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關(guān)鍵詞:新型;醫(yī)學(xué)獨立實驗室;管理制度
云南西南邊疆地區(qū)由于交通、經(jīng)濟發(fā)展水平和人口數(shù)量等問題,現(xiàn)存ICL投資方在該地區(qū)建立醫(yī)學(xué)獨立實驗室的可能性不大,但本地區(qū)各項醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展亟需該服務(wù)平臺。所以,本地區(qū)需依靠政府主導(dǎo),各醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和相關(guān)企業(yè)組織協(xié)力合作,運用各種經(jīng)濟和社會的綜合方法和措施建立新型醫(yī)學(xué)獨立實驗室(下文簡稱“實驗室”)。為提升實驗室可操作性和社會認(rèn)可度,需以衛(wèi)生部制定的《臨床實驗室管理辦法》和申子瑜主編的《醫(yī)院管理學(xué)臨床實驗室管理分冊》為基礎(chǔ),參考現(xiàn)行ICL及三級甲等醫(yī)院檢驗科管理制度,制定切合實際的管理制度,以保證新型醫(yī)學(xué)獨立實驗室組織、財務(wù)、資源、信息和運營過程等事項的管理,并保證醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的質(zhì)量。
1現(xiàn)行ICL管理制度的不足之處
現(xiàn)行ICL的規(guī)章制度制定不完善,甚至照搬醫(yī)院內(nèi)部檢驗科的管理制度,同時存在制定標(biāo)準(zhǔn)過高,缺乏可操作性,并且監(jiān)督機制不完善,執(zhí)行存在問題;多數(shù)醫(yī)學(xué)獨立實驗室內(nèi)部對工作人員評定職稱管理存在不足,薪酬分配差距較大,導(dǎo)致工作人員流動較大,影響檢驗質(zhì)量;過分注重經(jīng)濟效益,開展與獨立實驗室條件不匹配的項目;標(biāo)本從運輸?shù)綑z測的各個環(huán)節(jié),質(zhì)量控制現(xiàn)狀不容樂觀。
2實驗室管理制度建設(shè)要注意的問題
在云南西南邊疆地區(qū),實驗室作為一個新生的第三方檢測組織,其服務(wù)對象是以城市為中心(標(biāo)本往返運送時間控制在1小時以內(nèi))的居民。要避免現(xiàn)行ICL的各種弊端,保證良好的運營狀況,實現(xiàn)服務(wù)本地區(qū)居民的總體目標(biāo),實驗室務(wù)必做好建設(shè)籌備、申報工作;主動接受衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督與考核;加強與各合作醫(yī)院的溝通,實現(xiàn)對標(biāo)本的嚴(yán)密管理;制定好各項規(guī)章制度及各項操作標(biāo)準(zhǔn),做好質(zhì)量控制工作。
3實驗室各項規(guī)章制度及工作標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)
3.1建設(shè)原則
為改善管理制度執(zhí)行現(xiàn)狀,實驗室的建設(shè)原則應(yīng)是:一要重點突出。凡涉及到影響檢測結(jié)果的制度務(wù)必準(zhǔn)確完善。二要簡潔全面。要求制度傳達的信息不但準(zhǔn)確,同時還應(yīng)當(dāng)全面,避免制定時語言繁瑣、敘述模糊。
3.2建設(shè)內(nèi)容
(1)工作人員管理新型醫(yī)學(xué)獨立實驗室的主體是實驗技術(shù)、護理和管理人員,他們分別承擔(dān)標(biāo)本檢測、采集和檢測監(jiān)督工作;需要一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和檢驗醫(yī)師、標(biāo)本運輸人員,分別承擔(dān)對檢驗結(jié)果的綜合分析、解釋工作以及實現(xiàn)標(biāo)本專業(yè)運輸工作。工作人員管理制度應(yīng)保證工作人員的數(shù)量、基本素質(zhì),明確工作人員各自的責(zé)任;注重實現(xiàn)人員配置優(yōu)化,提高檢測效率,從而間接提高人員績效,激發(fā)其工作熱情;注意避免工作人員頻繁更換,保證檢驗質(zhì)量。(2)工作區(qū)域的劃分、儀器設(shè)備和試劑管理工作區(qū)域劃分制度要保證各專業(yè)實驗室、試劑儲存、消毒處理、辦公區(qū)、休息區(qū)和資料與數(shù)據(jù)控制中心等區(qū)域的設(shè)計合理,還應(yīng)注意各區(qū)域配套設(shè)施設(shè)備齊全,如維護溫度和濕度、水電、網(wǎng)絡(luò)等恒定的設(shè)施設(shè)備。試劑管理制度要特別注意試劑儲備量合理,避免因標(biāo)本量的變化而導(dǎo)致不必要的浪費[4],同時要保證試劑購置、驗收和使用等事宜受到嚴(yán)格監(jiān)督。檢驗儀器設(shè)備管理制度同樣要保證購置、驗收和使用等事宜受到嚴(yán)格監(jiān)督。(3)檢驗項目和檢驗方法管理實驗室應(yīng)當(dāng)以《全國臨床檢驗操作規(guī)程(第4版)》為基礎(chǔ),結(jié)合本實驗室實際情況,制定并嚴(yán)格執(zhí)行《實驗室檢驗項目管理程序》和《實驗室檢驗方法驗證管理制度》,并應(yīng)密切關(guān)注衛(wèi)生部規(guī)定的臨床檢驗項目和方法,不得使用停止應(yīng)用的臨床檢驗項目和方法,不得承擔(dān)超過自身檢測能力的項目。(4)檢驗全過程質(zhì)量管理[5]檢驗全過程包括檢驗前、中和后的管理。分析前環(huán)節(jié)主要包括標(biāo)本采集、處理、保存和運輸,是保證檢測質(zhì)量最為重要的環(huán)節(jié)。其中,標(biāo)本采集、處理、保存屬于各醫(yī)院病房或者門診的職責(zé),運輸過程屬于實驗室的職責(zé)。實驗室應(yīng)當(dāng)有分析前質(zhì)量保證措施,制定患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、儲存、運送、接收(拒收)等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,工作人員進行上崗前安全教育、定期進行生物安全防護知識培訓(xùn)等內(nèi)容統(tǒng)一匯編為《實驗室標(biāo)本管理制度》。分析中質(zhì)量管理以國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T20468-2006《臨床實驗室定量測定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》、《臨床生物化學(xué)檢驗重要常規(guī)項目分析質(zhì)量指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》等為參考,制定符合本實驗室實際情況的工作標(biāo)準(zhǔn),將參加室間質(zhì)量評價、檢驗風(fēng)險管理等事宜也編制在內(nèi)。分析后質(zhì)量管理包括核查、特殊項目的檢驗報告、危急值報告、檢驗后標(biāo)本保留時間與條件、檢驗報告簽收等內(nèi)容統(tǒng)一制定《檢驗結(jié)果報告制度》。(5)財務(wù)管理實驗室作為獨立核算單位,財務(wù)管理非常重要。財務(wù)管理制度必須保證科研經(jīng)費、工作人員的薪酬分配、各出資部門的利潤分配等,都具有原則性[6],這樣才能使預(yù)算和決算效率提高,保證利益分配合理。(6)信息管理與安全管理實驗室信息主要包括檢驗結(jié)果、質(zhì)控結(jié)果、試劑使用情況和工作量等。信息管理制度應(yīng)保證實驗室具備信息報送和傳輸功能的網(wǎng)絡(luò)計算機等設(shè)備,保證各類信息受到嚴(yán)格管理,方便患者信息及時傳輸。實驗室應(yīng)以《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)規(guī)定為基礎(chǔ),制定《生物安全管理制度》與《安全操作規(guī)程》,保證對實驗室和工作人員的安全要求,以達到實驗室的安全運作,將事故控制在最低限度。
4實驗室制度建設(shè)還需重點考慮的問題
4.1需建立完善的企業(yè)管理體系
實驗室作為一個企業(yè),要發(fā)展壯大就需借助社會資本,所以其管理模式也需職業(yè)化。這就需要用制度明確企業(yè)管理結(jié)構(gòu),建立和完善企業(yè)高層管理人才引進和培養(yǎng)制度,制訂出中遠期發(fā)展規(guī)劃,重視內(nèi)在文化建設(shè),建立高效的科學(xué)決策機制,使全體員工均愛崗敬業(yè),提高企業(yè)運營效率。
4.2建立全面風(fēng)險管理制度
風(fēng)險管理是內(nèi)部控制的延伸和發(fā)展。實驗室與其它企業(yè)一樣,同樣存在風(fēng)險管理意識薄弱,風(fēng)險信息缺乏,風(fēng)險管理手段和方法較落后的通病。建立規(guī)范、有效的全面風(fēng)險管理制度,對保證實驗室高效、安全運營,提高風(fēng)險防范能力具有重要意義。全面風(fēng)險管理制度應(yīng)包括管理目標(biāo)、各方面風(fēng)險的評估及相應(yīng)的處理措施等,應(yīng)將其匯編入中遠期發(fā)展規(guī)劃,為實驗室目標(biāo)的實現(xiàn)提供合理保證。實驗室管理事項繁雜,實施高效管理就需要完善的制度,本文僅針對運營過程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)制定各項制度,還有許多細(xì)節(jié)方面,如切實減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)相關(guān)制度、與異地各合作單位實現(xiàn)檢驗報告單發(fā)放制度等需持續(xù)進行研究和探討,以加強相關(guān)管理工作,保證其能更好地為當(dāng)?shù)鼐用穹?wù)。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞 疾病控制;生物安全;人員;管理;資金;制度建設(shè)
實驗室是疾病預(yù)防控制機構(gòu)的重要組成部分,它為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、危害人群健康的有害因素監(jiān)測以及有關(guān)公共衛(wèi)生法規(guī)政策和標(biāo)準(zhǔn)的制定提供可靠的科學(xué)依據(jù)。但在生物安全管理上仍有較多問題存在,尤其是基層實驗室主要表現(xiàn)在3個方面。
人為因素
進行高危致病性病原菌實驗時,實驗人員往往在清潔區(qū)穿好各種防護裝備,進入實驗區(qū),但常在實驗中途因準(zhǔn)備不充分需要離開實驗室取器材或書籍,這一過程常嫌麻煩不脫防護裝備,直接在清潔區(qū)、辦公場所間穿梭,而造成污染。
部分實驗員生物安全意識淡薄,從事有潛在危害的檢測樣品時,不按規(guī)定程序進行防護和廢棄物處理,甚至讓非實驗室人員進入,使可能出現(xiàn)的暴露風(fēng)險增大。
不正確的實驗操作造成生物安全事故,實驗員在處理標(biāo)本時,不使用生物安全柜,或使用后不進行處理、消毒,感染的廢棄物不按照規(guī)定嚴(yán)格消毒、滅菌就直接打包,送到焚燒爐燒毀,使運送廢棄物的車輛、人員以及轉(zhuǎn)運過程中存在由于包裝材料破損而引起傳染物擴散。
制度不全、管理疲軟
健全的管理制度和嚴(yán)格的管理體制是提高生物危害防護意識的關(guān)鍵。當(dāng)前,一些實驗室(菌)種管理制度不健全,菌種在購買、入庫、使用、存儲、銷毀整個過程信息缺失,存放地點也很隨意,一方面使菌種的質(zhì)量受影響,另一方面這些危險因素也使由實驗室流出菌毒種的危險加大。
同樣,實驗室廢棄物的處理也讓人關(guān)注,不按照處理制度,對實驗廢水不進行無害化處理,對感染的廢棄物不進行分裝消毒、滅菌、再焚毀,而且在轉(zhuǎn)運過程中要記錄缺失,一旦發(fā)生污染,無法做到追根溯源。
SARS過后,我國正式了生物安全通用要求,并在2008年進行了改版,增加了6個強制性條款,各級疾控均成立了生物安全委員會,審查制定了生物安全手冊和各項規(guī)章制度以及具體的操作規(guī)程,建立了實驗室準(zhǔn)入制度,生物安全培訓(xùn)制度等,但基層單位受多種因素限制,如何落實仍是問題。
硬件建設(shè)
國內(nèi)城市普遍缺水,保證實驗室用水長期困擾有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。同時對實驗室建設(shè)時,還要考慮到實驗用水排入下水時不能有回流,以免造成污染,這與生活污水相反。電力供應(yīng)不間斷也十分必要,應(yīng)設(shè)計兩套電路,避免實驗途中斷電。
綜上所述,疾控中心實驗室檢驗內(nèi)容廣泛,涉及的病原微生物種類多,管理上內(nèi)容復(fù)雜,要做好生物安全工作,就要從人員、管理和硬件建設(shè)3個方面同時人手,落實各項管理制度,只有這樣才能有效預(yù)防職業(yè)暴露、生物安全事件發(fā)生。首先強化實驗員的生物安全意識,開展定期培訓(xùn),對國家頒布的《病原微生物安全管理條例》《實驗室生物安全通用要求》《醫(yī)療廢棄物管理條例》等法律法規(guī)熟悉、知曉。必要時可以采取考試的形式,獎勵筆試和實際操作優(yōu)勝者,使每個工作人員形成清晰的生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作模式,通過這種強化學(xué)習(xí),可以有效提高在病原菌實驗室工作人員的生物安全意識,并有助于提高個人防護意識和安全操作技術(shù)水平。
關(guān)鍵詞:高職院校;環(huán)保實驗室;管理
高職院校必須以“應(yīng)用”為主旨來教學(xué),促進學(xué)生專業(yè)知識向?qū)嵱眉寄苻D(zhuǎn)化,使得學(xué)生成為動手能力、應(yīng)用能力強的高素質(zhì)人才。要培養(yǎng)出這種類型的學(xué)生,就需要在實訓(xùn)、實驗方面多下功夫,這就體現(xiàn)了校內(nèi)實驗室的重要性。[1作為一名環(huán)保實訓(xùn)指導(dǎo)老師,環(huán)保實驗室包括化學(xué)分析實驗室和工程應(yīng)用實驗室。要想真正將環(huán)保實驗室高效、安全地利用起來,就需要對環(huán)保實驗室的管理進行研究。[2]下面是我在教學(xué)實踐過程中關(guān)于高職院校化學(xué)實驗室管理的幾點建議,供大家參考。
一、完善實驗室管理制度
目前,較多高職院校的化學(xué)實驗室管理制度存在一定的問題和不足。比如,任課教師與實驗專職教師沒有很好地溝通,實驗通知單下達不及時,導(dǎo)致學(xué)生在做實驗時缺東少西,浪費時間;化學(xué)試劑沒有明細(xì)賬單,沒有用專門的試劑柜分類存放等。針對這些問題,我們實驗制定了相關(guān)規(guī)章制度,如《實驗室使用(開放)登記制度》《實驗準(zhǔn)備通知單》等,具體實施方法有建立化學(xué)藥品清單和購買臺賬,包括名稱、數(shù)量、存放地點等,并要在試劑柜配專鎖,鑰匙由專職實驗老師保管;學(xué)生在進實驗室做實驗前,任課教師至少提前一周給實驗專職教師下達實驗準(zhǔn)備通知單,讓實驗老師有充足的時間來準(zhǔn)備,提高課堂實驗的效率。
二、實驗室資源的合理分配
在現(xiàn)有資源的前提下,要充分利用。根據(jù)課程的需要,將環(huán)保實驗室按功能進行分類,可分為水處理實訓(xùn)室、大氣實訓(xùn)室、環(huán)境監(jiān)察實訓(xùn)室、分析天平室、分析監(jiān)測實訓(xùn)室、大型儀器實訓(xùn)室、室內(nèi)環(huán)境檢測實訓(xùn)室等。每個實驗室都配專職人員負(fù)責(zé),將儀器設(shè)備按照實驗室類型分類放置,合理規(guī)劃。
三、實驗儀器設(shè)備的管理和更新
環(huán)保實驗室的儀器設(shè)備有很多,要求學(xué)生在使用時登記,并指導(dǎo)學(xué)生正確使用;根據(jù)使用說明書對儀器設(shè)備進行定期維護和保養(yǎng),并對有故障的儀器設(shè)備及時請專人維修或報廢,使實驗室的儀器設(shè)備隨時保持正常。部分儀器設(shè)備的更新?lián)Q代很快,為了滿足學(xué)生就業(yè)的需要,需要對這些儀器及時更新,更新后需請專人給實驗專職老師進行培訓(xùn),培訓(xùn)完成后再由實驗老師指導(dǎo)學(xué)生使用。
四、實驗室安全管理
實驗室安全是重中之重,只有在保證安全的前提下,實驗才能順利進行。要做好實驗室安全,可以從以下幾方面來管理:①對環(huán)保實訓(xùn)室而言,分析化學(xué)實驗室中是否存在各種危險性因素,如是否包含有害物質(zhì)、是否有輻射源、消防設(shè)備是否充足、職業(yè)健康安全程序是否執(zhí)行到位、標(biāo)準(zhǔn)化管理有無缺陷等,并制定相關(guān)文件,管控各種危險性因素;②不同的化學(xué)藥品需要配置相應(yīng)的MSDS,并派專人保管,對化學(xué)廢液、廢氣、廢瓶等進行合理處理;③制定事故應(yīng)急程序。分別針對易揮發(fā)或易燃物品溢出事故、化學(xué)藥品與人體大面積接觸事故、火災(zāi)等制定應(yīng)急處理程序,并對事故進行總結(jié)報告并存檔;④化學(xué)實驗室安全規(guī)則的制定,如個人防護具的佩戴、壓縮氣體的使用、鋼瓶的放置、加熱加壓設(shè)備的使用與保養(yǎng)等;⑤對新進實驗教師進行安全培訓(xùn),培訓(xùn)系統(tǒng)包括安全文化意識和安全操作技能,并進行考核;⑥對學(xué)生開設(shè)相關(guān)專業(yè)課,使其在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)專業(yè)知識同時系統(tǒng)地了解并掌握好實驗室安全管理的標(biāo)準(zhǔn)化文件,嚴(yán)格要求學(xué)生在實驗室實踐操作過程遵從安全操作程序,使安全管理體系更好地得以運行實施;⑦在安全體制的運行中,定期地對安全工作進行檢查,檢測體制管理的不足與不當(dāng),對體制進行修訂和完善。
五、學(xué)生管理
制定《學(xué)生實驗守則》,讓學(xué)生在做實驗時嚴(yán)格遵守實驗室的規(guī)章制度,如進實驗室需穿實驗服,在實驗室不許嬉戲打鬧和吃東西,對實驗室設(shè)備的使用、賠償?shù)茸雒鞔_規(guī)定。總之,實驗室管理需要不斷有新思維、新發(fā)現(xiàn)。在日常管理中找出問題,解決問題,積累經(jīng)驗,提高實驗教學(xué)質(zhì)量,使實驗室管理更加完善。
參考文獻:
[1]陳六平.關(guān)于當(dāng)前實驗室管理及實驗教學(xué)中若干問題[J].實驗室研究與探索,2009,28(01).
本文針對職業(yè)衛(wèi)生檢測實驗室的安全管理工作,提出了一整套嚴(yán)格、完整的安全規(guī)章制度及實驗室安全工作實施要求,旨在為實驗室營造一個安全健康的實驗環(huán)境。
關(guān)鍵詞:
實驗室;安全;管理;實施;職業(yè)衛(wèi)生
職業(yè)衛(wèi)生檢測實驗室安全管理工作的科學(xué)、規(guī)范性不僅關(guān)系到實驗人員的人身安全,也是實驗室高效運轉(zhuǎn)的必要保障。隨著職業(yè)衛(wèi)生檢測工作的程序化、規(guī)范化,實驗室安全管理工作中暴露出了諸多如規(guī)章制度不完善、安全設(shè)施不齊全、實驗室工作人員安全意識不強等問題。建立實驗室安全管理的長效機制刻不容緩,應(yīng)盡早把安全管理工作納入規(guī)范化、制度化軌道。
1職業(yè)衛(wèi)生實驗室管理要求
①應(yīng)有完善的管理制度,布局合理、整齊有序。②應(yīng)健全安全操作規(guī)程,水、電、氣管線路布局應(yīng)符合安全要求,實驗室應(yīng)具備防塵防毒設(shè)施。③應(yīng)配備防火、防污染、控制進入等安全措施。
2職業(yè)衛(wèi)生實驗室檢測工作中的安全實施要求
①實驗室安全健康管理制度。完整的實驗室安全健康管理制度應(yīng)包括:建立實驗室衛(wèi)生環(huán)境秩序、日常工作安全管理、化學(xué)藥品安全管理要求、實驗室儀器使用管理制度、壓力氣瓶安全使用管理規(guī)定、實驗室廢棄物管理制度、實驗室安全事故應(yīng)急預(yù)案等。②實驗室衛(wèi)生環(huán)境秩序。實驗室應(yīng)與辦公場所獨立分置,工作人員進入實驗室需按規(guī)定穿戴工作服,實驗室物品應(yīng)按固定位置擺放整齊,實驗完畢應(yīng)及時清理現(xiàn)場和實驗用具,離開實驗室前應(yīng)檢查水電氣門窗和儀器是否正確關(guān)閉。③日常工作安全管理。實驗室日常安全管理應(yīng)包括用電安全、防火防爆、防中毒及防燙傷灼傷、防腐蝕等。實驗室中儀器設(shè)備應(yīng)符合安全用電管理規(guī)定,大功率實驗設(shè)備(如原子吸收、馬弗爐、烘箱、微波消解設(shè)備等)應(yīng)用專用電線,防止超負(fù)荷用電著火。新購儀器應(yīng)由專門人員進行調(diào)試檢測合格后方可使用,長時間擱置的儀器在重新啟用前應(yīng)檢查其絕緣情況,如有破損修理后方可使用。實驗室應(yīng)配備滅火器材、急救箱以及個人防護用品。可燃?xì)怏w查漏應(yīng)使用肥皂水,易燃液體使用應(yīng)遠離火源。實驗過程要堅持預(yù)防為主原則,盡量避免化學(xué)中毒事故的發(fā)生。樣品準(zhǔn)備間、分析室應(yīng)有通風(fēng)排氣裝置,實驗區(qū)域應(yīng)配備噴淋洗眼器等應(yīng)急設(shè)施,并安置醒目的警示標(biāo)識。實驗室人員應(yīng)了解常用有毒物質(zhì)的攝入途徑、中毒癥狀以及急救辦法。盡量采用低毒試劑代替高度試劑,使用揮發(fā)性試劑時應(yīng)打開通風(fēng)設(shè)施,并正確佩戴個人防護用品。④化學(xué)藥品安全管理要求。實驗室中標(biāo)準(zhǔn)樣品、試劑及溶液應(yīng)有明晰標(biāo)簽。化學(xué)藥品應(yīng)分類陳列整齊,放置有序、避光防潮、通風(fēng)干燥。易燃易揮發(fā)易腐蝕品種應(yīng)單獨儲存。稱取試劑應(yīng)按照操作規(guī)程進行,用后蓋好,不得使用過期或變質(zhì)試劑。易燃易爆試劑應(yīng)貯存于鐵柜中,柜頂應(yīng)有通風(fēng)設(shè)備。⑤實驗室儀器使用管理制度。實驗室人員應(yīng)嚴(yán)格按照儀器說明書、作業(yè)指導(dǎo)書及儀器操作規(guī)程合理操作。實驗室所使用的儀器、容器應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求,保證準(zhǔn)確可靠,凡計量器具須經(jīng)計量部門檢定合格方可使用。儀器設(shè)備領(lǐng)用時要認(rèn)真填寫儀器領(lǐng)用登記表,并檢查儀器性能是否正常,歸還儀器時要保持儀器外觀清潔,性能正常。⑥壓力氣瓶安全使用管理規(guī)定。壓力氣瓶必須存放于通風(fēng)陰涼干燥、隔絕明火、遠離熱源的房間內(nèi)并分類存放,使用時需直立放置并加裝固定環(huán),可燃?xì)馄坎坏眠M入實驗樓內(nèi)。充裝有相互接觸可引起燃燒、爆炸氣體的氣瓶(氫氣、氧氣)不能共同存放,也不能和其他易燃易爆物品混合存放。氣瓶及減壓器應(yīng)定期進行耐壓試驗和氣密性實驗。排放余氣時要打開門窗,讓空氣充分流通,防止窒息。⑦實驗室廢棄物管理制度。實驗室需按規(guī)定設(shè)置收集容器,隨時分類收集、分別儲存各種廢液、固體廢棄物。廢液、廢固收集器應(yīng)無破損且不會被腐蝕,容器本體及存放點需貼危險標(biāo)志、警示牌。實驗室強酸強堿需經(jīng)稀釋、中和處理后放入廢液收集器中。有毒、劇、不相容化學(xué)品的廢棄物要單獨存放,且有相應(yīng)的安全標(biāo)簽(化學(xué)品名、緊急處理方法、聯(lián)系人等),不可與其他廢棄物混放,以免發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生危險。廢液收集后統(tǒng)一處理,聯(lián)系有廢液處理資質(zhì)的廠家集中回收。
3實驗室安全事故應(yīng)急預(yù)案
實驗室發(fā)生火災(zāi)時,工作人員應(yīng)立即采取滅火措施,防止火勢蔓延。若火勢較猛應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臏缁鹌鬟M行滅火,視火情撥打“119”報警求救,并到明顯位置引導(dǎo)消防車。實驗室發(fā)生中毒要立即送醫(yī)院治療,不得延誤。實驗室發(fā)生觸電應(yīng)立即切斷電源開關(guān),若距離較遠可用干燥的木棍或者竹竿挑開觸電者身上的電線,并立即聯(lián)系醫(yī)院急救。實驗室發(fā)生強酸、強堿灼傷應(yīng)用大量流動水清洗,再分別用低濃度的弱酸或者弱堿進行中和并進行進一步處理。
4結(jié)語
實驗室應(yīng)建立健全安全健康管理制度,明確人員管理職責(zé),樹立人員的安全環(huán)保意識,培養(yǎng)規(guī)范操作技能,并采取相應(yīng)的勞動防護用品和保護設(shè)施,建立緊急預(yù)案并進行定期演練。加強實驗室的安全管理,對于職業(yè)病檢測工作的順利開展乃至全社會的穩(wěn)定和諧都至關(guān)重要。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞 高校 醫(yī)學(xué)實驗室 安全 對策
隨著我國高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴大,擁有先進儀器設(shè)備的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)實驗室不斷建立,越來越多的醫(yī)學(xué)學(xué)生及其他醫(yī)學(xué)工作者進入實驗室進行各種醫(yī)學(xué)實驗和課題研究,高校實驗室的使用和管理也因此產(chǎn)生出許安全問題,為此,筆者進行認(rèn)真的思考和歸納,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 高校醫(yī)學(xué)實驗室安全特點
高校醫(yī)學(xué)實驗室是一個醫(yī)學(xué)院校進行正常教學(xué)的重要組成部分,是承擔(dān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護理學(xué)等相關(guān)的學(xué)科的教學(xué)任務(wù),是開展教學(xué)、科研等活動的一類實驗室,這類實驗室的安全問題主要有以下幾個方面的特點:
1.1實驗的類別及項目多,實驗條件復(fù)雜;承擔(dān)課題多,任務(wù)重,學(xué)科交叉性強,環(huán)境條件復(fù)雜,實驗室使用頻繁,人員集中且流動性大。
1.2實驗室使用多種危險物品,包括:化學(xué)藥品、氣體鋼瓶,易燃、易爆、有毒物質(zhì)甚至是劇毒物品;
1.3部分實驗存在接觸到病原微生物、放射性物質(zhì)、致癌物質(zhì)等潛在危險。
1.4實驗人員因操作不當(dāng)、防護不當(dāng)、處置不當(dāng),造成人身傷害和財產(chǎn)損失。
1.5實驗室空間比較狹窄,如發(fā)生事故極易造成群死群傷或重大財產(chǎn)損失。
1.6實驗室的設(shè)備精良,擁有大批昂貴精密儀器,新手短期內(nèi)掌握如何安全操作并非易事。
2 高校醫(yī)學(xué)實驗室存在的安全問題
基于以上各方面的特點,高校醫(yī)學(xué)實驗室的工作人員以及教師和學(xué)生的安全問題有以下幾個方面:
2.1化學(xué)傷害:是指使用化學(xué)物質(zhì)因管理不當(dāng)或操作不慎所造成的意外傷害。包括:強酸、強堿、有毒化學(xué)試劑或藥品、易燃易爆物品、易揮發(fā)性化學(xué)藥品等。
2.2物理傷害 :是指各種形式的能量或力所造成的人員健康危害。包括:水、電、火、各種儀器設(shè)備使用不當(dāng)造成的機械損傷以及各種電離輻射危害造成的傷害。
2.3生物傷害:指的是生物的對人類及環(huán)境所造成危害,包括各種動植物、微生物、病毒等的液體、固體、氣體和組織切片等。
3 醫(yī)學(xué)實驗室安全管理對策
3.1健全和完善相關(guān)的管理制度
在高校醫(yī)學(xué)實驗室的管理工作中,一定要健全和完善相關(guān)管理制度,這是強化管理工作實際效率和質(zhì)景的先決條件。各實驗室應(yīng)依據(jù)其自身特點制定相關(guān)實驗室規(guī)章制度,并張貼于墻上醒目位置。在使用儀器設(shè)備之前要明確要求使用人必須熟悉掌握儀器使用說明,使用大型貴重儀器必須簽名登記。必須制定劇毒、易燃易爆、放射性危險品管理規(guī)定,嚴(yán)格管理程序。各實驗室還應(yīng)進行實驗室安全管理責(zé)任制,將責(zé)任落實到人,以進一步強化醫(yī)學(xué)實驗室的管理。
3.2加強和規(guī)范實驗儀器設(shè)備的管理
在高校醫(yī)學(xué)實驗室的管理中,加強和規(guī)范實驗設(shè)備的管理具有重要的意義,也是其基本管理項目之一。對于設(shè)備的管理必須嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校制定的制度和規(guī)章,從各個環(huán)節(jié)進行嚴(yán)格的管理。我校現(xiàn)已建立儀器管理檔案,按儀器設(shè)備的功能分類,使儀器分類、編號、登記更加科學(xué)化,極大的方便了日常管理分工和維修檔案的建立。為管理好儀器設(shè)備,每臺儀器上都掛有儀器的操作規(guī)程,當(dāng)發(fā)現(xiàn)儀器出現(xiàn)故障時,立即停止使用,并及時請專業(yè)人員進行檢修,以確保實驗設(shè)備滿足醫(yī)學(xué)實驗的基本要求,絕不勉強使用,使實驗人員的人身安全受到威脅。
3.3加強對實驗室各類人員的安全教育
沒有一流的實驗室,就沒有一流的大學(xué),就不可能培養(yǎng)出一流的人才,而這一切都是以人的安全為前提。要使廣大師生對實驗室安全管理的認(rèn)識放在首位,牢固樹立安全第一的思想觀念;并經(jīng)常開展安全教育,培養(yǎng)安全觀念,營造重視安全的氛圍,是提高實驗人員安全意識、養(yǎng)成良好安全習(xí)慣,從而防止安全事故發(fā)生的有效途徑。我校根據(jù)每個實驗室的特點和存在危險分別講解實驗室的基本規(guī)章制度,使學(xué)生了解進入各學(xué)科實驗室制度;并列舉一些實驗室發(fā)生安全事故的案例,從實際案例中使學(xué)生加深印象,樹立安全防范意識,使師生能自覺、主動地按實驗室安全管理規(guī)章制度去進行各項實驗操作,才能減少或避免安全事故的發(fā)生。
3.4加強實驗室人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
實驗教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生實際操作能力方面起著十分重要的作用,而實驗教師對此起著決定性的作用,因此,各學(xué)校要充分認(rèn)識實驗工作人員的作用,不斷開展實驗工作人員的崗位培訓(xùn),及時更新實驗技術(shù)人員的知識,提高他們的實驗技術(shù)水平。實驗技術(shù)隊伍的建設(shè),對于提高學(xué)校教學(xué)和科研質(zhì)量,培養(yǎng)合格人才,提高儀器設(shè)備利用率等都具有決定性作用。首先,從事實驗室工作的人員要具備高尚的思想品德和良好的職業(yè)道德,熱心科研工作,有奉獻精神;其次,從事實驗室工作的人員必須要不斷學(xué)習(xí),努力掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識,與時俱進,提高自身的業(yè)務(wù)水平;再次,不斷加強實驗工作人員的安全意識及培訓(xùn),避免安全事故的發(fā)生,以便順利的完成實驗教學(xué)任務(wù)。采取措施從各個方面調(diào)動實驗技術(shù)隊伍的積極性,以增強其綜合素質(zhì),達到降低發(fā)生事故的可能性,最大程度地保護實驗室工作人員安全的目的。
4 結(jié)束語
只有在高校醫(yī)學(xué)實驗室的管理工作中,對現(xiàn)階段存在的各種問題進行分析,借鑒國內(nèi)外高校的成功安全管理經(jīng)驗,制定和實施科學(xué)、合理、有效的管理制度,才能提高醫(yī)學(xué)實驗室的使用價值,更好的服務(wù)于高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)和科研工作。只有這樣,才有可能保證醫(yī)學(xué)實驗室的安全,從而為教學(xué)、科研等工作打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻:
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