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方法:通過護理在2011年5月到2012年5月間在我院進行手術的患者37例,其中術后有并發癥者7例,通過術前、術后護理總結護理經驗。
結果:通過護理人員的科學和專業護理,37例患者均痊愈出院。
結論:我院的護理水平得到患者的認可,通過積累護理經驗,進一步提高護理水平,提高患者的滿意度。
關鍵詞:胰十二指腸切除術 護理方法 患者滿意度
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)11-0239-02
1 資料與方法
1.1 臨床資料。選取2011年5月到2012年5月,在我院進行胰十二指腸切除術的患者37例,其中男21例,女16例。年齡37—70歲,平均49歲。37例患者中有25例患者進行胰十二指腸切除術,12例患者進行保留幽門的胰十二指腸切除術。通過手術治療,術后并發癥狀況如下:手術刀口感染者2例,胰漏3例,膽漏1例,腹腔內出血1例,共有7例患者在術后出現不同類型的并發癥,術后并發癥發生率為18.9%。有并發癥和無并發癥者均經正確治療和精心護理下痊愈出院。
1.2 護理方法。
1.2.1 術前護理。術前心理護理:胰頭十二指腸切除術包括探查、切除和消化道重建3個主要步驟。胰十二指切除術是一種手術操作復雜并且創傷大、切除病變組織多的一種常見腹部外科手術。由于患病期間患者由于患者經常性的疼痛,所以對疾病均有不同程度的恐懼所以護理人員應該向患者說明其自身的患病情況,手術的大致操作流程,手術后疾病的好轉恢復情況,通過與病人的對話交流,得知患者的心理疑慮和矛盾、恐懼等情緒,針對不良情緒進行心理疏導,給予心理安慰,使患者以積極的心態接受治療。
術前常規檢查:首先應該檢測患者的呼吸、心跳、血壓等基本生命體征。由于手術創口大,出血量較多,還應檢測患者的凝血功能是否正常,化驗肝功,適量補充維生素K做保肝治療,因此患者凝血功能不好,應進行治療病情穩定后再進行手術,手術前三天肌肉注射止血藥,防止手術中并發出血。治療黃疸,主要是保護和改善肝腎功能。同時在手術前的3~5天服用適量抗生素以抑制腸道內細菌生長,服用番瀉葉等溫和瀉下藥排空腸道內的糞便,都可起到降低手術中切口感染率的作用。手術前12小時內禁食禁水,術前當晚清潔灌腸,給予鎮靜劑,保證患者的充足休息。
1.2.2 術后護理。患者手術后由于麻醉效果尚存首先應該采取平臥位,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,對于呼吸道分迷物不易咳出者,應該進行霧化治療,術后患者需要留置導尿管、腹腔外引流管、“T”型管、胰腺引流管、空腸造瘺管等管道。護理人員應該準確放置各引流管的位置,牢固固定,防止滑脫、堵塞,同時給予持續低流量吸氧,監測呼吸、心跳、血壓、脈搏的基本情況,久臥床者,還應當按時翻身,擦拭身體,按摩受壓部位。對手術切口按時、及時換藥,加強營養,術后一周內給予全胃腸道外營養,患者經體外營養,唾液分必減少,容易發生口腔炎癥,故應重視口腔護理,每兩天一次,插導尿管的患者應該每日給其清潔尿道口,防止細菌感染,拔管前應夾管訓練膀胱的功能,準確記錄患者胰液、胃液、膽汁、尿量等數值,術后還應加強心理護理,向患者及時反饋恢復情況,幫助其樹立重獲健康的信心。
1.2.3 術后并發癥的觀察與護理。術后常見的并發癥主要有:腹腔出血,應激性潰瘍、胰漏、膽漏、腹腔感染。由于胰十二指腸手術手術創口大、吻合口多,出血量較大,早期的腹腔內出血較嚴重的并發癥之一,應結合腹腔引流液和觀察患者全身體征及時發現,若患者出現煩躁不安、呼吸急促、血壓下降、面色蒼白甚至出現失血性休克,提示很可能出現腹腔內出血,應當立即給予止血藥,同時輸液、輸液補充血容量,并做好手術止血的準備。本此病例中,1例患者并發出血,早期發現經過治療,已康復出院。胰漏也是較為常見的并發癥之一,胰漏可以造成胰液的外溢,胰液中的胰蛋白酶和胰脂肪酶對胰臟和周圍臟器進行消化、侵蝕,造成急性的組織壞死和出血等,所以應該加強此并發癥的監測,若患者術后一周內出現右上腹部的劇烈疼痛、發熱、并發黃疸、腹腔引流液突然增多、腹腔淀粉酶增高等癥狀,提示出現胰漏,應該采用負壓吸引胰液,防止胰液的蓄積,患者禁食,進行胃腸道減壓,服用抑制胰液分泌的藥物,對胰液侵染的皮膚,可用氧化鋅涂抹,給患者采用靜脈營養支持或者對已排氣患者進行空腸營養液關注的營養支持法。本次患者中有3例胰漏患者,進及時發現及時治療康復出院。膽漏是較少見的并發癥,產由于T管的扭曲、受壓等引起,應該密切關注引流的膽汁量和顏色,若出現膽汁量增多伴腹痛、腹脹等提示出現膽漏,應該保持引流管的通暢,負壓引出腹腔內的膽汁,對膽汁感染的皮膚進行清潔,本次有1例患者,進過治療康復出院。腹腔內感染常有出血、胰漏、膽漏引起,應著重與預防,術后早期讓患者采取半臥位利于致炎液體的引流。
1.2.4 營養支持護理。對本次進行手術的患者均采用全胃腸外營養,必要時還應該給患者輸入血漿或白蛋白等增加體抗力和加強營養。營養液應從少量、低濃度開始,逐漸提高輸入量和濃度,溫度在38℃—40℃為宜。術后一周后,腸功能恢復后進清淡流質飲食,進食后觀察有無腹脹、腹痛現象,以后逐步過渡到半流質飲食,最后恢復正常飲食。
2 討論
胰十二指腸切除術后死亡率較高,據統計國內術后死亡率(30天內)為10%—15%,多由并發癥所致。所以手術后在一般常規護理的同時應特別加強對并發癥的護理,在臨床護理中,只有嚴密、細致地觀察患者的病情變化,為醫生診斷及早獲得資料,積極配合醫生進行治療,才能有效的防止各種并發癥,降低死亡率。因此,完善的護理措施可以保障患者的順利康復。護理人員要熟練掌握常規護理方法和技巧,熟悉腹部出血、腹腔感染、胰漏、胃腸道出血等各種并發癥的護理,還應該加強與患者的溝通,建立良好的護患關系,對于心理有障礙的患者,應及時發現,及時給予心理干預,幫其排解。總而言之,要求護理人員不但需要熟練。專業的技術還需要有責任心,把患者的生命安全放在首要位置。
參考文獻
門診護士工作總結1
隨著時光的流逝,一年的時間又過去了,在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,以病人為中心,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情。
在工作當中,我認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常去換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,對有疑問的,及時翻查病例或則問醫生,避免差錯事故發生,還利用有限的時間不遺余力的鼓勵患者,耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心。
因各種原因,偶爾也會犯點小錯誤,在護士長和各個老師耐心及時的指導下能夠及時糾正,在以后的日子里,對自己要求會更加嚴格,堅決避免差錯發生,努力學好自己的專科知識,才能更好的為患者解決一些力所能及的事情。
門診護士工作總結2
在門診做護士的這一年里,我也是跟醫生,跟護士長,以及跟老同事們學到很多的東西,在這一年的工作當中,我也是有一些小小的成績,獲得了護士長的肯定,我也是明白我其實也是還有一些地方要去繼續加強的,畢竟我還是個來到我們醫院工作沒幾年的年輕護士,而對于過去一年的.門診護士工作,我也是要去總結下。
一、服務方面
我知道作為護士來說,我們肩上的責任是非常的重的,雖然和醫生相比起來,輕松一點,但是想要做好,去成為一名更加優秀的門診護士,也是需要我們努力,認真的去把門診的一個護理工作給做好的,而我也是要求著自己每天都能進步那么一些的目標去做,一天天的進步,那么我就能變得更加的優秀,在護理之中,我也是不古板,積極的學習,有新的方法和技巧,我也是會靈活的去運用,對于護士長要求的文書工作,我也是認真的在這一年里做好了,對于每一個來到我們門診看病的病人,我也是熱情的服務,禮貌的給他介紹,了解情況,積極的幫助病人,讓病人感覺到我們門診認真服務的態度,同時在這一年里也是遇到過一些不講理,或者對我們工作不理解的病人,我也是能多站在對方的角度去思考問題,盡量的把事情給處理好。
二、護理方面
對于護理方面,我也是按照制度的要求,嚴格的去做,絕對不草率,也不自以為是,覺得自己做的一定是好的,我一直都是嚴格的按照要求去做,為了提高自己的一個護理水平,我也是認真的看書,參加我們科室的考試,對于自己的護理工作,我也是制定嚴格的標準,期望自己能達到,并努力爭取自己每一天的進步更多一些,在對待病人的病情的時候,我也是耐心的鼓勵病人,去告訴他們,只要是積極的來配合醫生治療,是能戰勝疾病的,給予他們更多的信心,讓病人是能以積極的心態來面對,也是能更好讓他們康復。
作為門診護士,我也是為自己的一個護士工作感到驕傲,在門診新的一年里,我也是要繼續的努力,是做好自己護理該做的事情,對于自己護理還要改進的地方,也是要花精力去改進,提升自己門診護理水平,讓自己的門診護理工作能做得更加的好,得到更多病人的一個肯定,對于每一件護理的事情,都抱著認真負責的態度去做好,不松懈,不懶惰。讓自己變得更加的優秀。
門診護士工作總結3
一、當真落實各項規章軌制
嚴酷執行規章軌制是提高護理質量,確保平安醫療的根柢保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責,明晰了各類崗位責任制和護理工作軌制,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換明日瓶,自拔針的不良現象。
2、 堅持了核對軌制
(1)要求醫囑班班核對,每周護士長加入總核對1—2次,并有記實;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、 當真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各類信息數據掛號本,配備五種操作措置盤。
4、 堅持床頭交接班軌制及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長打點水平
1、 堅持了護士長手冊的記實與查核要求護士長手冊每月5日前交護理部進行查核,并按照護士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點進行督促實施,并監測實施效不美觀,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會軌制按品級病院要求每周召開護士長例會一次,內容為放置本周工作重點,總結上周工作中存在的優錯誤謬誤,并提出響應的整改法子,向各護士長反饋護理質控搜檢情形,并進修護士長打點相關資料。
3、 每月對護理質量進行搜檢,并實時反饋,不竭提高護士長的打點水平。
4、 組織護士長外出進修、參不美觀,吸收兄弟單元前進前輩經驗,擴大常識面5月派遣三病區護士長加入了國際護理新進展進修班,進修竣事后,向全體護士進行了陳述請示。
三、增強護理人員醫德醫風培植
1、 繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分袂于6月份、11月份組織全體護士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育,對住院病人發放對勁度發芽拜訪表,(按期或不按期測評)對勁度發芽拜訪結不美觀均在95%以上,并對對勁度發芽拜訪中存在的問題提出了整改法子,評選出了最佳護士。
4、每月科室按期召開工休座談會一次,搜聚病人定見,對病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章軌制、護士行為規范教育及護理基本常識、專科常識、護理手藝操作查核,及格者給以上崗。
四、提高護理人員營業素質
1、 對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、 與醫務科合作,禮聘專家授課,教學骨科、內、外科常識,以提高專業常識。
3、 各科室每周晨間提問1—2次,內容為基本理論常識和骨科常識。
4、 “三八婦女節”進行了護理手藝操作角逐(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分袂給以了獎勵。
5、 12月初,護理部對全院護士分組進行了護理手藝操作查核病區護士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護士查焦點肺清醒、吸氧、洗胃;手術室護士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、 增強了危沉?人的護理,堅持了床頭交接班軌制和晨間護理。
7、 堅持了護理營業查房每月輪流在三個病區進行了護理營業查房,對護理診斷、護理法子進行了切磋,以達到提高營業素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基本護理與專科護理常識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、 全院有5名護士加入護理大專自學考試,有3名護士加入護理大專函授。
五、增強了院內傳染打點
1、 嚴酷執行了院內打點率領小組擬定的消毒隔離軌制。
2、 每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培育,對高危科室暇柘詛手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培育,確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記實,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵措置,并記實,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能實時毀形,浸泡,集中措置,并按期搜檢督促,對各類消毒液濃度按期測試搜檢堅持晨間護理一床一一一濕掃。
5、 各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次,病房內按期用消毒液拖地出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
放射科護理工作看似機械簡單,實則要想干好并非容易。筆者就從事放射科護理工作體會總結如下:
1 登記
接到申請單后,仔細閱讀,認真核對被檢者姓名、性別、年齡,了解其病情,明確攝影目的及部位,以盡量縮短被檢者受檢時間,避免不必要的經濟負擔。然后據姓名、性別、年齡、就診科室、受檢項目及部位、診斷結果予以電腦分診,在申請單上寫清影像號,連同取片條交給病人,并告知去相應拍片室等候。
2 檢前指導
放射學作為一門邊緣學科,開展項目較多,專業性強,放射知識的社會普及程度較差。因而病員-尤其首次就醫者、衛生常識缺乏者做放射檢查時心理上較盲目。所以接診登記后,按檢查項目不同正確分類,指導病員受檢注意事項。
2.1 攝取腹部、盆腔、下部脊椎片時 應詢問被檢者近期曾否做過有關造影檢查。行消化道造影者,應提前預約。需做腸道準備者,囑受檢者于攝影前一日睡前口服瀉劑,攝片日先排出糞便后方允許接受檢查。否則,腸內清潔不當會掩蓋病變。
2.2 告訴被檢查者被攝部位可著棉織品衣服,除去可造成人工偽影的其他物品。如骨質或金屬的紐扣,頭部發卡,塑料辮繩、飾物、膏藥,以及含鉛漆料印制的運動衫等。以免影響攝片效果而造成診斷困難或誤診。
2.3 對急診、重、危、老、弱、幼、殘等病員優先安排檢查對不能活動或需要幫助者,主動攙扶協助,操作時動作要輕、準、快。盡量減少被檢者痛苦。態度應嚴肅認真、親切和藹。攝影完畢,協助被檢者穿好衣服,離開攝影室。
2.4 檢查完畢,妥善安排門診病人等待診斷結果。
3 照片的整理、方放和保存
3.1 膠片整理 醫師寫出報告后,整片護士認真核對照片上的姓名、性別、年齡、影像號、受檢部位、左右標記及檢查部位等,是否與申請單相符。如發現有誤應及時向有關人員查詢以免造成差錯。然后送至取片處由發片護士再次核對無誤后發給病人。
3.2 保存膠片 無人領取的膠片,按照檢查的時間、類型予以分類保存,避免陽光照射,以免變質。
4 做好咨詢
對一些放射知識缺乏及道聽途說,對放射檢查恐怖的病員,檢查前詳細說明放射線的基本原理,做放射檢查的必要性與不可替代性,曉以利弊,消除其思想負擔,使其愉快接受檢查。
5 建議
【關鍵詞】 韓國國立馬山結核醫院; 護理; 見聞
應韓國國立馬山結核醫院的邀請,筆者有幸于2002年2-4月赴韓國國立馬山醫院進修2個月。韓國國立馬山醫院全部實行計算機系統管理,還開設了醫療信息健康教育機構,為患者、家屬及醫護人員提供醫療信息咨詢服務。以優美的環境、溫馨的氣氛、先進的管理、齊全的設備給筆者留下了深刻的印象,使筆者擴展了視野,受到了極好的啟發。
1 韓國國立馬山結核醫院簡介
韓國醫院主管部是韓國保健福祉部。韓國醫院分為國立醫院和私立醫院。國立醫院分為綜合性醫院、教學醫院、專科醫院,筆者所在的韓國國立馬山結核醫院是國立專科非營利性醫院,位于韓國最南部京相道馬山市南郊區,醫院四面靠山,像一個小盆地,是結核病患者療養的理想場所。1941年日本侵占朝鮮時期,醫院是日軍傷員療養所,1946年改名國立馬山療養院,接受過2年的美國醫生指導業務,1970年正式改名國立馬山結核醫院,是韓國最大的結核病治療中心,患者來自全國各地,多數為難治性和耐藥性結核患者。醫院共有院部、后勤科、醫生科、護理科、醫技科,1名院長、4名科長、4名醫生(博士)、60多名護士、30多名后勤人員和軍服務生。在韓國,男公民有2年軍服務義務,所以醫科大學畢業生到小島或傳染病醫院工作2年算軍服務。畢業時經考試取得專科(內、外、兒等)醫生資格,服務到期可以開私人診所或在醫院就職,或向公立醫院申請,經審批后就業,同時繼續深造碩士、博士。國立馬山結核醫院職工屬于韓國公務員,能享受終身制醫療保險、養老金、飛機票優惠、1年1次公務員休假。每年春秋開全國結核病總結大會,由國家保健福祉部主持,全國各地結核醫院、結核病協會、結核病研究院、保健所、診療所互相交流經驗和總結,討論來年計劃。公立醫院醫生不能兼開診所,私立醫院醫生可以開診所或在2~3家醫院中兼職。醫院4名醫生主管診斷門診結核病患者訪問、手術。住院部主要由軍服務生負責,每周1次醫生查訪,護士準備泡茶待醫生查房。在馬山結核醫院中,護理人員在醫院日常管理中起到重要作用。
2 以人為本的醫院管理
走進醫院大門,迎面撲鼻而來的是義賣商店的咖啡香味,花草、樹木、魚池和家庭式的大廳、宣傳板使患者消除了住院的恐懼感和陌生感。由于韓國醫療制度有國家全免醫療保障(特困居民)和醫療保險兩種,患者通過綜合醫院X線檢查,可疑結核病者轉診到各保健所,確診結核病,報告疫情同時督導1個月的抗結核藥。患者每月只付2000元韓幣就可以獲得X線檢查和痰涂片檢查,總療程9個月。到國立馬山結核醫院門診時,醫生確診結核病并轉入處方病房,在2周時間內進一步觀察與分析病情后安排適合療區,住院當天護士通過卡片、圖片的方式給患者詳細地介紹結核病是什么、怎么治療、怎樣配合醫務人員、怎么預防發病、住院后生活情報、出院后診療開導等,然后教育培養每個患者自管疾病,改善生活方式和習慣,適應治療過程,增進治療效果,醫院為患者出版教育用手冊《加甫溝》,內有院長為患者治療成功祝詞、醫院簡介、結核病常識、心理開導、病歷日記欄等,有利于提高治愈率。醫院開設有一般療區、女療區、耐藥療區、重癥療區、呼吸再活療區、手術室。國家規定9個月抗結核化療中7個月需住院治療,根據情況經研究審批可縮短時間或延長。住院期間國家全免醫療保障兩種人員,但醫療保險(大部分韓國公民)人員需付1萬元韓幣醫療費和1750元韓幣伙食費,出院后只付門診醫療費40%,出院后1年半每3個月護士電話聯系了解病情。每年7、8月份是結核病高發期。需要手術時只付99250元韓幣。1個療區設有淋浴室、衛生間、娛樂室。電話在療區辦公室護士負責傳接病房間,有嚴格作息時間。規定時間內就餐、服藥、輸液、娛樂、就醫、休息,外出時申請療區護士長負責審批。確定手術日,術前1 d由該療區護士詳細詢問和記錄身體狀況,目前所用藥物、過敏史和家族病史等,同時詳細解釋手術當日的程序,術后鎮痛及恢復期需做的運動等,使患者有充分的心理準備,積極配合醫生護士治療。術后患者被送入重癥病房,密切觀察24 h,病情穩定后根據患者情況送恢復室。家屬陪住只是給患者以心理安慰,從護理需要看,家屬陪住并不必要,因為病房護士的工作做得十分周到。國立馬山結核醫院護士的工作目的非常明確,即從患者的利益出發,做好臨床護理工作。患者住院最后階段,轉呼吸再活療區,并進行肺功能檢查、肺活量運動體操等。
3 統一協調的護理管理
由于韓國與我國的社會制度不同,其醫院管理方法與我國有很大差異,其特點是院長、醫技科、檢驗科等管理人員必須具備管理才能,有一定的專業知識,但可以不具備專業技能,只管理而不插手具體業務。醫生、藥劑師、護士必須具備專業技能、學歷、專業注冊。護士大專學歷起點,醫生和藥劑師需有本科、碩士或博士學位。韓國有專科護理資格,專科資格護士可以兼2~3家醫院或個人診所兼職或到大學護理系講課,而且敬業精神很強,熱愛護理專業,自覺學習,在職讀碩士、博士學位。具有崇高的護理職業道德規范的行為舉止,文明的語言,端莊大方的儀表。醫院有統一護士服裝,長上衣褲子、短上衣裙子、毛衣,由醫院負擔服裝費50%。護理科1名科長,各療區有1名護士長,只管理各療區。有3個值班制度(白班、前夜班、后夜班),每個班值1星期后換班,交接班時書面交接,內容很具體,包括患者情緒、心情、性格等。每2個小時輸入計算機患者一切情況、醫生查訪內容等。韓國沒有午休時間,職工食堂里輪流午餐后繼續工作。醫院里有基督教、天主教、佛教3種教堂,患者可以按自己的信仰參拜。3種教堂的牧師、修女、僧人善待患者,收養出院后無家可歸的患者。
4 強有力的后勤保障
醫院義賣商店的收入捐給每年醫院職工作為福利,如托兒費,職工子女進入小學、初中、高中、大學時獎金(一次20萬韓幣)。無房的職工可以住醫院宿舍,交少部分管理費。護士從上班到下班除吃飯外不能也不必離開病房和患者。醫院設有自助式餐廳,醫護人員根據自己工作完成情況選擇就餐時間。會議室是專門為小型學術活動提供的場所。定期外請專業人士講職工子女教育問題、消防常識、家庭問題等。醫院在每個療區內免費提供給醫護人員咖啡、茶、飲料、方便面,以保證醫護人員有充足的精力和體力投入工作。
醫院醫生學習培訓總結1
采取多渠道提高護理隊伍的整體素質制定了護士教育培訓制度,護士考核制度,配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案,定周期,定培訓計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度,明確了規范化培訓內容及要求,周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入繼續教育階段。
引進了廣州總醫院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質量、服務態度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據。
加強了“三基”及專科技能的培訓,今年護理部為培養實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現場考核與現場點評,實物示教與規范演示相結合,組織崗位練兵,在“5。12”護士節期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎較薄弱,培訓未達到預期目標。
加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業務學習,為新理論、新技術及實用性知識講座,同時,護理部充分發揮院內局域網的資源優勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內容,深受護士的。
外出參加短訓班及學術交流,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內、院內學習傳達,但年初的培訓計劃未完成。
醫院醫生學習培訓總結2
根據上級文件精神,為提高鄉村醫生的綜合素質和業務水平,我院于20XX年11月16日―30日對xx鎮取得村衛生室從業資格的鄉村醫生和執業(助理)醫生進行了基本公共衛生、全科醫療培訓。結合我鄉實際情況,現將培訓情況總結如下:
(一)加強領導、落實責任
為保證我鎮鄉村醫生培訓工作的順利開展,醫院為此次培訓工作做了以下精心的準備:
1、時間
20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日
2、地點
xx中心衛生院會議室
3、培訓對象
xx鎮取得村衛生室從業資格的鄉村醫生和執業(助理)醫生
4、培訓內容
基本公共衛生服務、全科醫療。教材采用《陜西省鄉村醫生在崗培訓教材(全科醫療一)》
5、組織實施
1、衛生院組織人員:xx、xx
2、鄉村醫生培訓專干:xx
3、后勤保障:xx
4、財務保障:xx
5、照相工作人員:xx
(二)培訓收獲
此次培訓工作中,在院領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下,圓滿完成了此次培訓工作,并且成效顯著,使培訓人員:
1、領略了醫改總體政策方針;
2、對四位一體有了新的認識;
3、對醫學法規常識有了一個新的認識;
4、醫學業務知識水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求;
6、領悟了居民健康檔案的管理和更新工作的要求。
(三)存在問題
1、部分鄉村醫生對培訓工作的認識不夠,學習態度不認真。
2、鄉村醫生業務水平低下,在培訓經時間緊、任務繁重的情況下,鄉村醫生在短期內難以領悟部分政策內容。
(四)爭取條件,加強培訓
1、深入持久地開展宣傳教育和培訓工作,提高鄉村醫生人員的業務水平和業務素質,搞好轄區內的醫療預防保健康復工作和公共衛生工作,使鄉村醫生能為當地群眾診治一些常見病、多發病,以減少疾病的發生,進一步解決農村因病致貧、因病返貧現象。
2、爭取項目資金,繼續加大對我鄉鄉村醫生在崗人員培訓工作的力度,將培訓工作作為經常性重要的工作抓緊、抓好,以提高鄉村醫生衛生技術人員的業務技術和水平,更好地為人民群眾服務。
3、積極向上級有關部門反映我鎮目前鄉村醫生隊伍現狀,進一步提高鄉村醫生待遇,穩定鄉村醫生隊伍,加大各項工作的宣傳和培訓力度,以調動鄉村醫生工作的積極性,促進鄉村醫生工作的順利開展。
醫院醫生學習培訓總結3
本人自1990年以來在××衛生室任鄉村醫生工作至今,在衛生系統各級領導的關心和支持下,于本轄區預防保健、社區醫療等公共衛生服務方面取得了一定的成績,能積極完成各級領導安排的相關任務,使三級衛生保健網的“網底”扎實可靠。不斷接受繼續教育,努力學習以提高為居民健康服務的本領。
××年是新農合、新醫改趨于完善的重要階段,本人積極參與其中。現將近一年多來履行職責情況分述如下:
1.方便轄區居民,診療常見病、多發病近3500人次。
2.協助建立居民健康檔案,義務免費為居民測血壓、做保健指導1000余人次。
3.宣傳普及適齡兒童預防接種知識80余人次。
4.建立傳染病登記記錄,發現疫情立即報告。密切關注公共衛生事件,以防患于未然。
5.積極協助社居委宣傳新農合××余人次,為今年的新農合參保率達百分百起到了一定的作用。
6.遵守規章制度,規范執業。凡在我室就診病患,均做到看病有登記,用藥有處方,收款有發票。按規定接診、轉診,遵循基本用藥目錄。自執業迄今,無一例醫療事故發生。
7.做社區居民的朋友,視患者如親人。患者來我室,本人為他們提供熱情周到的服務,讓他們如臨家中,并做好部分患者的心理疏導工作。從未長生果醫患糾紛,并得到了本社區居民的廣泛好評,為和諧社會的構建貢獻了自己的一點力量。