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第一篇：統計學在醫院會計核算中的應用

一、醫院會計核算中應用統計學的意義

1.1醫療體制改革的核算基礎

面對當前“以藥養醫”的運營模式，我國推進的醫療體制改革中提出了“醫藥分開原則”。在這個原則之下，醫院的財務人員就需要對醫藥進行分離核算，要將藥品的收入與支出情況單獨整理出來，進行會計核算的過程中需要將藥品的收入與支出從醫療的收入與支出中分離出來之后再進行核算。與一般企事業單位不同，醫院擁有大量的庫存藥品，這些藥品種類繁多、規格復雜，關于藥物的經濟業務又時時都在發生，這就要求對藥品數據通過統計管理的方法來進行分類、收集、匯總與分析，最終達到藥品目標核算的要求。醫院藥品的庫存管理過程中既不能夠做到零庫存管理，也不能夠出現大量藥品積壓的情況，因此要根據各種藥品不同時段、不同時間的用量及藥品的重要程度、保質期對藥品進行分類，分級別管理，然后根據每一級藥品的特性對用量進行統計，通過數學模型來對藥品的最佳庫存量進行確定，確保醫院的經濟效益與社會效益。

1.2醫保制度完善的核算要求

我國醫保制度的進一步完善要求在醫院會計核算中應用統計學。隨著醫療保障制度的不斷完善醫保的種類也越來越多，財務人員需要將不同醫保類型的病人的門急診、住院醫療收入的報表統計進行單獨的列出，實現對不同種類醫保病人醫療費用情況的分析。在會計處理方法，要單獨核算各類醫保病人在就醫過程中的各類費用，確保醫保制度的完善。例如，通過對數據的統計能夠實現對降低看病買藥費用的引導，是社保專用基金的使用能夠更加合理與有效。此外，醫保局的醫療費用的劃撥也是醫院重要的醫療收入，分類統計各種醫保費用能夠作為醫院債權與債務的依據。

1.3日常財務制度的核算保證

在醫院會計核算中應用統計學能夠有利地保證醫院有效地開展財務管理工作。在醫院日常財務管理工作中包括了非常繁多的科目，例如成本費用開支、藥品收入、病人檢查收入、病人住院收入、門急診次數、開單次數、病人數目等，依據權責發生制的核算原則，醫院對這些科目進行的是復式的記賬，這些科目的核算都需要利用統計方法來進行，這樣才能夠確保數據分類統計核算的精確度。

1.4醫院財務精細化管理的體現

隨著醫院體制的深化改革與財務管理信息系統的構建，醫院財務管理越來越精細化。作為一種數量計算與分析的方法，統計學在醫院會計核算環節中的廣泛應用正是醫院財務管理精細化的主要體現。首先，在會計資料的整理過程中能夠應用統計學的數量管理方法，比如利用統計學的平均數原理得出醫院財務會計中存貨數量的平均移動法。其次，在財務部門的財務信息分析過程中能夠應用統計學的部分統計原理，比如同比分析、環比分析都都應用了統計學指數原理。最后，由于醫院經營管理的不斷精細化，需要從會計分析方面對市場進行預測，因此建立了“管理會計”，其中統計學是基礎，主要的作用是對經濟數據進行分析、預測之后為決策者提供一定的參考依據。

二、醫院會計核算中統計學應用的對策

2.1對統計知識進行普及

在很多部門中都存在著統計與會計工作相互分離、各自為政的情況，這就導致了會計人員沒有必要的統計知識，而統計人員又看不懂會計的報表。面對這種情況最有效的措施就是將統計知識進行普及，對一些比較常用的統計方法進行集中的強化訓練。主要的內容應該包括統計學的基本概念，分組的基本方法，會計中使用頻率較高的總量指標、相對指標、平均指標的計算方法等。

2.2對人員結構進行調整

人員結構的調整實際上是解決上述問題的常用措施，通過將統計人才調整到會計核算中，實現統計與會計之間的協調與互補。在核算統計中，會計人員提供相應的價值指標，財務分析報告有統計人員協助完成。要將統計與會計之間的優勢互補進行強化，改進和提高會計工作的質量與功能。

2.3對醫院管理會計信息系統進行完善

管理會計系統是一種信息資源處理與分析的系統，能夠實現會計與統計的有機結合，實現醫院信息資源的收集與利用。與其他事業單位不同，醫院的經濟業務非常繁重，數據量巨大，這種情況下單純的人工數據核算根本不能夠滿足要求，因此就需要建立與完善醫院管理會計信息系統。會計信息系統能夠對醫院的各種數據信息進行統計與會計核算，能夠增加醫院事務預測、財務分析與控制的能力。

三、總結

隨著市場經濟的不斷發展與科技的不斷進步，醫療體制改革將不斷深化，這就會出現財務管理工作中統計與會計緊密結合的情況，在醫院會計核算中應用統計學也將出現更為廣闊的新局面。

作者：王桂花單位：東光縣衛生局

第二篇：醫院會計核算和監督的缺陷及對策

一、醫院會計核算和監督方面存在的缺陷

1.醫院會計核算方面的缺陷

（1）固定資產核算方面的不足

有些醫院的固定資產賬目，僅設置了一級科目和下屬明細科目，并沒有設置累計折舊和減值準備賬戶。單純地利用初始入賬額來反映醫院的會計成本，忽視了市場的變化對醫院的影響。一味地按照歷史成本記賬脫離了固定資產的真實價值，不能真實地反映醫院的財務狀況。

（2）投資科目無詳細記錄

醫院現行的會計制度雖明確劃分了資產類要素，但對外投資科目僅核算的是醫院對外投資的債權情況，不能如實地反映醫院接受投資的債務情況。這種不詳細的投資記錄，是不符合財務會計準則要求的，混淆了醫院的債權和債務，混淆了醫院的自有資金和接受資金，人為地調整了醫院的收支。

（3）成本核算缺乏真實性

日常生活中，常會發生同一種藥在不同醫院價格不同的情況，這其實是醫院的成本會計核算出現了問題。醫院沒有形成統一的成本項目標準，沒有達成一致的會計成本制定標準，沒有對應的可比性，導致醫院的成本開支方面隨意性較大，醫療收費價格也相應地失去了公平性。

2.醫院會計監督方面的缺陷

（1）會計監督體制缺乏

有些醫院混淆了會計監督和審計監督，事實上，審計監督只是對會計監督進行的一種再監督，是一種事后監督。有些醫院甚至不知道什么是會計監督，自然就不會有對應的會計監督體制。

（2）會計人員綜合素質偏低

醫院會計人員的主要職責是要真實地記錄醫院發生的經濟活動和經營狀況。醫院會計監督的執行情況和實施效果，與會計人員關系密切。醫院會計人員綜合素質的高低和職業道德觀念的水平直接影響著會計監督。目前醫院會計人員的綜合素質偏低，學歷結構和知識結構較落后，業務能力也不高，自我管理能力較差，這些能力的欠缺必然會使會計信息失真。

（3）不健全的醫院管理體制

有些醫院的管理體制和控制制度不健全，主要表現在沒有健全的內部控制制度和系統的管理體制，有的醫院雖然有建立相應的制度，但卻無人遵守這些制度，制度得不到落實和有效執行，導致醫院混亂的會計秩序和徇私舞弊現象。

二、解決醫院會計核算和監督缺陷的對策

1.醫院會計核算方面的對策

（1）固定資產賬戶下增設累計折舊科目

計提折舊固定資產，對相應的資產做好計提減值準備，讓累計折舊科目真實地反映資產的賬面價值。醫院根據權責發生制，在購入固定資產時，及時把相關會計信息反饋給會計人員，由會計人員做好積極的計提減值。會計信息如實地反映醫院的經營情況和財務狀況。

（2）增設接受投資賬戶。醫院用此賬戶正確地反映債權和債務

另外，醫院要適應市場經濟的發展要求，增設一些支出賬戶，讓醫院從多方面了解經濟業務類型和經濟活動，更好地為構建醫院良好的醫療服務體系工作。

（3）增設財務費用科目

有些醫院現行的會計制度僅設置了管理費用科目，并沒有像企業財務會計那樣設置財務費用科目。將管理費用和財務費用混淆，不能將醫院的各項支出分類匯總，也就不能很好地反映醫院的支出情況。財務費用科目能夠為醫院管理者的集資和投資提供參考依據。

2.醫院會計監督方面的對策

（1）醫院組織會計人員學習新《會計法》，建立會計監督部門，真正落實會計監督工作

明確醫院領導的職責，充分認識會計監督的重要性和必要性，了解與其相關的財務政策和財務活動。會計監督是圍繞醫院發展進行的深化改革，使會計監督成為醫院完成奮斗目標的重要措施。新《會計法》明確要求會計人員為單位提供的會計信息真實、完整，這從法律層面上對會計人員的行為進行了約束。良好的工作氛圍能為會計監督工作創造條件。

（2）健全會計管理體制

醫院要積極建立良好的內部管理體制和內部控制制度，為會計監督創造良好的氛圍，為相關會計人員的工作創造條件。醫院在日常經營活動中，相關的財務管理部門要大力支持會計人員發揮會計監督作用，營造重視會計監督工作的氛圍，解決會計監督工作中遇到的難題，從制度上提供保障，從根本上遏制財務違規行為。

（3）提高財務人員綜合素質

醫院會計監督的實施主體是會計人員。醫院要想搞好監督工作，一定要重視建設高素質的會計人員隊伍，培訓現有工作人員，提高他們的專業知識結構、業務能力水平等，組織學習會計法律法規和醫院的各種財務規章制度，打造知法懂法的會計隊伍，增強他們的責任意識和財務風險防范意識。醫院要重視培養會計人員的理論知識和專業技能，鼓勵會計人員不斷學習新知識，掌握新技能，以適應醫院的快速發展。

三、結語

醫院在會計核算和會計監督方面，雖然取得了一些進步，但仍然存在一些問題和不足。會計核算能夠很好地記錄醫院各項資金的流動情況，能夠為醫院的經濟活動提供指導建議，也能夠為醫院的財務決策提供參考資料。會計監督在醫院發展中的作用也不能小覷，它不僅能總結醫院過去的經營情況，還能促進醫院現階段的發展，為醫院的各項投資提供保證。醫院只有不斷做好會計核算和會計監督工作，才能取得良好的、可持續的發展。

作者：李晶晶單位：河北省邯鄲市第一醫院