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今年以來(lái),我所在市委、市政府、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),注重衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為,樹立衛(wèi)生監(jiān)督新形象,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,在把好衛(wèi)生許可準(zhǔn)入關(guān),加強(qiáng)食品安全工作,大力整頓個(gè)體醫(yī)療市場(chǎng),開(kāi)展職業(yè)病預(yù)防工作,防止公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生等方面取得較好的成績(jī),衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作逐步走向正軌。現(xiàn)將XX年工作總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化內(nèi)部管理,建章立制,促進(jìn)效能建設(shè)
今年初,為了加強(qiáng)單位內(nèi)部管理,制訂了《**衛(wèi)生監(jiān)督所綜合管理制度》,以制度管人,保證單位正常工作秩序。開(kāi)展機(jī)關(guān)效能建設(shè),建立崗位責(zé)任制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制、否定事項(xiàng)報(bào)備制、首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、同崗替代制、政務(wù)公開(kāi)制;公開(kāi)辦事程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);簡(jiǎn)化辦事程序,縮短申請(qǐng)辦證時(shí)間,為群眾辦證提供方便,使辦證效率大大提高,得到群眾的好評(píng)。
二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平
今年以來(lái),采取走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)的形式,先后選派12人(次)參加自治區(qū)級(jí)舉辦的培訓(xùn)班。單位也舉辦了4次業(yè)務(wù)培訓(xùn),其中一次還聘請(qǐng)自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所專家到所對(duì)全市衛(wèi)生監(jiān)督員進(jìn)行培訓(xùn),收到良好效果。今年單位參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)的人員共108人次,大大提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
三、大力開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳
為了讓群眾更多地了解衛(wèi)生法律法規(guī),配合專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,充分利用電視、報(bào)紙、宣傳車、設(shè)咨詢點(diǎn)等宣傳形式,大力開(kāi)展《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》和“食品安全行動(dòng)”、“禁止散裝白酒生產(chǎn)銷售”等專項(xiàng)宣傳活動(dòng)。3月中旬,結(jié)合“非典”和禽流感防控工作,開(kāi)展了《傳染病防治法》執(zhí)法宣傳,出動(dòng)宣傳車3輛次;4月上旬,出動(dòng)宣傳車到防城區(qū)、港口區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展《食品衛(wèi)生法》及食品安全行動(dòng)宣傳;4月25—30日,開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng),發(fā)放宣傳資料1萬(wàn)份,懸掛橫幅標(biāo)語(yǔ)23條,出動(dòng)宣傳車4輛次,咨詢活動(dòng)1天;5月下旬開(kāi)展禁止散裝白酒上市銷售宣傳,出動(dòng)宣傳車2輛次,掛橫幅1條。為配合各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法活動(dòng),先后向防城日?qǐng)?bào)社投稿三次,利用市電視臺(tái)《今晚播報(bào)》宣傳13次,廣西人民廣播電臺(tái)1次(10分鐘)。通過(guò)大力開(kāi)展宣傳,使廣大群眾更多地了解衛(wèi)生法律知識(shí),更好地配合我們的監(jiān)督執(zhí)法工作,收到良好的效果。
四、業(yè)務(wù)工作
(一)衛(wèi)生行政許可
7月1日《行政許可法》開(kāi)始實(shí)施,為了作好實(shí)施前準(zhǔn)備工作,依法開(kāi)展衛(wèi)生行政許可,5月份,全所業(yè)務(wù)人員認(rèn)真開(kāi)展學(xué)習(xí)《行政許可法》活動(dòng),了解《行政許可法》的規(guī)定,明確本級(jí)衛(wèi)生行政許可條件、程序、期限,規(guī)范行政許可行為。對(duì)衛(wèi)生行政許可實(shí)行服務(wù)承諾制、一次性告知制、否定事項(xiàng)報(bào)備制、公開(kāi)衛(wèi)生許可審批程序、審批期限、準(zhǔn)入條件和收費(fèi)項(xiàng)目,為申辦者提供須知等材料,熱情接待申請(qǐng)人,耐心解釋和指導(dǎo)申辦人填寫有關(guān)申請(qǐng)材料等,一年來(lái)受到群眾的好評(píng)。同時(shí),嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),逐步提高準(zhǔn)入條件,使生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。
今年共受理衛(wèi)生許可1809件(其中食品衛(wèi)生許可1492件,公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可317件),審批發(fā)放食品衛(wèi)生許可證1492家(其中防城區(qū)957家,港口區(qū)535家),公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證317家(其中防城區(qū)204家,港口區(qū)113家)。
(二)傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法
為加強(qiáng)傳染性非典型肺炎和禽流感防控工作,今年2月份,在衛(wèi)生局組織下,對(duì)全市衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療、衛(wèi)生、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)法檢查,全市共檢查縣(區(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門4個(gè)、疾控(防疫)機(jī)構(gòu)3個(gè),縣級(jí)以上醫(yī)院10家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家,村衛(wèi)生所及個(gè)體診所13家,對(duì)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題的單位提出整改意見(jiàn)進(jìn)行整改。同時(shí)還配合自治區(qū)督查組開(kāi)展督查工作。
(三)食品衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
1、基本情況:我市市轄區(qū)共有食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)4135戶(防城區(qū)3038戶、港口區(qū)1097戶),其中生產(chǎn)加工企業(yè)114戶(港口區(qū)33戶、防城區(qū)81戶);食品批發(fā)零售企業(yè)1954戶(港口區(qū)410戶、防城區(qū)1544戶);餐飲業(yè)1353戶(港口區(qū)371戶、防城區(qū)982戶);集體(學(xué)校)食堂60戶(港口區(qū)22戶、防城區(qū)38戶);食品攤販524戶(港口區(qū)228戶、防城區(qū)296戶);其他130戶(港口區(qū)34戶、防城區(qū)96戶);全年監(jiān)督戶數(shù)為11239戶,戶平均監(jiān)督頻次2.72,監(jiān)督覆蓋率為100%。培訓(xùn)從業(yè)人員2834人,“五病”調(diào)離181人。
2、食品專項(xiàng)培訓(xùn)工作:3月份,舉辦了一期白酒生產(chǎn)業(yè)主培訓(xùn)班,有47家酒廠業(yè)主參加,主要培訓(xùn)白酒生產(chǎn)的衛(wèi)生規(guī)范,規(guī)定白酒生產(chǎn)、銷售實(shí)行定型包裝。6月28日、29舉辦各學(xué)校分管食堂的校長(zhǎng)、衛(wèi)生管理人員等80多人及中檔以上餐飲業(yè)負(fù)責(zé)人41人培訓(xùn)班,舉辦了兩期學(xué)校食堂和培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)量化分級(jí)管理的有關(guān)要求。7月份對(duì)市轄區(qū)4家月餅餡料廠和51家糕點(diǎn)廠的負(fù)責(zé)人和衛(wèi)生管理人員等70多人進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。全年參加食品衛(wèi)生專項(xiàng)培訓(xùn)共238人。共3頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)1
3、2-3月份對(duì)市轄區(qū)54所學(xué)校(含托兒所)學(xué)生食堂及校周圍邊食品攤點(diǎn)進(jìn)行全面監(jiān)督檢查,對(duì)不符合衛(wèi)生的食堂提出整改意見(jiàn),限期改正,取締一批校園周邊不符合衛(wèi)生要求的食品攤點(diǎn)。結(jié)合食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理的要求,要求各學(xué)校利用署假期間對(duì)食堂進(jìn)行合理整改和布局,9月份(即開(kāi)學(xué)第二天開(kāi)始)分成二個(gè)衛(wèi)生檢查組對(duì)各學(xué)校食堂進(jìn)行檢查,經(jīng)檢查多數(shù)學(xué)校雖然有所整改,但仍存在很多隱患(均以經(jīng)費(fèi)緊張為由只作簡(jiǎn)單調(diào)整)。
4、為了規(guī)范我市的白酒生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序,預(yù)防假酒中毒。針對(duì)防城區(qū)白酒生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不規(guī)范狀況,對(duì)白酒生產(chǎn)廠家進(jìn)行整改,規(guī)定白酒生產(chǎn)、銷售實(shí)行定型包裝,從6月1日起禁止散裝白酒在城區(qū)上市。共整改白酒生產(chǎn)廠家15家,取締4家,已取得階段性效果。
5、加強(qiáng)中秋月餅、糕點(diǎn)的衛(wèi)生監(jiān)督:為提高我市糕點(diǎn)、中秋月餅生產(chǎn)加工廠家衛(wèi)生和產(chǎn)品質(zhì)量,深入各生產(chǎn)場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、審查、抽檢等,保證月餅、糕點(diǎn)生產(chǎn)衛(wèi)生質(zhì)量,今年未接到有關(guān)月餅質(zhì)量問(wèn)題投訴電話。
6、做好重大會(huì)議、接待的衛(wèi)生監(jiān)督工作:今年共參加政府重大會(huì)議、接待工作的食品衛(wèi)生監(jiān)督7次。針對(duì)各種接待不同特點(diǎn),先前制訂可行衛(wèi)生監(jiān)督方案,指導(dǎo)接待賓館(飯店)做好接待前各項(xiàng)工作,強(qiáng)調(diào)食品安全的注意事項(xiàng),按各自工作職責(zé)明確分工,落實(shí)責(zé)任制,保證接待工作的食品衛(wèi)生安全。
7、對(duì)集
貿(mào)市場(chǎng)、商場(chǎng)(超市)、肉及肉制品、水產(chǎn)品等各類食品檢查工作,實(shí)行索證和臺(tái)帳登記造冊(cè)制度,配合工商部門取締4家用工業(yè)松香拔鴨毛的加工點(diǎn),禁止“三無(wú)”、“三精水”食品生產(chǎn)銷售。加強(qiáng)對(duì)節(jié)日食品市場(chǎng)的監(jiān)督,保護(hù)消費(fèi)者的利益,確保食品衛(wèi)生安全,維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益。
8、開(kāi)展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。按自治區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理要求,今年我市開(kāi)始實(shí)行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,該項(xiàng)工作分階段進(jìn)行,首先從54家學(xué)校食堂和41家中檔以上餐飲業(yè)開(kāi)始,對(duì)達(dá)不到要求的進(jìn)行整改,逐步轉(zhuǎn)變食堂和中高檔餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督管理模式,提高飲食衛(wèi)生安全水平。
9、食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)抽檢情況:
全年共抽檢各類食品403份,合格353份,合格率為87.6%,其中植物油134份,合格134份,合格率為100%,肉及其制品26份,合格21份,合格率為80.8%,糕點(diǎn)類137份,合格102份,合格率為74.5%,水產(chǎn)品4份,合格4份,合格率為100%,乳及其制品7份,合格6份,合格率為85.7%,冷凍食品13份,合格10份,合格率為76.9%,酒類11份,合格9份,合格率為81.8%,食糖3份,合格3份,合格率100%,皮蛋9份,合格9份,合格率100%,干(濕)米粉17份、腐竹9份均未檢出吊白塊和保險(xiǎn)粉,醬油6份,合格6份,合格率100%,添加劑6份,合格6份,合格率100%,其他食品21份,合格17份,合格率80.9%。
10、食品衛(wèi)生執(zhí)法情況:一年來(lái)共對(duì)市轄區(qū)536戶食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行警告和限期整改;對(duì)9家食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行行政處罰,罰款8500元;取締非法生產(chǎn)、加工點(diǎn)6家;收繳一批無(wú)生產(chǎn)廠家、廠址和生產(chǎn)日期、保質(zhì)期的食品約60公斤,折合人民幣700多元。
(四)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
對(duì)市轄區(qū)612戶公共場(chǎng)所進(jìn)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查(港口區(qū)224戶.防城區(qū)388戶),其中旅館業(yè)103戶(港口區(qū)32戶、防城區(qū)71戶),文化娛樂(lè)場(chǎng)所142戶(港口45戶、防城97戶),理發(fā)美發(fā)339戶(港口133戶、防城206戶),游泳池1戶(防城),體育館1戶(防城),圖書、美術(shù)、博覽館3戶,商場(chǎng)、書店7戶(港口4戶、防城3戶),醫(yī)院候診室10家(港口2家、防城8家),公共工具、候車室6家(港口3家、防城3家)。全年經(jīng)常性巡回監(jiān)督1314次,監(jiān)督覆蓋率為100%,平均監(jiān)督2.15戶次。對(duì)不符合衛(wèi)生要求的72家單位提出書面意見(jiàn),同時(shí)責(zé)令限期改正,并對(duì)1家理發(fā)室進(jìn)行立案查處,現(xiàn)仍在調(diào)查取證中。
(五)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
對(duì)市轄區(qū)供水單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,其中市、區(qū)級(jí)水廠3家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)供水單位16家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對(duì)部分供水單位的出廠水、管網(wǎng)末梢水進(jìn)行監(jiān)測(cè),共抽檢18份,合格17份。
(六)化妝品衛(wèi)生監(jiān)督
對(duì)市轄區(qū)內(nèi)1家化妝品生產(chǎn)單位和53家化妝品經(jīng)銷單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查,未發(fā)現(xiàn)假劣化妝品在市場(chǎng)上銷售,在日常監(jiān)督同時(shí),指導(dǎo)各經(jīng)營(yíng)單位索取相關(guān)證件建檔備案。
(七)積極做好碘鹽的監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作
為確保我市市民吃上合格的碘鹽,杜絕劣質(zhì)私鹽在市場(chǎng)上流通銷售,與鹽業(yè)部門聯(lián)合行動(dòng),對(duì)各碘鹽銷售單位進(jìn)行檢查,同時(shí)不定期對(duì)鹽業(yè)公司生產(chǎn)廠進(jìn)行抽查檢測(cè),預(yù)防不合格產(chǎn)品流向市場(chǎng)
(八)職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》,進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)病預(yù)防工作,今年3月份舉辦了一期有職業(yè)病危害單位負(fù)責(zé)人參加的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)班,參加人員37人,大大提高了他們對(duì)職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)和遵守《職業(yè)病防治法》的意識(shí)。今年共有申報(bào)職業(yè)危害項(xiàng)目單位91家,職業(yè)危害場(chǎng)所基本上懸掛警示標(biāo)志牌(160塊)。同時(shí)還對(duì)36家用人單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,向他們宣傳健康維權(quán)行動(dòng)內(nèi)容。全年監(jiān)督檢查全市放射源使用和貯存單位7家,醫(yī)用x光電離輻射單位10家,均提出整改意見(jiàn),限期進(jìn)行整改。共3頁(yè),當(dāng)前第2頁(yè)2
(九)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作
根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作的通知》要求,在市衛(wèi)生局主持下認(rèn)真開(kāi)展工作,擬訂了《**醫(yī)療安全執(zhí)法行動(dòng)實(shí)施方案》。為了做好專項(xiàng)整治前的宣傳,于6月上旬舉辦市轄區(qū)個(gè)體醫(yī)療診所業(yè)主學(xué)習(xí)班,參加學(xué)習(xí)60人,召開(kāi)一次有85人參加的無(wú)證行醫(yī)執(zhí)業(yè)人員會(huì)議,廣泛宣傳有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定,使他們認(rèn)識(shí)到無(wú)證行醫(yī)屬違法行為。本次專項(xiàng)整治工作共出動(dòng)監(jiān)督執(zhí)法人員287人次,檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)146家(次)(其中市直及港口區(qū)35家、防城區(qū)32家、東興市54家、上思縣25家),無(wú)執(zhí)業(yè)證46家,查處違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)57家,其中取締非法行醫(yī)11家,立案處罰49家,罰款3萬(wàn)元,收繳非法所得15.80元,藥品和器械一批(價(jià)值約合人民幣2萬(wàn)多元)。取得了階段性成果,進(jìn)一步規(guī)范了我市的個(gè)體醫(yī)療市場(chǎng)。
五、存在問(wèn)題
(一)監(jiān)督執(zhí)法經(jīng)費(fèi)不足,交通、通訊、取證工具缺乏。致使監(jiān)督覆蓋率、發(fā)證前衛(wèi)生審查率、餐飲具的抽檢率、從業(yè)人員體檢率等都與“衛(wèi)生工作規(guī)范”的要求相差甚遠(yuǎn)。對(duì)遠(yuǎn)離城區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)的食品經(jīng)營(yíng)單位,不能保證經(jīng)常全面巡回監(jiān)督,很多監(jiān)督檢查工作只能委托當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的防保機(jī)構(gòu)代勞,難以達(dá)到衛(wèi)生規(guī)范要求。
(二)所執(zhí)法人員素質(zhì)偏低,一定程度上影響各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的質(zhì)量。
(三)衛(wèi)生防疫體制改革后,由于各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作沒(méi)做好,致使監(jiān)督監(jiān)測(cè)采樣難以同步開(kāi)展,一定程度上影響衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的正常運(yùn)行。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)從業(yè)人員體檢未明確,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)從業(yè)人員持證率低,存在較大的隱患。
(四)原依靠許可審查收費(fèi)來(lái)維持衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的正常開(kāi)展,現(xiàn)因調(diào)低了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)費(fèi)明顯不足,無(wú)法保證衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作正常開(kāi)展。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是政府行為,各級(jí)政府應(yīng)重視和支持衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,保障衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的正常業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),只有這樣才能確保國(guó)家法律、法規(guī)的貫徹實(shí)施與落實(shí)。
六、今后工作意見(jiàn)
(一)繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)部管理,進(jìn)一步完善規(guī)章制度,維護(hù)良好的工作秩序。
(二)認(rèn)真開(kāi)展效能建設(shè)和行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),改善服務(wù)質(zhì)量,樹立文明執(zhí)法窗口形象。
(三)繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),采取多種形式,提高衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平和思想素質(zhì),轉(zhuǎn)變觀念,廣開(kāi)思路,開(kāi)創(chuàng)衛(wèi)生監(jiān)督新局面。
(四)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法宣傳力度,提高群眾的衛(wèi)生法律知識(shí)和對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的認(rèn)識(shí)。
(五)處理好衛(wèi)生防疫體制改革后衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測(cè)工作的協(xié)調(diào)問(wèn)題,以免影響監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作的同步開(kāi)展。
(六)積極爭(zhēng)取政府落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法經(jīng)費(fèi),以保證工作正常開(kāi)展。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全工作。按照《〈衛(wèi)生部關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)
院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全工作的決定〉加強(qiáng)食品衛(wèi)生工作的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[XX]374號(hào))要求,切實(shí)開(kāi)展食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。
(八)逐步提高食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的衛(wèi)生環(huán)境和設(shè)施等的準(zhǔn)入條件,規(guī)范食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
(九)按計(jì)劃分階段開(kāi)展食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作,逐步規(guī)范食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
(十)加大衛(wèi)生執(zhí)法力度,對(duì)違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)給予一定的處罰,維護(hù)衛(wèi)生法律的尊嚴(yán),同時(shí)通過(guò)處罰促使管理相對(duì)人自覺(jué)遵守相關(guān)法律法規(guī),主動(dòng)配合做好相關(guān)的衛(wèi)生管理。
(十一)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血制品的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
(十二)繼續(xù)做好《職業(yè)病防治法》的宣傳工作,開(kāi)展職業(yè)健康維權(quán)行動(dòng)。
(十三)加大力度整頓個(gè)體醫(yī)療市場(chǎng),堅(jiān)決取締非法行醫(yī),規(guī)范我市醫(yī)療市場(chǎng)。
**衛(wèi)生監(jiān)督所
XX年11月29日
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃一20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級(jí)業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會(huì)議精神和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度,確保我村衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí),現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開(kāi)展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開(kāi)展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實(shí)際情況,為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力,我室針對(duì)本村的實(shí)際狀況,特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計(jì)劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開(kāi)展生命知識(shí),農(nóng)村基本衛(wèi)生知識(shí)的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識(shí),提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。
3、加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對(duì)疾病的預(yù)防知識(shí)。
4、加強(qiáng)宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動(dòng)地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識(shí),減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來(lái)的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識(shí)的普及工作,甲型H1N1流感手足口病的防治知識(shí)宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識(shí),改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識(shí)。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識(shí),懂得預(yù)防疾病的知識(shí)。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶,盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報(bào)信箱、監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合療報(bào)銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項(xiàng)工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
2、對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào),疫情上報(bào)后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
3、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
4、要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
一、基本情況
鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開(kāi)了專題會(huì)議,制定了年度防保工作計(jì)劃,并召開(kāi)了年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開(kāi)專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開(kāi)展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來(lái),圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開(kāi)例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開(kāi)展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語(yǔ),門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開(kāi)展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來(lái),共設(shè)點(diǎn)宣傳1()1次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語(yǔ)60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過(guò)宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開(kāi)展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無(wú)業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問(wèn)題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。年度鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫
在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高afp病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過(guò)中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索afp病例。年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過(guò)幾天努力,疫情最終得到控制。年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口病;年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。年,鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬(wàn),發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院()突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問(wèn)270人,訪問(wèn)率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;act治療pf108人,浸泡蚊帳1037籠。年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過(guò)程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見(jiàn)面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是年一項(xiàng)新開(kāi)展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開(kāi)展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。年度,鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛(ài)嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院來(lái)取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
年度無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率()為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開(kāi)展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。年,鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids6人,篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。年鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問(wèn)題及建議
(一)存在問(wèn)題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開(kāi)展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
2019年,我院在當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)計(jì)局的關(guān)心和指導(dǎo)下,以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》和《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第四版)》為指導(dǎo),積極開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生2019年度工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、制定計(jì)劃、完善制度
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦公室工作計(jì)劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳計(jì)劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計(jì)劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法(2019年版)、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團(tuán)隊(duì)制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員,并對(duì)領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識(shí)水平實(shí)施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作順利實(shí)施。
二、強(qiáng)化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
2019年我院定期不定期的對(duì)本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的培訓(xùn),就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進(jìn)行了4次培訓(xùn)。并于4月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查,6月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和上半年度考核,10月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查,11月份對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查和年度考核,保證了各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照計(jì)劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展落實(shí)情況
(一)居民健康檔案管理
2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607,累計(jì)建立電子化居民健康檔案100058份,電子健康檔案建檔率95.65%,健康檔案合格人數(shù)58027份,健康檔案合格率57.99%,健康檔案動(dòng)態(tài)使用人數(shù)85682份,健康檔案動(dòng)態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次,其中65周歲及以上健康體檢6205人次。
(二)健康教育
我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加;在街道市場(chǎng)及學(xué)校、人口聚集地進(jìn)行健康教育咨詢活動(dòng)10次,約3235人參加;發(fā)放健康教育印刷資料17種,發(fā)放健康教育印刷資料9863份;播放健康教育音像資料11種,播放健康教育音像資料206次;健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次;個(gè)體化健康教育受益9985人。
(三)計(jì)劃免疫
建證建卡率100%;常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上,其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅;入學(xué)入學(xué)托接種證查驗(yàn)率100%;加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理,加大流動(dòng)人口預(yù)防接種力度,定期開(kāi)展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。對(duì)轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫疫苗預(yù)防接種進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè),全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng),并進(jìn)行了積極處理。
(四)兒童保健管理與健康情況
新生兒訪視率98.74%;轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人,0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人, 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%;轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人,0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。
(五)孕產(chǎn)婦管理與健康情況
全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人,早孕建冊(cè)539人,早孕建冊(cè)率97.12%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%;產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人,產(chǎn)后訪視率98.74%。
(六)老年人保健
轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人,在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案,并進(jìn)行了規(guī)范化管理,共建立檔案人數(shù)12148人,建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人,健康管理6205人,健康管理率50.24%。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人,高血壓患者管理率42.81%,高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人,高血壓患者規(guī)范管理率60.01%,最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人,高血壓管理人群血壓控制率49.75%;糖尿病患者管理人數(shù)2312人,糖尿病患者管理率36.14%,糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人,糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%,最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人,糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。
(八)嚴(yán)重精神障礙患者管理
嚴(yán)重精神障礙患者管理,我們的主要任務(wù)是加強(qiáng)日常摸排,并對(duì)轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人,嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。
(九)肺結(jié)核患者健康管理
轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人,已管理的肺結(jié)核患者24人,肺結(jié)核患者管理率92.31%;同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人,按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。
(十)中醫(yī)藥健康管理
轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人,老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%;轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個(gè)月兒童1957人,轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個(gè)月兒童1165人,0-36 個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。
(十一)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。登記傳染病22例,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病22例,傳染病疫情報(bào)告率100%,報(bào)告及時(shí)的病例22例,傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率100%。
2、是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn);采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的宣傳教育,提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。
3、全年無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
(十二)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理
我院衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神,從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點(diǎn),加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項(xiàng)整治力度,對(duì)中心學(xué)校開(kāi)展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置,到各村巡查非法行醫(yī),排查公共場(chǎng)所單位和個(gè)人,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際并制訂了實(shí)施方案,認(rèn)真開(kāi)展巡查、信息收集和報(bào)告等工作。上半年協(xié)助開(kāi)展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生 育實(shí)地巡查32次。開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機(jī)構(gòu)比例為100%。
(十三)各類人群健康體檢工作
各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開(kāi)始啟動(dòng),截止11月底,共計(jì)體檢25160人次,其中60周歲及以上健康體檢8419人次,60周歲下健康體檢5983人次,中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次,兒童體檢1602人次。
四、目前存在的問(wèn)題
我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進(jìn)步,但從考核、督導(dǎo)情況來(lái)看,仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來(lái),主要有以下幾個(gè)方面:
(一)是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
(二)是措施不夠扎實(shí)。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開(kāi)展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別村衛(wèi)生室的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒(méi)有進(jìn)行入戶,部分信息自己編造,缺項(xiàng)漏項(xiàng)、缺乏真實(shí)性、邏輯性。
(三)是健康教育工作有待加強(qiáng)。個(gè)別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求;健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質(zhì)量較差。
(四)是項(xiàng)目總結(jié)不及時(shí),培訓(xùn)資料不及時(shí)整理; 0-6歲兒童花名冊(cè)未健全、高危兒漏選、托幼機(jī)構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報(bào)表存在邏輯問(wèn)題等;孕產(chǎn)婦部分催診欠及時(shí)、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時(shí)等。
(五)是門診登記填寫不規(guī)范、不完整,與診斷有關(guān)的傳染病項(xiàng)目陽(yáng)性結(jié)果未進(jìn)行反饋;傳染病報(bào)告卡填寫不完整;未開(kāi)展轄區(qū)傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。
五、明年工作安排
全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)今年督查和考核存在的問(wèn)題,扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí),著重做好以下幾方面工作:
(一)認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見(jiàn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,力爭(zhēng)在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
(二)健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
(三)積極與上級(jí)業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)加大宣傳力度,提高健康意識(shí)。加大對(duì)群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育,改變部分群眾的不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容及國(guó)家的相關(guān)惠民政策,努力提高群眾的健康意識(shí)。
(五)加強(qiáng)村醫(yī)對(duì)老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對(duì)老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和兒童中醫(yī)保健知識(shí)的理解。
總之,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已進(jìn)入了一個(gè)新的階段,在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,我們更應(yīng)該理清思路、集思廣益、敢于創(chuàng)新、查找不足,按要求完成各項(xiàng)工作,力爭(zhēng)取得更好的成績(jī)。
按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制要求,通過(guò)在全市村衛(wèi)生室全面推行國(guó)家基本藥物制度,進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村基本用藥,保障用藥安全,減輕農(nóng)民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn),建立和完善補(bǔ)償保障機(jī)制,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,不斷提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)安全、方便快捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
全面總結(jié)鎮(zhèn)39個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,月底在全市所有村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,全部配備使用基本藥物,實(shí)行零差率銷售。
三、實(shí)施范圍
全市按行政村設(shè)置、經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊(cè)、依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所有村衛(wèi)生室基層血防站和已按照市政府[]23號(hào)會(huì)議紀(jì)要精神徹底改革的地名衛(wèi)生院、農(nóng)林漁場(chǎng)衛(wèi)生所與村衛(wèi)生室同步實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。
四、實(shí)施步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)。各地制定村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案,廣泛宣傳發(fā)動(dòng),將納入實(shí)施國(guó)家基本藥物制度范圍的村衛(wèi)生室名單上報(bào)市醫(yī)改辦和市衛(wèi)生局。
(二)培訓(xùn)準(zhǔn)備。完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、村衛(wèi)生室藥品清庫(kù)及啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度前的各項(xiàng)檢查評(píng)估工作。
(三)正式啟動(dòng)。全市所有村衛(wèi)生室全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,統(tǒng)一采購(gòu)、配送和使用基本藥物,實(shí)行基本藥物零差率銷售。
五、工作任務(wù)
(一)規(guī)范村衛(wèi)生室藥物配備、使用和報(bào)銷政策。
1.實(shí)行藥品零差率銷售。全市所有村衛(wèi)生室藥品一律實(shí)行零差率銷售。
2.明確藥品使用目錄。全市所有村衛(wèi)生室必須全部配備和使用國(guó)家基本藥物以及省增補(bǔ)的非目錄藥品,不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者,要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。
3.規(guī)范藥品采購(gòu)渠道。成立市基本藥物采購(gòu)中心,設(shè)在市財(cái)政局,承擔(dān)全市700多家鎮(zhèn)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)配送計(jì)劃上報(bào)和貨款回收工作。村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物,納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同)基本藥物采購(gòu)計(jì)劃,通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)和配送。村衛(wèi)生室每月5日前向鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃,將上月所采購(gòu)的藥品貨款上繳鎮(zhèn)衛(wèi)生院;做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷售記錄,不得通過(guò)其他渠道采購(gòu)藥品。
4.執(zhí)行藥物報(bào)銷政策。將全市所有村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物全部納入新農(nóng)合支付范圍。
5.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和信息公開(kāi)。村衛(wèi)生室積極參加基本藥物制度監(jiān)測(cè)工作,按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),同時(shí)采取多種形式,公示藥品品名、規(guī)格、單位、采購(gòu)價(jià)和零售價(jià),保證患者明明白白就醫(yī)。
(二)建立多渠道補(bǔ)償保障機(jī)制。
1.政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。衛(wèi)生部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,安排40%基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)量由村衛(wèi)生室承擔(dān),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為10元/人次,經(jīng)績(jī)效考核后,按考核結(jié)果據(jù)實(shí)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。
2.開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)獲得收入。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(不含藥品費(fèi))為5元/人次,其中,患者就醫(yī)時(shí)個(gè)人支付1元,新農(nóng)合基金統(tǒng)一支付4元。
3.政府定額專項(xiàng)補(bǔ)助。為保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入,按照人均年收入2.2萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn),核定公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助和基本醫(yī)療服務(wù)獲得收入后,不足2.2萬(wàn)元的由市財(cái)政補(bǔ)足,但最高不超過(guò)3000元/人年的標(biāo)準(zhǔn)同時(shí),市財(cái)政安排專項(xiàng)資金對(duì)村衛(wèi)生室支付水電、房租以及低值耗材費(fèi)用等運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用按每年1000元/個(gè)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,統(tǒng)一支付村衛(wèi)生室新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)專項(xiàng)費(fèi)用(每年1068元/個(gè))
4.積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題。按照《市人民政府關(guān)于實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》仙政發(fā)[]14號(hào))鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生按城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)上限納入,適當(dāng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活保障問(wèn)題。對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適齡從業(yè)人員,可參加靈活就業(yè)人員社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。
(三)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。
2.嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。積極鼓勵(lì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備執(zhí)業(yè)資格人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
3.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。以國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策、國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》國(guó)家基本藥物處方集》處方管理辦法》抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等為教材,積極開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作,指導(dǎo)正確使用基本藥物,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生整體業(yè)務(wù)水平。
4.規(guī)范績(jī)效考核制度。積極推行村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度,績(jī)效考核指標(biāo)應(yīng)結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量、效率和群眾滿意度等內(nèi)容科學(xué)確定,績(jī)效考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎(jiǎng)懲及補(bǔ)助掛鉤。政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)和定額補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),由衛(wèi)生部門組織鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室考核,并經(jīng)衛(wèi)生和財(cái)政部門審定后,70%按月發(fā)放,30%年終考核后一次性撥付。財(cái)政部門將補(bǔ)助資金通過(guò)銀行直接劃入鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人賬戶。
5.推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。衛(wèi)生部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下,以鎮(zhèn)辦為單位,不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施六統(tǒng)一兩獨(dú)立一體化管理,即統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè),統(tǒng)一人員準(zhǔn)入,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,統(tǒng)一藥械購(gòu)銷,統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理,統(tǒng)一績(jī)效考核,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算,責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。由衛(wèi)生部門委托鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),通過(guò)以鎮(zhèn)帶村,促進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度整體發(fā)展。
六、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作是建立健全國(guó)家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié),直接關(guān)系到人民群眾的切身利益,也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要措施。各地、各部門要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性,將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作,納入議事日程,落實(shí)相關(guān)配套政策,完善工作機(jī)制,強(qiáng)化工作措施,確保順利實(shí)施。
(二)明確工作責(zé)任。衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、物價(jià)等部門要相互溝通,有效銜接,主動(dòng)承擔(dān)積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作職責(zé)。衛(wèi)生部門要將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度納入管理范圍,加強(qiáng)監(jiān)管;鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照要求,強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的指導(dǎo),做好對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核。
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