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2******年1月《省政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)艾滋病重點(diǎn)救助關(guān)懷村建設(shè)的意見(jiàn)》下發(fā)后，各重點(diǎn)地區(qū)政府、省直各相關(guān)部門(mén)積極響應(yīng)，迅速行動(dòng)，認(rèn)真貫徹省政府在首批48個(gè)重點(diǎn)村建設(shè)“四個(gè)一、三條線(xiàn)工程”的要求，積極推進(jìn)各項(xiàng)工程的建設(shè)，根據(jù)各地上報(bào)的年度總結(jié)并結(jié)合我辦2******年1月31日至2月3日組織的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查結(jié)果，現(xiàn)將年度進(jìn)展情況通報(bào)如下：

一、“四個(gè)一工程”建設(shè)情況

一套衛(wèi)生設(shè)施：按照省政府“四個(gè)一，三條線(xiàn)”工程建設(shè)總體部署，全省48個(gè)艾滋病重點(diǎn)村衛(wèi)生室要求在2******年底全部建成。截至2******年1月，已有3**個(gè)完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，其中11個(gè)已投入使用；其余12個(gè)專(zhuān)用村衛(wèi)生室中的1**個(gè)預(yù)計(jì)于2******年4月底前建設(shè)完成，另2個(gè)尚未開(kāi)工的為潁州區(qū)申寨村（阜陽(yáng)市開(kāi)發(fā)區(qū)負(fù)責(zé)）、西清村（由丁寨村調(diào)整過(guò)來(lái)），要求務(wù)必于2******年**月底前完成工程建設(shè)。利辛縣進(jìn)展較快，11個(gè)艾滋病專(zhuān)用村衛(wèi)生室已建成9個(gè)，其中**個(gè)已投入使用。

一條道路：省交通廳將48個(gè)艾滋病重點(diǎn)村列入2******年“村村通”工程中優(yōu)先建設(shè)計(jì)劃，在按規(guī)定每公里補(bǔ)助1**萬(wàn)元的基礎(chǔ)上，對(duì)48個(gè)艾滋病重點(diǎn)村每公里增加補(bǔ)助**萬(wàn)元。各縣及時(shí)制定施工方案或計(jì)劃，濉溪等部分縣（市、區(qū)）為保證工程建設(shè)按時(shí)完成，在資金未到位的情況下，先自行墊付資金開(kāi)工建設(shè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)48個(gè)村計(jì)劃修建公路1**9.95公里，目前已修建完成**2.25公里，預(yù)計(jì)2******年底48個(gè)重點(diǎn)村的“一條道路”能全部建成通車(chē)。

一套飲水設(shè)施：根據(jù)省水利廳農(nóng)村飲水現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果和水利部、衛(wèi)生部《農(nóng)村飲用水安全評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，48個(gè)艾滋病重點(diǎn)救助關(guān)懷村中，有2**個(gè)村沒(méi)有達(dá)到規(guī)定的農(nóng)村飲用水安全標(biāo)準(zhǔn)。為了做好2**個(gè)重點(diǎn)村的飲水安全工程建設(shè)，省水利廳組織相關(guān)市、縣（區(qū)）編制了工程建設(shè)實(shí)施方案，并會(huì)同省發(fā)改委將2**個(gè)重點(diǎn)村納入2******年農(nóng)村飲水安全國(guó)債項(xiàng)目中，下達(dá)了資金計(jì)劃。各地水利部門(mén)積極行動(dòng)，結(jié)合當(dāng)?shù)厮|(zhì)情況確定相應(yīng)的供水形式，部分縣已動(dòng)工建設(shè)，大部分地區(qū)正在進(jìn)行施工圖紙?jiān)O(shè)計(jì)，材料招標(biāo)等工程實(shí)施的前期工作。

一處住房：省建設(shè)廳下發(fā)了《關(guān)于做好艾滋病重點(diǎn)救助關(guān)懷村特別困難戶(hù)住房建設(shè)工作的通知》，明確了一處住房建設(shè)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和完成時(shí)限。各重點(diǎn)市、縣在廣泛宣傳的基礎(chǔ)上，對(duì)艾滋病特困家庭的住房情況開(kāi)展了摸底調(diào)查登記工作。為避免艾滋病病人出現(xiàn)攀比現(xiàn)象，做到公平、公正、公開(kāi)，部分縣還采用了投票選舉、公示聽(tīng)證的方法明確對(duì)象。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，48個(gè)艾滋病重點(diǎn)救助關(guān)懷村無(wú)住房或住房特別困難的艾滋病家庭共計(jì)**83戶(hù)，其中需要新建住房2**2戶(hù)，需要修繕411戶(hù)。2******年12月省財(cái)政廳已會(huì)同省建設(shè)廳、衛(wèi)生廳將第一批待建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)資金15**萬(wàn)元下?lián)?個(gè)重點(diǎn)縣，其余資金已列入2******年省財(cái)政預(yù)算。

二、“三條保障線(xiàn)”建設(shè)進(jìn)展情況

艾滋病患者的醫(yī)療保障線(xiàn)：2******年艾滋病病人機(jī)會(huì)性感染治療費(fèi)用，已在省財(cái)政艾滋病防治項(xiàng)目中按照每人每月2****元補(bǔ)助至各重點(diǎn)縣和其他地區(qū)。各重點(diǎn)縣（市、區(qū)）都能夠落實(shí)艾滋病病人每人每月2****元的機(jī)會(huì)性感染醫(yī)療救治補(bǔ)助費(fèi)用，并免費(fèi)給予抗病毒藥物、免費(fèi)進(jìn)行CD4檢測(cè)。在醫(yī)療經(jīng)費(fèi)不足的情況下，各地克服困難，采用靈活多樣的方式，幫助艾滋病感染者/病人及時(shí)得到醫(yī)療救助，如阜南縣對(duì)救助進(jìn)行統(tǒng)籌安排，通過(guò)政府撥款、社會(huì)捐贈(zèng)等形式，籌集資金用于艾滋病病人和感染者抗機(jī)會(huì)性感染治療，病人的抗機(jī)會(huì)性感染藥品費(fèi)用實(shí)行個(gè)人少量自付和財(cái)政負(fù)擔(dān)為主相結(jié)合的方式，確保所有病人能夠及時(shí)得到救治。

艾滋病孤兒孤老生活保障線(xiàn)：根據(jù)省民政廳、省衛(wèi)生廳調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果，全省共有特困艾滋病病人、艾滋病遺孤3191人，其中艾滋病重點(diǎn)救助關(guān)懷村為2******人，全年共需補(bǔ)助資金219.2萬(wàn)元。經(jīng)省民政廳、省財(cái)政廳協(xié)調(diào)，2******年救助資金已從省福利彩票公益金中安排解決，并已下?lián)芨髦攸c(diǎn)縣。****年省財(cái)政已將艾滋病孤兒孤老生活保障線(xiàn)納入年度財(cái)政預(yù)算。根據(jù)重點(diǎn)縣現(xiàn)場(chǎng)督查結(jié)果，各地結(jié)合當(dāng)?shù)厣畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放生活救助金，因艾滋病雙親死亡的孤兒每月每人補(bǔ)助8**-1****元，單親孤兒每人每月補(bǔ)助5**-****元，艾滋病兒童感染者每人每月補(bǔ)助15**元，落實(shí)了對(duì)艾滋病致孤兒童的生活補(bǔ)助；艾滋病孤老每月每人補(bǔ)助1****元的標(biāo)準(zhǔn)，均已經(jīng)納入計(jì)劃，部分縣（如蕭縣、利辛縣、濉溪縣）已經(jīng)按要求落實(shí)，其余縣在春節(jié)前全部落實(shí)。

患者家庭的生產(chǎn)生活保障線(xiàn)：各地政府高度重視患者家庭的生產(chǎn)生活，對(duì)于因艾滋病喪失勞動(dòng)能力、家庭特困的艾滋病病人，落實(shí)了每人每月1****元的生活補(bǔ)助；各縣（市、區(qū)）民政、教育、財(cái)政、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、婦聯(lián)等部門(mén)積極組織艾滋病病人及其家庭開(kāi)展生產(chǎn)自救、村民互助活動(dòng)，消除社會(huì)歧視，通過(guò)各種形式與艾滋病家庭戶(hù)/艾滋病村結(jié)為幫扶對(duì)子，開(kāi)展關(guān)愛(ài)活動(dòng)，如免費(fèi)發(fā)放化肥和種子幫助開(kāi)展農(nóng)業(yè)耕種，同時(shí)幫扶多個(gè)家庭或感染者群體開(kāi)展養(yǎng)雞康體、種豆康體、借羊還羊、創(chuàng)建愛(ài)心柳編廠(chǎng)等項(xiàng)目。

三、存在的主要問(wèn)題

經(jīng)過(guò)省直有關(guān)部門(mén)及各重點(diǎn)市、縣政府的共同努力下，“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程建設(shè)已經(jīng)取得了積極進(jìn)展，基本上做到了時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半，但是，各地、各部門(mén)進(jìn)展情況并不平衡。當(dāng)前存在的突出問(wèn)題有：一是“一套飲水設(shè)施”建設(shè)相對(duì)滯后。雖然省發(fā)改委、省水利廳已將國(guó)債資金已下達(dá)并且各地已制定實(shí)施方案，但由于每個(gè)重點(diǎn)村的具體施工方案仍在進(jìn)一步論證完善中，致使一套飲水設(shè)施進(jìn)度緩慢，大部分地方尚未開(kāi)工。二是部分艾滋病專(zhuān)用村衛(wèi)生室因多種原因基建未按時(shí)完成，已完成基建的仍不能及時(shí)開(kāi)診。截止2******年元月，仍有12個(gè)專(zhuān)用村衛(wèi)生室沒(méi)有完成基建工作。已竣工的村衛(wèi)生室中部分因?yàn)闆](méi)有解決人員配備問(wèn)題，或者村衛(wèi)生室人員待遇不落實(shí)，致使艾滋病專(zhuān)用村衛(wèi)生室不能正常開(kāi)診和發(fā)揮應(yīng)有的作用。三是一處住房建設(shè)任務(wù)十分艱巨。雖然省級(jí)一處住房建設(shè)資金已基本落實(shí)。但因?yàn)橘Y金到2******年年底才下達(dá)各地，目前除利辛縣前期自籌資金對(duì)少部分艾滋病病人住房進(jìn)行修繕以外，大部分地方住房建設(shè)尚未開(kāi)工。四是對(duì)艾滋病病人的醫(yī)療保障補(bǔ)助資金缺乏一套合理的適用當(dāng)?shù)氐慕?jīng)費(fèi)使用和管理辦法。

四、下一步工作要求

“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程是省政府確定的我省艾滋病防治重點(diǎn)工作，是落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策的具體體現(xiàn)，2******年11月省政府已將“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程建設(shè)納入到構(gòu)建和諧安徽實(shí)施十二項(xiàng)民生工程內(nèi)容，各地、各部門(mén)要認(rèn)真按照省政府的部署要求，進(jìn)一步加大力度，確保工程各項(xiàng)任務(wù)按時(shí)按質(zhì)按量完成。

1、各地政府要高度重視，加大實(shí)施省政府防治艾滋病“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程的建設(shè)力度，要充分協(xié)調(diào)各單位和部門(mén)，進(jìn)一步加強(qiáng)管理，明確各自工作任務(wù)和完成時(shí)間，督促工程的實(shí)施，全力推進(jìn)各項(xiàng)工程建設(shè)的深入開(kāi)展；各級(jí)財(cái)政部門(mén)要抓緊下達(dá)省艾滋病防治“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，會(huì)同當(dāng)?shù)卣腊k督促責(zé)任部門(mén)嚴(yán)格按照計(jì)劃實(shí)施，為“四個(gè)一、三條線(xiàn)”工程順利開(kāi)展提供經(jīng)費(fèi)保障，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)資金使用情況的監(jiān)管，保證專(zhuān)款專(zhuān)用。

2、省直各相關(guān)部門(mén)要各司其職，相互配合，加強(qiáng)調(diào)研和指導(dǎo)，督促重點(diǎn)地區(qū)確保按時(shí)、按質(zhì)、按量完成省政府下達(dá)的任務(wù)。各縣要加強(qiáng)與省級(jí)對(duì)口管理部門(mén)的聯(lián)系，加強(qiáng)信息的溝通交流，爭(zhēng)取政策、經(jīng)費(fèi)支持和接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)，以利于工作的順利開(kāi)展。

3、要進(jìn)一步加快村衛(wèi)生室的建設(shè)進(jìn)度，確保建筑質(zhì)量。要加強(qiáng)施工監(jiān)理，對(duì)于質(zhì)量不合格的建筑，責(zé)令改進(jìn)和重建；對(duì)于已經(jīng)建設(shè)好的村衛(wèi)生室，各縣要盡快加強(qiáng)人員的配備和培訓(xùn)，繼續(xù)做好三格式衛(wèi)生廁所、水井等輔助設(shè)施建設(shè)工作，并配備必要的設(shè)備，建立有效的運(yùn)轉(zhuǎn)和管理機(jī)制，做好工作人員的后勤保障工作，保證村衛(wèi)生室建成后能夠盡快投入使用，所有村衛(wèi)生室要求于2******年**月底前全部投入使用。衛(wèi)生行政部門(mén)要主動(dòng)與當(dāng)?shù)刎?cái)政協(xié)商，解決村衛(wèi)生室聘用工作人員的勞務(wù)報(bào)酬和辦公經(jīng)費(fèi)，以保證衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮作用。

4、加快飲水設(shè)施建設(shè)的工作進(jìn)度。對(duì)于所有尚未解決安全飲用水的重點(diǎn)村和尚未明確供水方案的村，當(dāng)?shù)卣M建有水利部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)參與的調(diào)查評(píng)估組，摸清本底，對(duì)本地區(qū)艾滋病重點(diǎn)地區(qū)的水質(zhì)情況進(jìn)行全面調(diào)查評(píng)估，確定切實(shí)可行的供水方案并抓緊施工，保證飲用水質(zhì)各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。

5、加快一處住房建設(shè)進(jìn)度。目前，省級(jí)住房建設(shè)補(bǔ)助資金已經(jīng)落實(shí)。各地要盡快制定具體的施工方案，在保證施工質(zhì)量的前提下，確保2******年年底前完成一處住房建設(shè)任務(wù)。由于省里按新建住房1萬(wàn)元、修繕5千元補(bǔ)助建設(shè)資金，資金缺額由當(dāng)?shù)亟Y(jié)合實(shí)際情況，采取地方和個(gè)人補(bǔ)充辦法解決，或者通過(guò)適當(dāng)減少新建住房面積解決。在建房方式上，可采取多種形式，如由相關(guān)部門(mén)統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)，分散實(shí)施，或者由新建、維修戶(hù)自行建設(shè)并采取先修建、后補(bǔ)助等辦法。

**、加強(qiáng)道路建設(shè)質(zhì)量管理。各地交通部門(mén)要嚴(yán)格按照既定的工作方案和程序開(kāi)展工作，組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)道路進(jìn)行勘測(cè)、設(shè)計(jì)和施工。在施工前，要對(duì)工程項(xiàng)目進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)，工程建設(shè)中要把好工程質(zhì)量關(guān)，保存好相關(guān)建設(shè)資料。

**、制定適宜的資金使用管理辦法。各地要積極調(diào)研，按照政府為主、個(gè)人適當(dāng)支付的原則制定切實(shí)可行的醫(yī)療保障資金使用與管理辦法，杜絕浪費(fèi)，真正發(fā)揮資金的使用效益，使病人得到實(shí)惠。