中醫藥發展現狀
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中醫藥發展現狀范文第1篇
中圖分類號：G26 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）08-0141-02
中醫藥博物館是通過收藏、保存、展覽中醫藥文物，進行中醫藥文化研究和教育傳播的行業博物館。近年來，隨著中醫藥文化外延和內涵的快速發展，中醫藥博物館也呈現出前所未有的建設。
一、中醫藥博物館發展現狀及發展環境
中醫藥博物館的發展現狀是：發展快、數量多、規模大、影響廣。20世紀80年代之后，隨著中醫藥文化的廣泛傳播，陜西、南京等地紛紛建立醫史陳列室及博物館。據有關專家粗略統計，國內中醫藥博物館已有近五十 家。這些中醫藥博物館的建設方式主要依托中醫藥院校、企業、醫院、地方政府及研究單位。其中院校博物館在中醫藥博物館建設中居主體地位，北京、上海、成都、廣東、南京、天津等省市中醫藥院校已建設或籌備建設中醫藥博物館（包括醫史博物館、醫史陳列室）。隨著建設規模的增強及品牌宣傳，一些企業也紛紛投資，建設了一批中醫藥博物館。如成都迪康藥業的成都中藥博物館、山東東阿阿膠博物館、白云山和記黃埔中藥有限公司的“神農草堂”中醫藥博物館、天津中新藥業自然人文陳列館等。其他由醫院、政府、民間力量創辦的博物館有常熟中醫藥博物館、河北安國藥文化博物館、重慶民間醫藥博物館等。而關于建筑面積，少的有幾千平方米，多的有幾萬平方米。如成都中醫藥大學博物館建筑面積有4500平方米，廣州中醫藥大學博物館則有2萬多平方米。依托建筑和文物，中醫藥博物館不斷擴大影響，成為傳播中醫藥文化的窗口和基地，有些還將視野擴大至國際范圍。比如上海中醫藥大學博物館在意大利熱那亞中國展中舉辦了中醫展，詳細介紹了有關脈象、穴位、針灸、推拿的歷史和知識，把中醫藥文化推向世界。
我國中醫藥博物館建設規模、數量、速度如此壯大，有著一定的發展條件：第一,政治條件。當今社會，文化是國家競爭的軟實力，是民族凝聚力和創造力的重要源泉。黨的十七大報告中就明確提出了社會主義文化建設的基本目標，并首次發出了推動社會主義文化大發展大繁榮的號召。加強文化建設、提高全民族文明素質、基本建立覆蓋全社會的公共文化服務體系、弘揚中華文化等政治舉措激發了全民族的文化創造活力，興起了社會主義文化建設的新，使豐富精神文化生活越來越成為國民的熱切愿望。這樣的環境為中醫藥博物館的蓬勃發展提供了有力的政治保障。
第二,社會條件。近年來，隨著社會經濟的發展，人民生活日漸富裕，精神風貌日趨高漲，健康觀念日益增強，尤其是在崇尚自然的觀念及中國傳統文化的影響下，國內外對中醫藥文化愈加推崇。在弘揚中醫藥傳統文化的呼聲下，中醫藥博物館的大發展勢在必行。
二、中醫藥博物館的功能及作用
1.收藏、保管、研究中醫藥文物
藏品是博物館生存和發展的物質基礎，收藏、保管文物是博物館最基本的功能。博物館水平、實力的衡量標準之一就是該博物館所藏文物的數量和質量。中醫藥用具、中醫藥文獻古籍、中藥材標本、古代名醫畫像雕塑等文物體現了中醫藥博物館的行業特色及實物優勢。
研究是博物館的功能之一，因此博物館也是一個擁有科研人員、資料及設備的科研機構。中醫藥博物館的藏品經過專業研究、與文字圖示解說及陳列展覽技術相結合的手段和方法使大眾對中國中醫藥傳統文化史有種直觀立體的認識。
2.弘揚中醫藥傳統文化
中醫藥文化作為我國傳統文化的一支，博大精深，源遠流長。博物館通過實物資料所展現的是一部部關于文化、民族、地方及時代的斷代史或通史。中醫藥博物館無疑就是體現中國傳統中醫藥文化的殿堂，通過館內多方面不同角度的展覽，通過人與物、人與人（觀眾與解說員等博物館工作者）近距離的接觸，引導觀眾系統而全面的了解中醫藥文化的發展歷程，增強觀眾的自豪感，增加人們對中醫藥知識的了解，幫助人們樹立正確的健康意識，加深人們對中醫藥文化的深刻認識，繼而促進現代中醫藥的繼承與創新。
3.中醫藥文化的教育基地
隨著中醫藥事業的發展，人們對中醫藥文化越來越不陌生，中醫藥博物館的建設給人們提供了一個接觸中醫藥文化和進行繼續教育的平臺。尤其是國內中醫藥博物館建設大部分以高校為依托，這樣能夠使高校的學科、人才優勢和博物館的展示優勢相結合，對當代中醫藥院校大學生進行專業思想教育，促進中醫院校專業教學、提高教學質量。其次，通過歷代名醫事跡的展示，將醫者嚴謹認真、醫道正派、作風端正、求實創新等醫德醫風介紹給學生們，使他們養成良好的醫德醫風。再次，不同于死氣沉沉、枯燥單調的課堂教學氣氛，通過實物展覽，陶冶學生情操，提高學生的學習興趣，開發學生的潛能，激發學生的求知欲，實現“寓教于樂”的教育理念。
三、中醫藥博物館的建設方向
1.樹立“以人為本”的服務理念
首先，從政治層面來說，實現社會主義文化的大發展大繁榮，需要調動人民的積極性，充分發揮人民在文化建設中的主體作用，同時也需要讓人民共享文化發展成果。隸屬于社會主義文化建設范疇的中醫藥博物館建設離不開人們這一建設主體。通過意見反饋、志愿者服務等使人們參與到博物館建設中。
其次，從新博物館學的角度出發，中醫藥博物館不能僅僅是中醫藥文物的收藏室，而應是一座以人為本、滿足人們精神需求的文化殿堂。因此改變傳統博物館以“物”為導向的觀念，樹立以“人”為導向的服務理念，把觀眾當作顧客、朋友，努力為他們營造一種良好、周到、熱情、舒適的環境。
2.以優勢為動力、建設具有自身特色的發展體系
中醫藥博物館作為行業博物館，首先需要突出中醫藥這一行業的特色，以弘揚中國傳統的中醫藥文化為主題，把仁、和、精、誠的中醫藥文化價值理念融入陳列和展覽中，大力宣傳中醫藥文化。讓參觀者在進行中醫藥文物視覺享受的同時，學習到更多的保健養生知識，從而使全社會都來關心、關注和支持中醫藥事業的發展，從而提高中醫藥文化的社會認可度。
3.建立結構全面的人才隊伍、注重人才培養
人才是當今社會各行各業發展的關鍵。中醫藥博物館建設需要不同專業不同層次的人才：第一，文物的收集、鑒定、保護、管理，藏品的展覽陳列等需要文博系統專業人才。第二，為了能夠深入地、全方位地研究中醫藥文物及中醫藥文化，充分實現中醫藥博物館的教育功能，中醫藥專業人才必不可缺。第三，中醫藥博物館的發展壯大需要管理人才。第四，信息技術專業人員負責中醫藥博物館展覽高新技術及數字化建設等。第五，安保等其他人員。通過組織人員參加文物、博物館、高校等相關部門組織的培訓、去其他博物館學習工作經驗、邀請專家講授文博知識等方式積極培養人才，不斷優化自己的專業人才隊伍。
4.展覽方式多樣化,充分利用現代新技術
陳列展覽是博物館最基本的展示手段，一成不變的陳列方式只會讓人覺得死氣沉沉、缺乏活力，中醫藥博物館的持續發展需要生動豐富的展覽方法。
第一，大部分博物館因為受人力、財力、物力等多種因素影響，使館內的陳列固定化，雖然保持了自身特色，但卻流失了大批觀眾。為了避免此種現象，需要定期改變陳列格局、展示內容，使博物館常展常新，實現觀眾循環參觀。第二，將展品陳列動起來。哲學上講物質是運動的，有些事物在當時社會環境中是以明確的運動狀態存在的，而博物館一般將藏品陳列在展覽柜里，使其失去了應有的活力，因而需要利用先進的技術使展品動起來，增強陳列展覽的趣味性，拉近展品與參觀者的距離。第三，將新技術運用到博物館的展覽之中，使觀眾感受到全方位的感官刺激。比如利用針灸智能人、按摩點穴智能人、中草藥鑒定等使觀眾享受視覺、觸覺、嗅覺、味覺等不同的感官刺激。通過觀眾與模擬展品的交互體驗，增強中醫藥傳統文化的教育與傳播。第四，加強中醫藥博物館數字化建設。充分利用網絡資源，建設中醫藥博物館網站，便于觀眾與博物館、觀眾與觀眾、觀眾與研究人員的交流溝通，實現中醫藥博物館建設的信息化、數字化。
5.加強宣傳及文化交流
主動走近觀眾、走進社會，通過報紙、雜志、電視、廣播等傳媒方式，廣泛地宣傳自己，提高博物館的知名度。四川省博物院通過文物大篷車的方式使文物走向鄉鎮，改變了觀賞文物需要到博物館、需要到城市的局面，邁出了主動接近觀眾的一步，同時也提高了自身的影響力。
加強中醫藥博物館之間的館際交流，通過館與館之間藏品的交換與調撥使其互通有無；通過館際間的學術活動，如學術報告會、研討會等實現文化的雙向交流。將部分展品適當地出借給學校、醫院、社區等團體組織，不僅能滿足人們的文化需求，也能提高藏品的利用率及博物館的影響力。
6.拓寬經費來源渠道
經費短缺是所有博物館共同面臨的普遍問題，也是制約博物館發展的瓶頸。我國的傳統博物館主要依靠政府進行投資經營，但是在市場經濟的沖擊下，這種方式越來越適合博物館的發展需要。依托中醫藥企業創辦的博物館，因為經費來源與企業利益及效益掛鉤，因此發展的經濟基礎尚可。但其他的中醫藥博物館就會面臨資金短缺的困境，因此他們應該解放思想，樹立經營理念，除了自身經營、政府撥款之外，通過自身努力、政府倡導，積極主動地尋求企業及社會團體的參與和資助。在自己發展的同時對進行贊助的企業和社會團體進行宣傳，實現雙贏。
總之，中醫藥博物館作為博物館的一個分類，在人們生活中的地位和作用越來越重要。在現代社會高速發展的階段，中醫藥博物館應立足自身特色及發展目標，把握觀眾需要，通過建立結構全面的人才隊伍，利用現代新技術豐富展覽陳列方法，加強文化交流，取得最佳社會效益和經濟效益，實現收藏、展覽、研究、教育功能，弘揚中醫藥傳統文化，促進社會主義文化大發展大繁榮。
參考文獻：
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中醫藥發展現狀范文第2篇
當前，中醫藥“以人為本”的健康觀及其在防治人類現代疾患方面的優勢和特色正逐步為更多的國家及國際組織所認識和接受。由于現代醫藥在面對一些疑難病癥方面尚無有效的治療方法，于是許多國家把希望寄托于中醫藥，紛紛開展中醫藥的對比研究，進一步驗證中醫藥的療效，在世界范圍內掀起了一股中醫藥學術研究熱潮。筆者現對國外中醫藥科研機構的發展及科學研究現狀進行分析。
1 國外中醫藥科研機構
隨著中醫藥在各國的傳播以及應用范圍的不斷擴大，各國日益重視中醫藥科學研究，有些國家成立了中醫科研基金會，有些國家還撥出大筆科研經費進行中醫藥研究。這些國家利用現有的科技資源或成立專門的中醫藥研究機構，積極開展基礎及臨床研究。主要有以下幾種模式。
1.1 成立獨立或專門從事中醫藥的科研機構
1992年美國國立衛生研究院(NIH)成立了替代醫學辦公室，1998年更名為全美補充替代醫學中心(NCCAM)，其宗旨是用嚴格的科學方法驗證補充替代醫學(包括中醫藥)的療效，闡明其作用機理，并向廣大民眾準確的信息[1]。在美國除NCCAM外，還有加利福尼亞針灸委員會、美國中醫研究所等科研機構從事針灸、中醫藥的研究。另外，德國有中醫傳統醫學研究院和漢堡赤心-杜中醫研究所，英國有皇家植物園中草藥鑒定中心，韓國有韓醫學研究院，泰國有東南亞泰中醫藥研究院等。
1.2 在西醫藥研究機構中設立中醫藥科研機構或實驗室
在日本，有10多個西醫藥研究機構建立了傳統漢方醫藥研究機構，如北里研究所、富山醫科藥科大學等設立和漢醫藥學研究所。在英國，倫敦國王大學藥物研究組、劍橋大學藥理系血管生成與中醫藥實驗室，以中草藥為基礎，開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利，國家高等衛生院是意大利最大的對中醫藥開展研究的政府研究機構。在巴西，亞馬遜國家研究所、里約熱內盧植物研究所等一些研究機構開展中醫藥研究。在俄羅斯，莫斯科針灸療法生理研究所開展針灸臨床和科學研究工作。
1.3 教育機構是從事中醫藥研究的主要力量
在綜合性大學中設立中醫藥的研究中心或研究所。在美國，一些著名大學設立了中醫藥研究部門，如斯坦福大學的美國中藥科學研究中心和東西方保健藝術研究院氣功研究所。另外，為了促進補充與替代醫學的發展，美國還在一些大學內成立了補充與替代醫學研究中心，包括哈佛醫學院、哥倫比亞大學醫學院、斯坦福大學、弗吉尼亞大學、新澤西醫學院等。在日本，20余所國立大學、44所公立及私立藥科或醫科大學設有漢方醫學研究部門，很多藥學部都建立了專門的生藥研究部門。在韓國，韓醫科大學附屬韓醫研究室、慶熙大學等也從事韓醫藥的研究。在澳大利亞，維多利亞大學、悉尼理工大學等積極開展中醫藥科研方法之研究、中醫臨床研究、疾病的中醫療法研究、中西醫比較研究、中藥藥理及毒理研究等。在加拿大，公立卡爾加里大學、麥柯文學院、多倫多大學、阿爾伯塔大學是從事中醫藥及針灸研究的主要機構。在意大利，開展中醫藥研究的機構有羅馬大學和米蘭大學藥學院。在芬蘭，開展對中醫藥研究的機構是庫奧皮奧大學。在法國，有政府研究機構和個別大學醫學院從事傳統醫藥包括中醫藥的研究，如巴黎第十三綜合大學波比尼醫學院開展西醫與中醫治療糖尿病之療效比較研究。在新加坡，有國立大學從事中醫藥的研究。在巴西，公立大學圣保羅大學成為中醫和針灸的主要研究單位。
1.4 醫院開展中醫藥的研究
目前，全美有26個醫療中心從事針灸研究，有關針灸研究項目達200多項，如針灸治療冠心病、糖尿病、關節炎、過敏性疾病等，以及針刺鎮痛機理研究。2003年，安德遜癌癥中心與我國上海復旦大學合作開展中醫藥癌癥輔助和替代療法的研究，美國國家癌癥研究所(NCI)提供了26.3萬美元的研究經費。在意大利，羅馬大學圣安德烈醫院與上海中醫藥大學等單位合作研究中西醫的治療效果比較和中西醫結合的研究。在法國，歐洲第一醫院，以針灸、按摩、中藥、氣功為主要內容進行治療與研究。在新加坡，中華醫院成立中華醫學研究院，中華針灸研究院等開展中藥研究、針灸臨床應用與療效機理研究；同濟醫院醫藥研究院開展包括針灸、痹證、高血壓的研究。
1.5 國際著名企業參與中醫藥的研發
在日本，許多漢方藥企業建立的漢方研究機構從事漢方藥物研究，如日本津村公司在我國西部地區建立了藥材生產基地。在韓國，一些韓藥制藥公司下設研究所，從事韓醫藥的研發。在英國，Phynova公司以中草藥為基礎，開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利，西格馬-陶集團公司、美納里尼集團開展中醫藥治療腫瘤、糖尿病的研究。在法國，有近百家中藥或植物藥廠，10余個中藥研究機構對中藥活性成分的提取、質量檢測、體內代謝和制劑特性的研究很有成績。據不完全統計，在國際上約有170多家大型國際制藥公司在從事包括中藥在內的傳統藥物的研究開發工作。
2 國外中醫藥科研機構研究領域及研發思路分析
目前，各國在對于中醫藥、針灸的研究中，沒有我國那樣有系統的理論指導和深厚的臨床基礎，但憑借其先進的儀器設備、活躍的科研思路，在中醫理論、中藥、針灸等方面進行了研究，并做出了具有一定特色的成績。
2.1 中醫理論研究
走在世界“中醫熱”前列的日本，近年來在普及應用的基礎上非常重視理論研究，政府每年撥出1.72億萬日元的研究費用，并集中全國優勢力量，利用現代高科技手段對中醫基礎理論，尤其是對“證”的本質進行了深入研究，有可能在中西醫結合點上有所突破；同時還運用生化、藥理、分子生物學和免疫學對中藥及其復方的藥理進行了研究，并取得了一批令人瞻目的成果。在英國，對丹參、人參等中藥的藥理研究及陰陽五行中醫理論的研究方面取得一些進展。
2.2 針灸研究
近年來，美國在使用中藥配合針灸治療艾滋病的研究方面也取得了初步成果。俄羅斯在針灸療法研究方面很有特點，全國設有127個反射療法(蘇聯稱針灸療法為反射療法)研究所，形成了全國性的針灸醫療、科研網絡，尤其是將針灸作為宇航員的特殊保健方面的研究取得了一定的成果。法國的醫學家們對于經絡原理的研究很重視，法國奈克醫院核醫學部用閃爍攝像機連接電子計算機的方法，把放射性元素锝注射到針灸穴位及其對照穴，攝影顯示得出的該元素行走路線與針灸文獻記載的經絡行走路線極為相似，而與血管、神經的循行毫無關系。德國在針灸麻醉研究方面在歐洲處于領先地位。新加坡在針灸研究方面均取得了一定的成果。此外，如加拿大、阿根廷、古巴、奧地利、捷克、羅馬尼亞、波蘭、荷蘭、澳大利亞、新西蘭等國家都對針灸感興趣，并開展了一定的臨床、科研和教學工作。
2.3 中藥研究
近年來，西方國家一些醫藥學術機構已開始重視中藥的研究，以植物藥為例，西方有40家植物藥研究機構，500多個研究項目。美國NIH和艾滋病防治中心分別對300余種中草藥進行篩選和有效成分研究，從植物藥中尋找抗癌活性成分，取得了較多成果。俄羅斯在中藥研究方面也取得了相當大的進展，如對人參、刺五加、甘草的有效成分、藥理作用、臨床應用等方面已取得一批高水平的科研成果。法國、德國、加拿大、澳大利亞等國家都對中醫藥特別是中藥開展了不同程度的臨床科研工作。國際上申請中藥與其他植物藥的專利數量亦在迅速上升。
目前，中藥研究最為集中的是在我國周邊國家和地區。日本是除我國以外研究應用中藥歷史最久、范圍最廣、水平較高、從業人數最多的國家[2]。其研究特點有：①中西醫結合，注重中藥的基礎性研究。從偏重西醫西藥轉到也重視中藥，研究思路多采用現代醫學方法。②注重單味中藥有效成分的研究，主要集中在神經系統、心腦血管系統和腫瘤。研究的單味中藥包括柴胡、葛根、大黃、甘草和芍藥等，中藥復方包括小柴胡湯、黃連解毒湯、柴胡桂枝湯、當歸芍藥散等名方，對其組方配伍、藥理活性、作用機制、化學成分、藥物代謝、方證模型等做了詳盡研究。③重視方法學的研究。高效液相色譜、氣-質聯用等現代先進方法和技術已廣泛引入中藥化學研究中；藥理研究方法學中，除利用整體實驗外，有關中藥對膜電位、細胞因子、離子通道、基因表達、受體等生物活性物質影響的研究亦已開始；在復方研究方面，提出了方劑的臨床適應證解析、方劑結構的計算機處理、方劑復合作用增強比計算，以及近來血清藥理學方法的應用。④在中藥動物模型研究方面，除采用我國各種藥物和物理方法建立的脾虛證、血瘀證等方證模型外，一些基因工程技術已陸續引入，已培育出在遺傳性上對藥物有高應答的動物，目前比較成功的方證模型有八味地黃丸小白鼠模型、黃連解毒湯證、對靈芝成分敏感性小白鼠模型等。⑤重視藥物資源的引種，已貯存了約1 500種植物種子。⑥注重漢方藥材提取及濃縮干燥的GMP工藝研究。由此產生的經濟利益是有目共睹的，其漢方藥年生產總值已超過1 000億日元。
韓國的中藥基礎研究也十分活躍，早在20世紀80年代就對80多個中藥古方、驗方進行了研究，研究內容主要包括用現代科學技術闡明方劑的傳統功效、揭示藥效的作用機制、研究中藥的質量控制標準。其著眼點是通過中藥的基礎性研究工作，提高所研制中藥的現代化水平，以獲取經濟利潤。韓國的企業集團對中藥的基礎性研究資助起了很大的作用。
3 國外中醫藥研究存在的主要問題
①中醫藥的研究思路方法尚未脫離化學合成藥物及植物藥的框架。如從中藥中提取有效成分，或在傳統中藥中分析、提取出單體物質，再走化學合成的道路等。②對中醫藥的基礎性研究大都屬民間機構活動，自然難以形成系統的研究體系。③中醫藥研究的資源及人才缺乏。④由于臨床實踐環節的薄弱，臨床研究還處于起步階段。⑤循證醫學、還原論的研究思路仍處于主流[3]。⑥傳統研究方法得不到認可。⑦國外針灸研究基本停留在臨床療效客觀性，機理研究不夠[4]。
4 啟示
目前，中醫藥在國外的市場需求已經形成，但對中醫藥的醫療、教育等缺乏相應的管理經驗，特別是在科研方面體現中醫藥特點不夠，一定程度上制約了國外的中醫藥研究。解決這些問題，需要我們加強對外宣傳與科技合作，在標準上下功夫；同時，也要吸收和借鑒各國先進的科學技術和成果，促進中醫藥的現代化和國際化。
參考文獻
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中醫藥發展現狀范文第3篇
中醫理論,通常稱為中醫基礎理論,簡稱“中基”。它是以天人合一的叁個哲學觀的整體理念與辨證論治、相似觀(分形觀)的循證觀點為最大特色的祖國傳統醫學體系的基礎與核心。中醫基礎理論的學說主要包括分形五行學說,藏象五系統學說(心系統、肝系統、脾系統、肺系統、腎系統),五運六氣學說,氣血精津液神學說(氣:信息-能量-物質學三元-多元說),體質學說,病因學說,病機學說及養生學說,分形經絡說等,其中以藏象學說為核心,信息-能量-物質學說為基礎,全面系統地闡述了人體的生理、病理現象,并用于指導臨床診療活動。
中藥藥性理論即是研究中藥的性質、性能及其運用規律的理論。中藥藥性理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經、升降沉浮、有毒無毒等。
中藥藥性理論即是研究中藥的性質、性能及其運用規律的理論。中藥藥理理論是中藥理論的核心,主要包括四氣、五味、歸經、升降沉浮、有毒無毒等。
四氣,就是寒熱溫涼四種不同的藥性,又稱四性。它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向。為藥性理論重要組成部分,是說明藥物作用的主要理論依據之一。
五味,是指藥物有酸,苦,甘,辛,咸五種不同的味道,因而具有不同的治療作用。有些還具有澀味或者淡味,因而實際上不止五種。但是,五味是最基本的五種滋味,所以仍然稱為五味。
辛:“能散,能行”,即具有發散,行氣行血的作用。
甘:“能補,能和,能緩”,即具有補益,和中,調和藥性和緩急止痛的作用。
酸:“能收,能澀”,即具有收斂,固澀的作用。
苦:“能泄,能燥,能堅”,即具有清泄火熱,泄降氣逆,通泄大便,燥濕,堅陰(瀉火存陰)的作用。
咸:“能下,能軟”,即具有瀉下通便,軟堅散結的作用。
歸經,是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經絡有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用,藥物的歸經不同,其治療作用也不同。
中藥歸經理論的形成是在中醫基本理論指導下以臟腑經絡學說為基礎,以藥物所治療的具體病癥為依據,經過長期臨床實踐總結出來的用藥理論。
“酸入肝經,苦入心經,甘入脾經,咸入腎經,辛入肺經。”
升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。升是上升,降是下降,浮是發散上行,沉是瀉利下行。升浮藥上行而向外,有升陽、發表、散寒等作用。凡氣溫熱,味辛甘的藥物大多有升浮的作用;凡氣寒涼,味苦酸的藥物,大多有沉降作用,花、葉及質輕的藥物大多升浮,種子、果實及質重的藥物,大多沉降。
毒性,古代常常把毒藥看作是一切藥物的總稱,把藥物的毒性看作是藥物的偏性。基本上把毒性分為“有毒,無毒,微毒,小毒”。
現代所謂毒性一般系指藥物對機體所產生的不良影響及損害性。
《素問?五常政大論》把藥物毒性分為“大毒,常毒。小毒,無毒”。
《神農本草經》分為“有毒,無毒”。
《證類本草》、《本草綱目》分為“大毒,小毒,有毒,微毒”。
2 中醫藥指導體育運動的開始
體育運動訓練過程中,特別是競技類運動項目,運動員長時間經受大強度負荷,以至于身體在兩個訓練周期間不能完全恢復機能正常水平,表現出身體疲勞感加重,運動成績不能維持在較高和理想水平。那么怎么樣才能在不減小運動負荷的情況下,使機體疲勞程度較快恢復,保持理想的運動成績哪?從中醫藥理論角度可以解釋,中醫認為運動性疲勞屬于疲倦范疇,屬于內傷不足之虛癥,主要表現不同形式的虛癥(脾虛、腎虛、氣虛、血虛等)。張世明在對運動性疲勞的中醫分型和診斷標準的研究時指出,運動性疲勞可分為形體疲勞癥、臟腑疲勞癥和神智疲勞癥三種類型。其疲勞的本質是臟腑功能下降或失調和經血不足。姜文凱等把運動性疲勞分為:脾虛、腎虛、脾腎陰虛、脾腎陽虛、脾腎陰陽兩虛。喬玉成根據中醫整體觀念和辨證分型原則,將運動性疲勞分為運動性腎(陰虛、陽虛)、運動性脾虛、運動性肝郁、運動性腎疲、運動性心血型、運動性脾胃兩虛。陳家旭提出,運動性疲勞與中醫虛癥有關外,還應注意肝郁,在運用中醫藥緩解運動性疲勞初階段。
人們大多采用“黑箱子”理論去抗運動性疲勞,運用古典醫學的記載指導中醫在體育領域中的運用,比如說;抗疲勞生藥常見的抗疲勞生藥有陸生和水生兩類。陸生抗疲勞生藥主要有人參、構祀子、黃茂、花粉、猴頭菇、西洋參、紅景天、刺五加、阿膠、鹿茸、靈芝、金針菇等。水生抗疲勞生藥主要有螺旋藻、中華鱉、蛤蚜等。這些我國傳統的補益生藥及其提取物,常被加人到抗疲勞食品中被廣泛使用。但我國當時對這類生藥研究的廣度和深度都不夠,對一些補益性生藥未做抗疲勞功能評價便盲目地制成所謂的抗疲勞食品投放市場,一些抗疲勞物質雖已被確認,但其功能因子尚未確認。有些抗疲勞物質的功能因子雖被確定但其他化學結構尚未明確。也有很多研究把以上考疲勞的中藥進行了擴展,有人通過實驗探討了海洋生物藥尖海龍、三斑海馬、牡垢、龜板、刺參、海星黃、螺旋藻、海帶的抗疲勞作用。結果表明,這八種生藥均能不同程度地延長小鼠負重游泳時間,有效降低游泳后血乳酸含童(p<0.05或p<0.01),證明有推遲運動性疚勞出現和促進麥勞恢復的積極作用。
3 中醫藥在體育領域運用的現狀
在現階段人們更加想突破“黑箱子”理論的瓶頸,更想進一步搞清楚單味中藥或者復方中藥能夠緩解運動性疲勞,提高運動成績的機制原理。所以有很多學者嘗試著,中醫理論(整體觀念、辨證論治、五行學說、藏相學說等)能和西方的學說(基因組學、蛋白質組學、系統生物學、分子生物學、細胞生物學等)有意的結合,試圖搞清楚中醫藥能夠抗運動性疲勞的真正機制。也有人將人體的各大系統分開(運動系統、神經系統、心血管系統等)運用先進科技儀器(核磁共振成像、色譜儀等)來探測機體體內在中醫藥干擾過程中生理生化指標的變化,進而從分子水平上掌握變化規律。
比如說;通過用八子補腎膠囊對男子足球運動員賽前準備期和比賽期血液生化指標和運動能力的影響服用八子補腎膠囊受試者實驗后體重血清睪酮(T)水平和耐力運動成績未見明顯變化;體脂重量和體脂率較實驗前明顯降低,無氧功率顯著提高(P<0.05)。服用對照膠囊受試者實驗后體重、血清T水平和耐力運動成績明顯下降(P< 0.05),但體脂重量、體脂率和無氧功率未見明顯改變。最后表明服用八子補腎膠囊能在運動員賽前準備期和比賽期間保持體重、減少體脂重量和體脂率,維持運動耐力并提高無氧運動能力,維持運動員血清睪酮水平穩定。還有就是,運用實驗法確定HiHiLo對古典跤運動員減控重的效果以及對T/C的影響,進一步探討古典跤運動員減控重期間維持運動能力的新的訓練模式。結果顯示:高住高訓低練模式對古典跤運動員減控體重
有著積極的作用,且對運動員運動能力的維持也優于傳統的減控重模式,提示這種減控重模式是可行的。 4 中醫藥在體育領域運用的前景
隨著科學技術的不斷快速發展,中西醫藥理學,分子生物學,基因組學等學科理論的不斷完善,先進科學儀器的陸續問世,能夠清楚解釋中醫藥作用機制原理的可能性越來越大。解釋中醫藥原理能夠更好的運用到體育領域中可以從以下兩個途徑開展。
4.1 利用代謝組學在中醫藥中的應用>
代謝組學與中醫證候辨證論治是中醫認識疾病和治療疾病的原則,“證”是“論治”的起點和核心,是中醫治療的關鍵所在。由于代謝組學是對機體代謝事件的全面跟蹤和評價,因此,中醫證對疾病的描述與代謝組學對疾病的認識具有內在本質的相通性。徐舒等用基于核磁共振氫譜(1H-NMR)技術的代謝組學方法研究肝郁證大鼠模型血清,發現乳酸、肌酸、葡萄糖、3-羥基丁酸、谷氨酰胺、磷酸膽堿、磷脂酰膽堿、不飽和脂肪酸等物質可代表肝郁證模型大鼠血清(下轉第158頁)(上接第152頁)代謝組學特征,表明中醫證候的生物標志物可能不是單一物質,而是差異物質的集合。李林等以基于核磁共振的代謝組學研究氣虛血瘀證大鼠尿液,發現病變大鼠的肌氨酸酐含量增加,提示氣虛證可能與腎功能異常有著密切關系。以上研究表明,代謝組學的研究方法可將“證”的研究推向科學發展的前沿,是一種有廣闊發展前景的中醫證候學研究方法
中醫藥發展現狀范文第4篇
[關鍵詞]醫藥物流；發展現狀；趨勢；對策
[中圖分類號]F252[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）22-0019-03
隨著我國醫藥物流產業的不斷發展，其逐漸成為高技術、高投入、高效益的“朝陽產業”，具有良好的發展前景。但由于中國醫藥物流產業發展的時間較短，存在交易環節多、流通環節過于復雜，流通效率低、利潤空間下降、信息化水平不高等問題，營銷渠道上的上下游資源并沒有得到有效的整合，這在一定程度上影響了我國醫藥行業的健康、可持續發展。因此，關于中國醫藥物流發展現狀與對策的相關研究具有十分重要的現實意義。
1中國醫藥物流業的發展現狀分析
近年來，我國醫藥行業的市場化得到了一定程度的提高，國內醫藥市場的競爭格局也發生了深刻的變革，我國的醫藥產業正在發生更加激烈的市場競爭。尤其是隨著GMP認證和GSP認證的強制推行，我國醫藥行業的開放程度不斷提高，已經有越來越多的國外流通企業進入中國市場，這對我國的醫藥物流業發展提出了許多新的挑戰。
與發達國家相比，我國的醫藥物流業還處于起步階段，發展的時間相對較短，存在交易環節多、流通環節過于復雜，流通效率低、利潤空間小等問題，這也在一定程度上影響了我國醫藥行業的健康、可持續發展。例如，藥品從出廠到最終消費者手里，在國外成熟市場一般為2～3個環節，在我國卻往往有6～7個環節。僅批發環節一般就有地區總經銷、市級批發商和縣級批發商，整個醫藥行業的毛利一直在下降，基本上可以說是處于無錢可賺的境地。盡管如此，我國的醫藥行業仍舊保持著快速的增長趨勢。據統計，中國藥品市場每年正以10%以上的速度在增長。據預測，我國醫藥市場將在2020年達到1200億美元，從而將超過美國成為全球第一大市場。
2中國醫藥物流業的未來發展趨勢
2.1醫藥物流中心的建設步伐將會不斷加快
隨著我國藥品零售企業和批發企業配送需求的進一步加大，企業自身的物流配送能力已經難以滿足醫藥物流的發展需求，這在一定程度上推動了我國醫藥物流中心的建設力度，大型的醫藥物流配送中心將會越來越多，這將會在很大程度上促進我國醫藥物流體系和運營模式的優化以及醫藥物流中心的現代化程度。在新的醫藥物流運營模式下，醫藥企業生產的產品可以先匯集到物流中心，然后由物流中心統一向下游企業進行配送，這樣不僅可以有效提高醫藥物流配送的效率，還可以有效降低零售企業的進貨成本。
2.2現代化和開放程度將得到進一步擴大
在經濟全球化背景下，隨著中國醫藥市場的逐漸放開，將會有越來越多的外資進入中國的醫藥物流行業，這主要是因為我國的醫藥物流市場具有巨大的市場潛力，擁有良好的市場發展前景。外資以及外企的進入雖然會對我國的醫藥物流企業造成一定的沖擊，但是其銷售服務模式和物流管理經驗對我國醫藥物流系統的建設仍舊具有較好的促進作用，將會進一步推動我國醫藥物流的現代化進程，促進我國醫藥物流逐步走上大型化、現代化、高效化的發展軌跡。
2.3電子商務在醫藥物流行業的應用將會更加廣泛
以計算機為代表的現代信息技術的快速發展，使我們進入了信息時代，電子商務也隨之得到了快速的發展。因此，醫藥企業電子商務平臺的建立將是一個重要的發展趨勢，將會有越來越多的企業開始開展網上交易業務，醫藥物流管理的信息化、標準化程度將會得到進一步的提高。
2.4第三方物流的作用將愈加明顯
目前，第三方物流在西方發達國家的醫藥物流系統中占據著十分重要的地位，發揮著十分重要的作用，在世界范圍內，第三方物流已經成為醫藥物流業發展的重要保障。根據相關統計，通過醫藥物流供應鏈及第三方物流運作，可以降低采購費用6%～12%，壓縮庫存總量10%～30%，降低運輸成本5%～15%。因此，在未來中國的醫藥物流市場，第三方物流配送系統將會得到更快的發展，并將提供更加專業化、細致化、系統化的物流服務。
3中國醫藥物流業發展中存在的主要問題
3.1經營理念落后，綜合性的物流服務相對較少
目前，國內的很多醫藥物流公司雖然在軟、硬件設施設備方面不斷增加投入，基礎設施方面也日趨完善，但是由于醫藥物流管理的理念過于保守，經營管理相對粗放，服務同質化現象嚴重，物流運作的效率不是很高，缺乏參與激烈市場競爭的“軟實力”。所以，并不能很好地發揮出本身擁有的優勢，尚不能滿足醫藥企業更加豐富、細致、專業的物流服務需求，其服務意識和服務能力有待進一步提高。
3.2物流成本過高，企業效益偏低
目前，我國的很多醫藥物流企業對物流成本的總構成還缺乏足夠而又深入的認識，往往只看到直接的運輸和倉儲成本，對庫存成本和管理成本則是相對忽視，與物流供應鏈上下游企業之間的聯系還不夠緊密，加上我國醫藥物流體系存在的交易環節多、交易渠道復雜、交易信息不對稱、流通秩序混亂等問題，導致行業內的物流成本處于較高水平，造成企業的經濟效益相對較低，影響了企業市場競爭的整體實力。
3.3運營管理水平低
中國醫藥物流企業在物流運營過程中，經常出現銷售和配送不能跟上進貨量，造成庫存積壓的情況。而伴隨著每個月都有過期藥品銷毀，造成了行業內部大量的資源浪費。配送分配環節不合理，待配送貨物積壓時間過長，配送車輛周轉時間不合理，不能有效地利用每一分鐘等問題也大量存在。銷售環節沒有很好地與上下游合作伙伴達成有效聯絡，導致經常出現急需藥品缺失的情況，相應地造成信譽下降、客戶流失等多方面問題。同時，中國醫藥物流管理人才相對較少，不能對公司的醫藥物流提供有效的管理，人力資源利用率差，沒有對企業發展提供有效支持，閑置人力多，這也是影響中國醫藥物流企業運營管理效率的重要因素。
3.4信息化水平有待進一步提高
從整體上看，醫藥物流領域比較先進的信息技術主要包括條碼技術、RFID技術、GPS/GIS技術和EDI技術等，但是信息技術在中國醫藥物流企業的應用范圍卻非常有限，立體倉庫、條碼自動識別系統、自動導向車系統、貨物自動跟蹤系統等物流自動化設施的建設相對滯后，貨物跟蹤系統、客戶信息處理系統等信息系統缺乏統一的接口，限制了物流信息的傳遞速度和共享程度，不利于企業物流作業效率的提高。
4中國醫藥物流業的發展戰略與應對策略
4.1建設高端物流與工業戰略聯盟
在未來的醫藥物流領域，醫藥物流所代表的不僅僅是醫藥產品的分銷、配送和流轉，所以，中國醫藥物流業發展的核心就是要依托一定的信息技術、物流設備和進銷存管理系統，有效整合營銷渠道上的上下游資源，優化醫藥產品的物流配送環節，想方設法提高中國醫藥物流企業的訂單處理能力，降低庫存數量和配送時間，縮減中間環節，提高物流作業的自動化和信息化程度，而這僅僅依靠企業的自身力量是很難實現的。對此，醫藥物流企業要在參考國外醫藥物流發展先進經驗的基礎上，建設高端物流與工業戰略聯盟，這樣可以聯合更多的企業力量，在更廣的范圍內對物流資源進行合理利用和配置，以在降低企業的成本的同時，提高自身的市場競爭實力。
4.2增加技術和資金投入，加強基礎設施建設
中國的醫藥物流企業要想不斷提高醫藥物流的服務質量，甚至在更大的市場范圍內承擔更大的物流服務項目，必須要有高效的技術和設備作保障。對此，企業要增強資金和技術投入，不斷完善當地的物流基礎設施，引進先進的物流技術和物流設備，完善企業醫藥物流的配套設施和物流技術支撐體系，改善醫藥物流的運行環境，制定科學的醫藥物流發展策略，不斷提高自身的運營能力。同時，要重視醫藥物流的標準化建設，確保行業內部醫藥物流標準的一致性，促進物流活動開展順暢，實現物流產業的規模化發展。
4.3提高行業內部的信息化水平
在信息時代背景下，電子商務在醫藥物流領域的應用與發展是重要的趨勢之一，企業的信息化水平已經成為影響企業物流效率的重要因素，因此中國的醫藥物流業需要結合自身經營發展的實際，加強現代信息技術的應用，建立物流信息自動收集與處理系統，進一步提高醫藥物流信息的實時采集能力、分析能力、傳遞能力和決策反應能力，通過物流信息平臺的建設與完善，不斷降低物流作業成本，提高物流運營效率，同時不斷拓展業務和市場，促進中國醫藥物流業市場影響力和營銷力的不斷提高。
4.4提高企業醫藥物流的綜合服務能力
隨著我國醫藥物流產業的不斷細化和發展，醫藥生產企業的物流業務也日趨多樣化、個性化和綜合化，這就要求中國醫藥物流企業必須提高自身提供醫藥物流綜合服務的能力。例如，有的醫藥企業需要醫藥物流企業提供自動訂貨、傳遞信息、轉賬以及藥品全過程追蹤的一體化服務，有的企業會涉及物流管理咨詢、庫存控制策略、物流方案的選擇、規劃與建議等業務。醫藥物流業只有具備綜合性物流服務能力，才能滿足現代醫藥物流的現實需要。
4.5重視醫藥物流專業人才的培養
基于中國當前醫藥物流專業人才十分匱乏的現狀，需要醫藥物流企業的人力資源部門對醫藥物流專業人才的培養給予更多的重視，制定科學的培訓計劃，提高企業以及員工的理論水平和實踐能力；同時，要促進科研機構、學校和企業之間的聯系與合作，制定能夠真正適應醫藥市場發展需求的人才培養方案，為醫藥企業輸送更多高素質的物流專業人才，幫助企業不斷提高醫藥物流專業化服務水平。
4.6走差異化的發展道路
在中國醫藥物流服務日益同質化的今天，醫藥物流業要想實現更好的發展，就應當在增強自身核心業務的同時，對市場進行重新的定位，制定差異化、個性化的發展策略，為醫藥物流市場提供多樣化的服務，實現從整體經營的固定模式到細微管理的差異策略的積極轉變，不斷強化自身的核心競爭優勢。尤其是對于中小物流企業，應當大力發展小批量、多頻次、快速運輸業務，這樣可以更好地滿足周邊醫藥生產企業的醫藥物流需求，實現自身物流業務由點到面的拓展，促進企業的健康、可持續發展。
5結論
總之，在現代物流供應鏈理論全面發展和廣泛應用的社會背景下，我國醫藥物流業也必然會迎來更加廣闊的發展空間，我們只有對醫藥物流業進行不斷規范，遵循醫藥市場發展的客觀規律，加強對醫藥物流現狀的研究，重視醫藥流通體制的重組和長遠規劃，不斷提高醫藥分銷的效率和經濟效益，才能從整體上推進我國醫藥業的健康和可持續發展。
參考文獻：
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[2]于芳，李泉.新醫改背景下醫藥物流企業提升競爭力分析[J].中國西部科技，2010（25）.
中醫藥發展現狀范文第5篇
關鍵字：教育模式；以學生為中心；中醫藥院校
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）21-0099-02
一、“以學生為中心”教育模式概念
在我國高等教育發展過程中，由于歷史原因形成了“以教師為中心”的教育模式，但“填鴨式”、“滿堂灌”等教育方法已經不再適應建設教育強國的目標，因此發展更符合現代人才培養需求的教育模式勢在必行。
早在1952年，著名心理學家卡爾羅杰斯首次提出了“以學生為中心”的教育觀點；1998年世界首屆高等教育大會宣言將“以學生為中心”作為高等教育的新視角和新模式；在2012年召開的“以學生為中心的本科教育變革”國際學術研討會上，專家學者提出了高等教育大眾化面臨的新問題，即如何讓學生主動學習，并對學習負責，而這一新問題的解決必須倡導“以學生為中心”[1]。
學習的目的是發展和成才，因此教育也要遵循發展和成才的規律，任何知識進入大腦之后必須經過個體的內化才能轉變為個人的思想。以“學生為中心”的教學模式主要針對的就是受教育對象的知識內化問題。以“學生為中心”教學模式強調學習者主動構建知識的過程，要求學習者由外部刺激（知識）的被動接受者轉變為信息加工的主體。同時以“學生為中心”的教學模式要求教師由知識的傳授者、灌輸者轉變為學習者主動建構知識意義的幫助者、促進者。
以“學生為中心”的教學模式伴隨著信息技術特別是互聯網的發展，也由于互聯網的普及而更加為大眾所了解和接受。多媒體和互聯網技術創造了一種跨時空的學習方式，增加了學生的選擇和主動性。多媒體教學與互聯網教學提供了多種感官的綜合刺激，通過這種交互式的學習可以進一步增進學生的學習興趣；數據庫和搜索引擎等新穎的數據存儲和收集方式增強了學生對知識的管理，有利于學生發展探索知識和整理知識的能力。通過現代技術和調整受教育對象的主體地位，讓受教育者構建自己獨有的知識體系，是以教師為中心，以講授為主的教學模式無法比擬的。
二、以學生為中心的教育模式與傳統教育模式的區別
由于我國的教育理論長期以認識論作為教學的主導理論，至今仍有許多學校強調學生的任務是消化、理解老師講授的內容，教師也以這樣的標準來進行教學；學生在陳舊的教育模式影響下，養成了不愛問、不想問和不敢問的學習行為，不能發揮出認知主體的主動性。
隨著近幾十年來心理學的長足發展，構建主義的出現對教育產生了深刻的影響。構建主義堅持從內因與外因相互作用的觀點來研究認知發展，個體的經驗以及對經驗的信念不同導致個體對外部世界理解的差異，所以學習的過程是個體建構知識的過程，這種構建是無法由他人甚至教師代替的。
“以學生為中心”的教育模式注意在學習過程中發揮學習者的主動性和積極性，相應的教學設計主要圍繞“自主學習策略”和“學習環境”兩個方面進行。這種教學模式由于強調學生是認知過程的主體，是學習意義的主動建構者，因而有利于學生的主動探索、主動發現，有利于創造型人材的培養，這是其突出的優點。
但是，我們也應該意識到，強調學習者的主動性并不表示教師的作用被弱化。恰恰相反，“以學生為中心”的教育模式對教師提出了更高的要求。新的教育模式要求教師意識到學習主體的差異性，針對這種差異就要求教師的教育活動應該更具藝術性。
三、以學生為中心的教育模式在中醫藥院校的現狀
一些高等教育的專業設置功利性較強，造成學生重視專業知識，缺乏人文教育，專業素質與綜合素質不協調，這一矛盾在醫學類專業也變得突出。近年來，醫德醫風問題和醫患關系沖突屢屢被媒體作為關注點，也引起了社會對醫學專業教育的思考。
我國的醫學教育一直是按照培養臨床醫生的目標來實施，實際上在短短的五年本科教育中，既要求學生完成通識教育、醫學基礎教育，還要求進行臨床技能訓練，現在看來是一種過高的要求。同樣，在中醫藥教育中，現階段的院校教育實現了中醫藥人才培養的規模化、標準化，而完成院校教育之后的畢業生能否真正開始中醫藥臨床工作卻還有待檢驗。同時，中醫藥院校的培養過程中存在課程安排不合理，對傳統中醫藥知識和現代醫藥成果結合不當，對人文學科與醫學學科交叉的關注不夠等問題也阻礙了中醫藥人才的發展。
現今我國針對中醫藥教育的特點和長期以來中醫藥教育的實踐經驗提出了很多新的教育理念和教育改革途徑，包括對中西醫課程比例和時間先后的調整，對臨床教學的改進，落實名老中醫經驗傳承工作等。同時也發展出了師承教育模式和繼續教育模式等新的中醫藥教育改革模式，但從總體來說，在院校教育階段仍需進一步轉變教育觀念。
近年來，許多中醫藥院校進行了“以學生為中心”的教育改革與實踐。上海中醫藥大學通過學分制改革，建立了遞進式中醫基礎系列課程，建設了社會學類、方法學類、實驗中醫學等選修課程和新興課程，結合中醫師承教育和“三學期制”的臨床實踐教學強化學生的中醫體驗和人文素養，同時通過形成性評價引導學生臨床能力的構建[2]；部分院校在課程建設中實行“以學生為中心”的教學模式改革，如天津中醫藥大學在西醫基礎課程病理解剖學和病理生理學上開展PBL教學[3]；河南中醫藥大學在《中藥學》、《中醫內科學》等課程上開展PBL教學和情景式教學并推行形成性評價[4]；江西中醫藥大學開展了“以學生為中心”的方劑學教學，通過互動教學法、案例分析法、網絡學習法等提高了學生自主學習的動力和能力[5]。
四、以學生為中心的教育模式在中醫藥院校的發展
雖然一直倡導高等教育階段應實現“以學生為中心”的教育模式，這個過程并不是一朝一夕就可完成的。特別是在中醫藥院校中，很多課程對于學生存在很大困難，如《醫古文》、《傷寒論》、《黃帝內經》等課程，學生對中醫基礎理論的掌握或素養都導致其難以產生學習主動性。
其次，進入高校的學生已經接受了12年的以教師為中心的教學模式的訓練，學習的主動性并不強，學生不喜歡參與課堂討論，課后學生對學習的投入也不夠，因此在教學上不能完全采取以學生為主的教學模式，而應該逐步的進行過渡。
以教師為中心的教育模式的優點是有利于發揮教師的主導作用，有利于系統的科學知識的傳授，并能充分考慮情感因素在學習過程中的重要作用。我們應該吸取不同教學模式的優勢，既發揮教師的主導作用，又充分體現學生的認知主體作用，把兩方面的主動性、積極性都調動起來，最終優化學習過程和提高學習效果，達到培養學生自主學習和終身學習能力的目的。
在實踐中我們提出了以下的一些教學模式改革建議，也在部分研究生和本科生課程中進行了探索和嘗試。
（一）因材施教，節點檢查教學效果
在課上應講授教材重點知識，其余內容應主動放手給學生，但須制定考核方式檢查自學效果。在課堂上也可以給學有余力的學生指定一些期刊或網站進行深入學習，通過課堂討論或小組討論的形式促進學生自學能力的培養。
（二）強化形成性評價
“以學生為中心”的教學模式強調學生知識體系的構建過程，因此在課程考核中也必須以形成性評價為主。在與學生的交流中，我們也了解到學生對于“一考定終身”評價模式的不滿，認為并不能真正幫助學生掌握知識。但是學生又對平時的過程考核有惰性，這就必須要求教師設計合理和有效的形成性評價指標，由易到難，由簡到繁。
（三）重視學生實踐能力和人文素質的培養
作為醫學院校的學生，實踐能力是必不可少的，也是今后走上工作崗位必須要掌握的技能，如動植物的飼養、操作和解剖等。如果要進行科學研究，那么查閱文獻、收集資料、實驗操作和論文撰寫等技能也都要經過不斷的實踐和練習。通過實踐也可以讓學生將學到的理論知識和實際遇到的問題緊密結合，得到更多的鍛煉。對于課堂教學也必須緊密聯系實際問題，老師也應該帶著問題來上課，同時要顧及學生的實際情況，不能一味的以新模式新方法進行教學，必須掌握一個平衡度。
同時，由于醫藥教育的特殊性，不能忽視學生的社會屬性的培養，特別是對于中醫藥院校的學生，認識和理解中國傳統文化與中醫藥學的聯系可以推動學生的職業發展，也對培養學生良好的人文素養和醫德醫風具有不可或缺的作用。
五、結語
“以學生為中心”的教學模式已經在中醫藥院校有了一定的發展，也取得了一些有益的進步。但我們仍需清醒地認識到，院校教育階段現有的中醫藥教育模式還不能很好地適應社會對中醫藥人才的需求。我們必須不斷更新觀念，全面提高教學能力，為中醫藥事業和學生今后的職業發展打下堅實的基礎。
參考文獻：
[1]劉獻君.論“以學生為中心”[J].高等教育研究，2012，（8）：1-6.
[2]胡鴻毅，林勛，閆曉天，施建蓉，嚴世蕓，謝建群.堅持“以學生為中心繼承與創新并重”的高等中醫藥教育改革與實踐[J].中醫教育，2010，（6）：5-7.
[3]張云莎，姜希娟，蘇金玲，郭茂娟，杜歡，范英昌.以學生為中心的西醫基礎課程整合在中醫院校的初探[J].高校實驗室工作研究，2012，（1）：110.
