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[關鍵詞]德育答辯;醫科院校;人才培養;價值探索
[中圖分類號]G640[文獻標識碼]A[文章編號]1671-5918(2016)06-0023-03
多年來,中央高度重視并把德育作為學校辦學育人的首要根本任務。作為培養醫藥人才重要基地的醫科院校,其培養的人才關乎人民生命健康。要提高醫藥從業人員職業道德和做人操守,必須抓住其道德觀形成的關鍵時期,即學校教育階段。從這個意義上講,加強和改進醫科院校德育工作,無疑具有極端重要的現實意義。
一、加強和改進醫科院校德育工作的重要性和現實性
目前,多數學者肯定德育的功能。中國教育學會德育學術委員會理事長檀傳寶教授從多方面論述了德育的教育功能,社會性功能以及個體性功能。他指出德育功能認識對德育實際的意義和影響不僅是一種理論分析,也是我國德育理論與實踐的歷史線索之一。德育答辯是高校德育的一種形式,其功能和意義也受到了很多學者的關注和肯定。高博從道德認知的嘗試與解讀中探討德育答辯的理論和意義,他認為“道德認知是高等教育不可或缺的組成部分,它需要認知主體的參與,也需要制度化的程序設計,高校德育答辯是道德認知新的嘗試。它能夠引導學生主動,有效系統地參與道德認知過程”。也有不少學者認為高校開展的德育工作以及整個德育體系缺少人性化、動態化和多元化,影響了評價結論的客觀性、全面性、合理性和公正性,進而影響了德育的實效性,無論是其形式和內容,還是體系和定位都有待逐步完善,深入拓展。實踐證明,德育答辯是實現高校德育評價體系改革的一個重要平臺。
2003年,北京理工大學首次開展德育答辯,這次新的嘗試收到了良好的效果。“學者魏俊興認為德育答辯是畢業生走向成熟的良方,是引導教育學生將被動接受教育轉化為主動進行自我教育的方式”,這種教書與育人同步運行的教育方式,不僅符合教書育人的主旨,且收到了良好效果。為了對學生思想政治狀況進行全面考核,檢驗學校思想政治教育的實施效果,完善學生德育的評價體系,2013年云南中醫學院在全校范圍內開展了本科畢業生德育答辯工作,經過三年的實踐,也取得了顯著成效。
當前,我國醫療行業現狀,存在醫患關系持續惡化,究其原因,有醫療體制不健全、醫療資源分配不合理,醫院過于功利追求經濟利益最大化,患者維權意識高等因素外,還有一部分原因是部分醫務人員職業道德和做人操守較低。
醫德作為一種職業道德,“是調整醫務人員與病人以及與社會之間關系的行為準則”,作為培養醫藥人才重要基地的醫科院校,其培養的人才關乎人民生命健康。要提高醫藥從業人員職業道德和做人操守,必須抓住其道德觀形成的關鍵時期,即學校教育階段。從這個意義上講,加強和改進醫科院校德育工作,無疑具有極其重要的現實意義。
二、云南中醫學院本科畢業生德育答辯工作實踐
為確保德育答辯教育效果,更好的提升德育水平,云南中醫學院結合本校實際情況,制定了德育答辯具體實施細則,成立了由校黨政領導牽頭,學工部、團委、宣傳部、思政部、教務處等部門組成的畢業生德育答辯指導委員會,全面負責畢業生的德育答辯工作,并投入專項工作經費為德育答辯的順利開展提供資金保障,同時按照學院德育答辯的具體工作安排,以班級為單位組織實施,分為宣傳準備、撰寫論文、審核評閱、現場答辯、總結整理五個階段。
在宣傳準備階段,云南中醫學院要求各學院結合實際制訂周密、詳盡、可操作性強的實施細則,并通過各種途經,向本科畢業生闡述德育答辯的目的、意義以及撰寫答辯論文的基本要求及答辯方式。引導畢業生妥善處理好求職就業、畢業綜合考試、實踐技能考試、職業資格考試與德育答辯的關系,集中必要的時間精力做好德育答辯準備。落實好每名畢業生德育論文指導教師。
在撰寫論文階段,要求每位畢業生回顧大學歷程,認真梳理生活、學習思想成長過程及對人生的感悟,全面總結成功的經驗和挫折的教訓,找準差距和不足,明確努力方向,撰寫符合本人實際情況、個性化的德育總結答辯論文。
學生在撰寫德育論文前,先與指導教師充分交換意見基礎上,擬訂德育總結的論文提綱,成稿后先在班級內部互評修改,再根據指導教師審閱意見反復修改完善,經指導教師審核簽字通過后,按規定格式打印裝訂,經本院“畢業生德育答辯評審委員會”審核同意,方可提交答辯。
在現場答辯階段,各二級學院“畢業生德育答辯評審委員會”組織畢業生以班級為單位,嚴格按照學校本科畢業生德育答辯規程組織答辯,要求每位畢業生必須參加,并安排低年級學生代表現場觀摩。畢業班級的答辯由“畢業生德育答辯評審委員會”指定評審小組具體負責,答辯評委應不少于3人,要求嚴格按照學校本科畢業生德育答辯成績評分細則進行評分,并指定專人負責記錄。
現場答辯結束后,各學院綜合每名畢業生平時成績、論文成績、答辯成績,計算最終成績,填寫《云南中醫學院畢業生德育答辯評審登記表》。按答辯人數5%的比例推薦“德育優秀論文”報學工部,同時在對撰寫畢業生鑒定中使用好德育答辯評審意見。
整個德育答辯過程中,云南中醫學院堅持德育與專業教育并重、教育與自我教育相結合的原則,既注重引導學生自我教育,又切實發揮教師主導作用,強化畢業生對自身思想道德的內省和行為的自律。
通過三年的實踐,云南中醫學院在本科生中推行的德育答辯,應該說達到了預期目標。2013年、2014年、2015年全校分別有1288名、1415名、1445本科畢業生參加德育答辯,且全部都通過德育答辯,其中綜合優秀的比例達到90%以上。從實施過程以及最后結果看,云南中醫學院德育答辯從制度上確保了德育論文答辯的強力推行。事實也有力證明,德育答辯制度不僅較好地豐富完善了德育工作體系,而且還取得了令人意想不到的成效。
三、云南中醫學院德育答辯成效和經驗
通過三年來的實踐證明,實行德育答辯對把德育落到實處、有極大的促進作用。
(一)德育答辯有效引導學生德育知行合一
高校德育的重要任務之一就是通過確定課程設置、課程內容以及課程的教學安排和教學方法的選擇,將一定的思想理論、社會道德傳遞給受教育的青年一代,以促使大學生政治思想品德由量的積累到質的變化,使青年學生成為建設中國特色社會主義所需要的建設者和接班人。德育是“教育者根據一定社會和受教育者的需要,遵循品德形成的規律,采用言教、身教等有效手段,通過內化和外化,發展教育者的思想、政治、法制和道德幾方面的系統活動過程。”德育答辯是德育過程中的一個有機部分,通過宣傳教育、引導以及論文的撰寫影響學生的思想,其過程的基本要素是由教育者、受教育者、德育內容和德育手段構成的。德育答辯其實質是通過制度設計,由學生完成建構內心道德境界、發展道德知識直至指導自身行為、激發道德情感的過程,使學生曉之以理、導之以行、動之以情,由外在的強制內化為內心信念及準則,真正做到知行合一。
(二)德育答辯有效把握人才培養薄弱環節
德育答辯正值畢業生畢業之際,他們渴望理解與溝通,希望心靈得到關切,渴望困惑的問題得到明確的答案。德育答辯通過對大學生活的回顧,總結以文字的形式呈現其思想動態,是大學生心路歷程的反應,能很好地呈現大學生內心世界與心靈成長的軌跡。高校德育工作的主題之一就是研究和回答學生普遍關注的社會熱點難點問題,幫助他們解疑釋惑,提高認識,其過程實際上是“德育對象在道德等方面的建構的過程,是環境與成長的統一,價值引導與個人價值建構的統一。”
通過德育答辯,教師能了解到個體成長中的困惑問題以及學生內心世界成長軌跡,從而更有針對性的引導激勵學生走向至善。發展學生良好的思想觀念是德育目標之一,同時還要改造學生已經形成的錯誤觀念并建構學生內在的良好思想道德境界及行為習慣。德育答辯通過論文的撰寫,德育指導教師一對一的引導,促使畢業生感情、意志、智力和能力得到完善。
德育答辯過程可以說是畢業生完善自我、提升自我的過程。無論對個體還是對學校、老師都具有顯而易見的作用。就德育主體而言,開展德育答辯可以引導其回顧在校成長、成才歷程,總結收獲,找準缺失,增強學生主體自覺意識。就學校辦學育人實踐而言,通過德育答辯,可以全面深入地掌握學生成長軌跡,檢驗人才培養和德育實施效果,總結得失,改進工作。
(三)通過德育答辨,充實畢業教育內容
德育答辯正值畢業生進入實習求職階段,群體分化明顯,班集體難以統一組織活動,畢業生處于松散狀態,極易誘發事端。“德育不是“回歸”生活,而是“建構”生活;德育不是建構“所有生活”,而是建構“道德生活”。德育不僅關注道德“生活內容”,而且關注“道德生活方式”。開展德育答辯,旨在激發“潛藏的自我意識,使畢業生更為熱愛生活、體驗生活,在真實的生活情境中養成德性,而非脫離現實生活,在虛無縹緲的世界中培養人的道德品質。”同時,增強畢業生思想政治工作的主動性,密切師生、同學關系,疏導離校前的各種不良情緒,引導畢業生珍惜時光,順利度過大學的最后寶貴時光。
(四)通過德育答辨,促進校風教風學風建設
通過德育答辯系統工作,一是加強畢業生教育管理,既考核其思想道德素質,又依據學生個體情況進行有針對性指導和幫助,強化學生對其自身思想道德的內省和行為的自律;二是要求教師履行教書育人職責,發揮主導作用,從與學生充分交流思想,到指導論文選題、撰寫審改,強化對學生成才的理性指導,有效彌合高校新校區顯示存在的師生時空距離疏遠的不足。三是充分發揮優秀畢業生的榜樣示范作用,帶動和鼓勵在校生學習成長,傳承優良校風學風。
(五)通過德育答辯,全面衡量人才培養質量
云南中醫學院對本科畢業生知識能力和學術水準的評判,已經有成熟完整的考查、考試、答辯制度,但對于其思想品質和道德素養的評判,尚未形成和建立一套系統性、痕跡化、規范化和總結性評價體系。通過開展德育答辯,為云南中醫學院大學生思想政治教育、德育創新、新生教育、全面衡量和改進人才培養質量提供實證材料。
德育答辯是云南中醫學院思想政治教育中一種新穎而積極的嘗試,旨在加強畢業生教育與管理,既考核其思想道德素質如何,又依據每個學生的具體情況進行有針對性的指導和幫助,強化學生對自身思想道德的內省和行為的自律。旨在增強畢業生思想政治工作的主動性,密切師生關系,同學關系,疏導離校前學生中的不良情緒,增強畢業生的愛校情緒。旨在深入掌握學生成長軌跡,檢驗學生在校期間人才培養和德育工作的實施效果,總結得失,改進工作,進一步提高育人工作的實效性。旨在充分發揮優秀畢業生的榜樣示范作用,帶動和鼓勵在校學生學習成長,傳承優良校風學習。它需要認知主體的參與,也需要制度化程序的設計,其形式與內容,體系與定位都需要逐步的完善,深入和拓展。
美國的醫學教育是成功醫學教育典范,值得我們研究學習。本文通過對中美臨床醫學教育的比較,分析了醫學教育歷史、入學條件、課程教學方式和培養目標等方面的異同,總結了幾點值得我國臨床醫學教育借鑒的成功經驗。
關鍵詞:中國 美國 臨床醫學教育 比較 啟示
1中國和美國醫學教育的差異
1.1醫學院校醫學史
我國的中醫文化源遠流長,自文獻記載距今有2000多年歷史,而西醫發展不到200年。我國最早的西醫學校創始于1866年,名為博濟醫學堂(現中山大學醫學院)。50年間,相繼成立了幾所醫學院校。1912年成立國立北京醫學專門學校(現北京大學醫學部)。1914年創辦湘雅醫學專門學校(現中南大學湘雅醫學院)。1917年創辦私立北平協和醫學院(現北京協和醫學院—清華大學醫學部)。1927年成立國立中央大學醫學院(現復旦大學上海醫學院)。自改革開放后,各大醫學院校如雨后春筍般在全國各個省份成立。西醫起源也有2000多年的歷史,1722年美國第一家軍隊醫院在路易斯安那州成立,美國醫學教育也有250年歷史,1765年第一所賓夕法尼亞大學醫學院校成立,1910年,教育學家弗萊克斯勒展開了一場教育革新。經過百年發展,現已成為世界醫學教育典范。
1.2入學條件
在美國,想成為醫學院的學生困難,競爭也非常激烈。美國醫學院入學條件與中國有很大的區別,在考進醫學院之前首先需要獲得學士學位,并以很高的成績通過MCAT考試。但是,醫學院不以這個成績為唯一錄取條件,本科時期的成績需門門優秀,個人簡介、推薦信、工作經驗、社區服務經歷等等都被考慮[1]。而中國的醫學院入學條件只需兩個條件,即高中畢業和高考成績,只要高考成績達到相關學院的錄取分數線就可以成為醫學院的學生,對于部分高考成績不理想但想學醫的同學來說,他們也可以選擇高職高專來實現他們的醫學夢。
1.3醫學教育學制
培養一個美國醫師需要很長的時間,首先普通本科四年,再進入醫學院校完成四年學習,最后是住院醫師培訓和專科醫師培訓。醫學生從醫學院畢業后有資格參加執業醫師考試,獲取普通醫師執照。想成為一名專科醫師,還需要不少于八年的專科醫生培訓。也就是說,在美國想要成為一名專科醫生至少需要12年。在中國,高等醫學教育的學制種類較多。1988年,我國開始實施7年制高等醫學教育,將學制進一步規范為3、5、7、8年制。[2]本科生畢業后一年可參加執業醫師資格證考試,如果不繼續深造,5年學習就可以培養一名醫生。
1.4課程學習
1.4.1教材美國的醫學教材相比中國的教材厚很多,我們不是說書越厚越好,厚書是內容和邏輯的結合,是為了知其然知其所以然,更好的讓學生理解,更偏向過程與結果,體現故事性。而中國的醫學教材與美國相比較薄,只偏向結果,讓學生只知其然不知所以然。更注重的是記憶而不是理解。
1.4.2課程一方面,美國課程更重視實驗教學,他們認為單純的實驗教學比理論教學更重要,通常可以在實驗課上見到頂尖老師、教授的身影。中國醫學院校的實驗課與理論課比例正好相反,①實驗課大部分都是資歷較輕的老師授課;②實驗課課時數少于理論課;③實驗課課時費也低于理論課。一方面,美國醫學課程更加注重醫學人文教育,每學年都開設有人文醫學系列課程,如醫患關系、醫學社會學等。從多學科多角度,讓學生掌握與病人溝通的技巧,為將來成為一名有擔當有正確價值觀的醫生打下良好的基礎。另一方面,美國醫學教育的課程設置非常注重課程的交叉與融合,基礎課程與實踐實習課程相綜合,將一、二學年的基礎學科教學同臨床聯系起來,并在三、四學年的臨床見習、實習中繼續強化基礎學科教育。
1.5培養目標
美國的醫學人才培養分兩部分,一是培養臨床醫生,4年的醫學博士全面學習疾病的診斷與治療,目標就是成為一名合格的醫生。學習過程中,他們不需要做科研工作,也不用完成科研論文;二是對醫學科學研究感興趣的學生,他們可以選擇繼續攻讀科研類博士。美國允許學生在修完兩年醫學博士課程,轉修科研類課程,完成學位論文后,可以繼續完成醫學博士課程[3]。而中國的培養目標相對一致,碩士、博士、各級醫生在做好臨床工作的同時,還需要兼顧科學研究。
2美國醫學教育對中國醫學教育的啟示
2.1加強人文素質教育
全面發展的高素質醫學人才,不僅是專業上的卓越,更需要有道德,有底蘊。開設更多的人文醫學類課程,加強醫學生醫德醫風教育,注重培養醫學生和患者之間的交流技巧。目前我國醫患關系惡劣,頻繁出現的惡性傷醫殺醫事件,一方面與我們的病人有關系,另一方面與我們醫患關系教育的缺失也有關系。如果我們在醫學生學習專業課程時,將如何與患者溝通交流貫穿其中,更加強調的不僅僅是分數,而是明確醫生應當承擔的社會責任,這樣我們的醫學生進入工作崗位后,也會更加游刃有余,成為一名高素質、有醫德的好醫生。
2.2加大翻轉課堂教學理念
培養學生思維能力、提高教學效率,加強現代化的教學手段,如慕課教學、PBL教學、CBL教學等。我國目前如火如荼開展的醫學教育改革,在教學方法與美國相差不大,但是在使用頻度和力度上有較大程度的差異。課堂討論在大課課時中所占的比重較低,獨立的小組討論和病例研討的開展得較為薄弱。大班教學較多,學生為主導的機會相對較少。因此,應該向美國學習,加重現代化教學方式,開展更多的小組討論式教學,給予學生更多的“頭腦風暴”,為學生自主、獨立、創造性的學習提供良好的教學環境。美國與中國臨床醫學教育有很大的差異,我們在認識差距的同時,還應該多借鑒美國臨床醫學教育的理念,進一步提高我國醫學生的教育質量,爭取培養出更多品行兼優、優秀卓越的復合型醫學人才。
參考文獻:
[1]圖門吉日嘎勒.美國醫學教育歷史與現狀的考察研究[J].內蒙古民族大學學報,2008,23(3):354-359.
[2]談在祥.中美高等醫學教育比較及啟示[J].醫學教育探索,2008,7(9):999-1001.
(一)培養特色
海南醫學院醫療保險專業培養特色是強調知識、能力和素質協調發展;強化與患者、家屬及同事進行有效溝通訓練。更加注重運用計算機和網絡技術,加強信息分析與管理能力培養;建立初步批判性思維能力,熟悉國家衛生工作方針、政策及法規,養成良好的自主學習和終身學習能力的“寬口徑、厚基礎、實踐能力強、綜合素質高”且具有醫學、保險和經濟管理等綜合知識以及熱帶醫學和養生保健知識和能力的符合型、應用型醫療保險專門人才。
(二)課程設置
海南醫學院醫療保險專業課程主要包括必修課31門,包括兩個板塊,共有2527學時:其中通識教育886學時;專業基礎94時;專業教育712學時。選修課包括三個板塊540學時:其中專業限選課14門,共528學時;特色選修課共8門,需修滿2學分;公共選修板塊共112門,需修滿5學分。在這里著重介紹專業基礎課和專業課設置和學時分布情況。專業基礎課共設置了11門,總學時949。主要有管理學基礎100學時、經濟學原理100學時、基礎醫學綜合142學時、臨床醫學概論154學時、衛生統計學90學時、公共管理學81學時、人力資源管理72學時、高等數學84學時和社會調查研究方法54學時。專業課共設置了11門,總學時712。主要包括醫療保險學72學時、健康保險學42學時、保險學原理84學時、社會保障學72學時、社會保險精算48學時、社會保障基金管理72學時、醫患關系管理36學時、勞動保障國際比較36學時、勞動法與社會保障法72學時和勞動就業通論36學時。
二海南醫學院醫療保險專業就業
據不完全統計,目前開設醫療保險本科專業或方向的高等院校每年培養醫療保險專業人才大約是1200-1800人之間,而我國每年大約需要10000名醫療保險專業人才。然而與市場旺盛需求相對應的是醫療保險專業學生就業形勢不容樂觀。筆者結合近3年來海南醫學院醫療保險專業本科生就業情況,分析醫療保險專業課程設置,探討本專業課程設置改善,以期滿足學生多元化需求,提升學生就業競爭力。三就業狀況反映課程設置問題
(一)連續3年的就業中其他企業類就業占相當大比例,這類就業主要從事基礎性工作專業性不強,考查學生綜合實力或某方面能力,這就說明專業課學習沒有對他們就業產生很大幫助。
(二)根據對學生的調查,畢業生選擇考研大多不是因為想去深造獲得更高層次學習機會,而是因為工作難找,想要找到滿意工作更是難上加難;所以,很多學生選擇考研推遲就業時間。再加上學校為可觀的就業率鼓勵、提供各種方便,如設置專門考研教室,甚至考上研究生還給予獎勵。
(三)醫療保險專業在醫學院校開辦具有其
他類型高校無法比擬的優勢,發揮醫學背景優勢,突出醫療保險專業對醫學相關知識掌握特色。然而,從在各醫院醫保科工作的畢業生反饋得知,學生普遍反映醫學知識和應用能力弱,安排臨床醫學概論課程只是蜻蜓點水,在工作中臨床診斷和用藥根本無法完成。還有一個問題是對國家在三大基本醫療保險制度中實施基本藥品目錄不了解,說明我們醫療保險學課程采用教材不能完全切合實際,教師對授課內容沒有很好把握和補充。由于醫療保險專業制定教育計劃時的培養目標是在社會保險、商業保險、衛生文教等企事業單位從事相關工作應用型復合人才;因此,開設課程應跨多學科,建議能夠有更多選修課,以滿足學生不同興趣和發展方向需要。
三總結
醫學院校生物技術應用型人才人才培養21世紀是生命科學的世紀,生物技術在農、林、牧、漁、醫藥、環保等諸多行業愈來愈多地被廣泛應用,已成為經濟發展必不可少的一項重要的高新技術。目前世界上60%的生物技術成果都應用在了醫藥領域,這引發了生物醫藥產業的迅速發展和對醫學生物技術人才的迫切需求。
一、我國生物技術專業現狀分析
目前我國生物技術專業主要設在理工類或農學類綜合型大學,招生規模不大,課程設置側重基礎,傾向于理工型人才的培養。畢業生大部分繼續攻讀碩士研究生,其余多就業于生物公司或科研機構的研發和銷售。這些學生缺乏醫學知識及實驗技能,很難滿足醫藥行業的需要,直接就業于醫藥領域受到很大限制。因此,在醫學院校開設生物技術專業,依托醫藥專業培養應用型醫學生物技術人才具有重要意義。
二、醫學生物技術專業的需求現狀及定位
醫學生物技術是現代生物技術向醫學領域滲透融合的結晶,是一門集生物學、醫學、藥學及相關實驗方法為一體綜合學科。本專業學生應具備生物技術產品的生產操作、質量檢驗和醫學檢驗基本操作能力及生物技術產品基本知識和產品營銷能力。吉林是生物產業大省,分析近幾年我校畢業生就業情況,具有醫學背景的生物技術人才明顯缺乏,畢業生就業前景好,個人發展空間也較大。
三、醫學院校生物技術人才的培養
吉林醫藥學院檢驗學院于2011年開設了醫學生物技術專業,作為新開專業,教學模式和方法處于探索階段。我院具備醫學院校的教學背景,我們將生物技術的人才培養充分融入到醫學教學中,探索應用型醫學生物技術人才培養的新思路。
1.課程設置
本著將生物技術與醫學知識相滲透的原則,我院除教育部規定的四大工程和基礎課外,還融入了本院的醫學特色。依托學校基礎醫學、檢驗醫學、臨床醫學等課程,首先,在基礎課中加大醫學課程份額,將醫學檢驗、內外科、組培、解剖、病理病生、藥理學成為學生的重要課程;其次,在四大工程的教學中傾向選擇與醫學聯系緊密的內容,提高學生應用能力。最后,與我院的檢驗專業緊密融合,使學生熟悉臨床中有關生化、免疫、微生物及分子生物學等檢驗新技術。既體現出醫學院校教學特色,又可滿足生物醫藥對生物技術人才的需求。
2.師資力量建設
醫學生物技術人才培養需要大量具有生物、醫學背景和較強科研創新能力的專業教師。作為醫學院校,四大工程是薄弱環節。我院重視師資力量建設,首先,派出生物專業骨干教師到綜合大學及生物醫藥公司進修學習,同時積極引進優秀師資人才。其次,要求專業教師多聽醫學課程,將其內容融入到自己的授課中,杜絕照本宣科,使生物學授課與醫學融合。最后,加強教師隊伍素質建設,要求教師及時掌握生物醫學發展現狀,提高科研創新能力,采取靈活教學模式,為國家培養合格應用型人才。
3.重視實踐教學
生物技術是實踐性很強的學科,實驗教學使學生完成理論向行為能力的過渡并適應生物醫藥的就業要求。我院始終重視實踐教學,要求課程盡量按照理論與實驗1∶1比例開設,實驗內容盡量與醫學相關;全面建設專業生物技術實驗室,購買實驗課所需實驗儀器并注重實驗室安全建設,為學生提供專業安全的實驗條件。在實驗課程設置中增加綜合性和自主設計實驗內容,在老師的指導下,學生自主確定實驗項目、實驗方法并獨立完成實驗內容,強化學生動手能力和團體協作能力;同時鼓勵學生多參與教師科研工作,培養學生科研思想和科研興趣。此外,強化生產實踐,在生物醫藥企業建立實習基地,理論課結束后進行相應生產實習;實行本科生導師制,重視畢業實踐,強調畢業論文突出生物醫藥特色。
四、小結
創辦醫學生物技術專業是當今迅速發展的生物醫藥產業的必然需求。我院創辦該專業三年來,結合本校實際,充分利用現有醫學教育資源,在課程設置中將生物技術和醫學理論融合,充分體現醫學特色,培養高素質的教師隊伍,對學生進行優化培養,采取靈活有效的教學模式,重視實踐教學,集知識、素質、能力培養為一體,取得了良好的教學效果。但在人才培養和教學方式上仍存在一些問題,這需要我們在辦學中不斷總結經驗,勇于探索實踐,為培養高素質的合格的應用型醫學生物技術人才而不斷努力。
參考文獻:
[1]李艷,王會巖,郝峰,等.為地方生物產業發展培養醫學生物技術人才[J].中國衛生產業,2013,(3):185.
關鍵詞:法醫學;本科專業;教育
【中圖分類號】G642.0【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)08-0456-02
溫州醫學院法醫學專業本科教育是在我國高等法醫學教育形成的前提下,在中國特色法制建設全面推進的形勢下,在國內高校逐年擴大招生的背景下,經過調查研究于2002年開始招收法醫學專業本科生,經過10年建設,我院的法醫學本科專業已經建成,到2011年已有5屆法醫學專業225名本科生畢業,就業率100%,是立足溫州、遍布浙江、面向全國的浙江省唯一培養法醫學專業人才的本科專業。現將工作總結如下:
1法醫學專業本科生招生背景
我國頒布《刑法》《刑法訴訟法》以來,隨著法制的建立和加強,我國法醫學專業教育學生迅速發展起來。早在1979年,中國醫科大學、華西醫科大學、中山醫科大學開始招收了法醫學專業本科生。1983年,教育部、衛生部、公安部、最高人民檢察院、最高人民法院、司法部在山西太原晉祠召開了法醫學專業教育座談會。此后,我國法醫學教育事業開始了大規模的發展。目前,已有華西醫科大學、西安醫科大學、同濟醫科大學、中國醫科大學、中山醫科大學等法醫學博士學位授權點,形成了我國法醫學博士、碩士、學士學位的培養教育體系。這些是我國高等法醫學教育形成的主要標志。[1,2]
隨著中國特色的法制建設全面推進,司法鑒定改革的不斷深入,民眾法制意識的喚醒,案件當事人迫切需要科學公正的司法鑒定結論,因此法醫專業人才的市場需求不斷擴增。同時,隨著國民經濟的持續發展,教育事業也相應在發展,高等教育從精英教育向大眾教育發展,高等院校招生規模逐年擴大。正值此時,中國法醫學會副會長、著名法醫學家陳世賢教授訪問溫州醫學院,學校領導對國內法醫學教育情況進行了咨詢調查。2002年3月學校又派教師到華中科技大學同濟醫學院、西安交通大學醫學院法醫學院(系)學習取經法醫學專業本科培養教育模式。在充分調查研究的基礎上,決定招收法醫學專業本科生,2002年溫州醫學院法醫學專業招收首屆本科學生,省內28名,省外2名,到目前已招收9屆學生,2004年溫州醫學院仁濟學院開始招收法醫學專業本科生,到目前已招收8屆學生。溫州醫學院現有在校法醫專業本科學生262名,省內207名,省外55名,生源良好,錄取分高,分別來自天津、重慶、陜西、云南、海南、湖北、湖南、安徽、河北、福建、山東、甘肅等省市。
2學校領導重視
溫州醫學院法醫專業建設得到學校各級領導重視和支持,在2001年,溫州醫學院前任院長就布置任務,準備創辦法醫專業,卸任后,自始至終關心著法醫專業的建設,提出許多寶貴意見。現任院長高度重視,多次表示要把法醫專業建設好,希望成立法醫學研究所,加強法醫學科學研究。原溫州醫學院副院長,病理學老教授,已有88歲高齡,自始至終關心法醫學專業建設,手把手培養法醫專業師資,無數次電話聯絡、面對面交談工作,在年終茶話會、教代會上為法醫專業建設呼吁吶喊,助威助力。學校領導重視是法醫專業建設的前提。
我國當代著名法醫病理學家和法醫學教育家,華中科技大學同濟醫學院黃光照教授,無數次來電、來信,從專業建設、教材編寫、師資推薦、制度管理、尸體解剖室建設、尸檢個人防護等方面作全面系統指導。
我國當代著名法醫學家、中國公安部陳世賢教授先后五次來溫州醫學院,為我院領導提供咨詢,為法醫專業教師和法醫專業學生提供幫助和開設講座,贈送《中國首法醫――陳世賢》[4]和《法醫學手冊》等書。
我國當代著名的法醫學家,全國高等法醫學教育研究會理事長,四川大學吳家教授,吳梅筠教授多次電話指導、寫信鼓勵、新年祝賀,指明創業艱難,要用毅力和智慧逐個解決出現的問題。贈送吳梅筠教授主編的《法庭生物學》、《吳家、吳梅筠教授從教五十年》[5]等書籍,祝我院法醫學事業興旺發達蒸蒸日上。
2007年8月,全國高等法醫學教育研究會第九次會議暨教育部法醫學教指委第二次會議在溫州醫學院召開。來自教育部和全國23所高等院校的40多名常務理事、理事和教指委委員以及顧問吳梅筠教授出席會議。醫學院云集全國法醫學教育界知名專家教授,來指導我校法醫學專業建設,法醫學界專家學者圍繞我國高校法醫學教育改革發展進行了交流,推動我校的法醫學專業建設更快發展,決心再創現代法醫學專業教育新局面。
3法醫學專業課程開設
法醫學專業有專任教師8名,包括特聘教授、博士生導師1名,教授、碩士生導師1名,副高級職稱教師3名,中級職稱教師4名,具有博士學位教師1名,在讀博士2名,碩士學位教師6名。教材統一使用國家規劃教材,自編實驗指導,開設法醫病理學、法醫物證學、法醫臨床學、法醫毒理學、法醫學概論、法醫人類學、刑事科學技術等法醫專業課。專業實驗室有法醫物證實驗室、法醫病理實驗室、尸體解剖室、硅藻實驗室等,法醫法學、法醫毒物分析和法醫精神病聘外院或外校師資,師資基本是正高級職稱。
在保證教學質量的前提下,積極穩妥地進行教學改革,加強基礎理論教學,基本技能訓練,改革傳統的教學方法,實施實際案例引導的CBL、PBL方式教學,提高學生的獨立思考和綜合分析能力,學生考試成績優良。2010年法醫病理學評為校級精品課程。
4法醫學專業實習基地建設
2002年10月溫州醫學院司法鑒定中心經浙江省司法廳核準登記并正式掛牌成立,依法獨立進行法醫病理、法醫臨床、法醫物證、法醫毒物、法醫精神病等鑒定活動。中心擁有一大批具有高級專業技術職務、掌握堅實理論基礎和豐富實踐經驗的資深專家隊伍,并與基礎醫學院、附屬醫院、藥學院、分子生物示范中心等共享具有國內外先進水平的司法鑒定技術及設備。司法鑒定中心的成立和鑒定工作為校外法醫學專業實習基地打下基礎,并成為校內法醫學專業實習基地。
2006年和2007年,基礎醫學院院長、書記、法醫學系主任到杭州、嘉興、寧波、臺州、金華、紹興、溫州、麗水、衢州等地聯系校外法醫學專業實習基地建設。根據1994年公安部、教育部、衛生部的有關通知《關于加強全國公安機關法醫教育培訓的意見》,強調建立法醫教學實習基地的重要性,保證學生放到公安機關實習,溫州醫學院基礎醫學院和上述各公安局簽訂實習協議,創立校外法醫專業實習基地。
2007年和2008年,基礎醫學院對實習基地進行教學檢查,新增湖州、舟山等地專業實習基地,實習基地領導親自指導實習工作,協調解決實習中遇到的工作和生活問題。帶教老師們盡職盡責,幫助學生結合理論專業知識,用專業知識指導實踐,逐字逐句地修改學生的檢驗鑒定報告。實習過程中,同學們積極骨干,虛心好學,工作認真負責,理論知識扎實而豐富,運用知識靈活而實際。反饋情況表明,我院法醫學專業學生有較強的工作能力,普遍受到各實習單位的歡迎和好評。
5法醫學司法鑒定工作
2002年10月,溫州醫學院司法鑒定中心經浙江省司法廳核準登記并正式掛牌成立,依法獨立進行法醫病理、法醫臨床、法醫物證、法醫毒物、法醫精神病等鑒定活動,是浙江省最早建立的法醫類司法鑒定中心。中心擁有一大批具有高級專業技術職務、掌握堅實理論基礎和豐富實踐經驗的資深專家隊伍,并與基礎醫學院、附屬醫院、藥學院、分子生物示范中心等共享具有國內外先進水平的司法鑒定技術及設備,每年鑒定案件近兩千件,是目前我省鑒定技術力量最雄厚,鑒定公信力最強的鑒定機構之一,為溫州及浙東南地區的司法訴訟提供高質量的司法鑒定服務。法醫學教師作為司法鑒定人,參加司法鑒定工作,提高法醫鑒定實際水平。受理2003年SARS疑似案、2008年奧運會上訪案、2010年五姐弟集體失蹤案等重大、復雜案件的法醫病理檢驗鑒定,提高了社會公信度。接受2007年至2011年5次司法部司法鑒定科學技術研究所的能力驗證,獲滿意、合格評定。2009年,司法部首次組織全國司法鑒定先進集體評選活動,共表彰100個先進集體,我校司法鑒定中心獲司法部全國司法鑒定先進集體榮譽稱號。 2011年,溫州醫學院司法鑒定中心通過國家級CNAS認證認可,成為我省率先通過國家級實驗室/檢查機構認可的司法鑒定機構。這不僅表明中心質量管理達到國內領先水平,也是我省司法鑒定行業發展的里程碑。今后,中心出具的法醫病理、法醫物證、法醫臨床、法醫毒物分析鑒定/檢測報告將得到51個國家的認可。
6法醫學專業畢業生就業方向
法醫學專業畢業生就業,有五條道路可以選擇。1.傳統法醫之路,通過公務員考試,進入公檢法系統,從事法醫專業工作,成為傳統意義上的法醫工作者。2.新興之路,根據國家司法鑒定體制改革的號召,進入司法鑒定機構,從事司法鑒定工作。3.深造之路,通過碩士研究生入學考試和出國深造,進一步提高自身的學歷層次。4.從政之路,到醫院醫務科、保險公司、行政機關等單位從事行政工作。5.從醫之路,法醫學是應用醫學、生物學及其它自然科學理論與技術,研究并解決法律中醫學問題的一門科學,是醫學的分支學科。其教學計劃參照臨床醫學專業,再加法醫學專業課程,法醫學專業畢業生勝任臨床醫學工作。
我院法醫學專業5屆225名畢業生,就業率100%。到2011年12月為止的不完全統計,(1)傳統法醫之路,上海、江蘇、浙江、福建、廣東、陜西、湖北等省市公務員、人民警察(法醫)68名。(2)新興之路,進入浙江、上海、云南、海南等省市司法鑒定機構105名。(3)深造之路,考上碩士研究生12名,1名是中國人民公安大學,1名是外科專業,2名是婦產科專業,1名是心理專業,2名基礎醫學。(4)從政之路,保險公司35名,工商局1名。(5)從醫之路,4名。
7思考與對策
溫州醫學院法醫學專業本科教育從2002年開始[6],經歷2003年浙江省教育廳組織的浙江省高等學校新專業檢查評估,2004年通過教育部組織的普通高等學校本科教學工作水平評估,2005年全國高等法醫學教育研究會理事單位, 2007年首屆法醫專業實習完成并順利畢業,2007年教育部高校法醫學專業指導委員會委員單位,2009年司法部法醫臨床司法鑒定人轉崗培訓單位(法醫學系),2011年基礎醫學一級學科(二級學科法醫學)獲批碩士學位授權點,2011年通過國家級實驗室/檢查機構(CNAS)認證認可,法醫學專業已經成為立足溫州、遍布浙江、面向全國的浙江省唯一培養法醫學專業人才的本科專業。但是,法醫學專業進一步提高和發展,趕上國內重點高校法醫學院(系)水平,仍有一些問題值得思考。
(1)師資問題:法醫學專業教師年資較輕,缺乏實際工作鍛煉。要積極引進法醫學大師和法醫學博士,充實法醫學專業師資隊伍。此外,聘請校內司法鑒定中心有關專家和校外實習基地(公安局)有關法醫專家參與法醫學專業教學。同時,鼓勵年輕教師積極參加實際檢案工作,提高實際工作能力,從而提高教學水平。醫學院和實習基地聯合辦學,加強教學、科研、檢案全方位合作,以“互利互惠”為原則,組建優秀的專業教學師資隊伍。
(2)體制問題:法醫學專業隸屬于基礎醫學院,司法鑒定中心掛靠在醫院管理處,兩個部門分離管理不利于法醫學科發展,應跟國內其他院校法醫學院(系)管理體制模式一致,實行統一管理,與國內接軌。鑒于目前的體制現狀,應以“不求所有,但求所用”為原則,充分利用雙方資源,共同發展法醫學科。
(3)就業問題:法醫專業招生納入臨床醫學專業大類招生,高年級時分流為法醫專業方向,并且與衛生行政部門溝通,允許法醫專業畢業生參加臨床執業醫師考試,遵循公平競爭原則。同時鼓勵法醫專業學生輔修第二學士學位(臨床醫學專業),爭取臨床醫師執業考試資格,拓寬就業途徑,從而形成招生和就業的良性循環。
(4)國際化:21世紀需要高素質復合型國際化的法醫專業人才,法制建設逐步與國際社會接軌,涉外案件日益增多,教育國際化的趨勢日顯突出,國內、外司法實踐對法醫學不斷提出更高的要求,因此要加強國外刑警組織和法醫局的交流和合作,實現法醫專業教育的國際化。
參考文獻
[1]侯一平.我國法醫學高等教育的特色[J].中國高等醫學教育,1999