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隨著醫學技術的發展,現代口腔醫學早已不再局限于其字面意義,它所涵蓋的醫學領域除口腔炔客猓還涵蓋了頜面部區域疾病的診斷與治療。鑒于人面部器官重要性高、種類繁多、結構復雜,并涉及外觀審美問題,口腔醫學領域寬廣,口腔科向下可細分為十幾個科室,如口腔修復科負責對缺損牙齒的修復再植,口腔正畸科負責對畸形的牙齒、頜面等進行糾正,口腔黏膜科專門研究口腔黏膜系統的疾病,頜面外科負責面部整形、唇腭裂修復和腫瘤切除等。所以,請不要把口腔醫學專業和牙醫畫等號哦!
路漫修遠
一名醫生的養成之路,是一條不折不扣的“活到老,學到老”的長路。
入學初期,口腔醫學專業的學生和其他醫學專業的學生一樣,需要學習基礎的醫學知識。大一的人體解剖學與組織學為我們講述了人體的構造,錯綜繁復的人體結構尤勝世上任何一臺精密的儀器,讓人不禁感嘆生命的復雜與奇妙;在隨后的生理學與病理學課里,讓我們懂得,當心臟將血液泵入血管,神經便將中樞指令傳達全身,偶有一些小小的“謬誤”,就即刻被免疫系統加以糾正,若是超出了它的能力范圍,也許就會變成一場災難……隨著一門門課程的深入學習,一個嶄新而宏大的醫學體系逐漸向我們展開。
隨意攤開一本教科書便是洋洋灑灑幾十萬字,而一個醫學生每年要啃下的教科書多達十本以上。在這條漫漫長路上,苦學不輟是每一位醫學生必定要做的功課。
相比于繁重的課業,課程里穿插的實驗課則要顯得有趣得多。從基礎的物理、化學實驗,到極具醫科特色的動物實驗、微生物實驗等,是十分獨特而新奇的體驗――但有時需要具備較強的心理承受能力,比如要做頭顱的解剖實驗,膽小者慎入。
口腔醫學是非常注重手部操作技巧的專業,對學生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經常會幾個人為一組雕刻蠟牙,在仿頭模上練習鉆牙洞、制作假牙。在練習中,我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀,再用蠟塊雕刻復雜的牙齒形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓練手部靈活性,如果從小就笨手笨腳的同學,建議謹慎選擇這個專業。
醫者途長
然而,對于醫學生來說,學習階段的“出師”只是一個小小的中轉站,在正式成為醫生之后,不斷積累經驗與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。
口腔醫生既有其特性,又和其他醫生具有共同之處。除口腔頜面外科之外,口腔科中很少有醫生會遇到關乎生命的大手術,口腔醫生的工作基本是圍繞日常口腔健康和美容展開的。相對來說,口腔醫生加班的時間較少,醫患關系也不算緊張。但這并不代表口腔醫生的工作十分輕松――作為醫者,在每一個病例中總結得失、積累經驗、改進原有技術并更好地服務患者是他們的責任;同時,隨著醫療技術朝著高精尖方向發展,邊臨床邊科研,同時兼顧教學是口腔醫生的工作常態。
由于口腔醫生培養周期長、技術要求高,同時國內優秀的口腔醫學人才缺口較大,因而口腔醫生的收入也較為優渥,且收入將伴隨著技術的熟練而上升。當然,要想進入那些高端的口腔醫院或診所工作,就必須要有較高的學歷、研究能力和過硬的技術。
當然,并不是所有的口腔醫學專業的畢業生都會成為醫生。進入口腔醫用材料市場、醫學院校,或者進入基礎醫學實驗室工作,也是口腔醫學專業的畢業生不錯的選擇。
求學指南
目前,口腔醫學專業主要有三種招生形式:五年制、八年制、五加三模式。五年制的學生畢業之后被授予學術型學士學位,可以自由選擇繼續深造或者接受規培(筆者注:規培即住院醫生規范化培訓)并參加工作;八年制的學生畢業之后被授予專業型博士學位,可進入醫院接受規培并參加工作;五加三模式的學生經過五年的學習后直接進入醫院,邊攻讀碩士(專業型)邊接受規培,畢業后可直接工作。
[關鍵詞]口腔醫學技術;崗位勝任力;職業素養;專業教學;培養模式
[中圖分類號]R78[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5654(2019)03(c)-0141-03
勝任力一般指的是某一工作中卓越成就者與普通者區分開來的個人的、潛在的深層次特征[1]。臨床崗位勝任力是指醫療服務中熟練運用溝通技能、學術知識、技術手段、臨床推理、情感表達、價值取向和反思行為,以求所服務的個人和社區得到優質服務[2-3]。口腔醫學技術是一個朝陽專業和產業,該專業的畢業生是到義齒加工企業、矯正修復體公司、口腔醫療器械公司從事義齒研發和制作、工藝的發明和改良、口腔設備及口腔材料發明和改進等工作。這就對口腔醫學技術本科專業的畢業生提出了新的崗位能力要求。該專業畢業生不但要熟悉口腔和牙齒的解剖生理功能特點,更要有熟練的動手能力,在實踐中發現問題、提出思路并最終解決問題。專業培養的目標和手段要緊密地和產業企業的要求結合起來,不能培養眼高手低的理論高材生,也不能只是企業流水線上的熟練工人。經過深入企業調查,和企業管理人員訪談,構建和確定口腔醫學技術本科畢業生的最核心的崗位能力為:①復合型理論知識,要熟悉口腔醫學尤其是牙齒頜骨的形態功能等,也要熟悉高分子化學、材料學、美學等方面的理論;②熟練的操作技能,懂操作,會操作,能夠解決實踐中的問題;③以溝通、審美、合作、創新為主的綜合能力。
我國口腔醫學技術專業起步較晚,口腔修復技師主要靠師傅帶徒弟的方式培養。改革開放將口腔瓷修復技術,鈦鑄造技術,精密附著技術,種植義齒修復技術,CAD/CAM技術引入我國,帶動了口腔醫學技術的快速發展。隨著人群口腔保健意識和口腔治療水平的提高,社會在需要高素質口腔醫師的同時,也需要高水平的口腔技師。此外,隨著醫療高分子化學、口腔材料學、口腔設備學和口腔美容學等學科的發展,對各級醫療衛生機構義齒公司的技師技術水平提出了更高要求。以往我國口腔醫學技術人員的培養層次低,專業相關知識、專業操作技能、自我知識更新和適應行業發展變化的能力等即崗位勝任力與崗位要求相距甚遠,不能適應專業發展的新要求。
口腔醫學技術專業本科教育急需發展,2005年,四川大學率先面向全國招生。口腔醫學技術本科專業培養體系大部分院校還是參照醫學培養模式即公共課程部分、專業基礎部分和專業部分。而口腔醫學技術是理學范疇,注重的是知識和實踐的有機結合,培養的是實用型“技師”人才[4]。泰山醫學院口腔醫學技術本科專業2013年起面向全國招生,該校以勝任力為目標,對口腔醫學技術本科專業教學體系進行了一些探索,總結如下。
1以崗位勝任力為目標導向,調整理論教學模式,夯實專業基礎知識
口腔醫學技術本科教育培養的是技師,既能勝任口腔修復、正畸工藝的各個流程和操作技術,又能夠對實踐中的如流程革新、技術發明、材料合成等進行思考,從而解決問題,促進口腔工藝技術的提升。夯實專業理論是勝任力的基礎。通過課程體系的分段“整合”、教學內容的整體“融合”,使醫學、工學知識在學生身上得到有機“復合”。我們在教學中不斷調整課程體系:①打破三大塊模式,融入更多的實驗、見習、實踐課程,精簡臨床醫學、口腔醫學類課程,增設高分子材料學、醫用分子材料學、美學、口腔醫學美學、數字圖像處理、口腔醫學概論等課程,加大三大教學模塊之間的銜接和融合。②實施模塊化教學,將相關課程、實驗重復課程模塊化[5]。以口腔材料學為例,除前三章總論部分外,課程主要由兩大部分構成,分別為口腔內科學材料、口腔修復學材料。由于以上兩門課均有涉及相關材料的實驗課,所以可以刪除口腔材料學實驗課,將口腔材料學理論課拆分至兩門課相應章節同時授課。③調整理論、實驗課時比達1:2,更多地在實驗實踐中學習,培養動手能力。2以崗位勝任力為目標導向,培養學生的技能操作能力,提升技能水平
學生的操作能力是其核心能力,培養出的學生必須能動手,會動手。圍繞這一核心目標,逐步落實早實踐、多實踐、反復實踐的原則:①實驗教學改革,將可摘局部義齒工藝學、固定義齒工藝學、活動矯治器工藝學等課程教學搬到實驗室中,以實驗教學為主,在做中學,先預習,再到實驗室實驗,最后帶著疑問和實驗心得看書、看課件,教師答疑。②見習模式和見習方法的研究,開學初專業教育放到義齒加工中心或相關設備公司,大一寒暑假即開始預見習,學生到廣州、深圳、東莞、青島、日照、泰安等地的義齒加工公司觀摩學習。③實習模式研究,大三下學期開始實習,更多的融入產業,實習時間延長至18個月。反復的實踐,使學生對口腔工藝流程、義齒加工儀器設備有了更深入的了解,具備了較高水平的技工操作水平和崗位勝任力。
3以崗位勝任力為目標導向,培養學生人文素養,促進學生和諧發展
培養口腔醫學技術本科生,人文素養的提升是其基本能力。國內口腔技師的水平與國外優秀技師比較,最大的差距不是技術學習和應用方面,而是突出地體現在內在的人文知識、專業素質及基本功的欠缺上。學生的人文修養、美學修養、交流和溝通能力對其技能水平的提升意義重大。如技師加工的義齒,不僅僅是產品,更應該是藝術品,從美觀、使用、舒適度、個性化等方面提升自己的水平。教學過程中:①開設醫學心理學、口腔醫學美學、修復工藝質量管理課程;②選修醫患溝通、大學語文、奇石鑒賞等課程;③舉辦見習、實習講座,請有關專家和技師現身說法,交流義齒加工過程中的好于壞、得與失;④鼓勵學生參與教師和企業的科研項目。通過各種環節,培養學生嚴謹的工作作風,綜合分析、發現和解決問題的能力,使學生具有創新精神,促進學生知識、能力、思維和素質的全面協調發展,達到學生理論學習、實踐能力、科學創新能力全面提高的培養目的[6]。
4以崗位勝任力為目標,辦好口腔醫學技術專業本科教育的幾點思考
①口腔醫學技術與口腔醫學在名稱上存在一定程度的混淆,但二者理學學位與學士學位的區別對學生的就業方向、志愿報考等影響是十分重大的。是否考慮使用口腔工藝技術等名稱也需廣大同行討論。
②加強專業思想教育,減少生源的流失。學生入學后,真正清楚口腔醫學技術和口腔醫學的區別后心理落差較大,轉專業率高,如該校2013級轉專業率為29.4%,2014級為28.0%,這說明學生對口腔醫學技術的專業認可度不高。同時,口腔醫學技術畢業生轉行率較高,很多人對本行業滿意度不高[7]。王洪生[8]指出,口腔醫學技術畢業生現在從事的工作與所學專業不一致的達到50.6%,62.7%的對目前的工作不滿意或一般滿意。入口和出口兩方面都不甚滿意,說明口腔醫學技術專業本科教育還有很長的路要走,人才培養方向和定位還需進一步的明確。
③是否設立口腔醫學技術專業本科教育的準入制度,實地考察師資、實驗培訓條件、實訓基地、圖書等,嚴格本科辦學的準入。口腔醫學技術本科專業在2013年之前全國只有10余所院校開設,近幾年有井噴趨勢,普通高等學校、高職高專紛紛申請設置該本科專業,教學水平良莠不齊,培養的人才也不一定具備勝任崗位的能力,嚴重影響了該專業的社會地位。對這樣一個相對精細化的朝陽專業,辦學的準入要求是否要更嚴格、更苛刻。
④細化口腔醫學技術本科教育的培養標準,加快研究生培養。目前口腔醫學技術有統一的教育教學的標準和要求,按照高等教育和產業對接的要求,是否盡快組織高校、企業、畢業生代表進一步研究、細化教育教學標準。另外,口腔醫學技術的研究生培養高校非常之少,加快研究生教育的發展會對本科教育起到一個促進作用,也會對其專業地位有一個提升,也會對口腔醫學技術本科教育教學反哺,加快其發展。
⑤盡快完善口腔醫學技術專業本科教育的教材體系。目前還沒有一套適用于該專業的全國高等教育統編教材。有的院校使用自編教材,有的使用高職高專教材,為適應學科發展的需要,必須以勝任力為目標,精選、完善適合人才培養需要的專業課程及實驗教材,形成知識配套、結構合理、內容協調、特色突出的口腔醫學技術教材體系。目前,該校已編寫《口腔解剖生理學實驗教程》,擬編寫《口腔素描學》和《口腔修復工藝質量管理學》等理論與實驗教材。
⑥加強知識復合型教師隊伍建設。目前從事口腔醫學技術教學的教師主要都是臨床修復的醫生,師資隊伍知識結構不能夠完全滿足專業人才培養的需要。口腔醫學技術專業教師不能只是理論型的教師,而是懂教學、懂生產變革、懂經濟的知識復合型人才。理論知識要豐富,動手操作和科技變革的能力更要強化。選派教師定期到企業進行實踐,同時聘請企業一線專業技師進校參與教學工作,逐步建成與企業聯系緊密、規模穩定、人員互動、水平較高的專兼結合的“雙師”結構教學團隊[9]。
【關鍵詞】口腔醫學;臨床教學與實踐
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2012)02-0478-02
我院是一所擁有住院床位100張,日門診量430人次以上的三級甲等醫院,集醫療、科研、教學為一體,每年有醫學院口腔專科、本科、碩士、留學畢業學生進行臨床實習,作為科教工作者,我深感責任之重大,如何把臨床教學實踐做的更好,更完善,培養出具有實用性、高素質的優秀人才,是我們不可推卸的責任,本文根據近幾年的工作經驗加以總結。
1 口腔醫學臨床教學的目的
通過理論課實習,使同學們對口腔預防醫學的理論知識由理性認識回到感性認識,從而加深對理論知識的理解,初步掌握口腔預防醫學的工作方法,為臨床畢業實習打下基礎。
2 口腔醫學臨床教學的特點
口腔醫學臨床教學存在著教學內容多、時間緊、難度大、工作量大的特點。如口腔內科學的實習中要用到大量專業理論知識和多種臨床操作技術,如各種器械的識別及應用,各種材料的性能及應用,牙體、牙周、根尖周病、黏膜病、兒童牙病的診斷及治療等等。此外,診療工作獨立性強,對學生的綜合能力要求高;治療操作多,必須加強學生的動手能力訓練。
3 用引導式教學法培養學生的臨床思維能力
3.1 引入啟發式教學法 在傳統講授的基礎上,采用啟發式教學法,以提高學生的學習熱情,變被動接受、灌輸式填鴨為主動思考, 使學生無論學哪一個科目都要抓住一條主線,靈活掌握,學以致用。
3.2 利用誤診、誤治病例引導教學 利用同學的好奇心激發學習興趣,讓學生從中吸取教訓,將來走向工作崗位不會犯同樣的錯誤,同時對已學知識達到復習和鞏固的目的。
3.3 通過病歷臨床教學 讓帶教老師用心選擇既有代表性、又有一定深度及難度的臨床病例。通過引入一個病歷,讓學生從疾病的病因、分類、治療方法入手,引導學生理解所學內容。通過類似病歷讓學生回過頭去查資料、復習,提出新問題,并準備書面發言提綱,在充分準備的基礎上,組織小組討論。這樣既訓練學生的臨床思維:又啟發學生認識疾病的能力,同時復習鞏固了已學知識。
3.4 加強實驗室課程,提高學生的動手能力 加強實驗室課程,為學生以后的臨床工作奠定基礎。以技能性、實踐性極強的口腔修復學科為例,此學科歷來有“老師難教,學生難學”的說法。雖然實驗課的實習內容已達到教學大綱的要求,但離臨床上的要求還存在較大的距離。為加強學生的動手能力培養,在完成原實習課的基礎上,增加進入臨床實習前的強化技能訓練,同時采取提前進入臨床見習的教學方法,由教師示教,從接診病人到書寫病歷,從診治處理病人到修復體配戴全過程,將課堂設在診室,實現抽象性到具體性的轉變,可提高學生學習的積極性,開拓視野,增加臨床意識,并在學習理論的同時有充分的時間進行課程章節的實踐和消化,縮短了實驗室與臨床的距離,為進入臨床實習打下良好的基礎。
3.5 引導學生盡快進入醫生角色
強化責任意識對學生由校園步人醫院,是一個關鍵的環節。首先要從思想上認識到,從這一刻起,自己將成為一名醫生,在完成理論課程的基礎上,要努力參加臨床教學與實踐課程,臨床實踐是臨床教學的結果,沒有很強的動手能力,很難勝任一名名副其實的口腔醫生。而且口腔醫生未來肩負著人類健康衛士的使命,為以后能文明行醫,更好的為患者服務,必須夯實臨床實踐工作。
4 結束語
口腔醫學是一門實踐性很強的學科,因其自身的專業特點,其臨床實習教學也具有一定的特殊性。要把臨床教學和實踐密切結合起來。就要轉變舊的觀念與傳統的教學模式,改革創新,努力實踐,把具有本專業特色的衛生事業與教育事業有機地結合起來,使口腔醫療衛生水平得到應有的提高,力求培養出更多、更優秀的人才。
參考文獻:
1口腔醫學中教育實用性的突出點
臨床醫學專業學生應用的教材《口腔科學》高度概括和濃縮了口腔醫學系學生幾乎所有的專業課程,很多章節在口腔醫學專業的課程設置中,是作為獨立的專業課開設的。由于口腔醫學的課時較短,教學內容較多,若所有章節進行全面、系統的講解,很難在規定的課時內完成,但假若是粗略講解,又很難保證學生的學習質量,教育實用性需要保證學生所學習的知識在今后的工作中能夠用上,并且能夠靈活運用,所以,面對不同的章節,需要確定好其教學突出點。口腔頜面部感染是口腔科常見的疾病之一,在學習時,著重學習下頜第三磨牙冠周炎、頜面部間隙感染與淋巴結炎等,掌握局部與全身表現的關系,讓學生能夠在未來的臨床實踐中能夠更好的應用。又如在學習口腔黏膜疾病時,重點學習口腔念珠菌病、創傷性潰瘍、口腔黏膜病損等,要求學生重點掌握這些知識點。對于牙體牙髓病學,則著重講解牙髓病與根尖周病,臨床表現與鑒別診斷,讓學生在今后的臨床實踐中能夠診斷及知曉治療原則。至于口腔頜面部損傷以及口腔頜面部腫瘤,重點講解患者口腔頜面部損傷的應急處理、軟組織損傷分類和處理等,同時讓學生掌握頜面部腫瘤的分類,針對其他章節,可以不作為教學的重點,但同樣需要引起重視,讓學生結合課本知識,課后聯系時間進行自學。此外,教師可以結合學校的條件,在授課過程中,適當引入病例,讓學生根據病例資料進行診斷,在加深學生對知識的記憶的同時提高學生的分析能力以及動手能力,以便學生在今后工作中能夠更好地辨別。總的來說,實用性的原則便是讓學生在獲得課堂記憶的同時能夠靈活運用。
2加強臨床醫學學生口腔醫學教育實用性措施
2.1提高學生對口腔醫學的認識
當前,臨床醫學的學習內容較為復雜,涉及面較廣,口腔醫學作為其中的一門基礎性學科,很多臨床醫學專業學生畢業后并不會從事口腔科臨床工作,所以,絕大部分學生便萌生出聽不聽無所謂的學習態度,往往只是在臨考試前進行突擊學習,對口腔醫學課程的重視程度較差。面對這種情況,教師需要在教學時向學生講解口腔醫學的重要性,特別是在學習口腔醫學之前,在緒論教學中應用典型病例分析的方法,讓學生在感性上體會“口腔醫學是一門綜合性、交叉性、實踐性很強”的臨床學科,與每一位臨床醫生的工作存在緊密聯系。同時,在教學的過程中,可以設計口腔醫學方面的問題,然后讓學生分組進行討論,教師在向學生提出問題之后,學生可以利用書本、互聯網等,通過不同的途徑尋找問題的答案。此外,考慮到課堂時間的限制,學生可以利用之前所學的知識,分小組進行討論,讓每個學生都參與到其中,討論完畢后,每個小組派一個代表發言,總結本組的觀點,若課堂時間較為充裕時,可讓每一個同學均發言,最后由教師進行匯總、總結和點評,完善學生們的答案。在當前高等教育中,教師可以利用現有的多媒體設備,向學生展示相關疾病的圖片、視頻等,對于加深學生的印象。
2.2激發學生對口腔醫學的學習興趣
加強臨床醫學學生口腔醫學教育實用性還需要努力提高學生對口腔醫學的學習興趣,教師在教學過程中,可以根據內容穿插安排講述可以提高學生興趣、與實踐應用聯系緊密的內容。比如:口腔衛生宣教與保健常識、牙齒美容修復方法、種植義齒、口腔顱頜面多發聯合外傷的治療等。調動學生的學習主動性,讓學生主動參與學習。
3結束語
關鍵詞:口腔內科學教學課程目標課程實施
中圖分類號:G64文獻標識碼:A文章編號:1672-3791(2012)03(a)-0000-00
口腔內科學是高職院校口腔醫學專業的必修課程,是一門獨立性的課程,具有很強的實踐性。口腔內科學是口腔醫學專業重要的臨床課程之一,包括齲病,牙體硬組織非齲性疾病、牙髓病、根尖周病、牙周組織病、兒童牙病、老年牙病、口腔粘膜病等[ ]。口腔內科學的主要內容就是介紹上述疾病的病因、臨床表現、診斷、防治措施。可以說口腔內科學是研究生活中人們最常見、最多發的、在人群中發病率最高的口腔疾病。口腔內科學研究的病種繁多,而且直接指導學生畢業后的臨床工作,要想在較短的時間內取得較理想的教學效果,是有一定難度的。筆者擔任了幾年的口腔內科學的教學工作,在這些年的教學實踐中,積極探索研究、改進教學方法,認為講好口腔內科學,提高口腔內科學的教學質量,可考慮以下幾方面。
1 教師須明確課程目標。
任何一門課程在傳授知識之前,教師必須對本門課程進行很好的定位,這樣在教學中可根據課程定位實施教學過程,這就好比出海航行,如果執行的目的地和預定的目的地不一樣的話,只能是越走越遠。同樣教師授課如果對本課程沒有一個明確的定位,沒有目標的指引,就會誤人子弟。而課程的定位主要考慮到學習者的需要、當代社會生活的需求、學科體系的特點。
為此對口腔內科學的課程進行定位,要基于三個方面:對課程進行分析、對學生進行分析、對教學環境進行分析。基于課程定位,在教學的理念與思路上,教師要著重培養學生的職業行動能力。作為當代高職院校的大學生,在學校三年的時間里,能夠將自己的方法能力、社會能力、專業能力得到提升,對將來走向社會會產生深遠影響。為此我們可以將口腔內科學的教學目標設定為三個層次:知識目標、能力目標、素質目標。
知識目標重點是讓學生能夠學到、能夠明確口腔內科所涉及的各種疾病的病因、臨床表現、診斷及相應的治療方法。
能力目標方面重點是培養學生對病例的分析能力、診斷能力,能對病例施以正確的治療方法并保證實踐操作的過程的標準。
素質目標方面是培養學生在工作中形成不斷學習,不斷創新的好習慣,并養成良好的職業道德,做個有高尚醫德,精湛醫術,為患者熱情服務的好醫生。
2 教師須選取“必需、夠用”的課程內容。
根據課程的性質與教學目標要求,結合口腔醫學專科人才的培養的目標,對口腔內科學教學內容設計如下:在內容的選取上采取必需的原則,也就是說口腔內科學這門課程的內容要突出實用性和科學性,在口腔內科學的教學中教師要將生活中的常見病多發病作為教學的重點,確保學生聽懂會診斷能治療;將罕見疾病作為補充內容,保證學生遇見不陌生能提出治療方法。在內容的組織方面,采取夠用的原則,強調技能和實踐能力的培養,按照基礎理論、基本知識、基本臨床操作和基本臨床思維的步驟組織教學內容。
3 教師須靈活實施課程。
任何一門課程設計好以后去實施都要采用好的教學方法與考核方法,才能收到好的學習效果。
通過學者的研究發現,不同的學習途徑產生的學習效果是不一樣的。我們的大腦能記住的知識,是所讀到的10%,所聽到的20%,所看到的30%,看到和聽到的50%,自己講述的70%,自己做的90%。針對上述的記憶特點,在課堂組織形式上,我們必須改變過去以教師為中心的授課模式,采用教師卸掉一部分責任改為讓學生自我負責的合作學習,采用教學做合一的模式,組織課堂教學,讓學生在快樂中學習。
例如口腔內科學第二章第六節《齲病的治療》在教學中教師就可以采用邊講解邊示教邊操作的“做中學、學中做”的模式,幫助學生掌握和理解各類窩洞的制備方法及要點。
口腔內科學的教學內容涉及到生活中常見的牙科疾病,對于這些常見、多發疾病的授課,采用案例式教學能收到較好的教學效果。例如我們可以讓學生把發生在自己牙齒上的疾病從發病原因到癥狀講述給其他學生,通過學生的主訴,結合教材內容和教師的講解,這樣的教學方法使學生深刻的記住了相關疾病的病因、臨床表現、診斷方法;此外我們還可以根據授課內容選取相關病例,用病例作引線,讓學生在一個真實病例的情境中記住相關知識。案例式的教學增強能學生的學習興趣,也培養了學生的臨床思維能力。
口腔內科學是一門實踐性很強的課程,學生光有理論就好比花架子,中看不中用。為了使學生走出課本,走近患者;走出理論,走進實踐,教學中我們應該積極組織和鼓勵學生接觸臨床,例如建議學生利用暑期進入臨床,現場觀摩臨床醫生的診療過程,將書本上的知識轉變為臨床實例,加深印象;可以借“愛牙日”的主題,組織學生深入到社會,免費給百姓做口腔檢查,將所學到的口腔知識傳播給他人,在這樣的實踐活動中,學生不僅體會到助人的快樂,更多的是激發了他們潛在的學習動力,有利于理論知識的再學習、再提高。
在實踐教學中,學校應盡力配備仿真人頭模系統和配套軟件,結合模型、掛圖等教具最大限度模擬臨床接診操作,進行實訓操作訓練。實踐教學中可以采用練習前小講課、觀看錄像或標本、操作示教、學生自行操作、自我評估、教師個別點評、講解總結等形式。還可以根據教學內容教師提供典型病例訓練學生的臨床思維,比如離體牙備洞的實踐教學,就可以在班級中選取牙齒有齲壞的學生,由教師示教如何對齲壞牙備洞;或者根據學生自帶離體牙的齲壞特點,由學生進行操作。由于上課時間有限,我們在課余時間還將實驗室對學生開放,方便學生實踐技能的練習。通過這樣的教學可以培養學生的動手能力和分析解決問題的能力,以適應臨床工作的需要。
作為醫學專業的學生,畢業后醫師考試是必須經歷的一個關口。而畢業后繁瑣的工作往往使很多畢業生無暇復習醫師考試。本著為學生負責,有效提高教學質量,根據高素質技能型人才的培養需求, 教師可參照 《國家執業醫師實踐技能考試大綱》和基層醫院對人才的基本要求,在校期間實踐教學考核方式可以采用與國家執業醫師資格考試接軌的三站式考試,可適當將歷年執考真題作為理論教學考試的內容。通過這樣的教學,很多學生在畢業后能盡快地通過國家執業醫師資格考試,打開了通往就業道路的大門。
英國生物學家達爾文說過這樣一句話:“最有價值的知識是關于方法的知識”。口腔內科學是理論教學和實踐教學并重的課程。在教學中教師一定要按照崗位需求,合理安排和更新理論教學和實踐教學內容,充分發揮學生的主體作用和教師的主導作用,將最有價值的知識傳授給學生。可采取多種靈活的教學方法和現代化教學手段,融合任務驅動教學法、講授法、案例式、討論式等多種教學方法于一體,采用多媒體課件、錄像、實物教具及臨床病例等教學手段,啟發學生的思維,便于學生理解和掌握知識,達到最佳的教學效果。