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醫療設備應急方案范文第1篇

這一提案，還是源于趙銥民在2008年汶川大地震中的親身經歷。在抗震救災第一線，趙銥民親眼目睹了許多醫療救援系統由于指揮不當, 救治力量配置不當, 醫療資源使用混亂, 導致醫療和救援資源嚴重浪費, 甚至遲滯救治速度, 降低救治成功率的現象。

趙銥民對此進行了深入的思考，他認為，究其原因, 并非各級干部不盡心盡責,也并非資源不充分、不到位。其最重要的原因是，震區衛生行政管理干部災害醫學知識、應急處置經驗嚴重缺如所導致的應急處置能力低下。

為履行全國政協委員的職責，趙銥民在震中、震后先后訪問調查了震區和震區外的62位市、縣級衛生行政管理干部。他痛心地發現，他們竟無一人接受過系統的關于災害應急處置能力方面的培訓。而醫療系統能在各次重大救災中有出色的表現，一個重要原因就是經過了系統、規范的應急處置培訓。

“雖然我們可以原諒和理解這些失誤和不足，因為這樣的大災害畢竟罕見，但是，這些教訓必須引起我們的高度關注。”趙銥民說，“我國幅員遼闊，是一個地震、洪災、泥石流等頻發的多災國家，此外還可能經常面對重大疫情、重大交通事故、重大公共衛生事件等突發事件，因此，我們必須未雨綢繆，有足夠的思想準備、知識準備、技術準備、物資準備去應對未來可能發生的災難。”

為了在未來的災難或重大公共衛生事件中，能更高效地組織實施救治，減少損失，趙銥民建議，國家衛生部門應重點建立市、縣兩級的衛生行政管理干部進行災害應急處置能力培訓機制，提升干部的履職能力。同時，他就此問題提出三點具體建議：

一是建立常規的衛生行政管理干部災害應急處置能力培訓制度，對各級衛生行政管理干部進行以提高災難應急處置能力為主要目標的短期培訓，作為履職能力的基本培訓項目或繼續教育項目，培訓效果列入干部履職能力考評項目。

醫療設備應急方案范文第2篇

關鍵詞：醫院設備；管理；維修

中圖分類號：C93 文獻標識碼： A

一、現代醫院設備管理的現狀

現階段國內不同醫院的設備管理質量有著很大不同。小規模醫院受其自身人員、技術、資金等方面的限制，醫療設備的管理較為粗放，主要是由醫院院長或者分管院長負責，但是隨著醫院規模的不斷擴大，需要管理的設備資源也越來越多，使得很多部門從單一的管理中分離出來，對醫院設備管理配備專門的管理人員，以不斷促進醫院設備管理的質量，推動醫院設備管理的專業化發展。但是現階段隨著各類現代醫療設備的引進，醫療設備的管理模式卻沒有進行更多的改革發展。首先，醫院設備在維修管理方面存在很大缺陷，有些稀有的專業醫療設備出現問題不能得到及時維修不僅會影響醫院的正常運作，而且可能給病人的生命造成威脅。此外，隨著現代醫療設備的不斷發展，很多醫療器械的維修技術要求較高，如果僅僅依靠醫院內部維修人員難以有效解決，這就要求醫院醫療設備時

必須事先與購買廠家約定后售后維修問題，確保設備能夠在最短時間內得到維修，恢復使用。

其次，現代醫院設備的管理體系還不完善，包括醫療器械的驗收、出庫、養護、信息查詢等都存在疏漏，沒有具體負責到個人，管理工作較為粗放。比如很多醫療器械的管理人員對醫療器械的名稱、規格、單位、數量、庫存、出庫等沒有進行詳細登記記錄，導致醫院內部不了解相關醫療器械的具體使用次數，也無法估計合理的維修時間，養護工作不到位，不利于現代醫療器械的維護和長期使用。

二、設備維修管理優化

1、故障處理流程優化

處理故障時，要詳細記錄故障的信息、有利于以后的工作中總結經驗、提高維修效率。準確填寫《故障信息表》、《故障維修情況表》。各科室定期總結分析數據，并完成《故障總結報告》。技術人員維修后要把表格記錄交給負責人審查、存檔。《故障維修情況記錄表》可以提供許多信息。一是反映維修人員的效率，為績效考核提供參考，提高工作積極性。二是通過統計分析備品備件的使用情況，為各科室申報備件采購提供參考，并了解部分易損件的更換周期，有利于以后的維修決策。三是定期統計各類故障的發生數量，能分析出最常見的一些故障的原因和處理方法，盡量降低設備故障率。還可據此研究故障的維修方法，尋找最佳解決方案。還可有針對性的對技術人員進行培訓，及時彌補技術能力的不足。高效處理設備故障能把損失降到最小，對故障進行分析并記錄相關數據能夠幫助操作和維修人員積累經驗，能夠從源頭上杜絕類似故障再次發生。流程見下圖所示。

2、設備維修流程優化

設備部門的維修組負責調配全院維修隊伍。日常工作范圍由制度明確規定。負責設備技術驗收和保修期內的維修記錄，保修期結束前的設備運行總結和維修記錄，記錄重要零配件的來源和使用。維修人員對分管的設備，盡可能采取下修方式。出現復雜故障或者相關配件缺乏時，維修人員應通知設備使用部門采取應急方案。維修人員應把無法解決的問題、返修率較高的設備和報廢設備及時上報。維修人員應和使用人員保持暢通的交流，全面了解設備運行狀況。維修人員與廠家技術人員保持溝通，及時反饋和學習常見和特殊故障的處理方法。若廠家分管設備的技術人員有變動，維修員應及時更改備案并聯系，保證設備零配件的供應。維修借閱的技術檔案應及時歸還，不隨設備檔案存放的設備技術資料由維修人員管理。制定嚴格的設備檢修工作流程，能保證維修工作順利實施，使之處于嚴格的管理中。設備檢修流程中要做好備件的登記，若被忽視，會導致備件數量統計失誤，備品或太多或閑置，嚴重影響檢修。備件的詳細記錄為預防性檢修提供了準確數據。設備檢修工作流程見下圖所示。

3、設備運行保養優化

針對醫院職工在設備管理過程中仍然存在“一方維修、他方使用”的觀念，自主保養體系的目標是增強職工的主人翁，保證醫療設備正常運行。此體系有助于設備維護，同時能夠提升設備人員技能。醫院原有的設備管理觀念導致設備不可能得到很好的維護，使用壽命會被人為縮短，增大了設備故障的幾率，可能干擾診療的正常進行。設備不能隨便違背其相應的性能、技術參數和適用范圍進行使用。設備只有做好平時的保養、，并及時處理好設備運行中的異常情況，才能保持正常的運行狀態。建立自主保養體系能更好地滿足A醫院連續性診療的需求和營利。A醫院可結合實際情況改進設備的維護保養，推行三級保養：a、一級保養：設備使用科室指定負責人每天除塵、校正設備基本參數。b、二級保養：設備科技術人員配合、指導其它部門的人員，定期和不定期進行內部清潔、校正設備的技術參數。C、三級保養：設備科技術負責人聯系供貨廠家對設備定期維護、校正設備參數、內部除塵、設備機械部位加油和除銹等。使用、保養流程見下圖所示。

三、設備優化管理的注意事項

其一，準確收集人員培訓的需求。包括崗位、職責、工作內容、具體流程、需教授的技能。根據醫院遠期的發展規劃與目標，把培訓需求的內容細化，明確各崗位、各部門需求。摸清全院人員的現有水平，明確提升的目標。

其二，培訓前加強溝通。部門技術負責人和職工要多溝通，詳細了解職工設備操作維護等方面存在的不足和職工對培訓的期望。在針對性培訓中師生要多多研討。培訓后進行總結，由部門負責人監督并跟蹤落實情況。醫院的維修工作除了技術要過硬，科室間的溝通也很重要，維修工作會有事半功倍的良好循環。

其三，更新培訓技術、方法。培訓時應據學員情況和培訓內容，采取合適的培訓方式。研究哪種方法更有利于職工接受新知識，而非呆板的全部采用主講式的培訓方法。其四，重視培訓后的效果評估。培訓后要做好效果的評估，查找不足，加以改進。評估可根據下列內容進行：參與人員對培訓內容和老師水平的反饋意見；考試所體現的掌握程度；培訓結束后一段時問內工作實際提升的程度；參與人員對整個部門工作的改善程度。職工培訓中要填寫《培訓申請表》、《培訓反饋表》和《培訓考核表》。醫院培訓的組織部門要做好培訓內容、目的、指標、老師、經費和時間的安排。《培訓反饋表》針對培訓內容做出反饋。《培訓考核表》反映了整個培訓的效果，為以后的培訓提供參考。

其五，日常管理中采取多項措施防止技術人員的流失。醫院對外與兄弟醫院、衛生學校及高校醫學院均有合作項目，長期合作培養后備技術人才。醫院對內實行設備科主要技術人員一人帶多人的日常維修學習模式，維修時一人缺崗，可迅速由他人頂崗；重要的培訓均由設備科技術人員和設備使用科室技術人員共同參與，防止技術獨享，并能彌補因個人理解偏差造成的技術學習偏差；較大型的新設備因機型復雜，功能繁多，可在學習初期將培訓內容分解，分別由多個技術人員以兩人一組的形式進行單項的針對性學習，之后根據設備運營實際現場組織技術人員觀摩、參與并交互學習；醫院每年定期對優秀技術人員進行評選，據評選結果進行獎勵，并定期舉行講座，邀請技術優秀人員為其他人員傳授技術學習心得和方法，激勵技術人才保持積極向上的心態。

結束語

現代醫院設備管理水平的提高需要醫院領導以及相關管理人員的共同努力，加強對醫院內部設備管理重要性的認識，并依照器械設備的特點實施相應的管理方法，不斷提高醫療器械管理人員的專業水平，推動醫院設備管理的新發展。

參考文獻

[1]赫闊.醫療設備管理系統的設計與實現[D].山東大學，2014.

[2]常曉軍.機械設備的管理與維修保養探討[J].民營科技，2014，02：110.

醫療設備應急方案范文第3篇

一、工作目標

建立完善的食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治運行機制，提高應急處置和醫療救治能力，做到早發現、早診斷、早治療、早報告，降低病死率，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩定。

二、工作任務

組建隊伍，完善設置，規范流程，強化培訓，有效應急，科學救治，督查落實，依法管理。

三、適用范圍

本預案適用于我省各級衛生行政部門和各級各類醫療機構在處置食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治工作期間。

四、制定醫療救治應急方案

各級衛生行政部門以及醫療機構，要認真總結前段時期診治食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石的經驗和教訓，在此基礎上，根據衛生部和我廳的有關要求，結合本地和本院實際情況，認真分析醫療救治工作中可能發生的各種情況，進行充分論證，制定出具有可操作性的應急救治預案。各醫療機構將應急救治預案上報當地衛生行政部門（省級醫療機構的應急救治預案同時上報省衛生廳和當地衛生行政部門）；各縣級衛生行政部門的應急救治預案上報各市衛生行政部門，各市級衛生行政部門的應急救治預案上報省衛生廳。

五、建立和完善組織機構

（一）各級衛生行政部門成立領導小組，保證各項政策、措施、要求的貫徹落實，做好組織、協調、監督檢查、宣傳、信息報告等工作。

（二）各級衛生行政部門成立臨床救治專家組。專家組成員由轄區內泌尿外科、小兒外科、小兒腎內科、超聲科、放射科等方面的專家組成。其職責一是在救治領導小組的統一指揮和組織下，對轄區內食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒疑難病例、危重病例的診斷、治療提供技術指導；二是制定食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治有關的診療規范；三是接受衛生行政部門指派的任務，對轄區內有關醫療機構及其醫務人員進行救治知識的培訓和對基層救治工作的指導等。

（三）二級以上設兒科的綜合醫院（含中醫院）、兒童醫院、婦幼保健院應成立相應的食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治工作領導小組、專家組。

領導小組由醫院主要領導擔任組長，其他相關領導及職能科室人員為成員，主要職責是認真貫徹、落實上級指示，研究制定醫院食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒救治工作的具體方案，落實患兒篩查、診治等各項任務，負責調配人員、醫療設備和組織專家會診，保障后勤供給等。

專家組由泌尿外科、小兒外科、小兒腎內科、超聲科、放射科、護理等科室富有經驗的高級專業技術人員組成，主要職責是指導做好食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒的臨床診治、數據上報等工作。

（四）建立醫療隊伍。各地級以上市衛生行政部門根據轄區內服務人口和服務對象、現有醫療機構和專業人員的條件、各種不可預見因素等組建若干個后備醫療隊，作為醫療救治的后備力量。后備醫療隊的工作職責是一旦短時間內發生區域性患兒急劇增加情況，隨時做好準備，受衛生行政部門指派參與救治工作。

六、實施分層、分級、分區域診治

（一）二級以上綜合醫院、兒童醫院、設區的市級以上婦幼保健院負責患兒的篩查和輕癥病例的治療工作。

各市根據區域內患兒就診的情況，結合當地的醫療衛生資源實際，完善篩查門診的設置。在全省范圍內無突況發生期間，各市保留若干家綜合力量較強的醫院作為后備收治醫院，并設置規范的篩查門診。設立篩查門診的醫療機構應向社會公布24小時預約電話。

住院患兒實行集中收治。醫療機構要將患兒集中收治在一個病區，并增派人員、抽調設備，加強該病區的醫療力量，提高診療水平。

（二）重癥病例實行定點收治。設有兒科、綜合實力強的三級醫院或三級兒童醫院作為重癥病例定點收治醫院，集中收治重癥患兒。

各市指定1家以上定點收治醫院、1-2家后備定點收治醫院。要在組織有關專家進行評估的基礎上，進一步完善設施，使其符合收治病人的要求。各種專用救治設備應以市為單位登記造冊，統一調配管理，保證性能良好。在無突況發生期間，各市可根據實際情況，酌情使用備用的人力、物力資源。一旦需要，應確保在最短時間內騰空病房并保證設備、人員及時到位。

省衛生廳指定中山大學附屬第一醫院、**省婦幼保健院作為省級定點收治醫院，集中收治下級醫院轉送的急危重癥患兒或疑難病例。

（三）患兒的轉診：按照正常的程序辦理轉院轉診程序，力爭不出現新發死亡病例，通過科學、及時、有效的治療避免患兒出現并發癥、后遺癥。

七、醫療機構篩查門診的設置及應急措施

（一）醫療機構開設綠色通道，規范管理。

1．醫療機構要建立完善的工作制度，明確工作程序。要按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治。各承擔醫療救治任務的醫院要針對就診人數增多情況，及時優化醫療資源，合理設計就診流程分流病人，在門診開辟專門的候診區和診療區，抽調相關醫務人員、增加設備，加強門診接診能力，抽調專門的護士在候診區進行巡視，保證患兒的安全。采取切實有效的措施，確實解決患兒排長隊、就診不便等一系列問題。

2．醫療機構實行首診負責制。篩查門診應嚴格按照規定，做好預診、登記、甄別、報告等工作。病房要做好對住院病人的診療及觀察工作，對重癥病人要及時做好搶救工作。

3．按照醫院病床的情況預留一定數量空床位，隨時準備接收急劇增加的患兒。

八、信息上報工作

按照衛生部的要求做好報告工作。全省各級衛生行政部門和醫療機構應指定專人負責每日的信息報告工作。各醫療機構將每日接診病人數量分類匯總統計后上報當地衛生行政部門，各市衛生行政部門將轄區內所有醫院數據匯總后上報省衛生廳。

九、應急培訓工作

切實做好診療技術培訓工作。各級衛生行政部門、專家組根據不同階段工作重點開展各種類型的培訓班，對醫政管理干部、醫院負責人和臨床骨干等人員進行培訓，重點培訓食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒醫療救治政策法規、診療的基本知識、定點醫院和篩查門診、病房的設置要求等。

十、督查落實

省衛生廳組織對全省的醫療救治工作進行督查，各級衛生行政部門要對轄區內的醫療救治工作進行全面督查，重點檢查診療設備、就診流程設置、免費治療措施、應急處置預案建立等是否落實到位，對發現的問題要及時予以整改，必要時，要進行通報。

在食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石的醫療救治工作中，各級各類醫療機構要服從當地衛生行政部門的統一指揮。

十一、應急反應

（一）出現部分縣（區）患兒急劇增加時，所在市的醫療救治領導小組立即按照制定的預案要求，統一指揮醫療救治的準備工作，協調各項措施的落實。各定點醫療機構實行24小時值班制度并進入應急狀態，后備篩查門診及備用床位根據情況啟用，所在市統籌安排全市醫療支援，下派醫療隊，有效科學整合醫療資源，確保患兒的順利就診。

（二）出現部分市患兒急劇增加時，在以上響應的基礎上，省衛生廳立即組織有關專家與發生地的市級衛生行政部門赴現場指揮救治工作。全省各定點醫療機構實行24小時值班制度并進入應急狀態，臨近市的后備救治力量服從省衛生廳的統一指揮調派，省級醫療隊趕赴各市參與救治工作，篩查門診及備用床位馬上啟用支援相關市的醫療救治工作。

（三）出現全省大面積患兒急劇增加時，在以上響應的基礎上，根據救治病人的需要，省衛生廳在全省調動醫療衛生人員和相關設備等，支持食用含三聚氰胺奶粉嬰幼兒泌尿系統結石救治工作任務最為緊急的地區或醫院，加強醫療救治力量，必要時請求衛生部派出專家指導醫療救治工作；全省的后備篩查門診及備用床位馬上啟用，服從省衛生廳的統籌安排，同時擴大臨床醫療救治隊伍。

醫療設備應急方案范文第4篇

醫院安全生產管理是醫院運行最重要的支持系統之一，為醫院建筑的改擴建，建筑的維修，醫院院內鍋容管特設備，以及水、電、能源、膳食的供應和管理提供可靠保障，保障醫院的醫療設備、衛生耗材、固定資產的采購、使用、維修保養及配送等項的正常運行。安全生產管理滲透在醫院運行、醫療診治的每一個環節之中，是醫療基礎質量與醫療安全的基本要素，是醫療、教學、科研等項工作順利實施的基礎。醫院安全生產管理肩負著極其重要的管理與服務職能，是醫院精神文明建設的重要組成部分之一。

二、醫院安全生產管理的實施策略

（一）事前加強安全教育，層層落實責任

隨著醫療產業的不斷發展，醫院安全生產管理在傳統上的醫療安全、消防安全、財產安全、以及突發性事件處理的基礎上所涉及的因素增多，如醫院空間動線規劃、設備儀器保養、耗材物資補充、信息系統安全等因素。面對諸多安全管理的事項，必須樹立良好的安全意識，才能自覺、嚴謹、可靠、全面地貫徹執行一切安全措施，時刻保持對各類安全的高度警覺。醫務人員要不斷加強學習，強化法律意識，轉變服務觀念，落實全程質量管理措施，為患者提供多層次的優質服務，使醫療工作更加貼近臨床，貼近患者。同時，醫務人員要學會運用社會、心理、公共關系的理論和技巧輔助診療，確保各項軟環境的安全。

1.完善安全生產組織機構與簽約

通過成立安全生產領導小組與建立安全生產管理制度與網絡，全面貫徹安全生產管理的重要性，并在實踐中加以落實。重視工作制度及程序，將責任制采用合約書形式落到實處。實踐中，街道社區衛生服務中心與虹口區衛生局簽訂了安全生產工作責任書、消防工作目標責任書、安全干部承諾簽約書、特種設備和重點危險源安全承諾書；與警署簽訂企事業單位內部治安安全工作目標協議書；與全院職工簽訂“班組安全生產目標責任書”電工、消毒等人員簽訂特種設備操作、安全生產責任書；與物業簽訂安全責任書。衛生中心也積極參加由虹口區衛生局創建的安全文化各項活動，根據要求“安全生產月”購買、張貼、懸掛橫幅、宣傳畫等各項安全生產宣傳活動。

2.完善預案，組織演練

針對醫院安全生產管理中的薄弱環節，積極組織員工開展演練。做到工作預案到位，黨政領導臨場指揮，全員職工共同參與，從而提高醫院對突發事件的處置能力、應對能力，協調能力和管理能力。

（二）事中加強安全監督、落實隱患整改

通過定期和不定期的安全生產監督檢查，及時發現事故隱患，并根據具體情況，抓住檢查的重點，切實做好防火、防盜、防臺、防汛、鍋、容、管、特安全。

1.加強醫院特種設備的安全管理

加強醫院各種特種設備,包括醫院的客梯、雜貨梯、高壓消毒鍋、醫用氧氣的安全管理。醫院電梯實行定期保養和維修，做好保養記錄；醫院高壓消毒鍋由專人負責，定期保養；醫用氧氣定點放置，放置部位嚴禁煙火，置換氧氣瓶時嚴禁非規范裝卸，防止發生意外。每年對特種設備進行多次全面檢查，發現問題隱患及時通知保修單位即刻上門維修整改，并保證整改經費，避免安全責任事故。

2.加強防火、防盜安全管理

醫院每年召開專題防火、防盜安全會議，播放防火警示專題片，提高防火意識。開展自查自糾，對全院各樓層和重點部位都加裝了防盜實施、監控設備，110報警、切實落實防火、防盜安全防范措施，確保醫院防火、防盜工作萬無一失。

3.加強防臺防汛安全

全力做好防汛防臺準備工作，成立防汛防臺領導小組，及時召開中心中層干部會議，制定工作預案，把防汛防臺工作納入到重要議事日程，按照天氣變化無常的特點，做到思想上、物質上有準備，及時落實各項預案準備工作。在臺風到來之前，全面疏通地下水道，確保汛期下水道通暢。對房屋頂層認真檢查、清理雜亂堆物，確保臺風期間安全。落實具體工作，加強值班巡邏，隨時根據區局要求確保各網絡的信息暢通。

4.加強醫療危險品安全管理

加強對醫院醫療危險品的安全管理，從領取、使用、處置做到專人負責，嚴格按照操作規程和流程進行管理，并做好督查和反饋，以便及時整改，避免醫療危險品的泄漏和傷害事故的發生。

5.加強院內醫療廢棄物的管理

為了加強院內醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，醫院成立廢棄物管理小組，制定醫療廢物安全處置的規章制度、應急方案。醫療廢棄物的管理和處理要嚴格按照市、區、局所頒布的標準執行處理、排放。醫院感染科要不定時的對收集情況進行監督檢查，嚴防院內感染和院內傳播性疾病的發生和流行，保障人身健康。

（三）事后嚴格責任追究、及時總結提高

在安全生產管理工作中，要注重事后復查，對每次安全生產檢查中發現的問題和隱患以及整改情況，要對照安全生產規章制度等有關規定進行分析評估，以確保問題和隱患得到全面徹底的整改。對已發生的安全事故，要按照“四不放過原則”嚴格責任追究，切實做到：“事故原因未查清不放過、事故責任者未受到處罰不放過、群眾未受到教育不放過、防范措施未落實不放過”。

三、結束語

醫療設備應急方案范文第5篇

【關鍵詞】神經外科護理；風險管理；影響因素；對策

中圖分類號R473.6文獻標識碼：B

1前言

現如今，我國的社會和科學技術得到了迅猛發展，使得我國醫療護理工作逐漸趨于復雜，而且影響神經外科護理的因素有很多，進而使病人在接受治療時，會潛在一些醫療風險。醫院的神經外科病人較多，而且病情較重，再加上病情變化較快，很容易發生一些意想不到的事故，進而導致醫療糾紛。所以，在神經外科護理過程中，盡最大努力降低護理風險，從而減少醫療糾紛事件的發生，從而為病人提供良好的護理，同時這也是我們目前亟待解決的首要問題。本文通過對護理風險的內涵與基本特點及影響因素進行了深入討論和分析，進而提出了一些有效規避神經外科護理風險的對策，希望對今后神經外科護理風險管理產生一些積極影響。

2護理風險的內涵與基本特點

護理風險指的是患者在住院期間醫護人員在日常的護理過程中，可以會出現的所有不安全事件。從對患者造成的損害程度來看，可以分為直接風險與間接風險。然而，從護士的職業特點上來說，護士導致醫療事故的概率較大，其中有兩方面的原因：第一，護士幾乎全天都工作的患者身邊，護理和醫療器械的操作次數較多；第二，醫療行為實施的主體就是護士，并沒有人對護士的行為進行檢查和糾正錯誤。

3影響神經外科護理的因素

3.1因為患者和醫護人員掌握醫學知識程度不同，所以，對病情的發展和治療情況并不是很了解，或者是醫護人員沒有告訴患者病情和護理行為，也或者是由于告知方法不妥當進而導致患者和患者家屬對醫護人員抱有過高的期望，可能會造成醫患雙方發生語言和肢體沖突。

3.2通常情況下，神經外科的大多數患者長期處于昏迷或者身體癱瘓的狀態，必須長時間臥床，有些嚴重的患者可能會導致大小便失禁，長此以往，對病人皮膚產生刺激，有可能會造成壓瘡的出現。

3.3對于腦外傷患者來說，在患者做完手術之后，往往會產生不安的情緒，如果沒有及時加上床擋，或者未使用壓束帶，也或者是陪床人員沒有留神，可能會有墜床的事故發生，進而可能使患者病情加深。

3.4現如今，由于審計外科具有工作任務量多，且病情變化速度較快、大多數需要搶救等特點，進而使醫護人員產生巨大的工作壓力，如果長時間進行超高壓、高負荷工作，那么直接會使醫護人員不能集中精神投入到工作中，造成對病情判斷錯誤，嚴重的甚至會對患者帶來一定的傷害。

4有效規避神經外科護理風險的對策

4.1加強對醫護人員的風險教育，提高法律意識

根據有關部門的調查顯示發現，由護士導致的事故發生的次數要遠遠高于醫生或者其他人。所以，有效的降低事故發生概率的方法就是對醫院人員進行風險教育，增強他們的風險意識，進而使護士在護理的各個階段都能夠想盡一切辦法來減少風險的出現。同時，在專業知識的培訓過程中，還要穿插一些關于安全護理的方法和措施，這樣一來，可以幫助醫護人員樹立正確的護理風險意識。與此同時，還要對醫護人員定期進行法律教育，掌握一些必要的法律知識，尊重病人的合法權益，最重要的是能夠借助法律武器從而維護自己的合法權益。

4.2認真執行各項法律法規，制定合理的護理流程

建立完善的制度是避免醫療糾紛的前提條件，然而按照要求執行制度是減少護理風險是基本保障。醫院可以建立專門的護理風險管理小組，由護士長對護理質量進行檢查，將重點放到制度落實、提高處理突發事件的能力方面，同時還要隨時了解和掌握護士處理突發事件的應變能力、責任心等情況。并且還要制定合理的護理流程，制定一套完善的應急方案，定期組織醫護人員進行培訓學習，必須使每一個人都要充分掌握護理流程，還要定期考核醫護人員，了解他們對護理流程的熟練程度。

4.3進一步加強職業道德教育，提高醫護人員的護理水平

醫護人員的道德修養與技術水平在一定程度上會變相增加護理風險出現的概率。一旦護理人員沒有強烈的責任心、服務態度較差、缺少經驗等，將直接對風險發生產生巨大的影響。所以，對護理人員的專業知識進行定期培訓，邀請專家進行知識講座，同時在日常生活中，醫生對護士也要進行指導，每一季度都進行理論考試，鼓勵護士在日常生活中要主動學習，及時了解醫院發展的趨勢，同時更要注重培養護士嚴禁的工作作風。

4.4確保儀器的使用安全

通常情況下，神經外科患者具有較低的免疫力，特別是侵入性操作占大多數，醫療設備很容易被污染，這樣一來，將直接增加醫院其他人員感染的概率，對儀器進行專門保管，護士要每周對醫療器械進行檢查，并且認真做好記錄，一旦發現問題，要及時上報，并通知維修人員進行修理，從而確保在對病人進行搶救時器械能夠正常運行。

5結束語

總體說來，現如今，我國的社會和科學技術得到了迅猛發展，使得我國醫療護理工作逐漸趨于復雜，而且影響神經外科護理的因素有很多，進而使病人在接受治療時，會潛在一些醫療風險。醫院的神經外科病人較多，而且病情較重，再加上病情變化較快，很容易發生一些意想不到的事故，進而導致醫療糾紛。由此看來，對神經外科護理風險進行管理是一個長期、持續的工作，在日常的護理工作中，要加強對醫護人員進行相關教育，從而提高護理人員的預防風險的意識，提高處理突發事件的能力，建立并完善護理風險管理制度，規避一切可能出現的風險。