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關鍵詞:人口老齡化;產業(yè)結構調整;老齡產業(yè);資本和技術密集型
受到我國計劃生育政策的影響,我國的生育率逐漸下降,自上世紀70年代開始計劃生育政策實行至今,截止2015年我國人口出生率下降至了12.07‰,死亡率為7.11‰,自然增長率為4.96‰,已經提前邁入了低生育國家的水平行列當中。此即表明在人口老齡化的問題上我國上應當引起足夠的重視,并且人口老齡化的趨勢將會愈發(fā)嚴重,由此引發(fā)的各類社會問題必須要加強關注,尤其是人口老齡化對于產業(yè)結構的影響已經有所顯現,因而就開展相關的研究工作便具有極其重要的作用與價值,應當引起人們的重視與思考。據此下文將重點就我國社會人口老齡化背景下的產業(yè)結構調整問題展開深入的研究工作。
1 人口老齡化背景下的產業(yè)結構調整方向
對于產業(yè)結構的解釋即為各生產要素在不同的產業(yè)部門之間其比例關系以及相互間的依存性與制約性。人口結構同產業(yè)結構間休戚相關,通常而言人口結構的變化會直接影響到產業(yè)結構,特別是人口年齡層次的變化對于產業(yè)結構的影響是根本性的。
人口結構大多是通過消費需求以及勞動力的供給兩方面來對產業(yè)結構造成影響。由需求層面而言,人口結構的改變會造成整體社會消費需求層次產生巨大的轉變,為了滿足于整體社會的消費需求結構,相應的生產結構也便需要做出相應的調整,從而提供具有良好市場銷售前景的產品,與之相伴發(fā)生的便是產業(yè)結構的改變。有供給層面來進行觀察,人口總量與結構的改變將會直接對勞動供給量以及結構產生根本性的影響,不同結構、數量的勞動力群體將會對于整體產業(yè)結構的調整造成重大的影響。
2 人口老齡化對社會消費需求結構的影響
需求主要包括消費與投資兩部分,其中消費性需求為終極需求,因而最終對產業(yè)結構起到決定性影響的便是消費需求。人口老齡化的加劇最終會造成不同年齡階段的人口數量產生巨大的轉變,有發(fā)展趨勢而言老年人數會持續(xù)升高,而幼年兒童則持續(xù)下降,中青年人群會先增多后減少。持續(xù)改變的社會人口結構將會對于整體社會的消費結構產生本質性的影響,并最終使得投資需求也產生相應的轉變,相應的產業(yè)結構也會隨之發(fā)生轉變。
(一)老年人口數量持續(xù)增多,消費規(guī)模持續(xù)擴大
自上世紀末我國進入老齡化社會以來,整體人口結構的比例在持續(xù)發(fā)生著改變,其中老年人數持續(xù)升高,幼年兒童持續(xù)下降,中青年人群先增多后減少,社會的撫養(yǎng)比例會先降低后增多。據有關調查研究預測到2050年我國15~64歲的人群數量會下降至61.6%,其中中青年人口比例未出現明顯的改變,而兩端人口比例變化明顯,老年人口持續(xù)增多,幼年兒童持續(xù)減少。
伴隨著整體人口結構所發(fā)生的巨大轉變,相應的社會消費結構也會隨之產生巨大的調整,整體人群之中中老年人群的消費比例會越來越高,幼年兒童的比例則有可能會出現一定的下降。此種消費結構產生的轉變大多是基于以下幾個方面的因素,第一,在整體社會人口比例之中兩端人群數量絕對值所產生的改變將會直接造成消費結構的轉變;第二,則是老年人群與幼年兒童兩類人群的消費水平的差異性所帶來的轉變。第三,伴隨著我國相關社會保障制度的日趨完善老年人群的消費能力也將會有所提升。
(二)老齡產業(yè)發(fā)展迎來新的機遇
消費需求作為人的終極需求,其對于產業(yè)結構的調整具有重要的導向性意義。伴隨著我國整體社會逐步步入老齡化社會,整體人口的結構也將會產生巨大的轉變,其中主要的體現便是幼年兒童的整體消費需求量大大降低,而老年人群的消費需求量急劇擴大。因此為了滿足于老年這一消費結構的轉變相應的產業(yè)結構也應當做出相應的調整。滿足于老年人群需求的產業(yè)將會迎來新的發(fā)展機遇,由大的分類方面來說,老齡產業(yè)主要包括有三個方面即:第一,老齡用品,其中主要就包括了電子產品、日用保健產品、醫(yī)療等;第二,老齡服務,其中就包括了旅游服務、護理服務、醫(yī)療服務等;第三,老齡金融,其中涉及有儲蓄、證券、保險、房地產等。
3 順應老齡化發(fā)展,調整產業(yè)結構的措施
(一)大力支持社區(qū)服務業(yè),帶動老齡產業(yè)發(fā)展
人口老齡化促使以老年人群為主要客戶群體的產業(yè)迎來了新的發(fā)展機遇。但是就目前我國的老齡產業(yè)發(fā)展現狀而言同老年人群的實際需求還存在有一定的差距,老齡產業(yè)在我國目前還處于發(fā)展的初級階段。大力開展老齡產業(yè)發(fā)展,必須要尋找到老齡產業(yè)發(fā)展的領頭者。從老年人群的切身需求來說,日常服務是老年人群最為需要的,特別是對那些行動不便的老年人群。因而在老齡產業(yè)的發(fā)展過程當中,應當重點就加強對于生活服務類行業(yè)的大力發(fā)展,要加快老齡產業(yè)發(fā)展,就必須以社區(qū)發(fā)展為著力點,以此來推動整體產業(yè)的發(fā)展。
(二)加快推進技術密集型與資本密集型產業(yè),適當發(fā)展勞動密集型產業(yè)
人口的老齡化會造成勞動力供應量的極度稀缺,勞動力成本也會出現大幅度的上升,若仍然堅持傳統(tǒng)的勞動密集型產業(yè)發(fā)展模式則將在全球化的市場分工協(xié)作中優(yōu)勢盡失,相較于勞動力而言,資本與技術的成本優(yōu)勢尤為突出。因而大力推進技術密集型與資本密集型產業(yè)的發(fā)展將是我國下一階段應當重點發(fā)力的方向。但與此同時也切忌急功近利,不能完全放棄勞動密集型產業(yè),在此方面可參考借鑒日本與美國的發(fā)展模式,應當將傳統(tǒng)的勞動密集型產業(yè),技術密集型與資本密集型產業(yè)攜手共抓,產業(yè)的轉型與發(fā)展并非一蹴而就的,況且我國目前還僅是處在老齡化社會的初級階段,單純強調高新技術產品的發(fā)展,而忽略人力深加工產品顯然不合時宜。
(三)持續(xù)擴大教育投入,提升教育質量
伴隨著我國人口老齡化問題的日益嚴重,勞動力人口逐漸減少的情況日漸加重,勞動力的老化對于產業(yè)轉移具有極大的負面影響,特別是在出現了新型產業(yè)后,必須要有足夠的勞動力資源的支持,而人口的老齡化則會造成勞動力轉型面臨困境,新興產業(yè)的發(fā)展也將受到嚴重的限制。因而基于人口老齡化的背景之下應當持續(xù)擴大教育投入,提升教育質量,特別是針對職業(yè)教育,應當不斷提升勞動者自身的技能水平,增強其綜合素質,以促使勞動力的產業(yè)轉移能力能夠得以進一步的增強。
4 結束語
總而言之,人老老齡化對于我國的整體經濟產業(yè)結構將會帶來極為不利的影響,并會導致我國的經濟發(fā)展面臨新的阻礙,而要想處理好因人口老齡化所帶來的負面影響,則應當順應老齡化的發(fā)展趨勢,對我國當前的產業(yè)結構做出適當的調整措施,具體可采取大力支持社區(qū)服務業(yè),帶動老齡產業(yè)發(fā)展;加快推進技術密集型與資本密集型產業(yè),適當發(fā)展勞動密集型產業(yè);持續(xù)擴大教育投入,提升教育質量等措施來將老齡化對經濟發(fā)展的負面影響降至最低,確保我國經濟能夠保持持續(xù)保持相對較快且穩(wěn)定的發(fā)展態(tài)勢。
參考文獻
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關鍵詞:人口老齡化;西安發(fā)展;居家養(yǎng)老
項目資助:西安市2013年度社會科學規(guī)劃基金項目“人口老齡化下適應西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式研究”(項目編號:13PH30)
中圖分類號:C913.6 文獻標識碼:A
原標題:人口老齡化下適應西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式研究
收錄日期:2014年3月26日
一、西安市人口老齡化的現狀和特點
早在2000年西安市老年系數就已超過10%,達到了國際通行的人口老齡化社會標準,西安從此步入老齡化社會。西安市人口老齡化呈現出四個顯著特點:一是人口快速老齡化。1964年、1982年、1990年、2000年、2007年老年系數依次為5.45%、7.26%、7.94%、10.23%、13.77%。截至2012年底,西安市60歲以上老年人口為120.68萬人,占全市總人口14.11%,并且已經進入人口老齡化的加速發(fā)展期。二是老年人口高齡化。2010年西安市80歲以上老人占全部老年人口的11.38%。三是老年空巢家庭越來越多。空巢家庭是指無子女或雖有子女但不一起居住,西安市老年空巢家庭已經占到老年家庭總數的57.2%。四是老年人需求越來越多樣化和個性化。因為西安市老年人口文化層次比以前更高,老年人的需求越來越多樣。五是未富先老。目前,世界上老齡化國家和地區(qū)的人均GDP至少在1萬美元左右,而西安市在進入老年型時人均GDP僅為1,000美元左右,相差甚遠。西安市老齡化進程超前于社會經濟的發(fā)展,且未富先老的特點會一直持續(xù)到本世紀中葉,巨大的老齡人口規(guī)模使未來的經濟社會發(fā)展道路漫長而又艱辛。解決好人口老齡化的問題,對西安市經濟社會的長遠發(fā)展、建設和諧西安都具有十分重要的意義。
二、老齡化對西安經濟社會發(fā)展的影響
人口老齡化是經濟社會發(fā)展的必然趨勢,人口作為經濟社會發(fā)展的主體,其自身結構的變化必然對社會經濟的發(fā)展產生巨大影響。
(一)人口老齡化對勞動力供給的影響。人口老齡化必然會造成勞動力資源相對減少、勞動力內部結構高齡化。作為生產力基本因素的勞動力,其數量的多少及所占比例,對經濟發(fā)展有著很大的持續(xù)影響。在國外一些比較早達到老齡化的國家,由于越來越嚴重的老齡化問題,早已涌現勞動力短缺現象,他們只能大量地依賴外國勞動力的移入來支持本國經濟的發(fā)展。從歷年西安市統(tǒng)計年鑒分析,西安市雖早已進入老齡化社會,但由于人口基數比較大,育齡人口越來越多,人口增長速度較快,外省市勞動力大量入遷,因此西安市勞動力資源當前仍十分豐富,在一段時期內,還不會出現勞動力短缺問題。但隨著少年兒童人數的減少,人口老齡化速度的加劇,中國人口紅利時期將很快結束,用工荒將在西安乃至全國很快出現。
(二)人口老齡化對勞動生產率的影響。勞動生產率是指勞動者生產某種產品的效率。在影響勞動生產率的因素中,人是最重要的。一般認為,適度的人口數量、優(yōu)良的人口素質有利于勞動生產率的提高。但是勞動人口老齡化后,勞動能力日益衰退,很難從事繁重的勞動和快節(jié)奏的生產;勞動人口高齡后,接受新的技術能力比較差,不利于推廣新技術,進而不利于產業(yè)結構調整,制約新興產業(yè)的發(fā)展進程。因而,人口老齡化將會抑制勞動生產率的提高。
(三)人口老齡化對儲蓄投資的影響。在人不同的生命年齡周期,人們的消費傾向、儲蓄傾向必然有所不同。老年人隨著年齡的增加,用于生活和醫(yī)療等方面的消費支出與日俱增而收入減少,所以老年人隨著年齡的增加會逐漸減少儲蓄。因此,從平均儲蓄角度分析,人口老齡化會大大降低總的儲蓄水平,且會抑制儲蓄率的提高。另一方面隨著老年人的增加,國家勢必要拿出更多更大量資金用于老年福利設施的改善、醫(yī)療保障金和退休金的支付,這些社會消費基金的增加自然引發(fā)國家積累基金的減小,從而影響國家投資規(guī)模,從而限制經濟社會長期發(fā)展??傊淆g化會引起社會消費增加、儲蓄減少,從而對經濟社會發(fā)展產生不利影響。
(四)人口老齡化對養(yǎng)老保障的影響
1、人口老齡化加大了養(yǎng)老保障需求,而養(yǎng)老保障需求的加大將使西安市總人口的經濟負擔日益加重,國民收入中消費基金比例擴大,投資率、積累率下降,使得經濟發(fā)展速度減慢。
2、家庭養(yǎng)老方式面臨越來越嚴峻的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老是老人和子女一起生活,便于給其照顧和關懷。20世紀七十年代以來,我國開始實行嚴格的計劃生育政策,如今第一、二代獨生子女正進入婚育年齡,他們組成的家庭形成一種全新的“四二一”家庭模式。1對夫妻養(yǎng)活自己的同時需要贍養(yǎng)4位老人、撫養(yǎng)1個孩子。年輕人在經濟上雖能供養(yǎng)老人,但在對老人生活照料方面,由于現代化生活生產節(jié)奏不斷加快,導致時間精力有限而力不從心。在老齡化社會,特別是在城市空巢老年人越來越多的情況下,如何變革傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老方式,探求一種方便、經濟、更為適宜老年人生活需求的養(yǎng)老方式,是社會各界關注的焦點問題。
三、當前西安養(yǎng)老保障中存在的問題
(一)養(yǎng)老機構床位少、入住率低。截至2012年底,西安市共有養(yǎng)老服務機構111家,養(yǎng)老總床位為2.4萬張。按照現有情況計算,目前所有養(yǎng)老床位僅能滿足全市2%%老年人的需求。即便如此,由于一些養(yǎng)老機構的服務水平低、設施不齊全、檔次低等各方面原因,無法滿足老年人需求,養(yǎng)老機構入住率仍較低,年末在院人數7,554人。
(二)1/3的老人有社會化照料需求。通過西安電子城太白社區(qū)的抽樣調研報告顯示:城市老年人平時飲食起居靠自己做的占74.31%,配偶照料的占26.38%。老年人最喜歡的養(yǎng)老方式依次是:和子女一起居住由子女養(yǎng)老的有49.2%;入住養(yǎng)老機構的有20.6%;由社區(qū)或社會組織提供生活照料服務的有18.5%;請保姆照料生活的占3.1%;其他養(yǎng)老方式為11.7%。根據調查結果,有57.2%的城市老人居住方式是獨居或夫妻同居,西安城市空巢老人家庭比例略高于全國大眾城市56.1%的平均水平?!坝腥种坏睦夏耆擞猩鐣钫樟戏辗矫娴男枨?,空巢老人的比例更高一些?!币虼耍谏钫樟戏辗矫?,城市老年人以自我照料、配偶相互照料的方式為主,子女照料弱化,社區(qū)與社會居家服務供給缺乏。隨著年齡增長老人照料自己開始困難起來,因此老人有社會化照料的需求。
(三)心理孤獨是老人一大病。精神文化服務方面,抽樣調研報告顯示,雖然有大部分社區(qū)或社區(qū)附近建立了老年人活動室供老年人打發(fā)老年生活,豐富他們的精神生活。但老年人的文化精神生活主要還是自娛自樂。因為老人與子女思想觀念、生活習慣不同和年輕人忙于工作和社交,導致很多老年人與子女溝通存在一定程度的障礙或者缺乏溝通,因此,老人偶爾或經常有孤獨寂寞感,他們內心深切渴望被關懷、心理慰藉需求大。
總之,在調研今后會選擇什么養(yǎng)老方式時,很多老人給出的回答都是 “金屋銀屋,不如自己的土屋”。根據調查結果顯示,城市老年人具有強烈的社會化養(yǎng)老服務需求。部分城市老年人具備了一定的居家服務經濟承受能力。針對以上現實問題,西安市急需推進居家、社區(qū)等養(yǎng)老模式,提升社會養(yǎng)老服務體系建設水平,真正造福老年群體。
四、人口老齡化下適應西安發(fā)展的居家養(yǎng)老保障模式探索
歐美各國在應對老齡化的長期實踐中提出了“回到家庭中去”的口號?!盎氐郊彝ブ腥ァ钡酿B(yǎng)老方式,就是政府可以不必花過多的資金建設集中的養(yǎng)老設施,而是讓老年人生活在自己所熟悉的住所和環(huán)境中,政策鼓勵和扶持更多的民間資本進入街區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老機構的服務,給老年人提供購物、清掃、護理等日常上門服務的生活照料,讓更多的老年人在家門口安享晚年。居家養(yǎng)老保障模式在歐美國家實行之后效果良好。借鑒國外高齡化社會國家社區(qū)照顧的經驗,我國也提出了社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式應對我國日益嚴峻的老齡化問題。
目前,居家養(yǎng)老服務也是西安市主推的養(yǎng)老模式。西安市有642個社區(qū),如今已在165個社區(qū)試點居家養(yǎng)老服務模式,且均已取得良好效果。作為西安市民政局試點的居家養(yǎng)老服務點,2008年蓮湖區(qū)政府開始以養(yǎng)老服務需求為導向,以專業(yè)化機構和社區(qū)為主體,通過整合區(qū)域內司法、就業(yè)、衛(wèi)生、民政等政務服務資源和超市、餐飲、維修、配送等便民服務資源,建立區(qū)級服務平臺和社區(qū)服務平臺,為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉方面服務。
1、在服務形式方面。具體包括有老人信息咨詢、家政服務、醫(yī)療保健、精神慰藉、緊急救助、配送遞送、特約服務、設備維修、物業(yè)服務、溫馨提示、助餐服務等130多項服務。
2、服務對象方面。一是對政府援助的孤寡、傷殘、特困、高齡等“重點”老人,由政府出資為他們提供生活照料、家庭保潔、康復按摩、精神慰藉等無償服務;二是對轄區(qū)有支付能力的老人,實行有償和低償的養(yǎng)老服務。
3、技術支持方面。從2010年9月蓮湖區(qū)投資160萬元開始籌建居家養(yǎng)老服務信息中心。該信息中心以965668服務熱線和網站形式,為老年人和社區(qū)居民建立現代化信息服務平臺,通過快速、便捷的現代化手段,實現老年人和服務機構的快速對接,使老年人足不出戶就可以通過固話、移動、網站三種形式得到130多項養(yǎng)老服務。這種全天候的和全方位的呼叫服務系統(tǒng),可以快捷有效地解決居家老人的生活照料問題和安全事故預防救助問題。
4、服務管理方面。建立區(qū)級服務平臺和社區(qū)服務平臺。區(qū)級服務平臺由區(qū)居家養(yǎng)老服務信息中心和蓮湖區(qū)如親居家養(yǎng)老服務中心組成,主要為老人和居民提供“送上門”的服務。社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺由社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和社區(qū)居家養(yǎng)老服務示范站組成,主要是為“走出門”的老人提供服務。服務站有社區(qū)工作人員、公益性崗位人員及志愿者,他們?yōu)槔先颂峁┪绮头?、文體娛樂、醫(yī)療保健、精神慰藉和法律咨詢等多方面的服務,滿足老年人多樣化和個性化的服務需求,使能走出家門的老人更好地參與社會,融入生活。兩級服務平臺的建立既滿足了老年人不同的需求,也為全區(qū)老人提供了多樣化的養(yǎng)老服務。
雖然社區(qū)居家養(yǎng)老方式解決了很多老人的養(yǎng)老問題,但是目前西安市社區(qū)居家養(yǎng)老方式的發(fā)展還不夠完善,還存在一些制約社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的問題。
1、資金不足成養(yǎng)老服務站普遍問題。目前,西安市已開展運作的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,性質多為民辦非企業(yè)性質,財政支持力度嚴重不足,難以滿足居家養(yǎng)老服務站點所需場所設施、人員培訓等的資金投入需要。盡管社區(qū)竭盡全力,但因為地方小、經費少、人手缺等原因,居家養(yǎng)老服務想要為老人提供更多的服務也是心有余而力不足,進而無法保障老年人的養(yǎng)老質量。
2、社區(qū)居家養(yǎng)老模式不僅應該在城市推行,農村也應該盡早試點推進。十八屆三中全會提到,“推動發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民”。具體到養(yǎng)老上,老齡化比城市更嚴重的農村應該是重點也是難點,但再難也要讓農村老人享受到發(fā)展成果。目前農村中青年一代大多外出務工,因而照顧老人的任務主要地落在農村留守婦女的肩上,她們除了辛勤田間耕作、做家務外,還的教育孩子、照顧老人,精力都非常有限,這導致了農村的養(yǎng)老無法得到保障,養(yǎng)老糾紛時有發(fā)生。有些地方甚至產生了很多農村空巢老人。農村家庭養(yǎng)老現狀堪憂,亟待解決。
正是由于上述問題的存在,需要進行更進一步的調查和研究,探尋消除社區(qū)居家養(yǎng)老方式存在問題的方法,促進社區(qū)居家養(yǎng)老模式的順利變革。
主要參考文獻:
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中國人口老齡化程度日益加劇,農村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)、速度快于城鎮(zhèn)、地區(qū)差異大于城鎮(zhèn)、老年人口多于城鎮(zhèn),我國老齡化問題的難點和重點繞不開農村。
上海財經大學今《2014中國農村養(yǎng)老現狀國情報告》,報告由上財第七屆千村調查項目組織1069名學生、31位中青年教師,組成調研組,赴全國31個省、市、自治區(qū)(不含香港、澳門、臺灣)的731個村莊進行入戶訪問和問卷調查,從農村老人的基本狀況、經濟狀況、親情狀況、養(yǎng)老模式、醫(yī)療狀況以及組織保障六方面展開,了解當代中國農村養(yǎng)老問題。
經濟狀況方面的調研顯示,54.6%的農村老人還在從事職業(yè)性勞作,幾乎所有老人都仍然從事一定程度的家庭勞作。從收入來源上看,超過樣本68.4%的人主要靠子女資助生活;其次是新農保,比例為53.1%;依靠土地收入占比51.4%。
當前農村養(yǎng)老靠子女資助、種田收入、工資收入、積蓄等方面都存在較大問題和困境。新農保的養(yǎng)老替代率偏低,可持續(xù)性面臨較大挑戰(zhàn)。土地是農民最寶貴財產,更應成為農民養(yǎng)老的重要保障。本調研建議推行以地養(yǎng)老制度,養(yǎng)老金跟著土地走、土地跟著農民走,農民才有永久意義上的養(yǎng)老金可持續(xù)發(fā)展。
關鍵詞:人口老齡化;社區(qū)居家養(yǎng)老;養(yǎng)老模式;探索與實踐
一、我國人口老齡化形勢嚴峻
2006年2月23日,全國老齡委辦公室首次《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預測研究報告》,指出:中國已于1999年進入老齡社會;中國平均每年將新增596萬老年人口,年均增速3.28%;到2020年,老年人口將達到2.48億,老齡化水平為17.17%。
2013年2月28日,在全國老齡委辦公室的《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》中顯示,截至2012年底,我國老年人口數量達1.94億,比上年增加891萬,占總人口的14.3%;2013年,老年人口數量將突破2億大關,達到2.02億,老齡化水平將達到14.8%。報告同時還指出,空巢老年人口數量繼續(xù)上升,2012年為0.99億人,2013年也將突破1億大關。
在中國,由于社會保障和公共服務領域等沒能與社會經濟的飛速發(fā)展齊頭并進,人口老齡化與經濟社會發(fā)展不適應、不協(xié)調的矛盾和問題日益顯現,尤其是我國進入老齡化社會后,養(yǎng)老問題日益突出,養(yǎng)老現狀令人堪憂?!罢l來養(yǎng)老,在哪兒養(yǎng)老”是今后牽動每個社會成員的大問題,今年召開的“兩會”,關于民生、養(yǎng)老依然是人們關注的熱詞,除了養(yǎng)老金,大家更關注的是養(yǎng)老模式―明天我們如何養(yǎng)老?
二、妥善解決養(yǎng)老問題意義重大
關心老年人的今天,就是關心我們自己的明天?!袄嫌兴B(yǎng)”已成為十七大報告中“加快推進以改善民生為重點的社會建設”內容之一;十報告指出:“解決好人民最關心最直接最現實的利益問題,在學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進展,努力讓人民過上更好生活?!蓖咨平鉀Q養(yǎng)老問題,不僅關系到每個人、每個家庭的幸福,更關乎國家和諧穩(wěn)定和發(fā)展―“老有所養(yǎng)”不僅應成為一種社會理想,更是社會進步及文明的標志,是建設和諧社會的需要。
三、目前我國養(yǎng)老存在的問題
1.傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”面臨挑戰(zhàn)
中華民族有著悠久的歷史和優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化,早在西周時期,統(tǒng)治階級就認識到了“親親”和“敬長”的重要性,認為要治理天下,保持社會穩(wěn)定,就必須向百姓提倡“孝行”,實現“家”的和諧。歷代統(tǒng)治者都強調“百善孝為先”“養(yǎng)兒防老”是中國歷來的傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式。
但隨著社會的變遷、計劃生育政策的推行,家庭結構模式發(fā)生了很大變化。家庭照顧意識淡化、家庭照顧功能弱化、空巢老人增多,老年人照顧上的需求巨大,家庭照顧資源嚴重不足,使家庭養(yǎng)老面臨著諸多問題。特別是在一些經濟欠發(fā)達地區(qū),由于大多數年輕勞動力進城務工,出現了大量的“留守老人”,養(yǎng)老問題更加突出―傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。
2.社會機構養(yǎng)老受到許多制約
我們對常州市戚墅堰區(qū)花苑社區(qū)居民進行隨機調查,大部分人認為:送老人去養(yǎng)老機構無疑可以解決后顧之憂,但又怕背上不孝順的罵名。只有少數人表示,養(yǎng)老機構的條件、待遇好的話,會考慮將老人送到養(yǎng)老機構。相對子女們的態(tài)度,很多老人表示:在生活不能自理時,為了不拖累兒女會考慮養(yǎng)老機構。不過老人們表示,身體條件允許的話,還是喜歡和家人待在一起。
按照中國人的養(yǎng)老習慣,大部分老年人不愿離開自己熟悉的地方去養(yǎng)老機構生活,因為農村的敬老院、城市的福利院、老年公寓等,不僅犧牲了老人們原有的生活習俗而且費用較多―機構養(yǎng)老還沒能得到大多數人的認同。
3.社區(qū)居家養(yǎng)老是緩解城市人口老齡化的有效途徑
社區(qū)居家養(yǎng)老是指老年人按照我國民族生活習慣,選擇居住在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它以社區(qū)為平臺,整合社區(qū)內各種服務資源,為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務,使老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所學、老有所教、老有所為、老有所樂。這種服務模式既解決了在養(yǎng)老院養(yǎng)老親情淡漠的問題,又解決了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務不足的難題,是一種介于家庭養(yǎng)老和機構養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老既能滿足老齡人口對社會養(yǎng)老服務的多方訴求,又能彌補政府財政和服務能力的相對不足,是緩解城市人口老齡化問題的有效途徑。
四、對常州市養(yǎng)老現狀的調研
1.常州市人口老齡化的基本情況
常州市早在1985年就進入老齡化城市行列,比全國提前15年。全市老年人口以年均4.52%的比例增長,據預測,到2015年,常州老年人口占全市總人口的比例將達到22.46%。比如,戚墅堰區(qū)花苑社區(qū)居民總人數8983人,60歲以上老年人2725名,占比30%,且以空巢、獨居老人居多。
戚墅堰區(qū)老齡辦負責人表示:常州的老年人口比重越來越大,但進入敬老院、福利院和老年公寓的很少,大部分仍然選擇“居家養(yǎng)老“這種傳統(tǒng)模式。
2.花苑社區(qū)托老所服務得到社會的認可
2012年10月,花苑社區(qū)托老所建成并投入使用,它能為社區(qū)老人及時提供日間照料、家政服務、康復護理、情感慰藉等多樣化服務。老人們白天到托老所可看書讀報聊天,也可打牌奕棋,或開展其他有益的文體活動,既能健身又能益智,延緩衰老,晚上回家仍可享受天倫之樂。托老所的優(yōu)點還在于收費不高,絕大多數老人都可承受。
3.社區(qū)居家養(yǎng)老得到政府、地方、企業(yè)的支持
(1)政府資助支持社區(qū)養(yǎng)老。從2001年開始,我國發(fā)行福利彩票籌措資金資助城市社區(qū)老年福利服務、農村敬老院,為中國特色的養(yǎng)老模式“居家養(yǎng)老+社區(qū)照顧”提供制度化的支持手段和平臺。
(2)地方互助社區(qū)養(yǎng)老。比如花苑社區(qū)建立的社區(qū)、助老志愿者、居家養(yǎng)老服務站、活動中心、民間組織五方連動的服務網絡體系。
(3)單位社區(qū)福利養(yǎng)老。戚墅堰區(qū)花苑社區(qū)與南車戚墅堰機車車輛工藝研究所、戚墅堰機車車輛廠結對共建,企業(yè)為離退休老干部提供1400平方米的專門活動場所,配備專人管理。
4.社區(qū)服務日臻成熟
社區(qū)根據老年人需求和自身條件,開展短期供養(yǎng)、日間照料以及助餐、助醫(yī)等生活服務,還兼顧老年人文化娛樂、教育、社會參與、權益維護等多種需求;服務人員既有專業(yè)、專職人員還有志愿者隊伍。
我們在戚墅堰區(qū)花苑社區(qū)進行關于“到哪去養(yǎng)老”“老人需要哪些社區(qū)服務”“社區(qū)如何提供服務”“養(yǎng)老金能養(yǎng)老嗎”“居民對社區(qū)養(yǎng)老的需求”等問卷調查,統(tǒng)計結果表明:許多居民認為“社區(qū)照顧居家養(yǎng)老,不僅解決了家庭養(yǎng)老的不足和子女難以盡孝的矛盾,還解決了社區(qū)部分40后、50后人群的就業(yè)問題”。調研中,社區(qū)居家養(yǎng)老老人、子女、親朋,對現在黨和政府采取的這一“便民、利民、惠民”的好政策深表贊賞和感激,認為不僅解決了溫飽生活還很安心,解除了他們的后顧之憂。
5.社區(qū)居家養(yǎng)老面臨的困境
調研中我們還得到了“專業(yè)護理不夠、照顧不太正規(guī)”“養(yǎng)老金太少、老年人福利保障、醫(yī)療保障有缺口”和“讀老年大學社區(qū)應出學費”“社區(qū)要經常組織一些文藝活動、培訓、講座,讓老年人的生活豐富多彩”等問題和訴求。因為目前社區(qū)家政服務從業(yè)人員,一般都是四十歲到五十歲的人群,這些人的學歷大部分比較低,有的外地務工人員比較多,素質參差不齊。同時,服務還僅限于提供家政服務、護理保健等,老年人精神方面的需求不能滿足,比如社區(qū)老年文化娛樂設施配套、老年人心理咨詢服務等還跟不上等。
五、對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的幾點建議
1.完善和營造良好的敬老、養(yǎng)老氛圍
(1)加強宣傳,弘揚中華民族孝道和尊老的優(yōu)良傳統(tǒng)。通過社區(qū)教育、道德講堂、模范引領等宣傳,使每個公民真正認識到傳承孝道和尊老、安老、養(yǎng)老是國家、社會、家庭、個人共同的責任,營造社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
(2)建立完善的社區(qū)養(yǎng)老服務體系和服務網絡,在每個城市社區(qū)、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地和有條件的農村社區(qū)設立家居養(yǎng)老、護理中心以及文體娛樂中心等;建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務的規(guī)范標準,并將老年人心理關懷等方面內容納入其中。
2.積極探索、創(chuàng)新社會養(yǎng)老模式
(1)社區(qū)照顧與社區(qū)服務相互滲透,創(chuàng)新服務內容和模式。比如提供家政生活服務解決老年人日常生活中的飲食起居問題;提供安全保障服務解決老年人在社會治安方面的擔憂;提供精神慰藉服務解決老年人日常生活中的精神需求,提供各種問候式的服務,把老人的困難情況和救助要求及時反映給街道養(yǎng)老服務站。
(2)正規(guī)照顧資源與非正規(guī)照顧資源的融合。使專業(yè)養(yǎng)老機構、社區(qū)專業(yè)人員、物業(yè)和社會工作者、志愿者等資源融合,做到資源互通、共享。
(3)社區(qū)照顧隊伍建設(專業(yè)人員、志愿者、一般人員)和保障(資金等)措施。營造政府、社區(qū)、家庭、老年人及其他社會力量共同參與的多元化格局,確保能為老年人社區(qū)照顧模式的發(fā)展提供充足的人員、資金保障。
(4)社區(qū)養(yǎng)治模式。社區(qū)照顧引入優(yōu)質專業(yè)養(yǎng)老機構、引入NGO(非政府)組織,推進社區(qū)養(yǎng)老有效管理。
3.在完善社區(qū)居家養(yǎng)老問題上政府應積極作為
(1)養(yǎng)老問題不僅關系到每個人,而且涉及房地產、醫(yī)療衛(wèi)生、保險、儲蓄、消費、勞動力市場、退休金、稅收等多個領域。針對“社區(qū)老年文化娛樂設施配套跟不上”“社區(qū)要經常組織文藝活動、培訓、講座,讓老年人的生活豐富多彩”等問題和訴求,各級政府在城鎮(zhèn)化進程中應發(fā)揮主導作用,積極作為,要重點考慮養(yǎng)老因素,在土地、項目等規(guī)劃設計中,尤其是在房地產開發(fā)中,要在審批規(guī)劃中加入托老所規(guī)劃。
(2)解決“專業(yè)護理不夠、照顧不太正規(guī)”“老年人心理咨詢服務等還跟不上”等問題,建議國家采取公辦民營、政府補貼、購買服務等多元資金投入和經營運作方式,興辦托老所等養(yǎng)老服務業(yè),成立一個家政組織、社團組織,成立以后要對其工作人員進行培訓提高他們的服務技能和素質,從而達到家政護理、居家養(yǎng)老的條件。
(3)政府應積極為托老所建設提供司法保障,盡快將托老所納入相關法律體系,以解決“養(yǎng)老金太少、老年人福利保障、醫(yī)療保障有缺口”“讀老年大學社區(qū)應出學費”等民生問題。
關鍵詞:人口老齡化;老齡產業(yè);對策
中圖分類號:F127 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2011)35-0064-03
一、我國老齡產業(yè)發(fā)展的基本現狀
(一)關于老齡產業(yè)的界定
目前人們對老齡產業(yè)內涵的認識存在四種基本觀點:第一,老齡產業(yè)就是為老服務業(yè);第二,老齡產業(yè)是除了農業(yè)以外的、為滿足老人特殊需求的工業(yè)、商業(yè)和信息業(yè)實體的集合;第三,老齡產業(yè)是包括第一二三四次產業(yè)在內的為滿足老人特殊需求的企業(yè)的集合;第四,老齡產業(yè)是所有那些為了滿足老人的各種需求所從事生產、加工、運輸、商業(yè)、信息以及其他服務活動的企業(yè)(包括老人經濟實體)的集合。上述界定的共同之處在于均強調老齡產業(yè)的服務對象為老人,不同之處主要在于對老齡產業(yè)的界定的外延不同。筆者認為,老齡產業(yè)是指目標服務對象鎖定為老年人口的產業(yè)體系,它包括所有專門為老人提品、服務和就業(yè)機會的贏利性經濟實體。它并不是傳統(tǒng)意義上一個獨立的產業(yè)部門,而是由于老年消費市場需求增長帶動而形成的跨行業(yè)、跨部門的綜合產業(yè)群,是21世紀我國由于人口結構的轉變而發(fā)展成的國民經濟中一個新興產業(yè)。其基本面覆蓋了第一、第二、第三產業(yè),具有經濟和社會的雙重意義。老齡產業(yè)的特征表現在三個方面:特殊性,即老齡產業(yè)的目標對象鎖定為60歲及以上的老年人口。綜合性,既表現為它是一個橫跨第一、二、三、四次產業(yè)的綜合產業(yè)體系,又表現為老齡產業(yè)是一個包含眾多、專門為老人服務的子市場的綜合性的大市場體系。微利性,是指從事老齡產業(yè)的企業(yè)在單項產品或單項服務中獲得的平均利潤率與從事其他產業(yè)相比相對較小。這種單項產品的平均利潤的微利性并不等于我們主張老齡產業(yè)應該走福利性的道路,恰恰表明了老齡產業(yè)在走市場化道路上所需要注意的地方。
(二)老齡產業(yè)的基本現狀
1956年聯(lián)合國發(fā)表的《人口老齡化及其經濟社會含義》提出了劃分年齡的標準。關于老齡化國際上的定義標準是:60歲以上的人口數占總人口數的比例超過了10%,或65歲以上的人口數占總人口數的比例超過7%。根據2000年全國第五次人口普查得到的數據,到2000年年底,我國65歲及以上老年人口比例為7.0%,60歲及以上老年人口比例為10.3%,可以認為我國已經進入了老年型社會,我國人口已經面臨老齡化形勢。2006年,我國60歲以上人口達1.43億,占總人口的比例已達11%。國家統(tǒng)計局公布的第六次全國人口普查主要數據顯示,以2010年11月1日零時為準,我國60歲及以上人口占比已經達到13.26%。按照聯(lián)合國傳統(tǒng)標準,60歲以上老年人口達到總人口的10%為“老齡化社會”,超過14%為“老齡社會”。也就是說,在未來一到兩年,我國將正式邁入“老齡社會”。統(tǒng)計局數據顯示,2010年11月1日零時,60歲及以上人口占13.26%,比2000年人口普查上升2.93個百分點,其中65歲及以上人口占8.87%,比2000年人口普查上升1.91個百分點。據此測算,我國老年人口已近1.78億。人口老齡化的趨勢在加快。據我國學者預測,到2030年,我國60歲及以上人口數量將達到3.1億,占總人口比重20.42%;到2050年老年人口將高達4.37億,達到人口總比重的31.2%。未來20年我國將面臨人口老齡化的壓力,并將于“十二五”期間迎來第一個人口老齡化沖擊波。
人口老齡化是指老年人口在總人口中的比重不斷上升的動態(tài)過程,也是指人口的年齡不斷增加的人口現象,其簡單表現形式是“老年比”上升。我國的人口老齡化呈現出老齡人口總量多、老齡人口增速快、未富先老和發(fā)展不平衡四個特點。面對高速而來的老齡化時代,如何應對老齡化帶來的挑戰(zhàn),已經是擺在我國政府面前迫在眉睫的重大問題。 “未富先老”的老齡化形勢對經濟和社會發(fā)展產生了巨大影響,隨著老齡人口的迅速膨脹以及社會化和市場化的不斷發(fā)展,老年人的消費需求在不斷增長,日益膨大的老年消費群體為老齡產業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的市場。老齡產業(yè)的發(fā)展將不僅有利于老齡問題的妥善解決,而且更有利于經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定。我國已快速地進入老齡化社會,目前我國老年人口以每年近千萬的速度增加。人口結構的變化意味著消費市場人群結構的變化,迅速發(fā)展的人口老齡化必然帶來老年群體的相關產品和服務的巨大市場需求。2010年,我國老齡人口消費規(guī)模是1萬億,2020年將達到4萬億,老年產業(yè)市場潛力巨大,而我國目前的老年產業(yè)沒有能“供其所需”,和國外相比落后了半個世紀。為滿足不斷增長的老年人口的物質和精神生活需求,應努力開拓老年市場,大力發(fā)展老年產業(yè),加強老齡產業(yè)理論研究,此項工作將對“長壽時代”的我國經濟社會發(fā)展產生巨大影響,意義深遠。
二、我國老齡產業(yè)發(fā)展中存在的問題
我國的老齡產業(yè)目前尚處于起步階段,其發(fā)展嚴重滯后于老年人口的快速增長和老年消費群體的巨大需求。
(一)我國老齡產業(yè)發(fā)展缺少有力的政策支持與指導
市場的有效運行,需要一系列基本制度作支撐。盡管政府和社會各方面都認同老齡產業(yè)必須走社會化、市場化、產業(yè)化的路子,但到目前為止,針對如何發(fā)揮市場機制的積極作用,動員全社會的力量,推進老齡事業(yè)的產業(yè)化發(fā)展,還缺乏一套全面系統(tǒng)的戰(zhàn)略思路和行業(yè)規(guī)劃。老齡產業(yè)涉及到我國國民經濟各個行業(yè),包括生產、流通經營、消費等各個環(huán)節(jié),涉及工商、民政、老齡委員會、財政、勞動、社會保障、計委、國稅、地稅、物價、銀行等許多部門,這樣就導致在老年保障服務的實際工作中,存在著政出多門,難以協(xié)調統(tǒng)一,缺乏互補與合力的問題。費用征收、銀行貸款、財政資金支持等具體規(guī)定在實施過程中難以落實,社會企業(yè)、個人興辦老齡產業(yè)投資審批手續(xù)繁雜,優(yōu)惠政策不落實,投資者在財稅、金融、地稅、信貸等方面很難得到相應的支持。政策與資金的雙重缺位,造成目前老齡產業(yè)發(fā)展后續(xù)乏力,使當前老齡市場產品和服務的供給在規(guī)模和結構、數量和質量等方面均無法滿足日益增長的需求。
(二)我國現行社會養(yǎng)老保障制度不健全
目前,我國養(yǎng)老保障程度低、覆蓋率低、社會養(yǎng)老概念差、家庭養(yǎng)老概念重等因素嚴重影響了老齡化產業(yè)的發(fā)展。我國傳統(tǒng)計劃經濟體制下的社會養(yǎng)老保障制度是一種“低工資,高福利”,由政府和企業(yè)包攬的社會福利制度,是一種低水平的全民福利制度。隨著我國社會主義市場經濟的推進,它與其他領域的改革相比進展相對緩慢和滯后。因此,盡管改革以來我國城鎮(zhèn)職工的收入水平和福利待遇均有顯著提高,城鎮(zhèn)職工的退休金和養(yǎng)老金也隨之增長,但由于與老齡人口密切相關的醫(yī)療、養(yǎng)老等社會保障制度的改革尚未完成,一些制度和舉措尚未落實并實施,個別地方在政策執(zhí)行中又存在一些失誤和偏差,都無形之中增大了老齡人口的后顧之憂,嚴重抑制了老年人的消費欲望,使相當一部分現實購買力轉化為儲蓄,老年人口有支付能力的現實消費需求相對不足且增長乏力,成為老齡產業(yè)發(fā)展的一個重要制約因素。
(三)老齡人口消費結構單一和消費需求不足
首先,我國老齡市場具有其特殊性,老齡人口的消費行為具有平穩(wěn)化和退行性特征。老齡人口消費模式多為理智型的消費類型,大部分支出是用于滿足基本的物質生活需要,而教育、文化、休閑、娛樂等精神生活消費支出比較少,因此,拓寬老人消費結構是中國老年產業(yè)發(fā)展的關鍵。其次,傳統(tǒng)觀念影響老齡消費需求不足,這主要表現在消費觀念陳舊、落后,消費結構不合理和消費社會化程度低。老齡消費重積累、輕消費,高層次需求不能有效滿足,精神文化消費較少;重子孫,輕自身,很多老年人的消費支出大部分都用在子孫身上。老年人的消費主要集中于生存資料消費、物質資料消費,而享受性、發(fā)展性資料的消費、精神文化消費、生態(tài)消費、服務消費比重太小。
(四)老年用品、服務及休閑文化領域發(fā)展滯后
首先,老年用品供給短缺,專門針對老年人的特殊生活用品,如老人床墊、手杖、輪椅等以及輔助商品如老花鏡、助聽器、假牙、假發(fā)等,即使在我國許多大中城市也很難找到老年消費品專賣店,即使有一些,適合老年人特點的保健型、方便型、舒適型商品也少之又少。其次,在老年服務業(yè)領域,目前專為老年人提供服務的設施嚴重不足,服務項目和內容不全,服務人員素質參差不齊,老齡服務的數量和質量都遠遠不能滿足市場需要,是滯后中的滯后。再者,在老年休閑文化領域,我國老年人的娛樂場所主要是家里、馬路上和公園里,而隨著生活水平的日益提高,老年人閑暇時間充裕,可自由支配收入高,老年人的精神追求和個人文化發(fā)展的需求也越來越高,專門針對老年人休閑娛樂市場的潛力巨大。
(五)養(yǎng)老機構缺少行業(yè)規(guī)范問題頗多
1.報批程序不到位,便急于倉促上馬,留下隱患。
2.入住率低,經濟效益低,虧損面廣。一方面,隨著人口老齡化速度的加快,急需老齡機構的擴展,但現在市場供給與社會需求相差甚遠;另一方面,老年公寓建好后卻大量閑置,造成浪費。更重要的是,低入住率及其他原因造成政府投入的有效回報率降低,投入效益得不到實現,進而迫使許多社會力量撤出或不進入社會福利服務領域,嚴重影響社會福利社會化進程。
3.將老年公寓集中在遠離人群的偏僻郊區(qū),不利于老年人的養(yǎng)老生活及參與社會的發(fā)展,使許多老年人產生已被隔離、打入另冊的感覺。加上這樣的老年公寓價格一般都比較昂貴,一般老人住不起,致使一些已建成多年的老年公寓至今無人問津。
4.缺少統(tǒng)一行業(yè)標準,服務人員素質尚須培養(yǎng)和提高。許多省市的養(yǎng)老機構沒有統(tǒng)一的行業(yè)標準,對其服務質量無法測評和監(jiān)督。大多數老年機構的管理和服務人員都沒有經過系統(tǒng)的或專業(yè)的技術培訓。這在護理老年人,特別是護理生命脆弱的高齡老人時是非常危險和不負責任的。
三、推動我國老齡產業(yè)發(fā)展的對策措施
(一)建立并不斷完善扶持老齡產業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)和優(yōu)惠政策
從國際經驗看,老齡產業(yè)的興起和發(fā)展,無論是發(fā)展中國家還是發(fā)達國家,政府都起著扶持、指導和催化作用。建立扶持老齡產業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)體系是老齡產業(yè)政策的一項重要內容,完善的法律規(guī)章制度,必將為老齡產業(yè)順利發(fā)展提供法律依據。政府有關部門應盡快制訂相關的法律文件,為集體、個人以及港、澳、臺地區(qū)和國外組織及個人在我國國內興辦為老服務機構提供政策依據,也使負責這項工作的老齡或民政部門有章可循,便于操作。
同時,應在調研、試點基礎上,盡快制訂統(tǒng)一的政策、措施和具體實施辦法,為各地方制定和實施老齡產業(yè)政策提供參照依據。政府有必要在老齡產業(yè)發(fā)展初期,根據老年人需求的成熟狀況和老齡產業(yè)領域的發(fā)展特點,將老齡產業(yè)的發(fā)展加以正確定位,分階段適時出臺有關政策和措施,制定出促進老齡產業(yè)發(fā)展的經濟政策,以鼓勵更多的企業(yè)參與市場競爭,使得老年人的大部分需求盡可能通過市場機制加以解決。
(二)完善養(yǎng)老保障制度,提高老年人口的購買力
制約我國老齡產業(yè)發(fā)展的基本障礙之一,就是老年人收入水平普遍不高,購買力有限,“未富先老”。老齡人口收入的增長有賴于老年人口保障水平的提高和老年人口保障機制的健全,提高老年人購買力水平的一個根本舉措就是要加快老年社會保障體系建設進程,保證并提高老年人收入保障水平,推行社會養(yǎng)老保險;加大對老年醫(yī)療保障制度的改革,發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,把商業(yè)醫(yī)療保險定位為對基本醫(yī)療保險的一種重要補充,多元化運作醫(yī)療保險基金,發(fā)展基層社區(qū)醫(yī)療機構;加快經濟發(fā)展,協(xié)調好代際之間的分配關系,促進尊老敬老的精神文明建設,保證老年人尤其是農村老年人得到合理的經濟贍養(yǎng),解除老年人消費的后顧之憂。
(三)加強消費教育,引導老年人轉變消費觀念
老年人消費觀念更新與否,也關系到老齡產業(yè)是否能夠持續(xù)發(fā)展。要促進老年人消費觀念轉變,必須讓老年人意識到改善生活質量、提高生活水平、適度消費是必要的。今后不僅要加大老齡產品和服務的宣傳力度,還要擴大老齡產品和服務的宣傳范圍,積極引導老年人更新消費觀念;同時應加強消費教育,提高老年人消費能力。其中包括:第一,加強基礎教育。并在此基礎上開展專業(yè)技術培訓和終身教育,提高老年人自身文化水平,如開辦老年大學等。第二,加強法制宣傳教育。幫助老年人明確《中華人民共和國老年人權益保障法》、《消費者權益保護法》等法律規(guī)定的權利與義務,增強維權意識,保障自身權益不受侵犯。第三,通過多種形式,向老年人普及消費知識,幫助老年人科學消費。
(四)積極培育老齡用品、服務和休閑文化市場
老年人是一個特殊消費群體,不同年齡段的老人在衣、食、住、行、用、醫(yī)、娛、學、樂、為等方面,對消費產品和社會服務有不同要求,而這些要求又隨地域、性別、文化、習俗、家庭、收入等背景的差異有所不同,這本身就構成了一個規(guī)模龐大、結構多元、豐富多彩的老年人需求市場。老齡產業(yè)的發(fā)展應充分考慮老齡人口的特點。同時還需加強老年人活動設施建設,改善銀色消費的人文環(huán)境:在城市,重點建設適量的老年公園,這是一種集多功能于一體的老年綜合活動設施,它包括室內和露天場所。室內場所主要供老人們聊天、下棋、打牌等,而露天場所往往是用來健身,如跳舞、打門球、練氣功等。在這里,環(huán)境優(yōu)美,空氣清新,充分滿足不同層次老年人之間需求差異;在農村應以村為單位,設立老年公共文化活動室,豐富老年人的生活內容。此外還可以社區(qū)、單位為基礎,組建各種老年人業(yè)余愛好組織,如老年書畫協(xié)會、老年京劇協(xié)會、老年象棋協(xié)會等。
(五)制定統(tǒng)一標準,強化服務意識
國家對養(yǎng)老機構中的居住標準、居住環(huán)境、管理規(guī)則、服務內容等,應制定出統(tǒng)一而具體的標準,制止在興辦養(yǎng)老機構中的隨意性,保證老年人能在達標的養(yǎng)老機構中舒適而放心地生活。同時,應加強對養(yǎng)老機構中工作和管理人員的培訓。使他們自覺執(zhí)行國家的相關管理規(guī)定,提高為老年人服務的意識。對參與服務的人員,應進行必要的上崗培訓學習,授予相關的醫(yī)療護理、家庭照料、環(huán)境衛(wèi)生、電器使用等方面的專業(yè)技能。教育他們樹立起“今天的老年人,就是明天的自己”,為老年人服務光榮的思想。各地政府、涉老部門應不斷地組織檢查、監(jiān)督,適時地樹立典型,表彰先進,推廣成功經驗。
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