行政擔保書
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇行政擔保書范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
行政擔保書范文第1篇
原發性血小板增多癥是多能造血干細胞的克隆性疾病，是指血小板計數多在1000～3000×109/L的一種骨髓增殖性疾病，病變主要表現在巨核細胞.血小板系統，出血和血栓形成是發病和死亡的主要原因[1]。我科2008至今應用美國百特公司生產的CS3000血細胞分離機為65例原發性血小板增多癥病人行血小板分離術，迅速減少血小板數量，改善癥狀取得了較好的療效。
1 臨床資料
65例中男38例，女27例，年齡28-91歲，均行血象，骨髓象檢查, 均符合國內的診斷標準[2]，患者均有不同程度的高粘滯血癥，神智清楚。
2 方法
應用美國百特公司生產的CS3000血細胞分離機及一次性消耗管道，選擇血細胞單采程序，ACD抗凝劑，專用生理鹽水，雙針循環進行采集，全血處理血量5000Ml,全血流速30-50ml，ACD抗凝劑與全血比例為11∶1。
3 護理
3.1 單采前護理。
3.1.1 物品準備：CS3000血細胞分離機及一次性消耗管道，16號專用針頭，ACD抗凝劑，專用生理鹽水，10%葡萄糖酸鈣，地塞米松，氧氣，心電監護儀，及各種急救藥品和器械。
3.1.2 環境準備：血細胞分離室使用前后均予紫外線照射30分鐘，地面予500mg/L有效氯濕拖。
3.1.3 病人準備：做好心理護理，向病人介紹血小板分離術的治療作用極其重要意義及單采過程中的注意事項，消除顧慮，觀察病人的血管情況，指導病人保護好淺表大靜脈，單采當天清淡飲食，適當多飲水2000ml/日。術前10分鐘予10%葡萄糖酸鈣20mL口服st預防枸櫞酸鈉反應。
3.2 單采術中護理
3.2.1 安裝管道，連接ACD抗凝劑，專用生理鹽水選擇血小板單采程序，機器初始化備用，
3.2.2 置病人平臥位，安裝好心電監護儀，氧氣吸入3升/分，無菌操作原則行肘部大靜脈穿刺，穿刺成功予妥善固定，指導病人雙肘自然升直，勿亂動，必要時使用約束帶。予地塞米松5mg iv st,單采過程中全血流速30-50ml,為保證病人血流暢通，足夠血流量。予心理支持，穩定病人的情緒，避免血管收縮，并指導病人進血管側肢體做有節奏的握拳和松拳動作、必要時予穿刺點上方綁加壓袖帶加壓以保證血流量,單采過程中應密切觀察病人的病情變化，如胸悶氣急，出冷汗，血壓下降等低血容量癥狀及手足麻木等低血鈣癥狀，如有應予相應處理，本組病例無1例發生低血壓癥狀，有9例發生輕度手足發麻的低血鈣癥狀，予10%葡萄糖酸鈣口服后緩解。
3.2.3 單采術后護理:治療結束，予拔針后局部穿刺點加壓包扎60分鐘，肢體切勿用力支撐，以防血腫發生，本組病例無1例發生血腫。做好單采記錄，觀察病人的生命體征，病人的生命體征平穩，用平車護送回病房，繼續平臥4-6小時，指導病人多飲水，與床位醫生、責任護士嚴格交班，做到三班交接。回血細胞分離室撤去管道，保養機器。
4 體會
原發性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病，患者出現顯著性持續血小板增多及功能障礙，并伴有紅細胞和白細胞增多。紅細胞壓積、血小板計數及血小板功能是影響血液流變學的主要因素[3,4],血小板板單采術能使循環中血小板在短期內下降，已用于治療原發性血小板增多癥患者。在血小板單采術中，護理至關重要，術前做好心理護理，指導病人多飲水，能降低血液粘稠度，避免血管收縮，保證靜脈穿刺后血流通暢，機器正常運行，術中密切觀察生命體征變化，術后的健康指導，本組病人經我們精心護理，無一例發生嚴重不良反應，療效滿意。
參考文獻
[1] Barbui T,Finazzi G. Management of essential thrombocythemi[J].Clin Rev Oncol/Hematiology, 1999,29;257
[2] 張之南,血液病診斷及療效標準[M]1 第2版，北京：科學技術出版社，1998,289;290
行政擔保書范文第2篇
【摘要】 應用BALB／c裸鼠為移植模型，將在體外擴增的陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）病人的CD34+CD59+細胞進行移植，研究其增殖能力和重建造血的情況，為實現PNH患者進行臨床自體骨髓移植（ABMT）或自體外周血干細胞移植（APBSCT）奠定基礎。本研究利用免疫磁珠雙陽性分選法，從PNH患者骨髓中分離出足夠數量的CD34+CD59+細胞進行體外擴增，并將體外擴增的細胞輸注給接受亞致死劑量照射的BALB／c裸鼠。結果顯示：移植6周后，用流式細胞術和DNA檢測方法均檢測到裸鼠骨髓、脾臟和外周血中人的CD45+細胞，而接受PNH病人CD34+CD59+細胞移植后的裸鼠，其血常規指標有一定恢復，但并未完全恢復。結論：PNH病人骨髓CD34+CD59+細胞體外擴增后仍能保持造血祖細胞的生物特性，在照射的裸鼠中能重建造血。
【關鍵詞】 陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
Nude Mice Intraperitoneally Transfused with Ex Vivo Expanded Bone Marrow CD34+CD59+ Cells from Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
Abstract
Ex vivo expanded human bone marrow CD34+CD59+ cells from patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) were transplanted into BALB/c mice in order to investigate their proliferation ability and reconstruction of hemopoiesis，and to lay the groundwork for clinical ABMT/APBSCT in PNH patients. CD34+CD59+ cells were selected from the bone marrow mononuclear cells in PNH patients by using immunomagnetic positive double sorting. Sublethally irradiated BALB/c mice were transplanted with CD34+CD59+ cells enriched from bone narrow of PNH patients.The results showed that human CD45+ cells were detected in the bone marrow，spleen and peripheral blood of the nude mice by flow cytometry and DNA analysis at 6 weeks post-transplant. Blood routine indicators of nude mice were found to recover to some extent，but did not fully recover. It is concluded that ex vivo expanded bone marrow CD34+CD59+ cells from patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria could keep their biological characteristics and ability to reconstruct hemopoiesis in irradiated BALB/c mice.
Key words paroxysmal nocturnal hemoglobinuria；CD34+CD59+ cells；cell expansion；nude mice
陣發性睡眠性血紅蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH)是一種慢性溶血性疾病，其治療長期以來一直停留在對癥處理上，同種異體骨髓移植是目前唯一有效的根治方法，但由于HLA相合供體的缺乏、異體移植造成的免疫排斥和治療費用的昂貴限制其廣泛應用。因此，尋找有效的根治PNH的療法是我們臨床醫生迫切需要解決的問題。由于PNH病人體內正常克隆與異常克隆并存，因此可以考慮對PNH病人進行自體骨髓移植（ABMT）或自體外周血干細胞移植（APBSCT）。PNH病人的造血祖細胞可以在體外收集，應用免疫磁珠雙陽性標記的方法將正常細胞與異常克隆分開，對正常細胞在一定條件下進行體外擴增，待化療和（或）免疫抑制劑盡量減少患者體內異常造血干／ 祖細胞后，再回輸給病人重建造血以期根治PNH。我們以前的工作表明，應用免疫磁珠方法對細胞可進行兩次分選得到高富集度的CD34+CD59+細胞，并對CD34+CD59+細胞進行體外擴增，但擴增的細胞能否在體內擔當重建造血的重任？本研究以BALB/c裸鼠為動物模型對此問題進行了探討。以裸鼠為動物模型對PNH患者造血細胞進行研究的問題，國內尚未見有報道。本研究的結果將會加深對PNH發病機制的認識，并為PNH根治途徑的探討提供重要的實驗依據。
材料和方法
研究對象
8例PNH患者系我院門診和住院的病人，均按文獻〖1］標準確診，經髂骨穿刺肝素抗凝獲取骨髓。
CD34+CD59+細胞的［2］免疫磁珠雙陽性法分離富集
常規分離骨髓單個核細胞(BMMNC)；CD34單克隆抗體標記及CD59單克隆抗體標記與免疫磁珠結合；用MiniMACS分選CD34+細胞；然后分離CD34+CD59+細胞及CD34+CD59-細胞；再用流式細胞儀測定CD34+CD59-細胞與CD34+CD59+細胞的比例。
細胞體外擴增培養
用本實驗室成熟的體外擴增培養體系進行擴增［3］，分別于第4、7、10、14天半量換液，補充含相同細胞因子及濃度的IMDM（表1），取出細胞進行有核細胞計數，臺盼藍染色，進行CD34+CD59+細胞比例測定及各系造血祖細胞檢測。CD34+CD59+細胞的擴增倍數由下述公式計算得出：
擴增倍數＝（擴增后的有核細胞數）× （CD34+CD59+％）÷擴增前的基數
裸鼠骨髓移植
BALB/c裸鼠（中國醫學科學院動物所提供），雌雄各半，6-8周齡，體重16-20 g，所有裸鼠在相對無菌及無特定病原體條件下飼養于中國協和醫科大學北京協和醫院動物房。移植前3小時接受X線照射預處理，照射面積35 cm×35 cm，照距100 cm，劑量率200 cGy/min，照射時間2.00-2.75分鐘，總劑量400-550 cGy［4，5］。
實驗分組
實驗組(8只)：經腹腔輸注擴增后第7天含1×105的CD34+CD59+細胞；陰性對照組(4只)：輸注等量的無細胞培養液。Table 1. Source and final concentration of rHGFs（略）
人造血祖細胞植入裸鼠體內的檢測
按參考文獻〖6］進行輸注PNH病人CD34+CD59+細胞后6-8周用硫噴妥鈉按50 mg/kg的濃度麻醉處死裸鼠。取外周血、兩側股骨的骨髓細胞及脾臟，用于人CD45+細胞的檢測及抽提基因組DNA，以檢測人特異的Alu序列，并進行人的造血祖細胞的分析。測定移植后血常規指標的變化，了解裸鼠造血重建情況。
統計學分析
運用SPSS統計軟件處理數據，對二者間的比較用t檢驗，三者間的比較用單因素方差分析或兩因素隨機區組的方差分析。
結 果
PNH患者骨髓中CD34+CD59+細胞的分選
8例PNH患者應用免疫磁株雙陽性分選法分選的CD34+CD59+細胞富集度為（85.73±5.42）％。根據以往的經驗，造血祖細胞在擴增到第7天時擴增倍數最高。因此，本實驗中細胞體外擴增僅7-10天。CD34+CD59+細胞第7天時擴增19.78±3.11倍。
裸鼠生存情況的觀察
照射后存活的裸鼠在2-3周時均出現消瘦、皮膚散在出血點及干燥脫屑，3周后逐漸消失。PNH正常造血祖細胞（CD34+CD59+）體外擴增后輸注組裸鼠均存活6周以上。
人特異性CD45+細胞的檢測
實驗組存活的8只裸鼠中均檢測到人源性CD45+細胞，CD45+細胞數在外周血、骨髓及脾臟中分別為（3.10±1.24）%，（18.62±6.14）%，（15.65±2.45）%（圖1）；在 陰性對照組裸鼠未檢測到人CD45+細胞。
轉貼于
造血祖細胞在裸鼠體內分化的檢測
進一步分析裸鼠骨髓中CD45+的人的細胞可以發現各系表達的標志。在實驗中我們檢測到B系的表達（CD19+）、T系的表達（CD3+）、髓系的表達（CD14+、CD33+）以及祖細胞的標志（CD34+、CD38+）。它們分別占CD45+細胞的（13.35±1.81）%、（3.50±1.23）%、（6.32±1.32）%、（11.28±1.03）%、（1.54±1.14）%和（4.71±1.12）%(圖2）。
特異性基因植入裸鼠的檢測
以正常人的陽性標本作為陽性對照，陰性對照未檢測到任何特異性條帶，實驗組小鼠的外周血、骨髓及脾臟組織中均可見到人的特異性Alu序列 (圖3)。
移植后裸鼠外周血血常規的檢測
陰性對照組在10-13天時的血象表現為三系細胞減低，尤以白細胞和血小板減少為顯著。實驗組在6-8周時的血常規檢查顯示，白細胞、血紅蛋白及血小板并沒有完全恢復，但較陰性對照組明顯改善（表2）。陰性對照組白細胞及血小板數同實驗組比較有顯著差異（P0.05）。Table 2. Comparison of blood routine from BACL/c mice post transplant（略）
討論
PNH是一種慢性難治的疾病，目前的治療主要是對癥治療，異基因骨髓移植是目前唯一有效的根治方法。Saso等［7］報道了最大宗的臨床試驗，有57例病人接受了清髓性異基因骨髓移植，其中48例以HLA相合同胞兄妹為供者的患者，2年生存率為56％；2例以孿生姐妹為供者的患者移植后8年及12年仍然存活；7例無關供者中只有1例移植后5年仍然存活。19例（33.3％）在移植后4個月內死亡。治療失敗的主要原因為移植物抗宿主病（GVHD）和感染。因此，骨髓組織的相容性對移植成功至關重要。由于PNH病人體內呈異常造血與正常造血并存的狀態，如果能利用PNH病人自身的正常造血部分進行ABMT或APBSCT，那么既能避免異基因骨髓移植中的GVHD，又不存在相合供體缺乏的問題，而能安全有效地治療PNH［8］。但欲從骨髓及外周血中收集到足夠量的正常造血祖細胞（CD34+CD59+）以供ABMT或APBSCT之需是非常困難的，為此必須對PNH病人的CD34+CD59+細胞進行體外擴增。為了給臨床應用提供實驗依據，必須將體外擴增后的PNH病人CD34+CD59+細胞移植給體重較小的動物，以了解擴增后的CD34+CD59+細胞在體內的生物學特性。
本研究采用磁珠雙陽性分離方法，即有兩種抗原標志的同一細胞被分離純化出來。在無血清體外培養體系中經SCF、IL-3、IL-6、FLT-3、TPO、EPO組合作用后，PNH病人的有核細胞數、CD34+CD59+細胞及CFC均有不同程度的擴增。PNH患者CD34+CD59+細胞擴增第7天時有核細胞數可擴增137.22±8.54倍，CD34+CD59+細胞絕對值可擴增19.78±3.11倍，CFC擴增34.22±6.81倍。我們通過選擇適宜的細胞因子組合及適宜的擴增時機，在體外培養的條件下，能夠對PNH病人骨髓來源的正常造血祖細胞(CD34+CD59+)在數量上進行有效的擴增，那么擴增后CD34+CD59+細胞是否仍具有向多系分化重建造血的能力?肖娟等［9］對PNH病人骨髓CD34+CD59+的CD34+抗原表達情況及CFC進行研究發現:PNH病人的CD34+CD59+細胞的不同擴增時段（4、7、10、14天）的CD34+CD59+細胞與其相應的CFC相比較，呈正相關，說明擴增后的CD34+CD59+細胞仍具有形成CFU的能力，具備一定的重建造血性能。為進一步將體外擴增的CD34+CD59+細胞應用于臨床，我們以BACL/c裸鼠為移植模型，并以該模型為基礎，進一步分析了PNH病人造血祖細胞的生物特性。
雖然骨髓被認為是造血的主要部位，但PNH病人體外擴增的CD34+CD59+細胞移植給裸鼠后，其外周血、脾臟中均可檢測到人的CD45+細胞，但其比例低于骨髓。應用流式細胞儀進行三色法分析CD45+細胞亞群中各系細胞的表達發現：裸鼠骨髓內的CD19、CD3、CD34、CD33、CD14的表達均為陽性，其中CD3的比例最低，為（2.54±1.14）%，這可能與裸鼠本身具有的T細胞免疫缺陷有關。
PNH病人正常造血祖細胞體外擴增后輸注給BACL/c裸鼠，處死裸鼠后對其外周血象的檢查發現，三系血細胞均未恢復正常，血紅蛋白降低最明顯，這可能與PNH病人本身存在的造血衰竭有關，而且體外實驗也發現，PNH病人CD34+CD59+細胞的擴增倍數低于正常人。但同陰性對照相比仍有顯著差異，說明PNH病人CD34+CD59+細胞經體外擴增后仍能保持造血祖細胞的特性并且能支持造血。對PNH病人骨髓來源的CD34+CD59+細胞進行體外擴增仍具有廣闊的前景：①體外培養過程中產生的粒系及巨核系細胞可用于克服移植早期的粒細胞減少及血小板減少癥。②所有PNH病人骨髓中造血祖細胞的數量仍少，不能達到基因治療所需的靶細胞數量，但通過對PNH病人造血祖細胞體外擴增，則可能滿足基因治療的需要。
參考文獻
1張之南主編.血液病診斷及治療標準.第二版，北京:科學出版社，1998: 88-90
2肖娟，武永吉，張之南等.磁珠雙陽性分選法在陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥患者骨髓CD34+CD59+細胞體外擴增的應用. 中國實驗血液學雜志，2003；11： 179-183
3肖娟，武永吉，張之南等.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥患者骨髓CD34+CD59+細胞的體外擴增.中華血液學雜志，2002；23: 568-570
4Wermann K，Fruehauf S，Haas R，et al. Human-mouse xenografts in stem cell research. J Hematother，1996；5: 379-390
5趙小英，吳東，徐榮臻. 裸鼠腹腔輸注體外擴增人臍血干／祖細胞的研究. 中華血液學雜志，2002；23: 656-657
6Zhang XB，Li K，Fok TF，et al.Cobblestone area-forming cells，long-term culture-initiating cells and NOD/SCID repopulating cells in human neonatal blood: a comparison with umbilical cord blood. Bone Marrow Transplant，2002；30: 557-564
7Saso R，Marsh J，Cevreska L，et al. Bone transplants for paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Br J Haematol，1999；104: 392-396
行政擔保書范文第3篇
根據_________________（以下簡稱借款人）的貸款申請和你行與借款人于_______年_______月_______日簽訂的貸款合同（協議或契約），你行貸給借款人人民幣金額（大寫）_______________貸款利率_______，貸款期限自___________至___________
在此，我_______（以下簡稱擔保人）愿為上述合同中的借款人提供擔保，并愿為之承擔在合同中所有連帶經濟責任，特鄭重聲明如下：
第一條 奉擔保人是經上級主管部門批準成立、工商行政管理部門發給營業執照的法人。本擔保人以足夠償還本擔保金額的財產作保證，保證履行本擔保書所規定的義務。本擔保人并在此聲明，本擔保書的開立已依法辦妥一切必要手續，是合法的、有效的。
第二條 本擔保書擔保最高金額為貸款的本金人民幣_______萬元及該貸款的全部應付利息及費用。
第三條 本擔保書為五條件不可撤銷的擔保文件，擔保人的任何其他經濟行為不改變本擔保書的真實性和有效性。
第四條 擔保人收到你行出具的借款人無力支付到期應付款項的證明及要求擔保人履行擔保責任的付款通知后，保證按付款通知規定的付款日，主動五條件向你行付清全部應付擔保款項。你行出具的借款人無力支付到期應付款項的證明和要求擔保人履行擔保責任的付款通知是終結性的，對借款人和擔保人均有約束力。
第五條 本擔保書不受借款人上級單位任何指令的制約，不受借款人與任何單位簽訂的任何協議、文件的制約，也不受借款人破產、無力清償借款、喪失企業資格、更改組織章程及關、停、并、轉等各種變化的制約，本擔保書始終有效。
只要擔保的貸款本金不增加，你行對本擔保貸款的合同任何修改或變通執行，均不改變擔保人對貸款本息、費用償付的擔保責任。
第六條 擔保人若未按你行通知期限償款，擔保人在此授權你行直接借記擔保人賬戶，賬號附后。
第七條 擔保人如遇撤銷、改組、破產或其他原因，失去擔保資格和能力時，須提前3個月主動通知你行并推薦繼承擔保人，經你行確認繼承擔保人后，擔保人協助辦理擔保責任轉移手續。在轉移擔保責任未辦妥前，擔保人仍承擔擔保責任。
第八條 本擔保書自簽發之日起生效，至借款人或擔保人償清全部借款本息時自動失效。
第九條 本擔保書解釋于______________銀行。
擔保人（蓋章）：________________
法定代表（蓋章）：______________
擔保人地址：____________________
行政擔保書范文第4篇
【摘要】 目的： 探討經皮附睪穿刺取術（PESA）結合單卵細胞漿內顯微注射技術（ICSI）治療梗阻性無癥的臨床效果. 方法： 根據來源和質量參數分為3組.梗阻性無癥患者44個周期采用PESA獲得，女方進行常規促排卵并獲得成熟卵細胞后，用ICSI技術進行受精(A組)；同期嚴重少弱畸精癥患者75個周期(B組); 少弱精癥患者45個周期(C組). 比較3組的受精率、卵裂率、優質胚胎率、臨床妊娠率和胚胎種植率. 結果： 3組比較5項統計結果均無統計學差異. 結論： 附睪穿刺取到的和體外排出的具有相同的受精和獲得優質胚胎的能力，采用PESA結合ICSI技術是治療梗阻性無癥的安全有效方法.
【關鍵詞】 經皮附睪穿刺吸取精術；注射，細胞質內；少癥；不育，男(雄)性
0引言
梗阻性無癥占男性不育的5%~15%，是男科領域的一個難題. 以前這類患者缺乏有效的治療手段. 直到近十余年來ICSI技術的出現和發展，才使梗阻性無癥患者有機會生育自己的后代. 對于嚴重男性因素的不育患者，通過ICSI (intracytoplasmic sperm injection)技術獲得后代的機會，要遠大于除供精人工受精以外的其他治療措施［1］. 我們采用PESA(percutaneous epididymal sperm aspiration)取精方法結合ICSI技術治療梗阻性無癥，取得了很好的療效.
1對象和方法
1.1對象200405/200707在我中心接受ICSI技術助孕治療的164個周期，根據來源和質量參數分為3組： 男方采用經皮附睪穿刺吸取少量的無癥患者44個周期作為A組（PESA組），同期嚴重少弱畸精癥患者75個周期作為B組，輕度少弱畸精癥患者45個周期作為C組. 入選PESA組的患者符合如下條件： ① 至少2次射出經離心后未見；② 雙側總體積>30 mL；③ 血清FSH值在正常范圍；④ 活檢結果提示曲細精管內可見各級生精細胞及成熟；⑤ 染色體核型分析及Y染色體微缺失篩查結果均正常.3組的女方均為原發性不孕癥，輔助生殖前相關檢查未見異常.
1.2方法
1.2.1促超排卵及卵母細胞收集及處理按文獻［2］的方法進行.
1.2.2獲取和處理PESA組常規消毒外生殖器，20 g/L鹽酸利多卡因封閉精索及局部麻醉陰囊皮膚，將附睪固定于陰囊皮下，用1 mL注射器接16 G套管針并吸取0.2 mL處理液，經皮刺進附睪頭部，持續低負壓抽吸附睪液，直至取得略渾濁的附睪液為止. 將吸出的液體滴入培養皿并在顯微鏡下觀察. 見活動后停止取精，將收集到的經微Isolate梯度法處理或直接洗滌后備用.冷凍保存時將取到的附睪液和等量的冷凍保護劑充分混勻，將混合液分裝入凍存管中. 程序冷凍后置于液氮罐保存.解凍時先置于37℃水浴，完全解凍后再行處理. B組和C組取精，采用上游法或Isolate梯度法處理.
1.2.3顯微操作顯微操作在NIKON TE300配Hoffman調制反差光學系統、Eppendorff顯微操作系統下放大200倍條件下進行. 選擇活動力強、形態正常的用注射針按壓尾部直至其失去活動力，將1條制動后的吸入注射針. 選擇MⅡ期卵母細胞用固定針固定在第一極于12點鐘或6點鐘位置上，將吸入制動的注射針從卵母細胞3點鐘方向刺入，回吸少量卵漿，卵膜破裂后，將注入卵漿內.
1.2.4胚胎培養及胚胎移植注射后16~20 h在倒置顯微鏡下觀察受精情況. 有雌、雄原核和第一、第二極體者為正常受精的合子，正常受精的合子繼續置于37℃，50 mL/L CO2培養箱培養. 取卵后48~72 h，選擇質量優良的2~3個胚胎移植入子宮腔. 其余符合冷凍條件的胚胎冷凍保存.
1.2.5黃體支持和監測胚胎移植后，用HCG或黃體酮維持黃體功能，于移植后15 d查尿或血HCG，若陽性則于停經7 wk行B超檢查，見孕囊及原始心管搏動診斷為臨床妊娠，繼續隨訪至妊娠結束.
統計學處理： 采用SPSS10.0軟件對數據進行處理，行方差分析和χ2檢驗.
2結果
2.1患者一般情況共治療164個周期，取到1835個卵子，平均每周期取卵數為11.2個. 在PESA組37個周期患者采用附睪穿刺吸取的新鮮，7個周期采用經凍融的附睪；嚴重少弱畸精癥患者和輕度少弱畸精癥患者均采用取到的新鮮. 3組患者在女方年齡、不孕時間、促超排卵（COH）天數、Gn用量、注射hCG日E2值、注射hCG日子宮內膜厚度、平均MⅡ卵數、平均受精數、平均胚胎數、平均優質胚胎數、平均移植胚胎數等方面比較均無統計學差異(P
2.2患者臨床結局共對164個取卵周期的1559個成熟卵子進行ICSI顯微操作，有1288個卵子受精，平均受精率為82.6%，結果68例臨床妊娠，取卵周期臨床妊娠率為41.46%. 由表2可見，3組患者在受精率、卵裂率、優質胚胎率、臨床妊娠率、胚胎種植率等方面比較均無統計學差異(P>0.05). 表2臨床結局比較
3討論
1992年世界首例ICSI“試管嬰兒”誕生，自此徹底改變了男性不育癥的治療策略，成為治療多種男性不育癥的主要手段，是男性不育治療新的里程碑［3］. ICSI技術使精卵細胞無需經歷復雜的受精過程，直接將注入卵細胞內，形成受精胚胎. 該技術對數量、活力、受精能力的要求極低，是治療包括梗阻性無癥在內的男性因素所致配子傳遞障礙的有效手段. 此外，對于部分非梗阻性無癥患者，可以先通過MESA或TESE手術獲得；部分重度畸形癥的患者，可以在顯微鏡下選擇形態活力正常的，最后通過ICSI技術達到受精的目的.
不同來源和參數的對ICSI結局是否產生影響目前尚無定論. 多數的文獻報道［4-5］顯示，只要有活的，ICSI技術就可以克服與受精失敗相關的形態的、活動力的和其他方面的缺陷，使自然情況下不能穿過透明帶的、活動力差的獲得受精、卵裂及妊娠［6］. 我們的研究結果顯示： 附睪與輕度少弱畸精和嚴重少弱相比，3組的受精率、優質胚胎率、臨床妊娠率和胚胎種植率均無統計學差異.
在中產生，在附睪中貯存并進一步成熟，獲得運動能力、識別卵子透明帶的能力以及與卵子結合的能力. 在某些先天性或者獲得性因素作用下，引起精道梗阻，導致男性配子傳遞障礙，即梗阻性無癥. 通過PESA技術可以獲得成熟的，是解決梗阻性無癥患者來源問題的重要方法. 我中心采用18 G套管針穿刺附睪，針尖所在位置手指可觸及，穿刺位置及深度明確可靠，刺破的附睪小管數量較多，獲取的數量相對較多，避免了反復穿刺所造成的過度損傷，操作時間短，患者痛苦小，可以獲得足量高質量的. 另外，由于PESA有一定的創傷性，并且再次穿刺有失敗的可能性，所以我們在行ICSI操作之前，常規進行診斷性附睪穿刺取術，在事先明確患者有并予以冷凍保存的情況下，才安排女方進入促排卵周期，從而最大程度上降低了再次附睪穿刺失敗的風險.
ICSI在臨床上的成功應用為男性不育的治療提供了一種有效手段. 但同時我們必須認識到，大約10%~13%的無癥是由于染色體或基因的異常引起的［7］. ICSI技術在使這些患者實現當父親的愿望的同時，也增加了將異常的遺傳信息傳遞給子代的風險. 因而在行ICSI助孕治療之前對男性患者進行遺傳學篩查和咨詢是十分必要的. 我們對PESA組患者在行ICSI之前均進行了染色體核型分析以及Y染色體微缺失篩查，結果無異常發現.
總之，我們的研究結果表明，采用PESA結合ICSI技術可以有效地幫助梗阻性無癥獲得臨床妊娠. 但就其遠期影響，特別是對通過此方式出生的個體的遠期影響，仍需足夠長的時間和足夠多的樣本數予以說明.
【參考文獻】
［1］ ESHRE Capri Workshop Group. Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) in 2006: Evidence and Evolution［J］. Hum Reprod Update， 2007， 13(6):515-526.
［2］ 王曉紅，羅亞寧，姚元慶. 卵母細胞漿內單顯微注射技術的臨床應用［J］. 陜西醫學雜志， 2005， 33(11): 977.
［3］ Palermo G， Joris H， Devroey P， et al. Pregnancy after intracytoplasmic injection of a single spermatozoon into an oocyte［J］. Lancet， 1992， 340(8810):17-18.
［4］ 李滿，莊廣倫，李蓉，等. 用射出、附睪、顯徽授精治療男性不育［J］. 中華外科雜志， 2000， 38(4): 280-282.
［5］ Sukcharoen N， Sithipravej T， Promviengchai S， et al. Comparison of the fertilization rate after intracytoplasmic sperm injection (ICSI) using ejaculated sperms， epididymal sperms and testicular sperms［J］. J Med Assoc Thai， 1998， 81(8):565-571.
［6］ Nagy ZP， Liu J， Joris H， et al. The result of intracytoplasmic sperm injection is not related to any of the three basic sperm parameters［J］. Hum Reprod， 1995， 10(5)：1123-1129.
行政擔保書范文第5篇
不可撤銷現匯擔保書
銀行：
根據 公司 號文的申請，貴行同意向其提供外匯貸款(大寫) ，本保證人愿意為該項貸款擔保。特此開立本保證書，向貴行擔保下列各項：
一、本保證書為無條件不可撤銷的保證書，擔保金為 元整(大寫)，以及貸款項下所發生的借款利息和費用。
二、本保證書保證歸還借方在 字第 號借款合同項下不按期償還的全部或部分到期借款本息，并同意在接到貴行書面通知后十四天內代為償還借款方所欠借款本息和費用。如我單位不能履行上述擔保責任，接受你行委托我單位開戶行從我單位賬戶中扣收全部借款本息和費用。
三、本保證書在貴行同意借款方延期還款時繼續有效。
四、本保證書是一種連續擔保和賠償的保證，不受借款方接受上級單位任何指令和借款方與任何單位簽訂的任何協議、文件的影響，也不因借款方是否破產、無力清償借款、喪失企業資格、更改組織章程以及關、停、并、轉等各種變化而有任何改變。
五、本保證人是經上級主管部門批準成立、工商行政管理部門發給營業執照的法人，并有足夠償還借款的財產作保證，保證履行本保證書規定的義務。
六、本保證書自簽發之日起生效，至還清借款方所欠的全部借款本息和費用時自動失效。
保證人：(公章)
法定代表人：(簽章)
保證人地址：
保證人開戶銀行及賬號：
擔保的方式
1.根據法律規定，擔保有五種方式，即保證、抵押、質押、留置、定金。
2.需要注意的是：
2.1當事人在為合法的債權提供擔保時，只能提供以上這五種擔保，而不能創設新的擔保形式。
2.2五種擔保形式所產生的法律效果有以下區別：
2.2.1保證產生的權利為債權，不具有優先受償性;
2.2.2定金產生的權利也是債權，同樣不具有優先受償性;
2.2.3抵押、留置、質押取得的是擔保物權，對擔保物及其變現所得的價款具有優先受償的權利。
