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常見慢性病的健康管理范文第1篇

【關鍵詞】社區慢性病；預防；控制對策；探討

【文章編號】1004-7484（2014）06-3543-02

社區慢性病在我國非常的常見，這通常是指長期積累的、不會構成傳染的疾病，精神異常、慢性氣管炎、糖尿病、高血壓等都是常見的慢性病的形式，這些慢性的疾病具有社會危害、健康損害、病因復雜、病程長等共同的特點，正因為存在著這些危害，社區慢性病的預防及控制逐漸引起了廣泛的關注，根據社區慢性病的特點，對其進行有效的預防及控制，對于減少其發病率具有非常重要的作用。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究中在我社區中隨機的選取132例老年慢性病患者，作為本次研究中的研究對象，132例患者中有女性患者49例，男性患者83例，將患者的性別、年齡、病情等基本資料進行比較，發現其中的差異不具備統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

本次研究中，對社區慢性病的預防及控制對策進行探討的主要方法是，對所有患者的基本情況及病情的變化情況進行觀察與記錄，并根據社區慢性病的特點，開展相關的預防、控制宣傳活動，下面對具體的方法進行分析。

1.2.1 對患者的病情進行有效的評估，制定相關的預防方案

想要對社區慢性病進行有效的預防控制，首先要對社區中的患者的基本情況進行詳細的了解，如患者的生活情況、發病歷史等，根據患者的具體情況，對患者的疾病的危險性進行評估，依據患者自身的特點，為患者制定出針對性的護理計劃及預防計劃，并要對患者的日常治療情況及病情變化情況進行詳細的記錄，以便于后期的對比分析。

1.2.2 積極組織健康知識的宣傳教育

為了使患者在日常的治療護理過程中，掌握一些基本的知識，需要定期的組織相關的健康知識講座，講座的內容可以包括慢性疾病的日常禁忌、不良反應、臨床表現、護理措施、預防措施等，尤其是在一些特殊的慢性病的護理過程中，如果不對一些日常禁忌進行嚴格的控制，很容易導致較大的安全問題，如高血壓的主要禁忌是上火、生氣，而糖尿病患者的日常禁忌是嚴格控制糖分的攝入量，這對于患者的健康是非常重要的，在宣傳教育的過程中，如果患者提出相關的疑問，應該為患者予以明確、詳細的解答。

1.2.3 對患者實施有效的心理輔導

由于慢性病具有持續時間長的特點，很多患者在心里上存在著一些不良情緒，這對于患者的病情變化有一定的消極影響，這就需要醫護人員在日常的治療及護理工作中，對患者的心理變化情況進行密切的關注，并對患者進行一些積極的心理指導。

1.2.4 積極組織各種形式的家訪

有些患者的病情比較嚴重，或者是在治療的過程中出現反復發作的情況，醫生要積極的進行定期的或者是不定期的家訪，對患者的治療情況進行指導與監督，并了解患者的具體的生活環境，如果發現患者的生活環境中有不利于患者病情好轉的因素，應該積極的指導患者家屬予以改善。

1.2.5 引導患者進行有效的自我管理

在慢性病的治療及控制工作中，患者及家屬具備良好的自我管理技能是非常必要的，這就需要對患者及家屬進行一些必要的自我監控知識的培訓，如，與患者的慢性疾病有關的一些基本的測量與記錄，這對于患者的治療是非常重要的。

1.3 統計學方法

本次研究中的數據處理，采用統計學軟件SPSS12.0來進行相關的數據處理，若P

2 結果

通過實施以上的預防及控制措施之后，患者的心態、日常飲食、體育鍛煉情況等幾方面發生了明顯的變化，并且P

3 討論

社區慢性疾病在我國老年群體中非常的常見，如果能夠在日常的生活中，對其進行有效的預防與控制，能夠使患者保持較好的生活質量，各方面的生理指標都保持在較好的狀態，能夠使患者獲得較好的護理效果，對于延長患者的壽命具有非常重要的作用。

在本次研究中，為了探討社區慢性病的預防及控制對策，采取了對患者病情評估、制定針對性的護理方案、健康知識教育、對患者進行相關知識的指導以及基本自我管理技能的培訓等預防控制措施，研究結果表明，通過采取這些措施之后，患者的生活質量、心理狀態、體育鍛煉情況等能夠得到明顯的改善。

由此可見，在慢性病的控制、治療過程中，要使患者的病情保持穩定，使患者獲得較好的生活質量，指導患者采取合理的生活方式，使患者的各項生理指標達到較好的狀態，對于患者的病情的恢復、發病率的降低具有積極的作用，宣傳教育工作能夠使患者對于慢性疾病有關的知識進行了解掌握，從而積極的配合相關的治療，而對患者給予有效的心理指導，能夠有效的增強患者控制慢性病的信心，對于慢性病的預防及控制都有著積極的作用。

慢性病會對患者的生活質量造成嚴重的影響，對其進行有效的預防、控制非常的必要，本文就提出了宣傳教育、家訪、心理輔導、自我管理指導等幾種基本的預防控制措施，研究表明，對于慢性病的預防與控制具有積極的作用，值得在臨床應用中推廣。

參考文獻

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常見慢性病的健康管理范文第2篇

【關鍵詞】 老年人； 慢性病； 護理進展

我國是世界上老年人口最多的國家之一，且是在“未富先老”的情況下進入老齡化社會的。老年人作為一個弱勢群體，加上生理功能的老化，易患各種慢性疾病，在人口老齡化突飛猛進和醫療體制改革的今天，醫療衛生界對老年人的身心健康更加關注，老年醫學和老年疾病流行病學調查越來越顯示出其重要性與迫切性。如何加強老年慢性病患者的護理，提高老年慢性病患者的生活質量，是迫切需要解決的問題。本文從老年慢性病的特點、我國老年慢性病的現狀調查及護理等等方面進行綜述如下。

1 老年慢性病的特點

1.1 起病隱匿，發展緩慢，癥狀體征不典型 伴隨年齡的增長，機體的各組織器官逐漸衰退，其敏感性及反應性也下降，這也是導致老年人慢性病起病隱匿，發展緩慢，癥狀不典型的主要原因。當疾病發生時，患者并無任何不適，可以像正常人一樣生活和工作。并且老年慢性病中很多疾病是一個漫長的過程，甚至疾病發展到嚴重程度仍無明顯不適癥狀，或臨床表現不典型，極容易造成漏診和誤診［1］。

1.2 多種疾病同時存在、病情復雜 由于老年患者全身各系統的功能都有不同程度的老化，防御和代謝功能普遍降低，各系統之間相互影響而導致多種疾病同時或先后發生。約有70%的老年人同時患有兩種或兩種以上疾病，而且各種癥狀的出現及損傷的累積效應也隨著年齡的增大而逐漸增加，因而病情錯綜復雜。

1.3 病情發展變化迅速，容易出現危象 由于老年人組織器官儲備能力和代償能力差。免疫器官老化，致免疫功能降低，應激能力減退，一旦發病，病情迅速惡化，治療困難。老年人急性病或慢性病發作時，容易出現器官或系統的功能衰竭，病情危險。如老年重癥肺炎，很快相繼發生呼衰、心衰、腦病、M0SF而死亡。老年慢性病存在多個心腦血管意外的危險因素，故猝死發生率高。

1.4 病程長、康復慢、并發癥多 由于老年患者免疫力低下，抗病能力和修復能力減弱，導致病程長、康復慢，容易出現多種并發癥。如電解質和酸堿平衡紊亂、感染、血栓形成和栓塞、多器官功能障礙綜合征等，患者可在短時間內同時或相繼出現呼吸、循環、大腦、腎的衰竭和DIC。

2 老年慢性病的現狀分析

2.1 患病率高 從文獻分析，不同地區、不同性別，老年人慢性病的患病率不同，總體波動在50%～90%之間。2001年，蘇維等［2］研究描述了成都市老年人慢性病患病情況，對不同年齡、性別、文化及經濟水平的患病率分布特征進行了分析，發現肌肉骨骼系統疾病患病率高達72.4%；黃茂盛等［3］調查提示上海60歲以上的城鄉老年人慢性病總患病率為60.8%，其中男性為59.4%，女性為61.9%，城市老年人慢性病患病率為66.5%，而農村為53.9%；同年，呂探云等［4］也對上海社區老年人慢性病研究發現其患病率為77.4%；2003年通遼市社區老年人的慢性病患病率為52.58%［5］；福州市老年人的慢性病總患病率為89.41%［6］；劉雪榮［7］對河北省燕郊社區7171名老年人的現狀調查表明，老年人慢性病總患病率為92.1%；2005年，孫紀新等［8］對河北省農村老年人常見的6種慢性代謝性疾病患病情況進行調查顯示，老年人慢性代謝性疾病總患病率按患家屬數計為85.5%；施學忠等［9］對河南省中老年人慢性病的調查顯示，中老年人慢性病的患病率為62.7%；1185例老年人中598人患有慢性病，慢性病患病率50.5%［10］。由此可見，21世紀以來，老年慢性病的患病率一直持續在50%以上，老年人慢性病的預防與護理是迫在眉睫。

2.2 患病種類多、復雜 研究表明，無論城市還是農村，高血壓的患病率居首位，城市依次為白內障、COPD、冠心病、其他心臟病、糖尿病，而農村依次為COPD、白內障、耳聾、其他心臟病、骨畸形和骨質疏松癥［3］。2001年，蘇維等［2］研究發現肌肉骨路系統疾病是第一位常見病，其它常見病還有消化系統疾病、心血管疾病和呼吸系統疾病。呂探云等［4］研究表明患病率居前5位的疾病是高血壓、白內障、心臟病、關節炎和肝膽疾病。王梅華等［11］對廣東省老年慢性病患者研究表明，依次為高血壓病、關節炎、白內障、肺氣腫、冠心病、糖尿病、腦血管意外、腫瘤、慢性腎炎。北京城市社區老年人位居前三位的慢性病為高血壓、心臟病和糖尿病［12］。2003年通遼市社區老年人的慢性病種類依次為高血壓病、冠心病、腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病［5］；河北省燕郊社區7171名老年人中位于前5位的病種依次是高血壓、心臟病、骨關節炎或風濕性關節炎、口腔與牙病、頸椎病［7］。河南省居民慢性病患病率前4位依次為視力問題、胃炎或胃潰瘍、壓抑或焦慮和背痛或椎間盤問題［13］。從以上文獻可見，老年人患病種類很多，很錯綜復雜。

2.3 多種疾病并存 2002年，山東省聊城市50%的老年人同時患有2種以上慢性病［14］。劉雪榮［7］對河北省燕郊社區7171名老年人的現狀調查表明，70.0%的老年人同時患有2種及以上慢性病。2005年，河北省農村老年人同時具有至少3種代謝綜合征患病率為23.4%［8］。王德文等［6］對福州市老年人慢性病的現狀調查顯示其中患1種慢性病的占55.16%，同時患2種慢性病的占23.57%，患3種及以上慢性病的占21.27%。2004年河南省中老年人慢性病的調查顯示，患1、2、3種及以上慢性病分別為24.6%，16.0%和22.1%［9］。2005年調查顯示河南省居民慢患1、2、3種及以上慢性病的分別為26.9%、13.2%和23.5%［13］。由于各研究涉及到年限、樣本量、文化程度、離退休前職業、醫療保障、居住狀況、是否經常主動獲得醫療保健知識、支付醫療保健費用有無困難等因素的不同，所得結果各不一致，但從調查研究看50%以上的老年人患有兩種或以上疾病。

3 老年人慢性病的護理狀況

目前，對老年慢性病患者的護理主要集中在社區護理、社區家庭護理、中醫護理等方面。

3.1 社區護理模式 社區護理強調的是通過社區對老年人慢性疾病進行管理，幫助社區老年人掌握慢性病的防治知識，保持健康的生活方式，監控危險因素，達到預防老年人慢性疾病的目的。社區護理干預強調充分發揮護士的工作特點，護士是社區護理的主體，社區護理干預方法各式各樣。張健鳳等［15］等社區護理干預內容包括生理干預、護理體檢、安全指導、疾病宣教、七防六潔指導、功能鍛煉指導、臨終護理、心理干預和社會支持，其中大部分都屬于健康教育。臨床調查顯示，社區管理強調的是以健康的生活方式為主要內容的健康教育和健康促進活動［16］。

3.2 社區家庭護理模式 關于開展社區家庭醫療與護理的基本工作模式的研究很多：一是在政府的組織和領導下，以二、三級醫院為主體框架，成立社區衛生服務中心，負責本地區社區衛生服務的技術指導工作；二是根據社區特征，將城市劃分為若干社區，每個社區內建立衛生服務站，有固定的醫療護理人員開展工作；三是建立社區居民健康檔案登記制度，使得各服務站對本社區內居民的健康狀況有所了解；四是服務站的醫護人員應由全科醫生和護士組成，承擔片區內患者的門診、急診，并負責上門服務，包括了解病情、送醫送藥、施行常規的醫療護理措施和開展經常性的預防及康復保健工作；五是對于服務站不能解決的醫療問題，如需檢查或手術等應及時送患者到上級醫院治療。其中家庭病床服務是是我國社區衛生服務的重要形式，它是由醫院或社區衛生服務機構的人員為有特殊需要的患者在家中或社區中提供醫療保健服務，主要以慢性病患者為主［17］。有研究表明社區護理干預對患者的心理功能和社會功能的改善情況優于住院治療，社區護理干預有利于老年慢性病患者的心理功能、社會功能的恢復［18,19］。社區護理環境在家屬家里，可更好地滿足個體需求；患者可與家人密切接觸，并且由社區護士聯系專家診治疾病，使患者感到醫療安全得到保障。醫護人員在給患者對癥處理的同時，還向患者及家屬宣教疾病的有關知識，并鼓勵患者參加一些有益的社會活動，使患者能保持穩定的情緒，從而以積極的心態面對各種問題。社區家庭護理還可以有效地降低患者的醫療費用［20］，解決老百姓看病難題，減輕他們的經濟與精神負擔，顯得極為重要與迫切。

3.3 中醫護理 中醫護理的速效、顯效和在預防、保健、醫療、養生、康復等方面所具有的獨特優勢，尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。經濟發展決定了居家養老成為我國養老服務的主體，同時，由于家庭結構的變化，分居養老將成為今后家庭養老的主要方式。雖然，在社區老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養老的老年人提供飲食養生、起居養生、睡眠養生、運動養生、精神養生、藥膳養生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區中醫藥衛生服務體系尚未完善，社區中醫護理人力嚴重不足，中醫護理在老年人居家護理中的應用較少。但在老年慢性病的護理中，中醫護理應用的研究不少，主要講究疏通肝氣、調理脾氣、固護衛氣、起居適宜等。研究表明，在社區護理工作中大部分護士能夠使用中醫養生相關知識對患者進行辨證下的中醫護理干預，干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養和情志調護的中醫護理干預，在家庭病床列前三項［21］。劉文紅［22］利用辯證調護法對老年性便秘患者進行護理，不僅解除了便秘，而且是紊亂的胃腸功能得到了調整，改善了患者的體質，從而提供了患者的生活質量。

實踐證明，老年慢性病患者的預防性干預和衛生保健活動通常需要在家庭或社區長期執行，因此，家屬及其家庭將不可避免地成為預防和管理慢性病的主要責任承擔者。老年慢性病患者應在醫生護士的幫助下，通過自我管理，自己解決患病所致的各種問題，提高健康水平和生活質量，并盡可能延年益壽。

參 考 文 獻

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常見慢性病的健康管理范文第3篇

關鍵詞：老年；慢性病；相關因素

隨著生活水平的提高，人口老齡化已經成為我國重要的社會問題之一[1]，也使人類面臨著老年慢性病的嚴重威脅。慢性病多是病因復雜、病程較長且難以治愈的疾病，嚴重影響著老人的身體健康和生活能力。老年人中常見的慢性病主要有糖尿病、高血壓、冠心病等，約有79%以上的老年人患有兩種及以上的慢性疾病[2]。為了了解廣州市鐘落潭地區老年慢性病患者健康狀況及相關因素，我們于2012年7月至10月對本地區60歲以上老人進行隨機抽樣調查及分析，以便確定老年慢性病的相關因素，為疾病的預防提供一定依據。

1 對象和方法

1.1 研究對象 廣州市鐘落潭地區60歲以上老人，共調查598，其中男264人，女334人，有效資料570份，男247份，女323份，年齡60-98歲不等。

1.2 抽樣方法 按照吳凡《中國成人慢性病相關危險因素監測監測方案與工作手冊》[3]的要求，在該地區18個行政村和1個居委會設19個監測點，每個監測點隨機抽30戶居民，行政村按村-經濟社-戶-人的順序隨機抽取，居委會按街道抽取，每戶抽取出生日期和6月21最接近的1名為調查對象，若該資料無效，則換取其他符合條件的老年人資料。

1.3 調查方法 調查內容包括兩部分，問卷調查和體征測量，問卷內包括人口學特征、飲食習慣、吸煙、飲酒情況、主要慢性病患病情況；特征測量包括身高、體重、腰圍、臀圍和血壓值，并測定血脂、血糖和尿酸水平，對整個方案設計、調查人員抽樣、現場調查和資料管理過程進行質量監控。

1.4 數據處理 全部有效數據采用SPSS19.0和SAS8.0軟件包進行統計和分析，使用MLwin2.18進行多水平模型擬合，探討相關因素。

2 結果

2.1 常見老年慢性病類型 通過調查問卷和體檢檢查，570名老年人中有456例患有慢性病，患病率為80.0%。主要慢性病表現為高血脂、高血壓、糖尿病，其次為關節炎、高尿酸、胃炎，各自占的比例具體如表1所示。

2.3 相關因素分析 根據表2情況對高血壓、糖尿病進行相關因素回歸分析，將性別、高尿酸、受教育程度、吸煙、飲酒、鍛煉情況、體重、肥胖、血脂異常等列入糖尿病的危險因素進行分析，具體如表3所示。比較結果發現，文化程度、吸煙、飲酒和體育鍛煉情況、肥胖、超重為糖尿病的危險因素，同時，高血糖的并發和高血壓和高血酸有正相關關聯，上述疾病具有共同的危險因素。

3 討論

本文主要調查了廣州市鐘落潭地區60歲以上老年人慢性病的發病情況，發病率為80.0%，主要表現為高血脂、高血壓、糖尿病、高尿酸、關節炎、胃炎，與李麗君[4]等的研究結果類似，老年人中高血壓、高血脂、糖尿病的共同危險因素主要是受教育程度、體育鍛煉情況、吸煙、飲酒情況、超重、肥胖。

文化程度在本地區血壓、血糖受損相關可能是由于高文化程度工作者的工作壓力和責任較大，從而忽視了良好的個人生活習慣和對疾病的預防、治療，也有可能是由于文化程度低的患者，從事的職位較低，經濟水平不高，導致參加體檢的機會較少，或沒有足夠的經濟支持加以治療，從而導致慢性病的檢查率和上報率低。由此可見，良好的經濟情況也是影響老年人健康的重要因素，我們應加以重視，之前也已有此類國外文獻報道[5]。經Logistic回歸分析發現，肥胖、高血脂和高血壓的關系密切，這都可通過改變良好的生活習慣或者藥物治療加以控制。

吸煙、飲酒對發病的影響，在本文中顯示為同樣為危險因素，有研究顯示[6]，雖然輕度的吸煙飲酒對糖尿病和高血壓的的危險不大，但是和糖尿病的并發癥有著正相關關聯，并且隨著吸煙和飲酒指數的增加，糖尿病的患病率呈現先較少后增加的趨勢。體育鍛煉、超重、肥胖、血脂異常等危險因素對老年慢性病的病發有著類似的作用機制。進行適度的體育鍛煉，不僅可以強身健體，還可以減少患者血脂的積累，降低血壓血糖水平，預防相關疾病的發生。超重和肥胖使患者脂類含量增高，血糖血壓升高，增加患者患病率。社會經濟的發展雖然使居民的生活水平有所改善，也同時改善了人們的膳食結構，高脂高糖含量的食品所占比重越來越大，使得患高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的概率增加。有研究表明，通過有意識的體育鍛煉，每次超過半小時，堅持1年以上可以使慢性病的患病率顯著降低[7]。

因此，我們應對居民在全市范圍內開展健康教育活動，對老年人的生活習慣進行正確的指導，才能有效改善慢性病的發生。糾正大家對此類慢性病無藥可醫，逆來順受的消極心理，告誡大家通過良好的生活習慣配合藥物治療，可以使高血壓、心血管等的慢性病進行有效控制，甚至可以避免。預防和治療相結合，才會使得生活質量達到最佳水平。

參考文獻：

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常見慢性病的健康管理范文第4篇

關鍵詞 物聯網技術；慢性病管理；系統設計

中圖分類號TP39 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708（2013）85-0204-02

0 引言

人民的生活在不斷提高的過程中，人民的生活方式和飲食結構也在發生著很大的變化。因此，各種慢性病逐漸的增加，并且年輕化趨勢嚴重[1]。有關資料表明，在進入21世紀，我國的慢性病死亡率達總死亡率的百分之八十以上。而且，中國已步入老齡化階段，嚴重影響老年人生活水平的疾病之一就是慢性病[2]。慢性病普遍存在病程長，難治愈的特點，因此，如果能夠干預患者的日常生活可謂是一個新的突破。采用物聯網技術，可以對慢性病患者實現遠程監控，做到及時防治，效果比較好。本文對基于物聯網技術的慢性病管理系統設計進行分析，具體如下。

1 基于物聯網的慢性病管理系統設計

對于慢性病管理系統的設計，需要有一個全面的方案[3]。在有關慢性病管理系統中，通過該系統，能夠及時的了解到一些高危人群以及一些患者的體征信息，因此而能夠更好的進行慢性病的預防和防治。在現階段，物聯網技術在不斷的發展，其本身可以借助于無線傳輸技術，來實現對于遠程生命體征的信息進行實時的收集，并且具備價格低廉的優點。對于慢性病管理系統來說，關于患者生命體征方面的數據采集規劃。

其中，血壓計、血糖儀等傳感器中統一包含了RFID的讀取設備與必要的無線傳輸模塊。其中，RFID的讀取設備主要作用是為了能夠識別用戶，當用戶的檢測信息被上傳的時候，把RFID的信息也進行同時上傳，這樣做的目的主要是為了后臺服務器的數據集成。無線傳輸模塊也有自己的作用，主要是為了數據的傳輸方面。對于患者數據的傳輸，一般包括兩種形式，一種是借助于藍牙系統把數據傳輸到手機上，然后再由手機把數據統一整理后傳輸到后臺的服務器那里，實現數據傳輸[4]。第二種方式則是采用的GPRS系統，通過使用GPRS系統，把數據可以直接傳送給服務器。對于整個集成傳感器模塊來說，其核心部件是手機，通過手機，能夠對傳感器傳輸出來的數據進行一些簡單的前期處理，還能夠讓其使用人員看到數據的具體變化趨勢，對于一些變化異常的數據可以給出更進一步的診斷意見。而且，在服務器端在對數據進行了更進一步的分析之后，通過手機，可以進行數據分析結果的接受等。

2 基于物聯網的慢性病管理系統整體構架分析

慢性病最常見的一個特點是持續時間長，病的種類具有多樣化。因此，對于其管理系統的設計，不可能做到一個通用的模式而針對所有的慢性病情況。在醫學的不斷的進步下，對于慢性病的防治也是在逐漸的進步的。因此，在設計其管理系統的時候，要考慮到對于其修改時候的靈活性和可變性[5]。目前，常用的是SOA架構，通過其輔助而實現各個組件的松散耦合。該架構最大的優點就是可以將各部分分開改變而不影響整體，充分顯示了它的靈活性。該系統中，包括特有的組件，分別是藥物庫、循證醫學、個人健康檔案、慢性病管理服務、體征傳感集成服務等組件。慢性病管理系統，主要是通過應用界面來展示所有服務組件，由此使得用戶能夠通過Web界面或者手機應用等手段來實現對于慢性病的管理。對于系統設計中，慢性病管理系統中面對患者的組件都有其自己對應的軟件來實現的，這樣可以最大程度地方便患者 [6]。在SOA架構中，系統的通用組件包括了企業服務總線、事件流處理、服務組件架構、業務流程管理以及診療決策服務。這些都是自成的系統，SOA架構只是將這些整合起來而為患者服務。這五部分中，前三項是SOA架構的基礎，而業務流程管理以及診療決策服務服務則有時需要相應的醫生參與其中，以便更有針對性、以及不斷更新患者的情況。服務總線主要是用于集成不同的應用，解決和其它醫療信息系統之間的數據交互問題。事件流處理主要是用于對系統中所發生的事件進行監測，并給出相應的處理。服務組件架構主要是把Web服務進行整合，將系統擴展為分布式的服務[7]。

3 結論

基于物聯網的慢性病管理系統設計，對于更好的預防和治療慢性病有著重要的意義。現階段，慢性病已經成為危害人類健康的殺手之一，嚴重危害著人們的健康，對人們的生活水平有著很大的影響，對其進行合理的控制和預防，能夠更好的保障國民的健康。本文對基于物聯網的慢性病管理系統設計進行分析，希望能夠對于慢性病的治療有一個指導意義。相信在未來科學不斷的發展過程中，對于慢性病的管理會發展的跟更好。

參考文獻

[1]黃建豐，毛松苗，陳國盛，等.基于物聯網的基站移動油機監控管理系統的研究探討[D].2012年中國通信能源會議論文集，2012.

[2]程玉珍，劉世峰.基于物聯網的港口汽車業務管理系統的設計和優化[D].Proceedings of Conference on Web Based Business Management（WBM 2012），2012.

[3]張科利，任長忠.基于物聯網的智慧礦山的智能生產系統展望[D].第九屆全國采礦學術會議暨礦山技術設備展示會論文集，2012.

[4]王亞光.基于物聯網技術的商品信息全程監控系統[D].Proceedings of Conference on Web Based Business Management（WBM 2012），2012.

[5]喬文山，黃銀娣，陳立旦.基于物聯網的汽車生產管理系統設計與應用[J].拖拉機與農用運輸車，2011（10）：15-17.

常見慢性病的健康管理范文第5篇

關鍵詞：健康教育；慢性病管理護理；社區老年高血壓患者

高血壓是臨床上常見的心血管內科疾病之一，該疾病的高發群體以老年人最為常見，且該疾病已經成為危害人類健康和生活質量的主要疾病[1]。為了進一步提高社區老年高血壓患者的控制效果，文章選取了我社區120例高血壓患者并對其實施健康教育及慢性病管理護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2010年1月～2013年1月我社區中的老年高血壓患者中抽取120例（男64例，女56例）作為本次研究的觀察對象，年齡62～84歲，平均（74.3±2.3）歲。高血壓分期：一期高血壓48例，二期高血壓46例，三期高血壓36例。合并癥情況：合并糖尿病22例，合并冠心病14例，無合并癥84例。文化水平：未接受過教育0例，小學文化程度34例，初中文化程度48例，高中文化程度22例，大學及以上文化程度10例。選取標準：①所選對象均為60歲以上的老年人，且均符合臨床上對高血壓疾病的診斷標準；②所有患者的一般性資料差異不具有特異性，可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 健康教育

1.2.1.1 書面宣教 對社區老年高血壓患者發放高血壓疾病相關知識的宣傳手冊，宣傳手冊的內容應包括高血壓的形成機制、誘發因素、預防保健知識、控制措施等[2]。

1.2.1.2 口頭宣教 定期對患者開展口頭健康宣教，宣教時應盡量使用通俗易懂的語言，當患者及其家屬有疑問時應耐心解答直至其完全理解和掌握。口頭宣教的形式可選擇定期開展社區學術講座、面談式交流、電話隨訪等。

1.2.1.3 示范宣教 告知患者及其家屬家用血壓測量儀器的使用方法和注意事項，并通過親身示范來加強患者的印象，使其充分掌握血壓的測量方法和時間。

1.2.2 慢性病管理護理

1.2.2.1 血壓的監測 根據患者的血壓分期情況及其血壓波動情況對患者進行定時血壓測量，對血壓波動輕微的患者可每周測量一次，對血壓波動較明顯的患者應測量1～2次/d[3]。對部分有經濟條件的患者可告知其家庭電子血壓測量儀的使用方法和注意事項，讓其自行測量和記錄。

1.2.2.2 用藥護理 根據患者的血壓情況進行用藥治療和護理，囑患者嚴格遵醫囑用藥，在患者藥物治療期間嚴密觀察其用藥反應，發現患者出現藥物副反應時及時停藥并應急處理。

1.2.2.3 飲食管理 告知患者飲食與原發性高血壓的相關性，指導患者進行合理飲食，對于高熱量、高脂肪以及高膽固醇的飲食如魚卵、甜食、肉類、動物內臟等要盡量避免使用，同時，要告知患者戒煙酒、辛辣等刺激性飲食，并嚴格控制其每天攝入的鹽量在2g以下[4]。

1.2.2.4 鍛煉指導 根據患者的病情為患者制定運動計劃并嚴格執行，運動的內容應以規律性、舒緩的運動方式為主，告知患者在鍛煉過程中若發現身體不適等情況應及時停止運動并就醫。

1.2.2.5 心理護理 積極主動與患者及其家屬交流，充分掌握患者的心理情緒和狀態，根據患者的文化背景、血壓分期及心理情緒特點對其開展針對性的心理護理，盡可能滿足其心理需要，為患者樹立起治愈疾病的信心和正確對待高血壓的觀念。

2 結果

通過對120例老年高血壓患者開展健康教育后，患者及其家屬對高血壓疾病的相關知識的認知程度與宣教前相比明顯提升，患者能基本掌握高血壓的發生機制、誘發因素、控制因素、血壓正常值等。同時，通過對120例老年高血壓患者開展慢性病管理護理后，患者的血壓控制情況均比護理前更穩定，且患者均能堅持科學合理用藥和治療。

3 討論

高血壓屬于慢性疾病的范疇，對社區老年高血壓患者的健康教育及管理護理干預的內容應包含以下幾個方面：高血壓疾病的診斷標準與臨床表現、飲食與運動要求、高血壓誘發因素、生活習慣的指導、藥物服用的依從性、高血壓的預防和監測等[5]。開展的方式通常可采取示范訓練、圖文宣傳以及集體或個人宣教等方式，以進一步改善患者的治療和護理依從性，提高疾病治療的效果。

本次研究中的120例老年高血壓患者經過健康教育和社區慢性病管理護理干預后，患者的血壓控制情況較干預前更為穩定，且患者對疾病的認知度及掌握情況明顯提升。

綜上所述，對社區老年高血壓開展健康教育及慢性病管理護理是有效的、可行的。

參考文獻：

[1]陳燕，劉盼盼，薛澤剛.健康教育在社區老年慢性病患者管理中的作用[J].社區醫學雜志， 2011，12（10）：283-285.

[2]鄧秋蘭，李小明，龐玲玲.護理干預在社區老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國康復理論與實踐， 2011，09（25）：336-338.

[3]李惠芝.論社區老年慢性病患者健康管理中護理干預的作用[J].哈爾濱醫藥， 2011，08（25）：295-297.