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獸醫(yī)藥理學(xué)是研究藥物與動物機體(包括病原體)之間相互作用規(guī)律的一門學(xué)科,它是為獸醫(yī)臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的基礎(chǔ)學(xué)科。獸醫(yī)藥理學(xué)也是一門橋梁學(xué)科,既是動物藥學(xué)與獸醫(yī)學(xué)的橋梁,也是基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)與臨床獸醫(yī)學(xué)的橋梁[1]。該學(xué)科是高等院校動物醫(yī)學(xué)和動物藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的必修課程,課程的主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會正確選藥、合理用藥、提高療效、減少不良反應(yīng),為進行獸藥臨床前藥理實驗研究及研制開發(fā)新藥和新制劑創(chuàng)造條件。獸醫(yī)藥理學(xué)具有知識龐雜、枯燥抽象的特點。傳統(tǒng)的“注入式”教學(xué)方法,使學(xué)生在面對種類繁多的藥物時,深感繁瑣枯燥,導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動性,喪失學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)不能達到理想效果。案例式教學(xué)法是通過對典型案例的分析進行的教學(xué)方法,起源于1918年,由美國哈佛大學(xué)最先倡導(dǎo)。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的需要,選取案例進行講解,組織學(xué)生進行研討,通過討論和交流,學(xué)生能在實際案例中掌握學(xué)習(xí)的內(nèi)容、方法、技能和規(guī)律[2]。它是以學(xué)生為主體的教學(xué)方式,旨在提高學(xué)生的探索意識和實踐能力。為了提高獸醫(yī)藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,本科室在教學(xué)中進行了案例式教學(xué)法的嘗試,以求達到提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)創(chuàng)新性獸醫(yī)人才的目標(biāo)。現(xiàn)就案例式教學(xué)法的心得體會介紹如下。
1 案例式教學(xué)法在獸醫(yī)藥理學(xué)教學(xué)中的作用
1.1 有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
傳統(tǒng)的“注入式”教學(xué)方法,在教學(xué)活動中教師處于主體地位,以教師課堂講解為基礎(chǔ),這種方法雖然有系統(tǒng)性、全面性的優(yōu)點,但是過于枯燥乏味,學(xué)生只是被動的接受知識,容易喪失學(xué)習(xí)的興趣和信心。而案例式教學(xué)法是以案例為中心,以學(xué)生為主體的教學(xué)方式,教師充當(dāng)“引導(dǎo)者”的角色,教師引出案例,并聯(lián)系案例提出一系列由淺入深的問題,讓學(xué)生分析問題,通過復(fù)習(xí)教材、查找資料,解決問題,并在課堂上充分討論,最后由教師做出總結(jié)。案例式教學(xué)法最突出的特點就是理論聯(lián)系實際,學(xué)生由被動的接受知識轉(zhuǎn)化為積極參與和主動思考[3]。將臨床的病例引入課堂,讓學(xué)生參與病例討論,讓學(xué)生用現(xiàn)有的理論知識去解決臨床發(fā)生的實際問題,分析用藥過程,討論藥物作用,這會改變傳統(tǒng)課堂上沉悶的氣氛,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,促進學(xué)生主動思考,進一步激發(fā)學(xué)生對獸醫(yī)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。
1.2 有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
案例式教學(xué)法能將傳統(tǒng)的知識灌輸轉(zhuǎn)化為綜合能力的培養(yǎng)。在課堂上引出案例并提出問題,讓學(xué)生參與討論,給了學(xué)生提問和思考的機會,鍛煉了學(xué)生創(chuàng)新思維的能力。學(xué)生為了解決臨床問題,會復(fù)習(xí)所學(xué)過的基本知識,因為獸醫(yī)藥理學(xué)必須以獸醫(yī)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ),臨床上需結(jié)合患畜的生理狀態(tài)和疾病特點選擇藥物,學(xué)生須掌握扎實的基礎(chǔ)知識,并大量的查閱文獻資料才能更好的回答和解決臨床問題,在此過程中學(xué)生檢索和搜集資料的能力就得到了提高,基礎(chǔ)知識的掌握也得到了鞏固。在課堂分組討論的過程中,學(xué)生處于學(xué)習(xí)的主體地位,為了闡明自己的觀點,思維處于活躍狀態(tài),學(xué)生溝通和交流的能力得到了鍛煉。通過整個案例分析討論的過程,學(xué)生自我學(xué)習(xí)和個人發(fā)展能力提高的同時,團隊精神和合作意識也得到了明顯的提升。通過案例式教學(xué)法,能從多方面、多層次鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。
1.3 有助于提高教師的專業(yè)素質(zhì)
案例教學(xué)法在提高了學(xué)生綜合能力的同時也對教師的能力和素質(zhì)提出了更高的要求,教師首先需要更新和完善知識結(jié)構(gòu),不但是獸醫(yī)藥理學(xué)的基礎(chǔ)知識,其他基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)科的知識,還需要密切關(guān)注臨床實踐,收集更多樣、更典型的病例資料來服務(wù)于案例式教學(xué)[4]。教師還需了解學(xué)科最新的發(fā)展動態(tài),掌握前沿信息。在課堂討論的過程中,學(xué)生也可能會提出一些備課時預(yù)想不到的問題,涉及面會很廣,而討論的不確定性和多樣性就要求教師有豐富的教學(xué)經(jīng)驗和靈活的組織應(yīng)變能力。不僅學(xué)生的能力得到了鍛煉,教師的綜合教學(xué)水平也得到了提高,學(xué)生和教師都獲益匪淺,真正實現(xiàn)了“師生互補、教學(xué)相長”。案例式教學(xué)法對進行學(xué)生的素質(zhì)教育和提高教師的專業(yè)能力都具有積極的意義[5]。
2 案例式教學(xué)法的實施
2.1 案例選擇
案例的選擇是案例式教學(xué)法的關(guān)鍵。在備課階段,教師需收集大量的病例素材,并根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)目標(biāo),從中篩選出能緊密聯(lián)系實際的、能突出教學(xué)重點的、診斷明確的、藥物作用突出的典型性案例。然而僅有案例是不夠的,在課程準(zhǔn)備階段,教師還需圍繞案例,設(shè)計出一系列問題。問題的設(shè)計,需要由淺入深,難度適宜,且要充分考慮學(xué)生現(xiàn)有的基礎(chǔ)知識水平。問題的設(shè)計要突出藥物作用、作用機制和用藥原則。比如在學(xué)習(xí)膽堿酯酶抑制劑時,選擇了一例犬?dāng)嘲傧x中毒的病例,向?qū)W生提出一些問題:有機磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)有哪些,哪些是M樣反應(yīng),哪些是N樣反應(yīng),中毒的機理是什么,可以應(yīng)用哪些解毒藥,解毒的機理又是什么,不同的解毒藥的解毒機理有什么異同,在應(yīng)用解毒藥時有哪些注意事項等。
想要做好案例式教學(xué),教師平時就要注意收集和分析病例,所提的問題都要根據(jù)教學(xué)目的精心設(shè)計,這需要教師投入非常多的時間和精力。
2.2 課前預(yù)習(xí)
教師要在課前將準(zhǔn)備好的案例和問題告知學(xué)生,讓學(xué)生做好預(yù)習(xí)和準(zhǔn)備工作。學(xué)生在課前閱讀案例,復(fù)習(xí)教材,利用教學(xué)輔助資料和網(wǎng)絡(luò)資源進行信息檢索,對教學(xué)脈絡(luò)有了初步的了解,并形成自己的觀點,為課堂學(xué)習(xí)和討論做好充分準(zhǔn)備。例如在講抗真菌藥前,將一犬感染真菌的病例發(fā)給學(xué)生,并讓學(xué)生帶著問題預(yù)習(xí):感染真菌后患畜有哪些表現(xiàn),常用的抗真菌藥有哪些,藥物的作用機理是什么,用藥后病癥的緩解程度如何,用藥后生理指標(biāo)有哪些改變,用藥后有哪些常見的副作用,臨床應(yīng)用抗真菌藥有那些需要注意的事項等。學(xué)生如果有了充分的準(zhǔn)備,就能認真思考,積極參與教學(xué)活動,取得更好的學(xué)習(xí)效果。在課程準(zhǔn)備階段,學(xué)生收集信息、處理信息、交流信息的能力得到了鍛煉,自主學(xué)習(xí)的能力得到了提高,為將來的實踐工作打下良好的基礎(chǔ)。
2.3 課堂討論
案例教學(xué)法的中心環(huán)節(jié)就是組織學(xué)生進行課堂討論。在課堂上,教師改變了以往講授者的角色,而更多的是作為引導(dǎo)者,引導(dǎo)學(xué)生闡明自己的觀點[6]。教師要允許學(xué)生質(zhì)疑,鼓勵其表達,調(diào)動學(xué)生參與討論的積極性。對于有爭議的病例,可以讓學(xué)生分組辯論,分別闡明各自的觀點、依據(jù)和結(jié)論。在討論過程中,教師要注意把握論題的主要方向,防止討論的內(nèi)容偏離教學(xué)內(nèi)容太遠。通過課堂討論可以加深學(xué)生對所學(xué)知識的記憶,如果再遇到同類病例,能夠做到舉一反三、觸類旁通。
2.4 教師總結(jié)