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摘要:近年來,隨著我國醫藥事業的發展,很多新醫藥進入市場和各大醫院,隨著藥物種類的增多,安全用藥和藥物科學管理的重要性隨之凸顯,因此,加強醫院的藥物科學管理,合理使用臨床藥品,是保證醫藥安全的重要措施。醫護人員和藥品管理人員作為藥物的使用人員和儲存人員,是藥物管理的重要人員,筆者以自身在醫院的多年工作經驗,結合《中華人民共和國藥品管理法實施條例》的相關規定,提出醫院藥物科學管理的方法及策略,希望對醫院的工作人員有所幫助。

關鍵詞:醫院醫藥科學管理策略方法

1前言

藥物是一把“雙刃劍”,科學使用可以救人脫離病痛折磨,使用不合理又會讓病人雪上加霜,嚴重時甚至可致人死亡。我國在20世紀末就已經開始關注藥品安全問題,并出臺了一些相關管理條例,醫院作為藥物的主要使用場所,在醫院內部建立科學管理方法是必不可少的醫藥安全使用策略。因此,本文就對當前我國醫院在藥物管理方面的有效措施進行深入的分析和研究,以便能夠不斷健全和完善當前我國醫院的藥物管理。

2新藥管理策略

在醫院的醫藥管理中,新藥的含義指的是第一次被醫院應用于臨床治療的通用名藥物。在醫院的新藥管理中,首先要遵循“新藥跟蹤”原則,即跟蹤新藥使用、臨床療效、不良反應癥狀和病歷概況等,具體來說就是對新藥的每一次使用,都要建立使用檔案。第一步就是新藥的發放,由醫院院長核定每個科室的新藥分發量,由科室主任接收登記,中間要由藥物管理人員跟蹤編號并建檔。第二步在臨床上使用新藥時,要記錄到新藥使用檔案中,記錄內容包括使用時間、劑量、藥效及病人臨床癥狀反應等。第三步跟蹤新藥使用后三個月的不良反應,可以采用電話訪問和邀請患者到院檢查的方式。在申請使用新藥前,也要建立申請流程,經多級復核后,再向患者使用新藥。申請流程應包括:①對患者說明使用新藥的原因,向患者說明新藥的主要適用病癥、禁忌類項和使用方法等,征求患者同意使用后,主治醫師向科室主任提交新藥使用申請表,申請表應注明申請緣由及患者基本信息(需患者簽字)和病例概況。②科室主任審核無誤后,向院長提交新藥使用申請表,由院長組織召開新藥使用例會,經例會討論通過后,批復使用申請。③藥品管理人員根據新藥使用批復將新藥取出,交于科室主任,由科室主任再轉交至主治醫師,然后交于護士對患者用藥,這一過程中每一個涉及人員均應對使用的新藥核查并簽字確認。

3藥物儲存管理策略

醫療藥品是一種直接關系到患者人身安全的特殊商品,在生產和買賣中應注重藥物的儲存管理。在藥物儲存管理過程中應遵循“分類存放”、“先入先出”、“特殊藥物特殊對待”的原則。

3.1普通藥物儲存管理

普通藥物指的是對儲存條件沒有特殊要求,可在自然條件下儲存的醫用藥品。在醫院應設立普通藥物庫房,由專職醫護人員擔任庫房管理者,對藥品的出入要登記臺帳,并定期核查臺帳與實物的一致性。因普通藥物對儲存條件要求較少,可根據各要求的自然屬性分別放置即可,如內服和外用分開放置;容易混淆的藥物分開放置;接觸易相互影響藥效的分別放置等,在放置藥物的櫥柜外貼上標簽,注明藥品名稱和儲放時間。在使用藥物時,根據入庫時間先后,遵循“先入先出”的管理原則,藥物出庫應有取藥人員、領藥人員的簽字,并注明藥物使用科室,以方便后期的藥物臺帳管理。

3.2特殊藥物儲存管理

此處特殊藥物指的是對儲存條件有特殊要求的醫用藥品。藥物管理人員應對各種特殊藥物的儲存條件清楚明了,并可以辨識藥物是否變質。在特殊藥物儲存管理中應注意一些事項:①對于見光易變質的藥品,應儲存在棕色玻璃瓶或鋁箔袋中,進行避光處理;②對于在空氣中易分解變質的藥品,應采取蠟封或其他密封處理;③對于易潮解的藥品,要存放于通風干燥處,要求條件嚴格的可放于干燥容器中;④對于在常溫或高溫條件下易變質的藥品,應冷藏存放(在藥品注明的陰涼處存放指的是2℃左右);⑤對于易揮發的藥品,應采用密封處理,并定時檢測藥品是否有揮發現象,有條件的醫院可安裝檢測儀器。對于特殊藥品的儲存管理應建立交接班巡查記錄,確定藥物的完好保存,如有發現異常,應及時上報并查明原因。

4藥物使用管理策略

藥物使用管理在藥物科學管理中占據著非常重要的作用。因此,下面本文就藥物使用管理的有效措施進行深入的分析和研究,以便能夠在最大程度上提高我國醫院藥物使用的管理措施。

4.1臨床用藥管理方法

護士的職業道德是患者安全用藥的最后一道防線,在臨床用藥時,護士應嚴格復核醫生開設的藥物使用單據,在使用前要檢查使用藥物的名稱、使用劑量和使用方法(主要區分口服、外用和注射等),在臨床使用中嚴格遵守,禁止同一品種不同規格的藥物混合使用,禁止同一品種不同生產廠家的藥物混合使用,禁止標簽存在缺失、破損或字跡無法辨識的藥品混合使用,禁止易產生不良反應的藥品搭配使用。

4.2藥物搭配使用管理

在患者治療期間,醫生會出于提高藥效、中和藥物對身體的損傷、維持患者身體狀況等各種原因,在用藥時進行搭配使用,但如果出現不合理的藥物搭配使用時,不僅不會起到預期的治療效果,甚至會引起不良反應的產生,因此,在用藥前,醫生和護士應清楚明白搭配藥物的禁忌事項。如果在使用中出現了不良反應,護士應立即停止使用,并第一時間通知主治醫師。口服藥物應檢查保質期和儲存情況,靜脈注射藥物應遵循臨時配用的原則,標注配置時間和配置人員,在配置期間,護士也應注重保護自身安全,如配戴安全防護用具等,如護士發現自身有不良反應,也應立即停止工作,并通知醫生。對于出現不良反應的搭配藥物,要登記不良反應記錄,應包括藥物的搭配比例和詳細使用情況,藥物應送到藥檢室檢驗,做特殊處理后不再使用。

4.3嚴格控制藥物使用

合理使用藥物,對患者的康復至關重要,不合理使用藥物不僅起不到治療效果,甚至會對患者造成更嚴重的傷害。在醫院內部要嚴格規定藥物使用條理,尤其是抗生素類藥物,對于普通患者,能夠使用普通藥物治療的,醫生開據普通藥物即可,不得因私利而故意開據高價的抗生素類新藥,避免濫用抗生素,產生患者產生抗藥性。另外在使用計量上也應合理使用,不能單方面追求治療速度,而故意加大使用劑量,這樣很容易對患者身體造成不必要的負擔。在使用藥物前也應檢測患者對藥物的過敏情況,在確定不會過敏時再使用。

5提高藥物管理水平

就目前我國醫院的藥物管理水平來說,可以從管理方法、管理人員以及建立管理回饋檔案三個方面上來提高藥物管理水平。

5.1建立系統的管理方法

在開展藥物管理工作時,應做到謹慎對待、嚴格審查、多層監督。可根據醫院的實際情況定制管理方案,本院經多次討論建立了切實有效的管理方法。藥品由藥物倉庫管理人員統一管理,在管理過程中建立出入庫臺帳、藥品儲存清單和儲存使用方法,由專職人員取放藥品。

5.2提高管理人員的專業水平

藥品管理工作終究要落實到管理人員上。因此,管理人員的專業水平至關重要,在提高管理人員的專業水平方面,應該從以下幾個方面入手:①培訓新員工,對剛入職的新員工要進行統一培訓,并考核,通過考核后方可入崗實習;②對管理人員組織定期和不定期的專業培訓和安全培訓,一方面要提高管理人員的專業水平,清楚各種藥物的醫藥性質和理化性質,對儲存條件的要求,使用注意事項等,另一方面要時刻保持管理人員的安全警惕性,時刻牢記自身的工作關系到千萬患者的人身安全;③注重一線醫生和護士的培訓,一線醫生和護士是直接接觸患者的人員,提高醫生的專業水平,是科學用藥的前提,而護士是藥品的直接使用人員,在使用前應了解藥品的性質和可能出現的不良反應。

5.3建立管理回饋檔案

醫院定期召開醫藥使用點評會議,由科室主任匯總本科室的藥品使用異常情況,在會議中提出,然后共同討論,研究新的使用注意事項,并記錄會議檔案,為后期的藥物使用提供參考依據。

6結論

綜上所述,醫院在醫藥管理方面已經做出了較大成績,在新藥臨床使用上,多道把關,嚴格跟蹤并記錄藥物的臨床癥狀表現。在藥物使用上,加強藥物的合理搭配,使藥物發揮最佳藥效。在職業道德方面,樹立“患者安全至上”的思想觀念,提高醫護人員的專業知識水平,增強管理水平,為病人患者的安全用藥做好職業保障。

參考文獻

[1]張鐵山.抗菌類藥物的合理應用與管理監控方法[J].北方藥學,2015(11).

[2]顧卓珺.醫院門診藥房管理的改進及效果分析[J].醫院管理論壇,2015(7).

[3]張玉高.探析優化醫院藥物管理有效減少藥物不良反應[J].北方藥學,2015(01).

[4]李東鋒.新疆地區醫療衛生機構基本藥物使用現狀分析及應對策略研究[J].中國醫院藥學雜志,2015(07).

[5]張勤.醫療機構藥師干預促進合理用藥管理的系統評價[J].中國醫院藥學雜志,2015(14).

[6]崔愛玲.加強藥物管理,促進藥物管理的科學化新思路[J].健康必讀(中旬刊),2013(12).

作者：楊勇 單位：通榆縣第一醫院藥劑科