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醫學轉正總結范文第1篇

為了促進校園和諧穩定，我校高度重視，科學安排，靈活舉措，實施“四強化”“四抓實”抓好學校掃黑除惡工作。

強化組織領導，抓實防范網。學校成立掃黑除惡專項斗爭工作專班，設置一個專門辦公室，完善方案制度，建立掃除黑惡勢力侵害長效機制，抽取有生力量，組建防暴巡防隊，全面建立掃黑除惡防護網。

強化宣傳教育，抓實思想關。積極召開動員會、推進會、研討會，分析研判我校及周邊風險形勢;在全校發放明白紙1800余份、應知應會知識200余份，懸掛橫幅、標語10余副;充分依托教師QQ群、班級微信群平臺發送掃黑除惡相關信息100余條，學生及家長利用安全教育平臺學習2000余人次，確保宣傳教育人人知曉。

強化摸排核查，抓實工作舉措。學校全面圍繞校園欺凌、干擾阻撓學校建設、校園及周邊敲詐勒索學生等違法行為進行多次大排查，公布舉報電話、電子郵箱，設置舉報箱，提供舉報獎勵，發動學生及家長反應投訴涉黑涉惡涉亂行為和提供問題線索，并建立問題臺賬，落實專人進行摸排核查和梳理上報。截至目前，學校還沒有發現影響學校正常教學秩序的涉亂線索。

強化多方聯動，抓實治理效果。充分依托公安、政府、家長、教師等多方力量，常態監管校園及校園周邊各類矛盾糾紛、違法行為和安全隱患，開展“掃黑除惡我們在行動”主題班會，開展“小手拉大手”活動，真正做到了家喻戶曉、人人皆知，抓實掃黑除惡專項斗爭實效，并形成了長效機制。

醫學轉正總結范文第2篇

護士轉正申請書(一)尊敬的醫院領導：

我是金城院區外一科的護士鄧云，來到儀隴縣人民醫院工作已經一年了，在科室的密切幫助和支持下，在護士長及科主任的正確領導下，我本著以病人為中心的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好醫療護理工作，認真地完成了工作任務，積極主動認真地學習護士專業知識。

護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，我感覺通過每月對護理知識的理論和實踐地鞏固，受益良多。在專業知識和工作能力方面，我本著把工作做地更好這樣一個目標，積極完成以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作，認真做好醫療文書的書寫工作，認真書寫護理記錄，遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

在這些年的護理工作中，我的體會是三分治療，七分護理，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必護士轉正申請書范文3篇護士轉正申請書范文3篇。曾經有人說過：拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?護理工作是一門精細的藝術護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。護士應該是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語。我會盡自己最大地努力工作，希望見到更多的家庭歡聲笑語。

當然在工作中仍有不足之處，如工作中不細心，面部微笑不夠，在今后的工作中一定努力提高自己的技術，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的難處，端正工作態度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可護士轉正申請書范文3篇申請書。

我覺得護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，愿院領導批準我的轉正申請。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業做出自己應有的貢獻。

此致

敬禮

申請人：xx

護士轉正申請書(二)尊敬的領導：

我于20XX年X月進入醫院，本人工作認真、負責并且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，工作極富熱情;具有良好和熟練的溝通技巧，能夠與病人及病人家屬保持良好的醫患溝通，和醫院同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而且和睦，配合各部門負責人成功地完成各項工作;積極學習新知識、技能，注重自身發展和進步。

X年來，本人一直從事著臨床護理的工作，現將工作總結如下：

一、在頭半年里，主要從事著臨床護理的工作，在這飛速成長的半年里，從臨床工作經驗幾乎為零，到逐漸熟悉，從醫學理論到臨床實踐的運用，從同事朋友之間的溝通，到面對廣大基層群眾之間的溝通等等;這些所有的知識，都有全面的認識和掌握。在后一年半里，我也一直從事著臨床護理的工作，堅持精益求精的原則，一絲不茍的對待每一位病人，堅持把工作獻給社會、把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，同時堅持業務學習不放松，不斷吸取新營養，促進自己的業務水平不斷提高。

二：在這兩年里，通過各位領導、同事的批評、指點，和深刻的自我反省，同時也認識到自己的不足之處，主要表現如下：理論知識不夠全面，不夠牢固，業務知識不精，不廣，專業技術水平不高;希望在以后工作中，在各位同行前輩以及領導的幫助和支持下，以及自身的努力學習下，不斷完善自己，讓自己成為一名優秀的臨床護士。

此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年x月x日

護士轉正申請書(三)敬愛的院領導：

我叫xxx，20**年我有幸進入xxx院神經外科工作。七年來，我一直秉承我院的為人民服務的理念，在科護士長的帶領、指導下，本著發揚救死扶傷的精神，認認真真、踏踏實實、兢兢業業地做好我的本職工作，七年中無一例醫療護理事故、差錯或糾紛發生，得到了科領導和同事的一致好評，也得到了患者們的認可。

平時，我積極地參加院內、院外舉辦的各種業務知識和技能的培訓或考核，在加強自己的政治思想認識之余，時刻不忘隨時提高自己的專業素養，嚴格遵守各項醫療護理規章制度和按照各項醫療護理操作規范，做好護理工作護士轉正申請書范文3篇護士轉正申請書范文3篇。我一直認真參與每月一次的三基(基礎理論、基本知識和基本技能)的理論和操作考試，溫故而知新，理論聯系實際，不斷鞏固自己的護理理論知識和實踐技能。通過自己的不懈努力，今年終于順利的通過了護理學專業本科考試，取得了護理學專業本科學歷護士近幾年我參加了醫院舉辦的5.12技能操作大賽，分別獲得了20**年護理技能操作大賽第一名和20**年護理技能操作第二名的優異成績;連續兩年分別被醫院評選為一星級護士，二星級護士;同年在衛生部舉辦的全國護理服務爭先創優活動中被評選為全國優質護理服務優秀個人的榮譽稱號，以及省級、市級、院級優質護理服務優秀個人的榮譽稱號，我深知這些榮譽跟醫院領導的培養和支持是分不開的，這些榮譽都凝聚著全院領導、同事的心血，它使我深深地體會了作為xxx的一員的無上榮光，它增強了我的集體榮譽感，強化了我的團隊合作精神，使我深知個人只有與集體融為一體才能形成最大合力，才能實現我的人生價值。

作為一名普通的合同制護士，我最渴望的就是成為醫院的正式一員，我真誠的希望院領導給我一個轉正的機會，您的肯定將是我未來工作和學習的巨大動力，首先，我會更加認真的對待以后的工作和學習，力爭學到真知識、練到真功夫;然后，我會把自己所學到的一切回報醫院，與同事一起分享，并學以致用，完全轉化到實際工作中來。如果您認為我現在還存在不足，我也不會氣餒，我會更加刻苦地學習理論知識，鍛煉操作技能，并磨練自己的性格，以此來彌補過去的工作中出現的不足護士轉正申請書范文3篇申請書。不求最好，但求更好，使自己能以更專業的素質、更積極的態度為患者提供更優質的服務。

此致

敬禮

醫學轉正總結范文第3篇

·2005銀行職員年度工作總結 (2010-9-6)

·2005路政員年終工作總結 (2010-9-6)

·二00二年度個人工作終結(法律援助中心) (2010-9-6)

·二00五年度個人工作終結(法律援助中心) (2010-9-6)

·大學生社會實踐調查園長述職報告實習工作總結學生會述職報告設計實習報告 返回首頁 模擬考場 考友錄 考試論壇 網校培訓 圖畫校園： 網友評論 版權聲明--------------------------------------------------------------------------------------

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醫學轉正總結范文第4篇

【摘要】：目前因為靜脈輸液引發的護患糾紛不少。本文通過介紹自己在臨床工作中總結的一些經驗，歸納針對各種病人特別是老人、兒童輸液中注意的技巧及事項，供大家共同學習探討。希望廣大護理人員，能多提高輸液能力，減少不必要的糾紛。

【關鍵詞】：靜脈輸液技巧注意事項

臨床實踐中，靜脈輸液是護士最基本的一項護理操作，而患者的年齡，體質，胖瘦不同穿刺的成功率是衡量護士水平的重要標準。一針見血固然重要，但通常有很多原因如患兒哭鬧、不合作，老年患者血管彈性差，虛脫的患者血管充盈度差，體胖患者的血管深埋在脂肪里，表面看不見，進行靜脈穿刺時，往往需要反復多次穿刺才能成功。這樣不僅血管損傷明顯，患者痛苦大，還會耽誤患者寶貴的搶救時間。并且對于這些患者家屬往往不能理解，意見大，他們認為是護士技術不過關而導致重新穿刺，嚴重甚至會引起護患糾紛。所以我們護理人員一定要多練習基本技能，掌握靜脈輸液的常規技法及注意事項。

一 靜脈輸液的常規技法及注意

1、 首先在輸液前要嚴格執行“三查七對”，嚴格按照無菌操作程序操作。遵循藥物配伍禁忌，禁止用不合格藥品，防止出現過敏反應。

2、 掌握排氣的技巧。要先倒置墨菲氏滴管，再打開調速器，當滴管內液體液平面達到1/2～2/3時，將滴管下端的輸液管先折疊，然后再轉正滴管，使滴管傾斜45°左右，再松開折疊處，等液體流至終端過濾器，過濾器隨之倒置成90°，等液體完全通過過濾器時，再翻轉過濾器，使液體緩慢向下排出至輸液針頭2～3滴即可，最后關上調速器。必須嚴格掌握排氣方法，爭取一次排氣成功，以節約時間。

3、 掌握輸液前對患者的心理護理技巧：

輸液前要做好患者的心理工作，特別是小孩，要用自己的微笑增強患者的信心，消除患者的恐懼心理。對小孩要多鼓勵表揚，盡量爭取患者的配合。這樣會創造一個良好的氛圍，確保輸液一次成功。

4、 掌握血管選擇的技巧：

在輸液時要盡量選取粗直、柔軟和彈性好的血管。要摸清血管深淺，掌握血管走向，盡量選擇平坦位置進針。1個月～2歲患兒，應首先選擇頭皮靜脈輸液，3～6歲兒童，可選擇手背或足背的靜脈，選擇時要避開關節。

5 靜脈輸液穿刺及固定針頭的技巧：

在靜脈輸液的時候，護理人員可以左手拇指繃緊選擇血管下端，使血管固定，減少血管的滑動，然后直接從靜脈的上方刺入，根據血管的厚薄掌握針刺力度，見到回血在讓針尖稍進一點即可。

目前固定多用輸液貼，我們可以先將輸液貼末端的保護膜撕開一個小角，然后貼于治療盤上，在針刺完，將沒有貼于治療盤的兩條膠布同時撕下，粘貼在針眼與針柄上，然后再用最后一條膠布固定，這樣既保證了無菌操作，也提高了輸液的速度。

二 臨床實踐技巧總結

在實際操作中，我們也要善于根據自己的操作，多總結自己操作中的不足以不斷改進自己的技巧。我在三十多年臨床實踐中總結出一些解決的方法。在給患兒穿刺前除常備的材料外，必要時準備2條長膠布。讓協助者固定患兒的注射部位，選擇4號針頭，患兒血管細、回血慢，將皮條的末端打折形成負壓，穿刺后將折處松開，如見回血后將針頭平行進入少許，輕輕地固定針柄與皮條，將長膠布固定注射部位的兩端或覆蓋在輸液貼上方繞頭一周固定，進一步增加其牢固性。老年患者四肢淺靜脈質硬，血管壁脆性大，缺乏脂肪襯托，滑動大，加上靜脈彈性差，造成穿刺困難。因選用5號靜脈針，這樣對表皮和血管的損傷程度輕，同一部位可以反復穿刺，能起到提高穿刺成功率和保護血管的作用，也能控制老年患者的輸液滴數。一般的老年患者的靜脈滴數控制在40-50滴/min，有心、腦、肺、腎功能不全將滴數控制在20滴/min，除有特殊要求的液體，如甘露醇等應選擇大號針頭外。而注射時應緊繃皮膚，在血管的上方下針，既能有效提高穿刺成功率，減輕痛苦，對血管損傷小，又不影響輸液速度。體胖的患者脂肪厚，因選用6-7靜脈針，這樣避免因針頭短而達不到血管，注射時應摸清血管的部位，在其上方下針，見回血后在平行進一點，這樣提高了成功率，大大降低了重復穿刺的機率，減輕了患者的痛苦，同時采取相應的護理措施和人性化服務，增加了與患者的溝通和交流，取得了患者及家屬的滿意和信任，減少了護患糾紛，便形成了一個良好的環境。

總之，作為一名合格的護理人員，我們只有掌握相應的輸液技法，在實踐中不斷的總結經驗，多實踐，多總結技法技巧，讓自己的輸液技法更加純熟，才能夠讓患者少經受痛苦，為搶救病人的生命爭取更多的寶貴時間。也才能夠確立我們護理人員的聲譽，讓更多的人認同我們，減少不必要的醫療糾紛。

參考文獻

[1] 孟令珂，寧曉明.老年病人靜脈輸液的觀察及注意事項[J].齊齊哈爾醫學院學報，2008，（16）.

[2] 王麗麗.靜脈輸液中的注意事項及技巧[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，（21）.

醫學轉正總結范文第5篇

關鍵詞：老年癡呆；陳可冀院士；臨床經驗

中圖分類號：R749.1R259 文獻標識碼：B

文章編號：1672-1349（2015）02-0254-03

老年癡呆包括阿爾茨海默病性癡呆、腦血管病引起的癡呆、混合型癡呆三大類。老年癡呆起病隱匿，常逐漸出現記憶力減退、認知功能障礙、行為精神異常和社交障礙，病情進行性加重，最終因并發癥死亡。隨著人口老齡化的快速發展，老年癡呆的發病率日趨增高，嚴重影響老年人的身心健康及生活質量，已成為老年人死亡的重要原因，是老年醫學領域的重要研究課題。陳可冀院士是我國著名老年醫學家，長期從事中醫、中西醫結合心血管病及老年醫學的研究，曾著有《中國傳統老年醫學文獻精華》一書，系統整理了中國傳統老年醫學文獻，對老年癡呆研究造詣頗深，臨證診治經驗豐富，形成了自己的特色和優勢。

1 從虛論治，養精填髓，重在健脾補腎

人至年老，氣血陰陽漸不足，臟腑功能減退，髓海失充，腦失所養，神機失用以致癡呆。責之臟腑則以脾腎為主。腎者，藏先天之精，化生腦髓，故腎精盛，則髓海足，神機運轉正常?！端貑?上古天真論篇》記載： “腎者主水，受五臟六腑之精而藏之”。《醫學入門?卷之首?明堂仰伏臟腑圖》記載： “腦者髓之海，諸髓皆屬于腦，故上至腦，下至尾骶，髓則腎主之”。故腎藏精，主骨生髓通腦，腦與腎關系密切。腎精充盛，則腦髓得養，神機運轉正常?！鹅`樞?海論》記載：“髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥”。年齡因素是癡呆最重要的危險因素，衰老是癡呆發生發展的最重要環節。《靈樞?天年》載：“六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥……八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤”。人至老年，腎精不足，髓?？仗?，則神機失用從而產生呆、傻、愚、笨等癡呆癥狀。出現神情呆鈍，智能減退，記憶力減退，言語遲緩，頭暈耳鳴，倦怠乏力，齒枯發焦，腰酸骨軟，舌瘦小，色淡，苔薄白，脈沉細弱?！夺t林改錯》中記載：“靈機記性在腦，高年無記性者，腦髓漸空”?！夺t方集解?補養之劑》記載： “人之精與志，皆藏于腎，腎精不足則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘也”。故本病病機之本在于髓海虧虛，腎精不足。陳可冀院士治療腦髓不足之癡呆癥法以填精益髓，重在滋補腎陰為法，方以左歸丸加減，方中重用熟地補腎填精，大補腎之真陰，山茱萸滋養肝腎，山藥補益脾胃，滋腎固精，枸杞補腎益精，養肝明目，龜、鹿二膠，填精益髓，龜板膠善于補陰，鹿角膠重在補陽，在補陰之中佐以補陽藥，取“陽中求陰”之義，菟絲子、川牛膝益肝腎，強腰膝，健筋骨。通過對老年癡呆模型大鼠進行實驗研究證明左歸丸具有明顯抑制神經細胞凋亡作用，其補腎填精以抗衰老方面有一定功效[1]。脾者，后天生化之源，人之衰老，腎精先枯，累及諸臟，此時全賴脾胃運化，吸收精微，使五臟滋榮，元氣得繼，所謂“后天養先天”。脾胃虛弱，不能腐熟水谷而化生氣血，生化乏源，氣血不足。心藏神而主血，脾主思而統血?！度蚍健分杏涊d：“脾之意與思，意為記所往事，思則兼心之所為也，今脾受病則意舍不清，心神不寧，使人健忘”。故氣血兩虛、腎精不足則腦失所養，使人漸發健忘、癡呆等癥?；颊弑砬榇魷?，沉默寡言，記憶力減退，失眠少食，心悸怔忡，自汗盜汗，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢。舌淡白，邊有齒痕，舌體胖大，脈沉細弱。陳院士常用歸脾湯加減心脾同治，健脾益氣，養血安神。其中人參、黃芪、白術、炙甘草大隊甘溫之品補脾益氣以生血；當歸、龍眼肉甘溫補血養心；茯神、酸棗仁、遠志寧心安神；木香行氣醒脾，又能防補益太過，滋膩礙胃，使整方補而不滯，滋而不膩；姜、棗溫補脾胃?；蛴卯敋w芍藥散加減養血益脾調肝。

老年癡呆患者尤其是血管性癡呆常有血瘀證表現及久病多瘀，常用左歸飲和桃紅四物湯加減治療，滋腎填精，活血化瘀。腎藏精，肝藏血，精血同源，肝腎同源，人至老年，腎精不足，肝血虧虛，髓海不足，不能上榮腦府、心絡，或肝腎陰虛，陰虛風動，挾風上擾心神，出現智能減退，善忘顛倒，言語錯亂，視物不清，手足震顫，煩躁不寧，頭痛耳鳴，耳聾，手足心熱，盜汗，舌紅，少苔，脈沉細而數。陳院士常在填精益髓、滋補肝腎的基礎上加用潛陽之品，或用三甲復脈湯合止痙散加減治療，其中生龜板、生鱉甲、生牡蠣為血肉有情之品，滋陰潛陽，補腎填精，炙甘草益氣補脾，麥冬養陰生津；生地、白芍、阿膠、麻仁滋肝陰，補肝血；全蝎、蜈蚣息風止痙。并多配伍用鉤藤散加減抑肝舒筋，以熄肝風。

2 從瘀論治，活血祛瘀，重在通絡開竅

《靈樞?平人絕谷篇》記載：“血脈和利，精神乃居”。《醫林繩墨》說：“夫人身之血氣也，精神之所依附者，并行而不悖，循環而無端，以成生生不息之運用爾”。由此可以看出，古代醫家早就發現了血氣與神志的密切關系，血行通暢，精神有所滋養和依附，神志活動才能正常?！堆C論》記載：“又凡心有瘀血，亦令健忘……血在上則濁蔽而不明矣。凡失血家猝得健忘者，每有瘀血”。瘀血停著腦竅，腦絡不通，導致心神失養，神機失用。老年癡呆患者的瘀血形成，多由臟腑功能衰弱所致，氣虛無力運行血液則見血瘀，或溫煦功能減弱，寒凝血瘀，或血少脈道枯澀而致血行不暢。瘀血阻竅之老年癡呆多為血管性癡呆，主要與腦血管疾病有關，或由腦梗死或腦出血所致，或由慢性腦缺血引起。癥見：表情遲鈍，言語不利，善忘，行為古怪或思維異常，伴見肌膚甲錯，口干不欲飲，面色晦滯、舌質紫暗、舌下脈絡瘀阻、脈沉澀者。陳院士治療瘀血阻竅之老年癡呆證常用活血化瘀、通絡開竅為法，方以通竅活血湯加減，方中麝香芳香走竄，通行十二經，開通諸竅，黃精溫通經絡，桃仁、紅花、赤芍、川芎活血化瘀，疏通腦絡，姜、棗調和營衛，通利血脈，老蔥為使，通陽入絡。適當加入水蛭，蜈蚣、全蝎等善入血分，破瘀而不傷氣血，通絡開竅。并在辨證辨病論治的基礎上使用麝香、菖蒲等開竅醒神之品，辛香走竄，芳香開竅，提高療效。根據導致腦脈瘀阻的原因，審因論治，氣虛血瘀者加生曬參、西洋參、黨參、黃芪等補氣之品使氣旺血行，或改用補陽還五湯加減；氣滯血瘀痰阻者，除認知功能障礙外，主要表現為行為精神異常，可加用柴胡、香附、合歡花、陳皮等活血理氣，解郁醒神，或易用癲狂夢醒湯加減（桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、大腹皮、青皮、陳皮、桑白皮、蘇子、甘草）活血理氣，解郁化痰。

3 從痰論治，化痰降濁，重在解郁醒神

痰濁是癡呆形成的重要病因之一，清?陳士鐸在《辨證錄?呆病門》中指出：“呆病之成，必有其因。大約其始也，起于肝之郁，其終也，由于胃之氣衰。肝郁則木克士，而痰不能化；胃衰則土不制水，而痰不能消。于是痰積于胸中，盤踞于心外，使神明不清而成呆病矣”，且認為“治呆無奇法，治痰即治呆”?！妒颐劁洝酚涊d：“痰氣最盛，呆氣最深”?？梢娎夏臧V呆證初期為肝氣郁結，漸至木克脾土，影響脾胃功能，加之老年人本身就易脾胃虛弱，運化水濕失職，痰濕內停，瘀阻心竅，擾亂神明，出現心神失常等癥。癥見：終日不言不語，呆若木雞，不思飲食，脘腹脹滿，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，忽歌忽笑，舌質淡，苔白膩，脈滑。陳院士治療痰濁阻竅之老年癡呆證常用豁痰開竅、通陽扶正為法，方以洗心湯加減，方中半夏、陳皮燥濕行氣化痰，石菖蒲、遠志豁痰開竅，醒神益智，酸棗仁、茯神養心安神，神曲消食健胃，少量附子以溫通陽氣。然而痰濁之生，必與正氣不足有關，故更用人參以補氣，甘草以助之，并調和諸藥。原書《辨證錄》云：“不祛痰則正氣難補，補正氣而因之祛邪”。又云：“邪見正氣之旺，安得不消滅于無蹤哉”。所以方中化痰與扶正之品并用，腦竅得通，則心神得以滋養，神志得以清明。本方使用了少量附子以助陽，乃因“頭為諸陽之會”，陽氣與腦髓關系密切。清?張志聰《素問集注》曰：“諸陽之神氣上會于腦，諸髓之精上聚于腦，故頭為精髓神明之府”。說明陽氣虧虛亦是癡呆病機之所在，加少量附子助陽有利于神氣匯聚腦髓。臨證中若出現煩躁，口苦，虛煩不得眠，驚悸不寧，嘔吐呃逆，小便短赤，大便干之證，舌暗紅，苔黃膩，脈弦滑，此為痰濕郁久化熱之象，可改用黃連溫膽湯加減，清熱解毒、燥濕化痰。臨床應用黃連溫膽湯治療痰熱擾神所致老年癡呆具有良好療效。有人通過實驗研究[2]探討黃連溫膽湯配合針刺對老年癡呆的影響，發現黃連溫膽湯配合針刺具有清熱化痰，活血化瘀，醒腦開竅，增加腦血流量，改善微循環，減輕神經細胞損傷的作用，可有效控制老年癡呆的病情發展。

4 從毒論治，清熱解毒，重在化痰祛瘀

近年來，諸多學者對毒邪致病的病機進行了深入探討。陳院士提出了瘀毒致病是動脈粥樣硬化血栓性疾病及急性心血管事件的主要病機。在老年癡呆疾病中毒邪主要指內生之毒，由于臟腑功能失調，氣血津液運行紊亂，陰陽失衡，產生熱、痰、瘀等病理產物，這些病理產物在體內不能被及時排除，蘊積日久，而轉化成毒，對人體臟腑經絡造成嚴重損害的致病因素，成為毒邪，具體主要表現為痰毒、瘀毒，而痰濁、瘀血日久化熱成為熱毒。痰濁毒邪隨氣上行，蒙蔽清竅，發為癡呆；瘀血留滯腦絡，阻塞機竅，腦絡不通，腎陰難以上行充髓養腦，以致腦腑失養，神機失用，發為癡呆；熱擾腦府，腦竅壅塞，發為癡呆。因此，臨證宜根據病勢緩急，患病新久及病程長短的不同，針對痰瘀熱毒進行審因論治，陳院士多在病證結合的基礎上加用清熱解毒之品，或用黃連解毒湯加減治療。通過補腎健脾、化痰泄濁、活血化瘀、清熱解毒以解除痰瘀熱毒。陳院士臨證時特別強調治療必須結合老年人的特點，細觀察、勤分析、慎下藥、常總結。在選用豁痰、化瘀、解毒等峻烈藥物時，要兼顧患者年老體衰的特質，慎酌用量，做到驅邪不傷正為宜。目前無論是藥理實驗還是臨床研究都表明黃連解毒湯對腦血管病引起的癡呆具有良好的治療和預防作用。通過藥理研究發現，黃連解毒湯能減少腦中自由基活性、增強海馬區星形角質細胞 Cu-ZnSOD 活性，減少海馬區神經元的氧化應激、抑制脂質過氧化反應，預防膽堿能突觸功能障礙及突觸前血清素過多引起的短暫性腦缺血[3-5]。

老年癡呆病機復雜，臨床表現不一，治療困難。陳院士認為，本病為本虛標實之證，主要表現為以虛為主，虛實夾雜，病因主要在于年邁體虛，髓減腦消，脈絡空虛，諸竅失聰，或痰濕內生，瘀血內停，郁久化熱釀毒，病位在腦，與腎脾、心、肝相關。治療上，陳院士注重以填精益髓為本，活血化瘀、清熱解毒化痰為標，標本兼顧。

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