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對康復(fù)治療的認(rèn)識范文第1篇

這本是個(gè)成功的手術(shù)，為什么還會(huì)造成這樣的結(jié)果呢？就是因?yàn)閷?a href="http://www.0312yh.com/haowen/226667.html" target="_blank">康復(fù)知識的認(rèn)識不足，小王在手術(shù)后沒有及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。事實(shí)上，很多患者包括部分醫(yī)生，都和小王一樣對康復(fù)治療存在一些認(rèn)識的誤區(qū)：

誤區(qū)一對康復(fù)治療的必要性認(rèn)識不足

很多患者只認(rèn)識到手術(shù)的必要性，認(rèn)為康復(fù)治療可做可不做，導(dǎo)致術(shù)后產(chǎn)生肌腱粘連、韌帶攣縮，甚至導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎，使手術(shù)失敗。上面提到的小王就是沒有康復(fù)治療的意識，加上當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件的限制，造成這種不幸的結(jié)果。

誤區(qū)二對綜合康復(fù)治療的必要性認(rèn)識不足

有些患者認(rèn)識到康復(fù)治療的必要性，但他們認(rèn)為康復(fù)治療就是“烤烤燈，電一電”。事實(shí)上，通常意義上的康復(fù)治療有物理治療、作業(yè)治療、心理治療等。對于手外傷的患者來說，需要不同的康復(fù)治療方法綜合起來應(yīng)用：

音頻電及紅外線可緩解肌肉痙攣、松解粘連、軟化瘢痕，增加肌腱、關(guān)節(jié)囊和疤痕組織的伸展性。

牽引治療結(jié)合音頻電及紅外線綜合使用，使纖維結(jié)締組織獲得最佳的伸長效果。

按摩手法治療通過關(guān)節(jié)面間的微小活動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常，增加活動(dòng)幅度。

運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法增加關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)范圍，增強(qiáng)手指力量和協(xié)調(diào)性，提高手功能。

很多患者容易接受自我感覺舒服的治療，不愿接受感覺不好、見效較慢的治療或訓(xùn)練，如作業(yè)治療及心理治療，從而達(dá)不到最佳的康復(fù)效果。

誤區(qū)三對醫(yī)療費(fèi)用的分配不合理

不少患者由于早期求醫(yī)心切，主動(dòng)要求做一些對治療指導(dǎo)意義不大的檢查，如有些患者并沒有骨折，由于術(shù)后疼痛，反復(fù)要求做X線檢查；有的患者沒有感染，卻要求使用貴重的抗生素；有的患者出血不多，反復(fù)要求輸血。這些情況都會(huì)造成醫(yī)療費(fèi)用的浪費(fèi)，不可避免地減少對綜合康復(fù)的投入。

誤區(qū)四急于求進(jìn)，忽視正確的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法

手外傷患者的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，特別是早期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，一定要在康復(fù)醫(yī)師或治療師的協(xié)助監(jiān)督下，在不影響外傷及手術(shù)部位穩(wěn)定性的原則下進(jìn)行。由康復(fù)醫(yī)師或運(yùn)動(dòng)治療師，根據(jù)患者受傷的不同程度及手術(shù)情況，決定不同的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)間及訓(xùn)練強(qiáng)度、頻率。有些患者私自過早或過量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，甚至使用暴力活動(dòng)患肢，導(dǎo)致修復(fù)肌腱或神經(jīng)再斷裂，或其它損傷。

誤區(qū)五忽視在診室外的訓(xùn)練

隨著康復(fù)治療的進(jìn)行，診室外的訓(xùn)練逐漸增加。大部分患者在診室內(nèi)由治療師指導(dǎo)，多能完成訓(xùn)練計(jì)劃。而對于診室外的訓(xùn)練如用于鍛煉手指靈活性的搭積木訓(xùn)練、保健球訓(xùn)練等，患者的主動(dòng)性就稍差，覺得訓(xùn)練枯燥，而不能堅(jiān)持。

誤區(qū)六不合理的期望

手外傷患者根據(jù)受傷情況、手術(shù)情況及康復(fù)情況不同，則手功能恢復(fù)情況不同。一般來說，復(fù)雜的損傷，恢復(fù)差。不少患者會(huì)有一些后遺癥，有的可以通過后期為時(shí)較長的康復(fù)治療而恢復(fù)，有的會(huì)伴隨患者終生。對自身的客觀情況，患者要有合理的期望。

誤區(qū)七過分的關(guān)注患肢

過分的關(guān)注患肢，幾乎是每個(gè)患者不可避免的問題，這對術(shù)后疼痛的控制及心理的調(diào)節(jié)都是不利的。有的患者把患肢當(dāng)做生活的中心，稍有疼痛，就擔(dān)心肌腱（或是神經(jīng)）斷裂，整天憂心忡忡，甚至?xí)霈F(xiàn)錯(cuò)覺，乃至精神癥狀。但如果發(fā)生小王那樣的情況，還是應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。

誤區(qū)八忽視對自身的心理調(diào)節(jié)

對康復(fù)治療的認(rèn)識范文第2篇

關(guān)鍵詞：  健康教育  盆底肌康復(fù)  作用

        為了解孕期健康教育在推廣盆底肌康復(fù)治療中的作用，提高女性對盆底肌康復(fù)必要性的認(rèn)識，我們對2009年7-12月在孕婦學(xué)校接受盆底肌康復(fù)知識和孕期保健知識健康教育的孕婦進(jìn)行了授課前后盆底肌康復(fù)知識和孕期保健知識的問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1  對象與方法

        1.1  對象  2009年7-12月在我院孕婦學(xué)校接受盆底肌康復(fù)知識和孕期保健知識健康教育的孕婦，共182例。

        1.2  方法  將設(shè)計(jì)好的盆底知識問卷和孕期保健知識問卷發(fā)給所有的對象，并講解填寫的方法及要求，包括孕次、產(chǎn)次、年齡、孕周等。接受健康教育后，所有對象再次填寫盆底知識和孕期保健知識調(diào)查問卷。共發(fā)放問卷182份，回收182份，回收率100%。

        1.3  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  采用SPSS10.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2  結(jié)果

        2.1  一般情況  182例孕婦的年齡為22-35歲，平均28.30歲；孕次為1-6次，孕周22-38周，平均28.52周；文化程度為本科以上73例，大專50例，高中或中專30例，初中14例，文化程度不詳者15例。

        2.2  健康教育前孕婦盆底肌康復(fù)知識與常見保健知識知曉率

        2.3  健康教育后的知曉率  孕婦接受健康教育后盆底相關(guān)知識的知曉率為96.67%，常見保健知識知曉率為97.89%，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意見（P>0.05）。

3  討論

        3.1  提高女性對盆底康復(fù)認(rèn)識的必要性  盆底康復(fù)治療是一種無輻射、無副作用、見效快的一種無創(chuàng)物理療法。經(jīng)過妊娠和分娩的女性，不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，十月懷胎的過程已經(jīng)使盆底肌肉受到不同程度的損傷，初期表現(xiàn)為陰道松弛、性生活不滿意或小腹墜脹感、尿頻、便秘等癥狀，如不及時(shí)治療將漸發(fā)展為尿失禁（輕度：咳嗽、噴嚏、大笑或提重物時(shí)就發(fā)生漏尿；中度：走路快就會(huì)尿濕褲子；重度：站立時(shí)都會(huì)發(fā)生尿失禁。）、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等盆底功能障礙性疾病，給婦女造成難以言狀的痛苦，中國女性約有1/3遭受尿失禁之苦[1]。國際上普遍認(rèn)為早期盆底肌肉訓(xùn)練對提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量、預(yù)防和治療產(chǎn)后尿失禁、盆腔器官脫垂具有重要意義。我國近幾年才引進(jìn)并開展盆底康復(fù)技術(shù)，并已引起國內(nèi)婦產(chǎn)科專家的高度關(guān)注，成為繼婦科腫瘤、內(nèi)窺鏡后的又一婦產(chǎn)科亞學(xué)科。

        我院對在孕婦學(xué)校接受健康教育的孕婦在授課前進(jìn)行了盆底肌康復(fù)知識和孕期保健知識的問卷調(diào)查，結(jié)果顯示：健康教育前有85例孕婦的盆底肌康復(fù)知識知曉率<40%，常見保健知識知曉率<40%為0例，兩者比較P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明健康教育前孕婦對盆底肌康復(fù)知識的認(rèn)識不足，知曉率明顯低于常見保健知識的知曉率。

        3.2  健康教育在推廣盆底肌康復(fù)治療中的作用  雖然孕婦對盆底相關(guān)知識的知曉率低，但是在接受盆底康復(fù)知識健康教育后，她們對盆底相關(guān)知識的認(rèn)識明顯提高。由本文數(shù)據(jù)可見，健康教育前有46.7%的孕婦對盆底相關(guān)知識的知曉率<40%，健康教育后孕婦對盆底相關(guān)知識知曉率上升至96.67%，與保健教育后常見保健知識知曉率（97.89%）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明通過健康教育可以提高人們對盆底相關(guān)知識的認(rèn)識水平。

總之，我國近年來才引進(jìn)盆底肌康復(fù)技術(shù)，人們對女性盆底

        相關(guān)知識的認(rèn)識普遍不足。通過有效的健康教育可使孕婦盆底相關(guān)知識知曉率明顯提高，目前，我院已將盆底肌康復(fù)治療列為孕婦學(xué)校健康教育課程之一。 

對康復(fù)治療的認(rèn)識范文第3篇

關(guān)鍵詞：兒童康復(fù)治療；實(shí)習(xí)生；教學(xué)模式

康復(fù)治療專業(yè)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一門重要臨床專業(yè)課，也是一門實(shí)踐性、操作性極強(qiáng)的學(xué)科[1]。而臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的重要形式，是實(shí)習(xí)生"必要的理論知識，較強(qiáng)的實(shí)踐技能，良好的職業(yè)素質(zhì)"三方面同步發(fā)展的重要階段，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)康復(fù)知識用于臨床實(shí)踐，并提高實(shí)踐能力的關(guān)鍵階段，也是學(xué)生角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)。為了確保學(xué)生實(shí)踐工作能力、職業(yè)道德素質(zhì)、人際交往技巧等方面得到全面鍛煉和提高，將來能夠成為一名合格的康復(fù)工作者，提高帶教質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。

1 建立和完善各項(xiàng)管理和考核制度

1.1建立教師帶教制度 教學(xué)制度的建立和健全有利于帶教老師教學(xué)活動(dòng)規(guī)范化，同質(zhì)化，避免帶教工作的盲目性和經(jīng)驗(yàn)化。使得帶教老師在教學(xué)活動(dòng)中知道該做什么，具體怎么做，以及為什么這么做。通過制度規(guī)范臨床教師教學(xué)行為，提高帶教教師綜合素質(zhì)，從而形成良好的教學(xué)氛圍。建立臨床教學(xué)質(zhì)量評估體系[2]：包括科室考評小組定期對帶教老師臨床帶教能力進(jìn)行評估、指導(dǎo)和反饋，同時(shí)定期組織實(shí)習(xí)學(xué)生座談，在實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)讓實(shí)習(xí)生針對實(shí)習(xí)的感受、對實(shí)習(xí)工作滿意度、對實(shí)習(xí)安排及模式的看法及對帶教老師的帶教素質(zhì)進(jìn)行統(tǒng)一打分評定，從而對帶教老師進(jìn)行評比，發(fā)放問卷調(diào)查，由學(xué)生評選出心目中最好的臨床帶教老師，評選結(jié)果應(yīng)該作為臨床帶教老師業(yè)績考核的一個(gè)重要指標(biāo)，同時(shí)將評選結(jié)果反饋給各位臨床帶教老師，從而起到激勵(lì)和促進(jìn)作用，通過考評小組和實(shí)習(xí)學(xué)生兩方面的評估對教師帶教能力和素質(zhì)進(jìn)行多方位的管理、監(jiān)督、反饋，也是強(qiáng)化教學(xué)管理和提高教學(xué)質(zhì)量水平的有利保障。

1.2建立學(xué)生實(shí)習(xí)制度 包括學(xué)生崗前教育和培訓(xùn)，實(shí)習(xí)學(xué)生業(yè)務(wù)能力、職業(yè)道德、服務(wù)質(zhì)量實(shí)施的綜合評價(jià)和考核。學(xué)生實(shí)習(xí)制度的建立和完善讓學(xué)生真正認(rèn)識到在統(tǒng)一的管理下規(guī)范性開展各項(xiàng)工作的重要性，為實(shí)習(xí)創(chuàng)造出一個(gè)良性的管理環(huán)境。

2 帶教教師隊(duì)伍的建設(shè)

2.1科室領(lǐng)導(dǎo)層面重視臨床帶教工作 附屬醫(yī)院臨床帶教隊(duì)伍建設(shè)缺乏政策層面的支撐與扶持，臨床帶教教師缺乏培養(yǎng)、考核、激勵(lì)機(jī)制[3]。在我國現(xiàn)行的醫(yī)療體制，尤其附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員具有醫(yī)生和教師雙重職業(yè)屬性的臨床帶教隊(duì)伍，不僅要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，還要承擔(dān)科室創(chuàng)收的任務(wù)，在面臨多重壓力下普遍存在"重臨床，輕教學(xué)"的現(xiàn)象，我科從組織領(lǐng)導(dǎo)層面引導(dǎo)、重視、肯定、激勵(lì)臨床帶教工作，并明確帶教教師的職責(zé)和任務(wù)，從而避免臨床帶教工作成為一種應(yīng)付性的工作。

2.2帶教教師的素質(zhì)教育 帶教教師的素質(zhì)高低直接關(guān)系到實(shí)習(xí)生從事工作以后所具備的素質(zhì)，將對學(xué)生對于工作性質(zhì)、工作任務(wù)及工作意義產(chǎn)生直接的影響。在帶教過程中，老師的工作態(tài)度、對兒童康復(fù)治療認(rèn)識的深度、工作實(shí)踐技能的能力體現(xiàn)都將影響著學(xué)生，使其在進(jìn)入正式的工作前形成一種文化，這將對學(xué)生從事工作后的發(fā)展及其在對該學(xué)科的認(rèn)識和處理專業(yè)問題方面產(chǎn)生極大的影響。作為帶教教師要帶好實(shí)習(xí)生，不僅要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而且還要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)；在實(shí)際工作中，不僅要時(shí)時(shí)嚴(yán)格要求自己，而且還要以身作則。

2.3帶教教師的選拔和崗前培訓(xùn) 帶教教師有嚴(yán)格的選拔標(biāo)準(zhǔn)，至少工作5年以上具有較為豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師，兒童康復(fù)治療相對于成人康復(fù)具有其特殊性，要同時(shí)面對患兒和家長，除了應(yīng)具有較高的業(yè)務(wù)能力以外，還必須具有較高溝通能力和親和力。因此我科在接收實(shí)習(xí)生之前對帶教老師進(jìn)行評估，對有帶教能力的老師進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使其成為高素質(zhì)的綜合性人才，然后再對其各方面的能力進(jìn)行考核，包括理論考核和現(xiàn)場模擬考核，重點(diǎn)從職業(yè)道德、基礎(chǔ)理論、專業(yè)實(shí)踐、語言表達(dá)四個(gè)方面進(jìn)行遴選，選拔合格的教師帶教前參加科室專題培訓(xùn)：從理論、技能、溝通方面進(jìn)行強(qiáng)化和提高。同時(shí)定期舉辦高年資教師座談會(huì)，通過高年資教師的言傳身教影響和提高低年資帶教教師帶教能力和素質(zhì)。

2.4帶教教師基本功訓(xùn)練 通過醫(yī)療實(shí)踐結(jié)合醫(yī)學(xué)教育，重抓帶教教師的基本功訓(xùn)練，入院、中期、出院患者的評估，康復(fù)治療計(jì)劃和方案的制定和實(shí)施，家庭康復(fù)訓(xùn)練溝通和指導(dǎo)，出院指導(dǎo)和隨訪，康復(fù)治療記錄的建立和完善，通過以上管理病人訓(xùn)練，提高帶教教師的基本能力訓(xùn)練。

2.5帶教教師教學(xué)能力訓(xùn)練 臨床教學(xué)人員主要身份是醫(yī)務(wù)工作者，自身的教學(xué)理念和意識不足，教學(xué)方法和技巧缺乏，除了加強(qiáng)臨床基本功的訓(xùn)練以外，還要加強(qiáng)教學(xué)方法和技巧的訓(xùn)練，定期參與院外和院內(nèi)的教學(xué)培訓(xùn)，使臨床帶教教師掌握較新的醫(yī)療動(dòng)態(tài)和醫(yī)學(xué)前沿知識，以促進(jìn)教師掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，滿足高等教育的需要，并鼓勵(lì)教師參與醫(yī)院定期舉辦的青年教師講課比賽，促進(jìn)教師獲得職業(yè)成就感，并進(jìn)一步提高教師帶教能力。

3 運(yùn)用合理的教學(xué)方法和教學(xué)時(shí)機(jī)，使學(xué)生樹立正確的康復(fù)理念

3.1對學(xué)生引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式觀 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)，缺少康復(fù)醫(yī)學(xué)意味著衛(wèi)生保健模式的缺陷[4]。所以在臨床實(shí)習(xí)中要對學(xué)生引入正確的醫(yī)學(xué)模式觀，使其進(jìn)一步理解康復(fù)醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)的聯(lián)系與區(qū)別，知道康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是促進(jìn)患者功能和能力的恢復(fù)[5]，從而使他們認(rèn)識到在將來的臨床工作中，應(yīng)在治療傷、病的同時(shí)關(guān)注預(yù)防、減少功能障礙以至殘疾的發(fā)生，盡早讓患者接受康復(fù)治療。

3.2細(xì)化教學(xué)方法 目前兒童康復(fù)治療在基礎(chǔ)理論和臨床實(shí)踐中尚未形成統(tǒng)一的教學(xué)模式，我們在教學(xué)活動(dòng)中探索和形成細(xì)化的教學(xué)方法，及時(shí)總結(jié)學(xué)生實(shí)踐課程學(xué)習(xí)的特點(diǎn)和現(xiàn)狀，以學(xué)生為中心形成合適的教學(xué)方法[6]，如通過醫(yī)學(xué)模型示教、視頻觀察和分析、常用手法和功能訓(xùn)練通過學(xué)生之間相互操作，通過扮演與實(shí)操掌握關(guān)鍵點(diǎn)的控制和操作要領(lǐng)，以及實(shí)際病例分析和演示培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力，學(xué)生在分析病例和解決問題中構(gòu)建專業(yè)知識體系[7]。使學(xué)生在掌握理論的基礎(chǔ)上進(jìn)一步理解和掌握治療原理、治療方法、操作要領(lǐng)，從而提高教學(xué)效果。

3.3引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的康復(fù)觀 我科收治的患者以腦癱、腦外傷、各種腦炎患兒為主，患者多有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、言語障礙和認(rèn)知障礙等。我們引導(dǎo)學(xué)生直接面對殘疾帶給患兒痛苦時(shí)，通過我們早期康復(fù)治療干預(yù)和介入，部分年齡較小或病情較輕的患兒通過治療后可以進(jìn)入正常人群；部分患兒經(jīng)過康復(fù)治療可以減輕殘疾或功能障礙，提高日后的生活質(zhì)量，引導(dǎo)學(xué)生通過觀察治療前后功能的變化，讓學(xué)生深刻感受康復(fù)治療對改善患兒生活質(zhì)量起到巨大的作用。目前，不少人還存在許多關(guān)于康復(fù)治療的錯(cuò)誤認(rèn)識，如把康復(fù)治療簡單地等同于針灸、推拿、理療等，阻礙了康復(fù)治療的正常發(fā)展，也使許多患者因?yàn)樽陨砼c某些醫(yī)務(wù)人員康復(fù)知識的不足喪失了最佳治療時(shí)機(jī)，因此我們通過對學(xué)生正確引導(dǎo)和教育，讓學(xué)生懂得康復(fù)治療是與其他臨床醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)的一門學(xué)科，有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥與規(guī)范治療手段，讓學(xué)生們認(rèn)識到康復(fù)治療的作用與意義。同時(shí)讓學(xué)生們認(rèn)識到兒童康復(fù)治療除了采取各項(xiàng)康復(fù)技術(shù)以外，還借助生物電、磁療、康復(fù)工程、中醫(yī)學(xué)等，讓學(xué)生認(rèn)識到康復(fù)治療是一個(gè)系統(tǒng)工程，樹立學(xué)生整體康復(fù)觀。

綜上所述，康復(fù)醫(yī)學(xué)作為新興的學(xué)科，在教學(xué)模式和帶教方法上還有待進(jìn)一步探索和完善，以培養(yǎng)出適合兒童康復(fù)治療發(fā)展的專業(yè)人才。我們將結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療體制和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，以及社會(huì)發(fā)展的需要加強(qiáng)帶教水平，為兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展培養(yǎng)出高素質(zhì)的康復(fù)專業(yè)人才。

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對康復(fù)治療的認(rèn)識范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 中小型醫(yī)院；開展；康復(fù)醫(yī)療；探討

隨著物質(zhì)生活水平的提高，康復(fù)醫(yī)療的需求在不斷增長，康復(fù)醫(yī)療的開展也必然促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。在中小型醫(yī)院，由于分科不細(xì)，醫(yī)療資源匱乏，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的形式必然有別于大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)，本文主要就中小型醫(yī)院如何開展康復(fù)醫(yī)療的問題進(jìn)行探討。

1 技術(shù)骨干的培養(yǎng)和醫(yī)務(wù)人員的康復(fù)知識教育

在中小型醫(yī)院，由于醫(yī)療資源短缺，不能要求組建高層次、專業(yè)化的康復(fù)技術(shù)隊(duì)伍，去培養(yǎng)正規(guī)的康復(fù)醫(yī)師（RD）、物理治療師（PT）、作業(yè)治療師（OT）、語言治療師（ST）和矯形師等，而應(yīng)根據(jù)自身的情況決定培養(yǎng)方向和技術(shù)水平。在中小型醫(yī)院，要開展基本的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，至少需要培訓(xùn)2～3名PT，培訓(xùn)人員應(yīng)具備中專以上的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，經(jīng)過半年以上的正規(guī)康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)。在開展康復(fù)醫(yī)療的初期，工作強(qiáng)度不大的情況下，康復(fù)技術(shù)人員可兼職從事原來的醫(yī)護(hù)工作。

在基層醫(yī)院，由于信息的相對閉塞，醫(yī)務(wù)人員普遍對康復(fù)醫(yī)療的認(rèn)識不足，康復(fù)意識淡薄，這是開展和發(fā)展康復(fù)醫(yī)療的主要障礙。因此，在基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的宣教工作尤其重要。特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層，必須充分認(rèn)識到開展康復(fù)醫(yī)療對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的推進(jìn)作用，及其所產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，要充分挖掘潛力，推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作的開展。提高醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)意識，使其自覺應(yīng)用康復(fù)理念從事醫(yī)療服務(wù)，并主動(dòng)協(xié)助專業(yè)康復(fù)技術(shù)人員的工作。所以，聘請專業(yè)人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識教育非常必要。

2 將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)滲透到臨床科室

康復(fù)醫(yī)療起步的一種形式是由康復(fù)技師深入到各臨床科室，與科室醫(yī)護(hù)人員密切合作，為需要康復(fù)治療的患者服務(wù)。比如：為術(shù)后或衰弱的患者進(jìn)行手法排痰和呼吸肌訓(xùn)練，以防治肺部感染；指導(dǎo)適合于每個(gè)患者的體能鍛煉，以改善機(jī)體機(jī)能；對骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉、肌腱手術(shù)后的患者進(jìn)行手法治療、理療、設(shè)計(jì)制作支具和功能訓(xùn)練，以提高手術(shù)療效，促進(jìn)功能恢復(fù)；對各種感染、疼痛和功能紊亂等進(jìn)行理療；為偏癱、截癱、四肢癱、兒童腦癱、持續(xù)植物狀態(tài)、帕金森氏病、頸腰椎病、骨關(guān)節(jié)疾病等患者進(jìn)行綜合康復(fù)治療。以上康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的開展，將縮短病人的住院日，顯著提高臨床療效，并使以往用藥物和手術(shù)無法治療的功能障礙獲得顯著的改善。而且，向臨床滲透的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，可逐步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)意識，提高全院業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。以后，各醫(yī)院可根據(jù)自身?xiàng)l件和業(yè)務(wù)開展情況，逐步發(fā)展，建立康復(fù)治療室、擴(kuò)充設(shè)備和技術(shù)力量。

3在門診治療室開展的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

基層醫(yī)院啟動(dòng)康復(fù)醫(yī)療還可以從門診治療室開始。由醫(yī)生介紹適合康復(fù)治療的門診或住院病人，有康復(fù)醫(yī)師時(shí)可開設(shè)康復(fù)門診，康復(fù)醫(yī)師或技師利用門診原有治療室先開展一些簡易的手法治療、功能訓(xùn)練和局部注射等康復(fù)療法，配合門診原有的針灸、理療等方法進(jìn)行綜合治療。以后再根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況逐步發(fā)展：如擴(kuò)大治療空間、劃分各類治療區(qū)域、引進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，甚至建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。由于門診病源廣、病種多，立足于門診可靈活應(yīng)用多種治療手段。所以，發(fā)展門診康復(fù)醫(yī)療的治療手段和主要治療方向的伸縮余地較大。另外，門診作為醫(yī)院對外宣傳的窗口，新的治療手段及優(yōu)異的療效將迅速擴(kuò)大醫(yī)院的影響。

4 開展康復(fù)醫(yī)療的硬件要求

開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的硬件建設(shè)投入的彈性極大，在創(chuàng)辦的初期階段，因資金缺乏，先利用醫(yī)院原有設(shè)施和一些自制的簡易用具和設(shè)備開展康復(fù)治療。在沒有先進(jìn)設(shè)備和大型訓(xùn)練器材的情況下，同樣的技術(shù)也可以獲得同樣的康復(fù)治療效果。所以，在硬件設(shè)置上不必追求一步到位，可根據(jù)醫(yī)院的具體情況逐步發(fā)展完善。

對康復(fù)治療的認(rèn)識范文第5篇

1臨床資料

1.1一般資料

我院老年骨科病房收治65歲以上老年患者，疾病譜涵蓋骨科各種疾病，但以四肢骨折、脫位多見。2010年8～12月，共收治老年患者436例，男297例，女142例，平均年齡70.33歲；其中，下肢骨折235例，上肢骨折119例，其他骨科疾病82例。

1.2評價(jià)內(nèi)容

1.2.1康復(fù)意識評價(jià)

評價(jià)患者對康復(fù)知識的認(rèn)識和訓(xùn)練方法的掌握。對認(rèn)識不到位、訓(xùn)練方法不正確的患者給予反復(fù)、耐心的宣教指導(dǎo)，直至教會(huì)為止。

1.2.2鍛煉依從性評價(jià)

評價(jià)患者堅(jiān)持完成“訓(xùn)練項(xiàng)目”的情況，觀察康復(fù)效果，如肢體腫脹消退情況，感覺、肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等恢復(fù)情況。隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，確保訓(xùn)練效果的連續(xù)性。

1.3結(jié)果

本組患者采用手術(shù)治療309例，一期愈合率92.6％，保守治療127例，患者平均住院日為33.21d。

2“無陪”護(hù)理工作模式

2.1護(hù)士管床，責(zé)任到人

全科27名護(hù)理人員中，除安排治療、辦公護(hù)士各一名外，其余全部為管床護(hù)士。將管床護(hù)士分為五組，每組5人，其中設(shè)組長1人，專門負(fù)責(zé)本組重病人以及監(jiān)控本組病人的護(hù)理質(zhì)量，每位管床護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)量的床位，12h在班，24h負(fù)責(zé)，全面實(shí)行責(zé)任小組、管床護(hù)士包干負(fù)責(zé)制。

2.2護(hù)士回歸病房，實(shí)施整體護(hù)理

護(hù)士除了負(fù)責(zé)患者的各項(xiàng)治療護(hù)理工作外，還要負(fù)責(zé)具有醫(yī)學(xué)專業(yè)的全面生活護(hù)理。同時(shí)，對老年骨科患者進(jìn)行功能鍛煉的康復(fù)指導(dǎo)及無微不至的整體護(hù)理工作。

2.3一對一溝通，面對面督導(dǎo)

護(hù)士對患者實(shí)施“責(zé)任包干制”式的護(hù)理模式，即一名管床護(hù)士在一定時(shí)間內(nèi)，面對的是固定的病人。護(hù)士與患者全方位的接觸，讓護(hù)士能夠通過自己的專業(yè)知識，觀察和掌握第一手病情資料，進(jìn)行面對面的護(hù)患溝通和一對一地講解、指導(dǎo)，并隨時(shí)督促檢查落實(shí)情況。包括了解患者心理動(dòng)態(tài)，介紹病情進(jìn)展情況，強(qiáng)調(diào)康復(fù)鍛煉對骨折恢復(fù)的必要性和重要性，解除患者對康復(fù)鍛煉的顧慮，使康復(fù)鍛煉有效進(jìn)行。

2.4康復(fù)鍛煉貫穿于臨床護(hù)理工作中

2.4.1定期進(jìn)行功能評估

管床護(hù)士與患者密切接觸，隨時(shí)對患者的傷情以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、肢體腫脹和疼痛等功能情況進(jìn)行評估，以確定、翻身、關(guān)節(jié)活動(dòng)，以及站立、行走的時(shí)機(jī)，有針對性地制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃。

2.4.2個(gè)體化的康復(fù)鍛煉指導(dǎo)

2.4.2.1知識講解與方法傳授

管床護(hù)士根據(jù)功能評估結(jié)果和康復(fù)鍛煉計(jì)劃，采取一對一的訓(xùn)練方式，對病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉知識和方法的講解、宣教，使病人了解康復(fù)的目的，樹立康復(fù)的理念，學(xué)會(huì)康復(fù)鍛煉的方法。必要時(shí)護(hù)士要親自示范、指導(dǎo)，直至病人完全掌握。

2.4.2.2提供骨科康復(fù)讀物

對有閱讀能力的老年患者，推薦相關(guān)讀物，如我們編寫的《骨科病人健康指導(dǎo)》、《骨科知識問答》等讀物。使病人掌握相關(guān)知識，提高進(jìn)行康復(fù)鍛煉的主動(dòng)性，自覺地參與到康復(fù)鍛煉中來。

2.4.2.3設(shè)置訓(xùn)練項(xiàng)目并督促完成管床護(hù)士為病人量身設(shè)置康復(fù)鍛煉項(xiàng)目，并經(jīng)常深入病房，督促病人按時(shí)按量完成每日鍛煉內(nèi)容。

2.4.2.4進(jìn)行護(hù)理，保證康復(fù)鍛煉效果

老年骨科患者臥床時(shí)間長，肢體活動(dòng)受限，而且不同的手術(shù)對或肢體擺放要求不同。因此，康復(fù)鍛煉過程中必須貫穿護(hù)理，即應(yīng)用人體力學(xué)原理，經(jīng)常檢查病人身體的生理曲度或肢置對功能的影響，以便采取良肢位、功能位或舒適，以保持身體放松，避免受壓，緩解身體疲勞，有效預(yù)防肢體畸形。

2.4.2.5隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方法

根據(jù)傷情及康復(fù)訓(xùn)練效果，隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練方法和計(jì)劃。在訓(xùn)練過程中，要及時(shí)糾正不正確的方法，防止畸形愈合。同時(shí)要避免過早、過量訓(xùn)練，以免影響骨折愈合，甚至造成骨折移位、假體脫位或再損傷的發(fā)生。

3體會(huì)

3.1提高了患者完成康復(fù)訓(xùn)練的依從性

實(shí)施“無陪”護(hù)理模式，加強(qiáng)了管床護(hù)士面對面的康復(fù)指導(dǎo)，起到了督促和鼓勵(lì)的作用，使患者認(rèn)識到治療的目的不僅僅是消除傷患，更重要的是通過康復(fù)訓(xùn)練，最大限度地恢復(fù)功能，從而極大地提高了患者訓(xùn)練的自覺性。

3.2體現(xiàn)了骨科康復(fù)的整體性

實(shí)施“無陪”護(hù)理模式，使康復(fù)訓(xùn)練貫穿于骨科臨床護(hù)理的全過程，從教育指導(dǎo)到預(yù)防治療，全程關(guān)注患者的功能康復(fù)，起到了醫(yī)生不能替代的指導(dǎo)作用，體現(xiàn)了骨科治療與功能康復(fù)的一體性。

3.3密切了護(hù)患關(guān)系