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一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立機(jī)構(gòu),制定方案。
根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》及《靈寶市市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,結(jié)合實(shí)際我鎮(zhèn)成立了陽(yáng)平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了《陽(yáng)平鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,定標(biāo)定責(zé)到人,明確責(zé)任,各項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人制定了各自的工作方案及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。
二、健全制度,嚴(yán)格培訓(xùn),規(guī)范行為。
院統(tǒng)一制定并印制了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作手冊(cè)》200本,發(fā)放到每位職工和鄉(xiāng)醫(yī)手中。各項(xiàng)目實(shí)施辦公室制定了相關(guān)制度并上了墻,組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,6月25日我院特邀市局專業(yè)人員組織全院職工及各衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī),就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容進(jìn)行了專題培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),使所有村醫(yī)都基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容,為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。
三、九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目布置和進(jìn)度情況。
1、建立居民健康檔案
國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,居民健康建檔是基礎(chǔ),我們組織各項(xiàng)目實(shí)施人以婦女、兒童、老年人、慢性病人、精神病人等人群為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,通過(guò)組織下鄉(xiāng)入村體檢等形式,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,做到了健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫(xiě)較規(guī)范。截止目前已經(jīng)為10664人建立了居民健康建檔。我們將在11月下旬到12月份對(duì)全鎮(zhèn)一、二中學(xué)生全鎮(zhèn)幼兒園托幼人員安排進(jìn)行體檢。
2、健康教育
針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、慢性病防治及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容,各項(xiàng)目責(zé)任人都能通過(guò)進(jìn)村、上街宣傳,為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前,在主要街道設(shè)置健康教育專欄4塊,版面更新4次,開(kāi)展下鄉(xiāng)健康教育視頻播放宣傳次,開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)6次,舉辦健康知識(shí)講座12次,發(fā)放各類宣傳印刷品15萬(wàn)余份。通過(guò)各項(xiàng)目責(zé)任人的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù),很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,真正做到疾病從預(yù)防開(kāi)始。
3、預(yù)防接種
為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作,我們?cè)僖淮未_定了疫苗接種點(diǎn),各接種點(diǎn)都具備了《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。6月份對(duì)預(yù)防接種的人員(具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格),進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)。
(1)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作順利完成了10次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作,應(yīng)接種兒童14450人,實(shí)種兒童13370人,接種率93%。其中:基礎(chǔ)免疫接種兒童10232人,實(shí)種兒童9574人接種率94%。卡介苗應(yīng)種475人,實(shí)種471人,接種率99%;新生兒HBV應(yīng)種乙肝疫苗應(yīng)種1813人、實(shí)種1755人,接種率97%,及時(shí)接種率100%;脊灰糖丸應(yīng)種2199人、實(shí)種2107人,接種率96%;三聯(lián)疫苗應(yīng)種2195人、實(shí)種2089人,接種率95%;麻疹疫苗應(yīng)種880人,實(shí)種841人,接種率96%,A群流腦疫苗應(yīng)種1739人,實(shí)種1428人,接種率82%;乙腦疫苗應(yīng)種931人,實(shí)種883人,接種率95%。加強(qiáng)免疫應(yīng)種4218人,實(shí)種3796人,接種率90%,其中脊灰糖丸應(yīng)種547人,實(shí)種503人,接種率92%;三聯(lián)疫苗應(yīng)種804人,實(shí)種736人,接種率91%;二聯(lián)疫苗實(shí)種199人,實(shí)種159人,接種率80%;麻腮風(fēng)疫苗應(yīng)種724人,實(shí)種683人,接種率94%;A+C群流腦應(yīng)種832人,實(shí)種711人,接種率85%;乙腦疫苗應(yīng)種837人,實(shí)種752人,接種率90%。甲肝疫苗應(yīng)種278人,實(shí)種252人,接種率91%。
(2)、卡、證、冊(cè)資料管理2010年,我鎮(zhèn)繼續(xù)強(qiáng)化村級(jí)卡、證、冊(cè)管理工作,充分利用每月冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)后,對(duì)村級(jí)計(jì)劃免疫工作進(jìn)行考核,全年共對(duì)轄區(qū)32個(gè)村級(jí)接種點(diǎn)聯(lián)合監(jiān)督檢84次。有力的保證了卡、證、冊(cè)填寫(xiě)的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性。至今,共建卡475人、建證475人、建冊(cè)475人,錄入微機(jī)475人。
(3)、麻疹查漏補(bǔ)種及強(qiáng)化免疫工作
為了控制麻疹疫情在我鎮(zhèn)的流行,我鎮(zhèn)在2010年5月26日至6月2日組織防保站人員和鎮(zhèn)區(qū)5個(gè)接種點(diǎn)的人員對(duì)鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村的所有兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,共排查陽(yáng)平鎮(zhèn)區(qū)和周邊3個(gè)行政村,7個(gè)年齡組(時(shí)間從2003年1月1日出生至2010年出生的所有兒童),共排查兒童743人(不含托幼機(jī)構(gòu)目標(biāo)兒童)(其中2009年10月16日以前出生為664人,2009年10月17日至2010以后出生的為79人),在冊(cè)兒童本地漏種兒童22人,流動(dòng)兒童215人;摸底新發(fā)現(xiàn)本地兒童22人,流動(dòng)兒童105人;其中需接種1劑次215人,需接種2劑次61人,合計(jì)337針次。
為切實(shí)履行我國(guó)政府向世界作出的到2012年中國(guó)消除麻疹的莊嚴(yán)承諾,根據(jù)《2006-2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》和《2010年全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案》的要求,陽(yáng)平鎮(zhèn)在鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,于2010年9月11—20日對(duì)8月齡至14周歲兒童開(kāi)展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。全鎮(zhèn)8月齡至14歲兒童(即1995年10月1日至2009年12月31日出生兒童)應(yīng)種為7477人(其中本地兒童6695人,外地兒童782人),除有禁忌癥的兒童未及時(shí)開(kāi)展接種外,全鎮(zhèn)實(shí)際接種7119人(其中本地兒童接種6351人,外地兒童768人),接種率為97.6%,實(shí)現(xiàn)了上級(jí)要求的95%的目標(biāo)。
(4)甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接種
為應(yīng)對(duì)常見(jiàn)傳染病流行,維持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),公共服務(wù)系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),我鎮(zhèn)為在校學(xué)生進(jìn)行甲型H1N1流感疫苗接種,共接種3571人,并為32個(gè)村級(jí)養(yǎng)殖戶接種甲型流感疫苗3704人。共計(jì)接種7275人。開(kāi)展了水痘疫苗接種工作。共接種兒童636人;完成了陽(yáng)平轄區(qū)6-15歲兒童乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。乙肝疫苗應(yīng)接種6636針次,實(shí)際接種5604針次,接種率84%;開(kāi)展了流感疫苗接種工作。共接種3歲兒童792人份,3歲以上兒童及成人3180人份,
4、傳染病防治
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);配合市防疫站結(jié)防科對(duì)結(jié)核病人進(jìn)行治療管理,截止11月份,乙類傳染病例報(bào)告例,丙類傳染病例報(bào)告例,及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∪死D(zhuǎn)診結(jié)核病人例,管理病人例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。我院婦幼醫(yī)生于10月份到三門峽參加了為期3天的國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),使每個(gè)參加培訓(xùn)的人員明確了目的,掌握了《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。截止目前,0-36個(gè)月兒童建冊(cè)344冊(cè),2010年出生344人,訪視344人。
6、孕產(chǎn)婦保健
按照靈寶《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定,每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開(kāi)展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。截止11月,各項(xiàng)目責(zé)任人已對(duì)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理,孕產(chǎn)婦建檔479人,早孕建冊(cè)411人,早孕建卡率85.5%,產(chǎn)前健康管理率100%,產(chǎn)后訪視率100%。
7、老年人健康管理
對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開(kāi)始,我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理。截止目前,65歲以上老年人登記在冊(cè)3912人,建立檔案2531人,對(duì)建立檔案老年人全部進(jìn)行健康服務(wù)管理,管理服務(wù)率達(dá)65%。通過(guò)健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止11月份,各項(xiàng)目責(zé)任人已登記管理高血壓患者1566人,登記管理糖尿病患者197人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。截止目前,共為轄區(qū)69人精神病患者建立檔案。
四、加強(qiáng)督導(dǎo)、相互交流,共同提高
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展以來(lái),院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作十分重視,多次對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行了督導(dǎo)。
7月1日,啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢活動(dòng)。院領(lǐng)導(dǎo)親自帶領(lǐng)體檢工作隊(duì)20余人進(jìn)駐桑園開(kāi)展調(diào)查體檢工作。
8月4日,召開(kāi)下鄉(xiāng)調(diào)查體檢工作協(xié)調(diào)會(huì),對(duì)體檢項(xiàng)目組合進(jìn)行了重新調(diào)整:八項(xiàng)重組為四組,即血型血糖組、一般狀況組、臟器功能組、癥狀生活查體詢?cè)u(píng)組。同時(shí),對(duì)人員安排、物品器械管理做了嚴(yán)格要求。
9月份,院班子成員就九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開(kāi)展情況進(jìn)行了全面檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)目工作中存在的問(wèn)題,并給予及時(shí)的糾正,促進(jìn)了項(xiàng)目工作的健康運(yùn)行。
11月份,院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)小組,對(duì)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了全面督查,督導(dǎo)人員對(duì)開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)所做的工作給予了肯定,同時(shí),也發(fā)現(xiàn)了存在的一些問(wèn)題。院要求要把好事辦好實(shí)事辦實(shí),把檔案要建成活檔,更好的服務(wù)于廣大人民群眾。
---目前存在的主要問(wèn)題:
我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道,但從目前情況來(lái)看,仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),主要表現(xiàn)在:
1.組織功能發(fā)揮不到位。三級(jí)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成,但仍然沒(méi)有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用,各項(xiàng)工作鎮(zhèn)村聯(lián)系不夠,銜接不密切、配合不默契在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
2.措施不夠扎實(shí)。各責(zé)任人雖然積極地開(kāi)展了公共衛(wèi)生工作,但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別同志認(rèn)識(shí)不夠,工作流于形式,沒(méi)有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案,對(duì)村衛(wèi)生所的指導(dǎo)力度不夠,部分責(zé)任人的管理指導(dǎo)人員業(yè)務(wù)水平不高,很難起到有效的指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。
3.健康檔案資料填寫(xiě)不規(guī)范.個(gè)別健康檔案資料填寫(xiě)不夠規(guī)范,健康檔案內(nèi)容空項(xiàng),錯(cuò)誤較多,存在較多邏輯錯(cuò)誤。
4.工作力度有待加強(qiáng)。從檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面,工作消極被動(dòng),責(zé)任心不強(qiáng),缺乏主動(dòng)上門意識(shí)。主要表現(xiàn)在:一是慢性病的篩查開(kāi)展不到位,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案,但符合要求的合格檔案的比率不高,內(nèi)容不完整,記錄不真實(shí)等情況依然較為普遍,對(duì)慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進(jìn)行了,但是,登記不詳細(xì),管理不到位;三是健康教育講座的次數(shù)不夠,版面沒(méi)有及時(shí)更換,健康教育內(nèi)容和形式單一,資料整理不全。
5、公共衛(wèi)生服務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不夠,服務(wù)技能單一,工作方法不靈活。
6、缺乏相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士原來(lái)大都從事醫(yī)療臨床、護(hù)理,對(duì)慢性病等一些行為干預(yù)、健康行為指導(dǎo)等方面知識(shí)欠缺,急需加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。
---下一步工作安排:
1、健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),完善考核制度。根據(jù)工作要求各責(zé)任人要做好對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,提高檔案資料的質(zhì)量.鎮(zhèn)防報(bào)站要對(duì)衛(wèi)生所的全年工作進(jìn)行績(jī)效考核;,考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
為了實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健目標(biāo),有效緩解看病難、看病貴的壓力,大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),逐步構(gòu)建“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的醫(yī)療衛(wèi)生新格局。不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)健康的需求,為構(gòu)建和諧社會(huì)提供健康保障。現(xiàn)將我站工作匯報(bào)如下,!:
一、基本情況
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站成立于5月,門診及業(yè)務(wù)用房建筑面積126平方米,現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員8名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名、主管護(hù)師1名,護(hù)士3名、藥劑師1名。設(shè)置全科診室、治療室、婦兒保健室、化驗(yàn)室、理療按摩室、信息資料室、預(yù)防保健室和健康教育室。主要承擔(dān)著金地格林小城小區(qū)5960戶,15000人以及周邊部分小區(qū),武警消防站、學(xué)校和民營(yíng)商戶等人員的健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、一般常見(jiàn)病和多發(fā)病診療等六位一體服務(wù),為社區(qū)居民提供全方位、整體性、連續(xù)性和人性化的健康服務(wù)。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改變服務(wù)模式,全面開(kāi)展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù).
我站十分重視公共衛(wèi)生服務(wù),逐步完善了家庭健康檔案,對(duì)小區(qū)內(nèi)不同年齡段、不同居住類型的居民健康狀況有了較為全面的了解,逐漸承擔(dān)起了社區(qū)居民健康守護(hù)人的責(zé)任。目前,對(duì)現(xiàn)有入住居民建立健康檔案2364戶,6427人,占社區(qū)居民的85%以上。管理高血壓病人369人、糖尿病病人126人、腦卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、殘疾人2人。從開(kāi)始,為小區(qū)65歲以上的老人免費(fèi)做健康體檢,日常的測(cè)血壓、測(cè)血糖,詢醫(yī)問(wèn)藥、健康教育等做到免費(fèi)和隨時(shí)服務(wù),同時(shí)我站還印發(fā)了大量的健康教育宣傳資料,圖文并茂的健康關(guān)懷處方,并采用入戶調(diào)查、上門隨訪、板報(bào)宣傳、舉辦義診等活動(dòng),針對(duì)社區(qū)老年人、婦兒和特殊人群進(jìn)行了多種形式的專題健康講座,受到社區(qū)居民的普遍好評(píng)和信賴。
三、政府支持,提升了衛(wèi)生服務(wù)便捷性和滿意度
針對(duì)轄區(qū)內(nèi)大部分居民就醫(yī)刷卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)的迫切需求,在本次醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)刷卡申報(bào)期已過(guò)的情況下,洪山區(qū)社保處急居民所急,想居民所想,大力支持與援助我站,使此次申報(bào)順利通過(guò)。
根據(jù)患者從周邊三甲醫(yī)院帶注“藥品”的情況,患者要求用同廠家藥品,我站為了滿足患者的需求,不得不進(jìn)此類藥品,但賣價(jià)比大醫(yī)院普遍降低30%-40%,帶注患者45%-50%,門診量增多,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作量加大,業(yè)務(wù)用房面積不夠。
按照“創(chuàng)宜居環(huán)境,建和諧社區(qū)”的目標(biāo),我站年輕醫(yī)護(hù)人員流動(dòng)量較大,政府能否幫助解決最基層(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)年青醫(yī)務(wù)人員的編制問(wèn)題,留住人才。
根據(jù)社區(qū)的業(yè)務(wù)需要,希望政府撥發(fā)一批相應(yīng)的檢查設(shè)備。希望五減六免費(fèi)用及時(shí)到位。
雖然我站做了大量工作,取得了一些成效,但服務(wù)領(lǐng)域、內(nèi)涵、方式還有待于進(jìn)一步探索,服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升,不少困難仍困擾下一步工作的開(kāi)展,主要有:
(一)部分社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)有盲點(diǎn),雖然社區(qū)服務(wù)工作在在我社區(qū)起步已近4年,衛(wèi)生部也付出了很多的艱辛和努力,但相當(dāng)多的居民對(duì)這項(xiàng)工作并不真正了解,一味追求無(wú)償衛(wèi)生服務(wù)的大有人在,也有極少部分居民(有經(jīng)濟(jì)能力的)認(rèn)為只要付錢,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就應(yīng)提供所需的一切服務(wù).
這些認(rèn)識(shí)上的盲點(diǎn)導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查,建立健康檔案,對(duì)慢性病人進(jìn)行隨訪時(shí)居民不理解、不信任、不配合、許多居民不給開(kāi)門,拒絕調(diào)查,影響責(zé)任醫(yī)生工作積極性。
(二)在入戶調(diào)查、進(jìn)社區(qū)宣傳健康教育講座、單元門裝訂家庭醫(yī)生公示牌的活動(dòng)中,雖然得到居委會(huì)大力的支持。但小區(qū) 物業(yè)公司以做宣傳廣告為由拒絕醫(yī)務(wù)人員的工作,要求收取廣告費(fèi)用才允許進(jìn)入,阻礙了我們的工作。
以健康教育為基礎(chǔ),以《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》為標(biāo)準(zhǔn)。以常見(jiàn)病多發(fā)病防治為重點(diǎn),不斷加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè),全面提高衛(wèi)生工作水平,保障學(xué)生身體健康,促進(jìn)學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育,圍繞素質(zhì)教育大目標(biāo),創(chuàng)設(shè)潔凈美的環(huán)境,進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的保健意識(shí),不斷提高學(xué)生的自我管理和自我保護(hù)能力。努力提高學(xué)生的身體素質(zhì)。
二、主要工作:
1健全學(xué)校衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組。責(zé)任到人。
2組織全體教師認(rèn)真學(xué)習(xí)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》統(tǒng)一思想。明確目標(biāo)。
3完善衛(wèi)生檢查制度。
三、工作措施:
1強(qiáng)化全體教師參與衛(wèi)生管理的意識(shí)。
2建立衛(wèi)生包管責(zé)任制。并做好記載。及時(shí)公布檢查情況,并把檢查情況納入優(yōu)秀班級(jí)考核評(píng)比中。
3每周進(jìn)行一次個(gè)人衛(wèi)生檢查。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
4建立晨檢制度。并把檢查的情況認(rèn)真記載,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。
5每天進(jìn)行眼睛保健操的檢查。做好記錄,及時(shí)公布檢查情況,并把檢查結(jié)果納入優(yōu)秀班級(jí)評(píng)比考核中。
6重視學(xué)生的心理健康教育。班主任要多關(guān)心、多輔導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
7配合區(qū)醫(yī)院的單位做好學(xué)生的各種檢查接種工作。
四、具體工作:
(一)作好常見(jiàn)病的防治:
充分利用防近月、六六愛(ài)眼日”以及健康教育課進(jìn)行宣傳,防近:繼續(xù)重點(diǎn)抓好預(yù)防工作。防近工作很重要,落實(shí)也很艱巨,要多開(kāi)展群眾性集體活動(dòng),落實(shí)“三個(gè)一”抓好眼保健操和用眼衛(wèi)生,減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),保證學(xué)生充足的睡眠時(shí)間,力爭(zhēng)人均視力水平較上年度有所提高。 培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣,防齲:積極做好學(xué)生口腔衛(wèi)生的宣傳教育工作。繼續(xù)開(kāi)展氟離子透入的防齲工作,教育學(xué)生少吃零食甜食,掌握正確的刷牙方法,并使用含氟牙膏,養(yǎng)成定期看牙醫(yī)的好習(xí)慣。 到一人一盆一巾,防治沙眼:教育學(xué)生講究衛(wèi)生。患了沙眼及早治療并堅(jiān)持用藥,充分認(rèn)識(shí)沙眼的危害性,與家長(zhǎng)建立共識(shí),將沙眼病控制在最低水平。 教育學(xué)生減少到人多的地方的次數(shù),傳染性疾病:向?qū)W生宣傳疾病特征。鍛煉身體,適當(dāng)增減衣服。確保學(xué)生健康的學(xué)習(xí)生活。
(二)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督:
檢查教室采光、黑板反光情況,教學(xué)衛(wèi)生監(jiān)督:減輕學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)。調(diào)查學(xué)生睡眠時(shí)間是否充足,保證學(xué)生休息時(shí)間和室內(nèi)空氣新鮮,為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。 地面清潔,教室衛(wèi)生監(jiān)督:教室開(kāi)窗通風(fēng)。桌椅擺放整齊,第一排課桌距離黑板不少于兩米,桌椅高度適中,門窗墻壁無(wú)積塵,清潔工具擺放整齊,學(xué)生讀寫(xiě)姿勢(shì)正確。
(三)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督:
及時(shí)辦理衛(wèi)生許可證,食堂:每年工作人員按時(shí)進(jìn)行身體檢查。組織學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生法,墻上懸掛相關(guān)的規(guī)章制度,嚴(yán)格把好“病從口入”關(guān)。 嚴(yán)格做到不喝生水,飲用水:全部飲用白開(kāi)水。盡力減少污染機(jī)會(huì),教育學(xué)生以及教師定期清洗飲水用具,保證用水清潔,防止病從口入。
(四)作好環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督:
堅(jiān)持做到一日三掃三查,室內(nèi):建立衛(wèi)生檢查管理制度。并開(kāi)展登記評(píng)比工作,達(dá)到地面清潔,桌椅整齊,門窗四壁無(wú)積塵,物品擺放合理。 做到地面墻壁清潔,室外:劃分班級(jí)清潔衛(wèi)生包干區(qū)。無(wú)亂涂亂畫(huà)現(xiàn)象,堅(jiān)持一日三掃三查,嚴(yán)格管理,保證校園清潔美麗。 沖水到位,廁所:每周酸洗一次。保證無(wú)味。
(五)作好資料建設(shè)工作:完善規(guī)范。
五、具體要求:
環(huán)境衛(wèi)生:
(一)教室內(nèi)外衛(wèi)生
1教室及相應(yīng)走廊地面保持整潔。
2教室及走廊墻壁上、窗臺(tái)上無(wú)球印、鞋印、無(wú)積塵。
3門窗保持無(wú)積塵。
4課桌椅排放整齊。椅子要塞至課桌下方,課桌上無(wú)東西,課桌內(nèi)學(xué)習(xí)用品擺放有序。
5講臺(tái)上保持干凈。無(wú)積塵。
6黑板及時(shí)擦干凈。
7清潔工具排放在教室指定角落。保持干凈
8各班教室內(nèi)及走廊墻上宣傳字畫(huà)表面無(wú)明顯積塵。
(二)包管區(qū)衛(wèi)生
1管理區(qū)內(nèi)有甬道和操場(chǎng)的班級(jí)應(yīng)全天整潔干凈。
2管理區(qū)內(nèi)有花壇、草坪的班級(jí)。基本無(wú)雜草。
3管理區(qū)內(nèi)有走廊、樓梯等的班級(jí)。
4管理區(qū)內(nèi)有宣傳欄、櫥窗必須每星期擦拭一遍。
(三)辦公室以及各專用教室內(nèi)外衛(wèi)生:
1地面干凈。
2墻壁、陽(yáng)臺(tái)、天花板、日光燈管、電腦臺(tái)、飲水機(jī)、標(biāo)語(yǔ)牌等無(wú)積塵、無(wú)腳印、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。
3門窗無(wú)積塵。
4辦公室內(nèi)桌椅整齊。辦公桌上教師用品和學(xué)生的作業(yè)本擺放整齊。
5物品柜上無(wú)積塵。
6衛(wèi)生工具擺放有序。并天天清理
學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生:
1坐立讀寫(xiě)姿勢(shì)要正確。
2認(rèn)真做好眼保健操。
3勤洗澡、勤洗頭、勤剪指甲、勤換衣。
4帶好清潔的水杯和手帕(或面巾紙)注意飲水衛(wèi)生。
六、月工作安排:
月份
1提出衛(wèi)生檢查工作細(xì)則。
2開(kāi)學(xué)初進(jìn)行一次大掃除。
3召開(kāi)衛(wèi)生委員會(huì)議。布置新學(xué)期工作任務(wù)。
4開(kāi)展“防近月”宣傳活動(dòng)。
5評(píng)選衛(wèi)生紅旗班級(jí)。
6檢查個(gè)人衛(wèi)生。
月份
1組織一次衛(wèi)生講座。
2評(píng)選衛(wèi)生紅旗班級(jí)。
3檢查個(gè)人衛(wèi)生。
月份
1評(píng)選衛(wèi)生紅旗班級(jí)。
2檢查個(gè)人衛(wèi)生。
月份
1健康知識(shí)講座。
2評(píng)選衛(wèi)生紅旗班級(jí)。
3檢查個(gè)人衛(wèi)生。
(一)明確工作任務(wù)。局領(lǐng)導(dǎo)班子明確一名分管內(nèi)勤的分管副局長(zhǎng)主抓此項(xiàng)工作;根據(jù)局屬各部門人員、業(yè)務(wù)性質(zhì)不同,把任務(wù)進(jìn)一步網(wǎng)格化劃分到辦公室財(cái)務(wù)股、運(yùn)管所、公路站,港航所等四個(gè)部門,各部門負(fù)責(zé)人為具體責(zé)任人,主要利用市容環(huán)境衛(wèi)生集中整治日等時(shí)間對(duì)包干的區(qū)域進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生整治和管理。
(二)實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生整治。為了更好的實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生整治,讓力量發(fā)揮最大化,由局辦公室統(tǒng)一采購(gòu)了掃帚30把、鐵鍬20把、糞箕20個(gè),確保人手都有工具。自7月份開(kāi)始,堅(jiān)持每月第一周周五下午4∶00全體人員到包干區(qū)實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生整治。
(三)開(kāi)展市容環(huán)境衛(wèi)生整治宣傳與監(jiān)督管理。一方面,利用環(huán)境衛(wèi)生集中整治的時(shí)機(jī),面對(duì)面小區(qū)市民進(jìn)行“四城同創(chuàng)”宣傳,增強(qiáng)市民自我維護(hù)小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的自覺(jué)性,同時(shí)對(duì)在小區(qū)綠化帶亂堆亂放、垃圾亂倒的行為進(jìn)行指正,請(qǐng)市民配合環(huán)境衛(wèi)生整治,主動(dòng)搬離雜物,還小區(qū)一片綠地。另一方面,由局統(tǒng)一安排人員平時(shí)輪流值班,到小區(qū)進(jìn)行巡查監(jiān)督,發(fā)動(dòng)宣傳,制止亂堆、亂放、亂倒、亂停亂擺行為。
通過(guò)近2個(gè)月的監(jiān)督管理、上門宣傳,大部分市民對(duì)“四城同創(chuàng)”有了更進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí),對(duì)縣開(kāi)展市容環(huán)境衛(wèi)生網(wǎng)格化管理工作反映較好,提高了維護(hù)小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的自覺(jué)性;通過(guò)集中整治為市民起到了一定的示范引導(dǎo)作用,環(huán)境衛(wèi)生也有了較明顯的改善。
二、存在的問(wèn)題
(一)市民思想認(rèn)識(shí)不一致,整治難度較大。主要體現(xiàn)在雜物在綠化帶堆放,垃圾亂倒,車輛亂停等問(wèn)題。有時(shí)工作人員準(zhǔn)備協(xié)助清理雜物,卻找不到物主;垃圾亂倒、亂丟等現(xiàn)場(chǎng)難于監(jiān)控。
(二)集中整治也難于全面到位。工作人員去整治時(shí),往往市民不在家,堆在綠化帶、空地上的雜物無(wú)法清理;破損的綠化帶、水溝等需要修復(fù)后,才不會(huì)影響市容。
(三)管理力量存在一定工作矛盾。因交通業(yè)務(wù)工作,征地拆遷等工作任務(wù)十分繁重,工作矛盾比較突出,對(duì)環(huán)境衛(wèi)生管理有一定影響。
三、幾點(diǎn)建議
(一)由城管部門牽頭,居委會(huì)、責(zé)任單位配合,對(duì)亂堆亂放行為開(kāi)展聯(lián)合執(zhí)法清理,還小區(qū)一片綠地和空地。
一、大造宣傳輿論,營(yíng)造全員參與創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作氛圍,提高全民的衛(wèi)生意識(shí)
創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要全員的支持和參與。為此,我支行黨組年初召開(kāi)了創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位動(dòng)員大會(huì),黨組書(shū)記、行長(zhǎng)××同志分別作了動(dòng)員講話。為了使創(chuàng)建工作更具有廣泛的群眾基礎(chǔ),做到人人參與,我們成立了支行愛(ài)國(guó)衛(wèi)生委員會(huì),成立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將“創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作管理制度”下發(fā)到各股室。及時(shí)進(jìn)行檢查與信息反饋,將不良衛(wèi)生行為,如亂丟垃圾、隨地吐痰等行為進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng),使愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的觀念深入人心。提高群眾維護(hù)行容環(huán)境衛(wèi)生的自覺(jué)性。各股室都按規(guī)定自覺(jué)清掃,除做好行內(nèi)衛(wèi)生工作外,還對(duì)“三包區(qū)”、“責(zé)任區(qū)”進(jìn)行及時(shí)清掃。通過(guò)廣泛的宣傳,營(yíng)造了支行創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位的社會(huì)氛圍,全員衛(wèi)生意識(shí)得到明顯提高。
二、健全創(chuàng)建組織管理,完善創(chuàng)建規(guī)章制度
支行黨組一貫重視愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家關(guān)于愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作方針政策,支行黨組書(shū)記、行長(zhǎng)兼任愛(ài)衛(wèi)會(huì)主任,會(huì)計(jì)國(guó)庫(kù)、貨幣信貸與統(tǒng)計(jì)、貨幣金銀、辦公室、保衛(wèi)部門組成愛(ài)衛(wèi)會(huì)成員,辦公室設(shè)在支行辦公室,有3名兼職人員負(fù)責(zé)日常工作,每年做到工作有計(jì)劃、有總結(jié),措施有落實(shí)。長(zhǎng)期做到組織機(jī)構(gòu)不散,人員不減,而且支行黨組還經(jīng)常在有關(guān)工作會(huì)議上調(diào)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,把衛(wèi)生工作成績(jī)納入各股室年終評(píng)議內(nèi)容。班子成員不定期到各股室對(duì)衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查。
20****年提出創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位目標(biāo)后,支行成立了創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)小組,行長(zhǎng)××同志任組長(zhǎng),進(jìn)一步了加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)建工作的領(lǐng)導(dǎo),保證創(chuàng)建計(jì)劃的順利實(shí)施。我們對(duì)照《愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位考核標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合自身實(shí)際,制定了《××縣支行創(chuàng)建愛(ài)國(guó)衛(wèi)生單位活動(dòng)實(shí)施方案》,支行領(lǐng)導(dǎo)班子成員分工督辦,形成全面管理、層層包干負(fù)責(zé)的局面。同時(shí)將任務(wù)分解到各部門,各部門分工明確,各司其職、齊抓共管。創(chuàng)建工作有了強(qiáng)有力的組織保障,使各項(xiàng)工作順利完成。
三、加強(qiáng)創(chuàng)建基礎(chǔ)設(shè)施工作,強(qiáng)化行容環(huán)境衛(wèi)生管理,為職工創(chuàng)造一個(gè)舒適的工作、生活環(huán)境
一是積極改造行容行貌。自20年以來(lái),我們先后投入了30多萬(wàn)元,對(duì)辦公樓內(nèi)部進(jìn)行了整體裝修,重新購(gòu)置了新辦桌椅,改造了發(fā)行庫(kù)閉路監(jiān)控設(shè)備,使行容行貌有了較大的變化。對(duì)辦公室進(jìn)行綠化美化的同時(shí),我們不斷加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理,通過(guò)抽查、普查等方式對(duì)違反“衛(wèi)生管理規(guī)定”者進(jìn)行處罰。目前,各股室能做到日清日掃,窗口部門隨臟隨掃,門前三包區(qū)與責(zé)任區(qū)隨布置隨清潔,完成了縣內(nèi)部門的各項(xiàng)衛(wèi)生任務(wù),消除了臟亂環(huán)境。
二是做好衛(wèi)生防疫工作,保障群眾的生命安全。我支行認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生防疫工作規(guī)定,對(duì)全體職工進(jìn)行經(jīng)常性的崗位衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康檢查,為經(jīng)常接觸錢幣的貨幣金銀股購(gòu)置了消毒液以及紫外線消毒設(shè)施,改造了發(fā)行庫(kù),安裝了空調(diào)。搞好職工身體健康檢查,建立好職工健康檔案。全年組織職工進(jìn)行體檢查1次,又為女職工統(tǒng)一投保地方總工會(huì)推出的女性安康保險(xiǎn)1份。
三是完善公共飲用水的衛(wèi)生管理。積極爭(zhēng)取資金為行內(nèi)配備了凈水器一臺(tái),保證全行職工喝上放心水,減少傳染疾病發(fā)生。
四是大力開(kāi)展除害防病工作,減少疾病的發(fā)生。計(jì)劃免疫工作按規(guī)范執(zhí)行,年內(nèi)為職工注射甲肝疫苗1次,支行傳染病發(fā)病率為0。積極消滅“四害”,每逢重大節(jié)日都能發(fā)動(dòng)群眾清理室內(nèi)外衛(wèi)生,消除衛(wèi)生死角,減少“四害”生存條件。
五是廣泛開(kāi)展衛(wèi)生股室評(píng)比,促進(jìn)支行衛(wèi)生水平提高。我支行長(zhǎng)期開(kāi)展衛(wèi)生股室的評(píng)比活動(dòng),行愛(ài)衛(wèi)會(huì)定期組織對(duì)各股室進(jìn)行衛(wèi)生檢查,把衛(wèi)生工作情況納入單位工作考核內(nèi)容,對(duì)衛(wèi)生工作好的股室和個(gè)人進(jìn)行表彰。使我支行的職工形成了良好的衛(wèi)生習(xí)慣,各股室每日組織職工清掃室內(nèi)外衛(wèi)生,重大節(jié)日前全行動(dòng)員大搞環(huán)境衛(wèi)生,逢雪天全行職工主動(dòng)清掃行內(nèi)、責(zé)任區(qū)、三包區(qū)積雪,全行樹(shù)立了愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的文明風(fēng)尚。