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城鄉低保管理辦法范文第1篇

一、指導思想和工作目標

（一）指導思想：按照上級部門關于建立和完善城鎮低保制度的有關精神，建立和完善符合我鎮實際的城鎮低保工作管理運行機制，確保管理規范、運轉有序。

（二）工作目標：認真開展城鎮居民低收入家庭核查認定工作，通過核查，對我鎮現有城鄉低保對象進行一次重新清理整頓，從根本上解決工作中存在的問題，推進我鎮的低保工作向科學化、制度化、規范化管理轉變，切實做到“應保盡保、應退盡退”。

二、組織機構

此次核查工作鎮政府成立“鎮城鄉低保對象核查工作領導小組”。由鎮長任組長，分管領導任副組長，紀檢、民政所、財政所、勞保所、審計所、綜治辦、辦、工商分局負責人為成員。各部門密切配合，統籌協調，集中人力、物力和時間，切實把工作做細、做實、做好。領導小組下設辦公室，辦公室設在民政所，民政所長兼任辦公室主任。各村（居）委會成立由村（居）委會主任為組長的低保對象核查工作小組，負責本轄區內的低保對象核查清理工作。

三、實施步驟

核查工作總體分三個階段進行。具體如下：

（一）動員部署（3月中旬）。

主要任務有兩項：

1、制定方案。鎮核查小組制定城鄉低保對象年度核查工作方案，印發到各村（居）委會。

2、政策宣傳。鎮核查小組根據省市縣有關城鄉低保工作政策、法規，印發資料宣傳欄等形式，切實做好政策宣傳工作，為核查工作的順利開展創造良好的輿論環境。

（二）組織實施（3月下旬-4月上旬）。

組織實施階段是這次核查工作的關鍵，主要任務如下：

1、組織培訓。核查小組將通過會議、集中授課等形式，組織好參與核查人員的政策理論、業務流程和工作技能培訓，為開展清理核查工作做好準備。

2、重新審核。各村（居）委會要按政策要求，從即日起，利用15天的時間，對本轄區內現有低保對象進行重新審核，由申請人（指戶主本人或申請家庭授權的委托人，下同）重新申報家庭財產、收支情況，補齊相關證明材料；同時由申請人簽署困難家庭《誠信承諾書》，村（居）委會工作人員填寫全市統一印制的《市城鄉低保年度半年度審核表》，并簽字確認。

此次清理核查工作要區分不同對象和不同情況，采取不同程序和不同方式組織實施：

①長期重病、重殘、年老體弱、喪失勞動能力，造成家庭常年困難，收入無變化或變化不大的重點家庭，可不入戶核查，但要按政策和有關文件要求補齊相關手續和檔案資料；

②對家庭成員在法定就業年齡以內，有一定勞動能力和收入，家庭經濟狀況變化較大，但由于一些客觀因素，短期內生活困難的一般家庭，要嚴格按照核查程序，進行重點核查。重點核查清理那些擁有私家車輛人員、已辦理工商營業執照人員、有房屋出租人員、已正式退休并已領取退休金人員、有固定收入人員、已從大中專院校畢業且已就業人員；在就業年齡內有勞動能力的“4050”以下人員（男50周歲以下，女40周歲以下）等月人均收入超出最低生活保障標準的家庭。

3、信息比對?？h民政局社會救助科對申請家庭的財產收入情況，與社保、房產、工商、車管等部門的財產收入信息進行比對，檢驗申請家庭是否隱瞞財產收入，初步判斷其是否符合低保條件，是否需要進一步入戶核驗。經比對明顯不符合低保條件的，由縣民政局社會救助科委托鎮民政所向該家庭出具不予保障通知書，寫明主要原因，收回并銷毀《低保證》。

4、做好公示。各村（居）委會要按照公示的要求，將轄區內所有城鄉享受低保和退保對象名單在村（居）委會進行公示，公示欄保留一年，同時將縣民政局、監察局、局及鎮民政所的電話進行公示，增強群眾參與低保監督的積極性。還要對群眾來電反映有異議的情況進行逐一登記，屆時鎮民政所將直接會同有關部門上門重新核定對象，再次公榜。村（居）委會在公示時，要注意保護低保家庭特別是未成年人的隱私。

5、更新臺帳。民政所要在縣民政局的指導下，及時將新增對象和調整情況全面、準確地進行更新，確保數據的完整性和可靠性。

6、完善檔案。鎮民政所及各村（居）委會要根據《縣社會救助檔案管理辦法》要求，按照統一標準，按戶完善檔案，由鎮民政所及各村（居）委會統一保存。

（三）總結驗收（4月中旬-5月上旬）。

主要任務有二項：

1、復查。核查結束后，鎮核查領導小組要組織人員開展復查驗收。不合格的，要組織人員重新進行清理核查并接受縣核查領導小組督查。

2、總結。民政所要在5月10日前，將核查工作情況（包括：基本情況、主要做法、存在問題、取得成效；清理核查后低保對象人數、類型構成；已清退人數、類型構成等），以文件形式（含電子文檔）上報縣民政局。

四、具體要求

1、提高認識，加強領導。各村（居）委會要認識到做好低保核查清理的重要意義，成立以主要負責人為組長的核查工作小組，并抓住此次核查的契機，摸清本轄區內低保對象的家庭條件，對不符合條件的低保戶堅決予以清理。切實做到“公開、公平、公正”。

2、公開透明，陽光操作。要加大宣傳力度，在清理核查前將低保政策、申請審批流程等印制成宣傳冊，發放到所有困難群眾手中，最大限度爭取困難群眾的理解和支持。進一步健全公開公示制度，充分利用公示欄公開低保家庭及其成員的基本信息，讓社會各界充分參與監督和管理，全面實現“陽光救助”。

城鄉低保管理辦法范文第2篇

20xx年，財政社會保障工作緊緊圍繞全縣財政工作目標，認真貫徹全省財政社會保障工作會議精神，按照不斷健全和完善我縣社會保障體系的工作思路，強化措施，規范管理，較好地落實了各項社會保障政策，完成了各項財政工作任務。

一、抓好預算，強化征管，社會保險基金穩步增長

20xx年，全縣共完成五項保險費收入(本級征收)6235萬元，比上年度的3044萬元增長104.9%，社會保險基金收入實現穩步較快增長；完成省定任務4635萬元的134.5%，完成預算收入5640元的110.5%，實現了考核目標。實際工作中的主要措施是：

1、認真編制社會保險基金預算。根據有關政策規定和上級部門的要求，我們按時完成了20xx年社會保險基金預算工作，做到了資料真實、數據準確、報送及時。20xx年全縣社會保險基金預算總收入為6874萬元，其中保險費收入5640萬元。

2、加大社會保險基金征管力度，堅持擴面與征繳并重，充分發揮財政職能作用，積極協助和督促地稅和勞動部門加大宣傳力度，完善征收體制，提升服務水平，抓好基數核定和擴面征繳。我縣自去年起就設立了社會保險費核定征繳大廳，將養老、失業、醫療、工傷、生育“五項保險”實行聯合辦公，方便了繳費人，提高了工作效率。

3、開展定期和不定期的檢查監督活動，對單位和個人繳費情況進行抽查，并利用財政手段，對欠費單位由財政進行代扣代繳；對20xx年社會保險基金支出使用情況進行了檢查，對查出的問題以書面形式反饋，要求及時整改到位，有效地堵住了社?；鸾亓襞灿煤吞搱竺邦I現象，促進了基金的安全完整和保值增值。

二、籌措資金，保障民生，社保工作目標全面落實

根據國務院和省政府有關文件規定，我縣積極籌集社會保障資金，逐年加大本級預算對社會保障的投入，確保省政府承諾的相關事實全面落實，切實保障人民群眾的民生問題。

1、籌集就業再就業資金749.58萬元,其中本級財政配套94.58萬元，幫助全縣394名“4050”城鎮下崗失業人員實現再就業，培訓轉移農村勞動力5749名；其中安排114萬元，幫助3197戶困難農戶每戶免費培訓1人、轉移就業1人；落實下崗失業人員小額貸款擔保資金100萬元，為38位下崗人員擔保小額貸款38萬元，促進了下崗失業人員自主創業。

2、落實做實企業職工基本養老保險個人賬戶資金97.44萬元，按要求及時做好測算、落實和劃轉工作。

3、落實農村新型合作醫療補助資金108.4萬元，促使合作醫療制度全面實施，全縣27.1萬農民參合，參保率達到85%。

4、落實城市低保資金115.71萬元，其中低保配套資金63.05萬元、低保提標資金27.18萬元、價格補貼資金8.85萬元、工作經費16.63萬元，確保了8847名城市困難居民的基本生活和全縣低保工作的順利開展。

5、落實農村低保資金70.8萬元，使得農村特困救助全面過渡到農村低保制度，全縣1.25萬貧困人口享受到低保待遇。

6、落實醫療保險資金458.31萬元，保障了離休干部、傷殘軍人和城鎮職工醫療保險待遇。

7、落實資金26.54萬元，啟動了城市低保對象醫療保險工作，全縣8847名城鎮低保對象全部參加了醫療保險。

8、籌集資金21.14萬元，幫助全縣國有困難企業和改制破產企業1057名退休人員一次性參加基本醫療保險。

9、籌集城鄉醫療救助資金85萬元，其中本級財政配套10萬元，對605名符合條件對象實施了醫療救助。

10、落實衛生防疫經費33萬元、血防經費14萬元、艾滋病防治經費8.2萬元、結核病防治經費7萬元，落實財政衛生補助政策，支持疾病預防控制體系、突發公共衛生事件救助體系的建設，推動全縣衛生事業的發展。

三、嚴格政策，狠抓落實，資金使用取得明顯效果

1、全面落實就業再就業政策，切實提高資金使用效益。為規范資金使用管理，我們制定了《就業再就業資金管理實施細則》，按照規定的范圍、標準和程序管理使用再就業資金，做到審核手續齊備，撥付辦法正確，資金?？顚Ｓ茫煌瑫r加強監督檢查，對資金的使用實行跟蹤檢查，同時深入職業介紹機構、職業培訓機構開展現場檢查，確保資金的使用效果和安全性，逐步建立健全再就業資金績效考評機制和促進再就業的長效機制。一年來，落實職業培訓補貼114.5萬元，對2291人進行了再就業培訓；落實職業介紹補貼40.5萬元，對2699人實行了免費職業介紹；落實職業技能鑒定補貼36.8萬元，對2450人實行免費技能鑒定；對2292人提供社會保險補貼238.7萬元；對128人提供公益性崗位補貼69.1萬元；對38人發放小額擔保貸款38萬元；從而有 力地促進了下崗失業人員和農村勞動力實現就業、穩定就業和自主創業。

2、管好用好移民后期扶持資金，確保資金?？顚Ｓ谩Ｒ泼窈笃诜龀仲Y金實行“專戶儲存、專項撥付、?？顚Ｓ谩⒎忾]運行”的管理形式?？h財政局設立了“通山縣大中型水庫移民后期扶持資金”專戶，專門核算全縣移民后期扶持資金的收入、撥付和結存情況；所有移民后期扶持資金統一實行國庫集中收付管理，上級下撥的資金直接進入財政專戶，資金使用和撥付實行“資金直達賬戶、財政直接支付”的管理辦法。原遷移民直補資金實行社會化發放，一卡直通；項目資金直達項目，實行鄉級報賬制管理。目前，20xx年7月至20xx年6月的原遷移民資金已全部直補到人，第一批新增移民扶持資金已全部落實到項目。

3、及時調整社保對象待遇標準，確保按政策落實到位。一是認真落實企業離退休人員基本養老保險金調標政策，確保養老金按政策落實到位，按時足額發放；二是提高城市低保對象生活補助標準，各項價格補貼按時發放到人；三是殘疾人、“三屬三紅”人員、在鄉復員軍人、帶病回鄉退伍軍人、軍隊退役人員等各類優撫對象生活補助標準按政策落實到位；四是企業軍轉干部和1953年底復員退伍人員生活補助按政策按標準發放到位；五是按政策提高了農村五保戶供養標準和城鄉孤兒救助標準，并按時發放到對象手中。

四、立足實際，健全制度，社保體系建設不斷推進

1、新型農村合作醫療制度規范運行。我縣新型農村合作醫療制度于20xx年元月1日啟動實施，全縣參加合作醫療農民27.1萬人，農民參合率為85%。全縣籌集合作醫療基金1486.2萬元，其中農民繳費406.76萬元、縣財政配套108.46萬元、省財政補助434萬元、中央財政補助537萬元。20xx年，共有40698人次從新型農村合作醫療制度中得到醫療保險基金補償885.2萬元，其中：門診補償31366人次、金額113.1元，住院補償9332人次、金額772.1萬元，有效地解決了農民群眾“看病難、看病貴”的問題。

2、農村最低生活保障制度全面建立。20xx年7月，我縣農村特困救助全面過渡為農村最低生活保障制度。在實際工作中，我們嚴格政策，規范程序，著重抓好“三級評審”和“三審公示”，圓滿完成了工作任務。全縣享受農村低保的共有4647戶、12510人，救助人數占農業人口的3.6%，人均月平補助30元，人平救助標準比原來提高了20.76元。其中：一類對象572戶、952人，人均月平補助64.99元；二類對象1113戶、2289人，人均月平補助40.99元；三類對象2962戶、9269人，人均月平補助23.69元。

3、農村社會養老保險機構整體移交。根據上級文件精神，配合有關部門將農村社會養老保險職能和機構由民政部門成建制地移交到了勞動部門。在移交過程中，會同審計部門對農保基金進行了審計，對違規挪用的農?；?，按照“誰批準、誰挪用、誰負責歸還”的原則，組織了整改和清理回收。目前，農村社會保險機構健全、人員到位、經費落實，工作正常開展。

4、城鄉醫療保險制度逐步完善。在不斷完善城鎮職工醫療保險和離休干部及傷殘軍人醫療保險制度、全面建立新型農村合作醫療制度的同時，啟動了城市低保對象醫療保險和國有困難企業、改制破產企業退休人員一次性參加醫療保險工作。

5、城鄉社會救助體系日益健全。一是完善城鄉大病醫療救助體系，重點對低保對象、農村特困戶、五保戶、特困優撫對象及因病致貧的人群中患重大病的人員實施救助；二是按時審核發放救災、救濟、撫恤等款項，重點幫助農村貧困人口等弱勢群體以及遭受自然災害的人群，解決好基本生活、子女上學、住房困難、受災受困等問題；三是因地制宜支持農村福星工程建設，抓好農村福利院軟硬件建設，切實提高五保戶集中供養率和保障水平。

五、完善制度，規范管理，社會保障資金安全運行

1、社會保障資金全部實行專戶管理。根據社保資金的性質設立了社會保障基金專戶和財政社會保障補助專戶，對社會保險基金、合作醫療基金、就業再就業資金、低保資金、城鄉醫療救助資金、救災救濟款等各項社會資金實行財政專戶管理，封閉運行。

2、社保資金分配公開、透明、陽光操作。養老金、低保金、優撫資金、救助資金、五保供養資金、原遷移民直補資金、軍轉干部生活費等社保資金全部實行社會化發放，并上政務公開網公示，接受監督。

城鄉低保管理辦法范文第3篇

關鍵詞：醫療保險；和諧社會；宣傳力度

1. 前言

我國的醫療保險制度改革已經走過了十多年風雨歷程，也取得了階段性的成果。有中國特色的城鎮職工基本醫療保險制度在全國范圍內初步建立，基本實現了公費、勞保醫療福利型醫療保障制度向基本醫療保險的歷史性轉變。醫療保險基金被廣大參保群眾稱為“救命錢”，在社會保障體系中舉足輕重。積極推進醫療保險，對于構建和諧社會來說極為重要。

2. 醫療保險在構建和諧社會主義社會的作用

2.1有利于提高勞動生產率，促進生產的發展

醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果，反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的后顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率，促進生產的發展；另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產。

2.2調節收入差別，體現社會公平性。

醫療保險通過征收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段。社會保障的根本原則就是社會公平，社會保障是所有社會成員效用的最大化。著名經濟學家A.C.庇古教授在《福利經濟學》一書中指出：“社會保障政策可以擴大一國的經濟福利，因為窮人得到效用的增加要大于富人效用的損失，使社會總效用增加?！彼ㄟ^設計一種制度，使人們不因沒有特權而受到傷害，不因分工形成的社會地位而變得卑賤。

2.3維護社會安定的重要保障。

醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

2.4促進社會文明和進步的重要手段。

醫療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現出了“一方有難，八方支援”的新型社會關系，有利于促進社會文明和進步。

3. 如何積極推進醫療保險來努力構建和諧社會

3.1規范城鄉醫?；鸨O管模式

為最大限度發揮城鄉醫保基金效益，按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則，應該將醫療保險基金實行專戶管理，將各級財政、集體、社會力量扶持和城鄉居民繳交的醫療保險資金，全部納入城鄉居民醫療保險基金財政專戶，確保?？顚Ｓ?。對醫保資金支付嚴格執行“雙印鑒制度”，做到銀行管錢不管賬，經辦機構管賬不管錢；專門設立了醫療保險基金支出賬戶，實行市縣“兩級審核制”，逐月審核結算，做到一個機構、一個辦法、一個指標，并定期將參保城鄉居民的醫療保險補償資金進行張榜公示，接受群眾監督；城鄉醫?；饡嫿y計制度和財務管理按照國家、省的有關規定執行，并建立城鄉醫?；痤A決算制度和內部審計制度，財政、審計機關依法對城鄉醫?；鹗罩闆r進行審計監督，并及時向社會公布基金的運行情況。同時，要依托社區管理的社會化機制。構建社會保障經辦機構牽頭，城市社區服務組織參與，連接社區衛生服務機構、醫療機構以及金融機構的管理服務體系。

3.2完善基本醫保制度，不斷擴大基本醫保的受惠面

在城鎮職工基本醫療大額補充保險的基礎上，推行城鎮居民基本醫療大額補充保險，參保人超過基本醫療保險最高支付限額部分的醫療費用，由商業承保公司按規定支付。積極研究制定進一步擴大城鎮職工醫保個人賬戶支出范圍和門診特殊病種范圍政策；不斷增加城鎮職工基本醫療保險門診特殊病種數量。

同時，實行信用評級管理，提高基本醫保管理服務質量。出臺基本醫療保險定點醫療機構信用評級管理辦法，建立工作聯席會議制度，定期對定點醫療機構執行基本醫療保險政策、費用管理等情況進行考評。同時，建立仲裁糾錯制度。聯席會議設立基本醫療保險違規項目仲裁委員會，負責對基本醫保違規項目爭議進行仲裁。

3.3進一步加大宣傳力度，增強居民參保意識

城鎮居民比較分散，組織化程度較低，只有將政策的優越性講清楚，使政策“入腦、入耳、入心”，才能提高制度的吸引力和感召力，吸納更多的居民參保。對從居民醫保中剝離出來的部分人員，要做好政策的解釋和說明工作，確保平穩過渡。要結合財政分級分類補貼政策，以享受重點補貼人群為重點，讓補貼政策家喻戶曉。針對低保戶和學生等特殊群體，勞動保障部門要與民政部門、教育部門開展有針對性的宣傳活動，提高制度的影響力。要充分發揮社區勞動保障服務平臺作用，組織工作人員深入社區開展宣傳，使廣大城鎮居民充分認識參加城鎮居民基本醫療保險的必要性，并做好跟蹤回訪，為明年城鎮居民的持續參保打好基礎。

3.4加強醫療保險經辦機構建設，提高管理服務水平

一是要增加經辦人員數量。各級政府要支持和關心醫療保險經辦機構及社區勞動保障服務平臺建設，協調有關部門為經辦機構增加編制和人員，必要時可以合理利用公益性崗位。二是加強業務培訓。各地要針對居民醫保經辦工作實際需要，以社區勞動保障服務平臺工作人員為重點，針對性地開展業務培訓，讓經辦人員了解政策、熟知流程，提高業務素質。三是要加強基礎設施建設。目前一些醫療保險經辦機構辦公手段還比較落后，辦公場所簡陋，甚至部分醫療保險經辦機構依托手工操作，管理服務工作很不規范。四是要堅持以人為本的思想，提升服務理念、創新服務手段，建立起醫患和諧、群眾滿意的管理服務體系。配強工作人員，抓好專業培訓，增強管理和服務能力?？茖W設置參保、繳費、就醫、支付等各種流程，實現醫療保險經辦機構和定點醫藥機構的直接結算。建立健全基本醫療保險的統計報表體系，完善報表制度，拓展和完善醫療保險信息網絡化管理。

4.結語

總之，醫療保障是當前人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，建立覆蓋城鄉居民的醫療保障體系，實現人人享有醫療保障、病有所醫的目標，對改善民生具有十分重要的意義，值得大力關注。

參考文獻：

城鄉低保管理辦法范文第4篇

一、20*年工作情況

經過一年努力，全市社會醫療保險參保人數達235萬人，較去年底增加9萬人，人口覆蓋率達87.5%。其中，職工基本醫療保險參保65萬人，較去年底凈增5.75萬人，城鎮醫保覆蓋率超過小康目標。市直參保人口67.53萬人，較去年底增加近5萬人，覆蓋率達92%。市區5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進入醫保體系，基本做到了“應保盡?！?。全市征繳各項社會醫療保險基金10億元，比去年增收1.3億元，增幅15%，其中當年基金收入9億元；當年實際支出8.3億元，結余0.7億元?；鹬С鲈陬A算范圍內，結余率適中，運行總體良好。市直全年醫?；鹗杖?.21億元，其中，當年收入4.45億元，非當年5625萬元，收入增幅12%；全年基金支出4.47億元，比預算增長23%。征收城鎮退役士兵安置保障金714萬元。按時上繳管理費20萬元。

（一）以優化提升為目標，醫保政策體系實現新完善。修訂完善《社會醫療保險暫行辦法》和《醫療救助辦法》，既是對五年多來政策體系系統地梳理完善，也是對醫保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始，我局牽頭開展為期兩個月的“調研月”活動，分課題組織力量展開調研。先后召開20多個場次300余人的座談會，廣泛征求意見和建議。這兩個辦法已經市政府研究同意，將從明年1月1日起正式實施。這樣，經過完善提升，我市多層次社會醫療保障體系就由“社會醫療保險+社會醫療救助”兩個文件構成新的框架。同時，進一步調整完善居民醫保政策。作為全國較早實施該項制度的城市，今年以來，按照國家和省關于建立城鎮居民基本醫保制度的意見精神，加快政策調整完善步伐。其中，籌資標準今明年已分別提高到150元、250元，門急診補償比例從20%提高到40%，住院費用全年最高補償提高到15萬元，綜合補償率由原來25%提高到50%以上。市區財政對參保學生少兒均給予補助，讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實施了城鎮居民基本醫療保險辦法。此外，對農民工及其子女參保繳費、享受待遇等作出意見規定，特別是明確參保農民工在外務工期間發生門急診醫療費直接按規定報銷，不降低報銷比例，較好地維護了農民工權益。

（二）以推進小康目標為重點，醫保人口覆蓋實現新擴大。加大政策推動和行政推動力度，通過動員參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。一是以醫保小康指標監測分析為抓手，同步推動各地開展擴面工作；借助全市社保擴面征繳有利形勢，與養老保險同步推進醫保擴面。二是在去年實施“人人享有醫療保障”工程的基礎上，建立反推倒逼機制，通過抽樣調查和全面摸排，動員未保人員參保；強化稽查稽核，將參保登記信息與工商注冊、稅務登記信息比對，實現登記最大化；將人員參保繳費與就業登記、勞動合同鑒證信息對接，實現登記參保到戶、繳費管理到人。三是重點抓好環衛工、出租車司機、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業用工人員的參保工作；對斷保人員進行梳理分析，采取不同措施激活續保；同時，落實農民工醫保專項擴面行動，進一步推進農民工參保。

（三）以社區配套政策為抓手，基本醫療服務可及性實現新增強。將實施和完善醫保制度與充分利用社區衛生服務緊密結合起來，通過實施包括社區定點、優惠支付、提高醫保待遇、服務減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費制度等一系列醫保配套政策，引導參保人員到社區就診。特別是對藥品“零差率”政策，4月份組織第一輪集中招標，平均中標價即降為零售價的52%；醫保部門通過巡查、抽查等方式，重點對零差率等政策落實情況進行專項檢查，確保各項社區配套政策落到實處，使之受惠于民。社區配套政策運行一年以來，其政策導向作用越來越明顯：全年在社區衛生服務機構就診人數估計增長51%以上，醫療費用增幅54%（不含“零差率”補貼），其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區機構出現了就診量和費用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區門急診的比例超過35%，對于把常見病多發病解決在基層、切實緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。

（四）以可持續運行為導向，醫保制度運行質量得到新提高。按照“健全制度，規范管理，開展教育，加強防范”的思路，認真做好“社?；饘徲嬆辍备黜椆ぷ?。在基金管理上，完善核算管理辦法，強化運行分析和監控；推行申報基數職工簽字認定、參保單位先行公示等新舉措，采取日常、重點、專項稽核等辦法，確?；饝毡M收，稽查面超過參保單位總數的30%；以醫療行為監督和醫藥費用結算為切入點，完善以“就診人頭”為核心的付費辦法，提高基金使用質量和效率。預計全年，參保人員醫療費用增長12%，其中個人支付增長4%，基金支出增長13.5%；二、三級醫院醫療費用平均增幅8.88%，醫務所室平均下降10.4%，定點藥店增長3.8%，社區增長54%；醫?；鹩糜谏鐓^藥品“零差率”補貼1000萬元，既較好地控制了參保人員個人支付費用增長，又使大部分參保群眾享受到了醫保實惠。

（五）以經辦能力提升為主線，服務平臺建設取得新進展。一是努力打造新的服務平臺。市區啟動社區平臺建設，所有社區衛生服務機構與醫保信息系統聯網，逐步將醫保經辦服務向社區延伸，從而使參保人員既看小病不出社區，辦理醫保事務也不出社區。在社區衛生服務機構增加醫保病歷購換服務，完善了轄管人口的醫保和健康檔案，為老年人、慢性病人、醫療救助對象實施健康長效服務。以“訪老問醫送溫暖”為主題，開展向退休人員“發一封慰問信、送一張醫保聯系卡、發一份宣傳資料、搞一次免費體檢”的“四個一”活動，其中，組織社區衛生機構分兩批為10萬名參保退休人員免費健康體檢。首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費體檢，受到退休人員的極大歡迎。二是強化和改善對外服務。對醫保經辦事務進行一次性告知，公布舉報電話和投訴渠道，接受社會監督；拓展醫保網站功能，初步實現繳費工資總額網上申報，方便了參保單位和經辦人員。與相關單位協調，下調定點醫療機構原協定的月通信使用費，平均降幅30%；取消醫保卡掛失費用，減少群眾支出20萬元。三是加強經辦機構自身建設。按照練好業務、干好事務、搞好服務的要求，規范基礎管理和服務流程，大力強化經辦能力與服務建設。特別是在服務大廳，建立ab工作制等一系列創新辦法，推行陽光服務，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨詢投訴一撥靈，取得了良好的社會效果。四是加強醫保理論研究和宣傳信息工作。繼續與鎮江日報聯辦醫療保險專版，全年出版52期；全年編印《社會醫療保險》期刊12期；對外宣傳報道及理論研究文章省級以上40多條。

回顧過去的一年，我們按照“全面達小康，建設新鎮江”的總體要求，實施轄市聯動：句容推行“醫保普惠工程”，建立實施城鎮居民醫保制度，首次實現制度全覆蓋，當年新增居民參保3.6萬人；丹陽緊扣小康目標實現，3000多名殘疾人和近萬名醫療救助對象參加醫保；揚中創新思想理念、方法制度和管理機制，積極擴展社會醫療保險的內涵和功能。一年來，我市先后兩次在國務院召開的全國性大會上介紹交流工作經驗，推進醫保制度改革的做法和成效受到國務院領導的充分肯定；央視《新聞聯播》、江蘇衛視、中國勞動保障報、新華日報、揚子晚報等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫保制度的改革實踐，新華社、人民日報、中國改革報來鎮進行了專訪；全國各地先后有94個城市1100多人來我市學習考察。醫保經驗進一步推向全國。

二、20*年工作總體情況

對照十七大關于“加快建立和完善社會保障體系，努力使全體人民病有所醫”的基本任務，對照市委“把改善保障民生作為發展根本取向”的總體要求，明年我市社會醫療保障工作將面臨新的形勢和挑戰，需要我們立足新起點、策應新形勢、實現新突破。為此，全市醫保戰線要全面落實十七大精神，深入貫徹科學發展觀，緊緊圍繞全市發展大局和改善保障民生的總體要求，進一步優化發展思路，創新工作方法，最大限度地實現“人人享有醫療保障”，進一步深化“人人享有”的內涵，不斷提高醫療保障待遇和群眾健康水平，緩解群眾“看病難看病貴”矛盾，為在更高水平上建設全面小康社會提供更為優質的醫療保障環境。力爭至*年底，全市社會醫療保險參保242萬人，提前實現“十一五”末全市社會醫療保險人口覆蓋90%以上的目標。

圍繞上述目標任務，要突出抓好四方面工作：

1、以“兩個辦法”實施為契機，進一步推進醫療保障制度的完善和落實?！舵偨猩鐣t療保險辦法》和《鎮江市社會醫療救助辦法》是我市新形勢下多層次醫保體系的制度框架。圍繞兩個辦法，要重點落實：一是進一步突出“全民”醫保，落實好關于外國人參保、非全日制用工人員參保、持有本市暫住證的非本市戶籍人員、農民工等各類群體的參保規定；進一步簡化險種安排，按照從業人員參加的統賬結合基本醫療保險和城鄉居民參加的居民基本醫療保險兩個基本層次，努力做到“應保盡保”。二是改進和延展個人賬戶功能，鼓勵參保人員積累個人賬戶資金；同時進一步研究探索二級個人賬戶的功能拓展問題，嘗試制度外保障；包括補充險種在內的各險種面向全體城鄉居民開放后，鼓勵和動員更多的單位和個人在基本險的基礎上參加補充險，提高保障待遇。三是降低醫療保險的參?！伴T檻”，研究失業人員個人領取的醫療費補貼充抵應繳納的基本醫療保險費問題，繼續給予農民、未就業登記人員參加統賬結合基本醫療保險繳費照顧政策，用好對5060人員參加居民醫保財政補助傾斜政策。四是進一步提高參保人員保障待遇：統賬結合基本醫療保險待遇封頂線由3萬元提高到5萬元；居民基本醫療保險門診腎透析、治療癌癥的費用，醫?；鹧a償比例由40%提高至50%；救助對象住院費用年個人支付超過500元以上部分，救助資金補助比例由50%提高到60%。我們將以“兩個辦法”的實施為契機，按照“制度邊界取消、政策間聯接貫通”的思路，進一步整合、完善制度體系，優化整合險種，研究城鎮居民醫保、新農合、救助制度之間的銜接問題，滿足群眾多元化的保障需要，減輕參保人員負擔。

2、以提前實現醫保人口覆蓋“十一五”目標為動力，進一步提升全市醫療保險的人口覆蓋。人人享有醫療保障既是一種制度安排，也是一個工作推進的目標。擴面工作不僅是醫保制度改革完善的基礎，也是建設更高水平全面小康的要求。在工作推動上，要進一步研究制定激勵約束辦法,完善對各地醫保經辦工作的考核,調動有關部門和基層單位積極性，加快擴面工作進度，力爭明年底提前實現全市醫療保險人口覆蓋90%以上的目標。抓住《勞動合同法》、《就業促進法》實施和《社會保險法》即將出臺的機遇，進一步強化擴面宣傳，做好參保動員工作。利用勞動監察力量，發揮稽查稽核職能，抓好“應保未?！?、非公組織、靈活就業人員等擴面空間，借助和調動基層力量推進擴面工作。關注農民工參保，突出重點，采取靈活政策，推進建筑、餐飲、服務等行業的民工參加醫保。進一步加強居民醫保工作，充分發揮街道社區作用，通過政策引導、行政推動等措施，盡可能地推進城鄉居民參加醫保。認真落實對重病、特困、低保人員的醫療救助政策，把他們全部納入到醫保體系中來。要堅持各類群體的“無縫覆蓋”，推動實現從“廣覆蓋”到“全覆蓋”。

城鄉低保管理辦法范文第5篇

20*年底，我縣在冊五保供養對象8711人，其中分散供養7884人，集中供養827人。從年齡結構看，60歲以上老年人占85.4%，16-60歲之間的殘疾人占10.7%，未成年人占3.9%；從身體狀況看，身體狀況一般的占52.5%，常年有病或身體較差的占28.3%，生活難以自理的占19.2%；從住房條件看，住房條件尚好的占70.4%，借住親友和公房的占26.1%，長期外出居住的占3.5%。20*年度，我縣分散五保供養標準為每人1460元，集中五保供養標準為每人2160元?，F有鄉鎮敬老院35所，五保老人之家1所，設床位1630張，集中供養率9.5%。據抽樣調查統計，五保對象對目前政策實施的滿意度達95.7%以上。

二、具體做法

近年來，通過全縣上下的共同努力，五保供養事業快速發展，五保供養工作整體水平逐年提高，依法保障和維護了五保對象的基本生活權益。我們的具體做法主要有以下幾個方面：

（一）適時調整五保供養政策，不斷創新五保管理機制。針對農村稅費改革以來出現的新情況、新問題，認真貫徹執行《農村五保供養工作條例》和《農村敬老院管理暫行辦法》，結合*實際，努力完善五保供養一系列制度，不斷提升全縣的五保供養水平。在五保管理體制方面，對縣、鄉（鎮）和村（居、社區）的責任作了進一步明確和劃分，縣民政部門主要負責資金籌集和業務指導,各鄉鎮人民政府負責資金發放和日常管理,村(居、社區)協助做好相關服務,建立健全了“政府主導、財政保障、民政主管、部門協助、鄉村實施、社會參與”的五保供養新機制；在五保供養資金籌集渠道方面，由過去的鄉村集體經濟組織負擔為主，轉為政府財政負擔為主；在五保供養方式方面，從以分散供養方式為主，逐步向集中供養轉變；在供養內容方面，從單純解決五保對象的基本生存需求，轉為積極提供各種形式的精神慰藉；在兌現方式上，分散五保經費由過去采取發放現金方式為主，轉為通過金融部門采取“一卡通”打卡發放，兌現時間由午秋兩季改為按季度發放，集中供養五保資金按月發放。

（二）合理制定五保供養標準，積極籌措五保供養經費。根據《農村五保供養工作條例》規定,五保供養標準不得低于當地農村居民的平均生活水平。20*年12月27日縣政府第44次常務會議研究決定，將分散五保對象供養標準由每年1000元提高到1460元，集中供養五保對象供養標準由每年1400元提高到2160元。為確保五保供養標準提高工作得到落實，結合十二項民生工程的實施，制定了五保供養資金具體籌集辦法。對于分散供養五保對象，所需資金除省財政補助每人每年850元、市財政補助每人每年250元外，其余資金由縣財政解決。20*年，兌現分散供養資金1168.584萬元，其中縣配套228.1萬元。對于集中供養五保對象,先由縣公安部門免費辦理農轉非手續后，再享受城市低保待遇，所需資金由省和縣按1∶1比例分擔解決,20*年，兌現集中供養資金152.712萬元。

（三）嚴格五保供養資金管理，不斷充實五保供養內容。五保供養資金是五保對象的主要生活來源，為確保五保供養資金安全足額到位，對五保供養經費實行專戶管理，封閉運行，?？顚Ｓ茫⒏鶕嶋H需要及時發放五保供養資金。同時，努力解決五保對象看病難問題。自20*年起我縣將五保戶納入城鄉特困群眾醫療救助范圍。除全額資助五保對象參加新農合和五保對象生病住院治療免交門檻費外，還對患大病的五保對象實施1000-5000元的醫療救助。20*年12月，我們根據調查摸底情況，一次性劃撥44.68萬元醫療救助金，按每人200-400元的標準救助了1883名患慢性病的五保對象。另外，著力解決五保對象住房難和生活難問題。針對去年水災和今年年初的雪災，我縣優先將五保對象納入災民倒房重建資助對象，采取安置到敬老院或每戶資助1萬元的辦法，解決他們的住房難問題。20*年共撥付123萬元幫助123戶五保對象興建了住房，今年6月20日前還將完成161戶五保戶的雪災倒房重建任務。去冬今春，我縣還通過“送溫暖、獻愛心”等活動，解決五保對象的生活困難。據不完全統計，共救助五保對象3643戶3996人，發放救災救濟款67萬元、棉被1090床、棉衣960件；兩節期間走訪慰問五保對象2032人，發放慰問金62萬元。

（四）嚴格五保對象審批程序，加強五保對象動態管理。為解決應保未保問題，保證五保供養資金使用對象準確，嚴格執行五保對象申請審核和審批制度，并加強了動態管理，及時核銷死亡和不符合條件的人員，將符合條件的五保對象及時納入保障范圍。對準備納入五保供養對象的，一律對照五保條件，由本人申請或村民提名，經村（居、社區）民主評議、張榜公布，無重大異議的由鄉鎮審核后報縣民政部門審批。20*年下半年，我們開展了五保對象重新認定工作，按每個鄉鎮至少抽查2個村，并與五保對象直接見面的辦法進行復核，共入戶走訪了43個村712戶，同時對五保供養資金到戶情況進行了檢查。在此基礎上，完成了8711名五保對象的基本信息數據錄入工作，修訂了縣級五保供養對象數據庫。

（五）扎實推進“515”工程建設，大力提升集中供養水平?！?15”敬老工程是合肥市政府決定加強農村敬老院建設的一項重點工程，即用5年時間，以福彩公益金和財政投入為主，籌集1億元資金，加快農村敬老院建設，實現合肥市農村五保對象集中供養（居住）率達到50%以上的目標。20*年，我縣店埠、眾興、元疃、龍塘、王城5個敬老院納入合肥市第一批“515”工程建設試點項目，累計投資1140.3萬元，新增床位580張、院民216人。今年起，我縣將五保供養服務機構建設列入25項民生工程加以推進。在指導第一批試點鄉鎮健全規章制度、完善院務管理和提高床位使用率的基礎上，積極實施“515”工程第二批建設項目。4月初，梁園、古城、白龍、包公、長臨河、橋頭集、八斗、牌坊8個敬老院新、改擴建項目順利通過市民政局、財政局評估，列入資助范圍，今年底全面完成項目實施任務后，預計將新增床位1600張以上。

三、存在問題

雖然我縣農村五保供養工作取得顯著成效，但我們清醒地看到，仍然存在一些不容忽視的問題。主要表現在以下幾個方面：一是五保供養工作難度加大，任務更加艱巨。五保對象大多老弱病殘、鰥寡孤獨，自救能力最弱，需政府和社會投入大量的人力和財力。目前全縣分散供養五保對象基數大，居住分散，死亡率較高，動態管理難度大。少數五保對象因重病、殘疾或高齡，導致生活難以自理。二是一些地方對五保供養工作重視程度不夠。部分鄉鎮村干部將五保對象視作一般的困難戶，平時很少過問。五保對象遇到困難請求幫扶時，往往借口經費不足等原因進行推辭，缺乏工作主動性，等靠要思想比較嚴重。三是五保對象醫療難問題仍比較突出。雖然已將五保對象納入大病醫療救助范圍，但救助的數額非常有限。全縣40%以上五保對象常年有病，除一般小病尚能及時救助外，如何解決五保對象患大病住院治療的巨額費用問題，仍是目前各地普遍感到棘手的事情。四是五保對象死亡后喪葬費用存在缺口。根據測算，我縣五保供養對象每年死亡人數在400—450人之間。2008年以前我縣無專項經費用于解決五保戶喪葬問題。五保對象死亡后，民政部門按每人120元作為喪葬費補助，不僅不能滿足實際需要，也給鄉鎮、村和五保對象親友帶來經濟負擔，同時也出現了土葬偷埋現象。五是鄉鎮敬老院管理水平相對滯后。雖然民政部門在業務上不斷強化指導，但作為敬老院管理主體的少數鄉鎮，仍然存在懈怠心理，不少敬老院整體管理水平仍然不高。敬老院的機構性質不明確，工作人員配備不齊，工資福利待遇偏低，導致敬老院工作人員積極性不高；一些敬老院規模偏小，生活設施不完善；少數敬老院臟、亂、差，無人過問，院長形同虛設；一些敬老院院長年齡偏大，工作難以勝任等，所有這些，都制約著我縣敬老院的發展和整體管理水平的提高。

四、下一步工作安排

針對存在的問題，從今年開始，我縣把農村五保供養工作的重心轉移到擴大農村五保對象集中供養范圍、提高集中供養水平和加強敬老院管理上來，下大力氣，狠抓“515”工程建設，進一步鞏固農村五保供養工作成果，徹底解決已經暴露的或是潛在的矛盾和問題，切實維護社會穩定和農村五保戶的合法權益。為此，下一步將扎實做好以下幾項工作：

（一）進一步加大五保供養資金的投入和監管力度。在積極爭取上級支持的基礎上，繼續加大資金投入力度，改善五保對象生活待遇，重點在提高集中供養率和解決醫療難方面下功夫，力爭取得突破。同時，將每年開展一至兩次的五保供養執法檢查，由縣民政、財政、審計、監察等部門成立聯合檢查組，對五保供養資金兌現情況進行督查，發現問題及時糾正和整改。

（二）進一步加大對五保對象的動態管理力度。縣民政、財政部門每年開展兩次以上對五保對象的普查或抽查，及時準確掌握五保對象總體生活狀況，針對五保對象死亡率較高的實際情況，由過去一年一調整改為每月一調整，及時將符合五保條件的對象納入五保供養范圍。同時，加強信息化建設，提高工作效率。

（三）進一步加大對五保對象的日常照料和服務力度。加快農村五保供養服務機構“515”敬老工程建設步伐。對項目實施實行“七制”：縣政府分管負責人負總責制、項目法人制、招投標制、集中采購制、資金使用審核制、建設監理制、竣工驗收制；做到“六個統一”；統一規劃立項、統一勘探設計、統一招標監理、統一資金管理，統一審計決算、統一名稱標識，力爭2011年全縣集中供養率達50%以上。適時出臺鄉鎮敬老院的管理辦法，明確敬老院機構性質，按規定比例配置工作人員，提高工作人員的工資福利待遇，加強院務管理，提高服務水平。建立黨員干部聯系和隨訪分散五保對象制度，發現問題及時處理。對生活難以自理的五保對象，由鄉村指定監護人并與之簽訂相關協議，由監護人妥善照料。