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摘要：面對經濟全球化的影響和市場經濟的不斷發展與深入，公共財政體制下的行政事業單位進行了一系列改革應對巨大的風險和挑戰。為提高自身核心競爭力，構建適合衛生事業單位戰略目標的財務分析體系是關鍵，故本文對衛生事業單位的財務分析體系進行簡單概述，闡述了信息框架下綜合財務分析體系構建的重要性和原則，并提出完善衛生事業單位財務分析體系的措施。

關鍵詞：衛生事業單位；財務評價體系；信息框架

一、引言

財務管理不僅貫穿事業單位經濟活動的始末，更是組織單位財務活動、處理單位財務關系的一項綜合經濟管理工作。現今事業單位卻將財務管理工作進行分割強化：

（1）強調對基礎財務會計數據的提取，忽略非財務信息與最終需求；

（2）重視內部控制和審計過程，忽略財務分析指標系統化的建立。在大數據時代下，真正高效的事業單位財務管理應是基于信息框架下構建的綜合財務分析體系。本文將對其進行深入探討并嘗試構建針對衛生事業單位相對可行的綜合財務分析體系。

二、事業單位財務分析體系的局限

1．財務分析體系不健全

現行《事業單位會計制度》、《事業單位財務規則》和《事業單位會計準則》中的相關規定，無法同時滿足全額撥款、差額撥款和自收自支三種不同類型事業單位的需求。為此，模糊的財經法規界定不僅突顯出財務分析體系的不健全，也導致現行財務分析體系在分析不同性質的事業單位經濟情況時常面臨局限。

2．重視不足淪為“邊緣化”

首先眾多事業單位的管理者對財務分析的重視明顯不足，再加上國庫集中支付制度對會計工作職能的消弱，導致財務人員缺乏參與財務分析工作的主動性。同時考慮到事業單位財務人員對本單位業務狀況、運營情況缺乏全面了解，工作中一直處于被動進行報表編制與分析的境地，為此面對財務分析中的問題，財務人員僅根據所發生的業務憑據進行局部了解和判斷，往往很難找準問題關鍵。再者，大部分事業單位的管理者并不重視資金的真實使用情況，進一步導致事業單位的財務分析長期被忽視，淪為“邊緣化”。

3．財務分析評價標準片面化

至今我國尚未針對不同行業和領域事業單位的專業財務分析評價標準，不同行業和領域事業單位卻因特點、規模、構成和收入來源等均存在較大差異，無法使用統一的財務分析評價標準。同時事業單位在財務管理與分析方面多依賴上級部門的指導與政策安排，缺乏主動的思考與創新，故導致了事業單位財務分析缺少專業化的評價標準，其理論研究相對薄弱且缺乏研究價值。

4．財務分析方法單一化

事業單位的會計對單位財務狀況進行分析時，常缺乏多角度的分析、多方面的考慮，故編制的財務分析報告未基于報告閱讀人的角度進行籌劃，無法顧及閱讀者需要什么樣的財務信息，單一的分析方法僅能提供單一模式的財務分析報告，導致其實用性不高。

5．財務管理工作中低效的全程監督

由于我國健全的財務管理監督法律約束機制和內部管理制度的缺失，導致財務人員不能有效的行使其監督職能，在大數據時代下，更無法有效的對財務工作進行有效的全程監督。

三、構建高效的衛生事業單位財務分析體系

基于上述財務分析體系現存局限與不足的分析，為充分調動各部門的能動性，需在信息框架下整合所有的數據，重新構建高效的財務分析體系。

1．提高財務認識，強化制度建設

通常事業單位的工作人員都片面認為財務管理是屬于財務部門的專項工作，卻忽略了單位的每一位成員都或多或少的與財務發生著相互關系，故應在全單位糾正這種片面的看法，重新樹立全員進行財務管理的意識。財經紀律是嚴肅的、嚴格的、無情的，違背就會受到相應處罰，從思想上重視財務管理工作，有利于增強干部的廉潔自律意識，更有利于保護我們的干部與同事。制度建設是管理的基石，良好的財務管理制度可形成長效機制，并能有效預防相應的財務風險。衛生事業單位應主要針對三個方面進行管理制度的建立：

（1）綜合性管理制度，包括財務、會計核算、結算、政府采購、固定資產等管理制度；

（2）單項管理制度，包括非稅收入、基本支出、項目資金支出、現金等管理制度；

（3）其他管理制度，如財務內部控制內部稽查、單位票據管理、財務公開等制度。只有在衛生事業單位內部構建長期有效的資金收、支、管全方位的約束機制，才能使得單位的財務信息更加公開透明，接受社會監督，保障資金合理使用，防止經費使用中常見的“跑、冒、滴、漏”等不良現象，確保單位各項資金的有效使用。

2．健全財務分析指標，提高財務風險意識

評價財務分析指標的可行性，不僅要以指標中所含有用信息量多少為標尺，還要評判指標是否基于信息使用者角度進行構建。基于事業單位的全面改革與公共財政體制改革等多重因素影響，進行財務分析指標構建的過程中應首先權衡單位本身以及利益相關各方對財務經濟指標的需求；其次考慮財政部門對單位預算編制和預算執行結果對分析指標的需求；還需兼顧公共財政資金以及其他資金提供者對資金運行績效分析指標的需求；并對可能出現的主要財務風險和財務危機進行財務的風險評價。為此，系統專業的財務分析指標應主要包括：基本財務狀況指標、預算及預算執行指標、運行績效評價指標、財務風險評價指標。

（1）基本財務狀況指標，反映單位整體財務狀況的指標，包括資產負債、財務收支、資產保值增值等，能確保財務信息使用者更全面、深入掌握單位的整體財務現狀。

（2）預算編制及執行指標，主要反映單位預算收入完成情況與預算執行情況，并可作為上級主管和相關財政部門評價單位預算完成、執行情況以及編制下一年度預算的參考。

（3）運行績效評價指標，主要反映單位財務運行效率的指標，可為主管部門與財政部門對單位進行合理有效的績效評估，組成部分包括經費自給率、凈資產增長率、經費節約率、收入增長率、固定資產更新率、資產保值增值率等。

（4）財務風險評價指標，是對可能出現的主要財務風險和財務危機進行超前的控制和管理。因事業單位財務的籌資具有較強政策性，開支方面不具備補償性，周轉方面缺乏再生性，為此事業單位在維持日常工作及發展的過程中，可能出現的財務風險應為因資金運轉問題導致潛在不利事件發生或引起相關損失。基于現今衛生事業單位在日常運行中所面臨的幾種常見財務風險：資金運作風險、貸款風險、財務狀況總體失衡的風險等，這些常規風險的產生都將直接影響單位的正常運轉，故構建衛生事業單位的財務風險指標應包括兩部分：①總體失衡指標，選取貨幣資金支付率、銀行存款保障率、事業基金可用率；②債務的風險評價指標，針對資產負債率、年末借款率。

3．搭建數據信息平臺，強化數據的有機融合

財務分析數據可提供相關財務內容，但每項工作進展中還包括非財務信息，直接影響財務信息的走勢，為聚焦衛生事業單位運行過程中的異常點、重點或重大事項關注點，需更好地融合財務指標和非財務指標。信息時代如缺少大數據平臺的支撐，財政部門無法對各級預算單位預算執行的有效監控，也不能及時了解各級預算單位預算執行情況，且難以及時、有效地進行整體預算執行分析，故財政部門無法有效約束各級預算單位支出，使得各級預算單位支付主觀隨意性大。為使財務與非財務信息真正實現數據化和效益化，全面展現衛生事業單位的發展境況，深入評估其經濟運行效益：①財務信息平臺建設，加強財務數字平臺的建設與推廣，使得每一筆支付款項的來龍去脈都真實反映在大平臺網絡上，財政部門可進行事前、事中、事后的全程動態監控，發現問題及時停止預算單位后續操作，終止資金使用；②基礎信息平臺建設，關注單位運行過程中大量非財務指標的實地調查以及相關計算，同時整合多部門的協同作戰，打破單位內部信息系統孤島，在大數據平臺上真正實現數據網絡的無縫對接；③平臺數據的有機融合，面對單位運行過程中產生的龐大財務與非財務數據信息，基于強大的網絡信息平臺，整合繁雜的各項數據，擇取科學合理的財務分析方法，在此基礎上實現真正意義上的實時網絡直報與醫改監測，并匯總成全面反映單位運行情況的財政年報與衛生年報信息體。

4．構建多元化、多角度專業財務分析模式

基于衛生事業單位經濟活動的綜合分析，并對其日常的運行能力與抵抗財務風險能力作出有效評價，探尋出相關的問題癥結或發展潛力，為此針對不同分析對象與受益者所處的不同視角，構建不同的財務分析模式：

1）綜合財務分析模式將衛生事業單位每個部門的營運、盈利和償債能力各方面的分析綜合納入分析體系中，基于不同側面和層次對衛生事業單位整體財務狀況進行全面、深入的解剖，為此提煉出能滿足相關者決策部門的總體需求，并對相應單位的經濟與社會效益做出準確的評價與判斷。

2）專題財務分析模式基于不同專題項目的總體目標與要求的差異性，其財務分析模式也亦因事而異，并充分考慮使用者身份的角度差異，再有機結合當前社會政策變遷，最終理順并抓住目標需求，進行方向明確、內容多樣的重點分析。主要出現的專題分析包括：①專題事項情況概述；②項目基本運行情況；③目標要求可行性分析（符合性、預測性）；④實施前后對比分析；⑤合理建議的完善。

3）項目財務分析模式作為衛生事業單位重要組成部門，公立醫院的項目財務分析是成本管理乃至運營管理的核心基礎，現行的項目財務分析主體包括：邊際效益、本量利、機會成本、杜邦財務、作業成本和投資項目決策分析模式等。針對不同性質定位的項目合理判斷并選取相應的分析方法，如項目投資決策分析，可詳細分為凈現值法、回收期法、內部收益率、獲利能力指數法等，如需考慮時間風險價值，還可分為靜態和動態分析指標。為此項目財務分析須全面衡量項目運行過程中的發展狀況，明確項目分析的目標，科學擇取分析模式，保障切實有效的分析決策依據。

四、結論

在信息化數據平臺輔助下，衛生事業單位需合理構建并完善財務綜合分析體系，使財務分析指標能夠科學合理，從而進行全面及重點深入的專業財務分析，產生有使用價值的財務分析報告，以便在事業單位和諧運行中發揮指導性的作用，從而形成多層次多維度滲透的財務分析與管理模式。

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作者：唐亞軍 單位：成都市醫學信息所