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骨干醫生培養計劃方案范文第1篇

培訓隨著診療技術的發展和醫學分科的不斷細化，培養高素質、專業化的護理人才已成為新時期面臨的新課題。借鑒國外經驗，結合我國實際，建立和發展專科護士培訓制度，無疑是提高護理專業技術水平和促進護理專業發展的重要策略和方向。通過各方努力，我國的專科護士培養制度必將從無到有，從ICU、糖尿病等少數領域擴展到較寬的臨床實踐范圍。2002年北京地區開始進行首次專科護士資格認定工作，隨后上海、浙江、江蘇等地開展了專科護士培訓，2008年專科護士培訓工作開始施行。筆者就此淺談基層醫院專科護士培訓存在的問題及改進對策。

1 基層醫院專科護士培訓存在的問題

1.1 對專科護士培訓認識不足 隨著醫療事業的發展，基層醫院規模快速擴大，但是基層醫院專科護理的發展歷史卻很短。醫院領導在認識上存在一個誤區：好的設備、好的醫生是最重要的，而專科護士的培養只要通過上級醫院進修即可解決，忽視了專科護士的繼續教育及系統的理論培訓。

1.2 護士素質參差不齊 據衛生部公布的數據顯示，我國護士數量已超過130萬，但具有大專以上學歷的人員尚不足26%，而且護士知識結構極不合理，基本沒有擺脫生物醫學模式的影響。臨床經驗亦差別很大，以我院專科培訓基地為例，第二期51名學員中進各專科前45.2%沒有臨床工作經驗，45%只有單科工作經驗，只有9.4%具有內、外科工作經驗，臨床經驗不足、知識偏科現象比較嚴重。

1.3 專科培訓師資缺乏 由于基層醫院獲得專科護士資格者為數極少，其培訓師資多由高職稱的醫師和專科工作經驗豐富的高年資護士組成，這就容易導致培訓內容與專科護理理論脫節，而帶教老師同時承擔臨床護理工作導致不能全身心投入教學培訓工作。

1.4 臨床實踐缺乏多樣化 基層醫院專科護士培訓進入臨床實踐后，主要靠老師 “師徒式”的言傳身教，造成學員在臨床實踐中專科護理技術培訓實踐不足。

1.5 缺乏教學資料、教材和專科護理實踐標準 基層醫院由于不是教學醫院，在專科護士培訓中，缺少必要的教學設施，如教學專用模具、專科實驗室等；缺乏統一的專科護理教材及專科護理實踐標準，各自按照自己護理工作標準及流程進行臨床帶教，導致不同培訓基地教學質量不統一，學員臨床實踐標準也各不相同。

2 改進對策

2.1 領導重視與政策支持 基層醫院領導應高度重視，組成由院長為組長的專科護士培訓基地委員會，聘請醫院辦公室、總務科、科教科、財務科、伙食科及一線科室等參與此項工作。院方給予資金、場地、教學用具、生活保障等多方面的支持。

2.2 制定周密的教學計劃 組織教師及基地委員會成員學習貫徹落實新的《中國護理事業發展規劃綱要》，并加強醫院臨床專業化護理骨干的培養，提高專業護理水平，結合衛生廳、《專科護理領域護士培訓大綱》要求，制定《專科護士培訓大綱》、《專業護士技術培訓考核標準》、《專業護士理論考評標準》、《專業護士臨床實踐方案》等計劃及方案，并在教學工作中不斷修改及完善。

骨干醫生培養計劃方案范文第2篇

以服務患者為中心

擔任中心醫院院長初期，鈕富榮與很多醫院院長一樣，遇到了不少老生常談但難以解決的問題。鈕富榮選擇的一切解決之道的背后，核心理念無不是以患者為中心。

位居鬧市的中心醫院，門前是一個十字路口，車輛不能直接駛入，往來的患者常常抱怨看病不便。而且，醫院僅有的1200張床位非常緊張，遠遠達不到患者的實際住院需求，導致大批患者遲遲不能入院治療。

不僅如此，等候檢查的時間過長，也讓諸多患者極為不滿。“一些早上空腹等待做B超的患者，很可能到下午都做不上；還有一些需要做腸鏡檢查的患者，要等一個月，很可能造成病情的延誤。”鈕富榮回憶說，這些讓患者甚覺不便的類似事情，比比皆是。

問題一一列出后，鈕富榮陷入深思。由于醫院的主要患者大都來自農村，預約掛號的服務模式就稍顯不實用。而面對一大早就前來排隊的患者，鈕富榮認為，當務之急是要有效整合資源，為患者開辟就醫綠色通道。

為此，醫院修通了連接院內外的道路，并擴建了停車場。同時，“非典”時期的傳染病醫院已成為中心醫院分院，鈕富榮利用這里的200張床位，將呼吸科患者合理分流，且成立了方便化療患者的腫瘤綜合內科病房。“這樣不僅緩解了中心醫院的住院壓力，而且讓分院的資源得到了有效的利用。”鈕富榮欣慰地告訴《中國醫院院長》記者。

醫院硬件設施的改善，極大地方便了前來就診的患者。然而，繁瑣的就醫流程依然是被時常抱怨的話題。鈕富榮曾多次與醫院領導班子溝通交流，在現有的條件下，調整了門診布局。“檢查科室，要根據其功能，相對集中地設置；其他科室則根據門診流程的各個環節，盡可能合理分布，使患者成為最大的受益者。”合理的門診布局，縮短了患者掛號、繳費的排隊時間，也讓醫院門診大樓內的各項工作進展得井井有條。

事實上，鈕富榮這種“患者至上”的服務理念由來已久。這并非出自院長崗位的迫使，而是源于對災區醫療服務建設的切身感受。“汶川地震后，我被任命為四川省廣元市衛生局副局長，負責該地區患者的治療與康復工作。”提及抗震災區的兩年工作經歷，鈕富榮感慨萬千。這片歷經災難卻仍然堅強的土地，讓鈕富榮收獲了人生中最寶貴的經歷。“地震傷員的治療與康復、醫療質量與安全的控制、人才隊伍的培養、災后重建的規劃以及浙廣兩地的交流與合作，無一不讓我認識到，作為一名醫生應該擔負的責任和使命。”

與此同時，他還勤于深入鄉村，全面了解群眾的就醫心理及老百姓對醫療衛生的需求。兩年的突出功績，鈕富榮收獲到廣元市委市政府的肯定，并被授予“廣元市榮譽市民”、“災后重建特殊貢獻獎”等榮譽。

任職中心醫院后，鈕富榮便在全院展開“醫院如何體現公益性、醫生如何體現自身價值”的大討論，目的是引導全院醫務人員換位思考，掌握患者的真切需求。所有這些，都與他抗震救災的經歷分不開。

如果說以患者為中心是醫療服務的核心理念，那么提升診療質量，就是服務患者的關鍵。“重癥患者的風險較大，很多醫院不愿意收治。但從另一方面思考，一所只接收輕癥患者的醫院，談何發展？”鈕富榮清醒地認識到，醫院要實珊快速發展，光靠人性化服務是遠遠不夠的，關鍵還在于對疑難雜癥的治療。“這就需要我們擁有更多的學科精英和高超的診療技術。”在他看來，人才是一所醫院得以持續發展的金字招牌。

人才學科并肩發展

沒有金剛鉆，不攬瓷器活。在鈕富榮眼中，“金剛鉆”就是良好的人才梯隊。

履新中心醫院院長時，鈕富榮心中便有一個隱憂：醫院人才梯隊比較薄弱，斷層現象較為嚴重。“比如，資質較高的醫生都上了年紀，中間年齡層的科室主任也為數不多，下面的接班人更是寥寥無幾。”鈕富榮深知，完整的人才梯隊是醫院高質量可持續發展的核心。因此，上任之初，他便把“加快培養學科帶頭人”提上了日程。在他看來，人才梯隊的建設可以帶動學科發展，由此聯動其他相關學科跟進，最終達到提升醫院整體實力的目的。

“一個梯隊的核心是人才，醫院的發展也離不開對人才的培養，但人才卻是有時效性的。”鈕富榮認為，現代醫學知識日新月異，醫務人員必須不斷學習新理論、新技術，不斷吸收新鮮事物，才能不掉隊，才能走在別人前面，“活到老、學到老，醫療行業這一點體現得最為明顯。”

作為從臨床一線成長起來的院長，鈕富榮深暗此理。為此，他在現有的學科帶頭人之外，又著力培養了一批年輕的骨干，實行各層次人才分別培養的模式，積極實現人才梯隊不斷層的良好運行目標。“學科帶頭人要在具有省級醫療水平的同時，加強自身修養，醫院也會把他們派往國際一流的醫院進行研修訪問，目的就是開闊他們是視野，為醫院帶回先進的理念。”而對學科后輩帶頭人以及青年業務骨干的培養，鈕富榮則不惜財力物力為其搭建平臺。“臨床設備的配置、科研課題的開展，我們都給予政策的傾斜和資金的支持。”

與此同時，為了加強學科建設，提升醫院的核心競爭力，2012年年初，湖州市中心醫院出臺了人才培養實施方案，選拔出26名學科后備帶頭人和20名青年業務骨干作為醫院醫學人才重點培養人選。方案制定了考核細則，分別在主持科研項目、全院性授課、獨立開展新技術新項目、SCI等9大類12個小項上作出了明確規定。“醫院每年對他們進行動態考核，不合格者退出，優秀人才補進，形成‘倒逼學科梯隊，培養人選主動學習’的機制。”鈕富榮將這套新出臺的人才培養模式向記者一一道來。

骨科作為中心醫院的省級重點專科之一，一直是鈕富榮的驕傲。據他介紹，前不久，該科室的一名年輕業務骨干拿到了國家自然科學基金。“科研項目的申請并不容易，尤其是臨床醫生。”為此，醫院對其給予了大力支持。鈕富榮笑稱自己經常在大會小會上強調，“如果你有能力在舞臺上盡情展示自己，醫院就會給你更大的舞臺。”

在人才培養方面，鈕富榮不遺余力地搭建良好的平臺。他發揮長三角的地域優勢，緊密依托浙江大學、上海復旦大學附屬中山醫院等名校名院，創建長效合作機制，在重點學科建設、人才培養、科研管理等方面開展合作。“2012年12月8日，我們與臺北醫科大學簽訂了一個合作計劃，重點扶持醫院的學科發展，讓各學科更上一層樓。”

不僅如此，他還把企業的標桿管理理念，移植到醫院管理中：定期組織中層干部走出去，尋找同行業和行業外的標桿，確立趕超的短期及長期目標，不斷縮小差距。

在中心醫院的這兩年，鈕富榮對未來的規劃總是充滿信心，他認為，懷揣共同的愿景，把創新和超越作為原動力，就會形成獨一無二的優勢。“醫院計劃以3年為一個周期，經過幾個周期的多途徑、多層次培養，讓一批高水平專科人才脫穎而出，力爭擁有10名左右在省內乃至全國有一定影響的學科領軍人物，有20名左右學術水平高、創新能力強、業績突出、在全市專業領域內起骨干作用的拔尖人才。同時，以人才培養帶動學科建設，形成幾個‘浙北第一、浙江一流、華東有影響’的學科群，為患者提供一流的醫療衛生服務。”

當然，這份自信，也來自鈕富榮強大的內心以及寬容的心態。在他看來，實時找出不足，管理才能有的放矢。“作為管理者，我不在乎別人說壞話，而在乎別人對我沒有評價。”在他的號召下，科室每個月都會對醫院管理評分，并讓患者提出建議。

善用權力應變改革

作為醫院管理者，鈕富榮對自己的要求非常苛刻。而多崗位的經歷，也讓他頗有心得。“醫生只要鉆研好自己的業務，有效救治患者，就是好醫生；但做院長則不同。”鈕富榮告訴《中國醫院院長》記者，院長所接觸的信息量遠遠超過醫生。比如醫院與政府的接洽、政策大環境下的改變等，都是醫院管理者的關注重點，需要及時調整和轉變，因為這些都關系到醫院及每位醫生的發展。

慶幸的是，鈕富榮在這種角色轉換間，找到了心態上的平衡。

如孔子所說，“視其所以，觀其所由，察其所安”。這樣，更多的感悟就會陸續涌現。鈕富榮感慨，《大學》揭示的是“白天子以至于庶人，壹是皆以修身為本”，而醫院管理者更多的是以修心為本。“如果醫院內部從院長到職工的所有人，都能發現自身不足之處，互賴求索，共同進步，那么可以說，這個管理者是在用心管理。”

2006年，鈕富榮在中歐國際工商學院專修醫院管理，愛學習的他為自己在管理上積淀了更深內涵，深感數字化管理的無窮魅力。如此，文化內涵與數字化管理的完美融合，使鈕富榮在之后的醫院管理中游刃有余。

不可否認，數字化減輕了很多管理負擔，但其也有著無法逾越的難題：系統癱瘓了怎么辦？操作人員失誤怎么辦？鈕富榮認為，作為院長，在處理瑣碎繁雜的事物時，僅僅依賴數字化管理是行不通的。“設備再先進，也要靠人來操作。”鈕富榮認為，一個好的管理者，關鍵還要看他如何用人。

減壓和放權是鈕富榮人性化管理的關鍵。“比方在醫院的輸液科，不僅醫護人員非常繁忙，排隊的患者也十分焦慮。此時，作為醫院管理層，就應見微知著，記錄好每天的就診高峰時段，并摸清規律，合理調配人員，這樣問題就迎刃而解了。”鈕富榮稱，完善的管理能使醫院工作井然有序，也能讓出錯的概率降至最低。

與此同時，一個好的管理者還要學會適當的放權。鈕富榮認為，敢于并善于放權，既是成熟管理的表現，又是取得成就的基礎和條件。

“每天決策，只會讓下面的科室暈頭轉向。其實，放心的把權力轉交給科室帶頭人，形成有效的制度，這樣的管理才更為科學效率。”鈕富榮更傾向于制度問責制，在解決瑣事的同時，也鍛煉了一批學科帶頭人和中層領導干部。

醫患糾紛是醫院的難題，對此，鈕富榮卻顯得尤為果斷。“中心醫院每天進出醫院的患者達上萬人次，車輛也有5000余輛，這么大的流量，他們對醫院的服務有意見是必然的。”在鈕富榮看來，醫院首先要避免因服務態度出現糾紛，一旦糾紛發生，也要合情、合理、合法地去處理，絕不能逃避。

骨干醫生培養計劃方案范文第3篇

一、以戰略眼光培養人才

醫院要發展，要在激烈的競爭中保持領先的地位，立于不敗之地，就必須從長遠發展出發，把人才作為醫院最重要的資源來培訓。幾年來我們采取不同的方法，加速人才的培養工作。一是形成濃厚的學習風氣，醫院制訂了《創造學習型醫院工作方案》，要求全體員工三年之內達到“三能、三會、三提高”的目標。為此醫院每年制定了《職工繼續教育實施計劃》、《醫護人員“三基”訓練計劃》、《住院醫師常規化培訓計劃》和《法律法規學習計劃》等。將學習訓練內容安排到月，落實到人。二是落實學習時間，建立健全考試考核制度。醫院規定每周一為全院學習日，由科室組織并保證2小時學習時間，效果由醫院總值班檢查登記。周五下午為醫院“好醫生網”電視教學和請國內著名專家及本院高年資醫藥技術人員講課時間，每月醫院還安排了二次以上政治教育、管理知識教育和素質教育的電視教學時間。全年共組織培訓74次，參加學習人員6000多人次。對學習我們到了逢學必考，獎罰兌現。如每季度有全院性的“三基”知識考試，每月有護理人員操作考核等，獎懲兌現。今年我們還舉辦了百日業務大練兵，大競賽活動，舉行了醫生閱片比賽，藥劑人員技能比武，中醫傳統操作比武，護理特色推介演講等，為技術人員成長制造壓力，搭建平臺，展示風采，并重獎奪得名次者。三是鼓勵自學成才，建立健全良性學習機制。要求全體人員結合自己的業務每年訂閱1種以期刊，閱讀1本專著，寫1萬字以上的筆記，年終進行檢查。對取得高一級文憑者實行獎勵。年終還開展評選優秀論文、科研成果、優秀讀書筆記、最佳學習人員的活動。四是加大外出學習培訓的力度，每年醫院派出幾十名業務骨干外出學習培訓。今年已選派18名技術骨干到長沙、廣州等上級醫院進修學習，派出30多名業務骨干、科主任、護士長參加學術會與短期培訓。使業務人員的技術水平，操作能力有很大的提高。通過以上制度、形式與措施，鼓勵員工不斷地自覺學習，主動充電，提升自身綜合素質，尋找自我發展空間和展示自我價值的舞臺，不斷提升持續創造能力和綜合素質，增強醫院的競爭能力。

二、以競爭機制激勵人才

人才靠培養，更要靠激勵。為了加速人才的培養，我們引進競爭機制，按照“職位明確化、薪酬職稱化、獎金績效化”的原則，使醫務人員得到精神與物質的鼓勵與懲罰，充分體現激勵與約束相結合，物質獎勵與精神獎勵相結合，最大限度的調動人才的積極性與創新精神。加速了人才的培養。一是建立特色鮮明、可量化，可操作的崗位競爭機制。去年我們推行科學設崗、崗責明確、公開招聘機制，實施院長聘科主任、科主任聘員工的逐級聘用辦法，建立起能上能下、能進能出，有效激勵、競爭擇優、充滿活力的用人機制。實現了新一輪人事制度改革。在實施中全院有60多名競聘者走上講臺，發表競聘二層骨干的演講，經過演講。答辯、考核、職工評議、組織考察、集體研究等程序有42名中層干部和院長簽訂聘任合同。二層骨干上崗后，再進行全院員工競聘上崗，實現了高職低聘和低職高聘，有力的促進了人才的成長和工作積極性的提高。二是承認人才的價值，以豐厚的福利給人才以公平的補償。因此，我們推行全員績效考核機制，實行績效工資制。建立健全每月自我評價，院內相互評價和社會評價的績效考核本系。每月進行認真的考評，兌現績效工資，逐步拉大了技術骨干與普通員工報酬的差距，使技術骨干產生了成就感，增強了全體員工的壓力感和責任感。三是開展評選十佳醫務人員的的活動。每年開展一次評選，每年給十佳人員一次外出參觀學習的機會以資獎勵。四是醫院建立了人才庫。對人才的德、能、勤、績、學的考試考核情況及時收集歸檔，為人才的選拔、職稱和晉升提供科學的依據。

三、想方設法留住人才

骨干醫生培養計劃方案范文第4篇

關鍵詞： 醫學臨床專業 教學實習 規范管理

醫療改革的方向正轉向基層，面向百分之九十五以上的人群，目前基層不是缺醫少藥，主要是缺少人才，缺少一大批具有較強實踐能力和動手能力的醫務人員。因此，臨床教學實習更顯重要。教學實習不但是從理論學習到臨床實踐的必經之路，更是醫學基礎到臨床各科的橋梁。此環節歷來是各醫學院校教學安排中的一個難點，特別是擴招之后教學實習的安排難度更大。臨床教學是使學生完成從學生到醫師這一角色的轉換過程。臨床實習教學作為醫學教育的重要組成部分，在醫學生的專業技術和綜合素質培養方面發揮著非常重要的作用。然而，隨著人類社會的發展和醫療制度改革的不斷深入，醫學教育中的臨床實習管理卻陷入窘境，如何解決好臨床實習教學管理面臨的新問題，做到規范化管理，值得醫學院校思考。

一、轉變教育思想，更新教育觀念

素質教育的推進需要每一個教育活動主體自覺參與。要改變以教師為主體的教育思想，轉向以學生為主體，變被動學習為主動學習，引導學生實現由“學會知識”到“會學知識”的轉變，勇于開拓，善于創新。醫學生要圍繞醫學培養目標實施多學科綜合性教育，如文化素質教育、醫德醫風教育、基本素質教育、美學鑒賞能力教育等，才能使醫學生在今后的臨床工作中有良好的醫德、端莊的儀表、清晰的語言表達、流暢的文字記錄、健康的心理和生理素質，成為21世紀高素質醫學人才。

二、改革醫療體制

市場經濟的沖擊，醫療體制的改革，給醫院帶來了機遇與活力，也給教學帶來了一定的負面影響。醫院以病人為中心，病人可以選擇醫生，病人自我保護意識增強，其隱私權應該得到尊重，臨床教學中出現了問題，如婦產科病人，就不愿意配合臨床教學；病人有權利選擇醫生，總希望找高年資醫生、教授看病，甚至簡單的操作也不愿讓實習醫生做。由于醫患關系的變化，教師有些畏懼，不敢大膽放手讓實習醫生操作，學生動手機會減少，實踐操作能力下降。

三、高度重視臨床實習教學

對實習工作的重視程度直接影響實習工作的完成質量。安排的帶教老師要相對穩定，不能頻繁更換。帶教老師應安排高年資的住院醫師或主治醫師以上職稱老師，必須具有較豐富的理論和臨床實踐技能。教研室應根據實綱、計劃及實際情況，有計劃安排不同形式的講座、教學查房和示教手術。在臨床工作中，遇到典型、疑難、復雜病例時，及時組織全科實習醫生示教，帶教老師隨時講解，加深學生印象。對學生在診治中存在的問題，教師應有針對性地糾正。實習醫師在科室實習結束時，須進行出科理論和操作技能考核，教研室要安排專人負責監考，考核應嚴肅認真，客觀反映平時的實習情況。

四、注意專業素質的培養

培養醫風醫德優秀的醫務人員是醫學院重要的任務之一。醫院教學實習是對學生進行醫風醫德培養的重要階段。我們要求教學實習學生和在職醫護人員一樣按時上下班，不遲到，不早退，嚴格執行醫院里的各項規章制度，積極參加醫院里的各項社會活動，使學生在實踐中體會救死扶傷、發揚革命人道主義的使命感與責任感。在做體格檢查及練習寫病史時，我們從嚴要求，使學生形成極端負責任的學風，養成正確診斷的習慣，進而樹立對病人高度負責的責任心。我們引導學生學習醫院醫護人員嚴肅認真的工作態度，在醫院耳聞目染中不斷提高專業素質，特別是醫院里一些業務骨干，專家教授們一絲不茍和精益求精的科學態度，對病人的高尚精神，都會作為他們的學習榜樣，也必將成為他們學好專業課的無形動力。

五、注重實習醫師的基本技能訓練

實習醫師的基本技能訓練是將來作為一個合格醫師的基礎。一些實習醫師不注重基本訓練，查房、病歷書寫不認真。有些實習醫師對臨床操作熱情高，但對病歷書寫不重視，帶教老師應要求實習醫師跟從自己從事一切醫療活動。在檢查病人、實際操作、管理病人、醫療文書書寫中均讓實習醫師先動手，教師指導、審查、修改并教會他們觀察病情，督促他們完成各種醫療任務。要求實習醫師每天進行3次查房巡視，及時觀察病情變化。隨時做好病程記錄，有計劃地進行體格檢查訓練。教導實習醫師重視病歷書寫，充分認識病歷的價值。病歷是醫護人員在臨床診療工作中的全面客觀的記錄和總結，既是確定診斷和制定防治措施的依據，又是臨床科研的重要資料，更是一種法律文書，常成為解決醫患糾紛的重要法律依據。要求實習醫師必須以極端負責的精神和實事求是的科學態度，嚴肅、認真地書寫病歷，這是提高實習醫師臨床能力和綜合素質的重要方面。實習醫師結束各科室實習時必須進行操作技能考核。

六、重視帶教老師素質的提高

確定聘任條件，通過報名、科室推薦、臨床教研室評議、護生反饋、護理部考核等程序對其進行綜合評分，擇優選用，任期一年。一年后重新考核，視綜合評分決定是否繼續聘用。重視臨床帶教教師的培養和繼續教育，選拔責任心強、有激情的優秀教師深造或專門培訓，提高帶教教師的自身素質和授教水平；經常組織臨床教師教學觀摩及召開經驗交流會或帶教專題討論會，發動教師勤學習，勤交流，不斷進步。

七、改善實習教學管理模式

減少考研、就業對學習實習的影響，可考慮調整教學計劃，讓學生提前進入臨床實習。要采取教學目標管理，制定量化的臨床實踐技能訓練指標體系。學生盡早接觸臨床實際問題，充分接受臨床思維訓練和技能培訓，調動學生的主觀能動性。要求學生正確處理好實習、考研、就業三者的關系。引導學生合理安排時間，處理好工作和學習的矛盾。嚴格勞動紀律管理，遵守實習手冊管理條例，嚴格執行請假制度。

骨干醫生培養計劃方案范文第5篇

我院為重癥監護(ICU)專科護士培訓基地，負責培訓來自我區東部地區三級醫院及二級醫院的ICU專科護士。現已圓滿完成三期專科培訓工作。

1 做好培訓前的準備工作

1.1 領導重視，政策支持 接到組建專科培訓基地的任務，我院領導非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫院辦公室、總務科、科教科、質控科、財務科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領導小組參與此項工作。購置了教學器材、多媒體設備及教學資料等，教學參考書老師及學員人手一冊。周密安排學員的食宿，充分考慮到學員來自基層醫院，在住宿條件上既保證學員有安全、安靜的學習環境，費用上又能夠接受，使學員能夠圓滿地完成學業。

1.2 制定周密的教學實施計劃 我們多次組織教師及基地委員會成員學習貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要(2005～2010年)》，并加強醫院臨床專業化護理骨干的培訓，提高專業護理水平，結合衛生廳《專科護理領域護士培訓大綱》要求，特制定《專科護士培訓大綱》、《專科護士技術培訓考核標準》、《專科護士理論考評標準》、《專科護士臨床實踐方案》等，在教學工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓工作。

1.3 配置專職人員，分工負責，加強管理 護理部設專科培訓辦公室，由1名護理部副主任負責專科培訓工作兼任辦公室主任，全面負責基地工作。配置4名輔導員，負責學員學習、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學員之間的橋梁。財務科專人專帳管理。師資由醫院的專科主任、護士長、護理骨干組成，醫院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫生擔任臨床基礎教學工作。

2 加強臨床技能培訓

我院成立臨床操作技能培訓小組，抽出具有豐富臨床經驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓，制定了完善的技能培訓計劃。臨床操作技能是專科護士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業化培訓的關鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復律、心肺復蘇以及各種儀器設備的使用等操作技能，由專門人員進行規范培訓，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓考核。學員對此表如實填寫，對技能培訓中存在的問題進行總結。而且三期學員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓工作的提高起到了促進作用。經過我基地培訓的學員操作考核成績均為優秀。x

【關鍵詞】 ICU;專科護士;培訓

我院為重癥監護(ICU)專科護士培訓基地，負責培訓來自我區東部地區三級醫院及二級醫院的ICU專科護士。現已圓滿完成三期專科培訓工作。

1 做好培訓前的準備工作

1.1 領導重視，政策支持 接到組建專科培訓基地的任務，我院領導非常重視。組成由院長為組長的基地委員會，由醫院辦公室、總務科、科教科、質控科、財務科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領導小組參與此項工作。購置了教學器材、多媒體設備及教學資料等，教學參考書老師及學員人手一冊。周密安排學員的食宿，充分考慮到學員來自基層醫院，在住宿條件上既保證學員有安全、安靜的學習環境，費用上又能夠接受，使學員能夠圓滿地完成學業。

1.2 制定周密的教學實施計劃 我們多次組織教師及基地委員會成員學習貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要(2005～2010年)》，并加強醫院臨床專業化護理骨干的培訓，提高專業護理水平，結合衛生廳《專科護理領域護士培訓大綱》要求，特制定《專科護士培訓大綱》、《專科護士技術培訓考核標準》、《專科護士理論考評標準》、《專科護士臨床實踐方案》等，在教學工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓工作。

1.3 配置專職人員，分工負責，加強管理 護理部設專科培訓辦公室，由1名護理部副主任負責專科培訓工作兼任辦公室主任，全面負責基地工作。配置4名輔導員，負責學員學習、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學員之間的橋梁。財務科專人專帳管理。師資由醫院的專科主任、護士長、護理骨干組成，醫院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫生擔任臨床基礎教學工作。

2 加強臨床技能培訓

我院成立臨床操作技能培訓小組，抽出具有豐富臨床經驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓，制定了完善的技能培訓計劃。臨床操作技能是專科護士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業化培訓的關鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復律、心肺復蘇以及各種儀器設備的使用等操作技能，由專門人員進行規范培訓，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓考核。學員對此表如實填寫，對技能培訓中存在的問題進行總結。而且三期學員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓工作的提高起到了促進作用。經過我基地培訓的學員操作考核成績均為優秀。

3 培養專科護士的評判性思維、急救實踐能力

3.1 組織學員參加危重患者搶救 學員大部分來自基層三級醫院或二級醫院，在基層護理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學員參加危重患者搶救的機會，提高其急救配合能力和積極反應能力。搶救結束后，組織學員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規范流程和要求進行學習。

3.2 培養專科護士的評判性思維 啟發護士將所學到的知識運用到臨床實際工作中去，激發專科護士的想象力，鍛煉專科護士獨立分析問題和解決問題的能力，學會從多角度、多層面考慮問題，養成科學的臨床思維習慣。

3.3 培養專科護士的實踐能力 臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創新能力的培養也很重要，深入思考、認真總結、進行反復實踐達到理論操作或技術上創新，是臨床實踐能力的深層次體現。我們在教學中把動手能力與思維判斷能力相結合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養從傳統的被教育對象轉變為教育服務對象，臨床教師從教育者轉變為教育服務者。制定基地學員臨床能力考核評價表，對學員進行能力綜合評價。

4 采取靈活多樣的培訓方法

4.1 根據不同年限進行培訓 2～5年專科護士是培訓重點，采用三基培訓與專科護理培訓相結合的方法，這是護士實現從基礎理論向臨床實踐過渡的重要環節。首先制定培訓計劃:包括培訓項目、擬達到的目標、所需時間、指導老師等內容。教學方法采用個體化的帶教制。可將需培訓的專科護士分配給一名固定的指導老師或將需培訓護士的訓練分為幾個部分，各個部分由不同老師負責指導和評價。5年以上專科護士以繼續教育為主，同時要培養她們的教學能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、反面舉例等，使講課內容具有感染力、吸引力。

4.2 參加專題講座、教學查房 學習內容以新理論、新知識、新技術和新方法為主。我院每月都有臨床護理教學查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學查房，學員一致反映內容豐富，是學習的好課堂。制定教學查房質量評價表，查房后由學員填寫，并進行查房等級評分。

4.3 培養專業論文寫作能力 在臨床實踐中對學員論文書寫進行指導，教會學員論文書寫的簡單方法。對學員書寫的論文先進行科內交流、全體學員內交流，然后參加衛生廳組織的論文答辯。