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我能來到祥瑞園小學(xué)和大家一起學(xué)習(xí)交通安全知識,我感到非常榮幸。
祥瑞園小學(xué)位于城區(qū)主干道南京路和華光路旁邊,周邊有多個成熟社區(qū),還有大型商場、農(nóng)貿(mào)市場,道路交通流量大,道路情況復(fù)雜。因此,加強(qiáng)同學(xué)們的交通安全教育非常有必要。
根據(jù)我們的觀察和了解,同學(xué)們上學(xué)放學(xué)的出行方式主要是:家長開車接送、步行這兩種方式。下面我就針對這兩種方式給大家提一點意見和建議。
家長開車接送,是比較安全的出行方式。我們也發(fā)現(xiàn)有幾個同學(xué)拼車,家長輪流接送的現(xiàn)象,這樣家長確實節(jié)省了不少時間,但是也要注意,不能超員!普通的家庭轎車核載5人,面包車一般核定載客是6至8人。同學(xué)們千萬不能因為比較瘦小,在車上擠擠可以多做幾個人就超員。因為車輛超員后,安全性能下降,非常容易發(fā)生交通事故,而且一旦發(fā)生事故就是群死群傷的重大事故。另外還有一個需要注意的事情就是停車問題。經(jīng)常有家長把車隨便找個地方一塞,領(lǐng)著孩子就是一路小跑,雖然幾分鐘就開走了,但是大家都這么隨便停車就會造成學(xué)校周邊道路的交通擁擠。另外每天早晚上學(xué)和放學(xué)期間,交警隊都會有交警、協(xié)警、協(xié)管員在維持秩序,還有一些家長志愿者在協(xié)助我們。因此,我們希望同學(xué)們回家告訴父母,早晨開車送學(xué)生上學(xué)時,盡量不要過多停留,學(xué)生下車后步行進(jìn)入校園,家長即刻把車開走。下午接學(xué)生時,車輛在道路兩側(cè)單排順向停放。
步行上學(xué)放學(xué)的同學(xué)。在公路上要靠邊走;走路時,不要邊走邊玩,也不要邊走邊看書;如果是幾個人一道走,要排好隊靠邊走,隊伍應(yīng)豎排,不要橫著走,以免妨礙別人走路;不要在道路上打鬧、游戲、滑旱冰;過路口要走人行橫道,不要突然橫穿公路。
在這里再給同學(xué)們介紹兩個安全常識:
一、兒童盲區(qū):所謂“兒童盲區(qū)”是指因為兒童矮小的身形,當(dāng)接觸車身或在車輛附近停留時,駕駛員極難在車內(nèi)發(fā)現(xiàn)他們,因而形成特有的駕駛員盲區(qū),被稱為“兒童盲區(qū)”。第一,車頭盲區(qū),也就是引擎蓋前看不到的地方,車頭前95厘米的區(qū)域為視線盲區(qū),個頭低于引擎蓋的兒童,司機(jī)不能及時發(fā)現(xiàn)。第二,駕駛位置左、右兩后側(cè)45度均為駕駛盲區(qū)。第三,車輛尾部盲區(qū),就是轎車的后風(fēng)擋玻璃以下的位置,車內(nèi)后視鏡不可觀察到的盲區(qū)是3.9米以內(nèi)的距離。第四,車輛右側(cè)前輪處也是比較明顯的盲區(qū)。去年,在張店的一個小區(qū)內(nèi),一輛轎車在倒車時不慎將一名在小區(qū)樓下蹲在地上玩的學(xué)生碾壓致死。就是因為車后盲區(qū)導(dǎo)致駕駛員沒有發(fā)現(xiàn)車后情況。
新學(xué)期即將開始,為了強(qiáng)化校園安全工作,把學(xué)校幼兒園安全工作做得更細(xì)、更實、更有成效,嚴(yán)防交通、火災(zāi)、溺水和其他意外傷害事故發(fā)生,確保師生安全。現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實做好學(xué)校幼兒園的安全保衛(wèi)工作
各單位要提高認(rèn)識,高度重視,切實做好學(xué)校、幼兒園安全保衛(wèi)工作。
一是要加強(qiáng)保安人員和安保器械的配備。積極協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卣块T盡快為所有中小學(xué)幼兒園配備保安人員。由于各種原因,保安人員暫不能及時配備到位的,必須采取其他嚴(yán)格的安全防范措施,確保每一所中小學(xué)幼兒園都有人管、有人看、有人巡、有人防。進(jìn)一步規(guī)范安保器械的配備,各單位要根據(jù)實際及時為保安人員配備警用鋼叉、警用辣椒水等警用器械。
二是進(jìn)一步完善學(xué)校幼兒園封閉式安全管理機(jī)制。要嚴(yán)格落實門衛(wèi)制度,強(qiáng)化校門口領(lǐng)導(dǎo)值班、教師值周值日等制度,嚴(yán)防因保安脫崗或管理疏漏而引發(fā)事故。
二、突出重點,認(rèn)真做好學(xué)校幼兒園安全教育工作
各學(xué)校要在新學(xué)期開學(xué)初,利用班團(tuán)隊會、升旗儀式、專題講座、墻報板報、校園網(wǎng)絡(luò)等方式,采取多種途徑和方法,對學(xué)生開展交通安全、食品衛(wèi)生安全、防火、防盜、防擁擠踩踏、防溺水等安全知識以及預(yù)防自然災(zāi)害的主題教育。尤其要加強(qiáng)防溺水安全教育,開學(xué)初這段時間氣溫仍然偏高,學(xué)生私自下水游泳的危險依然存在,各校要克服麻痹思想,繼續(xù)深入開展“珍愛生命遠(yuǎn)離危險”游泳安全和防溺水專項行動,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生(特別是小學(xué)生和外來務(wù)工人員子女)游泳安全教育與管理。要加強(qiáng)入校新生和新上崗教師的安全教育,全面提升師生應(yīng)對危機(jī)的能力。要加強(qiáng)對軍訓(xùn)、運動會等大型集體活動的組織管理。寄宿制學(xué)校還要開展針對宿舍區(qū)的突發(fā)演練,并確保演練時學(xué)生安全。通過以上形式最終把安全教育工作做到校校開展,人人參與,不走過場,注重實效。
三、加大安全隱患排查整改力度,確保學(xué)校安全穩(wěn)定
各學(xué)校、幼兒園要在開學(xué)前立即開展一次安全隱患大排查活動。組織專門人員對本單位的校舍、班車、消防、飲食、用電等各類安全隱患進(jìn)行全面排查,排查要切實做到不留死角、不留盲點。對排查出的安全問題和隱患,要建立排查治理臺賬,逐一梳理分析、分解任務(wù)、落實責(zé)任、抓緊整改。特別要對汛期受雨水浸泡的校舍進(jìn)行重點排查,存有高風(fēng)險的校舍要停用,須加固的校舍要加固,及時消除安全隱患。
四、做好開學(xué)前學(xué)生班車的檢測養(yǎng)護(hù)工作
根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范學(xué)生班車檢測工作的通知》文件要求,各教育辦已于8月25日、26日兩天組織學(xué)生班車到交通部門進(jìn)行了檢測,并及時維修了檢測中發(fā)現(xiàn)的問題,確保了開學(xué)后班車安全、正常運行。開學(xué)后,各單位要進(jìn)一步落實《市學(xué)生班車管理規(guī)程》等相關(guān)規(guī)定,切實加強(qiáng)學(xué)生班車的管理工作,確保班車的正常、規(guī)范有序運行。
給孔子的一封信,草船借箭縮寫,“感恩父母”(轉(zhuǎn)載)小小學(xué)生交通安全知識夕
夕陽那輝煌美麗的影子投在被晚風(fēng)吹皺的江面上,撒下了一大片閃亮的、鮮艷的玫瑰紅的細(xì)鱗片。小學(xué)生交通安全知識夕
最早出現(xiàn)的啟明星,在這深藍(lán)色的天幕上閃爍起來了。它是那么大,那么亮,整個廣漠的天幕上只有它一個在那里放射著令人注目的光輝,像一盞懸掛在高空的明燈。青蛙碧綠的身體上布滿了墨綠色的斑點,白白的大肚子像是充過了氣,一鼓一鼓的。
春雨不停地下著,細(xì)細(xì)的雨絲織成了一張碩大無比的網(wǎng),從云層里一直垂到地面上,遠(yuǎn)處黛色的群山,近處粉紅的桃花,嫩綠的楊樹,柔軟的柳枝,都被籠罩在這張無邊的大網(wǎng)里,這張網(wǎng)是春姑娘巧手織成的紗巾,蓋在天地間,技在群山上。表姐剛來的時候,身穿一件方格襯衣,補(bǔ)了幾塊補(bǔ)丁,腳穿一雙沾著泥土的白涼鞋,走路說話都不敢大聲,我們都說她土里土氣。可是現(xiàn)在,我們不敢說表姐了。你看她穿一件漂亮的上衣,一條緊身牛倉褲,一雙锃亮的高跟鞋,脖子上戴著閃光的金項鏈,肩上披著長長的黑發(fā),顯得神氣大方。回到家里又說又笑,像生活在蜜糖中一樣。不遠(yuǎn),我最喜歡的歷史人物,世
關(guān)鍵詞:參松養(yǎng)心膠囊;胺碘酮;心律失常
心律失常是一種較常見的臨床疾病,其會引起乏力、心悸等癥狀,嚴(yán)重時會造成患者心臟猝死。目前常規(guī)抗室性早搏藥物一般會產(chǎn)生不良反應(yīng),而且易造成心律失常。參松養(yǎng)心膠囊是基于中醫(yī)理論指導(dǎo)下的抗心律失常藥物,含有多種中藥成分[1]。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2009年2月~2013年2月收治的108例心律失常患者雙盲隨機(jī)分為兩組,治療組患者53例,其中男性32例,女性21例,年齡47~78歲,平均年齡(60.4±12.6)歲。基礎(chǔ)病情:風(fēng)心病8例,心肌炎6例,擴(kuò)張性心肌炎2例,高心病8例,冠心病29例;心功能1級15例,2級30例,3級8例;病程1月內(nèi)11例,1~3月28例,3月以上14例。對照組患者55例,男性33例,女性23例,年齡52~82歲,平均年齡(63.2±13.4)歲。基礎(chǔ)病情:風(fēng)心病10例,心肌炎6例,擴(kuò)張性心肌炎1例,高心病7例,冠心病31例;心功能1級14例,2級32例,3級9例;病程1月內(nèi)10例,1~3月30例,3月以上15例。兩組患者在性別、年齡、病因、病程以及病情等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法 對照組予口服胺碘酮0.2g/次,3次/d,1w后減少至0.2g/次,2次/d,2w后胺碘酮減少至0.2g/次,1次/d,如患者病情穩(wěn)定3w后將藥量維持在0.1g/次,1次/d;治療組在此治療方案基礎(chǔ)上予口服參松養(yǎng)心膠囊4粒/次,3次/d。療程均為4w,所有患者在治療階段生活方式、飲食習(xí)慣與治療之前一致。
1.3觀察內(nèi)容 治療前通過常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖對QTC及心率情況進(jìn)行測定;對動態(tài)心電圖進(jìn)行24h全程監(jiān)測。后每3d對QTC及心率進(jìn)行測定,2w及4w后對患者動態(tài)心電圖進(jìn)行24h全程監(jiān)測,并監(jiān)測血脂、血糖、血尿常規(guī)及肝腎功能,觀察記錄不良反應(yīng)[2]。
1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn) 參照衛(wèi)生部制定公布的新藥治療研究評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效判定。顯效:用藥階段心律失常癥狀幾乎消失或期前收縮減少>90%;有效:與治療前比較,心律失常發(fā)作間期長、持續(xù)時間短或期前收縮減少>50%;無效;未能使期前收縮減少>50%或心律失常基本未得到控制。
1.5不良反應(yīng) 治療組出現(xiàn)腹脹、胃脹、惡心等胃腸道反應(yīng)2例,頭暈3例,采取對癥處理后得到緩解;對照組出現(xiàn)治療組出現(xiàn)腹脹、胃脹、惡心等胃腸道反應(yīng)3例,甲狀腺功能輕度異常2例,竇性心動過緩3例,QT間期延長3例,小于用藥前23%,兩組比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.6統(tǒng)計學(xué)分析 利用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析處理,采用?字2檢驗進(jìn)行率的比較,采用卡方檢驗進(jìn)行計數(shù)資料比較,P
2結(jié)果
心律失常治療效果與心功能狀態(tài)有關(guān),心功能狀態(tài)越好,療效越好(見表1);心律失常治療效果與病程有關(guān),病程越短,療效越好(見表2);治療組總有效率為88.68%,對照組為58.18%,兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3討論
室性心律失常的治療主要強(qiáng)調(diào)病因治療,調(diào)節(jié)改善基質(zhì),全面提高神經(jīng)體液活性,從而消除誘發(fā)因子,達(dá)到終止室律的作用[4]。胺碘酮屬于抗心律失常III類藥物,主要用于室早與室上心動過速等,也可用于治療充血性心力衰竭[3]。碘胺酮能夠降低心肌耗氧量增加冠脈血流量,具有冠脈擴(kuò)張作用,其在減少心律失常發(fā)生率與降低死亡率方面有一定療效,并且在冠心病梗死遠(yuǎn)期VT/VF及心衰、猝死防治上由于其他AAD。參松養(yǎng)心膠囊主要成分為土鱉蟲、桑寄生、人參、丹參、龍骨、黃連等。藥理研究證明:參松養(yǎng)心膠囊可有效降低烏頭堿所致大鼠心律失常率與CaCl2所致小鼠心律失常率,并有效降低心肌耗氧指數(shù)與耗氧量以及冠脈阻力,從而保證心肌細(xì)胞活力,增強(qiáng)其抗不良刺激能力,對自主神經(jīng)功能進(jìn)行調(diào)節(jié),所以具有抗心律失常的作用。
本次研究表明,參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療心律失常總有效率為88.68%,明顯優(yōu)于碘胺酮58.18%,并且療效均與心功能狀態(tài)、病程有關(guān),心功能狀態(tài)越好、病程越短治療效果越佳[5]。碘胺酮不良反應(yīng)主要是竇性心動過緩與QT間期延長,嚴(yán)重者會導(dǎo)致肺纖維化。由于中老年患者器官功能代謝存在很大差異,其肝腎功能的代償能力限制較大,因此選擇藥物時要充分考慮安全性,使不良反應(yīng)降到最低。治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組,患者不僅胸悶、心悸等癥狀明顯改善,且未出現(xiàn)QT間期延長與竇性心動過緩等不良反應(yīng),分析其主要原因與參松養(yǎng)心膠囊對竇性心動過緩心率有提高作用,能夠有效調(diào)節(jié)心律失常有關(guān)。
總而言之,參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療心律失常的臨場治療效果明顯優(yōu)于胺碘酮治療效果,二者合用可以有效減少心臟不良反應(yīng)、縮短胺碘酮療程,提高口服胺碘酮的安全性,并能夠有效改善氣短、胸悶、心悸等癥狀,因而可以在臨床上推廣使用。
參考文獻(xiàn):
[1]金振一,張雪花,金花,等.參松養(yǎng)心膠囊治療緩慢型心律失常的療效觀察[J].中成藥,2010(08).
[2]毛斌.烏頭堿中毒致室性心律失常治療方法研究[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2014(01).
[3]楊新,楊燕,許國軍.室性心律失常患者心率變異性研究[J].臨床心電學(xué)雜志,2014(02).
“現(xiàn)在,我們正抵達(dá)隔河巖碼頭,展現(xiàn)在我們眼前的就是秀美的清江畫廊!相信大家一定會被嫵媚妖嬈的清江所陶醉,有的甚至還特別想親自摸一摸清江的綠水,在此我還是要提請大家關(guān)注大自然的另一面。在我們上船之前,大家必須先瀏覽一遍《碼頭乘船制度》和水交通安全知識宣傳欄。敬請大家嚴(yán)格遵守這些制度,這可是對自己的生命安全負(fù)責(zé)哦。上船后,每個人都配備有一套救生衣和游泳圈,好了,起程前請大家穿好救生衣,檢查一下游泳圈,帶好自己的行李并且管好自己的小孩哦!
“清江是我們土家人的母親河,她像一條綠絲帶環(huán)繞著小城。而現(xiàn)在我們所處的就是著名的隔河巖大壩,隔河巖電站的修建,使清江形成百里長湖的庫區(qū),百余島嶼浮現(xiàn)水天之間。清江也一改往日的狂野不羈,變得溫柔穩(wěn)重,清江旅游的安全系數(shù)相對過去提高了許多。
“現(xiàn)在,清江兩岸設(shè)有多個客運碼頭,而每個碼頭都開辦了水上交通安全知識宣傳專欄,專門為庫區(qū)居民和外來游客宣傳普及水上交通安全知識。從縣城龍舟坪的任一船碼頭過江,對面全是頗有特色、非常地道的農(nóng)家飯莊,這些依山傍水的農(nóng)家飯莊是本地人和旅游者休閑、渡假的理想選擇。說到這里,我作為一名清江導(dǎo)航員,我還是要給大家一個溫馨提示:大家乘船時一定要有所選擇,千萬不能乘坐超載船,不能乘坐沒有駕駛執(zhí)照的船,也不能乘坐沒有安全設(shè)施的船。
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