基本衛生保健的內容
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基本衛生保健的內容范文第1篇
有消息稱，這個報告當是正在醞釀中的新醫改方案的草本。
高強說，醫療體制方面的改革要借鑒國外的有益經驗，但是更要符合我國的國情，要著眼于人人享有基本衛生保健服務，著眼于縮小醫療衛生服務差距，著力于建設讓群眾能及時就醫、安全用藥、合理負擔的醫療服務體系，“探索中國特色的衛生發展道路”。
按照他的想法，這個“中國特色”道路的主要支撐就是上述四大制度，其核心是覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度。
十六屆六中全會《決定》提出，基本醫療衛生保健制度就是一種由政府組織向全體居民免費提供公共衛生服務和按成本收費提供基本醫療服務的健康保障制度。高強認為，這個制度的實質是加強公共衛生體系、農村衛生體系和社區衛生體系建設，并健全財政經費保障機制，完善公共衛生機構和城鄉基層衛生機構的公共服務職能。
雖然一些研究人員對該制度的可操作性仍有異議，但政府部門的決心似乎不可更改。高強說，基本衛生保健制度以公共衛生機構、農村衛生機構和城市社區衛生機構為服務主體，采用適宜的醫療技術和基本藥物，由政府承擔人員經費和業務經費。
基本醫療投入“并不是天文數字”
此前，有學者測算后認為，基本醫療可能需要巨大的財政預算投入，在目前情況下幾乎無法達到所需的額度。高強反駁了這樣的說法。他表示，衛生部也進行了一個測算，結果“并不是天文數字”，它應該在可承受的范圍之內。也有人對基本衛生保健制度能夠發揮多大的作用持不同意見，高強同樣進行了反駁：如果這張網搭建起來，將減少人們發病的可能性，從而緩解當前大醫院的沉重壓力。
在基本衛生保健制度之外，是“多層次的醫療保障體系”。老百姓如果生了重病、大病到醫院治療，超出了基本衛生保健服務的框架，就需要社會醫療保險制度來抵御經濟風險。這也是“中國模式”的第二個重要內容。
據高強介紹，由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農業人口和非正規就業人口多，在相當長的時期內，全國難以建立起統一的、城鄉一體化的社會醫療保險制度，只能根據城鄉實際情況和不同人群的收入情況，建立不同形式的混合型醫療保險制度。
具體地講，城市完善職工基本醫療保險，建立以大病統籌為主的城鎮居民醫療保險，發展社會醫療救助；鄉村加快推進新型農村合作醫療。“這些制度匯合在一起，將構成我國比較完善的社會醫療保險體系和醫療救助體系。多層次的醫療保險制度與基本衛生保健制度相銜接，將構成覆蓋城鄉居民、比較完整、具有中國特色的健康保障體系。”高強說。
藥品不能完全靠市場調節
不過，這個健康保障體系要想順利運轉，還必須配有藥物制度的改革。高強提出，藥品的特殊屬性決定了藥品的生產、流通具有一定的社會公益性質，不能完全靠市場調節。政府應該加強對藥品生產、采購、配送、使用等環節的監管。十六屆六中全會《決定》提出建立國家基本藥物制度，整頓藥品生產和流通秩序，保證群眾基本用藥。高強認為：“這是治理我國醫藥秩序混亂、價格虛高、不公平交易、商業賄賂嚴重等問題的一項根本制度。”
根據世界上90多個國家的經驗，國家基本藥物制度應作為國家藥品政策的核心。其主要內容是：國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制訂基本藥物目錄，政府招標組織國家基本藥物的生產、采購和配送，并逐步規范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴格使用管理，降低藥品費用。
同時，要整頓藥品生產流通秩序，積極促進藥品生產流通的規模化和現代化，改變目前企業規模小、數量多、監管難的狀況。嚴格企業和藥品準入，加強質量監管，確保藥品安全、有效。
強化公立醫院的公共服務職能
在老百姓怨氣集中的醫院管理方面，高強在報告中提出了“公立醫院管理制度”。該制度主要目的是強化公立醫院的公共服務職能，糾正片面追求經濟收益的傾向。為此要采取的措施包括實行“政事分開”和“管辦分開”以及“醫藥分開”。
基本衛生保健的內容范文第2篇
摘 要：目前我國社會各界對于幼兒教育的關注力度正不斷加大，各學校也紛紛加大開展幼兒教育專業的力度，其中幼兒衛生保健就是學前教育專業學生必須學習的一門重要課程。通過該課程的學習，學生日后從事幼兒教育才能真正保障幼兒身心健康成長。但目前在幼兒衛生保健教學中，學生的學習能力普遍不高，為解決這一問題，在對幼兒衛生保健教學現狀進行分析的基礎上，重點對如何在幼兒衛生保健教學中提高學生的學習能力提出相應對策。
關鍵詞：衛生保健；學習能力；提高對策
幼兒衛生保健教學的根本目的在于幫助學生掌握豐富的幼兒衛生、疾病預防以及營養膳食等知識內容，進而為保障幼兒身心全面健康成長提供必要的幫助。但鑒于該門課程中涉及了大量的理論知識，具有一定的枯燥性，因此很難吸引喜愛追求新鮮事物的學生的注意力，導致該課程的教學效果一直不盡如人意。為此，筆者將結合自身多年的教育經驗，簡要談談幾點能夠在幼兒衛生保健教學中提高學生學習能力的對策，希望能夠為廣大教師提供必要的幫助。
一、幼兒衛生保健教學現狀分析
幼兒衛生保健教學包括大量的專業理論知識，而當前絕大多數教師在教學過程中仍然沿用傳統的教學模式，即使用“教師講，學生聽”的單向灌輸式教學，并且為幫助學生強化對幼兒衛生保健知識內容的掌握程度，其往往會使用強制性手段，譬如要求學生死記硬背等方式進行記憶。而此種教學模式不僅無法滿足學生多樣化的學習需求，同時也使課程教學變得更加枯燥、無聊，長此以往將嚴重影響學生的學習熱情與學習積極性。因此，教師在教學過程中需要在傳授基本知識內容的同時，有意識地注重提升學生的學習能力，想方設法激發學生的內在學習動機，從而達到事半功倍的效果。
二、幼兒衛生保健教學中提高學生學習能力的對策
（一）利用舊知識完成新知識教學
教師在進行新知識的教學時，需要努力將其與學生的實際情況相結合，調動學生以往的學習經驗和學習積累，使其能夠通過運用舊知識完成新知識的理解與記憶，通過將新舊知識有機結合的方式，也能夠使幼兒衛生保健教學變得更加高效、完整。比如說教師在《營養基礎知識》中向學生介紹鈣鹽這一內容時，可以積極鼓勵學生結合以往所學的知識內容，談一談}對人體的重要性以及人體缺鈣的具體表現，通過此方式幫助學生快速掌握教學內容。在此基礎上，教師可以進一步給學生講解鈣在人體中的分布情況，并且對人體部位中含鈣量最多和最少的部位進行講解，并積極引導學生思考含鈣部位的鈣含量減少后會對整個人體機能產生何種影響，從而使學生能夠對鈣鹽及其重要性進行準確認知。
（二）多安排教學實踐操作活動
以提升學生學習能力為基礎的幼兒衛生保健教學，需要教師重視與學生之間的高效交流和溝通，隨時掌握學生的學習情況，并在向其傳輸基礎理論知識的同時注重培養學生的實踐操作能力。為此，教師可以結合具體的教學內容盡可能多安排與之相關的教學實踐活動。比如說教師可以利用教具或要求學生上臺配合等方式向學生分步驟講解常用的急救方式，并要求學生對每一步、每一個動作進行仔細觀察，之后教師可以要求學生兩兩組對進行相互模擬操作。譬如說，教師在給出幼兒異物入口的情境后，學生需要通過兩兩組對的方式親自操作海姆立克急救法進行急救，在操作過程中教師需要對學生的動作、姿勢等進行糾正指導，而通過此種教學方式學生不僅能夠真正參與到教學當中，同時還能夠有效幫助其完成理論知識到實踐技能的內化，進一步提升其學習能力。
（三）融合社會實踐活動踐行知識
幼兒衛生保健教學本身具有較強的實踐性和社會屬性，并且幼兒在現實生活中出現的各類疾病等健康問題種類繁多，為此教師可以通過積極組織學生參加社會實踐活動，為學生提供更多接觸和解決幼兒健康問題、提升自身綜合學習能力的機會。比如說學校可以積極與附近的幼兒園開展合作模式，學生通過親自前往幼兒園對園內幼兒的心理健康、身體健康等進行走訪調查，并嘗試運用自身所學知識對幼兒出現健康問題的原因、嚴重程度以及矯正方法等進行分析研究，并將其以論文、實踐報告等形式及時向教師進行反饋。在此過程中，教師需要對學生進行適當點撥與指導，并對學生進行社會實踐活動的表現、結果等進行全過程管理，同時將學生表現、收獲成果等計入綜合評價和考核當中，在全面提升學生學習能力的同時也能夠更好地幫助學生加強對幼兒衛生保健教學的認識，使其能夠在日后的學習當中更加積極主動，樹立終身學習的意識。
總而言之，對于學前專業的學生而言，學習幼兒衛生保健課程、掌握基本的幼兒衛生保健知識對于其日后的幼兒教育工作有著積極的作用。因此，教師在教學過程中需要充分結合學生的身心特點和發展規律，通過利用與舊知識相聯系的方式幫助其完成新知識的學習，并且結合實際情況盡可能多安排教學實踐活動，有效提升學生的教學參與熱情；同時積極組織學生參與各種社會實踐活動以有效幫助其學以致用，進一步提升自身的學習能力。
參考文獻：
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[2]劉玉環.基于信息技術的情境問題教學各因素分析：以《幼兒衛生保健》教學為例[J].科技資訊，2016（5）：94-95.
基本衛生保健的內容范文第3篇
護理失誤存在的現狀及原因分析
責任性因素：護理人員絕大數責任性強，但仍有少數缺乏責任性，上班只為拿工資，患者好壞與我無關，工作上缺乏主動性，責任性不強。
護士操作不規范，不認真執行三查七對，造成護理失誤。
醫務人員的言行對患者可謂舉足輕重。一些褒貶同行的言行及無意語言往往成為護患矛盾沖突的導火索。加強團結，避免在患者面前相互拆臺。
醫德醫風差，服務態度不好。服務態度欠佳，談話語氣生硬。
忽視患者的權利：對患者不耐煩，缺乏以患者為中心，以患者為本的服務意識，忽視患者的權利和感受，則會對患者造成有意或無意的傷害。
濫用口頭醫囑：《病歷書寫基本規范》中規定，只有在危、急、手術中時，才能下達和執行口頭醫囑，護士在執行時還要復誦一遍。事后醫生要立刻據實補記。但在臨床工作中卻一直有濫用口頭醫囑而不補記的現象。如夜間值班時，患者發熱或切口疼痛，護士通知值班醫生，而醫生未看患者就下達口頭醫囑。
護理失誤的防范措施
轉變觀念，加強護士綜合素質的培養，建立新型的護患關系。
加強醫德醫風教育培養高度責任心：我們經常聽見護辦室大聲喧嘩，談笑風生，一片嘻笑聲。而對面是生命垂危，痛苦不堪的患者，假如你是家屬，你感受如何。必須培養新人嚴肅認真的工作作風，樹立愛傷觀念和高度責任心。對于不安心工作者，單獨進行教育和必要的檢查，及時進行彌補提醒，使差錯苗頭消滅在萌芽狀態。
建立健全規章制度，嚴格執行操作規程：護理工作中嚴格落實各種規章制度，嚴格執行無菌技術及各項操作規程。不能隨意簡化操作程序，不可憑主觀經驗和臆念行事。不可忽視操作過程中的病情觀察，更不能存在絲毫的僥幸心理。護士要站在患者的角度，換位思考，為患者著想。處處理解，關心患者。在進行各種治療護理工作之前，要認真履行各種告知義務和程序，維護患者的知性權、同意權、隱私權。對遇到特殊治療護理項目，患者堅決拒絕執行時，當班護士一定要將當時情況及患者的意見進行詳細記錄，并讓他核實后簽全名。方可放棄執行。對患者或家屬疑似輸液、輸血注射、注射藥等，都必須保存實物。按規章辦事，防止護理缺陷。
加強法制觀念，依法管理
加強專業理論及技能的培訓，狠抓“三基”訓練，建立完善的護理安全監督機制。例如我院，每年進行全院護士專業理論考試，各科室每季1次專科理論考試，護理部不定期下科室考核、監督，通過各種形式，使我們具備過硬的業務知識和嫻熟的操作技能，才能在今后的工和中得心應手。而我們的高質量的業務素質，恰是杜絕失誤的主要因素。
嚴格執行護理失誤的管理程序，建立差錯事故報告制度。實施護理部-護士長-組長三級考核，及時發現問題盡早解決。有失誤者說教為主。必須給以相應懲罰，最好與經濟職稱掛鉤，效果明顯。
重視對護理工作中不安全隱患，信息的反饋，強化護理安全的超前管理意識，狠抓容易發生差錯的幾個環節。
注意在“3個危險”別防范護理失誤，除了在手術和搶救外，堅決拒絕執行“口頭醫囑”。3個危險：①危險時刻：搶救過程中藥品用法、用量容易出差。我們新上崗人員遇到突發事件或搶救時，要沉著冷靜，切忌在家屬前大喊大叫，手忙腳亂。②危險人員：新分配學生，護生，剛調換科室的新同志，對環境和專業不熟，必須專人帶教。③危險治療：幾個皮試同時執行，或熟人或以經驗不做皮試等。工作忙亂，治療多，不寫治療通知單，新舊患者混淆。
科學合理排班：護士長排班注意新老搭配，以老帶新。依責任心、職稱、專業水平、溝通能力、體力等合理排班。
努力實現同工同酬平等待遇：臨床一線護士60%是臨聘護士，待遇低，夜班多，流動性快，思想波動大，工作積極性不高。同工同酬提高人的能動性。
伴隨著法律的健全和完善，資迅和傳媒的發展，許多醫療案例及違規行為的曝光，使患者的法律意識增強。所以要更新觀念，在診療活動中保持清醒的頭腦。由于工作的特殊性，面對是生命、是需要醫治大患者，要求時時保持良好的心態，全身心地投入工作。確保不因一時的心情而造成無可換回的損失，以致造成護理失誤或發生糾紛。
社區衛生：具有中國特色的基層衛生服務
衛生部全科醫學培訓中心副主任 崔樹起
我國多數居民都認為，社區衛生服務機構提供的就是初級衛生保健，所以他們斷定社區衛生服務就是初級衛生保健，兩者是一同概念。不僅如此，這一觀點也被多數社區醫務人員認可，他們也認為自己就是初級衛生保健的惟一提供者。
筆者認為，這一概念的混淆與我國社區衛生服務的發展密切相關。我國大醫院分科較細，只重視高精尖，忽視初級衛生保健，而社區衛生服務起步較晚，“軟硬件（人才、設備等）”都不完善，所以多數初級衛生保健的工作都落到社區衛生服務機構，這就不難理解為什么我國社區醫務人員和居民都會出現誤解。
實際上，社區衛生服務與初級衛生保健不能等同，但兩者存在密切的聯系，社區衛生服務是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節，社區衛生服務與初級衛生保健均立足于社區。目前包括兩部分工作：以個體服務對象為主的基層保健和以社區人群為對象的社區衛生，都具有社會性、群眾性、廣泛性、綜合性、艱巨性等特點。
基本衛生保健的內容范文第4篇
【關鍵詞】高郵市；托幼機構；衛生保健
【中圖分類號】R175【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1073-02托幼機構是學前兒童生活和啟蒙教育的場所，是國家公共衛生的重要內容之一。托幼機構衛生保健工作對兒童的身心健康有著至關重要的作用。為了解我市托幼機構衛生保健工作現狀，加強規范化管理，進一步提高高郵市托幼機構衛生保健工作質量，我市婦幼保健所、市教育局共同組建考核小組于2011年12月對全市61所托幼機構衛生保健工作開展了調研評估。針對存在問題進行分析，現將結果報告如下：1.對象與方法
1.1對象：高郵市各類登記注冊的托兒所、幼兒園，共計61所托幼機構。
1.2方法：按照2010年11月1日起施行的新《江蘇省托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定要求，參照《江蘇省托兒所幼兒園衛生保健合格標準》，自制《2011年高郵市托幼機構衛生保健考核標準》，分行政管理、基礎設施、營養與膳食管理、健康檢查、衛生消毒與防病、安全保護、良好習慣與體格鍛煉等7大項30個內容。總分為300分，分為省優質園、市優質園、合格園三個等級，其中合格園總分須達到210分，行政管理、衛生消毒與防病、健康檢查、安全保護及膳食與營養部分得分率分別不得低于70%，每上升一個等級，總合格分增加15%.其中省優質園總分須≥255分，行政管理、衛生消毒與防病、健康檢查、安全保護及膳食與營養部分得分率分別不得低于85%。由兒童保健專業技術人員和教育局幼教科的負責人組成考評小組，統一培訓，統一標準，對全市托幼機構進行實地查看。
1.3統計分析：率的比較采用x2檢驗，應用Stata統計軟件計算。2.結果
2.1基本情況：全市61所托幼機構，按辦園性質分公辦園和私營園兩類，其中公辦園26所，私營園35所，均為日托園。按評估等級分省優質園、市優質園、合格園三個級別，其中省優質園30所，市優質園18所，合格園13所。公辦園中省優質園30所占88.46%，市優質園3所占11.54%，合格園0所占0.00%。私營園中省優質園7所占20.00%，市優質園15所占42.86%，合格園13所占37.14%，具體數據，（見表1）。
表161所托幼機構分類分級情況
分類省優市優合格所數%所數%所數% 合計公辦2388.46311.5400.0026私營720.001542.861337.1435合計3049.181829.511321.31612.2行政管理：61所托幼機構衛生保健工作均由園長負總責，具體工作由保健人員負責實施。全市在園兒童10904人，衛生保健人員64人，其中專職28人，兼職36人，均具有中專以上學歷，其中具備醫學學歷8人。64名衛生保健人員均接受了崗前兒童衛生保健知識培訓，持有上崗合格證，具體數據，（見表2）。本次調查評估結果顯示，各類幼兒園結合幼兒年齡建立了合理的活動、休息和就餐等生活制度，省優質園、市優質園都能認真執行，部分合格園執行不到位。省優質園、市優質園衛生保健必備資料完整規范，部分合格園資料填寫不夠規范。
表2保健人員基本情況
分級專職兼職中專以上學歷醫學學歷崗前培訓人數%人數%人數%人數%人數%省優2382.141027.783351.568100.003351.56市優517.861336.111828.1300.001828.13合格00.001336.111320.3100.001320.31合計28100.0036100.0064100.008100.0064100.002.3基礎設施：所有公辦園其建筑布局合理，流程科學、綠化面積占戶外場地50%以上。各班活動室、臥室、盥洗室及衛生間分設。過道式晨檢，衛生保健室面積在10m2以上，室內必備物品和設施齊全。私營園其綠化面積相對不足，活動室、臥室、盥洗室及衛生間多為共用，保健室面積較小，室內設施有欠缺，主要體現在無對數視力表燈，必備保健藥品不全，無流水設施。
2.4營養與膳食管理：省優質園、市優質園具有等級食堂，分A、B、C三個級別，其中A級0個，B級37個，C級11個。炊事人員82人，都有我市疾病控制中心核發的健康證。13所合格園其食堂不合要求，無專職炊事人員。省優質園、市優質園提供一餐兩點，師生伙食嚴格分開，膳食費用單獨核算，每月向幼兒家長公布膳食費用，每周根據幼兒年齡特點制定帶量食譜，并向家長公示。每月進行營養計算，適時調整食譜。現有8所省優質園成功使用了營養軟件，就所使用情況反應效果很好，給保健人員工作提供了很大的幫助。大部分省優質園和市優質園所用食品原料均由我市教育局惠民公司統一配送。合格園都是私營園只供應早點和午點，所需點心部分是園內自制，部分定點采購留有小票。現所有幼兒園內都能及時供給溫度適宜的飲用水，統一采用保溫桶備水，無一家在喝純凈水、吃自助餐。
2.5健康檢查：所有托幼園所新生入園和連續離園超過2個月的幼兒，均按要求在指定的兒童保健機構接受全身體格檢查。保教人員都參加了每年一次的定期體檢。在園兒童定期接受每年兩次身高、四次體重、一次血常規、兩次齲齒防治等健康檢查。幼兒每日入園按要求進行晨檢，有記錄，疾病患兒由保健人員負責喂藥和全日觀察隨訪，有記錄可查。
基本衛生保健的內容范文第5篇
【關鍵詞】衛生政策 健康權利 社會公正
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A
【DOI】10.16619/ki.rmltxsqy.2016.23.012
在現代社會，一個國家的衛生政策是控制醫學知識和資源的社會使用及使之最優化的戰略。①如何制定合理的衛生政策，如何分配有限的醫療衛生資源，已經成為生命倫理學中一個具有強烈時代特征的現實命題。雖然倫理層面的考察與評價并不能決定衛生政策的最終選擇，但卻可以為衛生政策的完善提出調整的發展方向。
衛生政策與倫理學之間的辯證關系
在衛生政策制定過程中，既要最大限度地發揮稀缺而又有限的醫療衛生資源的社會功效，又要保障每個大眾對健康權利的平等訴求，這種兩難的困境既是社會性衛生問題存在的現實，也是制定和實施衛生政策的邏輯前提。
衛生政策的制定為倫理學的選擇所推動。制定衛生政策的過程中，決策者必須考慮：政府在多大程度上對社會成員的健康負責。如何基于個人健康權利的角度思考政府的責任，如何謀求不同的價值沖突的解決方案，上述問題也是當代生命倫理學面臨的重大現實問題。因此，提出衛生政策倫理維度的思辨與論證不僅僅源于理論研究的應然訴求，更是基于當下我國醫療衛生保健工作的現實需要。從廣義上來說，衛生政策不僅僅關聯著對醫學研究領域的控制與面臨倫理困境艱難抉擇時的定奪，更涉及宏觀層面對整個醫療衛生保健體系的制度性選擇，但無論在怎樣的層面和階段，衛生政策的制定都不可避免地包含著倫理的關涉和介入。
價值選擇的導向性是指定衛生政策本應承載的倫理維度。保障大眾健康權利的公正性訴求是衛生政策本應承載的倫理維度，也是公平公正的社會功能在醫療衛生領域的具體體現。衛生政策的制定、實施既來源于一個國家政治制度及社會價值理念，也受制于社會變遷等諸多因素，甚至有時衛生工作政策的改變則是由一個或多個歷史事件綜合導致。但衛生政策的實施與運用過程，需要遵循公平、公正原則優先于差別原則。
倫理調節是衛生政策制定和實施過程中無法回避的道德活動。衛生政策是維護和促進社會成員健康權利的行動方針和指南。承認健康權利就意味著當個人的衛生保健需要不能得到合理的滿足時，政府有責任提供妥善解決途徑。然而，當今衛生醫療保健資源的有限性和人們對理想健康狀態需求的無限性之間的矛盾，除了向社會提出公正問題外，醫療衛生資源的分配還提出了許多有待思考和解決的生命倫理問題。
倫理關涉的現實依據
由于個體生命的有限性和醫療衛生資源的稀缺性，醫療衛生資源分配和占有的公正性問題不僅成為倫理學家和政治理論家關注的重要領域，也成為大眾敏感性話題的焦點，更是衛生政策涉及的重要內容。因此，理性審視當下公共衛生政策的倫理維度及其倫理承載是保障衛生政策功能性發揮的理論和現實依據。
政策價值取向存在偏差。衛生投入不足或醫療保健資源分配不公正導致的衛生保健不平等，是當今世界面臨的主要衛生保健問題。事實上，“中國衛生效率和公平問題的根源主要不在于缺少公共資金，而在于缺少社會公正的價值觀和有效的政府管理”。②衛生政策是政府實施社會性衛生管理的規范性手段，對倫理價值取向的選擇、促進社會公平及確保實現社會成員生命健康權利發揮著積極的作用。但在醫改過程中，我國的醫療衛生政策往往忽視大眾普遍的倫理需求。
政策的運用和執行乏力。社會性衛生問題是關乎大眾健康權利訴求的民生工程，需要各個領域的統籌兼顧與協調推進。然而，衛生政策的運用和執行往往傾向于追求短期內顯現政策效應的時間偏好。而且，衛生政策出臺后可能出現決策者在政策理解的一致性、政策制定的連貫性和執行的統籌性等方面存在一些偏差和誤區，使衛生政策的執行偏離制定初衷的軌道。
多元利益博弈導致政策結果的偏離。衛生政策在部門利益沖突、多元利益博弈等因素的交互作用下可能導致政策執行結果的偏離，而且結果的偏離進一步誘發政策客體的逆向選擇行為，導致衛生政策的目標與結果的實際越位與缺位并存。
倫理關涉的基本思路
從宏觀角度看，制定衛生政策首先需要以國家憲法、法律法規、衛生理論知識、國內外環境為依據，其次需要以大眾的健康利益訴求為前提。同時，衛生政策的制定也是一個協商的過程，需要在“堅持原則”與“利益最大化”兩者間尋找平衡，而平衡思路的關鍵在于衛生政策設計、構建與實施過程中倫理原則與作用的發揮。
堅持公益性目標與公正性訴求相結合的原則。衛生政策的倫理價值目標旨在以提高全體社會成員的健康權利為出發點，使大眾能夠公平地享有稀缺的衛生保健資源。這就要求衛生政策的制定與實施要遵循公益性目標與利益性訴求結合的原則。現階段衛生事業的公益性目標特點體現在：一是個人的醫療支付水平和承擔疾病風險的能力須與國家的經濟發展狀況相適應，具有大眾性和普遍性；二是不同區域、不同社會群體的衛生事業的公益性目標、內容、措施迥然相異，具有地域性和差別性；三是公益性的標準具有階段性和動態性。這些為制定和實施新醫改提供了重要的理論依據。
堅持醫療衛生事業的政府責任的倫理原則。近年來，在圍繞“看病難”“看病貴”所展開的研究中，有學者重點探討了政府的角色和責任，主要關注點在“政府應當承擔什么責任”和“政府如何承擔責任”兩方面，這些研究為我國衛生政策的制定提供了重要的現實決策依據。歷史經驗告訴我們，只有政府承擔對醫療衛生事業改革的決策責任和倫理責任，才能對中國新醫改的成功推行奠定現實基礎與理論依據。
堅持正確的倫理價值導向的原則。醫療公平體現了每個人都能公平地享有衛生資源和醫療保健服務的公益性和福利性特點，這就決定了衛生政策的制定和實施任何時候都不能背離大眾的健康利益追求。合理制定衛生政策為社會最廣大的人群提供基本的醫療衛生服務，推動“人人享有保健”目標的實現，是全面建設小康社會的基礎，也是衡量衛生政策最基本的道德尺度。
總之，大眾健康素質狀況和社會基本公共衛生服務體系的改善程度是衡量社會發展的重要指標，也是評價一個國家公共衛生政策有效性的唯一標準。在衛生政策的制定與實施過程中凸顯并落實倫理價值取向，確定合理、公平、有效的公共衛生政策目標，是決定公共衛生政策有效性的關鍵環節。
（本文系廣東省哲學社會科學“十二五”規劃2014年度學科共建項目“衛生政策的倫理維度及其面臨的現實挑戰”的結題研究成果，項目編號：GD14XMK15）
注釋
邱仁宗：《生命倫理學》，上海人民出版社，1987年，第276頁。
