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食品安全是一個重大的公共衛生問題,尤其是學生的食品衛生安全問題,更為廣大人民群眾所關注。我所于2007年3月至8月對本市學校和學校周邊食品經營單位衛生狀況進行了專項調查,現將調查結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象
隨機抽取全市各級各類學校的食堂、校內小賣部及學校周邊的食品經營單位作為本次調查對象,共調查學校食堂53家,其中大學食堂3家,公辦中小學校食堂40家,民辦學校食堂3家,幼兒園食堂7家;校內小賣部39家;學校周邊食品經營單位80家。調查內容主要包括衛生許可證和從業人員健康證明辦理情況,學校食堂各項衛生管理制度建立情況和基本衛生設施情況,食品索證、食品加工過程和倉儲衛生情況,餐具清洗消毒設施情況和效果,冷凍食品、膨化食品、果凍食品的抽樣監測情況。
1.2 調查方法
采用統一的調查表,由衛生監督員負責調查填寫。對食堂餐具、冷凍食品、膨化食品、果凍食品分別按照GB2759.1《冷凍飲品衛生標準》、GB17401《膨化食品衛生標準》、GB19299《果凍衛生標準》進行抽樣監測。
2 結果
2.1 衛生許可證和從業人員健康證明辦理情況
表1顯示,53家學校食堂均持有有效衛生許可證,持證率為100%,有324名從業人員持有有效健康證明,持證率為99.4%;39家校內小賣部均持有有效衛生許可證,持證率為100%, 49名從業人員均持有有效健康證明,持證率為100%;學校周邊食品經營單位有59家持有有效衛生許可證,持證率為73.8%,有122名從業人員持有有效健康證明,持證率為79.7%。
2.2 食堂衛生管理狀況
44家食堂有完善的組織機構和各項衛生管理制度,合格率為83.0%。45家食堂的索證管理工作符合要求,合格率為84.9%。而民辦學校食堂均未建立組織機構和各項衛生管理制度,未開展食品索證工作。
2.3 食堂衛生設施狀況
按《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的規定設置相應食品處理場所和衛生設施的有40家,合格率為75.5%。共采餐具240份,合格146份,合格率為60.8%(表2)。
表1 常熟市學校和學校周邊食品經營單位“兩證”辦理情況
表2常熟市學校食堂基本衛生狀況調查
2.4 食品經營單位衛生狀況
有46家單位正常開展了食品索證管理工作,合格率為38.7%。有72家單位倉儲設施符合基本衛生要求,合格率為60.5%。對經營單位銷售的食品各采1份樣品進行監督監測,共采119份,合格106份,合格率為89.1%,其中冷凍食品采41份,合格34份,合格率為82.9%;膨化食品采34份,合格30份,合格率為88.2%;果凍食品采44份,合格42份,合格率為95.5%(表3)。
表3常熟市校內和周邊食品經營單位衛生狀況調查
3 討論
本次調查結果顯示,大部分學校食堂能按照《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的要求進行食品采購、加工、銷售、貯存,配置衛生設施、落實食品衛生管理和從業人員的健康管理、有效預防了學生群體性食物中毒事件的發生;大部分校內和周邊食品經營單位都能經銷符合相應衛生標準的食品。但仍存在以下問題:
3.1 民辦學校食品衛生狀況堪憂
我市大部分民辦學校硬件設施較差,學校食堂簡陋,面積與就餐人數極不相稱,廚房面積普遍偏小。食品原料加工、烹調、蒸飯、售菜等大多同一區域操作,餐具消毒未能有效落實,保潔設施和防蠅防塵設施不到位。食堂及校內小賣部的索證工作基本處于空白狀態,小賣部內經銷的食品大部分均為價格低廉,衛生質量安全得不到保障的食品。
3.2 食堂衛生設施尚有待改進
近年來,各校均投入大量的資金對食堂進行了新建、改建和擴建,并能與我所及時聯系進行預防性衛生審查,但一些老校老食堂(特別是城區)因受客觀條件的限制,無法整改到位,有9家食堂的備餐間未設置二次更衣室。
3.3 餐具消毒工作落實不到位
本次調查發現的食堂餐飲具消毒合格率偏低,其原因主要有:洗消設施和保潔設施不符合衛生要求,部分單位無專用保潔柜;消毒方法不正確,熱力消毒的溫度和時間掌握不當,消毒柜內餐飲具過多過緊放置,從而影響消毒效果;藥物消毒的濃度達不到要求,浸泡時間不足;操作人員沒有嚴格按照規定的程序進行清洗、消毒等。
3.4 學校周邊食品經營單位存在安全隱患
學校周邊食品經營單位有一部分是未經規劃允許,利用民宅破墻開店,無法辦理相關證照,但受利益驅使,無證經營。有的超越衛生許可范圍,擅自經營中餐和煎炸食品,但其基本衛生設施卻達不到標準;有的利用自用的廚房供應學生餐,無防蠅防塵設施、無餐具洗消場所。在本次調查中,僅15家單位開展了索證管理工作,且日常衛生管理混亂,存在過期食品和無標食品銷售,不同程度存在食物和雜物混放、食品著地存放的現象。
4 對策與措施
4.1 加強對民辦學校的管理
各級政府及教育等主管部門對民辦學校給予一定的扶持,幫助其改善辦學條件,并把好準入關。加強分類指導,因地制宜使其食堂的流程布局和衛生設施符合基本的衛生要求;完善監督管理,規范民辦學校的食品衛生工作。
4.2 加大執法力度
各職能部門密切配合,對學校周邊的食品經營單位開展專項整治活動,集中取締無證攤販,嚴厲查處食品經營過程中存在的違法行為,依法作出行政處罰,進一步形成長效管理機制。
4.3 重視對相關單位食品從業人員的衛生知識培訓
【中圖分類號】 R 179 G 478.2
【文章編號】 1000-9817(2010)01-0095-02
【關鍵詞】 衛生;參考標準;學生保健服務
為了解南寧市各類學校的衛生狀況和存在問題,南寧市衛生監督所于2008年按照《學校衛生監督綜合評價標準》,對該市學校衛生狀況進行監測和評價。現將結果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取南寧市小學、中學、大學、中專院校各10所學校,從各組分別隨機選擇60間教室作為調查對象。
1.2 方法 對教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明、噪聲、生活飲用水、學校食品衛生、傳染病管理等進行監督監測。教室人均面積、黑板、噪聲、廁所按《中小學校建筑設計規范》(GB/J 99-86)評價;課桌椅按《學校課桌椅衛生標準》(GB 7792-87)評價;教室采光、照明按《中小學校教室采光和照明衛生標準》(GB 7793-87)評價;飲用水按《生活飲用水衛生標準》(GB 5749-85)評價。最后根據《學校衛生監督綜合評價標準》(GB/T 18205-2000)進行學校衛生監督評價記分,對照學校基本衛生監督合格標準計分。各分項實際得分達到相應標準分60%以上判定為合格,總分達相應標準分60%以上判定為合格學校[1-2]。
2 結果
由表1可見,中學教室人均面積達不到衛生要求,合格率低于小學(χ2=12.06,P
3 討論
調查顯示,南寧市學校教室人均面積達不到衛生標準,特別是重點中學和示范性高中的學生人數超過正常班容量,從而造成班級座位擁擠,走道狹窄,影響學生正常的學習與活動[6]。課桌椅與學生身高配套符合率小學較低,可能與學校對所配課桌椅衛生要求和標準不甚了解,對不合格的課桌椅給學生造成的身體危害缺乏認識,加上學校經費不足,課桌椅多年不更換有關。不合格的課桌椅對學生坐姿產生不良的影響,容易引起疲勞、近視、脊柱彎曲異常[7-8]。教室照明不合格可能與燈桌距過高、燈管排列欠合理、日光燈管老化[9-10]有關。中、小學學生宿舍合格率較低,是因為很多宿舍是用舊的教學樓改造的,學生居住擁擠,通風不好,很容易造成傳染病傳播[11-12]。學校食品衛生部分較好,是由于學校領導重視,食堂衛生管理較好;但也有一些學校把食堂承包出去,存在衛生問題和安全隱患。
建議:(1)學校要積極加大投入,改善食堂、飲用水、宿舍、廁所等生活與衛生設施和條件,并將其納入學校總體建設規劃以及相關辦學條件評估指標體系中,使學校生活與衛生設施的改善與其他教學設施同步;嚴格控制重點學校、重點班級學生人數,使教室的人均面積達到國家標準;配備可調式課桌椅,并根據學生的身高及時調整;按照要求安裝足夠數量的燈管,且燈管排列合理,及時更換老化日光燈管。(2)切實加強學校食品安全工作,認真貫徹執行《學校集體食物中毒事故行政責任追究暫行規定》等法律、法規,健全學校食品安全保障和控制體系;全面推行食品衛生監督量化分級管理和衛生管理員公示制度;與其他部門聯合采取措施,加大校園及周邊食品安全的整治力度,確保學生飲食安全。(3)加大學校飲用水衛生管理。積極改善學校的飲用水設施;將學校飲用水水質監測納入衛生部門經常性衛生監督監測范圍,特別是自備供水和二次供水的監督管理;加強直飲水和桶裝飲用水的管理,為學生提供符合衛生標準的飲用水。(4)做好傳染病預防控制工作,按照《傳染病防治法》等法律法規的要求,建立健全學校傳染病疫情監測與報告制度;加強入學兒童預防接種證查驗工作;疾病預防控制機構要加強對學校的技術指導,做好傳染病防控工作。
4 參考文獻
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[10]詹存萍,陶思影,趙淑芳.洛陽市澗西區小學校衛生狀況調查.河南預防醫學雜志,2003, 13(3):189.
[11]劉金英,叢慶,鄭先麗,等.泰安市學校衛生監督監測綜合評價.中國衛生監督雜志,2004, 11(3):147.
[中圖分類號] R155.6 [文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-11-356-01
公共餐飲具的衛生狀況與我們的生活密切相關。為了初步了解我市餐飲具的衛生狀況,為加強對餐飲具的衛生監督提供依據,現將我市2009-2010年食具大腸菌群監測結果報道如下。
1 材料及方法
1.1 材料 大腸菌群快速檢測紙片由深圳市博卡生物技術有限公司提供,在有效期內使用。
1.2 采樣及檢驗方法 采樣及檢驗方法依照GB 14934-94《食(飲)具消毒衛生標準》[1]之規定進行。隨機抽取服務場所準備給顧客使用的食具,早點攤群的采樣不包括由餐具消毒公司配送的餐具,采集樣品數量依據餐館大小而定。
1.3 評價標準 依照GB 14934-94《食(飲)具消毒衛生標準》進行評價。在此,從二個方面對餐具消毒的合格率進行分析。一是按餐具數量方面的合格率分析;二是按餐館餐具消毒合格率分析。如果某家餐館多份樣品中有一份是大腸菌群陽性,即判定該餐館餐具消毒不合格。
1.4 統計方法 多樣本率X2檢驗[2]。
1.5 數據說明 由于監督方面的城鄉差異,只有部分鄉鎮進行了餐具消毒監測,樣品采集少且分類不明確,所以,2.1、2.2所用統計數據以城區為主,鄉鎮食具大腸菌群監測數據僅在2.3的分析中使用,與城區作一個總的比較。
2 結果
2.1 2009~2010年食具大腸菌群監測合格率 2009~2010年檢測樣品情況見表1。
表1 天門市2009~2010年食具大腸菌群檢測合格率
兩年共檢測食具5760份,合格3656份,合格率為63.47%。2010年合格率為70.55%,明顯高于2009年的合格率53.05%,二者有顯著性差異,X2=35.92,P<0.01。兩年共檢測824家餐館,其中262家合格,合格率僅為31.80%。而2010年合格率為41.01%,明顯高于2009年的合格率21.54%,二者有顯著性差異,X2=161.81,P<0.01。
2.2 不同類型餐館食具大腸菌群監測合格率
2.2.1 我們將餐館依據其大小和服務人群分為4類 A:早點攤群。B:普通小餐館,服務對象隨機,最多可容納10桌人同時進餐。C:大、中型餐館,多可容納10桌以上人同時進餐,可承辦筵席。D:學校、幼兒園食堂。統計結果見表2。按餐具數量合格率分析,不同類型餐館的合格率依次為:大中型餐館>學校幼兒園>普通小餐館>早點攤群;按餐館餐具消毒合格率分析,不同類型餐館合格率依次為:大中型餐館>學校幼兒園>早點攤群>普通小餐館。
表2 天門市不同類型餐館食具大腸菌群檢測合格率
2.2.2 我們將B類餐館(普通小餐館,服務對象隨機,最多可容納10桌人同時進餐)再分為二種 機關食堂與非機關食堂。統計結果見表3。
表3 機關食堂與非機關食堂食具大腸菌群檢測合格率
共檢測餐具4184份,合格2554份,合格率為61.04%。 機關食堂樣品合格率為82.90%,明顯高于非機關食堂的合格率58.96%,二者有顯著性差異,X2=17.27,P<0.01。共檢測餐館668家(次),其中208家(次)合格,合格率僅為31.14%。機關食堂樣品合格率為57.14%,明顯高于非機關食堂的合格率28.76%,二者有顯著性差異,X2=85.60,P<0.01。
2.3 城區和鄉鎮餐館食具大腸菌群監測合格率 統計結果見表4。
表4 天門市城區和鄉鎮食具大腸菌群檢測合格率
共檢測食具7300份,合格3846份,合格率僅為52.68%。城區樣品合格率為63.47%,明顯高于鄉鎮的合格率53.05%,二者有顯著性差異,X2=1256.49,P<0.01。共檢測1010家(次)餐館,其中318家(次)合格,合格率僅為31.49%。城區餐館合格率為41.01%,與鄉鎮的的合格率21.54%比較,二者無顯著性差異,X2=0.2,P>0.01。
3 討論 (1)表1數據說明,我市2010年食具大腸菌群檢測合格率明顯高于2009年,但總的合格率水平較低。由于衛生監督所工作的進一步深入,經營者的衛生意識在逐步提高,但要達到規定要求,任務依然艱巨:因為食品衛生監督執法力度過小,且食品衛生監督所對違法的處理須由法院執行,容易影響衛生監督執法的效率和威信;二是經營者衛生意識淡漠,得過且過,缺乏一定的職業素質。(2)不同類型餐館食具大腸菌群監測合格率顯示,大中型餐館的合格率顯著高于其它類別,主要是大中型餐館的管理者多時長期工作于餐飲業,比較注重飲食的衛生安全;二是由于市場競爭,大中型餐館的投資較大,時常競爭激烈,稍有差池,容易產生負面影響而造成虧損。另外,有些大型餐館是一些大的飲食集團企業在我市開的分店,管理規范,食品安全意識較強。學校、幼兒園餐飲具總數消毒合格率為71.08%,與大中型餐館的合格率差不多,但其飲食安全狀況令人擔憂。它是學生集體用餐的地方,一旦出現問題,將會引起很大的社會反響。將普通小餐館分為機關食堂與非機關食堂進行比較,機關食堂樣品合格率顯著高于非機關食堂。主要原因其服務對象相對穩定,且服務對象能約束經營者的服務質量。(3)城區餐飲具總數消毒合格率明顯高于鄉鎮。鄉鎮餐飲衛生監督管理起步較晚,由于人員和經費的原因,日常監督由鄉鎮衛生院負責防疫保健的工作人員代管,基層衛生院人員結構和經濟狀況較差,部分鄉鎮甚至沒有開展食品衛生的監督工作,這也反應出鄉鎮食品安全存在著嚴重的隱患。
以上分析說明,我市餐飲的衛生監督管理雖然有顯著進步,但存在明顯的問題:人員和經費的不足,鄉鎮食品安全存在著安全的隱患;學校、幼兒園與大中型餐館是人員進餐集中而且很多的地方,其衛生監督的頻次與力度均應加強;普通小餐館經營者衛生管理意識淡漠,亟待加強衛生知識的培訓學習、衛生監督的執法力度。要解決這些問題,需要衛生監督工作者的自身努力,也需要各職能部門和經營者的齊心協力。
參考文獻
一、成立領導機構,強化責任意識
為了加強對學生集體用餐、食品衛生的安全,確保師生身體健康,進一步加強管理意識、提高管理水平、明確管理責任。學校成立了食品衛生安全領導小組:周校長為組長,張校長為副組長,成員為各班生活委員。領導小組分定期和不定期相結合的方式對學校食堂食品衛生安全進行檢查,發現問題及時整改。
組長:
副組長:
成員:各班生活委員
二、自查情況
在學校食堂用餐的:現有學生400余人左右。學校本著勤儉節約,讓利學生的原則,做好食堂銷售管理工作,把食品安全做為學校工作的重中之重,制定并完善了食堂管理的各項規章制度。
(一)、衛生制度:
a、食品衛生:
1、應采購新鮮、衛生、無污染的菜肉米面等食品,不得采購和銷售腐敗、變質、過期食品以及不符合衛生標準的食品。
2、食品的防蠅、防鼠、防塵、防腐設施應正常使用。
3、生熟食品分開存放,切生、熟食品的刀具及砧板分開使用。
4、加工前,菜必須洗凈,食物要煮熟,保證飯菜衛生、安全。
5、盛放食品的餐具洗凈,定期消毒,銷售熟食品必須使用食品夾,不得隨意用手取食。
b、個人衛生:
1、食堂工作人員要嚴格按照上級的要求進行體檢,符合要求者才能上崗。
2、要講究個人衛生,工作時穿戴好清潔工作衣帽,勤洗手,勤剪指甲,勤洗澡和理發,勤洗、勤換工作衣帽。
c、環境衛生:
1、餐廳、廚房等室內外環境按包干范圍必須每天打掃,保持清潔衛生,每周要大掃除,做到室內六面光,地面干凈,墻壁、門窗、天花板無污痕、無涂畫、無灰塵、無蜘蛛網,室外無污物,水溝通暢,無臭味,無衛生死角。
2、鍋灶、水池、炊具、臺板、砧板、食品櫥、冰柜等必須經常清洗,保持清潔。
3、食堂周圍水槽、水溝、剩飯菜池(桶)要經常清洗、清掃。
4、餐具和盛放熟食品的容器要洗凈、消毒。
5、食品及原料的貯存應符合衛生、安全、整潔的要求。
6、發現采購、銷售病、死、變質肉類(包括母豬肉)米面等食品,對人體健康造成危害的,食堂負責人負主要責任。
7、采購的食品應符合食品衛生標準,大宗食品必須提供該食品的有效證照及發票。
8、食堂負責人應加強市場行情的調查了解,盡量多想辦法,采購價廉物美的物品,盡量降低成本,減少支出。每餐盡可能多的,制作多個品種,力求每個學生都能吃到可口的飯菜。
9、對剩飯剩菜,嚴格按要求進行處理。
(二)、就餐制度
1、嚴格按學校規定的就餐時間準時開飯,無特殊情況不得提前或推遲開飯時間。
2、要禮貌待人,不得使用粗暴語言。
3、開飯時及時檢查飯菜數量,及時補充,確保足額供應。
(三)、食品驗收制度
1、凡采購入食堂的食物,必須經驗收后方可使用。要驗質量,主要看食物的品質是否完好,有無污染變質,是否有齊全的生產廠家、商標、生產日期等標志,是否過保質期,有無產品合格證等;驗數量。能稱重量的,必須過稱,以件計的,是否符合數量標準。
2、驗收合格后,由驗收人員在購貨發票上簽名,不合格的,及時向采購人員反饋,采購員必須與供貨商聯系退貨,嚴禁不合格食物進入食堂。
3、未經驗收的食物嚴禁進入食堂,在驗收過程中,驗收人員必須嚴格認真.
4、食堂工作人員要根據季節變化和當地實際,努力提高操作水平,力求做到菜肴多樣化,配餐科學化。嚴格按照相關規定制定價格,食堂不得擅自提價。
(四)、安全管理制度:
1、提高安全作業觀念,認真做好防火、防盜、防毒工作,門窗無人時要上鎖。食堂晚上實行值班制。
2、食堂操作場所和貯存室禁止非工作人員進入,不準在廚房賣小食及點心。學校教職工及學生未經工作人員允許,不得進入食堂,更不準進入操作間、原料間。
3、發現從業人員有可疑傳染病者應立即向學校匯報采取相關措施。
4、上班時要全面檢查水、電、煤氣、爐具、消毒柜、冰箱等是否正常,發現問題及時處理,以防發生安全事故。下班要關好水、電閘、油氣總閥門及門、窗等,做好防范工作。
5、必須嚴格遵守安全貫例和相關操作規范進行,嚴防工傷事故。不準隨意移動電器設備;不準隨意改變電器功能;不準亂搭、亂拉電線、電源。使用電動電器設備前使用者一定要先學習設備使用說明書,掌握使用方法后再進行 操作。如不按以上規定操作,造成事故后果自負,設備受損個人賠償。
8、食堂內不準會客,更不準陌生人及非工作人員隨意進出。
9、積極做好預防和控制食物中毒,一旦發生情況,立即向學校分管領導及校長匯報,并保護好現場,封存可疑食品,以便查清事故原因,追究責任。
10、每餐都及時留有樣品。嚴禁銷售剩飯剩菜。
11、餐廳衛生由專人及時清掃,全天保持整潔。
(五)、違犯學校規章制度的情況,食堂負責人要配合總務處及學校查清責任歸屬,對直接責任人,嚴格按照學校規章制度處理。出現重大安全事故,移交司法機關處理。
(六)、嚴格執行學校的管理制度。
三、存在的問題:
1、我們在檢查過程中也發現存在的部分問題。例如:部分蔬菜清洗方式不符營養衛生的要求;出售食品時,工作人員衛生防護措施不到位;個別工作人員對教職工及學生的疑問解釋不到位,容易造成誤解。
2、學生多是周邊農村來的,年齡較小,遵守學校規章制度,保持餐廳環境衛生方面,意識相對較差。
3、由于市場的原因,蔬菜、肉類等食品,難以滿足每個人的口味。
一、加強衛生監督體系建設,嚴格衛生監督隊伍管理。
(一)繼續深化衛生監督體制改革,深入貫徹《關于衛生監督體系建設的若干規定》和《關于衛生監督體系建設的實施意見》,加大對各地衛生監督體系建設的指導以及監督檢查,組織開展衛生監督體系三年建設評價工作。組織實施好中西部地區衛生監督機構能力建設項目,改善執法條件,完善保障措施,提高衛生行政部門依法行政的能力和水平。
(二)加強衛生監督信息建設。貫徹落實《衛生監督信息系統建設指導意見》,推動衛生監督信息網絡建設。加強國家和省級衛生監督信息平臺建設。組織開發衛生監督信息報告系統等業務應用軟件。建立國家衛生監督基礎數據庫。加強衛生監督統計報告工作,落實統計報告制度,加強職業病、食品污染物和食源性疾病、化妝品不良反應等監測網絡建設,及時、準確地統計、處理和衛生監督信息。
(三)規范衛生監督檢驗檢測工作。組織開展衛生監督現場快速檢測規范研究,建立健全管理制度,建立完善現場快速檢測方法和標準,提高執法技術能力。在調研基礎上做好國家和地方的衛生監督檢驗機構的認定、命名、授權工作,強化規范管理。
(四)進一步完善衛生監督員相關管理制度,加強各級衛生監督員的管理。組織修訂《衛生監督員管理辦法》,貫徹《2005-2010年全國衛生監督員教育培訓規劃》,建立衛生監督員國家級師資庫。按照新的《衛生監督員培訓大綱》和《衛生監督員培訓系列教材》組織開展國家級師資培訓和省級衛生監督員骨干培訓。開展全國衛生監督先進集體和先進個人表彰工作。
(五)建立健全衛生行政執法責任制,進一步完善行政執法評議考核工作實施方案。強化衛生監督稽查工作,逐步健全衛生監督稽查組織機構和工作制度,規范稽查行為,建立稽查信息通報機制,組織開展行政許可和行政處罰的專項稽查,不斷深化稽查工作。
二、突出重點,進一步加大監督執法力度。
(一)加強醫療服務和采供血監督執法工作。
1.繼續加大對醫療服務市場監督執法力度,深入開展打擊非法行醫工作,切實維護群眾健康權益。進一步理順關系,明確職責,完善醫療服務監督制度建設,加強日常監督執法,建立完善醫療服務監督的長效機制。注重投訴舉報,加大執法力度,狠抓嚴重危害人民群眾身體健康的非法行醫大要案、典型案件的查處,嚴格責任追究。組織開展對醫療服務監督人員的培訓,加強衛生監督人員能力建設。加強對地方執法和辦案工作的指導。加大正面宣傳和典型案件的曝光力度,提高醫療機構及其從業人員的法制意識。
2.繼續開展全國采供血機構和醫療機構的血液安全監督檢查,尤其加大對重點地區、重點問題的監督檢查力度,嚴厲查處采供血活動中存在的違法行為。加強對基層衛生監督人員的法制宣傳教育和業務培訓,提高對血液安全依法監督責任意識和執法監督水平,加強社會監督,逐步規范血液安全監督的內容與方式,積極探索與建立血液安全監管長效機制。
(二)積極穩妥開展大型醫院巡查工作。
制定《衛生部20**年大型醫院巡查工作方案》,進一步完善《衛生部關于大型醫院巡查工作暫行規定(試行)》等配套文件,逐步規范巡查工作流程,繼續深入開展大型醫院巡查工作。組建巡查隊伍,培訓巡查人員。督促、指導和推動大型醫院貫徹落實國家有關醫療管理法律法規和方針政策,幫助醫院發現問題、整改提高,提高醫療服務質量,切實解決群眾關心的醫療服務問題,發現優秀典型,弘揚高尚醫德醫風。
(三)完善食品化妝品衛生監督的法規和技術規范,嚴格健康相關產品及生產企業的許可,深入開展食品和化妝品專項整治工作。
1.做好《新資源食品管理辦法》、《化妝品衛生規范》(20**年版)的頒布準備;完善《食品添加劑使用衛生標準》,擬定《食品營養標簽管理辦法》、《食品衛生監督協查通報暫行規定》,修訂《化妝品生產企業衛生規范》、《消毒產品生產企業衛生規范》、食品衛生監督量化分級管理實施指南及評分表;加強危險性分析方法在食品衛生標準制定過程中的應用,做好《食品營養強化劑使用衛生標準》、《食品容器、包裝材料中添加劑使用衛生標準》修訂工作;開展食品衛生法規宣貫和《食品衛生法》宣傳周工作;認真履行國際食品添加劑法典委員會主持國職責,做好食品法典相關工作。
2.規范涉水產品監管審批范圍,逐步建立統一的化妝品和消毒產品生產企業以及國產涉水產品的許可程序、條件和要求;以戊二醛和次氯酸鈉類消毒劑的衛生許可改革為切入點,探索消毒產品審批改革模式;加強對檢驗機構的動態監督管理,開展對健康相關產品檢驗機構的飛行檢查,嚴肅處理存在弄虛作假等行為的檢驗機構。
3.加大對食品生產、經營企業實施食品衛生監督量化分級管理(衛生信譽度分級管理)工作力度,進一步規范衛生許可和監督工作。對乳制品、嬰兒配方食品、蜜餞三類產品生產企業全面實施衛生信譽度管理。嚴格實施化妝品、消毒產品、涉水產品生產企業衛生規范,進一步提高化妝品、消毒產品和涉水產品生產企業衛生條件和自身管理水平。對化妝品、消毒產品、涉水產品生產企業開展衛生信譽度分級管理試點工作。
4.進一步提高餐飲業食品衛生監管水平。積極推廣《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》,以強化原料進貨索證為重點,在餐飲業和集體食堂全面推行原料進貨溯源制度,重點查處非法采購和使用劣質食用油,違法使用添加劑和使用不合格調味品等違法行為。對餐飲業全面實施監督量化分級管理制度,完善對農村的學校食堂和餐飲單位推行量化分級管理工作。結合社會主義新農村建設,開展公共衛生管理進農村、進社區活動,促進社區、農家樂旅游點、農村家宴、建筑工地食堂等消費環節的衛生監管措施。
5.繼續加大力度開展健康相關產品國家抽檢工作,開展對食品、化妝品、消毒產品和涉水產品違法問題的專項整治活動。圍繞與消費者健康密切相關的重點問題、突出問題和熱點問題,落實好20**年食品、化妝品、消毒產品和涉水產品的國家衛生監督抽檢計劃,對抽檢中發現的問題和處理情況及時向社會公布。結合20**年國家衛生監督抽檢計劃的要求,對餐飲業原料使用和保健食品、化妝品、消毒產品批號及標簽標識方面存在的問題開展專項整治,進一步實施《集貿市場食品衛生管理規范》,規范市場經營行為。
(四)加強職業衛生和放射衛生的監督管理。
1.緊緊圍繞各地重點職業病危害因素,重點職業病危害人群,重點職業病危害企業、行業,開展職業衛生、放射衛生的監督檢查,狠抓大案要案和典型案件的查處。職業衛生以煤礦、制藥行業、農藥生產企業等職業危害嚴重的行業為重點,放射衛生以放射診療機構和核設施為重點,采取自查、交叉檢查和重點督察相結合的方法,重點檢查職業健康監護情況和建設項目職業病危害評價制度落實情況。
2.加強職業衛生技術服務機構管理。省級衛生行政部門要加強對轄區內取得各級各類職業衛生技術服務機構的監督檢查,嚴格規范服務行為,提高服務水平。加強職業病診斷和鑒定管理,規范診斷鑒定活動。
3.加強職業健康監護監督工作,采取措施擴大對重點職業病危害勞動者群體的監護覆蓋面。繼續做好基本職業衛生服務試點工作,開展試點地區初期評估工作,適時開展階段總結和交流。繼續做好國家職業衛生示范企業評審工作,制訂管理辦法,完善評審程序和評審標準,發揮示范企業的示范作用。
4.加強放射防護監督管理,規范放射診療機構許可工作,開展放射工作人員個人劑量監測的監督檢查。開展對放射防護器材與含放射性產品的重點監督檢查。查處一批、曝光一批不合格的防護器材和含放射性產品。
(五)加大傳染病防治監督工作力度,做好生活飲用水和重點公共場所衛生監督管理。
1.配合國務院法制辦,做好《公共場所衛生管理條例》修訂工作;組織制定重點公共場所衛生規范,加強公共場所衛生監督管理,規范公共場所經營行為;開展公共場所衛生標準修訂工作。
2.組織開展全國生活飲用水衛生監督檢查,加強自建集中式供水、二次供水和農村學校飲用水衛生監督,有重點地開展生活飲用水衛生監督執法工作;做好《生活飲用水衛生標準》的宣傳培訓,提高飲用水衛生監督監測水平;根據《全國城市飲用水安全保障規劃》要求,建立全國飲用水水質和水性疾病監測網絡。