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關(guān)鍵詞:小學(xué)英語教學(xué);文化意識(shí);培養(yǎng)
文化意識(shí)其實(shí)也就是對(duì)本國與異國文化之間異同的敏感度和自覺性,這種文化意識(shí)的培養(yǎng)也是學(xué)好外語的重要因素,就像最新制定的英語課程標(biāo)準(zhǔn)中所提出的要求一樣:培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí)是英語教學(xué)的重要部分。而小學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)英語的起步階段,培養(yǎng)他們良好的文化意識(shí)有助于提升學(xué)生運(yùn)用英語的能力。因此,教師不能只是一味地教授學(xué)生語音、詞匯等知識(shí),還必須突出英語的文化傳承工具的性質(zhì),引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生形成開放、合理的文化意識(shí)。
一、培養(yǎng)學(xué)生文化意識(shí)的必要性
1.文化意識(shí)的培養(yǎng)有利于學(xué)好語言
著名翻譯家王佐良先生說過:“不了解語言當(dāng)中的社會(huì)文化,誰也無法真正掌握語言。”語言是人類歷史文化的載體,承載著人類的風(fēng)俗、宗教、物質(zhì)、制度、觀念等等文化,也就是說語言的變化就是文化的變化,文化的發(fā)展也會(huì)影響語言的發(fā)展變化,兩者相互依存,相互影響。因此,在英語教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí),不但可以增加學(xué)生對(duì)英語國家的了解,提高他們的學(xué)習(xí)興趣,而且也會(huì)加深對(duì)本國文化的理解,從而真正地掌握和運(yùn)用英語。
2.文化意識(shí)的培養(yǎng)有助于用好語言
語言是由語音、形態(tài)、句法、語意等不同層面的要素構(gòu)成的,因此不同國家、民族的語言必然有其獨(dú)特性,在語言的使用上就會(huì)存在差異。由于文化背景的不同,小學(xué)生容易將母語文化直接應(yīng)用在外語上,這樣也就造成了英語學(xué)習(xí)和交際的困難,出現(xiàn)語言的負(fù)遷移現(xiàn)象,因此,培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí),有助于學(xué)生學(xué)好、用好英語。
二、在英語教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí)
1.結(jié)合英語詞匯,拓展英語教學(xué)
每個(gè)語言都具有一字多義的特點(diǎn),而每種語言的特點(diǎn)都不一樣,對(duì)詞義的理解要結(jié)合具體的語境來理解,絕不能按照詞匯的字面含義去理解,這就要求對(duì)其文化有充分的理解。因此,在教授小學(xué)英語時(shí),教師可結(jié)合不同的詞匯,進(jìn)行拓展教學(xué),讓學(xué)生理解其使用差異。
2.通過角色扮演,提高英語運(yùn)用能力
中英語言因?yàn)槲幕尘暗牟煌浔磉_(dá)形式也不一樣,為了讓學(xué)生提高英語的運(yùn)用能力,理解英語的文化內(nèi)涵,可以通過設(shè)置一定的情景,采用“角色扮演”的方式,在課堂上進(jìn)行英語交際活動(dòng)。如,讓學(xué)生扮演兩個(gè)通電話的角色,運(yùn)用英語的標(biāo)準(zhǔn)表達(dá)方式進(jìn)行通話,這樣不僅讓學(xué)生進(jìn)行了英語練習(xí),而且加深了他們對(duì)英語表達(dá)方式的印象。
3.結(jié)合節(jié)日文化,體會(huì)英語文化背景
中國和西方英語國家都有各自的節(jié)日,如中國的春節(jié)、中秋節(jié)、端午節(jié)等,西方英語國家的圣誕節(jié)、萬圣節(jié)和復(fù)活節(jié)等,這些節(jié)日都是在不同的歷史文化背景下產(chǎn)生的。因此,教師在教授學(xué)生這些節(jié)日的表達(dá)方式時(shí),不應(yīng)僅僅只是講授其基本知識(shí),而應(yīng)當(dāng)利用這些節(jié)日的不同文化背景,介紹不同的節(jié)日中人們的主要活動(dòng),讓學(xué)生體會(huì)到文化差異。
4.借助多媒體資源,感受英語文化
隨著多媒體英語資源的發(fā)展,人們身邊時(shí)刻都能接觸到英語,潛移默化當(dāng)中感悟到了英語文化,尤其是西方國家的日常生活習(xí)慣。因此,在教學(xué)中,教師可以借助多媒體,加深學(xué)生對(duì)西方文化的感受,如在教授學(xué)生fork,knife等餐具時(shí),可以給學(xué)生提出一個(gè)問題:是否知道如何使用這些餐具。學(xué)生們憑借著他們對(duì)影視資料的影響,爭先搶答,教師不做評(píng)定,可以先給學(xué)生放映一段西方餐桌禮儀的影像資料,讓學(xué)生在觀看影像資料中加深對(duì)英語文化的感受。
5.注重教學(xué)細(xì)節(jié),滲透英語文化
教師在教授英語時(shí),應(yīng)當(dāng)注重課堂上的每一個(gè)細(xì)節(jié),在英語教學(xué)中滲透英語文化。利用小學(xué)生活潑好動(dòng)的天性,可以再課堂上組織學(xué)生做游戲、唱歌等。如讓學(xué)生在課堂上玩西方英語國家常見的“Bingo”游戲、唱英語歌曲等。還可以在西方節(jié)日時(shí),舉辦一些和節(jié)日有關(guān)的活動(dòng)等等。
總之,教師應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合英語國家的文化背景進(jìn)行教學(xué),不斷培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí),使學(xué)生樂意了解和學(xué)習(xí)西方英語國家的文化,同時(shí)教師也要不斷地加強(qiáng)對(duì)英語及其文化的學(xué)習(xí),提高自身的文化意識(shí),從而培養(yǎng)學(xué)生的文化意識(shí)。
參考文獻(xiàn):
[1]吉哲民,李冬梅.淺談中國學(xué)生的外語交際能力[J].外語界,2001.
一、高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成的重要性
“高等職業(yè)教育作為高等教育發(fā)展中的一個(gè)類型,肩負(fù)著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理第一線需要的高技能人才的使命,在我國加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中具有不可替代的作用。”隨著時(shí)代的發(fā)展,高職教育占據(jù)了高等教育的半壁江山,高職高專大學(xué)生也成為中國特色社會(huì)主義建設(shè)的生力軍。“高等職業(yè)院校要堅(jiān)持育人為本,德育為先,把立德樹人作為根本任務(wù)。”這是國家對(duì)高職教育的殷切希望,也是高等職業(yè)教育的責(zé)任和義務(wù)。因此,重視高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成具有重要意義。
(一)文明禮儀養(yǎng)成有效提升高職高專大學(xué)生思想道德素養(yǎng)
思想道德素養(yǎng)是一個(gè)人思想、政治、道德、品質(zhì)和行為規(guī)范的集中反映,它是在社會(huì)生活和社會(huì)輿論中形成并得以鞏固的。文明禮儀具有道德功能,它可以通過文明要求、禮儀規(guī)范來規(guī)范、調(diào)節(jié)、修正人的行為,使人的行為控制在道德范圍之內(nèi)。重視高職院校大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成,可以系統(tǒng)的引導(dǎo)其思想和行為,指導(dǎo)他們?cè)趯?shí)際生活中如何將自己的思想、行為規(guī)范在可控的道德規(guī)范之內(nèi)。在不斷實(shí)踐中將文明禮儀規(guī)范內(nèi)化為自身的行為規(guī)范,從而不斷提升自己的思想道德修養(yǎng)水平。
(二)文明禮儀養(yǎng)成提升大學(xué)生個(gè)人素質(zhì),為順利進(jìn)入職場做好準(zhǔn)備
大學(xué)階段是世界觀、人生觀和價(jià)值觀形成的重要時(shí)期。進(jìn)入大學(xué)意味著馬上要向職業(yè)人、社會(huì)人轉(zhuǎn)換。這不僅要有專業(yè)知識(shí)的積累,還要學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)做事。學(xué)習(xí)如何與人交往、如何待人接物、如何設(shè)計(jì)自身的形象、如何盡快的適應(yīng)社會(huì)等文明禮儀規(guī)范。這不僅是提高自身綜合素質(zhì)的需要,更是應(yīng)對(duì)招聘單位考核要求的需要。現(xiàn)實(shí)表明,具有較強(qiáng)道德修養(yǎng)、較高文明禮儀素養(yǎng)的大學(xué)生或者職業(yè)人,更容易營造良好的人際關(guān)系環(huán)境,更容易獲得成功。
(三)大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成對(duì)和諧校園、平安校園建設(shè)具有重要意義
隨著時(shí)代的發(fā)展,大學(xué)教育大眾化的趨勢不可避免。大學(xué)不再是象牙塔、大學(xué)生也不再是天之驕子。但是很多同學(xué)進(jìn)入大學(xué)還是抱著得過且過、混文憑的態(tài)度。因此,打架斗毆、網(wǎng)絡(luò)謾罵等行為時(shí)常發(fā)生,這些情況的存在很大程度上影響到和諧校園、平安校園的建設(shè)。因此,大學(xué)生良好的文明禮儀行為養(yǎng)成減少同學(xué)之間的矛盾和沖突、構(gòu)建和諧的師生關(guān)系、同學(xué)關(guān)系,營造良好的校園文化氛圍和生存環(huán)境具有十分重要的作用和意義。在一個(gè)有優(yōu)美的環(huán)境、處處有文明、人人講禮儀的氛圍中生活和學(xué)習(xí),勢必也會(huì)促進(jìn)師生的身心和諧,愉快工作、快樂學(xué)習(xí)。
二、高職高專大學(xué)生文明禮儀現(xiàn)狀
為了準(zhǔn)確了解大學(xué)生文明禮儀的現(xiàn)狀,課題組通過對(duì)昆明冶金高等專科學(xué)校大學(xué)生文明禮儀現(xiàn)狀進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查。從結(jié)果來看,我校大學(xué)生的精神面貌總體是較好的,總體得分79分-70分段占56.10%,及格分以上占92.68%。但是在日常的行為規(guī)范、文明禮儀方面還存在一些問題。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)尊重意識(shí)淡漠,以自我為中心
部分同學(xué)無視學(xué)校的規(guī)章和制度,不尊重他人,一切以自己的意志為出發(fā)點(diǎn),不顧及別人的感受。見到老師不主動(dòng)問好,同學(xué)、舍友關(guān)系緊張;在公交車上遇見老人、小孩熟視無睹。以自我為中心的結(jié)果導(dǎo)致個(gè)人責(zé)任意識(shí)的嚴(yán)重缺乏。
(二)組織紀(jì)律觀念淡漠,言談舉止不規(guī)范
部分學(xué)生存在上課遲到、早退和曠課的現(xiàn)象;上課玩手機(jī)、睡覺,在公共場合不愛護(hù)公物,男女同學(xué)的舉止不文明和舍友、同學(xué)間人際關(guān)系緊張等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。針對(duì)問卷中“你平常舉止文明嗎?”這個(gè)問題的回答,不涉及自己的利益時(shí)舉止文明程度還好占59.49%,在小利益損失情況下也會(huì)保持得體的有教養(yǎng)的舉止占36.26%。在“你平常的語言文明嗎?”的調(diào)查中,語言文明一般的占63.55%。由此可見,同學(xué)們對(duì)大學(xué)生的群體舉止語言文明程度的認(rèn)知在正常情況下僅處于及格線左右,在涉及利益時(shí)舉止文明程度時(shí)則給予了基本的否定。
(三)儀容、儀表不符合大學(xué)生形象
在“你認(rèn)為當(dāng)前大學(xué)生的儀容儀表是否符合學(xué)生的基本裝扮?”問卷調(diào)查中,儀容、儀表總體評(píng)價(jià)基本符合學(xué)生的裝扮占66.95%。同學(xué)們對(duì)大學(xué)生外在的衣著還是不太滿意,僅達(dá)到及格分。在“你對(duì)學(xué)生穿拖鞋、睡衣、背心等進(jìn)教室的態(tài)度是什么?”這個(gè)問題的調(diào)查中認(rèn)為穿拖鞋、睡衣、背心等進(jìn)教室無所謂占9.95%,偶爾穿進(jìn)教室可以原諒占18.04%,別人穿與不穿與我無關(guān)占6.75%,不能穿進(jìn)教室占37.10%。從對(duì)大學(xué)生儀容儀表的認(rèn)知調(diào)查結(jié)果得出的結(jié)論:當(dāng)代大學(xué)生追求個(gè)性、喜歡標(biāo)新立異,對(duì)奇裝異服習(xí)以為常。調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)生著裝問題和日常的儀容儀表還是令人堪憂。
三、國防軍事理論教育促進(jìn)高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成的優(yōu)勢
高校國防理論教育以軍事學(xué)科中最基本技能、知識(shí)和理論為內(nèi)容育。除了專門的軍訓(xùn)以外,還包括集中的課堂理論知識(shí)的教育。在促進(jìn)高職院校大學(xué)生文明禮儀教育有其獨(dú)特的優(yōu)勢。
首先,國防軍事理論教育以典型戰(zhàn)爭、事跡,先進(jìn)人物開展教學(xué),有利于激發(fā)學(xué)生責(zé)任意識(shí)。國防理論教育中包含著黨的三代領(lǐng)導(dǎo)核心的軍事理論和軍隊(duì)建設(shè)思想,使大學(xué)生掌握了無產(chǎn)階級(jí)的戰(zhàn)爭觀和方法論,用科學(xué)的理論武裝大學(xué)生的頭腦。包含著國家安全形勢、國防的重要性、國家主權(quán)意識(shí)、國家利益意識(shí)和國家安全意識(shí)等內(nèi)容。使學(xué)生胸懷全局,讓學(xué)生關(guān)心國家改革開放事業(yè)和中華民族的振興。讓學(xué)生自覺承擔(dān)起實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史使命。學(xué)生只有自覺踐行歷史使命,才會(huì)從行為規(guī)范、道德素養(yǎng)等方面來約束自己。
其次,國防軍事理論教育中蘊(yùn)含著豐富的團(tuán)結(jié)互助和集體主義精神。軍營是最集中、最統(tǒng)一、最緊張、最嚴(yán)格的。除了一般集體所具有的團(tuán)結(jié)、嚴(yán)肅、協(xié)調(diào)、一致等作風(fēng)外,還有令行禁止、雷厲風(fēng)行、英勇頑強(qiáng)、艱苦奮斗的良好作風(fēng)。大學(xué)生的軍事訓(xùn)練,讓每一個(gè)大學(xué)生都有親身的體驗(yàn)和感悟。每個(gè)學(xué)生被編進(jìn)了班、排、連、營的集體中,每天都生活在整齊劃一、步調(diào)一致、令行禁止的集體中,“集體”很快成為大學(xué)生的自覺意識(shí)。
最后,國防軍事理論教育給予學(xué)生生動(dòng)的組織紀(jì)律觀念教育。通過軍事理論和軍事訓(xùn)練更好地為青年學(xué)生補(bǔ)上了集體主義教育課。接受教育的每一個(gè)大學(xué)生對(duì)大學(xué)生的一日生活、禮節(jié)禮儀、言行舉止、軍容風(fēng)紀(jì)、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生、請(qǐng)假銷假等都有明確具體的規(guī)定和要求。通過軍營式的環(huán)境、規(guī)范化的管理、制度化的訓(xùn)練,對(duì)于克服大學(xué)生中不同程度存在的松、散、懶、嬌的不良習(xí)慣,培養(yǎng)了大學(xué)生良好的軍人姿態(tài)、協(xié)調(diào)一致的動(dòng)作、優(yōu)良的作風(fēng)和嚴(yán)格的紀(jì)律具有十分重要的作用和意義。
四、以國防理論教育為切入點(diǎn),推進(jìn)高職高專大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成
以國防教育理論教育為切入點(diǎn),不僅可以增強(qiáng)高職高專大學(xué)生的國防意識(shí),了解軍事思想、軍事技術(shù),領(lǐng)悟中華民族的民族精神和愛國主義思想,而且通過國防理論教育,使大學(xué)生加強(qiáng)個(gè)人紀(jì)律、提升個(gè)人綜合素質(zhì)、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),儀容儀表符合大學(xué)生形象。
(一)加強(qiáng)國防軍事理論課對(duì)促進(jìn)高職院校大學(xué)生文明禮儀養(yǎng)成重要性的認(rèn)識(shí)
長期以來,我國很多高校存在重視專業(yè)課程的教學(xué),忽視文明禮儀課程的情況比較嚴(yán)重。再加上家庭文明禮儀教育的缺失,導(dǎo)致部分大學(xué)生一定程度上存在紀(jì)律觀念不強(qiáng)、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)較差、忽視課堂禮儀、師生禮儀、同學(xué)交往禮儀和公共場合禮儀的現(xiàn)象較為普遍。因此,在大力推行素質(zhì)教育的條件下,高校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)文明禮儀教育的重視程度,重視作為文明禮儀教育載體的國防軍事理論課的教學(xué)。加大對(duì)國防軍事理論課的投入程度,完善國防軍事理論課程教學(xué)設(shè)施。將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并形成長效機(jī)制。
(二)加強(qiáng)國防軍事理論教育中文明禮儀教育的內(nèi)容
國防軍事理論教育不僅要讓學(xué)生了解國防、軍事和國家安全的知識(shí),更重要的是提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過國防軍事理論教育促進(jìn)文明禮儀不僅豐富教育教學(xué)的內(nèi)容,也可以在一定在程度上解決文明禮儀教育建設(shè)的短板問題。在教學(xué)中,可以突出介紹軍隊(duì)對(duì)軍人站、立、行的要求,展示標(biāo)準(zhǔn)的軍容軍姿并進(jìn)行相關(guān)練習(xí);通過軍人禮儀規(guī)范和外交禮儀講述引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)人際交往禮儀及注意事項(xiàng);突出講述軍隊(duì)或典型戰(zhàn)役中表現(xiàn)出來的組織、紀(jì)律觀念和集體主義精神、革命樂觀主義精神和團(tuán)隊(duì)意識(shí)等。
(三)提高國防軍事理論課教師的禮儀修養(yǎng),塑造良好職業(yè)形象
教師不僅給學(xué)生傳授專業(yè)知識(shí),也會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響,甚至經(jīng)常會(huì)成為學(xué)生模仿的對(duì)象。教師文明的禮儀修養(yǎng)、良好的職業(yè)形象是影響教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)效果的重要因素,對(duì)于教師威信、示范作用的形成具有重要作用。大學(xué)生耳濡目染國防軍事理論教師符合禮儀的言談舉止、儀表著裝、待人接物、工作作風(fēng)等,必然有助于修正學(xué)生自己的言行,引導(dǎo)學(xué)生正確按照禮儀規(guī)范的要求學(xué)習(xí)、生活和工作,正確處理人際關(guān)系。因此,國防軍事理論教師要充分認(rèn)識(shí)到自己在大學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)中的重要地位和作用。這就需要教師內(nèi)修道德修養(yǎng)、豐富的文化知識(shí)、高雅的審美情趣和良好的溝通能力;外在形象上要做到整潔的儀容修飾、良好的體態(tài)、合理的著裝、得體規(guī)范的語言。
(四)理論與實(shí)踐相結(jié)合,豐富國防理論教育課程的教學(xué)方式和手段
關(guān)鍵詞:專業(yè)能力 考試 思考
2013年6月我省職改辦制定下發(fā)了《陜西省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格專業(yè)能力考試的實(shí)施意見》(征求意見稿),就實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考評(píng)結(jié)合制度向全省征求意見。這是我省職改部門在衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審方式上的一次積極探索,是在充分考慮現(xiàn)行衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)和衛(wèi)生人才市場需求基礎(chǔ)上的制度創(chuàng)新。
一、目前衛(wèi)生高級(jí)職稱晉升體制與存在問題
從1979年國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例(試行)》到現(xiàn)在,職稱評(píng)審工作已走過30多年的路程。評(píng)審條件、評(píng)審工作程序、評(píng)審實(shí)施措施逐步完善,評(píng)審質(zhì)量得到了進(jìn)一步的提高。我省衛(wèi)生高級(jí)職稱評(píng)審目前仍采用答辯評(píng)審的方法,從2009年起提高了評(píng)審條件,除了以崗位空缺為前提外,在學(xué)術(shù)論文和科研能力要求上不斷加強(qiáng),這些舉措在保證評(píng)審質(zhì)量的同時(shí),以暴露出了一些問題。
第一,以單位空崗數(shù)作為晉升申報(bào)的指標(biāo)限值,使基層單位考核推薦工作競爭愈演愈烈,不利于職工的安定與團(tuán)結(jié)。近幾年來由于崗位總數(shù)的限制,各單位符合條件而不能參加評(píng)審的人員越來越多,使得單位在晉升前所做的考核推薦工作由以前的資格審查變成了競爭性淘汰,單位內(nèi)部由于高級(jí)職稱晉升而造成的同科室、同專業(yè)職工之間的競爭氣氛越來越緊張。
第二,2006年事業(yè)單位收入分配制度改革以后,職級(jí)工資差距加大,對(duì)崗位工資劃分多個(gè)等級(jí),受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使職工晉升職稱的積極性高漲,一些不曾想過晉升的人員加入了晉升人群,加重了由于指標(biāo)限制造成的競爭壓力。
第三,現(xiàn)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審制度,評(píng)價(jià)指標(biāo)中偏重對(duì)論文的要求,使評(píng)審工作不夠科學(xué)與嚴(yán)謹(jǐn),其根本原因是缺乏健全的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。主要表現(xiàn)為,評(píng)委們根據(jù)申報(bào)者上報(bào)的材料憑借自己的主觀印象與判斷來投贊成票或反對(duì)票,有一定的隨意性,難以做到對(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行的完全統(tǒng)一;過于注重對(duì)論文科研成果的要求,而忽視對(duì)申報(bào)者思想品行、學(xué)識(shí)能力、工作實(shí)績和勞動(dòng)態(tài)度的評(píng)估;許多專業(yè)技術(shù)人員為了晉升不得不去搞科研、寫論文,最終導(dǎo)致大多數(shù)科研不能轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,不少論文脫離實(shí)際,造成時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的巨大浪費(fèi),并且近些年來學(xué)術(shù)論文抄襲、剽竊、造假等不斷行為時(shí)有所聞,使學(xué)術(shù)論文作為反映學(xué)識(shí)水準(zhǔn)的公信力大打折扣。
第四,正高職稱晉升除論文要求外,從2011年起根據(jù)所在醫(yī)療單位級(jí)別不用要求必須獲得或完成一定數(shù)量、相應(yīng)級(jí)別的科技獎(jiǎng)勵(lì)或科研課題。這對(duì)非教學(xué)醫(yī)療單位職工來說,無疑又是一個(gè)大的障礙。
二、考試制度的正面效應(yīng)
實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試與評(píng)審相結(jié)合的考評(píng)制度,對(duì)推進(jìn)衛(wèi)生高級(jí)職稱晉升工作的公平與科學(xué),改善目前單純答辯評(píng)審制度存在的不足,具有極大的促進(jìn)作用,具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.緩解了職稱晉升中擠獨(dú)木橋的現(xiàn)狀
晉升“指標(biāo)不夠”是目前高級(jí)職稱晉升工作中存在的一個(gè)突出問題,實(shí)行評(píng)前考試制度,如同評(píng)審前的一次資格初篩,使一部分人通過公平的考試被淘汰出局,緩解了職稱晉升工作中“僧多粥少”的局面。
2.增強(qiáng)了職稱晉升工作的科學(xué)性與嚴(yán)肅性
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué),所以對(duì)一名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)能力的評(píng)價(jià)應(yīng)更多地測評(píng)其臨床實(shí)踐操作能力,但目前的論文、科研技術(shù)評(píng)審制度不能做到這一點(diǎn)。專業(yè)實(shí)踐能力考試作為一種更具剛性的評(píng)價(jià)方法,可以排除人為主觀因素影響,客觀地反映一個(gè)人的基礎(chǔ)理論水平、實(shí)踐能力和處理各種復(fù)雜局面的應(yīng)變能力和經(jīng)驗(yàn)。考試內(nèi)容以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、病案分析、病例分析為主,相對(duì)答辯評(píng)審而言難度更大,從而能夠篩選出真正優(yōu)秀的人才,避免了評(píng)審中魚龍混雜、渾水摸魚情況的發(fā)生。考試成績作為衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審的先決條件,同時(shí)納入評(píng)審評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中,在評(píng)價(jià)人才質(zhì)量上顯然更科學(xué)、更合理。
3.更多地體現(xiàn)評(píng)審工作的公平與公正
公平是人類社會(huì)永恒的訴求,是考試發(fā)展的主旋律和考試實(shí)現(xiàn)其價(jià)值的根本所在,更是考試科學(xué)性的基本前提。考試相對(duì)于其他方法,除了其突出的標(biāo)準(zhǔn)性、科學(xué)性和導(dǎo)向性外,最重要的還是考試本身不可替代的公開性、民主性和平等性,是社會(huì)公平的集中體現(xiàn)之一。
目前的職稱評(píng)審方法,由于評(píng)委在對(duì)不同專業(yè)、不同級(jí)別申報(bào)人進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)把握存在差異,及受職稱指數(shù)量、人際關(guān)系、地區(qū)或部門平衡等非學(xué)術(shù)因素的影響,使得評(píng)審結(jié)果公平性不夠。采用人機(jī)對(duì)話方式的專業(yè)技能考試,借助計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有針對(duì)性地進(jìn)行命題、組卷、考試,并實(shí)現(xiàn)考試結(jié)果計(jì)算機(jī)自動(dòng)評(píng)分,其特點(diǎn)是既可方便地對(duì)考試的信度和效度進(jìn)行檢測,同時(shí)確保了考試數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,排除人為因素的影響,使考試成績真實(shí)可靠。在職稱晉升制度中引進(jìn)技能考試方法,更多地體現(xiàn)了職稱評(píng)審工作的公平與公正性。
4.有效促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育
我國衛(wèi)生專業(yè)中、初級(jí)考試從2001年開始實(shí)行,多年來的實(shí)踐結(jié)果證明,其在促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員自主學(xué)習(xí)、促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才發(fā)展、提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)水平方面具有積極的作用,結(jié)合其他省市實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)職稱考試制度的成功經(jīng)驗(yàn),我們確信衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格實(shí)踐能力考試必將對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐技能提高起到積極的促進(jìn)作用。
三、考試制度實(shí)行的必然性和成功經(jīng)驗(yàn)
實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格技能考試在我國已有許多省份進(jìn)行了嘗試,并積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。山西省2007年開始與衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心合作,對(duì)參加當(dāng)年高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格晉升人員進(jìn)行人機(jī)對(duì)話考試,廣東省2006年將資格考試作為高級(jí)職稱評(píng)審的入門資格。這些省份在考試工作中的成功經(jīng)驗(yàn)告訴我們,在當(dāng)前專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審制度要不斷滿足社會(huì)對(duì)選拔優(yōu)秀衛(wèi)生人才需求的背景下,實(shí)行考試制度是大勢所趨,是我省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審政策不斷完善的必然要求。
四、推行衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試需注意的幾個(gè)問題與建議
1.專業(yè)設(shè)置細(xì)致,適應(yīng)學(xué)科發(fā)展
目前我省的專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審涉及臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、藥學(xué)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)、基礎(chǔ)研究專業(yè)6個(gè)門類109個(gè)專業(yè)。要全部實(shí)行技能考試,必須考慮到專業(yè)技能上的差異,分別設(shè)置考試科目,在專業(yè)設(shè)計(jì)上盡可能地細(xì)化,以滿足不同專業(yè)人員的考試需求,增加反映參評(píng)人員實(shí)際操作技能的病案分析題,保證考試結(jié)果盡可能真實(shí)地反映出參考人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與實(shí)踐能力。
2.體現(xiàn)考試制度的人性化管理,充分考慮和分析影響考試成績的客觀因素,制定合理的考試合格線
目前我國各省市的高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試還沒有統(tǒng)一,合格線由各地市衛(wèi)生考試管理部門決定,這對(duì)高級(jí)職稱技能考試制度又是一個(gè)挑戰(zhàn)。如何科學(xué)合理地劃定合格線是確保考試制度發(fā)揮其積極作用的有力保證。衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)考試對(duì)完善高職評(píng)審制度起到了積極的推動(dòng)作用,但并不能把考試成績簡單地看成是人員工作技能的全部體現(xiàn),在實(shí)際工作中要充分考慮年齡及區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層因素的影響,針對(duì)不同人群劃分不同的合格線。原因,一是年齡對(duì)考試成績的影響非常大。實(shí)踐表明年齡越大的人其學(xué)歷層次一般越低,學(xué)習(xí)能力和主動(dòng)性有所下降。相反年齡越輕,工作經(jīng)驗(yàn)越少的年輕人通過技能考試的可能性越大;二是基層醫(yī)療單位的人才學(xué)歷層次偏低,高素質(zhì)的人才較少,參加技能考試勢必處于劣勢。但不能表示其業(yè)務(wù)水平、實(shí)踐操作能力就不如層次較高單位的人員。所以說,成績固然重要,但也要區(qū)別對(duì)待,合理地把握運(yùn)用,這樣才能真正體現(xiàn)出技能考試的意義。
3.取消考試人數(shù)的崗位設(shè)置限制
《關(guān)于陜西省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格專業(yè)能力考試的實(shí)施意見(征求意見稿)》中明確要求,“申報(bào)人員必須符合省職改辦、省衛(wèi)生職改領(lǐng)導(dǎo)小組本年度規(guī)定的全省衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審申報(bào)條件。今年各單位報(bào)考人數(shù)最多不能超過崗位空缺數(shù)的1.5倍”,本人認(rèn)為這是不合理的。首先,1.5倍是人為劃定比例,缺乏一定的科學(xué)依據(jù),其目的是控制參加考試人數(shù),預(yù)測通過人員數(shù)與崗位空缺數(shù)一致,但事實(shí)上沒有任何意義。不管是1.5倍還是3倍5倍其都有通過人數(shù)的不可知性,即使在劃定合格線時(shí)進(jìn)行調(diào)控,但同樣存在單位考核推薦環(huán)節(jié)的二次評(píng)審。同時(shí)存在通過人員數(shù)少于崗位空缺數(shù)造成指標(biāo)浪費(fèi)的可能性。其次,在考試前即進(jìn)行人員資格的篩選,考試后若參考人員考試全部通過要進(jìn)行二次推薦評(píng)審,增加基層單位評(píng)審工作的難度與負(fù)擔(dān),政策難以得到單位職工的理解。與其如此,不如不做限制,凡是符合條件者都參加考試,讓考試成績來說話。
4.加強(qiáng)考試工作的監(jiān)督與管理
衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)考試沒有實(shí)行全國統(tǒng)考,對(duì)各地考試中心的管理工作提出了更高的要求。各地衛(wèi)生考試管理部門在考試結(jié)果的選擇上具有絕對(duì)的決定權(quán),其管理上的違規(guī)違紀(jì)發(fā)生率較全國統(tǒng)一考試大大提高。尤其是首次實(shí)行衛(wèi)生高級(jí)技術(shù)資格考試,在沒有任何經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上更要加強(qiáng)考試的監(jiān)督與管理,人事部門、紀(jì)檢部門、考試中心要三方互相協(xié)助、互相監(jiān)督,在監(jiān)管上更合理、也更嚴(yán)密和安全,確保考試及評(píng)審工作的“公平、公正、透明”,使我省首次衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格技能考試取得成功。
參考文獻(xiàn)
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論文和臨床工作矛盾,醫(yī)生如何選擇?
調(diào)查中,面對(duì)論文和臨床工作的矛盾,60%的醫(yī)生選擇以臨床為主,或者科研暫緩。他們的理由是:臨床工作是一個(gè)醫(yī)生的本職,其他都是次要的,要對(duì)病人負(fù)責(zé);國內(nèi)的科研受限于客觀因素、人為因素,也做不出什么創(chuàng)新的東西。
一位受訪者頗有些戲謔地說:“以后遇見病人,醫(yī)生可以很客氣地說:不好意思,您的手術(shù)我做不了,但是您也別擔(dān)心,首先我是教授,教授給你看病本身就是你的榮耀;第二,雖然我做不了手術(shù),但是我寫過文章,要不您看看我的文章……”
另一個(gè)受訪者則拿自己的親身經(jīng)歷說事兒。2004年,他所在的醫(yī)院因?yàn)闆]有省級(jí)的科技進(jìn)步二等以上獎(jiǎng)項(xiàng),進(jìn)三甲時(shí)被一票否決。此后,院領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院發(fā)展提出醫(yī)、教、研一體化的方針,“逼”著醫(yī)生“搞科研”,制定了很多政策,包括與晉升職稱、發(fā)放高級(jí)職稱人員津貼掛鉤。“金錢刺激等措施,重賞之下必有勇夫,有些人開始造假,花錢打通各個(gè)環(huán)節(jié),結(jié)果獲省級(jí)二等獎(jiǎng),院里大肆表彰。”
如此,這位三乙醫(yī)院的副主任醫(yī)師認(rèn)為,基層醫(yī)院還是應(yīng)該以醫(yī)療為主。“在我國,大多數(shù)基層醫(yī)院不具備搞科研的能力,科研是何等嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)肅、嚴(yán)格的事情,科研的結(jié)果是用來推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的,是解決臨床難題的,一個(gè)假的結(jié)果將會(huì)對(duì)臨床工作造成多大的危害!因此我認(rèn)為不分醫(yī)院級(jí)別、能力,盲目地追求搞科研,寫論文,越多越好,多多益善,就必然會(huì)導(dǎo)致造假。”
不過,仍有四成的受訪者選擇“科研為先”。畢竟論文是自己的事情,關(guān)系著晉升,沒有科研,就別想在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)占有一席之地,同時(shí)這也是推動(dòng)臨床進(jìn)步的基礎(chǔ),能不斷增長自己的臨床知識(shí);另外,臨床工作只要基本完成就可以了,病人的事情是誰都可以管理的。
臨床水平高的醫(yī)生和科研水平高的醫(yī)生,誰更有地位 ?
58%的醫(yī)生覺得,要根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別和地區(qū)來分,在三甲醫(yī)院,科研水平高的醫(yī)生更有地位、更有發(fā)展前景,也更有錢;在下面的醫(yī)院,則是臨床水平高的醫(yī)生占優(yōu)勢。
但是,有50%的醫(yī)生還是認(rèn)為,寫論文是能提高臨床水平的。因?yàn)閷懻撐牡倪^程,也是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程,可以了解專業(yè)前沿、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、熟悉專業(yè)英語。30%的人認(rèn)為,寫論文沒用,國內(nèi)的很多論文都缺乏創(chuàng)意、拼湊數(shù)據(jù)、剽竊抄襲、濫竽充數(shù),沒有實(shí)際價(jià)值。另外,有20%的醫(yī)生覺得,寫論文有用,但作用有限,因?yàn)閷懻撐亩鴾p少臨床時(shí)間,得不償失。
1.對(duì)醫(yī)學(xué)職稱論文水平進(jìn)行自我評(píng)估和清楚論文以及期刊的主題的分類。醫(yī)學(xué)論文的價(jià)值在于作者對(duì)經(jīng)濟(jì),技術(shù),社會(huì)效益這幾方面的評(píng)估和見解。由于醫(yī)學(xué)的期刊種類都比較繁多,投稿時(shí)要仔細(xì)選擇。
2.確定期刊報(bào)道的范圍和讀者對(duì)象。對(duì)期刊學(xué)術(shù)地位的影響和等級(jí)分清楚。高級(jí)刊主要用于學(xué)術(shù)交流和情報(bào)信息,中級(jí)刊主要是關(guān)于技術(shù)性的拓展或總結(jié),初級(jí)刊主要是以科普為目的。
3.清楚出版社的周期和論文的每期容量。像不定期刊、年刊和半年刊這種不投稿或少投稿比較好。
4.對(duì)作者資格的要求。有的期刊對(duì)國籍,地區(qū),研究機(jī)構(gòu)等有要求,了解清楚以免退稿和浪費(fèi)時(shí)間。
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