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一、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 烏公共衛(wèi)生發(fā)展滯后。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),20**年烏干達(dá)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總支出占gdp的9.3%,按照購(gòu)買力平價(jià)計(jì)算,人均醫(yī)療健康支出123美元。平均每萬(wàn)人擁有藥師1人;平均每萬(wàn)人擁有醫(yī)院床位5張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)際平均水準(zhǔn)。20xx年全國(guó)能夠飲用經(jīng)過凈化處理的用水的人口比例為74.8%,其中,城市為91.3%,農(nóng)村地區(qū)為71.7%。全國(guó)能夠使用較為安全的衛(wèi)生設(shè)備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經(jīng)過藥物處理的蚊帳。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對(duì)衛(wèi)生的廁所。
傳染病方面,瘧疾、肺結(jié)核、霍亂和艾滋病是烏干達(dá)四大致命流行疾病。其中,瘧疾是烏發(fā)病率和致死率最高的疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),52%的5歲以下的兒童感染過瘧疾。20xx20xx財(cái)年,在15歲以下因病致死的人群當(dāng)中,瘧疾致死率達(dá)到24.9%,而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為17.4%。在非洲,烏因瘧疾死亡人數(shù)列第三位。2012年,烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風(fēng)險(xiǎn)較高, 2xxx年2月,烏首都附近爆發(fā)傷寒疫情,造成2人死亡。
近年來(lái),在各國(guó)援助下,烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得一定發(fā)展。1990年2xxx年,嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45,人口死亡率從千分之17.2 下降到千分之9.5,五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69,而人均預(yù)期壽命則從47.5歲上升至58.7歲。2xxx2xx年,孕產(chǎn)婦死亡率為十萬(wàn)分之440,較從前也有明顯下降。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療體制 截至20xx年6月,烏干達(dá)共有5229家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院和保健站)其中,國(guó)家中心醫(yī)院2家,地區(qū)中心醫(yī)院14家,普通醫(yī)院132家,區(qū)衛(wèi)生局112家。醫(yī)務(wù)從業(yè)人員35903人,崗位缺口達(dá)到21152個(gè),醫(yī)務(wù)人員緊缺的現(xiàn)狀阻礙了烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
烏目前對(duì)全國(guó)民眾實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療。由公立醫(yī)院為全民提供免費(fèi)的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù);國(guó)內(nèi)私立診所作為醫(yī)療體系的一個(gè)重要補(bǔ)充。在公費(fèi)醫(yī)療體系中,患者在公立醫(yī)院接受治療僅需負(fù)擔(dān)部分檢查費(fèi)用,醫(yī)生看診、藥品等均免費(fèi)。公立醫(yī)院的藥品由政府相關(guān)部門統(tǒng)一采購(gòu)或在接受國(guó)際社會(huì)捐贈(zèng)后統(tǒng)一分配,烏干達(dá)負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)和分配的部門為衛(wèi)生部(ministry of health)。由于藥品和設(shè)施缺乏,公立醫(yī)院僅提供中低端醫(yī)療服務(wù),只能對(duì)常見病進(jìn)行診斷,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足烏民眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求。
藥品生產(chǎn)方面,目前烏干達(dá)國(guó)內(nèi)有7家藥品生產(chǎn)企業(yè)。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產(chǎn),主要生產(chǎn)抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數(shù)因開工不足、投資規(guī)模較少或尚未投產(chǎn)等原因,基本沒有形成規(guī)模。上述企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅能滿足烏國(guó)內(nèi)小部分需求,其余均通過進(jìn)口解決。
三、20xx年醫(yī)療領(lǐng)域主要成績(jī) (一)對(duì)nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區(qū)的大醫(yī)院、26個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了翻修和設(shè)備補(bǔ)充更新,完成了對(duì)尿?qū)Ч軐?shí)驗(yàn)室和癌癥研究所的建設(shè)。
(二)艾滋病感染數(shù)降低。新的艾滋病感染數(shù)從20xx年的137000下降到20xx年的127000。
(三)免疫覆蓋率達(dá)到92%。
(四)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量增加,20xx年醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)人數(shù)達(dá)到754人。
(五)在全國(guó)設(shè)立了77個(gè)衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室。
四、政策 《病人權(quán)利和義務(wù)法案》。法案為病人就醫(yī)時(shí)享有的權(quán)利和須遵守的義務(wù)提供相關(guān)的法律依據(jù),對(duì)醫(yī)護(hù)工作者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的行為做出較為嚴(yán)格的約束,相比于以往的法規(guī),這部法案更加注重對(duì)病人人格尊嚴(yán)和包括知情權(quán)在內(nèi)的各項(xiàng)合法權(quán)利的保護(hù)。該法案已草擬完成,目前正在等待議會(huì)審批。
《國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)法案》。根據(jù)這部法案,烏干達(dá)著手實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃。法案強(qiáng)制全國(guó)的公務(wù)人員和企業(yè)正式雇員定期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。法案的推行將有助于推動(dòng)全國(guó)醫(yī)療水平的改善和提高醫(yī)療服務(wù)的覆蓋率。該法案目前正處于內(nèi)閣討論階段。
五、疫情 20xx年8月發(fā)生馬爾堡病毒感染病例,造成一人死亡;15年2月坎帕拉周邊地區(qū)爆發(fā)傷寒疫情,造成上萬(wàn)人感染。
六、主要項(xiàng)目 全球基金項(xiàng)目。全球基金(the global fund to fight aids, tuberculosis and malaria)致力于抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾,是一個(gè)政府與民間合作創(chuàng)辦的國(guó)際金融機(jī)構(gòu),總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。烏干達(dá)作為最不發(fā)達(dá)和傳染病多發(fā)國(guó),是該機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)支持對(duì)象之一。自2xxx年全球基金成立之日起,烏干達(dá)已累計(jì)從該項(xiàng)基金中申請(qǐng)了8筆無(wú)償援助,用于抵制艾滋病等疾病的傳播和加強(qiáng)全國(guó)衛(wèi)生體系建設(shè),總援款達(dá)到4.27億美元。同時(shí),烏干達(dá)也為全球基金在項(xiàng)目管理等制度安排方面積極建言獻(xiàn)策。
關(guān)于****新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
開展情況的調(diào)研報(bào)告
——****政協(xié)活動(dòng)小組 ***
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國(guó)家在提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)上,為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展而開展的一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程。為確保此項(xiàng)工作的順利開展,****在旗委旗政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下,精心組織,狠抓落實(shí),廣大農(nóng)村群眾積極參與,我鎮(zhèn)初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度,進(jìn)一步探索建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,****政協(xié)小組對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況和運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)研活動(dòng)。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、 ****新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作現(xiàn)狀與成效
****是20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后,由原****三鎮(zhèn)合一的大鎮(zhèn),共有村(居)委會(huì)**個(gè),常住人口**人。其中農(nóng)業(yè)戶數(shù)**戶,人口**人,農(nóng)民人均純收入**元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè),村衛(wèi)生室**個(gè),鄉(xiāng)村醫(yī)生74人。截止今年4月底,全鎮(zhèn)共完成參合人口**人,參合率達(dá)82.1%。
主要工作成效:
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委政府從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā),根據(jù)旗政府指導(dǎo)意見,結(jié)合本地實(shí)際,制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案及相關(guān)制度,成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)為組長(zhǎng),主管鎮(zhèn)長(zhǎng)為副組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組,各村(居)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。為確保工作順利開展,鎮(zhèn)政府把實(shí)施進(jìn)度和成效列入各村(居)目標(biāo)管理責(zé)任制中,年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
(二)、精心實(shí)施。20xx年2月23日,鎮(zhèn)政府召開了全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì),廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,積極引導(dǎo)和動(dòng)員廣大農(nóng)村群眾參加。鎮(zhèn)里又抽調(diào)58名干部深入到29個(gè)村中,會(huì)同村干部逐家逐戶進(jìn)行宣傳動(dòng)員。通過張貼標(biāo)語(yǔ),發(fā)放宣傳手冊(cè)等宣傳形式,極大的調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性,確保籌資工作圓滿完成和制度的順利實(shí)施。
(三)、規(guī)范管理。為配合旗合算辦工作,鎮(zhèn)政府也相應(yīng)成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,各村(居)委員設(shè)立了聯(lián)絡(luò)員,為農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)范管理提供了組織保證。不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度,規(guī)范鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院的管理,簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)審核手續(xù),實(shí)施服務(wù)承諾制,努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)基金管理,在財(cái)政所設(shè)立收支專門帳戶,嚴(yán)格審核,杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出,定期通報(bào)并接受上級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門和群眾的監(jiān)督。
(四)、新型合作醫(yī)療主要變化。從調(diào)查情況看:一是減輕了農(nóng)民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),在一定程度上解決了農(nóng)民因病返貧,因病致貧的問題。截止20xx年6月末,****共為位患病農(nóng)民補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用元,其中門診補(bǔ)人,兌付元;住院補(bǔ)人,兌付元;有人獲得4千元以上補(bǔ)償,最高的一位是**村***,醫(yī)療費(fèi)用元,補(bǔ)償了元。二是提高了農(nóng)村產(chǎn)婦入院分娩率,據(jù)調(diào)查,目前以上的產(chǎn)婦都到醫(yī)療分娩,確保了母子平安;三是增強(qiáng)了農(nóng)民自我保健意識(shí)。過去不少農(nóng)民因家境困難,往往“大病拖、小病挨、到死才往醫(yī)院抬”,看一次病往往萬(wàn)不得已。四是促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高。目前,****的三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院都能夠積極改善軟硬件環(huán)境,強(qiáng)化制度建設(shè),公開藥品價(jià)格,加強(qiáng)醫(yī)療管理,千方百計(jì)提高醫(yī)院接診水平和能力。通過改善服務(wù)、降低成本,門診人次和住院人次都有大幅度上升,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益有了新的提高。
二、新型合作醫(yī)療面臨的新問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)長(zhǎng)期的艱巨的社會(huì)保障工程,實(shí)施之初,還存在許多困難和問題,主要表現(xiàn)在六個(gè)方面:
(一)宣傳引導(dǎo)工作不夠深入,農(nóng)民參保積極性有待提高。由于在推行過程中,一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重,政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,另一方面農(nóng)民對(duì)大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì),與老的制度相模糊,對(duì)長(zhǎng)期實(shí)施信心不足,導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高,主動(dòng)自愿參加的不多。(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜,便民服務(wù)尚需進(jìn)一步優(yōu)化。由于部分農(nóng)民離定點(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)偏遠(yuǎn),少來(lái)少去的醫(yī)療費(fèi)用,加上來(lái)回車費(fèi)農(nóng)民認(rèn)為得不償失。(三)政策和制度中尚有一些不夠科學(xué)和合理的地方。主要表現(xiàn)在報(bào)銷的門檻高,報(bào)銷的比例低,報(bào)銷的藥品面窄,限制過多。(四)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院缺乏監(jiān)管力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)醫(yī)院的管理難度大,只能依靠藥監(jiān)部門監(jiān)管,政府處境尷尬。一方面政府積極做群眾工作,提高參保率;另一方面醫(yī)院藥品價(jià)格虛高不下,農(nóng)民與藥店買藥相差甚多,影響農(nóng)民參保的積極性。(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施陳舊。由于近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不景氣,國(guó)家對(duì)醫(yī)院的投入又嚴(yán)重不足,致使設(shè)備較陳舊,醫(yī)護(hù)人才嚴(yán)重缺乏,很多疾病沒有治療技術(shù)手段。農(nóng)民反映,真正看病還得找縣市以上醫(yī)院治療。(六)農(nóng)民的期望值太高。農(nóng)民認(rèn)為只有拿著《合作醫(yī)療證》,進(jìn)哪一級(jí)醫(yī)院就診應(yīng)該是自己做主,不愿受到約束 ,特別是住院后一看花的錢多,報(bào)銷的又少,就有怨言。
三、新型合作醫(yī)療工作的幾點(diǎn)建議
1、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。領(lǐng)導(dǎo)重視是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)鍵之一。各級(jí)政府和村組干部都要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,加大領(lǐng)導(dǎo)力度,努力研究新的辦法,探索新的途徑,科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動(dòng)自愿地繳費(fèi)。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳,提高農(nóng)村群眾參保積極性。一是強(qiáng)化政府干部和村組干部開展學(xué)習(xí)活動(dòng),通過學(xué)習(xí)把政策了然于心,才能做好宣傳工作;二是開展耐心細(xì)致宣傳教育活動(dòng),讓廣大農(nóng)民把參保辦法、參保人員權(quán)利和義務(wù)以及審核結(jié)算流程等真正了解和熟悉;三是針對(duì)性開展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳,現(xiàn)身說(shuō)法,使群眾切實(shí)感受到制度的意義和好外,增強(qiáng)制度的吸引力,進(jìn)一步提高自覺參保意識(shí)。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),科學(xué)測(cè)算,充分論證,增強(qiáng)制度的合理性和科學(xué) 性。為切實(shí)鞏固已取得的成果,保持政策的穩(wěn)定性和連續(xù)情,在上半年工作的基礎(chǔ)上,旗有關(guān)部門應(yīng)進(jìn)行科學(xué)測(cè)算,充分論證,合理確定基金收支方案,最大限度地讓農(nóng)民群眾得到實(shí)惠。
4、充分利用村級(jí)衛(wèi)生室在全作醫(yī)療制度中的作用。村級(jí)衛(wèi)生是農(nóng)村群眾服務(wù)的最基層衛(wèi)生單位,具有便捷、高效等特點(diǎn),有利于農(nóng)民群眾就醫(yī)結(jié)報(bào),減少中間環(huán)節(jié)和降低非醫(yī)費(fèi)用。但發(fā)揮作用不應(yīng)僅在常規(guī)病方百,在慢性病方面也應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療服務(wù);信任度;影響
中圖分類號(hào):R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
原標(biāo)題:我國(guó)醫(yī)療服務(wù)對(duì)患者信任度的影響研究
收錄日期:2013年5月7日
當(dāng)今社會(huì)矛盾突出,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和患者之間的矛盾日趨顯現(xiàn),并成為社會(huì)矛盾的一個(gè)典型噴發(fā)點(diǎn),日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系已被多方機(jī)構(gòu)所關(guān)注,但收效甚微反而愈演愈烈,近年來(lái)全國(guó)聞名的“醫(yī)鬧”此漲彼伏。據(jù)衛(wèi)生部中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)2007年完成的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象在全國(guó)一直呈上升趨勢(shì)。
一、我國(guó)醫(yī)療服務(wù)患者信任現(xiàn)狀
在醫(yī)患矛盾日益突出的現(xiàn)狀中,不僅是患者滿意度低,醫(yī)生也深感苦惱,據(jù)中華醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研報(bào)告顯示:將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù),認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師職業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的達(dá)到60%之多。醫(yī)學(xué)科學(xué)本身是集自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)一身的科學(xué),它是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的工作,有許多的未知領(lǐng)域,也有很多目前還未能解決的問題。由于其服務(wù)對(duì)象是具有生命的人,所以醫(yī)療服務(wù)過程更存在著高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)、高智力、高壓力。患者的個(gè)體差異性決定了醫(yī)療服務(wù)行為具有比其他服務(wù)行業(yè)更多的不可預(yù)測(cè)性、不可控制性。而患者對(duì)醫(yī)學(xué)存在著認(rèn)識(shí)上的偏差,對(duì)醫(yī)療技術(shù)抱有過高期望,對(duì)醫(yī)療行為的高風(fēng)險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足。這種醫(yī)患雙方觀念上的差異,雙方溝通不夠,一旦治療失敗,往往產(chǎn)生醫(yī)患矛盾,甚至醫(yī)療糾紛,為解決糾紛,醫(yī)院不得不投入大量的人力和財(cái)力,另外醫(yī)院受到的不良影響也越來(lái)越大,這是目前困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)患矛盾的一個(gè)難題。
二、醫(yī)療服務(wù)對(duì)患者信任的影響
醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),影響醫(yī)療服務(wù)與患者之間的因素也是多種原因,但信任是其中一個(gè)非常重要的因素,也是醫(yī)療服務(wù)能否完整進(jìn)行和醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵因素。醫(yī)療服務(wù)的主體就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的從業(yè)人員——醫(yī)生,患者和醫(yī)生如果存在不信任、不尊重、信息不對(duì)稱的時(shí)候便形成醫(yī)療服務(wù)對(duì)患者信任的障礙,影響患者信任,從而出現(xiàn)不配合、不服從,導(dǎo)致影響醫(yī)療成果。
(一)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者信任的關(guān)系。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者信任的關(guān)系中如果患者信任有所提高,那么在醫(yī)患關(guān)系的改善方面和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面有著積極的影響。在關(guān)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的研究成果中,醫(yī)療服務(wù)被視為對(duì)健康問題的管理過程。對(duì)這一管理過程進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)分,技術(shù)性管理和人際關(guān)系管理構(gòu)成了緊密相關(guān)而又截然不同的兩個(gè)方面,前者涵蓋了利用醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)對(duì)患者的健康問題進(jìn)行管理所涉及的領(lǐng)域,后者則是對(duì)患者與醫(yī)生之間社會(huì)和心理相互作用過程的管理。質(zhì)量是在服務(wù)過程中的每一步考慮預(yù)期收益和損失后,使患者福利最大化,其實(shí)質(zhì)核心是收益和損害之差,醫(yī)療服務(wù)是解決患者問題的手段,但服務(wù)在帶來(lái)收益的同時(shí)也引發(fā)了風(fēng)險(xiǎn)和損失。
(二)醫(yī)療服務(wù)中的溝通與患者信任的關(guān)系。醫(yī)療服務(wù)中作為主體的醫(yī)生與患者溝通是影響患者信任的重要因素,醫(yī)生與患者能否達(dá)成共識(shí),是相互信任的關(guān)鍵,因此必須建立友好、和諧的關(guān)系和氛圍。醫(yī)生為了能夠與患者達(dá)成共識(shí),實(shí)踐中使用的技術(shù)包括專業(yè)化服務(wù)、傾聽患者的描述和盡量使用患者能夠接受的語(yǔ)言和表達(dá)方式,大多數(shù)患者希望醫(yī)生能完全傾聽患者對(duì)病情的描述和有關(guān)問題的敘述,并且同醫(yī)生形成共識(shí),如圖1所示。(圖1)
(三)醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間與患者信任的關(guān)系。信任有的時(shí)候需要很長(zhǎng)時(shí)間的推敲,但有時(shí)候可以在極短的時(shí)間達(dá)成共識(shí),醫(yī)療服務(wù)與患者間的信任就必須在較短的時(shí)間內(nèi)建立,過多的時(shí)間投入也許并不能得到及時(shí)治療或是良好的效果。而醫(yī)生在繁重的工作和快的工作節(jié)奏中,很難投入足夠的時(shí)間與患者進(jìn)行溝通。同患者保持關(guān)系能促使醫(yī)療服務(wù)的提升和患者與醫(yī)生間知識(shí)水平的差距的縮短,因此患者只會(huì)選擇信任的醫(yī)生為自己長(zhǎng)期服務(wù),但是現(xiàn)有的醫(yī)療體制制約了醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。
三、提升患者信任的建議
(一)醫(yī)療服務(wù)效果是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院價(jià)值追求的出發(fā)點(diǎn)。患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)效果的滿意度影響到醫(yī)患關(guān)系的評(píng)價(jià)和患者信任度。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的形成既是一個(gè)過程,又有一定規(guī)律。從技術(shù)層面來(lái)講,就是要求水平高的醫(yī)生運(yùn)用最優(yōu)化的技術(shù)為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),表現(xiàn)為醫(yī)生的最佳化、技術(shù)的最優(yōu)化、效果的最大化,關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于采取切實(shí)措施,提高醫(yī)療專業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力和水平;科學(xué)評(píng)價(jià)判斷治療效果,合理使用最優(yōu)化的技術(shù)方案。實(shí)施全過程運(yùn)用質(zhì)量管理,以達(dá)到最優(yōu)的醫(yī)療結(jié)果。
同時(shí),醫(yī)療服務(wù)效果在一定程度上取決于患者為醫(yī)生提供的準(zhǔn)確病情信息。醫(yī)患互信有利于醫(yī)患在溝通中互相理解、形成共識(shí)、互相合作。如果醫(yī)患互不信任,很容易引發(fā)矛盾糾紛。可以說(shuō),醫(yī)患互信不僅是醫(yī)患有效溝通的倫理?xiàng)l件,還是醫(yī)患有效溝通的前提。
(二)加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)療體系和醫(yī)療體系的透明度,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任。目前,我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中,大部分醫(yī)療資源被壟斷,一部分從事醫(yī)療服務(wù)人員的誠(chéng)信缺失使得患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)整體產(chǎn)生了不信任。要想改善這個(gè)現(xiàn)狀就必須從主體出發(fā),那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就成為醫(yī)療服務(wù)的主體,故醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視醫(yī)療服務(wù)體系流程化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的建設(shè),從而合理地進(jìn)行醫(yī)療資源配置,與此同時(shí),應(yīng)當(dāng)改善目前的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)管理制度和監(jiān)督管理制度,切實(shí)有效打造一個(gè)公開、透明、合理的醫(yī)療服務(wù)體系。加大力度改善醫(yī)德建設(shè),從道德角度入手培養(yǎng)和梳理優(yōu)秀的醫(yī)療服務(wù)榜樣和模范,使醫(yī)患關(guān)系得到良好發(fā)展,從不信任到信任,從感性到理性的信任,從盲目到科學(xué)信任,從而建立科學(xué)、理性、客觀的患者信任體系,使醫(yī)患關(guān)系得到可持續(xù)發(fā)展。
(三)合理的醫(yī)療收費(fèi)有助于改善醫(yī)患關(guān)系。目前,患者諸多關(guān)注的焦點(diǎn)是反映出“看病難、看病貴”問題,也是我們國(guó)家政府目前極力改善和倡導(dǎo)民生的首要問題。醫(yī)院盲目追求經(jīng)濟(jì)效益最大化,醫(yī)生個(gè)人對(duì)自己經(jīng)濟(jì)收入的不滿,加劇了醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)療費(fèi)用成本,醫(yī)療費(fèi)用的不斷高漲,這是患者不滿和不信任的主要原因之一構(gòu)成醫(yī)患緊張甚至沖突的導(dǎo)火線。目前,我國(guó)經(jīng)濟(jì)利益矛盾已成為社會(huì)矛盾突發(fā)點(diǎn),也是醫(yī)患矛盾的核心問題,醫(yī)療保障機(jī)制的不完善、管理制度的滯后,就會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)杠桿難以起到調(diào)節(jié)的作用,進(jìn)而成為影響醫(yī)患關(guān)系的因素。因此,在目前狀況下,要想改善醫(yī)患關(guān)系的矛盾,就必須從我國(guó)醫(yī)療體制改革入手,改革目前的收入分配制度,使醫(yī)院成為公益性體質(zhì),改變了價(jià)值取向,完善國(guó)家的醫(yī)療保障體質(zhì),提高居民生活水平和收入水平,從根部本上解決矛盾問題。
(四)大力完善醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的文化理念,提高顧客滿意。強(qiáng)化“以顧客(患者)為中心”的服務(wù)理念,在市場(chǎng)營(yíng)銷領(lǐng)域服務(wù)理念是企業(yè)長(zhǎng)期生存和發(fā)展的關(guān)鍵,只有在生存和發(fā)展過程中不斷吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),才能在生存的過程中形成自己的文化精華。對(duì)醫(yī)院這個(gè)“企業(yè)”來(lái)說(shuō),“企業(yè)文化”總結(jié)為一點(diǎn)就是服務(wù)的理念,這一個(gè)要素對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院工作人員都是必須深入行為之中的。 “以顧客(患者)為中心”的服務(wù)理念能使醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院工作人員產(chǎn)生讓顧客(患者)更滿意的強(qiáng)烈愿望,從而在與顧客(患者)接觸的過程中重視他們的各種意見和建議,關(guān)注患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量的感知和評(píng)價(jià),自覺地產(chǎn)生改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求。
主要參考文獻(xiàn):
[1]劉桂英,梁毅.醫(yī)療服務(wù)的顧客滿意研究[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2002.
【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;護(hù)士;健康教育;應(yīng)用分析
健康教育即通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹立健康的觀念,減輕和消除影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病的發(fā)生,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。在社區(qū)護(hù)理過程中,護(hù)士與社區(qū)居民的聯(lián)系最為密切,開展健康教育,護(hù)士是主要的承擔(dān)者。為了解社區(qū)護(hù)理中健康教育的現(xiàn)狀,本研究對(duì)湖北省赤壁市莼川社區(qū)居民進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料與方法
2012年4月,選取湖北省赤壁市莼川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五個(gè)服務(wù)站,每個(gè)服務(wù)站40名居民,總共200名,進(jìn)行問卷調(diào)查。年齡19~75歲,平均為(46.5±8.5)歲,每個(gè)社區(qū)中心男20例,女20例。此次的調(diào)查工具是“社區(qū)護(hù)理中開展健康教育的應(yīng)用分析調(diào)查問卷”,此問卷是參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),在專家指導(dǎo)基礎(chǔ)上編制設(shè)計(jì)而成的。其效度為0.83,信度為0.88,內(nèi)容均為選擇題,包括:社區(qū)護(hù)理進(jìn)行健康教育的內(nèi)容與形式、存在的問題、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度等。
1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以p
2 社區(qū)護(hù)理中開展健康教育的方式級(jí)存在的問題
2.1“一對(duì)一”教育
“一對(duì)一”的健康教育是雙向交流,針對(duì)性較強(qiáng),容易發(fā)現(xiàn)健康問題,主要是對(duì)象是來(lái)就診的居民和隨訪的患者。要?jiǎng)?chuàng)造出一個(gè)全面、獨(dú)特新穎、先進(jìn)的知識(shí)體系,而且要盡量通俗易懂、可信且?guī)в腥の缎裕晕龔V大居民積極主動(dòng)參加。首先,醫(yī)務(wù)人員要收集大量詳實(shí)的信息,把科學(xué)化的知識(shí)變成易理解的口語(yǔ)化,把已掌握的知識(shí)具體動(dòng)作化、形象化,并且反復(fù)激勵(lì)、反復(fù)強(qiáng)化。其次,醫(yī)務(wù)人員要采用成功激勵(lì)的方式開展社區(qū)的健康教育,把知識(shí)原理詳細(xì)說(shuō)透,從改變生活方式的必要性和重要性入手,分析健康對(duì)人生命延續(xù)的重大意義,讓居民充分認(rèn)識(shí)到人的最大財(cái)富就是健康,它是人的一切。最后,醫(yī)務(wù)人員要把激勵(lì)機(jī)制權(quán)威化,將社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性樹立起來(lái),要多深入社區(qū)進(jìn)行督促指導(dǎo),讓居民深刻感受到醫(yī)務(wù)人員是百姓身體健康的引導(dǎo)者,以達(dá)到糾正不良生活習(xí)慣的目的[2]。
2.2個(gè)別輔導(dǎo)
有針對(duì)性的個(gè)別健康教育,主要服務(wù)對(duì)象是不同的個(gè)體、生活方式、疾病程度、文化程度的患者,特別是對(duì)那些接受能力較差的患者,要進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)調(diào)的指導(dǎo)。但是此類健康指導(dǎo)活動(dòng)因目前醫(yī)務(wù)人員緊缺、活動(dòng)場(chǎng)所小等現(xiàn)有條件的限制,參與人數(shù)相對(duì)較少,不能廣泛開展。
2.3 隨機(jī)性教育
隨機(jī)性教育,主要是指醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作的時(shí)候,一邊實(shí)施一邊為就診居民進(jìn)行講解。例如在發(fā)藥時(shí)告訴患者這些藥物的作用是什么、會(huì)有怎樣的反應(yīng)、要如何進(jìn)行處理等;在輸液時(shí)告訴患者藥物有哪些作用,不要隨便調(diào)整滴速,輸液時(shí)有無(wú)身體不適等。
2.4 示范教育
示范教育,主要通過具體的行為為教育對(duì)象進(jìn)行講解。如通過醫(yī)務(wù)人員的示范,患者之間的親自實(shí)踐,對(duì)一些接受能力較差的患者,醫(yī)務(wù)人員要手把手地教,直到他們會(huì)自己操作;通過示范指導(dǎo),使患者掌握定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿糖的測(cè)定技術(shù)。
2.5存在的問題
①醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)掌握有限,大多數(shù)為年輕者,經(jīng)驗(yàn)較缺乏,不能全面為居民解決難題;②現(xiàn)在的居民大多為工作奔波,沒有時(shí)間和熱情參加這樣的健康教育活動(dòng);③活動(dòng)條件的限制,沒有足夠醫(yī)護(hù)人員、時(shí)間和場(chǎng)所。
3 結(jié)果
采用無(wú)記名方式,發(fā)放問卷200份,男100份,女100份,回收男99份,女98份,有效問卷男96份,女94份,有效率分別為男96%,女94%。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康教育的開展取得了良好的效果。見表1。
4 討論
當(dāng)今社會(huì),隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,護(hù)理新觀念的不斷推廣,社區(qū)護(hù)理已成為護(hù)理界不可缺少的一部分,對(duì)人們的健康教育以及護(hù)理知識(shí)的廣泛傳播起著十分重要的作用。
開展社區(qū)護(hù)理的健康教育,首先需要得到社會(huì)各部門的支持,在資金、行政、管理上應(yīng)給予保證,這是開展社區(qū)健康教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其次要通過采取多種不同的社區(qū)健康教育形式,針對(duì)人群差異,如:兒童、少年、老人、婦女以及從事不同行業(yè)的人員,或傳染病防治、慢性病防治、心理護(hù)理、精神疾病護(hù)理、康復(fù)、更年期等,用不同的方法處理不同的健康問題,以滿足廣大社區(qū)居民的要求,讓居民認(rèn)清疾病的發(fā)生、發(fā)展,不再輕易相信一些宣傳廣告,而是利用所學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行自我維護(hù)和保健,掌握合理膳食、合理用藥的方法,并積極參加各種適合自己的活動(dòng)。最后要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)健康教育效果的研究,在開展健康教育的基礎(chǔ)上,我們要探討如何收集進(jìn)行健康教育的效果,應(yīng)該建立怎樣的社區(qū)護(hù)理工作模式,建立哪些評(píng)價(jià)指標(biāo)。同時(shí)在開展社區(qū)健康教育時(shí),也提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和自身的職業(yè)道德。為了滿足不同患者的需求,醫(yī)生和護(hù)士都需要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷充實(shí)完善自我。除了專業(yè)的知識(shí)和操作技能以外,還應(yīng)該獲取多學(xué)科、多系統(tǒng)的知識(shí),如社會(huì)公共關(guān)系學(xué)、心理學(xué)等。
綜上所述,社區(qū)健康教育是全民人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵措施,也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)由單純治療服務(wù)向一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。通過幾年來(lái)社區(qū)健康教育的開展,取得了很好的教育效果。不僅給醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,也有利于醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,改變?cè)械闹R(shí)結(jié)構(gòu),使之逐步適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)“全科醫(yī)學(xué)”的需求。同時(shí)也加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與公眾之間的聯(lián)系,提高了公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任,樹立了良好的公眾形象,為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。
參考文獻(xiàn):
一、學(xué)習(xí)實(shí)踐活工作開展情況
1.思想動(dòng)員到位。局黨組下發(fā)文件精神,制定工作方案,成立了局黨組學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,指導(dǎo)監(jiān)督局各機(jī)關(guān)科室的學(xué)習(xí)工作。2009年3月24日我院召開動(dòng)員大會(huì),確立我院學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,處理學(xué)習(xí)期間的各項(xiàng)任務(wù)。之后黨小組先后4次召開會(huì)議,研究部署學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)學(xué)習(xí)調(diào)研階段的工作。我院建立了以中層干部領(lǐng)導(dǎo)為責(zé)任人的學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組,加大了落實(shí)的力度。同時(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)制度建設(shè),建立了領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點(diǎn)制度,局領(lǐng)導(dǎo)帶頭對(duì)我院的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行了指導(dǎo)。充分調(diào)動(dòng)廣大黨員干部的積極性,組織黨員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、撰寫心得體會(huì)、根據(jù)實(shí)際情況制定個(gè)人整改措施等,加強(qiáng)了組織紀(jì)律,實(shí)行個(gè)人簽到制,嚴(yán)格的制度確保了各項(xiàng)活動(dòng)的順利開展。
2.學(xué)習(xí)調(diào)研,措施到位。把深入學(xué)習(xí)、理解、領(lǐng)會(huì)和運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀作為最重要的內(nèi)容和環(huán)節(jié)。高度重視抓好理論學(xué)習(xí),下發(fā)了學(xué)習(xí)資料,購(gòu)買書籍,發(fā)放統(tǒng)一筆記,組織培訓(xùn)和專題講座。堅(jiān)持做到全體黨員干部職工每周集中學(xué)習(xí)或輔導(dǎo)不少于一天,個(gè)人自學(xué)每個(gè)工作日不少于兩個(gè)小時(shí),黨小組每周集體學(xué)習(xí)不少于一天。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)期間,共有26名黨員干部參加了集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。每名黨員都按要求,做了筆記,寫了心得體會(huì)。以座談,演講,討論等多種形式,和黨員干部共同研究我院的可持續(xù)發(fā)展,深化學(xué)習(xí)效果。
3.開展討論,整改到位。討論圍繞我院盲殘人的服務(wù)與市場(chǎng)不協(xié)調(diào),單位編制嚴(yán)重缺編,醫(yī)療技術(shù)人才不到位,醫(yī)療器械不完善等問題,結(jié)合實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀以及個(gè)人實(shí)際工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),深入討論在思想觀念、體制機(jī)制、工作思路、工作作風(fēng)方面存在哪些不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展要求的問題。結(jié)合分析經(jīng)濟(jì)形勢(shì),深入討論醫(yī)院怎樣可持續(xù)發(fā)展等重大問題上形成共識(shí)。進(jìn)一步明確深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的基本要求一是學(xué)習(xí),二是實(shí)踐,要用科學(xué)發(fā)展觀這一重要理論指導(dǎo)醫(yī)療工作,同時(shí)通過實(shí)踐不斷豐富科學(xué)發(fā)展觀內(nèi)容,在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的全過程要做到“三個(gè)貫穿始終”一要把學(xué)習(xí)貫穿活動(dòng)始終,不斷提高科學(xué)發(fā)展觀理論水平;二要把調(diào)查研究貫穿活動(dòng)始終,用調(diào)研總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)療工作;三要把整改貫穿活動(dòng)始終,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題,促進(jìn)我院工作又好又快發(fā)展。為此我院網(wǎng)站專門開設(shè)了“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀科”專欄。定時(shí)更新學(xué)習(xí)簡(jiǎn)報(bào),工作總結(jié),學(xué)習(xí)計(jì)劃表,整改方案等,供群眾瀏覽。
4.踐行科學(xué)發(fā)展觀,服務(wù)社會(huì)。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,努力構(gòu)建和諧社會(huì),站在科學(xué)的角度去統(tǒng)籌工作,真抓實(shí)干,才能抓出新成效、干出新業(yè)績(jī),才能使我們自己不斷發(fā)展壯大,形成自己的品牌和特色。為了落實(shí)踐行科學(xué)發(fā)展觀,4月14日上午,由我院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我院體檢中心數(shù)位專家,早起趕赴到*市第二社會(huì)福利院為院民們進(jìn)行健康體檢。4月18日上午,遵循局黨組的安排,院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我院醫(yī)護(hù)工作者,抽派醫(yī)護(hù)人員15人早起趕赴到*市洛龍區(qū)紅旗社區(qū)義診服務(wù),供接診病患200余人。秉著認(rèn)真為百姓服務(wù),解除百姓病痛為己任,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀以人為本的核心,使更多老百姓得實(shí)惠,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送入社區(qū),送到群眾門前。宣傳民政局、宣傳按摩醫(yī)院,提升民政醫(yī)院的美譽(yù)度和兩個(gè)效益。
二、已經(jīng)取得的主要成效
在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)中,我們著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念,著力解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題,著力構(gòu)建有利于科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制。廣大黨員干部普遍反映,通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),思想觀念得到了轉(zhuǎn)變,工作作風(fēng)得到了改進(jìn),工作能力得到了提高,醫(yī)院工作得到了有力推進(jìn)。
活動(dòng)成效主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
1.進(jìn)一步深化了認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。通過深入學(xué)習(xí)和研討,進(jìn)一步加深了廣大黨員干部,特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)科學(xué)發(fā)展觀科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求的準(zhǔn)確理解和把握,加深了對(duì)開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性,取得了明顯的認(rèn)識(shí)成果。
2.進(jìn)一步明晰了思路,通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)一步樹立了“科學(xué)指導(dǎo)工作,持續(xù)科學(xué)發(fā)展事業(yè)”的理念,進(jìn)一步明晰了以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,緊緊圍繞“推動(dòng)科學(xué)發(fā)展,加快追趕跨越”,推動(dòng)我院事業(yè)躍上新臺(tái)階。
3.進(jìn)一步創(chuàng)新了制度,逐步健全和完善了有利于科學(xué)發(fā)展、科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。深化學(xué)習(xí)調(diào)研成果,充分運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)研報(bào)告,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)制度機(jī)制創(chuàng)新和建設(shè),著力解決制度缺失和監(jiān)管不力等突出問題。低保病房的千分制管理要形成規(guī)章制度,按照規(guī)章制度知道日常工作。確保工作有序有效地進(jìn)行。
4.進(jìn)一步激發(fā)了活力,學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)凝聚了共識(shí)、找準(zhǔn)了問題、明晰了思路,給我院的發(fā)展注入新的生機(jī)與活力,有力地推動(dòng)了各項(xiàng)工作的落實(shí)。
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