xù)教育的預(yù)期效果。

3在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的對(duì)策

3．1加強(qiáng)在職護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí)

在職護(hù)士參加繼續(xù)教育目的是為了促進(jìn)自身素質(zhì)的提升，而提高在職護(hù)士綜合素質(zhì)的首要條件是讓在職護(hù)士認(rèn)識(shí)到繼續(xù)教育的重要性［11］。隨著護(hù)理模式的改變，護(hù)理學(xué)知識(shí)范疇的不斷擴(kuò)展，勢(shì)必要求在職護(hù)士不斷地提高自身的知識(shí)，技能水平。護(hù)理管理部門應(yīng)創(chuàng)造更多的有利條件來鼓勵(lì)護(hù)士參與繼續(xù)教育，積極宣傳繼續(xù)教育對(duì)于提高護(hù)理工作質(zhì)量及護(hù)理職業(yè)生涯發(fā)展的重要意義，使護(hù)士轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，主動(dòng)尋求繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，提高自身能力，更好的適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理對(duì)護(hù)理工作的要求。

3．2加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育的支持和保障

待遇和時(shí)間是影響在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的兩個(gè)主要因素［12］。目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院存在人力資源配比不合理及經(jīng)費(fèi)投入不均等情況，阻礙和限制在職護(hù)士參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和興趣。護(hù)理管理層方面應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，進(jìn)行彈性排班，緩解工作時(shí)間與學(xué)習(xí)時(shí)間的沖突，為在職護(hù)士創(chuàng)建有利的條件;同時(shí)在經(jīng)濟(jì)方面，根據(jù)實(shí)際工作表現(xiàn)給予獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)在職護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性和主動(dòng)性，從而達(dá)到提升護(hù)士整體知識(shí)水平的目的。

3．3明確護(hù)士需求，提供針對(duì)性的教育內(nèi)容

Benner理論認(rèn)為，護(hù)士的成長(zhǎng)可以分為不同的階段，且不同層級(jí)的護(hù)士因?qū)W歷水平，臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題，處理問題的能力的差異而各有特點(diǎn)［13］，因此不同階段的護(hù)士對(duì)繼續(xù)教育的需要也會(huì)有所不同。護(hù)理管理部門應(yīng)善于分析不同階段護(hù)士學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，制定個(gè)性化的繼續(xù)教育課程，采用科學(xué)、系統(tǒng)、多樣、靈活的方式，把提高學(xué)歷，提高技能，提升護(hù)理科研能力作為繼續(xù)教育的目標(biāo)，增強(qiáng)在職護(hù)士繼續(xù)教育的時(shí)效。如針對(duì)第一階段的護(hù)士，因入職時(shí)間短，缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在分層培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)注重的是在指導(dǎo)下完成基本護(hù)理工作、熟悉臨床業(yè)務(wù)，掌握基本護(hù)理操作技能;而第五階段的專家型護(hù)士，則應(yīng)以輸出為主，同時(shí)承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)。對(duì)不同層次的護(hù)士進(jìn)行分層培訓(xùn)，可有效地發(fā)揮正確的導(dǎo)向作用，不僅促進(jìn)護(hù)士知識(shí)技能水平的提高，也可推動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍的整體建設(shè)，在一定程度上更好地滿足患者的服務(wù)需求［14］。

3．4采取靈活多樣的繼續(xù)教育形式，促進(jìn)護(hù)士參加繼續(xù)教育的積極性

我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍面臨著較強(qiáng)的在職教育壓力，近年來多種多樣的教育手段的不斷出現(xiàn)，給護(hù)理繼續(xù)教育事業(yè)帶來了生機(jī)，特別是各種在線教育方式的應(yīng)用，打破了原有的課堂講授方式，強(qiáng)調(diào)自主學(xué)習(xí)。國(guó)外一項(xiàng)由2365名注冊(cè)護(hù)士參與的調(diào)查顯示，設(shè)計(jì)良好的線上教育方法，對(duì)于注冊(cè)護(hù)士而言，是有效且適合的［15］。線上教育方式作為一種信息化遠(yuǎn)程教育的擴(kuò)展模式，有效解決了傳統(tǒng)教育模式對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)的要求，同時(shí)更注重學(xué)生的自主性，也能很好的調(diào)動(dòng)課堂的氛圍，多種在線學(xué)習(xí)課程，能滿足在職護(hù)士通過學(xué)習(xí)提升自我的意愿，讓學(xué)習(xí)更有效率。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)護(hù)士能接受通過在線教育的方式來完成在職培訓(xùn)，并支持將在線學(xué)習(xí)運(yùn)用于在職繼續(xù)教育培訓(xùn)［16］。在線教育可作為在職護(hù)士繼續(xù)教育的一種補(bǔ)充方式［17］，且已被證明是一種有效的護(hù)士培訓(xùn)替代方案［18］。

3．4．1慕課“慕課”，英文直譯就是“大規(guī)模在線式開放課程”［19］。慕課作為一種在線教育模式，它的教學(xué)不受地區(qū)限制，在只要有網(wǎng)絡(luò)的條件下就可以看到來自世界各地的優(yōu)秀教學(xué)課程。“慕課”的教學(xué)形式以學(xué)生為中心，將學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。這樣的學(xué)習(xí)方式，既對(duì)護(hù)士學(xué)習(xí)的時(shí)間地點(diǎn)沒有要求，同時(shí)調(diào)動(dòng)護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，是一種比較靈活的學(xué)習(xí)方式。

3．4．2翻轉(zhuǎn)課堂翻轉(zhuǎn)課堂顛覆了原有的以教師為核心的知識(shí)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建方式，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主、先學(xué)后教、自主學(xué)習(xí)”［20］，提倡調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性及積極性，讓課堂“以學(xué)生為主體”，注重學(xué)習(xí)的互動(dòng)、互助，其目的是將知識(shí)最大限度地內(nèi)化，培養(yǎng)創(chuàng)新性思維模式。有研究證實(shí)，采取翻轉(zhuǎn)課堂作為繼續(xù)教育培訓(xùn)教學(xué)模式，不僅提高了在職護(hù)士的臨床綜合能力，同時(shí)也提高了實(shí)際工作能力，達(dá)到了繼續(xù)教育的目的［21］。

3．4．3雨課堂雨課堂是一種在互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)背景下的智慧教學(xué)工具［22］，其充分利用智能手機(jī)，通過信息推送、實(shí)時(shí)互動(dòng)等移動(dòng)手段，拉近師生與教學(xué)內(nèi)容的距離，并且能加入個(gè)性化的學(xué)習(xí)引導(dǎo)及情境性教學(xué)設(shè)計(jì)，使課堂更加人性、便捷、準(zhǔn)確。同時(shí)雨課堂能對(duì)教學(xué)過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)及評(píng)估，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)，是一種比較靈活、智能的教學(xué)手段。

3．5注重繼續(xù)教育的實(shí)用性，重視學(xué)習(xí)的積極性

護(hù)理管理部門在制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)，可以根據(jù)護(hù)士需要設(shè)置實(shí)用性的學(xué)習(xí)課程，吸引在職護(hù)士的參加，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣［23］。同時(shí)護(hù)理管理部門應(yīng)科學(xué)的制定培訓(xùn)計(jì)劃，合理安排培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、方式等，創(chuàng)造更多的有利條件，使在職護(hù)士在完成日常工作的同時(shí)，能積極主動(dòng)的參與到繼續(xù)教育活動(dòng)中，并從中獲益。

3．6加強(qiáng)在職護(hù)士的人文教育

醫(yī)學(xué)具有人文社會(huì)的特殊性，要求醫(yī)務(wù)人員具有完善的人性修養(yǎng)［24］。受“以疾病為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式影響，護(hù)理教育中一直采取的是“重技能，輕人文”的培養(yǎng)模式［25］。在我國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系大背景下，尤其需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士人文精神的培養(yǎng)，重視對(duì)護(hù)士理解溝通能力的培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理工作中以患者為中心，尊重、保護(hù)患者的隱私及人權(quán)，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

3．6．1開設(shè)人文教育課程醫(yī)學(xué)人文知識(shí)來源于實(shí)踐，并在實(shí)踐中不斷積累和發(fā)展［24］。護(hù)理管理部門可通過人文教育這一特性開展教育活動(dòng)，比如:可通過護(hù)理專題講座結(jié)合臨床帶教輔導(dǎo)、護(hù)理個(gè)案討論和交流等方式，將理論與實(shí)際相結(jié)合，提高在職護(hù)士的人文護(hù)理關(guān)懷能力;也可通過開展人文關(guān)懷護(hù)理體驗(yàn)，組織在職護(hù)士體驗(yàn)就診經(jīng)歷，從而受到啟發(fā)和教育。

3．6．2建立人文素質(zhì)評(píng)價(jià)體系將醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)作為護(hù)理考核的內(nèi)容之一，建立完善的人文教育評(píng)價(jià)體系，并作為職稱晉升、職務(wù)聘任、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選的重要依據(jù)。完善的評(píng)價(jià)體系既有利于督促醫(yī)院進(jìn)行人文素質(zhì)教育，又有利于護(hù)士自覺提高人文素養(yǎng)水平，促使護(hù)士把對(duì)患者的人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作中。

4小結(jié)

護(hù)理教育培訓(xùn)計(jì)劃范文第5篇

關(guān)鍵詞　改制醫(yī)院　護(hù)理管理　質(zhì)量　服務(wù)　安全

2005年5月，我院由原來一家二級(jí)甲等職工醫(yī)院改為股份制醫(yī)院，7年來，醫(yī)院堅(jiān)持“大綜合、名專科”的辦院方針，積極探索辦院方針，積極探索辦院方向，醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，床位編制由原來的210張?jiān)黾又?00張，一級(jí)臨床科室由原來的12個(gè)發(fā)展到26個(gè)，醫(yī)療護(hù)理水平上了一個(gè)新臺(tái)階。具體護(hù)理管理工作如下：

1　轉(zhuǎn)變觀念，堅(jiān)定信心

1.1院領(lǐng)導(dǎo)制定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)：用奮斗、科學(xué)、創(chuàng)新、發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理工作，調(diào)動(dòng)和激勵(lì)全院職工積極性，強(qiáng)調(diào)護(hù)理從服務(wù)態(tài)度入手，認(rèn)識(shí)到轉(zhuǎn)變服務(wù)理念是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本保障之一。我們遵循的服務(wù)原則是：

1.1.1病人是上帝，以病人為中心。

1.1.2定期收集病人意見，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

1.1.3培養(yǎng)良好情操，尊重關(guān)心病人，與病人交朋友，換位思考，絕不和病人爭(zhēng)吵。

1.1.4發(fā)揮職能部門作用，支持臨床護(hù)理工作。通過確立服務(wù)意識(shí)下的服務(wù)體系在醫(yī)院管理的作用，改善醫(yī)院軟硬件條件，營(yíng)造良好工作氛圍，使醫(yī)院工作量提高了60%，促進(jìn)醫(yī)院健康的發(fā)展。

1.2引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗：提高護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍素質(zhì)，每年根據(jù)《護(hù)士長(zhǎng)履行崗位職責(zé)評(píng)分》對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，真正做到能者上、平者讓、庸者下；選拔工作責(zé)任心強(qiáng)、熱情高、能吃苦、肯奉獻(xiàn)，具有較強(qiáng)工作協(xié)調(diào)能力，有臨床五年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師參與護(hù)士長(zhǎng)管理工作，聘護(hù)士長(zhǎng)助理，為醫(yī)院培養(yǎng)新人。

1.3加強(qiáng)人才培養(yǎng)：醫(yī)院每年選派護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，院外培訓(xùn)率達(dá)20%，將學(xué)習(xí)的護(hù)理管理、專科護(hù)理、新技術(shù)運(yùn)用到我院護(hù)理工作中，回醫(yī)院后配合醫(yī)療開展的新技術(shù)有：關(guān)節(jié)置換、右半肝切除術(shù)、腦出血微創(chuàng)手術(shù)、顱腦外傷、腹腔鏡、高壓氧、血透、介入治療、PICC、人工鼻等護(hù)理新技術(shù)，提升了我院護(hù)理品牌。認(rèn)真制定護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，每位護(hù)士年培訓(xùn)繼續(xù)教育達(dá)25學(xué)分，加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)理論、操作的培訓(xùn)，聘請(qǐng)專家、科主任及外出進(jìn)修的護(hù)理人員承擔(dān)授課任務(wù)，每月理論1科2講，操作每月1次，要求人人過關(guān)；對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前1周的綜合培訓(xùn)。對(duì)全院所有在職護(hù)士聘請(qǐng)同濟(jì)醫(yī)院護(hù)士統(tǒng)一進(jìn)行為期一周脫產(chǎn)操作培訓(xùn)并考核，人人過關(guān)。

護(hù)理部自2005改制以來，舉辦護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽、護(hù)理操作比賽、護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班、護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班、護(hù)士先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)、積極撰寫論文、開展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，同時(shí)抓好繼續(xù)教育工作，鼓勵(lì)年輕護(hù)士自學(xué)專、本科，學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)、英語、護(hù)理管理等專業(yè)，給護(hù)理隊(duì)伍帶來活力，給護(hù)理管理帶來新思路。

2　以人為本，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2.1運(yùn)用細(xì)節(jié)管理，改善護(hù)理服務(wù)流程：如入院、轉(zhuǎn)院、接送手術(shù)病人等工作流程，制定“首診負(fù)責(zé)制”，入院、轉(zhuǎn)院病人有支助中心護(hù)士全程陪送到病區(qū)，第一名見到患者的護(hù)士為首接護(hù)士，負(fù)責(zé)接受患者，與護(hù)送患者入院護(hù)士進(jìn)行交接，送患者到床邊；接手術(shù)病人時(shí)，嚴(yán)格查對(duì)，與病區(qū)護(hù)士做好交接，包括：對(duì)手術(shù)病人的人文關(guān)懷就是要我們更新服務(wù)理念，營(yíng)造人文氛圍，建立信任的醫(yī)患關(guān)系，讓病人對(duì)治療有充分的信心。

2.2轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部舉辦先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)，學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)士先進(jìn)事跡，鼓勵(lì)護(hù)士在平凡的工作崗位上創(chuàng)造出不平凡的事，圍繞臨床護(hù)理工作做好服務(wù)，真正關(guān)心護(hù)士工作與生活，提高了臨床一線年輕護(hù)士工資、績(jī)效、夜班費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，提供護(hù)理骨干外出進(jìn)修交流學(xué)習(xí)、晉升職稱機(jī)會(huì)，提升護(hù)士的社會(huì)地位，愛崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，提高了服務(wù)水平。

2.3以人為本，關(guān)愛病人。全院改善就醫(yī)環(huán)境，提供舒適的住院條件，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)指示牌、健教宣傳欄、公布藥品價(jià)格、電子顯示屏、住院病人一日清單，規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)，讓病人滿意放心；我院是漢陽(yáng)地區(qū)交通事故急救中心，為確保“急救綠色通道”暢通，爭(zhēng)分奪秒搶救病人的生命，醫(yī)院實(shí)行先搶救后收費(fèi)的辦法；改制初期，由于護(hù)士人手少，一度給臨床工作帶來困難，護(hù)士長(zhǎng)親自帶頭每天早上7：30分到崗，年輕護(hù)士不甘落后，經(jīng)常加班加點(diǎn)，保質(zhì)保量完成好各項(xiàng)護(hù)理工作，病人滿意放心；各病區(qū)建立出院病人電話隨訪登記本，跟蹤了解出院病人病情，給予耐心解釋指導(dǎo)，服務(wù)理念深入人心，把病人當(dāng)做朋友，有困難及時(shí)幫助解決，讓病人及家屬充分感受到我院的護(hù)理服務(wù)，所以回頭病人非常多。改制前，我院210張床，使用率60%，改制后，我院800張，使用率80%。加強(qiáng)各病區(qū)護(hù)理管理，病區(qū)服務(wù)工作到位，各部門設(shè)立服務(wù)承諾，形成后勤系統(tǒng)圍繞醫(yī)療系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)圍繞臨床科室、醫(yī)生護(hù)士圍繞患者的環(huán)形服務(wù)結(jié)構(gòu)，最大限度地發(fā)揮醫(yī)院服務(wù)的整體效益。

3　制定目標(biāo)，認(rèn)真落實(shí)

3.1根據(jù)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，將向三級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)模邁進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行三級(jí)質(zhì)量控制，護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理，采取三定三不定的方法，三定：每月護(hù)士長(zhǎng)按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病室護(hù)理工作進(jìn)行一次自查；每月質(zhì)控組按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行一次檢查；護(hù)理部每季度組織一次質(zhì)量評(píng)審。三不定：科護(hù)士長(zhǎng)不定期對(duì)分管科室護(hù)理工作進(jìn)行抽查；護(hù)理部主任不定期對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行抽查；院長(zhǎng)不定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查。

3.2修訂和完善我院《護(hù)理工作制度職責(zé)》和《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，要求每位護(hù)士熟練掌握《護(hù)理核心制度》和《疾病護(hù)理常規(guī)》。

3.3護(hù)理部嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)理安全管理制度》和《壓瘡管理制度》，注重護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，確保了護(hù)理質(zhì)量安全。

3.3.1每晚安排一位護(hù)長(zhǎng)總值班

3.3.2對(duì)危重病人每天進(jìn)行巡查；

3.3.3建立腕帶標(biāo)識(shí)系統(tǒng)；

3.3.4護(hù)士長(zhǎng)夜查房每周二次；

3.3.5每季度安全質(zhì)量檢查一次；

3.3.6每季度組織一次質(zhì)量評(píng)審，護(hù)師職稱以上人員參加。

3.3.7護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控包括：

3.3.7.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交代，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房；

3.3.7.2病人環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控；

3.3.7.3時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理；

3.3.7.4護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)、手術(shù)前準(zhǔn)備等，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

認(rèn)真做好護(hù)理差錯(cuò)事故等級(jí)，每月定時(shí)上報(bào)護(hù)理部，嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)；建立護(hù)理缺陷評(píng)定小組，及時(shí)分析改進(jìn)護(hù)理缺陷。根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，考核辦法和只持續(xù)改進(jìn)方案，每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量有檢查、有分析、有評(píng)價(jià)、有改進(jìn)措施及有追蹤。

4　教學(xué)相長(zhǎng)，科技興院

4.1　重視護(hù)理人員繼續(xù)教育工作：制訂計(jì)劃并實(shí)施護(hù)理繼續(xù)教育課程，以促進(jìn)護(hù)理職業(yè)的發(fā)展；組織護(hù)士參加各種院內(nèi)和院外的教育培訓(xùn)；每年組織2次護(hù)理理論考試，2次護(hù)理技能競(jìng)賽；定期對(duì)護(hù)士的專業(yè)技能進(jìn)行評(píng)估；對(duì)新護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)；組織及制定英語學(xué)習(xí)安排事項(xiàng)；保存全院護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)習(xí)記錄，院內(nèi)年培訓(xùn)率達(dá)100%；與美國(guó)華勝本護(hù)理學(xué)院師生一起商討有關(guān)今后繼續(xù)教育需要。

4.2積極探索武大職院分校的護(hù)理教學(xué)工作和實(shí)習(xí)生帶教：主管護(hù)師以上護(hù)理人員參與授課，注重護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)；我院是近10所大中專衛(wèi)校的實(shí)習(xí)基地，有護(hù)理實(shí)習(xí)生約180多人，實(shí)習(xí)生來院必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)，由高年資護(hù)士帶教，放手不放眼，為社會(huì)培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的護(hù)理人才。

4.3　積極開展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，如：心臟介入治療的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理、橈動(dòng)脈穿刺術(shù)、深靜脈置管用于結(jié)核性胸膜炎治療的護(hù)理、經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC置管）、超長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)氣管插管的氣道管理、靜脈留置套管針敷貼用于預(yù)防壓瘡。學(xué)習(xí)氛圍濃厚，29篇。了解21世紀(jì)國(guó)內(nèi)外護(hù)理管理新進(jìn)展，國(guó)際最新護(hù)理管理體制是完全獨(dú)立的，業(yè)務(wù)及行政管理完全由護(hù)士自己管理，不接受醫(yī)生的指示，由護(hù)理副院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—科護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士長(zhǎng)垂直管理，有權(quán)決定下屬的級(jí)別、工資、晉升、紀(jì)律處分等，用護(hù)理管理新理念指導(dǎo)我院護(hù)理工作。

回顧七年來我院護(hù)理工作取得的成績(jī)，得益于董事會(huì)和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院增加了凝聚力，機(jī)制活，辦法多，加強(qiáng)了培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)水平和管理水平有很大提高，與此同時(shí)，我們還清醒的認(rèn)識(shí)到存在的問題和困難，只有不斷努力創(chuàng)新，本著對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度，才能使我院護(hù)理工作取得更大的成績(jī)。