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醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)研報告范文第1篇

一、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 烏公共衛(wèi)生發(fā)展滯后。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，20**年烏干達(dá)全國醫(yī)療衛(wèi)生總支出占gdp的9.3%，按照購買力平價計算，人均醫(yī)療健康支出123美元。平均每萬人擁有藥師1人;平均每萬人擁有醫(yī)院床位5張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際平均水準(zhǔn)。20xx年全國能夠飲用經(jīng)過凈化處理的用水的人口比例為74.8%，其中，城市為91.3%，農(nóng)村地區(qū)為71.7%。全國能夠使用較為安全的衛(wèi)生設(shè)備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經(jīng)過藥物處理的蚊帳。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對衛(wèi)生的廁所。

傳染病方面，瘧疾、肺結(jié)核、霍亂和艾滋病是烏干達(dá)四大致命流行疾病。其中，瘧疾是烏發(fā)病率和致死率最高的疾病。據(jù)統(tǒng)計，52%的5歲以下的兒童感染過瘧疾。20xx20xx財年，在15歲以下因病致死的人群當(dāng)中，瘧疾致死率達(dá)到24.9%，而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為17.4%。在非洲，烏因瘧疾死亡人數(shù)列第三位。2012年，烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風(fēng)險較高， 2xxx年2月，烏首都附近爆發(fā)傷寒疫情，造成2人死亡。

近年來，在各國援助下，烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得一定發(fā)展。1990年2xxx年，嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45，人口死亡率從千分之17.2 下降到千分之9.5，五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69，而人均預(yù)期壽命則從47.5歲上升至58.7歲。2xxx2xx年，孕產(chǎn)婦死亡率為十萬分之440，較從前也有明顯下降。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療體制 截至20xx年6月，烏干達(dá)共有5229家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院和保健站)其中，國家中心醫(yī)院2家，地區(qū)中心醫(yī)院14家，普通醫(yī)院132家，區(qū)衛(wèi)生局112家。醫(yī)務(wù)從業(yè)人員35903人，崗位缺口達(dá)到21152個，醫(yī)務(wù)人員緊缺的現(xiàn)狀阻礙了烏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

烏目前對全國民眾實(shí)施公費(fèi)醫(yī)療。由公立醫(yī)院為全民提供免費(fèi)的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù);國內(nèi)私立診所作為醫(yī)療體系的一個重要補(bǔ)充。在公費(fèi)醫(yī)療體系中，患者在公立醫(yī)院接受治療僅需負(fù)擔(dān)部分檢查費(fèi)用，醫(yī)生看診、藥品等均免費(fèi)。公立醫(yī)院的藥品由政府相關(guān)部門統(tǒng)一采購或在接受國際社會捐贈后統(tǒng)一分配，烏干達(dá)負(fù)責(zé)藥品采購和分配的部門為衛(wèi)生部(ministry of health)。由于藥品和設(shè)施缺乏，公立醫(yī)院僅提供中低端醫(yī)療服務(wù)，只能對常見病進(jìn)行診斷，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足烏民眾日益增長的醫(yī)療健康需求。

藥品生產(chǎn)方面，目前烏干達(dá)國內(nèi)有7家藥品生產(chǎn)企業(yè)。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產(chǎn)，主要生產(chǎn)抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數(shù)因開工不足、投資規(guī)模較少或尚未投產(chǎn)等原因，基本沒有形成規(guī)模。上述企業(yè)生產(chǎn)的藥品僅能滿足烏國內(nèi)小部分需求，其余均通過進(jìn)口解決。

三、20xx年醫(yī)療領(lǐng)域主要成績 (一)對nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區(qū)的大醫(yī)院、26個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了翻修和設(shè)備補(bǔ)充更新，完成了對尿?qū)Ч軐?shí)驗室和癌癥研究所的建設(shè)。

(二)艾滋病感染數(shù)降低。新的艾滋病感染數(shù)從20xx年的137000下降到20xx年的127000。

(三)免疫覆蓋率達(dá)到92%。

(四)醫(yī)務(wù)人員數(shù)量增加，20xx年醫(yī)藥行業(yè)畢業(yè)人數(shù)達(dá)到754人。

(五)在全國設(shè)立了77個衛(wèi)生實(shí)驗室。

四、政策 《病人權(quán)利和義務(wù)法案》。法案為病人就醫(yī)時享有的權(quán)利和須遵守的義務(wù)提供相關(guān)的法律依據(jù)，對醫(yī)護(hù)工作者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員的行為做出較為嚴(yán)格的約束，相比于以往的法規(guī)，這部法案更加注重對病人人格尊嚴(yán)和包括知情權(quán)在內(nèi)的各項合法權(quán)利的保護(hù)。該法案已草擬完成，目前正在等待議會審批。

《國家醫(yī)療保險法案》。根據(jù)這部法案，烏干達(dá)著手實(shí)施社會醫(yī)療保險計劃。法案強(qiáng)制全國的公務(wù)人員和企業(yè)正式雇員定期繳納醫(yī)療保險。法案的推行將有助于推動全國醫(yī)療水平的改善和提高醫(yī)療服務(wù)的覆蓋率。該法案目前正處于內(nèi)閣討論階段。

五、疫情 20xx年8月發(fā)生馬爾堡病毒感染病例，造成一人死亡;15年2月坎帕拉周邊地區(qū)爆發(fā)傷寒疫情，造成上萬人感染。

六、主要項目 全球基金項目。全球基金(the global fund to fight aids, tuberculosis and malaria)致力于抗擊艾滋病、結(jié)核病和瘧疾，是一個政府與民間合作創(chuàng)辦的國際金融機(jī)構(gòu)，總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。烏干達(dá)作為最不發(fā)達(dá)和傳染病多發(fā)國，是該機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)支持對象之一。自2xxx年全球基金成立之日起，烏干達(dá)已累計從該項基金中申請了8筆無償援助，用于抵制艾滋病等疾病的傳播和加強(qiáng)全國衛(wèi)生體系建設(shè)，總援款達(dá)到4.27億美元。同時，烏干達(dá)也為全球基金在項目管理等制度安排方面積極建言獻(xiàn)策。

醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)研報告范文第2篇

關(guān)于＊＊＊＊新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

開展情況的調(diào)研報告

——＊＊＊＊政協(xié)活動小組 ＊＊＊

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是國家在提出建設(shè)社會主義新農(nóng)村的基礎(chǔ)上，為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展而開展的一項龐大的系統(tǒng)工程。為確保此項工作的順利開展，＊＊＊＊在旗委旗政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署下，精心組織，狠抓落實(shí)，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我鎮(zhèn)初步確立了大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制，＊＊＊＊政協(xié)小組對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況和運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)研活動。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、 ＊＊＊＊新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作現(xiàn)狀與成效

＊＊＊＊是20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，由原＊＊＊＊三鎮(zhèn)合一的大鎮(zhèn)，共有村(居)委會＊＊個，常住人口＊＊人。其中農(nóng)業(yè)戶數(shù)＊＊戶，人口＊＊人，農(nóng)民人均純收入＊＊元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個，村衛(wèi)生室＊＊個，鄉(xiāng)村醫(yī)生74人。截止今年4月底，全鎮(zhèn)共完成參合人口＊＊人，參合率達(dá)82.1%。

主要工作成效：

(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)黨委政府從實(shí)踐“三個代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā)，根據(jù)旗政府指導(dǎo)意見，結(jié)合本地實(shí)際，制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案及相關(guān)制度，成立了以鎮(zhèn)長為組長，主管鎮(zhèn)長為副組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，各村(居)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。為確保工作順利開展，鎮(zhèn)政府把實(shí)施進(jìn)度和成效列入各村(居)目標(biāo)管理責(zé)任制中，年終兌現(xiàn)獎懲。

(二)、精心實(shí)施。20xx年2月23日，鎮(zhèn)政府召開了全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作動員大會，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，積極引導(dǎo)和動員廣大農(nóng)村群眾參加。鎮(zhèn)里又抽調(diào)58名干部深入到29個村中，會同村干部逐家逐戶進(jìn)行宣傳動員。通過張貼標(biāo)語，發(fā)放宣傳手冊等宣傳形式，極大的調(diào)動農(nóng)民參合積極性，確保籌資工作圓滿完成和制度的順利實(shí)施。

(三)、規(guī)范管理。為配合旗合算辦工作，鎮(zhèn)政府也相應(yīng)成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，各村(居)委員設(shè)立了聯(lián)絡(luò)員，為農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)范管理提供了組織保證。不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度，規(guī)范鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院的管理，簡化結(jié)報審核手續(xù)，實(shí)施服務(wù)承諾制，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時加強(qiáng)基金管理，在財政所設(shè)立收支專門帳戶，嚴(yán)格審核，杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出，定期通報并接受上級財政、審計部門和群眾的監(jiān)督。

(四)、新型合作醫(yī)療主要變化。從調(diào)查情況看：一是減輕了農(nóng)民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，在一定程度上解決了農(nóng)民因病返貧，因病致貧的問題。截止20xx年6月末，＊＊＊＊共為位患病農(nóng)民補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用元，其中門診補(bǔ)人，兌付元；住院補(bǔ)人，兌付元；有人獲得4千元以上補(bǔ)償，最高的一位是＊＊村＊＊＊，醫(yī)療費(fèi)用元，補(bǔ)償了元。二是提高了農(nóng)村產(chǎn)婦入院分娩率，據(jù)調(diào)查，目前以上的產(chǎn)婦都到醫(yī)療分娩，確保了母子平安；三是增強(qiáng)了農(nóng)民自我保健意識。過去不少農(nóng)民因家境困難，往往“大病拖、小病挨、到死才往醫(yī)院抬”，看一次病往往萬不得已。四是促進(jìn)了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高。目前，＊＊＊＊的三個定點(diǎn)醫(yī)院都能夠積極改善軟硬件環(huán)境，強(qiáng)化制度建設(shè)，公開藥品價格，加強(qiáng)醫(yī)療管理，千方百計提高醫(yī)院接診水平和能力。通過改善服務(wù)、降低成本，門診人次和住院人次都有大幅度上升，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會效益有了新的提高。

二、新型合作醫(yī)療面臨的新問題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項長期的艱巨的社會保障工程，實(shí)施之初，還存在許多困難和問題，主要表現(xiàn)在六個方面：

(一)宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高。由于在推行過程中，一方面由于時間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，另一方面農(nóng)民對大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作缺乏經(jīng)驗體會，與老的制度相模糊，對長期實(shí)施信心不足，導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，便民服務(wù)尚需進(jìn)一步優(yōu)化。由于部分農(nóng)民離定點(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)偏遠(yuǎn)，少來少去的醫(yī)療費(fèi)用，加上來回車費(fèi)農(nóng)民認(rèn)為得不償失。(三)政策和制度中尚有一些不夠科學(xué)和合理的地方。主要表現(xiàn)在報銷的門檻高，報銷的比例低，報銷的藥品面窄，限制過多。(四)對定點(diǎn)醫(yī)院缺乏監(jiān)管力度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對醫(yī)院的管理難度大，只能依靠藥監(jiān)部門監(jiān)管，政府處境尷尬。一方面政府積極做群眾工作，提高參保率；另一方面醫(yī)院藥品價格虛高不下，農(nóng)民與藥店買藥相差甚多，影響農(nóng)民參保的積極性。(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施陳舊。由于近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不景氣，國家對醫(yī)院的投入又嚴(yán)重不足，致使設(shè)備較陳舊，醫(yī)護(hù)人才嚴(yán)重缺乏，很多疾病沒有治療技術(shù)手段。農(nóng)民反映，真正看病還得找縣市以上醫(yī)院治療。(六)農(nóng)民的期望值太高。農(nóng)民認(rèn)為只有拿著《合作醫(yī)療證》，進(jìn)哪一級醫(yī)院就診應(yīng)該是自己做主，不愿受到約束 ，特別是住院后一看花的錢多，報銷的又少，就有怨言。

三、新型合作醫(yī)療工作的幾點(diǎn)建議

1、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。領(lǐng)導(dǎo)重視是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的關(guān)鍵之一。各級政府和村組干部都要切實(shí)負(fù)起責(zé)任，加大領(lǐng)導(dǎo)力度，努力研究新的辦法，探索新的途徑，科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動自愿地繳費(fèi)。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳，提高農(nóng)村群眾參保積極性。一是強(qiáng)化政府干部和村組干部開展學(xué)習(xí)活動，通過學(xué)習(xí)把政策了然于心，才能做好宣傳工作；二是開展耐心細(xì)致宣傳教育活動，讓廣大農(nóng)民把參保辦法、參保人員權(quán)利和義務(wù)以及審核結(jié)算流程等真正了解和熟悉；三是針對性開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，使群眾切實(shí)感受到制度的意義和好外，增強(qiáng)制度的吸引力，進(jìn)一步提高自覺參保意識。

3、總結(jié)經(jīng)驗，科學(xué)測算，充分論證，增強(qiáng)制度的合理性和科學(xué) 性。為切實(shí)鞏固已取得的成果，保持政策的穩(wěn)定性和連續(xù)情，在上半年工作的基礎(chǔ)上，旗有關(guān)部門應(yīng)進(jìn)行科學(xué)測算，充分論證，合理確定基金收支方案，最大限度地讓農(nóng)民群眾得到實(shí)惠。

4、充分利用村級衛(wèi)生室在全作醫(yī)療制度中的作用。村級衛(wèi)生是農(nóng)村群眾服務(wù)的最基層衛(wèi)生單位，具有便捷、高效等特點(diǎn)，有利于農(nóng)民群眾就醫(yī)結(jié)報，減少中間環(huán)節(jié)和降低非醫(yī)費(fèi)用。但發(fā)揮作用不應(yīng)僅在常規(guī)病方百，在慢性病方面也應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。

醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)研報告范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療服務(wù)；信任度；影響

中圖分類號：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

原標(biāo)題：我國醫(yī)療服務(wù)對患者信任度的影響研究

收錄日期：2013年5月7日

當(dāng)今社會矛盾突出，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和患者之間的矛盾日趨顯現(xiàn)，并成為社會矛盾的一個典型噴發(fā)點(diǎn)，日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系已被多方機(jī)構(gòu)所關(guān)注，但收效甚微反而愈演愈烈，近年來全國聞名的“醫(yī)鬧”此漲彼伏。據(jù)衛(wèi)生部中國醫(yī)師協(xié)會2007年完成的一項調(diào)查結(jié)果顯示，“醫(yī)鬧”現(xiàn)象在全國一直呈上升趨勢。

一、我國醫(yī)療服務(wù)患者信任現(xiàn)狀

在醫(yī)患矛盾日益突出的現(xiàn)狀中，不僅是患者滿意度低，醫(yī)生也深感苦惱，據(jù)中華醫(yī)師協(xié)會調(diào)研報告顯示：將近3/4的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能得到保護(hù)，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師職業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的達(dá)到60%之多。醫(yī)學(xué)科學(xué)本身是集自然科學(xué)與社會科學(xué)一身的科學(xué)，它是一項技術(shù)性很強(qiáng)的工作，有許多的未知領(lǐng)域，也有很多目前還未能解決的問題。由于其服務(wù)對象是具有生命的人，所以醫(yī)療服務(wù)過程更存在著高風(fēng)險、高技術(shù)、高智力、高壓力。患者的個體差異性決定了醫(yī)療服務(wù)行為具有比其他服務(wù)行業(yè)更多的不可預(yù)測性、不可控制性。而患者對醫(yī)學(xué)存在著認(rèn)識上的偏差，對醫(yī)療技術(shù)抱有過高期望，對醫(yī)療行為的高風(fēng)險性認(rèn)識不足。這種醫(yī)患雙方觀念上的差異，雙方溝通不夠，一旦治療失敗，往往產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，甚至醫(yī)療糾紛，為解決糾紛，醫(yī)院不得不投入大量的人力和財力，另外醫(yī)院受到的不良影響也越來越大，這是目前困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)患矛盾的一個難題。

二、醫(yī)療服務(wù)對患者信任的影響

醫(yī)療服務(wù)是一個特殊的服務(wù)行業(yè)，影響醫(yī)療服務(wù)與患者之間的因素也是多種原因，但信任是其中一個非常重要的因素，也是醫(yī)療服務(wù)能否完整進(jìn)行和醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵因素。醫(yī)療服務(wù)的主體就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的從業(yè)人員——醫(yī)生，患者和醫(yī)生如果存在不信任、不尊重、信息不對稱的時候便形成醫(yī)療服務(wù)對患者信任的障礙，影響患者信任，從而出現(xiàn)不配合、不服從，導(dǎo)致影響醫(yī)療成果。

（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者信任的關(guān)系。對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者信任的關(guān)系中如果患者信任有所提高，那么在醫(yī)患關(guān)系的改善方面和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面有著積極的影響。在關(guān)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的研究成果中，醫(yī)療服務(wù)被視為對健康問題的管理過程。對這一管理過程進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)分，技術(shù)性管理和人際關(guān)系管理構(gòu)成了緊密相關(guān)而又截然不同的兩個方面，前者涵蓋了利用醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)對患者的健康問題進(jìn)行管理所涉及的領(lǐng)域，后者則是對患者與醫(yī)生之間社會和心理相互作用過程的管理。質(zhì)量是在服務(wù)過程中的每一步考慮預(yù)期收益和損失后，使患者福利最大化，其實(shí)質(zhì)核心是收益和損害之差，醫(yī)療服務(wù)是解決患者問題的手段，但服務(wù)在帶來收益的同時也引發(fā)了風(fēng)險和損失。

（二）醫(yī)療服務(wù)中的溝通與患者信任的關(guān)系。醫(yī)療服務(wù)中作為主體的醫(yī)生與患者溝通是影響患者信任的重要因素，醫(yī)生與患者能否達(dá)成共識，是相互信任的關(guān)鍵，因此必須建立友好、和諧的關(guān)系和氛圍。醫(yī)生為了能夠與患者達(dá)成共識，實(shí)踐中使用的技術(shù)包括專業(yè)化服務(wù)、傾聽患者的描述和盡量使用患者能夠接受的語言和表達(dá)方式，大多數(shù)患者希望醫(yī)生能完全傾聽患者對病情的描述和有關(guān)問題的敘述，并且同醫(yī)生形成共識，如圖1所示。（圖1）

（三）醫(yī)療服務(wù)的時間與患者信任的關(guān)系。信任有的時候需要很長時間的推敲，但有時候可以在極短的時間達(dá)成共識，醫(yī)療服務(wù)與患者間的信任就必須在較短的時間內(nèi)建立，過多的時間投入也許并不能得到及時治療或是良好的效果。而醫(yī)生在繁重的工作和快的工作節(jié)奏中，很難投入足夠的時間與患者進(jìn)行溝通。同患者保持關(guān)系能促使醫(yī)療服務(wù)的提升和患者與醫(yī)生間知識水平的差距的縮短，因此患者只會選擇信任的醫(yī)生為自己長期服務(wù)，但是現(xiàn)有的醫(yī)療體制制約了醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。

三、提升患者信任的建議

（一）醫(yī)療服務(wù)效果是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院價值追求的出發(fā)點(diǎn)。患者對醫(yī)療服務(wù)效果的滿意度影響到醫(yī)患關(guān)系的評價和患者信任度。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的形成既是一個過程，又有一定規(guī)律。從技術(shù)層面來講，就是要求水平高的醫(yī)生運(yùn)用最優(yōu)化的技術(shù)為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，表現(xiàn)為醫(yī)生的最佳化、技術(shù)的最優(yōu)化、效果的最大化，關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于采取切實(shí)措施，提高醫(yī)療專業(yè)人員的業(yè)務(wù)能力和水平；科學(xué)評價判斷治療效果，合理使用最優(yōu)化的技術(shù)方案。實(shí)施全過程運(yùn)用質(zhì)量管理，以達(dá)到最優(yōu)的醫(yī)療結(jié)果。

同時，醫(yī)療服務(wù)效果在一定程度上取決于患者為醫(yī)生提供的準(zhǔn)確病情信息。醫(yī)患互信有利于醫(yī)患在溝通中互相理解、形成共識、互相合作。如果醫(yī)患互不信任，很容易引發(fā)矛盾糾紛。可以說，醫(yī)患互信不僅是醫(yī)患有效溝通的倫理條件，還是醫(yī)患有效溝通的前提。

（二）加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)療體系和醫(yī)療體系的透明度，增強(qiáng)患者對醫(yī)療服務(wù)的信任。目前，我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中，大部分醫(yī)療資源被壟斷，一部分從事醫(yī)療服務(wù)人員的誠信缺失使得患者對醫(yī)療服務(wù)整體產(chǎn)生了不信任。要想改善這個現(xiàn)狀就必須從主體出發(fā)，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就成為醫(yī)療服務(wù)的主體，故醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視醫(yī)療服務(wù)體系流程化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化的建設(shè)，從而合理地進(jìn)行醫(yī)療資源配置，與此同時，應(yīng)當(dāng)改善目前的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的激勵管理制度和監(jiān)督管理制度，切實(shí)有效打造一個公開、透明、合理的醫(yī)療服務(wù)體系。加大力度改善醫(yī)德建設(shè)，從道德角度入手培養(yǎng)和梳理優(yōu)秀的醫(yī)療服務(wù)榜樣和模范，使醫(yī)患關(guān)系得到良好發(fā)展，從不信任到信任，從感性到理性的信任，從盲目到科學(xué)信任，從而建立科學(xué)、理性、客觀的患者信任體系，使醫(yī)患關(guān)系得到可持續(xù)發(fā)展。

（三）合理的醫(yī)療收費(fèi)有助于改善醫(yī)患關(guān)系。目前，患者諸多關(guān)注的焦點(diǎn)是反映出“看病難、看病貴”問題，也是我們國家政府目前極力改善和倡導(dǎo)民生的首要問題。醫(yī)院盲目追求經(jīng)濟(jì)效益最大化，醫(yī)生個人對自己經(jīng)濟(jì)收入的不滿，加劇了醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)療費(fèi)用成本，醫(yī)療費(fèi)用的不斷高漲，這是患者不滿和不信任的主要原因之一構(gòu)成醫(yī)患緊張甚至沖突的導(dǎo)火線。目前，我國經(jīng)濟(jì)利益矛盾已成為社會矛盾突發(fā)點(diǎn)，也是醫(yī)患矛盾的核心問題，醫(yī)療保障機(jī)制的不完善、管理制度的滯后，就會導(dǎo)致市場經(jīng)濟(jì)杠桿難以起到調(diào)節(jié)的作用，進(jìn)而成為影響醫(yī)患關(guān)系的因素。因此，在目前狀況下，要想改善醫(yī)患關(guān)系的矛盾，就必須從我國醫(yī)療體制改革入手，改革目前的收入分配制度，使醫(yī)院成為公益性體質(zhì)，改變了價值取向，完善國家的醫(yī)療保障體質(zhì)，提高居民生活水平和收入水平，從根部本上解決矛盾問題。

（四）大力完善醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的文化理念，提高顧客滿意。強(qiáng)化“以顧客（患者）為中心”的服務(wù)理念，在市場營銷領(lǐng)域服務(wù)理念是企業(yè)長期生存和發(fā)展的關(guān)鍵，只有在生存和發(fā)展過程中不斷吸取經(jīng)驗和教訓(xùn)，才能在生存的過程中形成自己的文化精華。對醫(yī)院這個“企業(yè)”來說，“企業(yè)文化”總結(jié)為一點(diǎn)就是服務(wù)的理念，這一個要素對于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院工作人員都是必須深入行為之中的。 “以顧客（患者）為中心”的服務(wù)理念能使醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院工作人員產(chǎn)生讓顧客（患者）更滿意的強(qiáng)烈愿望，從而在與顧客（患者）接觸的過程中重視他們的各種意見和建議，關(guān)注患者對服務(wù)質(zhì)量的感知和評價，自覺地產(chǎn)生改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求。

主要參考文獻(xiàn)：

[1]劉桂英，梁毅.醫(yī)療服務(wù)的顧客滿意研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2002.

醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)研報告范文第4篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；護(hù)士；健康教育；應(yīng)用分析

健康教育即通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康的觀念，減輕和消除影響健康的危險因素，預(yù)防疾病的發(fā)生，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。在社區(qū)護(hù)理過程中，護(hù)士與社區(qū)居民的聯(lián)系最為密切，開展健康教育，護(hù)士是主要的承擔(dān)者。為了解社區(qū)護(hù)理中健康教育的現(xiàn)狀，本研究對湖北省赤壁市莼川社區(qū)居民進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料與方法

2012年4月，選取湖北省赤壁市莼川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心五個服務(wù)站，每個服務(wù)站40名居民，總共200名，進(jìn)行問卷調(diào)查。年齡19～75歲，平均為（46.5±8.5）歲，每個社區(qū)中心男20例，女20例。此次的調(diào)查工具是“社區(qū)護(hù)理中開展健康教育的應(yīng)用分析調(diào)查問卷”，此問卷是參考國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，在專家指導(dǎo)基礎(chǔ)上編制設(shè)計而成的。其效度為0.83，信度為0.88，內(nèi)容均為選擇題，包括：社區(qū)護(hù)理進(jìn)行健康教育的內(nèi)容與形式、存在的問題、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度等。

1.2 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以p

2 社區(qū)護(hù)理中開展健康教育的方式級存在的問題

2.1“一對一”教育

“一對一”的健康教育是雙向交流，針對性較強(qiáng)，容易發(fā)現(xiàn)健康問題，主要是對象是來就診的居民和隨訪的患者。要創(chuàng)造出一個全面、獨(dú)特新穎、先進(jìn)的知識體系，而且要盡量通俗易懂、可信且?guī)в腥の缎裕晕龔V大居民積極主動參加。首先，醫(yī)務(wù)人員要收集大量詳實(shí)的信息，把科學(xué)化的知識變成易理解的口語化，把已掌握的知識具體動作化、形象化，并且反復(fù)激勵、反復(fù)強(qiáng)化。其次，醫(yī)務(wù)人員要采用成功激勵的方式開展社區(qū)的健康教育，把知識原理詳細(xì)說透，從改變生活方式的必要性和重要性入手，分析健康對人生命延續(xù)的重大意義，讓居民充分認(rèn)識到人的最大財富就是健康，它是人的一切。最后，醫(yī)務(wù)人員要把激勵機(jī)制權(quán)威化，將社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性樹立起來，要多深入社區(qū)進(jìn)行督促指導(dǎo)，讓居民深刻感受到醫(yī)務(wù)人員是百姓身體健康的引導(dǎo)者，以達(dá)到糾正不良生活習(xí)慣的目的[2]。

2.2個別輔導(dǎo)

有針對性的個別健康教育，主要服務(wù)對象是不同的個體、生活方式、疾病程度、文化程度的患者，特別是對那些接受能力較差的患者，要進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)調(diào)的指導(dǎo)。但是此類健康指導(dǎo)活動因目前醫(yī)務(wù)人員緊缺、活動場所小等現(xiàn)有條件的限制，參與人數(shù)相對較少，不能廣泛開展。

2.3 隨機(jī)性教育

隨機(jī)性教育，主要是指醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項操作的時候，一邊實(shí)施一邊為就診居民進(jìn)行講解。例如在發(fā)藥時告訴患者這些藥物的作用是什么、會有怎樣的反應(yīng)、要如何進(jìn)行處理等；在輸液時告訴患者藥物有哪些作用，不要隨便調(diào)整滴速，輸液時有無身體不適等。

2.4 示范教育

示范教育，主要通過具體的行為為教育對象進(jìn)行講解。如通過醫(yī)務(wù)人員的示范，患者之間的親自實(shí)踐，對一些接受能力較差的患者，醫(yī)務(wù)人員要手把手地教，直到他們會自己操作；通過示范指導(dǎo)，使患者掌握定期監(jiān)測血壓、血糖、尿糖的測定技術(shù)。

2.5存在的問題

①醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識掌握有限，大多數(shù)為年輕者，經(jīng)驗較缺乏，不能全面為居民解決難題；②現(xiàn)在的居民大多為工作奔波，沒有時間和熱情參加這樣的健康教育活動；③活動條件的限制，沒有足夠醫(yī)護(hù)人員、時間和場所。

3 結(jié)果

采用無記名方式，發(fā)放問卷200份，男100份，女100份，回收男99份，女98份，有效問卷男96份，女94份，有效率分別為男96%，女94%。通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)社區(qū)健康教育的開展取得了良好的效果。見表1。

4 討論

當(dāng)今社會，隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理新觀念的不斷推廣，社區(qū)護(hù)理已成為護(hù)理界不可缺少的一部分，對人們的健康教育以及護(hù)理知識的廣泛傳播起著十分重要的作用。

開展社區(qū)護(hù)理的健康教育，首先需要得到社會各部門的支持，在資金、行政、管理上應(yīng)給予保證，這是開展社區(qū)健康教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其次要通過采取多種不同的社區(qū)健康教育形式，針對人群差異，如：兒童、少年、老人、婦女以及從事不同行業(yè)的人員，或傳染病防治、慢性病防治、心理護(hù)理、精神疾病護(hù)理、康復(fù)、更年期等，用不同的方法處理不同的健康問題，以滿足廣大社區(qū)居民的要求，讓居民認(rèn)清疾病的發(fā)生、發(fā)展，不再輕易相信一些宣傳廣告，而是利用所學(xué)到的知識進(jìn)行自我維護(hù)和保健，掌握合理膳食、合理用藥的方法，并積極參加各種適合自己的活動。最后要加強(qiáng)對社區(qū)健康教育效果的研究，在開展健康教育的基礎(chǔ)上，我們要探討如何收集進(jìn)行健康教育的效果，應(yīng)該建立怎樣的社區(qū)護(hù)理工作模式，建立哪些評價指標(biāo)。同時在開展社區(qū)健康教育時，也提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和自身的職業(yè)道德。為了滿足不同患者的需求，醫(yī)生和護(hù)士都需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)完善自我。除了專業(yè)的知識和操作技能以外，還應(yīng)該獲取多學(xué)科、多系統(tǒng)的知識，如社會公共關(guān)系學(xué)、心理學(xué)等。

綜上所述，社區(qū)健康教育是全民人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵措施，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)由單純治療服務(wù)向一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。通過幾年來社區(qū)健康教育的開展，取得了很好的教育效果。不僅給醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展帶來了新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，也有利于醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，改變原有的知識結(jié)構(gòu)，使之逐步適應(yīng)當(dāng)今社會“全科醫(yī)學(xué)”的需求。同時也加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與公眾之間的聯(lián)系，提高了公眾對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任，樹立了良好的公眾形象，為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造了一個良好的社會環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)療服務(wù)能力調(diào)研報告范文第5篇

一、學(xué)習(xí)實(shí)踐活工作開展情況

1．思想動員到位。局黨組下發(fā)文件精神，制定工作方案，成立了局黨組學(xué)習(xí)實(shí)踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，指導(dǎo)監(jiān)督局各機(jī)關(guān)科室的學(xué)習(xí)工作。2009年3月24日我院召開動員大會，確立我院學(xué)習(xí)實(shí)踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，處理學(xué)習(xí)期間的各項任務(wù)。之后黨小組先后4次召開會議，研究部署學(xué)習(xí)實(shí)踐活動學(xué)習(xí)調(diào)研階段的工作。我院建立了以中層干部領(lǐng)導(dǎo)為責(zé)任人的學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了落實(shí)的力度。同時，加強(qiáng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動制度建設(shè)，建立了領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)系點(diǎn)制度，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭對我院的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動進(jìn)行了指導(dǎo)。充分調(diào)動廣大黨員干部的積極性，組織黨員參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)、撰寫心得體會、根據(jù)實(shí)際情況制定個人整改措施等，加強(qiáng)了組織紀(jì)律，實(shí)行個人簽到制，嚴(yán)格的制度確保了各項活動的順利開展。

2．學(xué)習(xí)調(diào)研，措施到位。把深入學(xué)習(xí)、理解、領(lǐng)會和運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀作為最重要的內(nèi)容和環(huán)節(jié)。高度重視抓好理論學(xué)習(xí)，下發(fā)了學(xué)習(xí)資料，購買書籍，發(fā)放統(tǒng)一筆記，組織培訓(xùn)和專題講座。堅持做到全體黨員干部職工每周集中學(xué)習(xí)或輔導(dǎo)不少于一天，個人自學(xué)每個工作日不少于兩個小時，黨小組每周集體學(xué)習(xí)不少于一天。學(xué)習(xí)實(shí)踐活動期間，共有26名黨員干部參加了集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。每名黨員都按要求，做了筆記，寫了心得體會。以座談，演講，討論等多種形式，和黨員干部共同研究我院的可持續(xù)發(fā)展，深化學(xué)習(xí)效果。

3．開展討論，整改到位。討論圍繞我院盲殘人的服務(wù)與市場不協(xié)調(diào)，單位編制嚴(yán)重缺編，醫(yī)療技術(shù)人才不到位，醫(yī)療器械不完善等問題，結(jié)合實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀以及個人實(shí)際工作的經(jīng)驗教訓(xùn)，深入討論在思想觀念、體制機(jī)制、工作思路、工作作風(fēng)方面存在哪些不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展要求的問題。結(jié)合分析經(jīng)濟(jì)形勢，深入討論醫(yī)院怎樣可持續(xù)發(fā)展等重大問題上形成共識。進(jìn)一步明確深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的基本要求一是學(xué)習(xí)，二是實(shí)踐，要用科學(xué)發(fā)展觀這一重要理論指導(dǎo)醫(yī)療工作，同時通過實(shí)踐不斷豐富科學(xué)發(fā)展觀內(nèi)容，在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動的全過程要做到“三個貫穿始終”一要把學(xué)習(xí)貫穿活動始終，不斷提高科學(xué)發(fā)展觀理論水平；二要把調(diào)查研究貫穿活動始終，用調(diào)研總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)療工作；三要把整改貫穿活動始終，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，促進(jìn)我院工作又好又快發(fā)展。為此我院網(wǎng)站專門開設(shè)了“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀科”專欄。定時更新學(xué)習(xí)簡報，工作總結(jié)，學(xué)習(xí)計劃表，整改方案等，供群眾瀏覽。

4．踐行科學(xué)發(fā)展觀，服務(wù)社會。學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，努力構(gòu)建和諧社會，站在科學(xué)的角度去統(tǒng)籌工作，真抓實(shí)干，才能抓出新成效、干出新業(yè)績，才能使我們自己不斷發(fā)展壯大，形成自己的品牌和特色。為了落實(shí)踐行科學(xué)發(fā)展觀，4月14日上午，由我院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我院體檢中心數(shù)位專家，早起趕赴到*市第二社會福利院為院民們進(jìn)行健康體檢。4月18日上午，遵循局黨組的安排，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我院醫(yī)護(hù)工作者，抽派醫(yī)護(hù)人員15人早起趕赴到*市洛龍區(qū)紅旗社區(qū)義診服務(wù)，供接診病患200余人。秉著認(rèn)真為百姓服務(wù)，解除百姓病痛為己任，堅持科學(xué)發(fā)展觀以人為本的核心，使更多老百姓得實(shí)惠，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送入社區(qū)，送到群眾門前。宣傳民政局、宣傳按摩醫(yī)院，提升民政醫(yī)院的美譽(yù)度和兩個效益。

二、已經(jīng)取得的主要成效

在學(xué)習(xí)實(shí)踐活動中，我們著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力構(gòu)建有利于科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制。廣大黨員干部普遍反映，通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，思想觀念得到了轉(zhuǎn)變，工作作風(fēng)得到了改進(jìn)，工作能力得到了提高，醫(yī)院工作得到了有力推進(jìn)。

活動成效主要體現(xiàn)在以下四個方面：

1.進(jìn)一步深化了認(rèn)識，增強(qiáng)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅定性。通過深入學(xué)習(xí)和研討，進(jìn)一步加深了廣大黨員干部，特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部對科學(xué)發(fā)展觀科學(xué)內(nèi)涵、精神實(shí)質(zhì)和根本要求的準(zhǔn)確理解和把握，加深了對開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動重要性和緊迫性的認(rèn)識，進(jìn)一步增強(qiáng)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅定性，取得了明顯的認(rèn)識成果。

2.進(jìn)一步明晰了思路，通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，進(jìn)一步樹立了“科學(xué)指導(dǎo)工作，持續(xù)科學(xué)發(fā)展事業(yè)”的理念，進(jìn)一步明晰了以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬，緊緊圍繞“推動科學(xué)發(fā)展，加快追趕跨越”，推動我院事業(yè)躍上新臺階。

3.進(jìn)一步創(chuàng)新了制度，逐步健全和完善了有利于科學(xué)發(fā)展、科學(xué)管理的長效機(jī)制。深化學(xué)習(xí)調(diào)研成果，充分運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)班子調(diào)研報告，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)制度機(jī)制創(chuàng)新和建設(shè)，著力解決制度缺失和監(jiān)管不力等突出問題。低保病房的千分制管理要形成規(guī)章制度，按照規(guī)章制度知道日常工作。確保工作有序有效地進(jìn)行。

4.進(jìn)一步激發(fā)了活力，學(xué)習(xí)實(shí)踐活動凝聚了共識、找準(zhǔn)了問題、明晰了思路，給我院的發(fā)展注入新的生機(jī)與活力，有力地推動了各項工作的落實(shí)。