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摘要：目的 通過針需要在靜脈顯影儀引導(dǎo)下進行靜脈穿刺輸液的患兒采取細節(jié)護理措施，觀察實際的護理效果。方法 在我院兒科住院患兒中選取 82 例患者進行研究分析，按照不同的靜脈穿刺護理模式將其分為普通組和細節(jié)護理組。組內(nèi)人數(shù)均等分配，觀察兩組患者在基于護理完成靜脈穿刺后家屬的滿意程度數(shù)據(jù)。結(jié)果 觀察可見，應(yīng)用細節(jié)護理模式針對患兒實施護理工作，能夠取得更好地實際效果，可切實提升家屬對護理工作的滿意度（P<0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理模式在依靠靜脈顯影儀輔助進行靜脈穿刺輸液的患兒中進行應(yīng)用，可切實提升家長對護理工作的滿意程度，應(yīng)當(dāng)積極選擇在疾病護理中能進行應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細節(jié)護理；靜脈顯影儀；靜脈穿刺；應(yīng)用能夠

對于兒童患者而言，靜脈穿刺非常具有典型性和實用性的輸液方法，而細節(jié)護理是針對穿刺中可能存在的問題提高關(guān)注度，并提出合理的處理措施的護理模式，與嬰幼兒靜脈穿刺輸液治療的細節(jié)性要求具有一定的匹配性。本文選取我院82惠兒進行分組研究，保證組內(nèi)人數(shù)相等，現(xiàn)將詳細研究過程報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究的開展所選取的患兒群體是在我院2018年3月至2019年3月間人院治療的82例患兒，按照其所接受的輔助護理模式的差異將其分為兩組，即研究組和普通組，其中接受細節(jié)護理的研究組患兒，一般資料如下:年齡區(qū)間，最小1歲，最大6歲，平均(1.26±0.61)歲;疾病類型分布，呼吸道疾病28例，消化功能障礙10例，其他類型疾病3例。而接受普通護迭擇專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS210一般資料如下:年齡軫死贖蹺霽錇快?慟村秈蕆謙鷴攵黨抱?蓢隙ネ椎最小0.8歲，最大5歲，平均(1.19±0.27)歲;病類型分布，呼吸道疾病24例，消化功能障礙12例，其他疾病5例。患者所有一般資料均不具備統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)可參與對比分析。

1.2 方法

1.2.1普通組方法

本組患兒在靜脈顯影儀的輔助應(yīng)到下完成靜脈穿刺,所有操作流程按照穿刺操作流程的規(guī)范要求進行，避免刺痛幼兒。隨后依照常規(guī)護理方法對患兒實施護理。

1.2.2 細節(jié)護理方法

本組患者同樣在靜脈顯影儀的輔助下按照規(guī)范流程實施靜脈穿刺，隨后按照細節(jié)護理模式的具體流程開展護理工作。①心理護理。這部分護理工作是針對患者精神狀態(tài)和家屬接受程度通過溝通弄進行了解，并能實施護理干預(yù)的工作，尤其是針對患兒的心理護理，要保證態(tài)度溫和，語言節(jié)奏適宜，幫助患兒減輕恐懼感，若孩子仍然無法接受穿刺，護理人員可借助畫冊、視頻等工具分散患兒的注意力，提高穿刺的配合程度。②在詢問患兒和家屬的基礎(chǔ)上為穿刺操作選擇適當(dāng)?shù)捏w位，體位選擇不僅要考慮患兒的輸液部位，更要以患兒主觀上的舒適度作為體位選擇的重要依據(jù)。③合理選擇血管，通常情況下，對于年齡較小的患兒（2 歲以下），護理人員可選擇鏡頭皮穿刺輸液的模式，而患兒年齡若大于 2 歲，再考慮選擇四肢前端的靜脈注射區(qū)域進行穿刺。如在接受穿刺操作的患兒患有傳染性疾病，穿刺人員需要佩戴雙層手套，這又給穿刺操作帶來一定的困難，對穿刺醫(yī)護人員的穿刺技術(shù)要求也更高。④進針環(huán)節(jié)的節(jié)奏和力度控制，進針環(huán)節(jié)是靜脈穿刺成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，護理人員應(yīng)當(dāng)同步保障進針位置的準確性以及進針節(jié)奏的合理性。針頭需保持與幼兒皮膚平行狀態(tài)，保持初期快速，稍后停頓的節(jié)奏進針，當(dāng)看到正常回血后，及時調(diào)整好藥品滴注速度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 

本次研究選擇專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件 SPSS21.0 開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)研究結(jié)果顯示 P<0.05 時，判定研究結(jié)果具備顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 滿意度調(diào)查結(jié)果分析。對比分析兩組患兒家屬對疾病治療效果的滿意程度，可知普通組患兒家長的整體滿意度更低，經(jīng)過細節(jié)護理后，研究組患兒家屬的滿意度顯著提升，對比結(jié)果顯示統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P<0.05），詳細研究結(jié)果在下表 1 中顯示。
表 1 患兒家屬對護理工作的滿意程度對比分析表

3 討論

嬰幼兒的輸液穿刺操作是常見疾病治療的重要方法，與穿刺輸液匹配的護理工作開展是提升患兒配合度，減輕患兒痛苦的有效方法。

在本文的研究結(jié)果中，應(yīng)用細節(jié)護理模式實施輔助護理對于提升患兒家屬對疾病治療效果的滿意度有顯著地促進作用，細節(jié)護理組患兒家屬的滿意程度高達 90.24%（P<0.05）。

綜上所述，細節(jié)護理模式是可應(yīng)用在靜脈顯影儀輔助下的靜脈穿刺護理中的科學(xué)護理方法，應(yīng)當(dāng)積極推薦廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉蓉蓉，王曉燕，宣玉紅。淺談細節(jié)護理在提高兒科靜脈穿刺成功率中的作用 [J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019,007 (029):129 - 130.

* 通訊作者：胡曉燕

作者:鄧建華;胡曉燕 單位:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院