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(一)教學(xué)內(nèi)容
由項(xiàng)目主持者制作急診醫(yī)學(xué)臨床思維課件,根據(jù)急診醫(yī)學(xué)思維方法,選取急診科典型病例,涉及不同病種,特別是在診療過(guò)程中有過(guò)失誤和教訓(xùn)的病例,針對(duì)每一病例,設(shè)置5-8個(gè)問(wèn)題。結(jié)合國(guó)內(nèi)外進(jìn)展制作相關(guān)內(nèi)容診治進(jìn)展課件,進(jìn)行一次小講座。
(二)教學(xué)方法
1.授課:將進(jìn)入急診科的住院醫(yī)生包括研究生(含七年制本碩生)、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及急診科進(jìn)修醫(yī)師作為研究對(duì)象,在入科的第一周由指導(dǎo)教師集中授課,講授“急診醫(yī)學(xué)的臨床思維方法”。
2.自學(xué):每?jī)芍芤淮螌⒓痹\科典型病例,事先發(fā)給每位醫(yī)師,針對(duì)提出的問(wèn)題,要求每位學(xué)員運(yùn)用急診臨床思維方法,查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,進(jìn)行思考。
3.集中討論:兩周后將學(xué)員集中,圍繞病例從診斷、組織會(huì)診、急診處理及如何與家屬溝通等環(huán)節(jié)進(jìn)行討論,隨后由指導(dǎo)老師結(jié)合病例進(jìn)行一次小講座。
4.測(cè)試:兩月為一培訓(xùn)周期,在第一次集中時(shí)及5次集中后分別進(jìn)行題型及難易程度相當(dāng)?shù)臏y(cè)試,每次測(cè)試要求學(xué)員不寫(xiě)姓名,僅寫(xiě)明是在讀研究生或輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)生。
5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:將兩次的測(cè)試得分匯總,進(jìn)行比較,運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05為有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、研究結(jié)果
本研究共納入學(xué)員34人,其中研究生8人,輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生21人,急診科進(jìn)修醫(yī)生5人,分3組,每組10-12人,有30人參與了全部?jī)纱螠y(cè)試,有4人因值班未能參與第二次測(cè)試,以電子郵件發(fā)送到郵箱,完成后上交。研究顯示二次測(cè)試得分有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.001),但不同教育背景的學(xué)員之間無(wú)顯著差異。
三、討論
急診醫(yī)學(xué)的臨床思維模式與專(zhuān)科的思維模式有著很大的不同,這取決于急診醫(yī)學(xué)的范疇和特點(diǎn)的不同。急診醫(yī)學(xué)的范疇包括現(xiàn)場(chǎng)急救,危重病醫(yī)學(xué),災(zāi)害醫(yī)學(xué)及其他各科急癥,其中各科急癥和危重病的救治是院內(nèi)急救的重要一環(huán)。醫(yī)療事故和糾紛往往發(fā)生在危重癥或潛在的危重病人上,由于未及時(shí)識(shí)別及救治,往往延誤搶救時(shí)機(jī),導(dǎo)致病人病情加重,甚至死亡。所以住院醫(yī)師階段,不論是否為急診專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師,對(duì)他們進(jìn)行急危重癥工作理念的培養(yǎng),使他們認(rèn)識(shí)到危重癥救治成功與病情的判斷、搶救時(shí)間、處置流程密切相關(guān),提高年輕醫(yī)生對(duì)急危重癥的識(shí)別及救治水平。急診醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)首先應(yīng)從急診醫(yī)學(xué)思維方式的培養(yǎng)入手,使住院醫(yī)師在剛接觸到急診工作時(shí)對(duì)急診急救工作程序有一認(rèn)識(shí),在接下來(lái)的工作中能起到事半功倍的效果。急診醫(yī)學(xué)思維方法概括起來(lái)包括以下幾點(diǎn):(1)救急,以穩(wěn)定生命體征為主的思維方式。(2)動(dòng)態(tài)的思維方式。(3)全面的、整體的思維方式。(4)從癥狀學(xué)入手的思維方式。(5)“降階梯”的思維方式。這些思維方式已有許多急診專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家進(jìn)行過(guò)深入的總結(jié)和闡述,為廣大急診工作者所認(rèn)可。本研究針對(duì)急診醫(yī)學(xué)臨床思維特點(diǎn),通過(guò)病例討論形式,結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)進(jìn)展舉辦系列小講座,讓學(xué)員既了解了急診急救的思維方法又掌握了急診危重病醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)最前沿的基礎(chǔ)和臨床知識(shí)。通過(guò)為期2月的住院醫(yī)生培訓(xùn),取得了滿(mǎn)意的效果,培訓(xùn)前后兩次測(cè)試得分有顯著差異。
本研究以病例為切入點(diǎn),事先設(shè)置若干問(wèn)題,讓學(xué)員自由討論、自行查閱資料,從而解決問(wèn)題。本質(zhì)上類(lèi)似于以問(wèn)題為主導(dǎo)的教學(xué)法(Problem-BasedLearning,PBL)。有研究表明學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法滿(mǎn)意度較高,當(dāng)學(xué)生或住院醫(yī)生接受調(diào)查時(shí),他們對(duì)PBL課程更感興趣;會(huì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)生的滿(mǎn)意度。我國(guó)學(xué)者也進(jìn)行了以臨床問(wèn)題為主導(dǎo)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師及低年資住院醫(yī)師的臨床思維培養(yǎng)的探索,取得了一定的經(jīng)驗(yàn)和效果。盡管有許多優(yōu)點(diǎn),PBL教學(xué)法也有其缺點(diǎn)。研究表明部分學(xué)員難以將從一個(gè)案件中學(xué)到的基本概念推廣應(yīng)用到其他的情況之中。為了解決這個(gè)缺點(diǎn)并保留PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn),Ghosh對(duì)一年級(jí)學(xué)員的生理課課程突破傳統(tǒng)教學(xué)模式,采用課堂集中授課與病例導(dǎo)向的教師指導(dǎo)下解決問(wèn)題的模式相結(jié)合,使學(xué)員既學(xué)到了生理學(xué)基礎(chǔ)理論又使之與臨床相結(jié)合,解決實(shí)際問(wèn)題,此種教學(xué)模式很受學(xué)員歡迎。本研究結(jié)合國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)住院醫(yī)師急診醫(yī)學(xué)臨床思維方式的培養(yǎng)也是從臨床思維的概念開(kāi)始。例如,針對(duì)急診科一例重癥肺炎,感染性休克的案例,因值班醫(yī)生未能判斷病情的嚴(yán)重性,而延誤搶救時(shí)機(jī),最后死亡的病例。給出問(wèn)題是:(1)請(qǐng)問(wèn):此案例醫(yī)生有沒(méi)有責(zé)任?(2)醫(yī)生的問(wèn)題出在哪?(3)如果是你,該如何處理?為什么?(4)最可能的診斷是什么?應(yīng)與哪些疾病鑒別?(5)為明確診斷應(yīng)緊急做哪些輔助檢查?(6)此病例涉及哪些急診思維方法?通過(guò)問(wèn)題的討論,引導(dǎo)學(xué)員正確有序的思考與處理,最后由指導(dǎo)教師進(jìn)行膿毒癥治療新進(jìn)展講座,重點(diǎn)是與急診相關(guān)的6小時(shí)內(nèi)集束化治療,強(qiáng)調(diào)急診科在拯救膿毒癥運(yùn)動(dòng)中的重要性。使學(xué)員對(duì)膿毒癥有一系統(tǒng)了解,在以后的實(shí)際工作中不論在何場(chǎng)合遇到此類(lèi)病人不至于延誤搶救時(shí)機(jī)。本研究雖在一定程度上占用了臨床教師的時(shí)間,但極大的提高了住院醫(yī)師的病例分析能力,較好的掌握了急診領(lǐng)域里的常見(jiàn)病癥的思維方法,本課題不足之處是未進(jìn)行受訓(xùn)學(xué)員的臨床實(shí)踐能力的測(cè)評(píng),有待今后進(jìn)一步完善。
四、結(jié)論
廣告的創(chuàng)意設(shè)計(jì)必須緊緊圍繞廣告的具體訴求點(diǎn)展開(kāi),在限定中進(jìn)行“天馬行空”般的形象創(chuàng)意。這是一種藝術(shù)性很強(qiáng)的思維,強(qiáng)調(diào)感性、靈感、直覺(jué),是一種自由性很大的形象思維活動(dòng)。這一創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程主要具有趣味性、形象性與模糊性的特征。教師如何在學(xué)生的創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程中進(jìn)行引導(dǎo)呢?學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)是引導(dǎo)的本源,學(xué)生圍繞廣告訴求點(diǎn)提出多種多樣的廣告創(chuàng)意形象,是源于各自的生活積累。教師首先是啟發(fā)學(xué)生選擇自己最感興趣的素材,學(xué)生選擇自己最感興趣的素材才有可能使自己的創(chuàng)意吸引別人產(chǎn)生興趣。趣味性是這一環(huán)節(jié)的特征。接著,教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些素材進(jìn)行藝術(shù)重塑活動(dòng),可以通過(guò)手繪創(chuàng)意草圖表達(dá),教師可以幫助學(xué)生進(jìn)行廣告藝術(shù)形象的加工與表現(xiàn)。形象性是這一環(huán)節(jié)的特征。然后,教師啟發(fā)學(xué)生對(duì)創(chuàng)意草圖進(jìn)行再創(chuàng)意,發(fā)散出更多的創(chuàng)意點(diǎn),這些新的創(chuàng)意點(diǎn)之間有些彼此關(guān)聯(lián),就像一棵樹(shù)的樹(shù)枝之間的參差交錯(cuò),創(chuàng)意設(shè)計(jì)點(diǎn)沒(méi)有被嚴(yán)格限定,而是在“活動(dòng)”,在“發(fā)散”,具有一種模糊性。模糊性是這一環(huán)節(jié)的特征。趣味性、形象性與模糊性是“天馬行空”般創(chuàng)意的重要特征。例如,在教學(xué)過(guò)程中,教師要求學(xué)生為“鮮花公司”進(jìn)行廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)。學(xué)生對(duì)廣告訴求點(diǎn)的把握、對(duì)廣告創(chuàng)意的切入角度各不相同,有從送遞速度“快”的訴求角度創(chuàng)意的,有從鮮花的“浪漫”寓意角度創(chuàng)意的,有從鮮花形態(tài)的“藝術(shù)性”角度創(chuàng)意的,等等。在各自的廣告藝術(shù)形象塑造方面,教師根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行興趣點(diǎn)的發(fā)散,一個(gè)興趣點(diǎn)的創(chuàng)意設(shè)計(jì)發(fā)散成多種創(chuàng)意的可能性,這個(gè)過(guò)程中以形象思維與形象塑造展現(xiàn)出來(lái),廣告藝術(shù)形象的塑造表現(xiàn)盡量不求明晰,而帶有模糊性的特征,可能是這樣,也可能是那樣,在這些“可能”中包含著可貴的思索過(guò)程,也蘊(yùn)含著新的創(chuàng)意點(diǎn)的萌芽。在教學(xué)中,“天馬行空”的創(chuàng)意過(guò)程有兩個(gè)關(guān)鍵階段:一是教師引導(dǎo)學(xué)生“回憶”生活中的創(chuàng)意素材;二是教師啟發(fā)學(xué)生在創(chuàng)意設(shè)計(jì)的現(xiàn)狀中進(jìn)行改變,注入新的創(chuàng)意亮點(diǎn)。其中,第一階段為基礎(chǔ),第二階段為重點(diǎn)。所以,“圍繞訴求,展開(kāi)‘天馬行空’的創(chuàng)意”是在理解廣告訴求點(diǎn)的基礎(chǔ)上發(fā)揮創(chuàng)意設(shè)計(jì)思維的自由性。教師的作用是鼓勵(lì)學(xué)生多尋求創(chuàng)意點(diǎn),使之與學(xué)生對(duì)生活的理解和觀察的興趣點(diǎn)結(jié)合起來(lái),教師與學(xué)生共同營(yíng)造輕松的、有趣的、自由的廣告圖形創(chuàng)意氛圍。
二、直線思考,突出廣告創(chuàng)意的亮點(diǎn)
廣告的創(chuàng)意設(shè)計(jì)教學(xué)不僅訓(xùn)練學(xué)生的發(fā)散性的思維,而且訓(xùn)練學(xué)生的聚合思維與高度概括廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)亮點(diǎn)的能力。這是一種直線思維,強(qiáng)調(diào)概括、歸納、邏輯、簡(jiǎn)化與合理,是一種針對(duì)性很強(qiáng)的形象思維活動(dòng)。這一創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程主要具有明晰性、典型性與生動(dòng)性的特征。教師如何在學(xué)生的創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程中進(jìn)行引導(dǎo)呢?學(xué)生對(duì)廣告訴求點(diǎn)的逐步深入的認(rèn)識(shí)是引導(dǎo)的本源,學(xué)生必須在已經(jīng)提出的多種多樣的廣告創(chuàng)意形象中進(jìn)行更為理性的篩選與歸納。教師首先是引導(dǎo)學(xué)生從模糊的廣告創(chuàng)意思維過(guò)程向明晰性過(guò)渡,明晰廣告創(chuàng)意點(diǎn)與訴求點(diǎn)的對(duì)接程度、緊密程度,明晰畫(huà)面的組成要素,使之特征鮮明。明晰性是這一環(huán)節(jié)的特征。接著,教師啟發(fā)學(xué)生在已有的篩選過(guò)的創(chuàng)意點(diǎn)中進(jìn)一步選擇最能滿(mǎn)足訴求點(diǎn)的創(chuàng)意點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化,使之具有較強(qiáng)的典型性。整個(gè)廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)只突出一個(gè)重點(diǎn),而且點(diǎn)越集中越易具有創(chuàng)意的力度,也越讓受眾過(guò)目不忘。典型性是這一環(huán)節(jié)的特征。然后,在創(chuàng)意點(diǎn)的不斷明晰與突出亮點(diǎn)的過(guò)程中,強(qiáng)化廣告藝術(shù)形象的生動(dòng)性,使訴求點(diǎn)的滿(mǎn)足與精準(zhǔn)的創(chuàng)意亮點(diǎn)之間由生動(dòng)的廣告藝術(shù)形象相聯(lián)系,使這兩個(gè)“點(diǎn)”進(jìn)行最大化的藝術(shù)交融,可以是“趣”,可以是“樂(lè)”,可以是“美”,等等,使亮點(diǎn)更亮,更具有藝術(shù)與創(chuàng)意表現(xiàn)的力度。這種創(chuàng)意點(diǎn)的內(nèi)部保留著對(duì)創(chuàng)意過(guò)程中主要矛盾的解決方案,舍去了非重要的創(chuàng)意要素,“簡(jiǎn)化”但不“簡(jiǎn)單”,使廣告內(nèi)涵由生動(dòng)的藝術(shù)形象傳達(dá)。生動(dòng)性是這一環(huán)節(jié)的特征。明晰性、典型性與生動(dòng)性是突出廣告創(chuàng)意亮點(diǎn)的重要特征。例如,在著名品牌“佳得樂(lè)運(yùn)動(dòng)飲料”的一幅海報(bào)廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)中,設(shè)計(jì)師把水滴擬人化成運(yùn)動(dòng)員的造型,廣告畫(huà)面十分簡(jiǎn)明,創(chuàng)意亮點(diǎn)十分突出,從而強(qiáng)調(diào)了“佳得樂(lè)運(yùn)動(dòng)飲料”品牌形象的重要特點(diǎn)。設(shè)計(jì)師的著眼點(diǎn)在于“運(yùn)動(dòng)”的形象與“水滴”的形象的藝術(shù)結(jié)合,訴求點(diǎn)明晰而生動(dòng)地反映在海報(bào)設(shè)計(jì)中。教師對(duì)設(shè)計(jì)案例的介紹與分析,可以引導(dǎo)學(xué)生從中得到啟發(fā)。在教學(xué)中,突出廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)亮點(diǎn)的過(guò)程有兩個(gè)關(guān)鍵階段:一是教師引導(dǎo)學(xué)生在創(chuàng)意中“簡(jiǎn)化”圖形的形式,做減法;二是教師啟發(fā)學(xué)生在創(chuàng)意中“強(qiáng)化”圖形的藝術(shù)表現(xiàn)力,做加法。其中,第一階段為基礎(chǔ),第二階段為重點(diǎn)。所以,進(jìn)行“直線思考,突出廣告創(chuàng)意的亮點(diǎn)”是在“天馬行空”般的發(fā)散型的創(chuàng)意設(shè)計(jì)思維的基礎(chǔ)上,教師針對(duì)不同學(xué)生的創(chuàng)意點(diǎn)進(jìn)行具體指導(dǎo),使創(chuàng)意抽絲剝繭,通過(guò)直線思考,不斷在創(chuàng)意過(guò)程中篩選,提煉創(chuàng)意亮點(diǎn),使之簡(jiǎn)化、準(zhǔn)確,與廣告訴求點(diǎn)吻合,達(dá)到明晰、典型、生動(dòng)的效果,讓人對(duì)廣告創(chuàng)意點(diǎn)感到巧妙而印象深刻。
三、交流爭(zhēng)辯,碰撞創(chuàng)意思維的火花
在廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程中,教師不僅需要訓(xùn)練學(xué)生發(fā)散思維、直線思維,還需要在課堂中引入交流爭(zhēng)辯的過(guò)程,教師需要引導(dǎo)學(xué)生與學(xué)生間進(jìn)行創(chuàng)意設(shè)計(jì)思維的碰撞,也需要引導(dǎo)學(xué)生在交流爭(zhēng)辯的過(guò)程中向著正確的方向完成廣告設(shè)計(jì)作品。這是一種辯證思維的訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)從多角度思考問(wèn)題,從多維度的思考中拓寬與加深對(duì)已有創(chuàng)意的新認(rèn)識(shí),發(fā)散新的創(chuàng)意,從而來(lái)加深對(duì)已有創(chuàng)意的挖掘深度。這對(duì)于廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)的創(chuàng)新十分重要。這一創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程主要具有辯證性、深刻性與潛在性的特征。教師如何在學(xué)生的創(chuàng)意設(shè)計(jì)過(guò)程中進(jìn)行引導(dǎo)呢?學(xué)生與學(xué)生之間對(duì)廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)亮點(diǎn)的不同認(rèn)識(shí)與思考是引導(dǎo)的本源。首先,學(xué)生必須具有提出不同創(chuàng)意見(jiàn)解的能力與勇氣,一個(gè)突出的廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)亮點(diǎn)是在交流爭(zhēng)辯過(guò)程中思維碰撞所產(chǎn)生的,在創(chuàng)意思維的迂回曲折的過(guò)程中不斷調(diào)整、不斷重新審視自己的創(chuàng)意設(shè)計(jì)是不斷完善創(chuàng)意點(diǎn)并提出新創(chuàng)意點(diǎn)的可能性的重要過(guò)程。這一過(guò)程中,某一學(xué)生的創(chuàng)意設(shè)計(jì)會(huì)得到其他同學(xué)的認(rèn)可,也會(huì)遭到其他同學(xué)的質(zhì)疑,甚至否定。學(xué)生在交流爭(zhēng)辯中學(xué)習(xí)辯證地鍛煉創(chuàng)意思維,從自己的角度思考、從別人的角度思考,從正面思考、從側(cè)面思考,還有從否定因素的角度思考,來(lái)分析自己的創(chuàng)意設(shè)計(jì)。辯證性是這一環(huán)節(jié)的特征。接著,學(xué)生進(jìn)一步思考自己的設(shè)計(jì)。沒(méi)有交流爭(zhēng)辯、沒(méi)有思維的碰撞,廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)則沒(méi)有歷練。交流爭(zhēng)辯的過(guò)程是不斷維護(hù)、擊打、反思自己創(chuàng)意設(shè)計(jì)的過(guò)程,這是一種創(chuàng)意思維的迂回,學(xué)生從而學(xué)習(xí)如何深入思考自己的廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)。深刻性是這一環(huán)節(jié)的特征。然后,學(xué)生發(fā)現(xiàn)創(chuàng)意的不足之處或創(chuàng)意新的可能性。所以,廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)的圖形表現(xiàn)是把“流動(dòng)的”創(chuàng)意思維在某一適合點(diǎn)上“凝固化”,它蘊(yùn)含著創(chuàng)意的新的可能性和不同受眾對(duì)這一創(chuàng)意點(diǎn)的不同接受程度。潛在性是這一環(huán)節(jié)的特征。辯證性、深刻性與潛在性是進(jìn)行創(chuàng)意思維交流的重要特征。例如,一名學(xué)生根據(jù)教師要求創(chuàng)意設(shè)計(jì)了一個(gè)新潮的巧克力包裝廣告,包裝袋正面的卡通造型是創(chuàng)意設(shè)計(jì)的亮點(diǎn)與重點(diǎn),無(wú)論造型還是色彩都十分前衛(wèi)和有趣,主要符合青年人的審美需求,但在交流爭(zhēng)辯的過(guò)程中,有其他同學(xué)提出該包裝廣告文字要素的不足,也有同學(xué)提出該包裝廣告僅重視了包裝袋的正立面設(shè)計(jì)而沒(méi)有全盤(pán)考慮背立面、側(cè)立面、頂面和底面的整體設(shè)計(jì)效果等,又有同學(xué)提出該廣告創(chuàng)意設(shè)計(jì)與訴求點(diǎn)對(duì)接的準(zhǔn)確性問(wèn)題,當(dāng)然,還有同學(xué)十分欣賞這一創(chuàng)意設(shè)計(jì)的亮點(diǎn)。在同學(xué)們提出不同觀點(diǎn)和想法之時(shí),做出該創(chuàng)意設(shè)計(jì)的同學(xué)雖然進(jìn)一步闡述自己的創(chuàng)意,闡明自己創(chuàng)意設(shè)計(jì)的亮點(diǎn)與優(yōu)勢(shì),但在內(nèi)心也思考同學(xué)們多方面的創(chuàng)意建議甚至不同的創(chuàng)意觀點(diǎn)。在這一過(guò)程中學(xué)生們互相受益,對(duì)自己的作品同樣是一個(gè)再思考的過(guò)程,從而達(dá)到相對(duì)的完善與產(chǎn)生新創(chuàng)意的可能性。在教學(xué)中,進(jìn)行創(chuàng)意思維的交流過(guò)程有兩個(gè)關(guān)鍵階段:一是教師引導(dǎo)學(xué)生從不同的角度,甚至是從否定的角度看自己的創(chuàng)意設(shè)計(jì),進(jìn)行多維度思考。二是教師啟發(fā)學(xué)生對(duì)自己的創(chuàng)意通過(guò)多維度的思考不斷成熟,在交流爭(zhēng)辯中揚(yáng)長(zhǎng)避短,避免無(wú)休止的創(chuàng)意思維的激蕩,努力使創(chuàng)意得到質(zhì)量相對(duì)較好的藝術(shù)表現(xiàn),順利完成設(shè)計(jì)作品。其中,第一階段為基礎(chǔ),第二階段為重點(diǎn)。所以,“交流爭(zhēng)辯,碰撞創(chuàng)意思維的火花”是不可或缺的,學(xué)生的創(chuàng)意設(shè)計(jì)亮點(diǎn)在這一過(guò)程中不斷通過(guò)不同角度的提問(wèn)、質(zhì)疑或補(bǔ)充使原來(lái)經(jīng)過(guò)直線思考的創(chuàng)意亮點(diǎn)更豐滿(mǎn)了,而且更重要的是學(xué)生們逐漸發(fā)現(xiàn)新創(chuàng)意點(diǎn)的萌發(fā),使自己的創(chuàng)意思維更活躍、更成熟,能更動(dòng)態(tài)、更立體地看待自己的創(chuàng)意設(shè)計(jì)。
四、結(jié)語(yǔ)
美國(guó)證券交易委員會(huì)1988年將審計(jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)的定義界定為:上市公司尋求其他審計(jì)師支持自己的會(huì)計(jì)處理以滿(mǎn)足自身的財(cái)務(wù)報(bào)告的需要,以下就是由求學(xué)網(wǎng)為您提供的淺談會(huì)計(jì)師事務(wù)所角度審計(jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)行為。
審計(jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)行為可以從兩方面理解,上市公司為了達(dá)成其自身利益實(shí)施意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)和審計(jì)師接受并支持上市公司的購(gòu)買(mǎi)意圖,而出具其期望的報(bào)告。根據(jù)舞弊的三因素論,上市公司存在由于經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)、嚴(yán)重的信息不對(duì)稱(chēng)、公司治理和內(nèi)部控制缺陷或者監(jiān)督懲罰力度不嚴(yán)格等舞弊動(dòng)機(jī)和機(jī)會(huì),繼而通過(guò)采取一些隱蔽的方式和手段來(lái)獲取對(duì)自己有利的審計(jì)意見(jiàn)。該方面已得到許多學(xué)者的論證。另外,會(huì)計(jì)師事務(wù)所為了防止審計(jì)客戶(hù)被同行拉走而長(zhǎng)期拉攏客戶(hù),避免市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),獲取高額收益、降低審計(jì)成本等原因也可能被動(dòng)接受或主動(dòng)迎合被審單位購(gòu)買(mǎi)意見(jiàn)。恰是因?yàn)閷徲?jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)這種隱蔽的一拍即合的特征使得當(dāng)前學(xué)者對(duì)事務(wù)所角度的研究就微乎其微。
隨著股份制公司的出現(xiàn)和發(fā)展、公司所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)的分離,市場(chǎng)不完全有效和信息不對(duì)稱(chēng)是產(chǎn)生委托問(wèn)題的主要原因。委托人不得不雇傭?qū)徲?jì)師來(lái)檢查披露的信息并挖掘潛在的信息。會(huì)計(jì)師事務(wù)所是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的利益主體之一,作為經(jīng)濟(jì)人的審計(jì)師同樣以追逐利益為本質(zhì)屬性。事務(wù)所在職業(yè)過(guò)程中,面臨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),若不滿(mǎn)足客戶(hù)要求很可能會(huì)失去審計(jì)客戶(hù),進(jìn)而失去生存的空間。為了獲取一己私利,使自身利益最大化,會(huì)計(jì)師事務(wù)所完全有可能接受經(jīng)理人提出的合謀要求或主動(dòng)尋租與其串通起來(lái)增加自身利益。通過(guò)審計(jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)行為的串通,經(jīng)理人和注冊(cè)會(huì)計(jì)師共同侵占所有者的利益使自身利益得到增加,使所有者的利益受到損害。
編輯老師為大家整理了淺談會(huì)計(jì)師事務(wù)所角度審計(jì)意見(jiàn)購(gòu)買(mǎi)行為,希望對(duì)大家有所幫助。
論文關(guān)鍵詞:跨文化交際,英漢委婉語(yǔ),交際策略
1引言
所謂委婉語(yǔ),指的是“用婉轉(zhuǎn)含蓄或拐彎抹角的說(shuō)法代替會(huì)使人覺(jué)得不夠尊敬的言詞”。在各個(gè)國(guó)家或民族的文化體系中,委婉語(yǔ)都是其中的一部分,體現(xiàn)多樣化的語(yǔ)言文化內(nèi)涵和社會(huì)心理狀態(tài)。在不同的文化背景與語(yǔ)言體系巾,委婉語(yǔ)在交際功能和構(gòu)成規(guī)律上均有其一致性和相通性,然而所反映的文化背景和內(nèi)涵卻往往十分不同。在跨文化交際行為中,只有把握東西方的文化差異,才可以避免交際的失誤,減少交際中的障礙,從而使跨文化交際順利進(jìn)行。因此,當(dāng)前高校英語(yǔ)的跨文化意識(shí)培養(yǎng)具有重要意義。
2中西方委婉語(yǔ)的文化內(nèi)涵區(qū)別分析
(1)不同倫理觀念的體現(xiàn)
委婉語(yǔ)是一種語(yǔ)言變異現(xiàn)象,是語(yǔ)言變化的潛在機(jī)制之一。不言而喻,委婉語(yǔ)具有重要的社會(huì)功能:一方面,它可以維持語(yǔ)言禁忌的實(shí)施和效能;另一方面,它可以用來(lái)保持良好的人際關(guān)系,促進(jìn)言語(yǔ)交際的正常進(jìn)行。同時(shí)它也從一個(gè)側(cè)面反映了一種文化、一個(gè)社會(huì)的價(jià)值觀或崇尚心理。在中國(guó)社會(huì)由于歷史的原因,受到封建帝制所產(chǎn)生的文化背景的巨大影響,對(duì)于長(zhǎng)幼之間的尊卑貴賤非常注重,“君為臣綱,父為子綱”的思想也仍然在造成影響。而在西方,追求美好的生活和幸福是一種值得肯定和鼓勵(lì)的行為,因此鼓勵(lì)對(duì)于愛(ài)情的表白和追求,在性觀念方面的委婉語(yǔ)上,往往不具備漢語(yǔ)的貶低色彩。如:“性病”在英美語(yǔ)言中往往被委婉地稱(chēng)為“socialdisease”(社會(huì)病);而“私生子”則常常被稱(chēng)之為“l(fā)ovechild”(愛(ài)情之子)。
(2)不同的價(jià)值觀的體現(xiàn)
在中華文化中,對(duì)于年老的長(zhǎng)者往往持尊重和謙讓的態(tài)度,秉承敬老的價(jià)值觀。在漢語(yǔ)言文化中,人的“年老”往往與一些正面的涵義相關(guān),如豐富的社會(huì)和人生經(jīng)驗(yàn)、深厚的學(xué)識(shí)修養(yǎng)、以及可靠的品質(zhì)等等。而在西方文化中,對(duì)“老”這個(gè)概念的理解卻與中華文化大相徑庭,在英美文化中,由于更加追求創(chuàng)新和突破,人們對(duì)“老”這個(gè)概念是十分忌諱的,因?yàn)樗碇浜蟮乃枷搿⑦t鈍的行事、僵化的理念以及因循守舊的思維方式。在英美的文化中,一個(gè)人的“老齡”聯(lián)系著其死亡、沒(méi)落和孤獨(dú)。所以,“old”~詞往往被許多委婉語(yǔ)所替代,諸如“seasonedman”(經(jīng)驗(yàn)豐富的人)、“thelongerliving”(生活時(shí)間比較久的人)、“senior citizens”(資深公民)等等。
(3)不同的宗教背景的體現(xiàn)
漢語(yǔ)言文化中,占據(jù)主導(dǎo)位置的宗教是道教與佛教兩大教派。道教對(duì)于人的生死,體現(xiàn)出一種達(dá)觀、淡泊的觀點(diǎn),在以英美文化為代表的西方世界,基督教是起主導(dǎo)作用的主流宗教,注重于靈魂的罪孽和救贖,人的死亡,被視為去見(jiàn)上帝,進(jìn)人了天堂。所以,對(duì)“死亡”的委婉語(yǔ)稱(chēng)謂有“bewithGod”(去見(jiàn)上帝)、“beinheaven”(去天堂)等
3英語(yǔ)教學(xué)基于委婉語(yǔ)的跨文化意識(shí)培養(yǎng)
(1)使學(xué)生領(lǐng)會(huì)委婉語(yǔ)功能
委婉語(yǔ)功能主要分為以下三類(lèi):
1)禮貌功能
在雙方進(jìn)行交際時(shí),時(shí)時(shí)需要照顧到對(duì)方的自尊,滿(mǎn)足雙方面子需求。錢(qián)冠連說(shuō):“揀好聽(tīng)的說(shuō)’是言語(yǔ)活動(dòng)中一條最普通的求美策略,它表現(xiàn)了人對(duì)意義的追求,表現(xiàn)了功利目的和對(duì)不宜說(shuō)的話題的補(bǔ)救的努力。”委婉語(yǔ)能夠以一種彬彬有禮、令人感到愉快的交際模式來(lái)取代令人產(chǎn)生不覺(jué)的詞語(yǔ),避免了由于無(wú)禮而導(dǎo)致對(duì)方產(chǎn)生不悅。顯得更有禮貌和修養(yǎng)。
2)避諱功能
不同的文化背景下有著不一樣的語(yǔ)言禁忌,尤其是在進(jìn)行跨文化語(yǔ)言交際時(shí),在涉及到對(duì)方所禁止或忌諱的某些詞語(yǔ)時(shí),可以使用委婉語(yǔ),采用迂回婉轉(zhuǎn)的語(yǔ)言方式,來(lái)進(jìn)行表達(dá)。此外,一些人類(lèi)的生理現(xiàn)象和生理特征在某些場(chǎng)合提起來(lái)時(shí),會(huì)有可能引起別人的不快情緒,或者感覺(jué)不雅。此時(shí)也可以通過(guò)委婉方式來(lái)間接、回避地表達(dá),從而含蓄地表明意思,避免了令人難堪的、或者難以啟齒的事實(shí),也杜絕了交際過(guò)程中的唐突與尷尬,達(dá)到溫和與含蓄的效果。
3)掩飾功能
委婉語(yǔ)本身并非是一種精確地表述方式,具備一定的模糊性。這種特點(diǎn)決定了用其來(lái)表達(dá)某些令人不快的事物時(shí),較為“中聽(tīng)”。有這樣一個(gè)例子:Atfirst,1waspoor,andthenIhavebe.come needy,laterunderprivileged,now disadvantaged.Istillhavenotacent,andIhaveagreatvocabulary.在這個(gè)例句中,以不同的詞分別來(lái)表達(dá)“貧窮”的含義,而委婉的用詞則對(duì)“貧困”來(lái)講,是一種掩飾。在英語(yǔ)國(guó)家里沒(méi)有poor(貧困)或poorpeople(窮人)等字眼而用tobedownonone’Sluck(時(shí)運(yùn)不佳的),deprived(被剝奪了生活條件的),lowincome(收入低的)來(lái)表達(dá)。
(2)使學(xué)生熟知跨文化交際障礙的原因
跨文化交流的障礙主要來(lái)自于英漢語(yǔ)言本身的差異,但是在不少情況下,這種障礙的直接原因也來(lái)自于不同社會(huì)之間的文化差異而產(chǎn)生的交際障礙。
1)英漢文化的差異
英漢之間存在著文化價(jià)值的明顯差異,這種差異也能導(dǎo)致委婉語(yǔ)跨文化交際障礙。舉例來(lái)講,以下兩個(gè)詞匯:industry與en—gineer往往會(huì)成為被尊重的代名詞,而一些職業(yè)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)技能步步高的人也慣于以industry或engineer自稱(chēng),比如:裝運(yùn)工會(huì)將自己稱(chēng)為packingengineer,而雜務(wù)工則將自己稱(chēng)為dwellingengi—neer等等。
2)英漢語(yǔ)言的差異
英漢語(yǔ)義特點(diǎn)和構(gòu)詞特點(diǎn)均有著較大的不同,這些英漢語(yǔ)言本身的差異造成了委婉語(yǔ)導(dǎo)致的致跨文化交際障礙。
在語(yǔ)義特點(diǎn)方面,英漢對(duì)應(yīng)詞往往有著不樣的含義。對(duì)于表達(dá)相同事物的詞語(yǔ),在一種語(yǔ)言中可能是貶義的,只能用委婉語(yǔ)來(lái)進(jìn)行表達(dá),而在另一種語(yǔ)言中卻是中性的。舉例來(lái)講,在英美語(yǔ)言中,“啞巴”(dumb)含有“愚蠢”、“笨蛋”的意思,因此在表述啞巴含義時(shí),往往用speechimpaired來(lái)進(jìn)行委婉的表達(dá)。而另一個(gè)詞“bitch”(雌性的犬)則往往含有“的婦人”的意思,因此,在表達(dá)“母狗”含義時(shí),往往以girldog或者ladydog的委婉方式取而代之。
在英美語(yǔ)言中,可以使用縮略法來(lái)進(jìn)行表達(dá),這也是一種漢語(yǔ)難于做到的委婉的說(shuō)法,比如以AIDS取代acquiredimmunedeifciencysyndrome(艾滋病);而且,英語(yǔ)在形成于發(fā)展過(guò)程中,也從其他的語(yǔ)言中吸收了不少詞匯,尤其受到外來(lái)語(yǔ),特別是法語(yǔ)的影響,常常可以用幾種不同的詞匯表達(dá)相同的含義。一些不夠高雅的、容易引起尷尬的詞匯,人們就常常用其他國(guó)家的語(yǔ)言取而代之。
(3)培養(yǎng)學(xué)生跨文化委婉語(yǔ)使用策略
1)重視跨文化意識(shí)的培養(yǎng)
跨文化意識(shí)的培養(yǎng)是多方面的,具體可以分為以下層次:一是通過(guò)一些媒體,如電視、期刊、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等了解表面的文化特征。二是在文化易發(fā)生沖突的場(chǎng)合感受其微妙的文化特征。三是經(jīng)過(guò)分析綜合和具體的體驗(yàn),逐漸對(duì)文化理解和熟悉。比如形容人的死亡,中文有“去了西天”,英美文化中則有“togotowest”此外,和死亡有關(guān)的委婉語(yǔ)也往往與宗教有聯(lián)系,如:安睡在上帝的懷抱中(tobeasleepintheArmsofGod);安睡在谷地中(tobeasleepinthevalley);去見(jiàn)上帝(todeparttoGod);去天國(guó),進(jìn)天堂(togotoheaven)等等。二是要對(duì)委婉語(yǔ)帶來(lái)的文化差異有深入地理解,中文和西方的文化有著各自的審美觀和視角,因此很容易會(huì)在委婉語(yǔ)的理解和使用上產(chǎn)生語(yǔ)用差異和失誤,只有具備相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和常識(shí),了解委婉語(yǔ)特點(diǎn),才能順暢地進(jìn)行交流。
2)結(jié)合語(yǔ)境,具體分析
結(jié)合跨文化交際時(shí)的具體語(yǔ)境,能夠更加明晰地把握委婉語(yǔ)的實(shí)質(zhì)。語(yǔ)境指的是交流的雙方在進(jìn)行語(yǔ)言交互時(shí)所處的客觀環(huán)境,只有結(jié)合具體的語(yǔ)境,在特定的場(chǎng)合進(jìn)行恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá),才能起到應(yīng)有的效果。例如一個(gè)人內(nèi)急,如果說(shuō)“1wanttogototoilet”不夠委婉文雅,而“I’m goingtothebathroom”則顯得比較得體。所以,足夠的了解具體放入社交語(yǔ)境并加以恰當(dāng)利用,就能得到不錯(cuò)的語(yǔ)境效果。
一、實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題
1.講學(xué)稿的設(shè)計(jì)不夠科學(xué)
講學(xué)稿是集教案、學(xué)案、筆記、作業(yè)、測(cè)試和復(fù)習(xí)資料于一體的師生公用的教學(xué)研文本,是教學(xué)研合一的載體。我們?cè)谠O(shè)計(jì)講學(xué)稿時(shí)遵照了東廬講學(xué)稿的思路,很清晰。但也存在一些問(wèn)題,如:在“課前自主學(xué)習(xí)”環(huán)節(jié),有的教師設(shè)計(jì)的預(yù)習(xí)題抽象,不夠具體,比如有這樣一個(gè)問(wèn)題“如何辯證看待逆反心理”,學(xué)生做起來(lái)很困難。在“鞏固”環(huán)節(jié),設(shè)計(jì)的練習(xí)題不夠典型。還有一個(gè)突出的問(wèn)題是:講學(xué)稿上僅有“學(xué)”的環(huán)節(jié),卻缺少“講”的流程,把講學(xué)稿簡(jiǎn)化成了“學(xué)稿”。
2.講學(xué)稿的實(shí)效性不強(qiáng)
教師講得多,仍有包辦現(xiàn)象。我們運(yùn)用講學(xué)稿教學(xué)的目的在于喚起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí)。但目前我們的教師在使用講學(xué)稿上課時(shí),教師講得多,不敢放手給學(xué)生,學(xué)生顯得有些被動(dòng)。學(xué)生練得少,不利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用能力。我們的講學(xué)稿式課堂,給學(xué)生鞏固練習(xí)的時(shí)間少,并且所選的練習(xí)題不夠典型,不利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的遷移和運(yùn)用能力。
3.教師在運(yùn)用講學(xué)稿教學(xué)時(shí)存在著誤區(qū)
在教學(xué)實(shí)驗(yàn)中,我們是照搬照抄還是有所借鑒,并且保留自己的教學(xué)個(gè)性呢?這是我們不可回避的問(wèn)題。目前我們的“講學(xué)稿式”思品課堂,大多是讓學(xué)生自學(xué),并做好講學(xué)稿上的五花八門(mén)式的預(yù)習(xí)題,之后教師講評(píng)習(xí)題。原先課堂上精彩的導(dǎo)入沒(méi)了,生動(dòng)的事例沒(méi)了,甚至于品德教育,情感教育也力不從心了。問(wèn)其原因,教師說(shuō),現(xiàn)在上課不敢多講,怕占用了學(xué)生的自學(xué)時(shí)間。那么,是不是學(xué)生自行解決了練習(xí)題,就證明他學(xué)會(huì)了呢?也許是學(xué)會(huì)了,但學(xué)會(huì)的也僅僅是這點(diǎn)兒書(shū)本知識(shí),而對(duì)學(xué)生品行教育如何去體現(xiàn)呢?若課堂上脫離了生動(dòng)的情境,就會(huì)失去感染力,教育效果自然降低;若脫離了社會(huì)生活和學(xué)生的實(shí)際,只是教教材,不能很好地拓展教學(xué),學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際能力如何提高呢?所以說(shuō),我們不能把講學(xué)稿教學(xué)簡(jiǎn)單化、僵硬化。我們?cè)趯W(xué)習(xí)這種先進(jìn)教法的同時(shí)要能保持我們?cè)薪虒W(xué)的長(zhǎng)處,這才不失為上策。
二、解決對(duì)策
1.在講學(xué)稿的設(shè)計(jì)上多動(dòng)腦筋,提高講學(xué)稿的含金量
準(zhǔn)備一份高質(zhì)量的講學(xué)稿,是上好一節(jié)課的關(guān)鍵。在備課時(shí)要充分考慮思品新課標(biāo)的要求,必須吃透教材,理解教材的編排意圖,充分挖掘教材的內(nèi)涵和外延,在教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)資源的開(kāi)發(fā)上,力求體現(xiàn)貼近學(xué)生,貼近生活,貼近實(shí)際的原則,增強(qiáng)思品教學(xué)的實(shí)效性。要多翻閱資料,圍繞熱點(diǎn)和考點(diǎn)來(lái)精選練習(xí)題,使每一道習(xí)題都“精挑細(xì)選”,提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。教師在講學(xué)稿設(shè)計(jì)過(guò)程中要把握好學(xué)情,問(wèn)題的設(shè)計(jì)要有梯度,既要使優(yōu)等生“吃飽”,又不能使后進(jìn)生膽怯。我們?cè)谠O(shè)計(jì)講學(xué)稿時(shí),在保持講學(xué)稿基本框架的基礎(chǔ)上,要細(xì)心勾畫(huà)講學(xué)稿的血肉,力求使講學(xué)稿廣而精致,容量適中,全而不亂。
2.在講學(xué)稿教學(xué)中創(chuàng)設(shè)豐富的教育情境,提高教學(xué)的實(shí)效性
《思品課程標(biāo)準(zhǔn)(2011版)》指出:“情感體驗(yàn)和道德實(shí)踐是最重要的道德學(xué)習(xí)方式。教師要善于利用并創(chuàng)設(shè)豐富的教育情境,引導(dǎo)和幫助學(xué)生通過(guò)親身經(jīng)歷與感悟,在獲得情感體驗(yàn)的同時(shí),深化思想認(rèn)識(shí)。”所以,我建議思品教師在講學(xué)稿教學(xué)中要多為學(xué)生創(chuàng)設(shè)生動(dòng)的情境,以提高教學(xué)的實(shí)效性。某老師在講八年級(jí)《嚴(yán)也是一種愛(ài)》一課時(shí),從“學(xué)生和父母產(chǎn)生隔閡的原因”這一話題入手,打開(kāi)了學(xué)生情感的閘門(mén)。有位女學(xué)生深有感觸地說(shuō)起 “媽媽陪讀”,她剛開(kāi)始“覺(jué)得丟人”,埋怨媽媽?zhuān)F(xiàn)在她理解媽媽了。她哽咽著,竟說(shuō)不下去了。學(xué)生的真情告白,也感染了其他同學(xué)。之后其他同學(xué)也紛紛談感想,一石激起千層浪,生動(dòng)的情境觸動(dòng)了學(xué)生的心靈,為新課教學(xué)奠定了濃濃的情感基調(diào)。
3.要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià),提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力
CSSCI南大期刊 審核時(shí)間1-3個(gè)月
南京大學(xué)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)與公共危機(jī)管理研究中心