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安徽中醫藥大學一直以來高度重視“挑戰杯”競賽在學生工作中開展,并以此試點強化中西醫臨床醫學專業人才培養目標,取得了優異的成績,參賽作品在校內比賽中一直名列前茅,獲得安徽省特等獎一次,一等獎一次,二等獎二次,三等獎四次,獲得全國二等獎二次,三等獎二次.
1.1圍繞人才培養目標,以賽促教培養學生的創新能力
中西醫臨床醫學專業是培養具有中醫與西醫的知識、理論、技能,又兼容中西醫兩種醫學思維的中西醫結合人才.因此在知識結構上強調“復合”即中西醫并重,要求較系統掌握中西醫兩套本領,在培養目標上強調“應用”是實施人才培養的兩大關鍵點.中西醫臨床醫學專業人才培養中除了注意知識結構的培養外,還應注意能力的培養,即掌握和運用知識的能力培養.根據中西醫臨床醫學專業特點,我們將創新教學改革與“挑戰杯”競賽有機的結合起來,以賽促進學生創新能力的訓練.第一,在競賽中激發學生的創新激情.將“挑戰杯”競賽滲透到教學環節,改變傳統觀念,推動教育教學改革.正如前蘇聯偉大教育家蘇霍姆林斯基所言:“在活動的實踐中,學生能感到自己是一個發現者、研究者和探索者,體驗到智慧的力量和創造的歡樂.”這種深刻體驗進一步激發了他們進行創新活動的激情.第二,在選題中訓練學生的創新意識.要想在“挑戰杯”競賽中獲勝,選擇具有創新性的課題至關重要.而創新性科研課題的選擇就是一個創新思維過程.選題時,應緊跟時展要求,要能提出自己新理論、新方法,題目不一定大,但一定要新.因此,選題過程能充分訓練學生的創新思維能力.第三,在實踐中培養學生的創新精神.在項目內容確定以后,要求學生根據已學的知識設計實驗方案,通過查閱資料、設計實驗方案,評議討論,指導老師對他們的方案作點評,指出設計中存在的問題,提高他們的實驗設計能力.
1.2搭建大學生科技創新平臺,夯實科技創新基礎
創新能力的培養是大學素質教育的核心.然而,大學生科技創新能力培養需要依托于有目標、有體系的培養模式,應注重培養過程中認知-實踐-發展-創新四個層次.在實施“挑戰杯”競賽的過程中,搭建科技創新平臺,把學生科技創新能力的培養有機融入教學活動中.第一,搭建科技創新宣傳平臺.在班級中組建科技創新小組,宣傳、組織參與大學生科技創新活動及相關賽事.學院層面著重介紹和宣傳大賽目的、意義和實施內容,并組織有興趣的同學觀摩以往參賽錄像和發表的論文,對同學的疑問和意見進行一對一的解答,讓同學們了解、清楚和明確自己會在該項目的實施中需要掌握、了解和補充的知識和能力.在學校層面整體部署大學生科技創新實施方案,舉辦了大學生科技文化節、設立了大學生創新創業網站,定期舉辦相關講座等.第二,建立具備專業知識特點的科技創新載體.在大學生科技創新活動的基礎上,根據中西醫臨床醫學專業特點,一是結合社區醫療服務,利用社區衛生資源,將院校教育與社會實踐、課堂教學與能力培養、醫學教育與服務社會相結合,注重實踐性教學,強化質量意識,努力推進素質教育,積極與地方衛生部門合力育人,探索了構建獨具我校特色的社區衛生實踐模式.在社區衛生實踐中,不僅培養學生專業能力,更為學生的科技創新能力培養奠定基礎.二是將大學生健康知識宣講教學引入中西醫臨床醫學人才培養體系,通過專業學習、資料收集整理、語言表達、總結回顧的過程,以若干名同學和帶教老師組成專題宣講小組,若干宣講小組與實踐顧問組成大學生健康知識宣講團的形式立足社區,以基層、社區、學校、工地、農村廣大群眾為宣講對象,圍繞宣講專題開展宣講實踐、專題研究的教學探索實踐,使大學生科技創新與學術研究能力得到明顯增強.
1.3建立參賽三級指導體系,保證科技創新成果
“挑戰杯”競賽主張以學生為主體,充分發揮學生的創新精神,挖掘學生的創新潛力.同時,在組織參加“挑戰杯”競賽的過程中,指導教師及指導體系是一部作品的靈魂.因此,建立一支較高水平的指導教師隊伍具有重要意義.為保證科技創新成果,我們建立了三級指導體系.一是在班級層面指導體系中,以學生自主創新為主,教師引導為輔.在班級中組建課外科技創新小組,以課外科技創新小組為主體的第二課堂活動是在不影響正常學習的前提下,提供一些教師研究范圍內的課題,供他們在課外時間去做,既鞏固了理論課上所學的基礎知識,又鍛煉和培養其運用知識解決實際問題的能力,并使其認識到科學研究與一般的教學實驗的區別和聯系,使其入門科研.二是在學院層面組織專家對選題和立意進行篩選點評,對立意新穎可行性強的選題立項資助,配備經驗豐富的指導老師指導,并對項目進行開題論證,形成初步計劃書,評估預期成果,及時反饋項目實施情況和研究進展.三是在學校層面對于優秀作品,組織跨學科專家論證,指導參賽團隊了解相關學科的新理論,新進展,新方法.
2從“挑戰杯”競賽看學生創新能力培養中的不足
近年來,我校不斷深化教學改革,加強學科建設,圍繞中西醫臨床醫學專業國家級特色專業、教育部特色專業建設點的建設,中西醫臨床醫學專業人才培養水平不斷提高,從“挑戰杯”競賽中取得的成績可以得到一定的反映,特別是學生創新能力的提高.但縱觀歷年全國“挑戰杯”競賽成績我校乃至中醫藥院校成績整體平平,顯示出我們在培養高水平的創新型人才上還有一定的差距,還存在自身的不足.
2.1中醫藥院校創新能力的先天劣勢明顯
當今社會,科技突飛猛進.越來越多的學科專業相互交融和貫通.重要項目的科技攻關經常需要擁有不同專業知識的人才組成團隊一起共同協作.中醫藥類院校與綜合性大學相比,在團隊合作方面有著先天的短板.一是專業設置局限,競賽團隊組建困難.中醫藥院校的專業設置比較單一,基本上都是圍繞著中醫藥而構建.這樣的學科設置不利于跨學科之間的相互合作.同一學院或者同一專業的參賽團隊不利于思維的發散,創新能力培養.因此也很難推動競賽作品更深入的發展.二是科研力量不強,競賽起步較晚.第一屆“挑戰杯”競賽于1989年在清華大學舉辦,而我校在2004年才參與進來.中醫藥高等院校整體科研力量薄弱,沒有足夠的資源支撐著一部優秀的“挑戰杯”競賽作品的完成,這也限制了學生創新能力的培養.
2.2學生創新能力培養體系不夠健全
人才培養是一個系統的工程,應該調動教與學兩方面的積極性.目前,學生創新能力培養體系還不夠健全,就“挑戰杯”競賽而言,一是激勵機制方面,“挑戰杯”競賽對競賽作品要求嚴格,競賽作品本身的競爭也是異常的激烈.指導教師作為一部作品的靈魂理所當然的需要花費巨大的心思.然而指導教師的投入與產出嚴重不成比例,這就直接導致了指導教師參與競賽的熱情不是很大.學生是科技創新的主體,在培養其創新能力中對創新成果的重視程度大于創新過程,挫傷了多數學生的積極性.二是引導機制方面,學生的科技創新能力是建立在專業基礎之上,特別是中西醫臨床醫學專業專業性強,特色明顯.然而,在學生科技創新能力培養的引導上往往忽略專業學習與專業創新,甚至有部分同學為了參加比賽導致專業學習落后不能完成正常學業.這就失去了參加“挑戰杯”競賽的意義.三是反饋與跟蹤機制方面,科技創新是一個不斷探索發現的過程,不能一蹴而就.在“挑戰杯”競賽實施過程中一方面缺乏對學生自主創新能力培養的反饋和跟蹤,往往是以教師的指導性代替學生的創新性;另一方面缺乏對學生自主創新能力培養深入和延續,往往是為了比賽而參賽,對于沒有取得成果的作品缺少再研究的機會,對取得成果的作品缺少深入研究的機會,對于有特殊培養潛力的學生缺少破格深造的平臺.
3以“挑戰杯”競賽為切入點,提高學生創新能力的幾點建議
3.1搭建競賽選手交流平臺,鼓勵跨學科組建團隊
中醫類院校應該多與其它不同類型的學校合作,相互交流挑戰杯的競賽經驗.鼓勵校內的跨學科相互合作,同時鼓勵學校之間的相互合作.學校應該為競賽選手搭建平臺,與兄弟院校舉辦聯誼等活動,讓本校的參賽選手與其它學校的參賽選手相互交流、相互學習,擴展參賽者的思維,鼓勵其相互合作,提升競賽作品的競爭力.
3.2營造全校師生的科研氛圍,夯實競賽的群眾基礎
中醫藥類院校應該將“挑戰杯”競賽融入到日常的教學生活中,努力營造全校師生參與科研的氛圍,從而為挑戰杯競賽夯實群眾基礎.學校應該要求參加課堂教學的老師多啟發學生的創新思維,學生有問題應該多引導學生去研究,有價值的研究項目可以給予輔導并且鼓勵其參加“挑戰杯”競賽.授課老師可以讓每個同學都去尋找相應學科的問題進行研究.學生研究相關問題的好壞可以與相關學科的期末考試成績掛鉤.這樣就可以讓每個同學都參與到挑戰杯競賽的選拔過程中來.更多的同學在這過程中得到了鍛煉,開發了思維.
3.3完善競賽的獎勵機制,提高教師的參與熱情
學校應該健全挑戰杯競賽的獎勵機制,讓挑戰杯的比賽成績與指導教師的職稱升遷、獎金掛鉤,提高指導教師的積極性.學??梢詫iT創建一個小組,對指導教師的工作進行評估.對那些付出較多,競賽成績較好的指導教師,頒發證書并且給予資金獎勵.對沒有獲獎的老師和學生也可獲得獎勵,以激勵更多的老師、學生積極的參與,提高學生的創新能力.以此提高全校師生的參與熱情.
3.4建立多元化宣傳體系,提升普通學生對競賽的認識
學校可以建立多元化宣傳體系,多管齊下的去宣傳“挑戰杯”競賽.可以印刷一些“挑戰杯”競賽的宣傳冊子,利用學生會衛檢的機會發放到每個宿舍.可以為“挑戰杯”競賽開設專業講座,不僅介紹“挑戰杯”競賽,而且可以啟迪學生們的科研思維.也可以開設專門課程,主要介紹科研創作的大概流程,同時為“挑戰杯”競賽做宣傳.
3.5構建師生的溝通橋梁,加強對競賽選手的引導
學校應該創建溝通小組,這個溝通小組由學校有經驗的優秀老師組成.該小組要定期了解“挑戰杯”競賽參賽選手的情況和信息.必要時可以開設專門的講座對競賽選手進行引導.也可以選派專門的教師為參賽選手進行一對一的輔導.讓其處理好學習和競賽的關系.如果發現少數選手確實無法處理好兩者之間的關系,可以勸其果斷退出,以免耽誤了學習,舍本求末.
4結語
[關鍵詞] 臨床醫學研究生;創新;能力;培養
[中圖分類號] G643[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(c)-104-02
臨床醫學研究生的未來就業盡管是臨床工作為主,但不等于不需要創新能力,而科研是創新能力的最佳載體。我國醫學研究生入學時的質量差距不大[1],一般具有較強的記憶能力和理解能力,解題能力也很強,然而受傳統思想的影響,研究生的教育中不注重創造性思維方面的培養,以學習已有的學說或學術成果為主要目的,持懷疑態度的非常少;而在臨床學習過程中,研究生培養過分強調醫療規程和知識的掌握,忽視了創新能力的提高;目前許多單位引入人才時以論文為衡量標準,這使許多研究生放松了對能力的要求和培養,為發表文章不得不完成導師指定的課題以追求盡快發表文章,成為阻礙研究生創新能力提高的重要原因;同時由于目前研究生擴招造成研究生增長速度過快,有些導師被迫指導多個研究生,無法勝任研究生平常的教學工作,更沒有精力提高學生創新意識與能力的認識。
1 培養研究生建立扎實的知識積累是提高創新思維的基礎
創新能力的核心是創新思維,創新思維是在一定的知識基礎上產生的,是人類創造力的核心和思維的最高形式,其本質特征是新穎性和開拓性;而創新品格是創新能力的非智力因素,主要包括嚴謹、自信心、激情、好奇心、樂觀、容忍以及堅韌不拔的毅力等意志品質。知識積累是發現問題和提出問題的起點。任何一門學科的發展都是把當時已有的科學水平作為起點和前提的,包括:知識的學習和積累;技術的學習和積累;運用知識和技術解決科學問題的經驗的積累。
從科學發展的歷史事實出發,一般意義上的知識積累主要有:
第一,科學思想。包括科學研究的研究方向、研究目的、研究過程的指導思想而形成科研選題的思想方法;
第二,科學理論。包括對所研究方向系統性、規律性知識的掌握以及研究方向的發展動態與相關學科之間的關系等;
第三,科學方法。科學研究中人們認識與解決問題的基本途徑、規律和運用的技術手段;
第四,科學事實資料。包括某一研究方向所開展的工作,已取得的研究成果, 正在進行的研究及其存在的問題,所取得的經驗及其教訓等。這就要求我們不但要深入閱讀專業的及其相關的知識,還要廣泛閱讀相關的文獻資料,特別是閱讀最新論著和開展研討交流,上網查詢。
2 培養研究生獲取信息的能力是提高創新思維的工具
一般來說,研究生都要通過對自己的專業領域文獻資料的收集和閱讀,摸清前人所做的工作及達到的水平,從中發現問題,提出問題。隨著信息溝通交流的便捷,研究生要努力打破學科之間的邊界,利用網絡和多媒體平臺,擴大研究生的學習視野和時空,在多種層次、特別是在較高層次的科研中活躍創新思維。有專家指出[3],研究生不能像螞蟻一樣只是簡單地收集,也不應像蜘蛛只會構筑資料網,而是應像蜜蜂那樣,對所收集的資料,從不同角度進行深入分析和研究,把握有關領域的研究現狀、發展趨勢、尚待解決的關鍵問題,為擬定研究內容和實施方案提供基礎。
3 參加學術交流是提高創新能力的重要手段
創新思維不是導師一個人所能勝任給予的,應該由導師與研究生共同創造自由的學術氛圍,鼓勵研究生自由發表觀點。導師應以培養學生個性為主,鼓勵逆向思維。研究生應積極參加各種層次、各種形式的學術交流活動,在借鑒他人優秀成果的同時,又不要拘泥于他們所有的條條框框,敢于發表自己不同的意見,從各種爭論和懷疑中得到知識,充實自己。思考解決問題的形式多、類型多、方法多。研究生一開始進入學術交流活動時不能像已經參加工作的人員一樣,可以先通過培養同級研究生的交流來實現。研究生之間專業或研究方向不同,但他們年齡相仿,認識問題也比較一致,比較容易溝通,在彼此的交流探討過程中,創造性思維易于激發,為科研工作尋找新的突破點;同時同學之間彼此交流和激勵,可以形成一個良好的競爭意識,有助于形成你追我趕的良好學術風氣;同學之間的交流與傾訴有利于緩解工作、學習壓力, 降低憂郁癥的發病率,對于網絡成癮起到防止作用,又促進友誼,對今后的職業生涯大有裨益。
4 培養研究生的團隊精神是提高創新能力的外部環境
科研工作中往往會遇到很多難題,靠一個人單打獨斗創天下的時代已經一去不復返了,科學研究靠一個人的力量是遠遠不夠的,必須有一群志同道合的人共同努力[2],從不同的角度去考慮解決問題。最新的研究表明,對于大多數行業來說,一個人成功的重要因素中,情商的作用遠遠大于智商,情商與智商的作用在一個人成功原因中所占的比例大約是7∶3。情商除了自我情緒調節與控制外,更重要的是與人的溝通、協作、配合、相處的能力。
5 導師是提高研究生創新能力的重要推力
由于本科教育沒有固定的指導老師,而研究生階段在導師的指導下學習實踐,研究生導師的人格魅力、治學風格、學術水平和修養等對研究生一生的成長部分產生重要的影響。導師首先不能一味地將其學生作為臨床工作的助手,或者完成自己科研項目的實施者。導師應該在自身研究方向的基礎上給予研究生更多的設計空間,引導研究生在正確的方向上發揮最大的創新能力甚至是想象空間,導師的最大作用在于引導而不是安排學生的科研工作[4]。導師應將創造性能力的培養作為一門無形的課程,貫穿于整個臨床和科研實踐,充分調動學生的積極性,在教學工作中善于提出問題,啟發學生獨立思考,尋求正確答案,指導學生掌握發現問題、分析問題和解決問題的科學思維方法。研究生應善于向導師學習在其高超臨床技藝背后的臨床思維,臨床醫學的學習不僅僅是學醫,更重要的是學習臨床思維方式,學習一種學習解決臨床問題的方法,醫學雖然是一門經驗性很強的學科,但同樣離不開創新,簡單的重復勞動是不會成為一名優秀的臨床醫生的。實際上,導師的臨床思維也是經過創新之后總結得來的。
6 培養研究生嚴謹的治學態度和追求真理、鍥而不舍的獻身科學精神
正確處理科學和名利之間的關系,課題的參與者和論文的署名者,首先應為責任的象征,其次才是榮譽。個人名利的獲得,必須嚴守職業道德規范,采用科學嚴謹的方法獲得。創新成果的產生,必須在求實的基礎上,進行周密的邏輯分析、嚴謹的試驗設計和嚴格的試驗操作。應當摒棄以學習成績衡量研究生優劣的唯一標準,在科研上不能唯“SCI”成敗論,一切為了“SCI”而不顧科學發展的自身規律只能出現類似韓國“黃禹錫事件”的發生,所以寬松而嚴謹的學習和科研環境將有利于研究生創新型思維的逐步形成和發展。
創新思維是創新的前提,質疑是創新的源泉,實踐是創新的動力,自由的學術氛圍是創新的保證[3]。我們也要清楚地看到,研究生創新教育并非一蹴而就,它有一個循序漸進的過程。
[參考文獻]
[1]丘天翼,陳芳.擴招后研究生的創新能力的分析及建議[J].醫學教育探索,2006,5(2):142-143.
[2]周華軍,張浩.研究生寢室文化與科研創新能力的培養[J].醫學與社會,2006,19(10):51.
[3]唐魁玉,白淑英.網絡時代研究生創新能力前培養[J].黑龍江高教研,2004,(3):119.
[4]趙玉忠,張侃,高德海,等.醫學研究生培養過程中科研支持功能的探討[J].中國當代醫藥,2009,16(14):103-104.
當前,醫學教育的方向發生了很大的變化,醫學教育更加注重人才的創新能力。提升醫學人才的創新能力是當前醫學院校的教學目標和教學方向。經過多年的發展,我國的醫學創新人才培養取得了很大的進步,獲得了許多的成果,但是從總體情況來看,發展的速度還比較慢,不同的院校的發展還存在很大的差距。許多院校還在采用傳統的教學模式,教學的效率比較低,教學方式缺乏創新性,難以保證醫學人才的培養效果。比如教學理念比較落后,針對人才創新培養沒有配套的教學體系,不利于學生的創新思維發展,教學方式和教學實踐缺少變革,教學過多的注重理論知識,對于實踐缺少重視;教學內容沒有結合當前形勢的發展實施更新,醫學人才的培養和社會對人才的需求存在脫節現象。創新是科學技術發展的基礎,也是推動醫學發展的動力。
2.要樹立培養創新人才的教學理念
針對臨床醫學中創新型人才的培養,要改變原有的教學理念,教師在教學中起著主導作用,在學生創新能力的培養中起著關鍵作用,教學理念會決定教學質量,所以教師要提升自身素質,教師要不斷提升自身的水平,注重個人的學術水平,強化繼續教育,豐富個人的專業知識,不斷提升個人的綜合素質。在醫學創新人才的培養中,教師是培養學生創新思維的主要力量,所以教師要具備創新思維,這有助于推動創新人才的培養。教師隊伍要深入教學理念的創新,要求創新教育融入到日常的教學中,要結合醫學專業的特點采用相應的教學方式,將創新教學理論和教學實際相結合,提高教學的效果。
教學理念實現創新體現在教學過程中,教學方式要注重強化學生的創新能力。教學內容要貫穿創新能力的培養。醫學教育存在多個環節,如理論學習,臨床見習和實習,臨床的實際操作。在不同的教學環節中,要有相應的教學方式,為提升學生的創新能力創造條件,為學生的創新思維提供幫助。所以在教學中教師要注重采用啟發式的教學方式,注重學生采用創新思維解決實際的問題,要調動學生參與創新實踐的積極性,為培養創新型醫學人才的培養創造條件。
3.臨床教學中的創新實踐
臨床醫學和疾病的診療密切相關,所以臨床醫學人才的創新能力會影響到治療的效果。當前國內的醫學治療模式發生了很大的變化,原有單純的疾病治療在轉變為生物和心理的共同作用,而社會對于醫療服務也提出了更高要求,因此醫學人才的創新體現在多個層面,除了要具備過硬的專業知識外,還要有人文素養,創新能力還體現在具有動手實踐能力和技術研發能力,所以培養醫學人才的創新能力要以臨床為導向。
3.1 要結合臨床教學的特點
臨床醫學知識的內容非常多,這些知識依靠記憶難以保證學習的效果,記憶式的學習方法難以激發學生的學習積極性,所以要改變原有的記憶式學習方式,實現探索知識式的學習。因此原有的課程體系也要實現創新,教學內容要立足于培養學生的創新思維,立足于醫學教學的特點,提升學生的思維能力。教師要轉變觀念,不斷改變教學方法和教學模式,促進教學目標的實現。教師的教學重點也要注重提升學生的綜合素質,利用好現有的教學條件,根據創新人才培養目標,完善教學方式,保證醫學課程的教學效果。教師要意識到,教學方案的設計要能提高學生的綜合素質,提出的問題要和教學內容緊密結合,要能提高學生的學習的積極性。在教學方案設計的過程中,要結合實際,重視效果。好奇是學生最好的老師,教師在教學過程中要重視引起學生們的好奇。學生們在學習過程中有了好奇心,就會愛好學習,學習的積極性就會提高,學生們會主動參與,學習的效果就可以保證。在好奇心的作用下,學生的學習熱情會提高,學生更容易接受新知識,學習的效果就能保證。在探索心理的作用下,學生們會主動鉆研問題,可以培養學生的創新精神。
3.2 要注重創新平臺的建設
要保證教學創新的有效性,院校要注重創新平臺的建立,通過創新平臺有助于科研的進行,有助于實現創新。學生在科研的過程中可以產生創造性思維,可以激發學生的創新熱情。學生在科研過程中可以提升發現問題和解決實際問題的能力,這有助于培養臨床疾病的分析能力,從而可以培養學生的創新意識。學校要將科研活動和附屬醫院的臨床治療緊密結合,為學生參與臨床課題研究創造條件,學生可以將科研知識轉化解決問題的方法;在科研中通過創新思維可以實現個人能力的提升。學校要擴大科研究平臺的范圍,為學生創造更多的科研?C會。
3.3臨床教學的創新成果要有評估機制
原有的教學評估存在一定的局限性,教學評估過多的重視學習的成績,而對學生的創新思維缺少關注。臨床醫學人才的培養要有針對創新教學的評估機制。教學評價要結合學生創新思維培養的特點,注重考評學生的創新能力。對于學生的評估要側重于臨床病例治療,要注重學生在臨床治療中的分析能力,這有助于學生多方面學科知識的融合。教學成果的評價要體現出學生在臨床實踐中發現問題和解決問題的水平,提高創新式醫學教學的效果。
【關鍵詞】:互聯網+;騰訊課堂;臨床醫學概論教學;作用;創新策略
【中圖分類號】R420【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)08-24--02
隨著網絡技術的迅猛發展,計算機紛紛進入千家萬戶,在接收大眾信息的同時,高校也緊追潮流,爭相與高校教育聯系在一起。當然,如何開展好互聯網與教育教學的有機融合是當下主要的研究工作。此時,騰訊課堂應運而生,引起了社會廣泛關注,它給高校提供了一個廣闊的學習平臺,讓學生可以足不出戶就可以學習課堂上的知識。高等教育學校正順應當下發展需要,全速推進臨床醫學概論教學改革創新,對互聯網背景下騰訊課堂的認識需要不斷加強,積極尋找其中的優勢和不足,多方面考慮,爭取探尋出一條與時俱進的可操作的教育道路,從而為學生臨床醫學知識的提高打下扎實基礎,為我國醫療衛生事業的發展奠定基礎。
一互聯網背景下騰訊課堂對臨床醫學概論教學的作用
隨著互聯網概念的提出,各種新型網絡平臺逐漸涌現,其中,騰訊課堂以其獨特優勢脫穎而出,他是騰訊推出的專業在線教育平臺,聚合大量優質教育機構和名師,下設職業培訓、公務員考試、學校教育等眾多在線學習精品課程,打造老師在線上課教學、學生及時互動學習的課堂[1]。誠然,對于臨床醫學概論教學來講,騰訊課堂有著多種多樣的指引作用。
1.1提供多元化教學方式
在傳統高等教育臨床醫學概論教育中,其教學空間存在很大局限性,學生們在封閉式學校課堂的環境中學習,在臨床醫學概論規定的課時下嚴格執行,學生們接納課程的時間也是一成不變的,當然,教學內容往往單調乏味,學生很難聽懂,更別說更好的運用于臨床實踐了。結合學校、學生實際情況,將網上的騰訊課堂與高等教育學習臨床醫學概論有機融合,很大程度上給教學提供了多元化的教學方式,擺脫固有思維及以往一成不變的渠道,實現線上線下聯動,為學生提供便捷化的教育資源,學生可根據自己時間安排接收課程,也給教師提供了便利,有效提升了教學質量。
1.2提供多樣性的教學資源
在傳統的校內課堂教學中,主要是教師通過自己的肢體語言或數據描述,指引學生進一步學習,對于臨床醫學中一些解剖圖譜、人體構造以及一些必要的動圖往往只能靠老師純粹的語言描述,致使學生缺乏直觀的想象,總是處于被動的一方,導致學生積極性不高,如此惡性循環。但互聯網技術的普及,騰訊課堂能夠上傳臨床醫學概論中大部分的圖譜,學生的積極性明顯提高,師生互動、課外交流的現象屢見不鮮,更有甚者,學生們對自己感興趣的章節自行下載學習學習資料,作為課堂外的補充學習,學生的主動性得到了提高,師生關系更加融洽。
1.3提高多方面的創新能力
以前的高等教育教學具有很多弊端及局限性,往往單調乏味,涌現出的問題也參差不齊,教師教學的重點往往會放在知識的灌輸,一味的追求數量,而忽略了質量,尤其是學生創新能力的鍛煉,嚴重阻礙學生的長期發展。騰訊課堂的興起,在上課時,老師可借助有趣的網上相關視頻以及附屬醫院相關的教學視頻,增加學生對相關知識點的理解,增加學生的學習興趣,引導學生自主學習,遇到問題或者不懂的知識點時學會先自己查閱資料或者同學之間溝通探討,這樣便在很大程度上培養學生獨立思考的能力以及高效的創新思維。
二互聯網背景下騰訊課堂臨床醫學概論教學創新策略
2.1更新固有教學思維
醫學科高等院校教育體制的創新,最重要的就是要逐漸更新固有教學思維,改變傳統傳授模式。具體表現在兩個方面。其一,在目前網絡技術高速發達的今天,高校對于臨床醫學概論的教學應著重加強網絡資源的利用,積極轉化思想,將騰訊課堂應用到臨床醫學概論的教學中去。其二,騰訊課堂的逐漸應用推廣,醫學類高等院校逐漸轉換原先以自身為主導的教學思想,全面凸出學生在教學的主流身份,提高學生的學習能動性。比如,在臨床醫學概論四大生命體征測量部分,積極引導學生觀看四測具體操作視頻,然后鼓勵學生利用家庭常用體溫計、血壓計、計時器等醫療設備對自身、家人展開實踐工作,同時關注在外界因素改變的情況下,如運動后、情緒緊張后、飲熱水后的體溫、脈搏、心率、血壓的改變,注意早晚監測,判定不同刺激因素作用下生命體征的變化,在操作過程中如果遇到問題,可以與同學、老師展開線上討論,最后與課堂學習的理論相結合,增加學生的學習自覺性。
2.2完善教學管理體系
“互聯網+”騰訊課堂臨床醫學概論的開展,離不開完善系統化的教學管理體系,離不開充足的教學管理資源。其一,醫類高等院校應努力從目前臨床醫學概論教學現狀出發,結合自身實際需要,設置完備系統化的臨床醫學概論教育課程,注重騰訊課堂各個亞設備的開發利用,推陳出新,建設多樣化的教學內容,提高教師的教學質量同時也改善學生的學習能動性。其二,注重新型網絡課堂的建設[2],以騰訊課堂為平臺,促進網絡教師的開放層次,讓學生有充足的網絡數據材料自主開展學習并對課堂學習的內容及時鞏固復習,線上平臺的構建,師生互動更加緊密。
醫院中生物醫學工程科又稱為臨床醫學工程,其任務是要把工程學的理論和技術運用到現代醫療中去,解決醫學和生物學的難題以改善病人的生活質量,同時進行醫療設備的物流管理、財務核算管理、質量控制技術管理和采購管理。它隨現代社會醫療科技發展應運而生,其存在和發展影響、制約、甚至決定著醫療衛生的發展。
1.醫院中生物醫學工程科現狀
生物醫學工程科在醫院中的職能大致包括以下四個方面:醫療設備的物流管理、財務核算管理、質量控制技術管理和采購管理。然而由于起步較晚,我國臨床醫學工程的發展還落后于發達國家。目前各級醫院臨床醫學工程部門工作開展質量參差不齊,各醫院之間缺乏縱向、橫向協作機制,醫學工程學科工作開展缺乏系統性的規范。與相關科室之間職能劃分不明確;醫學工程技術人員知識結構和隊伍階梯結構不合理;缺乏有效的進修培訓機制,知識老化快;缺乏有效的工作質量考核體系,維護維修工作效率低下;醫學工程人員在醫院中的地位和待遇得不到有效提高,工作缺乏積極性。最終導致人才流失,在生物醫學工程隊伍面臨萎縮的同時,生物醫學工程科在醫院的生存和發展也面臨挑戰,其主要表現在以下幾個方面。
1.1 管理體制問題
自20世紀70年代我國建立生物醫學工程學科實體以來,全國各級醫院也相繼組建了生物醫學工程學科,但相當多的醫院至今仍延續著創建之初的機構名稱,如器械科、儀器室、藥械科、維修室等,地方醫院均稱為設備科,部隊醫院又稱為器械科,只有少數幾家醫院稱為臨床醫學工程科。另外,在其組織結構和管理體制上也比較混亂,有的歸屬后勤系統,有的歸屬醫技部門,也有的直接隸屬醫院總務科,這種管理體制嚴重束縛了生物醫學工程的發展。
各醫院的生物醫學工程科其功能、職責也不一樣。首先,就其采購范圍而言,有負責全院的醫療儀器、設備的采購;有負責包括總務方面的設備采購(如空調、冰箱等);也有負責全院醫用消耗品的采購。內容各式各樣,雜亂無章,往往按醫院的傳統和經驗辦事,沒有一個明確的職責范圍。
其次,在日常工作中,只重視醫療儀器、設備的采購、維修和日常管理,而忽視了醫院儀器、設備安全性、可靠性的管理與監測;忽視了醫療儀器、設備的功能開發與利用;忽視了醫院整體軟、硬件的規劃管理與技術管理,從而成為醫院的一個純采購部門。
由于臨床醫學工程在我國還是一個新生事物,仍然處于〃創業〃階段,因此至今為止還沒有形成一套完整的醫療設備管理法規,也沒有建立我國自己的臨床醫學工程師法。在醫療儀器、設備的采購、驗收、使用、維修、報廢和培訓等方面缺少一套嚴謹、規范、科學的管理制度。
1.2 生物醫學工程技術人員隊伍問題
生物醫學工程技術人員是生物醫學工程的主體和體現。由于歷史原因,生物醫學工程技術人員在醫院設備管理中的地位與作用是很微妙的,在醫院早期設備管理任務較少,醫學工程技術人員主要來源于電工、鉗工、電器維修人員的改行,主要工作是器械、儀器、設備的維修,地位等同于一般工人。隨著醫院的發展,20世紀80年代初期部分醫學院和工學院相繼開設了醫療器械維修及生物醫學工程專業,畢業后學生紛紛進入醫院從事醫療儀器設備的維修工作。很多醫院特別是大型醫院的設備管理部門取名為生物醫學工程科,醫學工程技術人員的地位有了很大的提高,等同臨床醫療技術人員,有了自己的學會和職稱晉升。21世紀初隨著醫院后勤服務社會化改革,有的醫院將醫學工程技術人員劃入后勤服務,有的醫院將設備管理部門也劃入后勤服務里面,醫學工程技術人員的地位落入低谷。現代醫療設備技術含量越來越高,大規模集成電路器件的采用,機械化生產電路板,使故障的查找難度增大或即使找到故障也無配件更換,許多廠商特別是大型設備廠商已將醫療設備售后維修作為一項重要收人,對醫院實行維修壟斷,不提供完整技術資料和配件來源,配件專用性很強,兼容性很差,制約了維修工作開展,出現了維修能力危機,崗位危機,醫學工程技術人員在醫院是否有存在的必要,已存疑問。
1.3 醫學與工程相結合的問題
醫院擁有門類齊全的現代化醫療儀器設備,這為工程技術人員提供了得天獨厚的資源條件。然而在現有的模式下,醫學工程技術人員大多集中在臨床醫學工程科或設備科內,技術人員只在需要維修時才被動與各類醫學儀器接觸,因此對所接觸的儀器熟悉程度并不很高,不易形成對某臺或某類醫療儀器的深入研究。同時,生物醫學工程人員一般掌握的醫學知識不多,而臨床醫生在工程方面的知識比較貧乏,他們在臨床上發現了和工程相關的醫學問題不能很好的與工程技術人員交流和溝通,更談不上解決,從某種意義上說,這就導致臨床醫學與生物醫學工程不能很好地結合,不能夠充分發揮二者的優勢。
2.醫院中生物醫學工程發展和創新的對策
到目前為止,生物醫學工程科在醫院中已經成為專業性很強的職能科室,在醫院現代化建設中所起的作用越來越重要。深入研究探析生物醫學工程學科在醫院中的作用、發展及創新,對醫院現代化建設和學科自身的發展都有極其重要的現實意義和深遠的戰略意義。面對目前醫院中生物醫學工程出現的問題和面臨的挑戰,變革和創新勢在必行。
凡事預則立,不預則廢。對醫院生物醫學工程科的發展和創新必須進行系統科學的分析,進行科學規劃,為達到設計總目標,列出的各階段的分目標并逐步落實。先定奮斗目標具體分析各人的特長實力,合理開發利用人力資源。結合實際加強理論研究和創新工作,形成對醫學工程學科發展有指導意義的完整學科系統,進而真正做到科學論證、合理購置、科學使用、嚴格質控、科學維修、嚴密計量。本文就醫院生物醫學工程科如何發展和創新提出了以下幾點發展對策。
2.1 轉變工作模式,明確工作職責
首先要改變觀念、轉變工作模式,要將目前以〃采購、維修〃為中心的單一化工作模式向以〃質量保證、安全監管、技術保障〃為中心的多元化工作模式轉變;要明確臨床醫學工程學科在醫院中的職責和任務,即除了當前的常規工作,如設備的招標組織、論證、采購、安裝、驗收、檔案管理等外,還應包括以下主要工作:在用設備的質量檢查、質量保證和質量評估;醫療設備的安全性能測試、監管和保證;預防性維護、保養和故障維修;醫療設備的醫學計量及維修后的計量與性能測試;對醫院臨床醫學工程技術人員的技術培訓與考核;開展臨床科學研究等。
2.2 改變現有管理體制,使醫療設備效能最大化
醫院的發展,是靠先進的科學技術,嚴格有序的科學管理;創新才是飛躍,是發展的根本。不創新將是死水一潭,所做的工作只是原地打圈圈沒有得到提升;創新的科學管理能使有限的資源進行優化組合,合理配置,最終實現更大范圍資源的科學合理共享,產生出比以前高出幾倍的效率,管理出效率更出效益是眾所周知的;各類醫療儀器是一種服務和增值于一體的物質資源,是科技應用于臨床醫學的成果,是醫院現代化水平和技術實力的標志,是現代大醫院發展壯大的基礎。國內大中型醫院都具有少則幾千萬元多則幾億元的現代化醫療設備,但若沒有真正利用現代化科學管理理論進行科學管理,讓配置更加科學合理,就不會讓它的作用得到更好的發揮?,F在對醫院的評價仍用舊觀念和過時的方法,即把醫療設備的總值作為一個很大的指標,總認為醫療設備的總值越大,管理水平就越高,各類效益就越好,醫院就越強,呈現出重購買輕管理的現象,致使部分設備不適合本地區常見病或不適合醫院對該學科的需求,而使用率下降或閑置損壞,造成對醫療設備資源的浪費。
管理沒有跟上是造成設備浪費的原因;用科學的管理理論進行管理,明白不同的理論適合不同醫療系統的管理,注重理論和實踐的結合,更重要的是加強創新觀念的開發,和本地區醫院及廠商進行適度溝通,利用靈活多變的形式進行開發利用,使醫療設備效能的發揮達到最大化。
2.3 加強人才培養,提高自身素質
生物醫學工程人才的培養是本學科發展的關鍵。因此,在日常的工作中,我們要不斷地加強人才隊伍的建設,通過各種培訓班、業務講座、出國深造等途徑,提高生物醫學工程人才隊伍的業務技能和外語水平。同時,通過調整人才梯隊、整合崗位編制、聘請優秀人才等措施,以保持一支高素質、高水平的生物醫學工程人才隊伍。
2.4 健全各項制度,提高學科地位
在提高生物醫學工程人才隊伍自身素養的同時,要形成重視臨床醫學工程學科的大環境:國家有關部門應盡快建立〃醫學工程師法”規范臨床醫學工程機構的名稱,明確界定醫學工程人員的職責范圍,制定科學的、合理的人員編制,并制定相應的技能培訓、考核以及職稱晉升、聘任等相關制度;要建立一個良好的激勵機制,對生物醫學工程師的權利、義務和獎懲做出明確的規定;同時還要關注生物醫學工程師的科研成果、技術革新和工作業績,以穩定生物醫學工程隊伍,提高和發展我國的生物醫學工程學科,促進醫學現代化發展。
2.5 開展生物醫學工程的臨床研究,走醫工結合的發展創新之路
這里所說的醫工結合之路有兩方面的含義,其一,應使生物醫學工程技術人員具備較深厚的工程學和醫學兩方面的基礎理論知識,因為生物醫學工程學科是連結醫學與工程學之間的橋梁,若"兩岸〃基礎不扎實則橋本身也不會牢靠。其二,在平時的工作上應注重與臨床醫生的交流和溝通,注重工程和醫學這兩個學科之間的交叉和滲透?,F代醫學科學發展到今天,醫學與工程學之間的關系就如同舟與水之間的關系一樣,沒有"工程之水” “醫學之舟"將寸步難行,只有二者有機地結合,才能成為一個和諧的整體。
醫院中的生物醫學工程是一個以設備保障為基礎,面向臨床提供工程支援服務的專業。工程人員要充分利用傳統與現代傳媒加強工程信息的交流,既可使工程人員掌握各種現代衛生手段,反過來也可促使醫院工程人員為病人及醫護人員提供更多更新的工程信息知識。充分發揮醫院工程人員的專業特長,加強工程人員在充分溝通臨床醫療工作中的作用。
生物醫學工程科僅以引進設備為主不足以發揮自身作用,應積極研究開發臨床療效好而市場沒有的常規設備,有超前發展的意識,使本科向服務于臨床、服務于科研的方向發展,為臨床提供治療、診斷的新手段。以臨床使用設備為基礎,從設備使用人員入手,詢問不合理因素,對其進行創新和改進;也可結合臨床開展??菩略O備的研究,改善常用設備,啟用新技術,進行設備經濟效益和社會效益的研究,以治療和診斷效果為最終目的,與臨床合作,在開發研制新設備中會有新發現新進展新突破。
總之,生物醫學工程是綜合運用現代工程技術研究成果、解決醫學上有關問題的一門新興學科,是工程技術滲透到生命科學領域、深入到醫學中的一門邊緣交叉學科,已成為醫學發展日益強大的推動力。而醫學的發展,反過來又促進生物醫學工程學科的發展。二者之間已構成了相互依賴、相互促進的依存關系。所以,要取得科研成果,必須以維修為基礎,以科研為主導,走理工醫全面發展的道路。只有這樣,才能促其鞏固和發展,才能占有本身應具有的學術地位,才能促進生物醫學工程學科的發展和創新。
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