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滕王閣詩(shī)范文第1篇

序：文體的一種。有書(shū)序、贈(zèng)序、宴集序等。書(shū)序是著作或詩(shī)文前的說(shuō)明或評(píng)價(jià)性文字，本文是餞別序，即臨別贈(zèng)言，屬于贈(zèng)序類的文章。

《滕王閣序》的介紹：全稱《秋日登洪府滕王閣餞別序》，亦名《滕王閣詩(shī)序》，駢文名篇。滕王閣位于江西省南昌市贛江濱。唐高祖之子滕王李元嬰任洪州都督時(shí)，公元653年始建，后閻伯嶼為洪州牧，宴群僚于閣上，王勃省父過(guò)此，即席而作。文中鋪敘滕王閣一帶形勢(shì)景色和宴會(huì)盛況，抒發(fā)了作者“無(wú)路請(qǐng)纓”之感慨。

作者介紹：王勃出生于649，于676年逝世，唐代詩(shī)人。字子安人，今山西河津人。王勃與楊炯、盧照鄰、駱賓王以詩(shī)文齊名，并稱“王楊盧駱”，亦稱“初唐四杰”。

（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）

滕王閣詩(shī)范文第2篇

[關(guān)鍵詞] 滕王閣；文化意象；人文精神

[作者簡(jiǎn)介]李　昱（1966—），女，江西科技師范大學(xué)文學(xué)院教授。（江西南昌　330013）

本文為江西省高校人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目階段性研究成果（項(xiàng)目編號(hào)：ZJW1011）及南昌市社科規(guī)劃項(xiàng)目階段性成果（項(xiàng)目編號(hào)：2011－NCSK－Y14）

滕王閣位于江西省南昌市的贛江之濱——“附臨章江，面直西山之勝”。史載，此閣由唐太宗之弟滕王李元嬰創(chuàng)建，建閣本為觀景玩樂(lè)，卻因王勃的《秋日登洪府滕王閣餞別序》（簡(jiǎn)稱《滕王閣序》）盛名傳世。所謂“歌舞已隨塵土化，文章終是古今夸”，實(shí)是“文以閣名，閣以文傳”。王勃的創(chuàng)作對(duì)名樓文化的生成與傳播，產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，但在中國(guó)文學(xué)藝術(shù)首創(chuàng)、助推下，歷經(jīng)千余年聚集內(nèi)蘊(yùn)，滕王閣已不只是有形的建筑，更是具有豐富人文精神的文化符號(hào)。在歷史的更替中，滕王閣屢毀屢建，文人在此來(lái)去、流連。盛世的高閣雅聚，衰世的觸景生情，積淀了其深厚的文化內(nèi)涵。當(dāng)中，美景吟誦、說(shuō)古論今的大氣開(kāi)闔，意堅(jiān)氣豪、不甘沉淪的積極進(jìn)取，以及地方官員賞文重才的雅量和青年才俊敢露鋒芒的膽氣，涵養(yǎng)了滕王閣的人文精神，是極具現(xiàn)代意義的。而作為古今文人寄情抒懷之地，千余年來(lái)文人墨客的歌詠為滕王閣注入了豐厚的文化內(nèi)涵，亦使其成為一個(gè)獨(dú)具魅力的文化符號(hào)。其中表現(xiàn)的人文精神和內(nèi)含的文化意蘊(yùn)，對(duì)挖掘名樓文化個(gè)性，探尋城市形象塑造、文化品位和文化軟實(shí)力的提升等均有積極意義。

一、盼明主賢君識(shí)才、賞才的人文情懷

滕王閣是一座才子之閣，不少詩(shī)文所表達(dá)的入世情懷，或者流露出那種時(shí)過(guò)境遷的滄桑與懷才不遇的沉郁，我們可以讀出他們渴望明主賢君識(shí)才、重才的強(qiáng)烈愿望。這方面王勃及其序作的影響可謂深遠(yuǎn)。正如元代高信卿在《大江東去（滕王閣）》中所寫(xiě)的“閑登高閣，嘆興亡滿目，風(fēng)煙塵土。”滕王閣詩(shī)文中還有一些作品則明顯地傳達(dá)了一種呼聲——要求社會(huì)賞識(shí)人才，尊重人才。辛棄疾贊“王郎健筆夸翹楚。到如今，落霞孤鶩，競(jìng)傳佳句”（《賀新郎?賦滕王閣》），詞里有對(duì)古人才華的欣賞，有“物換星移知幾度”、“空有恨，奈何許”的嘆息。結(jié)合詞人一生為復(fù)國(guó)強(qiáng)軍奮斗的事跡，更明白個(gè)中滋味。《滕王閣序》所引“徐孺下陳藩之榻”的典故眾所周知，對(duì)人才的賞識(shí)和追求，堪稱古今共識(shí)。在激烈的區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)中，“物華天寶，人杰地靈”便是江西省形象宣傳獨(dú)特而絕佳的口號(hào)。

人才難得，伯樂(lè)更應(yīng)旌表。但在滕王閣故事的流傳及解讀中，對(duì)賞才、識(shí)才的洪州都督閻伯嶼的肯定、贊美是比較吝嗇的，相反，寫(xiě)得更多的則是他的“尷尬”。據(jù)《唐摭言》卷五記載：“王勃著《滕王閣序》，時(shí)年十四。都督閻公不之信，勃雖在坐，而閻公意屬子婿孟學(xué)士者為之，已宿構(gòu)矣。乃以紙筆讓賓客，勃不辭讓，公大怒，拂衣而起，專令人伺其下筆。第一報(bào)云：南昌故郡、洪都新府。公曰：亦是老生常談。又報(bào)云：星分翼軫、地接衡廬。公聞之，沉吟不語(yǔ)。又云：落霞與孤鶩齊飛，秋水共長(zhǎng)天一色。公矍然曰：真天才，當(dāng)垂不朽矣！遂請(qǐng)宴所，極歡而罷。”這一記載流傳甚廣。在各種流傳中，對(duì)閻公“意屬子婿孟學(xué)士者為之，已宿構(gòu)矣……勃不辭讓，公大怒，拂衣而起”的心思、行為格外關(guān)注，也不乏渲染，對(duì)“公矍然曰：真天才，當(dāng)垂不朽矣”的贊語(yǔ)和“遂亟請(qǐng)宴所，極歡而罷”的做法，或解讀為閻公不得已自找下臺(tái)階，或分析說(shuō)反襯了王勃的才華橫溢。即使是當(dāng)下滕王閣景區(qū)的導(dǎo)游講解也是如此：“唐朝上元二年（675），洪州閻都督重修滕王閣，并重加彩繪。維修工程竣工后，他本打算在重陽(yáng)節(jié)那天大宴賓客，讓事先作好準(zhǔn)備的女婿吳子章一展文采，誰(shuí)知那天卻被王勃搶先作序，為新閣增輝添彩。”后世對(duì)這位洪都地方最高行政長(zhǎng)官摒棄嫌隙，識(shí)人、容人的雅量和賞文、識(shí)文的慧眼，缺少積極的肯定和良好的正面宣傳。

當(dāng)今社會(huì)對(duì)人才重要性的認(rèn)識(shí)和渴求，可以說(shuō)已經(jīng)到達(dá)了前所未有的高度。要想在競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的社會(huì)中獲得發(fā)展，人才是至關(guān)重要的因素。從古至今滕王閣詩(shī)文中的求才呼聲一直沒(méi)有斷絕過(guò)，建功立業(yè)的精神追求到了現(xiàn)代，已不是文人所獨(dú)有，而是所有現(xiàn)代人努力奮斗的目標(biāo)。近年來(lái)，南昌市政府開(kāi)設(shè)了“滕王閣獎(jiǎng)”，表彰在南昌建設(shè)和發(fā)展中做出突出貢獻(xiàn)的外國(guó)專家，正是求賢賞才人文精神的傳承。

二、抒懷才不遇，卻不甘沉淪的進(jìn)取決心

滕王閣詩(shī)范文第3篇

羅興莉：女，本科， 主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

羅興莉

摘要目的：探討牽引性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割術(shù)后患者疼痛的原因及護(hù)理對(duì)策。方法：分析1056例牽引性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割術(shù)患者術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響及影響疼痛的相關(guān)因素，提高護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)止痛的技能并對(duì)患者進(jìn)行疼痛教育，給予相應(yīng)的心理護(hù)理、對(duì)癥護(hù)理。結(jié)果：引起疼痛的主要原因與心理社會(huì)因素、手術(shù)創(chuàng)傷、治療方式、術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)，應(yīng)對(duì)患者采取心理護(hù)理、提高止痛技能、創(chuàng)造舒適環(huán)境、加強(qiáng)查房及對(duì)癥護(hù)理。結(jié)論：重視術(shù)后患者的止痛，合理、正確、有效、及時(shí)的護(hù)理可緩解患者疼痛，提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 牽引性視網(wǎng)膜脫離；玻璃體切割術(shù)；疼痛；護(hù)理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.027

牽引性視網(wǎng)膜主要是因增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的增殖條帶牽拉而引起的沒(méi)有裂孔的視網(wǎng)膜脫離［1］。由于病情需要，都要行玻璃體切割手術(shù)，從而切除增殖條帶，同時(shí)聯(lián)合玻璃體腔內(nèi)注入氣體和硅油，使脫離的視網(wǎng)膜重新貼復(fù)。在臨床上行玻璃體切割術(shù)后患者都會(huì)有不同程度的術(shù)眼疼痛，而疼痛會(huì)造成患者不適，更會(huì)影響術(shù)眼的恢復(fù)。疼痛是一種不愉快、不舒適的主觀感覺(jué)，引起疼痛的原因有很多，本研究根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)疼痛的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)［2］，總結(jié)2011年1月~2013年1月我科收治的1056例牽引性視網(wǎng)膜脫離患者行玻璃體切割手術(shù)后疼痛的情況，分析導(dǎo)致術(shù)后疼痛的原因并采取相應(yīng)護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組行玻璃體切割手術(shù)患者1056例1056只眼，其中男582例，女474例。年齡25~58歲。行單純玻璃體切割手術(shù)20例，行玻璃體切割聯(lián)合玻璃體腔注入硅油632例，行玻璃體切割聯(lián)合玻璃體腔注入氣體404例。

1.2評(píng)估疼痛的方法及標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1方法根據(jù)患者的表情、聲調(diào)、行為、態(tài)度改變以及患者術(shù)后的主觀感受進(jìn)行判斷，包括患者自訴疼痛的部位、性質(zhì)、次數(shù)、時(shí)間和強(qiáng)度，連續(xù)記錄48 h。

1.2.2標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)目前世界衛(wèi)生組織對(duì)疼痛的分級(jí)，分為4級(jí)：0級(jí)，無(wú)痛；1級(jí)，輕度疼痛，但不嚴(yán)重，患者感覺(jué)不舒適；2級(jí)，中度疼痛，患者表情痛苦；3級(jí)，重度疼痛，有恐懼感覺(jué)；4級(jí)，劇痛，患者不能忍受。

1.2.3牽引性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割術(shù)后疼痛情況(表1)

1.3疼痛對(duì)機(jī)體所造成的影響

1.3.1對(duì)呼吸及自主神經(jīng)功能的影響疼痛刺激可引起內(nèi)分泌功能紊亂，分解代謝增加，導(dǎo)致血糖升高、負(fù)氮平衡、耗氧量增加，體溫升高，引起心跳加快、心排出量增加、血壓升高。嚴(yán)重疼痛也可引起胃腸道反應(yīng)。本組10例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、消化能力下降。8例因?yàn)樘弁从绊懞粑到y(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)呼吸淺而急促，呼吸困難，甚至坐位休息，從而影響了患者睡眠。

1.3.2對(duì)心理方面的影響疼痛可使患者精神興奮、煩躁不安，甚至還可引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。本組有10例患者因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的慢性疼痛而產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。

1.3.3對(duì)行為的影響本組所有疼痛患者均表現(xiàn)為不同程度的皺眉、、喘息、痛苦表情。

2影響疼痛的因素

2.1心理社會(huì)因素年齡、性格、心理、文化素養(yǎng)及環(huán)境等因素皆可影響患者對(duì)疼痛的感受。年輕者耐受性較高，對(duì)疼痛感受輕，年齡偏大者耐受性較低，對(duì)疼痛感受較重；性格內(nèi)向者對(duì)疼痛的承受能力強(qiáng)，遇事不喜歡和別人傾訴，而性格外向者對(duì)疼痛的承受能力比較弱，往往高估疼痛的程度，夸大疼痛的癥狀；文化層次較高者具有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力，能準(zhǔn)確地描述疼痛的部位及疼痛的性質(zhì)，加深對(duì)疼痛的理解和認(rèn)識(shí)，可以緩解疼痛。環(huán)境嘈雜、喧鬧、不安靜會(huì)令人心情煩燥，加深疼痛的感覺(jué)，優(yōu)美的環(huán)境或有興趣的活動(dòng)可以提高痛閾；疲倦、緊張、焦慮和恐懼則能降低痛閾，增加疼痛的感覺(jué)［3］。患者對(duì)手術(shù)越擔(dān)心、焦慮水平越高、術(shù)前心理準(zhǔn)備越不充分、對(duì)術(shù)后疼痛越懼怕，對(duì)康復(fù)的信心不足，則術(shù)后疼痛越重。另外個(gè)人的生活經(jīng)歷、宗教信仰、家庭因素等均會(huì)對(duì)疼痛的評(píng)估產(chǎn)生一定的影響。

2.2手術(shù)創(chuàng)傷眼部手術(shù)造成周圍組織機(jī)械性損傷，刺激機(jī)體痛覺(jué)感受器產(chǎn)生疼痛脈沖，從而使機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，引起機(jī)體激素方面的放大效應(yīng)，直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致感覺(jué)刺激反應(yīng)增強(qiáng)、患者情緒興奮。目前臨床上全部視網(wǎng)膜手術(shù)患者手術(shù)麻醉方式均為局部麻醉加強(qiáng)化麻醉，局部麻醉即向眼球后注入利多卡因1 ml，麻痹睫狀神經(jīng)節(jié)，強(qiáng)化麻醉即術(shù)前30 min肌內(nèi)注射鹽酸哌替啶50 mg和鹽酸異丙嗪25 mg，由于長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)以后，麻醉作用漸漸消失，患者訴術(shù)眼疼痛感，但疼痛持續(xù)時(shí)間較短，程度也比較輕，予止痛藥口服可緩解。

2.3治療方式牽引性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式常為玻璃體切割聯(lián)合玻璃體腔內(nèi)注入氣體或注入硅油，注氣或注硅油的目的是為了使展開(kāi)已有皺褶形成的視網(wǎng)膜，同時(shí)頂住分離的視網(wǎng)膜，使脫離視網(wǎng)膜的色素上皮層和神經(jīng)上皮層緊緊復(fù)貼在一起，從而達(dá)到封閉裂孔的目的。但該手術(shù)方式可引起眼壓的急劇升高，成為手術(shù)后疼痛的主要原因。（1）玻璃體切割手術(shù)所用的氣體為國(guó)產(chǎn)全氟丙烷，屬膨脹氣體，可膨脹3.5～4.5倍，注入24 h膨脹達(dá)到最高峰，術(shù)中注入量以眼壓達(dá)25～28 mmHg為判斷標(biāo)準(zhǔn)，如術(shù)中注入氣體過(guò)量或濃度過(guò)高，氣體膨脹后使眼球內(nèi)壓力急劇升高，患者可出現(xiàn)眼睛、頭部劇痛以及眶周疼痛，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐、出冷汗等全身癥狀。（2）術(shù)后保持不當(dāng)。如仰臥位，晶狀體-虹膜膈前移，使原來(lái)已經(jīng)變窄的房角關(guān)閉，阻止房水由后房進(jìn)入前房，導(dǎo)致房水循環(huán)受阻，引起青光眼的急性發(fā)作，出現(xiàn)眼壓增高。（3）注入硅油對(duì)睫狀體的機(jī)械刺激，使房水生成增多，或硅油泡沉積在角膜上，引起角膜缺損，阻塞房角，引起瞳孔阻滯使眼壓升高，發(fā)生劇烈的眼痛。

2.4反應(yīng)性葡萄膜炎由于手術(shù)創(chuàng)傷或者刺激，特別是冷凝過(guò)量，引起牽引性視網(wǎng)膜脫離行玻璃體切割術(shù)后反應(yīng)性葡萄膜炎。此時(shí)因眼內(nèi)填塞了氣體或硅油，形成眼組織的反應(yīng)性水腫，局部組織缺血、缺氧，組織pH值降低，導(dǎo)致致痛物質(zhì)釋放增多，疼痛加劇，表現(xiàn)為患者眼壓不高，角膜后沉著物，房水混濁。

3護(hù)理

3.1心理護(hù)理牽引性視網(wǎng)膜脫離患者年齡較輕，突然的視力下降會(huì)造成患者精神壓力較大，給生活、工作帶來(lái)不同程度的影響。同時(shí)術(shù)后疼痛不僅給患者帶來(lái)痛苦的感受，還可以引起機(jī)體發(fā)生病理性應(yīng)激反應(yīng)，甚至誘發(fā)各種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。充分有效地術(shù)后鎮(zhèn)痛有著舉足輕重的臨床意義，是保證患者安全、促進(jìn)康復(fù)的必要措施。因此，護(hù)士要加強(qiáng)人文溝通技巧、人際交往等方面的學(xué)習(xí)，可根據(jù)患者不同年齡、職業(yè)、文化程度等特點(diǎn)，針對(duì)性應(yīng)用鼓勵(lì)、安慰、祝愿的語(yǔ)句與患者談心，分散其注意力［4］。及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的個(gè)性、生活習(xí)慣、家庭及文化背景等方面的資料，對(duì)不同的患者作出具體分析，給予患者充分有效地鎮(zhèn)痛。重視患者術(shù)后疼痛的主觀性，術(shù)前告知術(shù)后可能出現(xiàn)的不適和疼痛的原因，讓其做好心理準(zhǔn)備。患者從手術(shù)室回來(lái)，護(hù)理人員及時(shí)告知手術(shù)效果，當(dāng)患者主訴疼痛時(shí)，用親切和藹的語(yǔ)言進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，并講訴疼痛的規(guī)律，分散患者對(duì)疼痛的注意力，消除疼痛的心理成分，減少消極暗示，逐步消除其思想負(fù)擔(dān)和痛苦，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，加強(qiáng)機(jī)體自身的疼痛調(diào)控機(jī)制，使患者思想放松、機(jī)體放松，處于接受治療的最佳狀態(tài)。

3.2提高護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)的止痛技能，改善疼痛護(hù)理質(zhì)量我科把術(shù)后患者的止痛應(yīng)當(dāng)作為一項(xiàng)常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理工作來(lái)抓，使每個(gè)護(hù)士認(rèn)識(shí)到疼痛管理的重要性，制定出醫(yī)院疼痛護(hù)理的質(zhì)量要求及有關(guān)制度和操作程序，評(píng)估檢查疼痛控制情況，組織護(hù)士加強(qiáng)疼痛知識(shí)的學(xué)習(xí)，改變對(duì)疼痛的觀念，更新護(hù)士對(duì)麻醉止痛藥的認(rèn)識(shí)，改變對(duì)疼痛藥物成癮性不正確的認(rèn)識(shí)。因?yàn)椴徽撀樽硭巹┝慷啻螅谟寐樽硭幹雇吹幕颊咧谐砂a發(fā)生率只占1%［5］。因此，護(hù)士要根據(jù)患者的自我報(bào)告、生理、行為方面來(lái)綜合評(píng)估，熟悉掌握疼痛的評(píng)定及控制疼痛的方法，及時(shí)止痛。建立疼痛宣教小冊(cè)子，內(nèi)容包括對(duì)疼痛、止痛藥的認(rèn)識(shí)，疼痛評(píng)估的方法，深呼吸、咳嗽的重要性及方法，止痛的重要性及方法，讓患者對(duì)術(shù)后疼痛有控制感以消除對(duì)疼痛的恐懼、焦慮、無(wú)助感，以利于早期活動(dòng)，減少手術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，降低醫(yī)療費(fèi)用。

3.3創(chuàng)造輕松舒適的環(huán)境氣氛保持病房環(huán)境安靜、清潔、舒適、空氣新鮮，避免一切不良刺激。我科病房都為雙人間，內(nèi)設(shè)有電視，還配有音樂(lè)枕，當(dāng)患者手術(shù)完后放一些溫馨、柔和的音樂(lè)可以使患者身心處于最佳狀態(tài)，以減輕疼痛。走路、說(shuō)話、關(guān)窗、操作要輕，盡量減少一切噪聲。

3.4消除疼痛原因進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理

3.4.1消除手術(shù)創(chuàng)傷引起的眼部疼痛我科臨床上常規(guī)在患者術(shù)后返回病房時(shí)協(xié)助采取舒適的，對(duì)于俯臥位的患者會(huì)臥于特殊的氣枕上，同時(shí)護(hù)士詳細(xì)講解術(shù)后的注意事項(xiàng)，囑其多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，避免用力大便導(dǎo)致腹壓增高從而引起眼壓升高。對(duì)易發(fā)生便秘患者可用溫開(kāi)水沖服適量蜂蜜（糖尿病除外）［6］。囑患者術(shù)后頭部不能用力，更不能提重物，頭部用力會(huì)使視網(wǎng)膜重新脫離。安慰患者，消除其緊張恐懼心理，在患者疼痛未發(fā)生前預(yù)防性給予止痛片0.5g口服可取得良好的效果。

3.4.2控制眼壓對(duì)玻璃體切割聯(lián)合玻璃體腔內(nèi)注氣或注入硅油者，術(shù)后1周內(nèi)為高眼壓易發(fā)期，為此，我們應(yīng)每日監(jiān)測(cè)眼壓［7］。原因?yàn)榕蛎浀臍怏w、硅油跑到前房（尤其是無(wú)晶體眼）容易造成前后不交通、堵房角，引起瞳孔阻滯使眼壓升高，可靜脈快速輸入甘露醇，口服乙酰唑胺，術(shù)眼滴噻嗎心安眼液，以降低眼內(nèi)壓，若角膜上皮損傷者，及時(shí)給予迪可羅眼膏包封術(shù)眼，同時(shí)向其解釋引起上述癥狀的原因，使患者心中有數(shù)，減少心理上的不適［8］。眼壓升高還可刺激嘔吐中樞，引起強(qiáng)烈的胃腸道反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)有嘔吐者予胃復(fù)安10 mg肌內(nèi)注射止吐，告知患者嘔吐時(shí)要暫時(shí)禁食。患者使用乙酰唑胺時(shí)應(yīng)注意藥物的副作用，如指(趾)、口唇麻木，末梢神經(jīng)炎，尿路結(jié)石，心率減慢，服用本品后要特別交代患者多飲水，促進(jìn)藥物的排除。輸注甘露醇時(shí)由于迅速降低了血漿的膠體滲透壓，患者出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，血容量降低，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，但這只是暫時(shí)的，待藥物代謝后癥狀就會(huì)消失。

3.4.3觀察并及時(shí)處理術(shù)后并發(fā)癥對(duì)于玻璃體切割術(shù)后引起反應(yīng)性葡萄膜炎，關(guān)鍵要及時(shí)給予散瞳，防止或拉開(kāi)虹膜后黏連，以避免并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)麻痹瞳孔括約肌、睫狀肌，解除睫狀肌的痙攣，減輕疼痛和充血水腫等炎性反應(yīng)，有利于病情的恢復(fù)。遵醫(yī)囑給予硫酸阿托品眼液點(diǎn)眼，每日3次，同時(shí)用含有激素的眼液（如點(diǎn)必舒眼液）點(diǎn)眼，每日4次，結(jié)膜下注射類固醇類激素或地塞米松5 mg加入葡萄糖注射液中靜脈滴注。在輸注此類藥物前要評(píng)估患者的健康史，及時(shí)告知患者藥物的副作用，如最常見(jiàn)的胃腸道不適、嘔吐，少數(shù)患者若有潰瘍就會(huì)加重消化道潰瘍或者出血，引起黑便。其次有神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為精神興奮，導(dǎo)致睡眠差，失眠，還可以引起內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為血糖升高、骨質(zhì)疏松、骨痛、水鈉潴溜、血鉀降低，影響心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高。本組23例反應(yīng)性葡萄膜炎引起疼痛的患者，給予消炎痛、地巴唑口服，地塞米松結(jié)膜下注射或靜滴地塞米松后，1 h~2 d后疼痛可得到緩解。

3.5加強(qiáng)查房，及時(shí)糾正由于手術(shù)的需要，術(shù)后患者大都需要采取俯臥位，因?yàn)樾g(shù)后的正確與否與術(shù)后恢復(fù)密切相關(guān)。由于術(shù)后的俯臥位使患者的舒適度降低，表現(xiàn)為遵醫(yī)行為差，常常改變手術(shù)，造成手術(shù)效果較差，影響了脫離視網(wǎng)膜的復(fù)貼，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)化教育，示范正確俯臥姿勢(shì)，強(qiáng)調(diào)俯臥位的重要性和必要性［9］。加強(qiáng)病房巡視，發(fā)現(xiàn)患者改變要及時(shí)糾正，指導(dǎo)患者保持正確的。

4小結(jié)

疼痛是一種復(fù)雜的生理、心理活動(dòng)，主要是由于傷害刺激作用于機(jī)體所引起，其次與患者的心理社會(huì)因素密切相關(guān)。患者對(duì)疼痛反應(yīng)因個(gè)體差異而有所不同，術(shù)后疼痛常可影響患者的情緒及精神，從而影響術(shù)眼切口恢復(fù)及脫離視網(wǎng)膜的復(fù)貼，對(duì)疼痛及相關(guān)因素應(yīng)作全面的評(píng)估，根據(jù)每例患者的個(gè)體差異，區(qū)別對(duì)待，減少主觀偏差，正確判斷其對(duì)疼痛的反應(yīng)。我科對(duì)1056例術(shù)后疼痛患者經(jīng)過(guò)合理、正確、有效、及時(shí)的護(hù)理后緩解了患者的疼痛，使1級(jí)疼痛率下降30.59%，2級(jí)疼痛下降22.80%，3級(jí)疼痛率下降1.64%，從而提高了護(hù)理質(zhì)量，減少了并發(fā)癥，使患者的滿意度顯著提高。

參考文獻(xiàn)

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［8］張莉．復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后被動(dòng)的舒適護(hù)理［J］．中國(guó)校醫(yī)，2008，22（5）：580-581．

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滕王閣詩(shī)范文第4篇

寫(xiě)景抒情是詩(shī)歌的共性，高中生對(duì)詩(shī)作景與情的關(guān)系也有類似公式的一套所謂行話，諸如“直抒胸臆、觸景生情、借景抒情、寓情于景、情景交融”等等。可一旦進(jìn)入實(shí)際的詩(shī)歌閱讀與鑒賞，尤其是面對(duì)閱讀鑒賞中的問(wèn)題，往往會(huì)“亂槍打鳥(niǎo)”，不管輕重地用這樣一組“四字訣”來(lái)套貼詩(shī)作的手法特點(diǎn)并藉此應(yīng)對(duì)所問(wèn)。結(jié)果是，古詩(shī)詞的閱讀鑒賞不能完全根據(jù)作品的意象和意境加以分析，對(duì)詩(shī)作文本的解讀往往空泛而乏力。《唐詩(shī)宋詞選讀》作為一門選修課，無(wú)疑應(yīng)在必修接觸了解古詩(shī)詞的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展閱讀的空間，提升解讀的水平，優(yōu)化賞讀的能力。《“風(fēng)神初振”的初唐詩(shī)》又是蘇教版《唐詩(shī)宋詞選讀》的第一個(gè)專題，在把握詩(shī)詞景與情的關(guān)系方面可以前承必修的所學(xué)，并有的放矢地解決詩(shī)詞閱讀鑒賞中普遍存在的問(wèn)題，為整個(gè)唐詩(shī)宋詞的選修開(kāi)個(gè)好頭，最終達(dá)到鞏固與提高并舉。

[教學(xué)思路]

第一專題《“風(fēng)神初振”的初唐詩(shī)》選有初唐五位詩(shī)人的五首詩(shī)作，其中除張若虛的《春江花月夜》為典型的古體詩(shī)，其余四首基本可歸入近體律詩(shī)的范疇。根據(jù)文本解讀的目的及效用看，把這四首詩(shī)做比照式閱讀，有助于學(xué)生具體而又明確地掌握古代詩(shī)歌寫(xiě)景抒情的主要類型及其特征。

從詩(shī)詞中景、情的認(rèn)識(shí)入手，明確“景”既指自然風(fēng)物也指生活場(chǎng)景，“情”既有人之常情也有個(gè)體之心。有了這樣的基本認(rèn)識(shí)，再去看四首詩(shī)中景的具體所在，可以由學(xué)生根據(jù)詩(shī)中的意象逐一指出，同時(shí)體會(huì)它們與詩(shī)人所表之情的關(guān)聯(lián)并做出分析和推斷。

[教學(xué)過(guò)程]

師：在誦讀的基礎(chǔ)上來(lái)分析一下《和晉陵陸丞早春游望》中景與情的呈現(xiàn)狀況？

生1：景有“物候”和“古調(diào)”，情是“歸思”之情。

生2：景有“云霞”、“梅柳”、“黃鳥(niǎo)”、“綠蘋”和“海曙”、“江春”、“淑氣”、“晴光”等。

師：誰(shuí)來(lái)把他們兩位的述說(shuō)修正并整合一下？

生3：生2所說(shuō)的意象實(shí)際上都是“物候新”的具體內(nèi)容。

生4：“古調(diào)”也應(yīng)當(dāng)屬于景的一種，因?yàn)樗彩鞘乖?shī)人動(dòng)情的東西，由“忽聞”可知。

師：看來(lái)大家對(duì)“歸思”之情沒(méi)有異議，那能不能把這種情感說(shuō)的再具體明確一點(diǎn)呢？包括：歸思指什么？什么人歸思？

生：“歸思”就是回家的念頭，是第一句中的“宦游人”，即離家做官的人有了想回家的念頭。

師：的確是“宦游人”的“歸思”之情。可官做得好好的，還與同僚陸丞踏青賞花呢，怎么會(huì)生出想回家的念頭？

生：他們（指陸丞和詩(shī)人自己）在外做官，長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)離故鄉(xiāng)和親人，本來(lái)乘著早春外出散散心，結(jié)果看到異鄉(xiāng)一派“物候新”的景致，面對(duì)春日美景思念家鄉(xiāng)的情感油然而生。

師：好一個(gè)“油然而生”，詩(shī)人“歸思”的情感正是由這“物候新”而觸發(fā)的。依照景與情的關(guān)系，這應(yīng)當(dāng)叫……

生：觸景生情。

師：對(duì)。是景物、場(chǎng)景觸發(fā)了詩(shī)人心中蘊(yùn)涵著的情懷，因情而驚景，驚新而懷舊，這就叫做觸景生情。接下來(lái)我們一起誦讀王勃的《滕王閣》，結(jié)合景與情，分析一下詩(shī)歌題目與詩(shī)作內(nèi)容的聯(lián)系。

生：全詩(shī)寫(xiě)的就是“題”，即滕王閣，以寫(xiě)滕王閣來(lái)抒情。

師：想想我們?cè)诒匦匏睦锼x過(guò)的王勃的作品叫……

生：《滕王閣序》。

師：這首《滕王閣》與那篇《滕王閣序》有什么關(guān)系？

生：這首《滕王閣》就是那篇《滕王閣序》結(jié)束時(shí)賦詩(shī)抒懷的八句。

師：既然是駢文結(jié)束時(shí)的賦詩(shī)抒懷，那詩(shī)歌的情感應(yīng)該很清楚了。請(qǐng)一位同學(xué)結(jié)合《滕王閣序》來(lái)說(shuō)說(shuō)《滕王閣》所抒之情。

生：抒發(fā)的是對(duì)人生盛衰無(wú)常而宇宙永恒的一種感慨之情。

師：這樣的寫(xiě)景抒情與前一首《和晉陵陸丞早春游望》相比，一是在對(duì)象上，二是在手法上，有沒(méi)有什么不同之處？

生：從對(duì)象，也就是景來(lái)看，《和晉陵陸丞早春游望》基本上就是自然的物候，“滕王閣”就不是純自然之景了，有建筑的美、歌舞的盛、人事的變，都應(yīng)該算“景”吧。

生：《和晉陵陸丞早春游望》是觸景生情，《滕王閣》應(yīng)該叫就景抒情。

師：很好！分析詩(shī)詞中景與情的關(guān)系，一定要注意時(shí)空。大家只要梳理一下《滕王閣》中有關(guān)時(shí)間和空間的表述就不難看出，全詩(shī)正是以寫(xiě)滕王閣來(lái)抒情，而且是現(xiàn)時(shí)的，所以可以叫“即景抒情”，也可以叫“緣情寫(xiě)景”。具體地說(shuō)，是由于詩(shī)人帶著一定的感情來(lái)看待某一景物或場(chǎng)景，所以他所描繪的這一景物或場(chǎng)景也就印染上了一種特別的感彩，形成了文學(xué)上常說(shuō)的“有我之境”。

清楚了觸景生情和即景抒情，我們?cè)賮?lái)讀一讀另外兩首初唐詩(shī)，比對(duì)一下景情的關(guān)聯(lián)又有哪些獨(dú)到之處。先來(lái)看《從軍行》中的景。

生：《從軍行》中的景有“烽火”、“牙璋”、“風(fēng)闕”、“鐵騎”、“龍城”，還有“雪”、“旗畫(huà)”、“風(fēng)多”和“鼓聲”等。

師：這位同學(xué)已經(jīng)注意到了把詩(shī)作中的景分成兩方面。再請(qǐng)一位同學(xué)依內(nèi)容與表達(dá)把它們更細(xì)化一下。

生：“烽火”、“牙璋”、“風(fēng)闕”展現(xiàn)的是隆重和莊嚴(yán)的出師場(chǎng)面，“鐵騎”、“龍城”展現(xiàn)的是軍事態(tài)勢(shì)，“雪”、“旗畫(huà)”、“風(fēng)多”和“鼓聲”就是戰(zhàn)場(chǎng)上的情形了。

師：既然如此，那詩(shī)人的情懷也很就容易感觸的到了。哪位同學(xué)說(shuō)說(shuō)看？

生：國(guó)家興亡，匹夫有責(zé)的愛(ài)國(guó)激情。

生：志士們堅(jiān)強(qiáng)無(wú)畏為國(guó)殺敵的壯志豪情。

師：都有道理。怎么會(huì)生發(fā)出如此的激情、豪情？還是可以從景、情的關(guān)系看，注意前兩首的說(shuō)法。

生：因“烽火”而“心中自不平”，所以可以叫“因景生情”。

師：因景生情，很符合詩(shī)的思路，也可稱之為“隨景生情”。外在的景致與內(nèi)在的情懷總是在碰撞中交匯融合。究竟是“觸景生情”、“緣情寫(xiě)景”，還是“隨景生情”，關(guān)鍵是要看詩(shī)人情感的存、顯狀態(tài)。一觸即發(fā)的“情”，多是蘊(yùn)積已久且個(gè)性鮮明的感情；緣景而抒發(fā)的，又常常是一種別具機(jī)杼的情懷；隨景而所生之情，則往往是那些所謂的人之常情。

師：下面我們?cè)賮?lái)一起分析《春夜別友人(其一)》一詩(shī)景情的特點(diǎn)。

生：《春夜別友人(其一)》中的情，從題目就可以知道，詩(shī)歌抒發(fā)的是離別傷感之情。詩(shī)中的“銀燭”、“金樽”、“琴瑟”、“別路”、“明月”、“高樹(shù)”、“長(zhǎng)河”、“曉天”、“洛陽(yáng)道”都是景。

師：還是按時(shí)空來(lái)看一看景的變化以及述說(shuō)是如何與情感交織在一起的。一聯(lián)一聯(lián)地來(lái)，好不好？

生1：“銀燭”、“金樽”是別宴上的器物，“銀燭吐青煙，金樽對(duì)綺筵。”默默無(wú)言中傳遞出的卻是一派惆悵與傷感之情。

生2：人到了室外，“琴瑟”還在耳旁，“別路”已在眼前，真是難舍難分。

生3：“明月”、“高樹(shù)”、“長(zhǎng)河”、“曉天”是夜空的景色，背景的擴(kuò)展和時(shí)間的推移更顯出別離在即的傷感。

生4：“洛陽(yáng)道”是說(shuō)展望征途，后會(huì)難期，別離的哀愁愈發(fā)沉重。

師：每一聯(lián)都抒發(fā)了詩(shī)人的離別之情，這種情感與他筆下的景物是什么關(guān)系？

生：詩(shī)人把外在的景物拿來(lái)抒發(fā)主觀的情懷。

師：“拿來(lái)”，有道理，就是借用一下吧。大家歸納一下，也可以用四個(gè)字來(lái)說(shuō)明景與情的關(guān)系。

生：借景抒情。

師：解讀初唐四首詩(shī)歌的景、情關(guān)系，從“觸景生情、緣情寫(xiě)景、隨景生情、借景抒情”的分析與推斷中不難看出，景物是詩(shī)歌不可或缺的元素，但它們與詩(shī)人所要抒發(fā)的情感又不是等距離的。閱讀鑒賞古詩(shī)詞寫(xiě)景抒情的方方面面，一定要講求精準(zhǔn)到位。

[教學(xué)反思]

滕王閣詩(shī)范文第5篇

我們知道，詞語(yǔ)有比較實(shí)在的概念意義，這是一般字典詞典上都有的。但是，許多詞語(yǔ)還蘊(yùn)涵著基于概念意義的民族文化意義。因?yàn)檎Z(yǔ)言和文化有著密切的聯(lián)系，文化制約并影響著語(yǔ)言，在不同的文化里，相同的詞語(yǔ)往往有不同的文化含義。這就是王德春教授所提出的“國(guó)俗語(yǔ)義”。比如我們熟悉的“楊柳岸，曉風(fēng)殘?jiān)隆钡摹傲保跐h語(yǔ)里由于“柳”和“留”諧音，所以，我們的民族文化賦予它比植物學(xué)要豐富得多的內(nèi)涵，常以“柳”暗喻“離別”和“惜別懷遠(yuǎn)”等。因此，通過(guò)探究關(guān)鍵詞的文化含義，即國(guó)俗語(yǔ)義，可以幫助我們深入理解作者蘊(yùn)含在作品中的深層意蘊(yùn)。

下面，筆者試從關(guān)鍵詞的“國(guó)俗語(yǔ)義”入手，對(duì)“滕王閣三秋圖”的情感內(nèi)涵作一管窺。

（一） 

先看總寫(xiě)三秋九月之景的第一句：“潦水盡而寒潭清，煙光凝而暮山紫。”它所寫(xiě)的核心內(nèi)容有兩項(xiàng)，一為水，一為山。

王勃眼前的水是“潦水盡而寒潭清”。意象“潭”或“寒潭”在古詩(shī)文中比較常見(jiàn)。謝靈運(yùn)有“凄凄陽(yáng)卉腓，皎皎寒潭潔”（《九日從宋公戲馬臺(tái)集送孔令詩(shī)》）。虞騫有“泠泠玉潭水，映見(jiàn)娥眉月”（《視月》）和“澄潭寫(xiě)度鳥(niǎo)，空嶺應(yīng)鳴猿”（《尋沈剡夕至嵊亭》）。“皎皎寒潭”“泠泠玉潭”“澄潭”都讓人覺(jué)得非常凄冷。何遜更有“寒潭見(jiàn)底清，風(fēng)色極天凈。寸陰坐銷鑠，千里長(zhǎng)遼迥”（《暮秋答朱記室詩(shī)》）這樣的詩(shī)句。王勃的“寒潭清”這三個(gè)字很可能即由此化出。趙昌平解釋何遜這四句詩(shī)時(shí)說(shuō)：“潭水凝寒，清到了徹底，長(zhǎng)天無(wú)云，似為秋風(fēng)清掃，一片明凈。在這蕭索的秋氣中，詩(shī)人枯坐潭邊，送走了一寸寸光陰，而他的思神卻隨秋氣秋聲飛到了千里之外故友的身邊。”顯然，“寒潭”是個(gè)凄冷的意象，詩(shī)人往往用它來(lái)襯托離愁別緒。

王勃眼前的山是“煙光凝而暮山紫”。“暮山”即“日暮之山”。蔡文姬有“日暮風(fēng)悲兮邊聲四起，不知愁心兮說(shuō)向誰(shuí)是”（《胡笳十八拍》），李陵有“游子暮思?xì)w”（《贈(zèng)蘇武詩(shī)》），阮籍有“日暮思親友”（《詠懷》），王粲有“日暮愁我心”（《七哀詩(shī)》），江孝嗣有“薄暮苦羈愁”（《北戍瑯邪城》）……唐詩(shī)中也有我們非常熟悉的“日暮客愁心”（孟浩然《移宿建德江》）和“日暮鄉(xiāng)關(guān)何處是，煙波江上使人愁”（崔顥《黃鶴樓》）等含“日暮”意象的名句。顯然，“日暮”是一個(gè)能引發(fā)游子思?xì)w懷人并使他們愁腸百結(jié)的特殊時(shí)候。

那么“暮山”呢？“暮”和“山”合二為一作為一個(gè)意象，在王勃之前幾乎沒(méi)有，也許這是王勃的首創(chuàng)。

文化具有延續(xù)性。我們既可以考證王勃之前“日暮”的文化意蘊(yùn)得知王勃此文“暮”的內(nèi)涵，也可以探究王勃之后文人對(duì)“暮山”的使用情況，從而得知“暮山”在王勃筆下的情感意蘊(yùn)。

劉長(zhǎng)卿有“暮山江上卷簾愁”（《漢陽(yáng)獻(xiàn)李相公》）。魏璀有“柱間寒水碧，曲里暮山青”（《湘靈鼓瑟》），靈一有“月影沉秋水，風(fēng)聲落暮山”（《酬陳明府舟中見(jiàn)贈(zèng)》），李嘉佑有“雨過(guò)暮山碧，猿吟秋日曛”（《入睦州分水路憶劉長(zhǎng)卿》），許渾有“詩(shī)人愁立暮山碧，賈客怨離秋草青”(《題義女亭》)，裴說(shuō)有“泣罷重回首，暮山鐘半聞”（《哭處默上有人》），伍喬有“別后相思時(shí)一望,暮山空碧水空流”（《寄落星史虛白處士》），等等。“暮山”常與“猿吟”“秋水”“寒水”等凄冷的意象連用，表達(dá)悲情愁緒，與王勃此文“暮山”與“寒潭”對(duì)用一脈相承，它們幾乎都是“悲愁”的代名詞。

“寒潭清”，“暮山紫”，總寫(xiě)三秋九月之景的第一句，整體色調(diào)偏冷，為全景奠定的整體基調(diào)凄涼而悲情。



（二） 

總寫(xiě)三秋勝景之后，一句“儼驂于上路，訪風(fēng)景于崇阿；臨帝子之長(zhǎng)洲，得仙人之舊館”，過(guò)渡到正筆描繪“滕王閣之秋景”。

先仰視，但見(jiàn)“層臺(tái)聳翠，上出重霄；飛閣翔丹”，并想象登閣下視的效果“下臨無(wú)地”。

作者極力突出“臺(tái)”和“閣”的高峻。

為什么要突出“臺(tái)”“閣”的高峻呢？因?yàn)椤案吲_(tái)多悲風(fēng)”（曹植《雜詩(shī)其一》），“高臺(tái)不可望，望遠(yuǎn)使人愁”（沈約《臨高臺(tái)》）……陳子昂歌曰：“念天地之悠悠，獨(dú)愴然而涕下。”杜甫高唱：“萬(wàn)里悲秋常作客，百年多病獨(dú)登臺(tái)。”都是“登臺(tái)”“登高”這一特定情境觸動(dòng)了詩(shī)人那顆敏感的心，從而觸發(fā)了人生的孤獨(dú)、失意和悲戚。可見(jiàn)，“臺(tái)”“閣”等都是我們古代文人雅士登高賦詩(shī)抒感的重要場(chǎng)所。而王勃此處的“層臺(tái)”與“飛閣”，則是作者后文產(chǎn)生“天高地迥，覺(jué)宇宙之無(wú)窮；興盡悲來(lái)……”之悲嘆的重要鋪墊。因此，“層臺(tái)”和“飛閣”最終離不開(kāi)一個(gè)“悲”字。

仰視之后，作者將視線移向遠(yuǎn)處的“鶴汀鳧渚”和“桂殿蘭宮”。

先看“鶴汀鳧渚”。

為什么非要叫“鶴汀鳧渚”而不叫“鵝汀雁渚”或別的什么呢？這還得追溯“鶴”和“鳧”在傳統(tǒng)文化里的豐富內(nèi)涵。

鶴，高雅俊秀的形態(tài)和飄逸靈性的神態(tài)，人們賦予它非常深厚的文化內(nèi)涵。在民間，鶴是吉祥幸福、健康長(zhǎng)壽和愛(ài)情忠貞的象征；在宮廷，鶴是祥瑞之象，是有氣節(jié)的忠臣的象征；在道教界，鶴是仙人的坐騎，也是仙人的化身；而在文人雅士心中，鶴更是“賢人君子、隱逸之士”的代名詞。蘇軾在《放鶴亭記》中說(shuō)：“《易》曰：‘鳴鶴在陰，其子和之。’《詩(shī)》曰：‘鶴鳴于九皋，聲聞?dòng)谔臁！w其為物，清遠(yuǎn)閑放，超然于塵埃之外，故《易》《詩(shī)》人以比賢人君子、隱德之士。”說(shuō)的就是鶴之所以成為“賢人君子、隱逸之士”的文化根源。