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醫(yī)療技術(shù)推廣方案范文第1篇

堅持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)踐行黨的群眾路線。在全縣各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣普及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中國醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷滿足廣大人民群眾的中醫(yī)中藥服務(wù)需求。

二、工作目標(biāo)

（一）總體目標(biāo)

提升我縣中醫(yī)藥服務(wù)能力，提升我縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力和中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用能力，在全縣社區(qū)和農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推廣普及中醫(yī)藥、中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用、中醫(yī)藥技術(shù)管理慢病，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)“廉簡便捷”的特色，保障人民健康。

（二）具體目標(biāo)

在全縣各中心（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、地名）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室普及推廣應(yīng)用省中醫(yī)藥管理局已認(rèn)定的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，使全縣農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用覆蓋面達(dá)到100%。

三、推廣內(nèi)容

以省《基層常見多發(fā)病種中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣目錄》，結(jié)合我縣實(shí)際，在全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生中推廣適應(yīng)我縣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開展中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合診療常見病、中醫(yī)急診急救知識、中醫(yī)健康保健知識及中醫(yī)藥慢病管理知識。

四、推廣方式

以省“基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地”縣中醫(yī)醫(yī)院為本實(shí)施方案執(zhí)行單位，采取集中培訓(xùn)，專家巡回指導(dǎo)、講座、查房和自學(xué)等多種形式推廣，堅持理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐操作相結(jié)合，確保培訓(xùn)與推廣效果。

五、開展時間

基層推廣應(yīng)用和專家巡回指導(dǎo)（包括義診、查房、講座）集中實(shí)施時間為每年3月—4月和9月—10月，縣級師資培訓(xùn)集中在每年11月，組織考核驗(yàn)收時間為每年12月。

六、管理與考核

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、中心）衛(wèi)生院要成立以本機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為組長，中醫(yī)科人員為成員的中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作小組，并上報縣衛(wèi)生局。主要職責(zé)為：1、組織本轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥從業(yè)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)；2、在本轄區(qū)內(nèi)組織巡回義診、開展中醫(yī)藥干預(yù)和慢病管理、健康講座；3、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)相關(guān)資料的收集、整理；4、負(fù)責(zé)本單位中醫(yī)工作自評及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室開展中醫(yī)工作的督導(dǎo)考核。

（二）廣泛宣傳，營造良好氛圍。廣泛開展中醫(yī)藥及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的宣傳普及工作，充分利用報紙、電視、廣播等新聞媒體，醫(yī)院健康教育專欄，中醫(yī)藥適宜技術(shù)健康處方，中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目宣傳冊等載體，大力宣傳中醫(yī)藥防病治病、急診急救的簡便有效方法，大力繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)秀文化，以中醫(yī)藥和中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用帶動和促進(jìn)全縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，鞏固我縣全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)單位建設(shè)成果。

醫(yī)療技術(shù)推廣方案范文第2篇

（一）總體目標(biāo)

到2015年，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體、中醫(yī)醫(yī)院為龍頭和支撐、社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全，人員配備較為合理，素質(zhì)進(jìn)一步提高，能力進(jìn)一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方便、更有效、更便宜，通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、延緩生病。

（二）年度目標(biāo)

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%的中醫(yī)科、100%的中藥房建設(shè)達(dá)到國家、省級標(biāo)準(zhǔn)。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)、村）均能提供6種以上中醫(yī)藥服務(wù)。

2、95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。

3、95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

4、每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展10項中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少能夠開展4項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

5、綜合（?？疲┽t(yī)院100%設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，75%達(dá)到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

6、100%的縣（市、區(qū)）提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例不少于10%。

二、主要任務(wù)

（一）推動基層中醫(yī)藥各項政策貫徹落實(shí)

各縣（市、區(qū)）要將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸及治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍；要全面開展付費(fèi)總額控制，適應(yīng)分級醫(yī)療體系的建立，完善差別支付政策，將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜，鼓勵城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)。各縣（市、區(qū)）要按照基本藥物制度的要求，為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種；中藥飲片的基本藥物管理要按照國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行；鼓勵以縣（市、區(qū)）為單位開展中成藥、中藥飲片臨床使用綜合評價工作，并鼓勵使用推廣具有區(qū)域特征的“簡、便、驗(yàn)、廉”特色的中藥驗(yàn)方。各各縣（市、區(qū)）要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核中，將中醫(yī)藥科室建設(shè)、設(shè)備設(shè)施配置、人員配備與培訓(xùn)、中醫(yī)藥服務(wù)提供等列為重要指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容列為一級指標(biāo)，分值所占比例應(yīng)不低于15%。

（二）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

要加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設(shè)，重點(diǎn)強(qiáng)化基本建設(shè)、中醫(yī)重點(diǎn)（特色）專科和信息化建設(shè)，積極培育省級中醫(yī)重點(diǎn)?？?。將縣中醫(yī)醫(yī)院納入120急救網(wǎng)絡(luò)。高郵市中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)三級中醫(yī)醫(yī)院。

所有中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體化管理工作。高郵市實(shí)施中醫(yī)類別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流動機(jī)制試點(diǎn)工作。

（三）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)

要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》配齊配強(qiáng)中醫(yī)藥人員。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。100%村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。在每年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘專業(yè)技術(shù)人員中，中醫(yī)藥人員應(yīng)占一定比例。

要重視中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達(dá)到20%以上，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上。要努力開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?，通過師承方式為基層培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才。要認(rèn)真開展基層在職在崗中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。建立健全基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)長效機(jī)制，在職稱評定、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、工資待遇等方面制定向基層中醫(yī)藥人員傾斜的激勵措施。

（四）推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)

各縣（市、區(qū)）要在創(chuàng)建成市級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地的基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)建省級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地。要針對基層中西醫(yī)人員推廣以《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》和國家中醫(yī)藥管理局通告的適宜技術(shù)目錄以及“2013-2014年市基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目”為重點(diǎn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。允許基層西醫(yī)人員經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)考核后運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

（五）加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)

要加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)?？?、專病建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科、專病建設(shè)的監(jiān)測工作。積極開展中醫(yī)臨床診療中心創(chuàng)建活動。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色創(chuàng)建工作。積極創(chuàng)建全國、省基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。區(qū)、區(qū)、縣通過全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位驗(yàn)收。繼續(xù)推進(jìn)省、市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科創(chuàng)建活動。新建一批市級中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科）。實(shí)施省級基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)和中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動。加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作。深入開展綜合醫(yī)院中醫(yī)科室和中藥房達(dá)標(biāo)建設(shè)活動，推進(jìn)綜合性醫(yī)院中醫(yī)示范科室的創(chuàng)建活動。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)建立健全中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科，積極推廣中醫(yī)婦兒適宜技術(shù)。市一院建成全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。

（六）推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

各縣（市、區(qū)）要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)“治未病”科和康復(fù)科建設(shè)，大力培養(yǎng)和提高中醫(yī)藥和預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員的能力和素質(zhì)。加強(qiáng)中醫(yī)體質(zhì)辨識理論和應(yīng)用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識的比例。要推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》要求，對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。對0-36個月兒童和65歲及以上老年人的中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率達(dá)到45%以上。

（七）鼓勵社會力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

各縣（市、區(qū)）要制定并實(shí)施鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個體行醫(yī)的政策措施。制定并實(shí)施鼓勵有條件的基層藥品連鎖企業(yè)開辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的政策措施。進(jìn)一步落實(shí)價格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評定等方面政策，對各類社會資本舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。

（八）依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理

要強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行各項中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)中藥使用管理，各縣（市、區(qū)）要對所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。加強(qiáng)中藥質(zhì)量監(jiān)管，各縣（市、區(qū)）要嚴(yán)格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片采購程序，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)，嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個體診所。

（九）推進(jìn)中醫(yī)藥文化惠民工程深入開展

各縣（市、區(qū)）要全面開展中醫(yī)藥文化惠民工程活動，組織開展“中醫(yī)藥就在你身邊”中醫(yī)藥文化科普巡講活動不少于10場，直接受益群眾不少于1000人次，組織中醫(yī)藥服務(wù)“六進(jìn)”活動各不少于2次，開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。力爭中醫(yī)藥文化科普知識普及80%以上行政村、85%以上社區(qū)和80%以上家庭。積極打造中醫(yī)藥文化品牌，各縣（市、區(qū)）緊密結(jié)合實(shí)際，廣泛開展中醫(yī)藥文化節(jié)、養(yǎng)生節(jié)、膏方節(jié)等活動，創(chuàng)作不少于1種面向基層群眾的優(yōu)秀中醫(yī)藥文化作品。

三、組織實(shí)施

（一）部署啟動（2014年1-3月）

1、制定下發(fā)《2014年市實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程項目方案》、《2014年市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程考核標(biāo)準(zhǔn)》，并予以部署。

2、各縣（市、區(qū)）相應(yīng)制定2014年提升工程實(shí)施細(xì)則，落實(shí)具體措施，做好宣傳發(fā)動，并將實(shí)施細(xì)則報市衛(wèi)生局中醫(yī)處。

（二）具體實(shí)施（2014年4-9月）

1、各縣（市、區(qū)）按照《2014年市實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程項目方案》和各地制定的實(shí)施細(xì)則要求，扎實(shí)開展提升工程的動員部署，努力推進(jìn)工程順利實(shí)施。

2、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門督促各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按總體方案提出的目標(biāo)和任務(wù)要求，結(jié)合實(shí)際，制定實(shí)施方案，同時采取切實(shí)有效措施，落實(shí)提升工程中各項工作任務(wù)。

3、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門對提升工程實(shí)施動態(tài)監(jiān)控，隨時進(jìn)行督查、評價、檢查好和指導(dǎo)，確保實(shí)施效果和目標(biāo)完成。市衛(wèi)生局期間將組織抽查。

4、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門要及時報送本地提升工程實(shí)施過程中的重大活動和工作進(jìn)展情況。

（三）評估驗(yàn)收（2014年10月）

各縣（市、區(qū)）要加強(qiáng)本地區(qū)提升工程實(shí)施進(jìn)展情況和實(shí)施效果的監(jiān)測評估，及時發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的困難和問題，進(jìn)行認(rèn)真地分析研究，采取有力措施加以解決。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門在2014年10月20日前完成對轄區(qū)提升工程的自查，同時將提升工程實(shí)施情況的書面總結(jié)、自查評分表等材料于2014年10月30日前報市衛(wèi)生局中醫(yī)處，并做好接受市級抽查的準(zhǔn)備。

（四）工作總結(jié)（2014年11-12月）

市衛(wèi)生局于2014年11月組織對各縣（市、區(qū)）提升工程工作進(jìn)行考評。2014年年底將各地提升工程實(shí)施情況考評結(jié)果予以通報。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)提升工程的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。各二級以上中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)對城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)技人員中醫(yī)藥知識與技能的培訓(xùn)任務(wù)。各城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真實(shí)施提升工程，確保各項目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)單位要組建專門領(lǐng)導(dǎo)班子，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)項目推進(jìn)工作，要明確專門人員，負(fù)責(zé)具體實(shí)施，并定期收集、上報實(shí)施進(jìn)展情況。

（二）規(guī)范管理，嚴(yán)格考核

市衛(wèi)生局對各縣（市、區(qū)）的項目實(shí)施情況實(shí)行階段或年終抽查，并列入年度目標(biāo)考核內(nèi)容。各縣（市、區(qū)）要按照項目建設(shè)要求定期對建設(shè)單位進(jìn)行檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)，對不按要求實(shí)施項目的單位，要限期整改，并予以通報。

醫(yī)療技術(shù)推廣方案范文第3篇

一、采取“撤調(diào)并轉(zhuǎn)”，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所

該縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)在改革前設(shè)置站所偏多，除法院、公安、司法、工商、稅務(wù)、教育、醫(yī)療、國土等直管部門外，還設(shè)有九站（農(nóng)機(jī)站、農(nóng)技站、農(nóng)經(jīng)站、畜牧水產(chǎn)站、林業(yè)站、水管站、廣播電視站、文化站、市場勞務(wù)站）、七所（財政所、規(guī)劃所、計生服務(wù)所、法律服務(wù)所、民政社保所等），加上民營經(jīng)濟(jì)辦、戶籍室，總數(shù)達(dá)18個之多，而且人員超編嚴(yán)重，職責(zé)界定不清，管理關(guān)系不順，混崗現(xiàn)象比較普遍。針對這種情況，在這次改革中他們采取“撤、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所統(tǒng)一歸并整合。一是撤。對一些名存實(shí)亡和幾近癱瘓的事業(yè)站所進(jìn)行一次性撤銷，不再設(shè)立。如勞務(wù)站、規(guī)劃所，民營經(jīng)濟(jì)辦、戶籍室等，其職能劃歸相關(guān)部門；二是并。對一些職能相近的事業(yè)單位實(shí)行合并。把農(nóng)業(yè)機(jī)械管理站和農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站合并，組建農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站，文化站和民政社保所合并，組建文體衛(wèi)站。三是調(diào)。對一些職能發(fā)生變化的事業(yè)單位進(jìn)行調(diào)整。把財政所調(diào)整為鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，把畜牧水產(chǎn)站調(diào)整為動物防檢站，林業(yè)技術(shù)推廣站調(diào)整為林業(yè)工作站。四是轉(zhuǎn)。對企業(yè)化運(yùn)作的事業(yè)單位實(shí)行整體轉(zhuǎn)制。如廣播電視站成建制轉(zhuǎn)入縣農(nóng)村廣電寬帶網(wǎng)絡(luò)公司。通過撤、調(diào)、并、轉(zhuǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所整合為7個站所。即：文體衛(wèi)站、農(nóng)村經(jīng)營管理站、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、林業(yè)工作站、水利管理站，動物防檢站、計劃生育服務(wù)所。并在此基礎(chǔ)上實(shí)行“人、財、物、事”四權(quán)下放，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理為主，縣業(yè)務(wù)主管部門只履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、行業(yè)管理和監(jiān)督檢查職能，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所放活讓利，既健全了鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理職能，又激發(fā)了事業(yè)站所為群眾提供公共服務(wù)的活力。

二、實(shí)行“以錢養(yǎng)事”，強(qiáng)化站所服務(wù)功能

要從根本上提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所的服務(wù)水平，就必須建立“以錢養(yǎng)事”的新機(jī)制。他們按照市場化、社會化、契約化的要求，采取“定性、定編、定錢、定事、定崗、不定員”的辦法，改變政府包辦農(nóng)村公共事業(yè)的做法，對公益性事業(yè)實(shí)行“政府采購”、“財政花錢買服務(wù)”的方式，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所服務(wù)職能。既解決公益服務(wù)有人干事的問題，又解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所富余人員分流難的問題。具體作法是：通過精簡機(jī)構(gòu)和人員編制，整合歸并鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)與站所分離，鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)工作人員與站所人員分離，實(shí)現(xiàn)站所職能歸位。再根據(jù)職能確定事業(yè)單位性質(zhì)（純公益性、準(zhǔn)公益性、經(jīng)營性）；按性質(zhì)核定站所編制；以站所的編制和公益比例確定經(jīng)費(fèi)額度；縣財政將補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)定期撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。同時研究出臺了《*縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所行政執(zhí)法收費(fèi)和基金收入分成及結(jié)算辦法》，對縣直部門和站所的事業(yè)性收費(fèi)權(quán)責(zé)給予明確。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)依據(jù)縣里出臺的有關(guān)文件和各站所的實(shí)際情況，對各站所的經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理調(diào)劑，并確定各站所公益性事務(wù)及考核辦法；鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣業(yè)務(wù)主管部門對站所工作績效進(jìn)行定性定量考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)考核結(jié)果給各站所撥付經(jīng)費(fèi)，實(shí)行“以錢養(yǎng)事”。

三、推行“競爭上崗”，增強(qiáng)站所內(nèi)部活力

根據(jù)改革成本不足的實(shí)際，該縣在這次改革中，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所人員不進(jìn)行一次性身份界定，不強(qiáng)制性置換身份，并按中央要求規(guī)定五年內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位人員只出不進(jìn)、只減不增。形成“自然更替、內(nèi)生激勵”機(jī)制，用時間來解決站所人員分流的難題，靠競爭上崗激發(fā)站所人員活力。為此，縣里研究出臺了《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)站所人員競爭上崗的意見》。具體作法是：根據(jù)站所的編制和工作量確定工作崗位，以站所為單位分年度實(shí)行競爭上崗；根據(jù)定性定量考核結(jié)果確定站所人員工資待遇。鼓勵停薪留職，對待崗人員發(fā)放基本生活費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)由站所民主確定。這種定期競爭上崗的辦法，既沒有影響站所干部職工的個人身份，使待崗人員沒有太大的心理壓力，可以放心到市場中去拼搏，又使在崗人員有了一定的就業(yè)壓力，在站所內(nèi)部形成了優(yōu)勝劣汰、內(nèi)生激勵機(jī)制，使站所管理難度減少，活力增強(qiáng)。

醫(yī)療技術(shù)推廣方案范文第4篇

第一章總則

第一條  為提升某某區(qū)醫(yī)共體管理服務(wù)中心醫(yī)療業(yè)務(wù)整體能力，促進(jìn)醫(yī)療同質(zhì)化管理，根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》《某某區(qū)進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》（長政發(fā)〔2018〕174號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

第二條  本辦法適用范圍某某區(qū)醫(yī)共體管理服務(wù)中心（以下簡稱醫(yī)共體），包括某某區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體管理服務(wù)中心、某某區(qū)中醫(yī)院醫(yī)共體管理服務(wù)中心。某某區(qū)婦幼保健院婦幼?？坡?lián)盟參照執(zhí)行。

第三條  依托醫(yī)共體牽頭醫(yī)院成立醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心，承擔(dān)日常醫(yī)療服務(wù)督導(dǎo)考核、質(zhì)量控制、安全防范、學(xué)科建設(shè)、分級診療、科研教學(xué)等醫(yī)療業(yè)務(wù)管理職責(zé)。管理各成員單位醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行，指導(dǎo)支持督促各成員單位根據(jù)轄區(qū)人口和病種特點(diǎn)科學(xué)合理配置醫(yī)療資源，確保轄區(qū)內(nèi)居民能享受到規(guī)范及時的基本醫(yī)療保障。

第二章醫(yī)療質(zhì)量控制

第四條  醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療管理的核心，醫(yī)共體全面負(fù)責(zé)牽頭醫(yī)院和成員單位依法執(zhí)業(yè)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。醫(yī)共體法人代表是醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，醫(yī)共體成員單位主要負(fù)責(zé)人是成員單位醫(yī)療質(zhì)量管理的直接責(zé)任人，醫(yī)共體對成員單位的醫(yī)療質(zhì)量考核是成員單位主要負(fù)責(zé)人年度考核的重要內(nèi)容。

第五條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心制定醫(yī)共體質(zhì)量管理制度；成立院感、急診等相應(yīng)質(zhì)控組織，負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測、預(yù)警、分析、考核、評估及反饋工作；每季度牽頭醫(yī)院業(yè)務(wù)科室及成員單位質(zhì)控報告并提出醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)意見。

第六條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心建立完善的醫(yī)療技術(shù)管理制度和自我評估準(zhǔn)入制度，明確牽頭醫(yī)院和成員單位臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)目錄和新技術(shù)、新項目目錄，加強(qiáng)手術(shù)分級管理，明確手術(shù)醫(yī)師權(quán)限。制訂成員單位醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)行實(shí)施方案,成員單位借助醫(yī)共體牽頭醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源下沉幫扶，結(jié)合本單位實(shí)際推進(jìn)“一院一品”差異化發(fā)展。

第七條  醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員單位根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心要求制訂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計劃和具體落實(shí)措施，針對醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)組織實(shí)施整改。

第八條  區(qū)衛(wèi)生健康局（以下簡稱區(qū)衛(wèi)健局）發(fā)揮各專業(yè)質(zhì)控中心的作用，各專業(yè)質(zhì)控中心根據(jù)上級衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織更新區(qū)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督醫(yī)共體執(zhí)行。

第三章醫(yī)療安全防范

第九條醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員單位的醫(yī)療風(fēng)險管理,完善醫(yī)療風(fēng)險的識別、評估和防控措施,定期檢查措施落實(shí)情況,及時消除安全隱患。

第十條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心由牽頭醫(yī)院制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案、“不良事件的無責(zé)呈報體系”和不良事件快捷處置流程，建立定期的不良事件分析改進(jìn)機(jī)制，醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院和成員單位共享不良事件案例，牽頭醫(yī)院參與指導(dǎo)成員單位醫(yī)療糾紛處置化解。

第十一條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)牽頭醫(yī)院和成員單位全體醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律、法規(guī)和診療規(guī)范的培訓(xùn),并加強(qiáng)職業(yè)道德教育。每年開展全體員工醫(yī)療安全教育或法律知識培訓(xùn)不少于兩次，定期召開醫(yī)療安全工作會議，確保不發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故（醫(yī)療損害）。

第四章學(xué)科建設(shè)

第十二條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心負(fù)責(zé)牽頭醫(yī)院和成員單位醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科（基層特色?？疲┙ㄔO(shè)的組織申報和日常管理工作，按“統(tǒng)一要求、分步實(shí)施、分級管理”的方式進(jìn)行創(chuàng)建，并實(shí)行全過程動態(tài)管理。

第十三條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心應(yīng)加強(qiáng)區(qū)區(qū)域?qū)２≈行慕ㄔO(shè)，在區(qū)重點(diǎn)學(xué)科（基層特色?？疲┙ㄔO(shè)基礎(chǔ)上積極爭創(chuàng)省級區(qū)級龍頭學(xué)科、市級重點(diǎn)（扶持）學(xué)科，逐漸在區(qū)域內(nèi)形成以區(qū)專病中心、重點(diǎn)學(xué)科、特色?？茷榛炯軜?gòu)的學(xué)科布局和醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展的良好梯隊。             

第十四條  學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)由醫(yī)共體（含各級財政補(bǔ)助）投入，經(jīng)費(fèi)使用遵循“突出重點(diǎn)、保證必需、合理有效”的原則，實(shí)行?？顚Ｓ谩ｍ椇怂?，符合財務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。

第十五條  區(qū)衛(wèi)健局負(fù)責(zé)學(xué)科建設(shè)年度執(zhí)行情況評比，對每年評比位于前列的區(qū)域?qū)２≈行摹⒅攸c(diǎn)學(xué)科（特色?？疲┏Y金補(bǔ)助外，并在醫(yī)共體年終績效考核中予以加分。對評比排名落后的學(xué)科，將視具體情況采取限期整改、暫停或撤銷建設(shè)等措施。

第五章科研教學(xué)

第十六條  醫(yī)共體應(yīng)深化醫(yī)、教、研協(xié)同發(fā)展，健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在能力提升、知識更新方面重要作用的宣傳，構(gòu)建新型的醫(yī)共體衛(wèi)生健康科技教育體系，主動適應(yīng)體制改革轉(zhuǎn)型新常態(tài)。

第十七條  醫(yī)共體應(yīng)加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能同質(zhì)化提升，醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心制定各類別各層級衛(wèi)技人員的培訓(xùn)計劃并督促落實(shí)。特別加強(qiáng)各層級衛(wèi)技人員三基訓(xùn)練與考核，確保人員技能與崗位職責(zé)相匹配。重點(diǎn)培養(yǎng)住得下、留得住的基層衛(wèi)技人才，提高基層服務(wù)能力。

第十八條  醫(yī)共體應(yīng)加強(qiáng)科技創(chuàng)新共享平臺建設(shè)，力爭在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得顯著進(jìn)展，引導(dǎo)并支持牽頭醫(yī)院和成員單位間多單位、多學(xué)科申報高層次科研項目和科技成果轉(zhuǎn)化。加快基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用，推動技術(shù)服務(wù)、人才培養(yǎng)之間的有效銜接。

第十九條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心負(fù)責(zé)牽頭醫(yī)院和成員單位的醫(yī)務(wù)人員申報各級各類醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項目，加強(qiáng)項目日常管理，合理安排課時和授課師資，保障教學(xué)質(zhì)量。

第二十條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地聯(lián)合體建設(shè)為重點(diǎn)，加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督指導(dǎo)，重點(diǎn)抓好教學(xué)查房、病例討論等提升學(xué)員實(shí)際工作能力的教學(xué)培訓(xùn)環(huán)節(jié)，提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量；強(qiáng)化工作合力，完善統(tǒng)一考核、定期交流等工作機(jī)制；加強(qiáng)規(guī)培經(jīng)費(fèi)使用管理，優(yōu)先保障學(xué)員生活補(bǔ)助、帶教老師補(bǔ)貼，確保?？顚Ｓ?。

第五章分級診療

第二十一條  完善分級診療體系建設(shè)，為患者提供便捷性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)共體應(yīng)建立起有效、實(shí)用、便捷的轉(zhuǎn)診渠道，共享區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診平臺，方便患者在醫(yī)共體之間、牽頭醫(yī)院和成員單位間轉(zhuǎn)診，避免不必要的區(qū)域外轉(zhuǎn)診。完善各成員單位醫(yī)療應(yīng)急體系，制定危急重癥初步急救和及時規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)的制度和流程，保障轄區(qū)居民生命安全。

第二十二條  醫(yī)共體根據(jù)《某某區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診疾病種類目錄（試行）、某某區(qū)區(qū)級醫(yī)院下轉(zhuǎn)疾病種類目錄（試行）、某某區(qū)區(qū)級醫(yī)院不輕易外轉(zhuǎn)疾病種類目錄（試行）和某某區(qū)分級診療雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的文件精神，制訂細(xì)化牽頭醫(yī)院和成員單位的疾病目錄、出入院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)診規(guī)范及流程，根據(jù)服務(wù)能力動態(tài)調(diào)整。鼓勵醫(yī)共體成員單位醫(yī)療業(yè)務(wù)的差異化發(fā)展，對于醫(yī)療能力基本達(dá)到區(qū)級醫(yī)院水平的?？?，可以突破某某區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診疾病種類、區(qū)級醫(yī)院下轉(zhuǎn)疾病種類、區(qū)級醫(yī)院不輕易外轉(zhuǎn)疾病種類目錄范圍。

第二十三條  醫(yī)共體牽頭醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)共體內(nèi)成員單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)把握，協(xié)助處理疑難病癥，區(qū)域內(nèi)實(shí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，對上轉(zhuǎn)病人根據(jù)病情需要合理檢查，不做不必要的重復(fù)檢查。各成員單位根據(jù)胸痛、卒中等十大專病中心建設(shè)及專科資源分布，原則上將病人轉(zhuǎn)診至區(qū)域?qū)２≈行幕蜥t(yī)共體牽頭醫(yī)院，嚴(yán)格控制區(qū)域外轉(zhuǎn)診率。經(jīng)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院診治后恢復(fù)期病人病情穩(wěn)定，可以在基層進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療的，原則上將病人下轉(zhuǎn)至其所在轄區(qū)基層單位。

第二十四條  區(qū)衛(wèi)健局不斷完善轉(zhuǎn)診平臺建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)共體分級診療執(zhí)行過程監(jiān)管和督查考核。

第六章醫(yī)療資源共享

第二十五條  依托區(qū)域臨床檢驗(yàn)、病理診斷、影像診斷、心電診斷等醫(yī)療共享平臺，全面落實(shí)醫(yī)療資源共享和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。 

第二十六條  醫(yī)療共享平臺配置專職管理人員，組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施遠(yuǎn)程診斷服務(wù)等相關(guān)工作；負(fù)責(zé)診斷醫(yī)生的排班、人員培訓(xùn)、場所設(shè)施設(shè)備維護(hù)以及其他日常管理等工作；按規(guī)定接受各成員單位提出的診斷服務(wù)申請，完成診斷、審核及出具報告書；負(fù)責(zé)收集和保存遠(yuǎn)程診斷服務(wù)工作中產(chǎn)生的相關(guān)資料，防范相關(guān)信息泄漏；定期整理、分析遠(yuǎn)程診斷服務(wù)相關(guān)信息，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)衛(wèi)健局提出工作意見和建議。 

第二十七條  醫(yī)共體成員單位與醫(yī)療共享平臺簽訂協(xié)議，原則上首選區(qū)域（檢驗(yàn)、病理等）或醫(yī)共體牽頭醫(yī)院（影像、心電等）已建設(shè)的共享平臺。安排專業(yè)技術(shù)人員完成操作，并將檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)時傳送到共享平臺。

第七章中醫(yī)藥服務(wù)

第二十八條  醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心負(fù)責(zé)管理牽頭醫(yī)院和成員單位中醫(yī)藥工作，積極推進(jìn)成員單位中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，合理使用中草藥（包括顆粒劑），規(guī)范開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

第二十九條  依托區(qū)中醫(yī)院醫(yī)共體管理服務(wù)中心牽頭醫(yī)院建設(shè)好全區(qū)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣（示范）基地，在全區(qū)開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)、帶教等推廣工作。

第三十條 區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣（示范）基地規(guī)范開展十類四十五項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，向各成員單位推廣十類三十項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

第三十一條 醫(yī)共體各成員單位至少培養(yǎng)一名適宜技術(shù)應(yīng)用推廣骨干，掌握六類十項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，并負(fù)責(zé)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站推廣，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少培養(yǎng)一名中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用骨干人員，掌握四類六項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

第八章監(jiān)督管理

第三十二條  區(qū)衛(wèi)健局應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)共體醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心的督導(dǎo)，跟進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心相關(guān)制度的出臺和完善。

醫(yī)療技術(shù)推廣方案范文第5篇

應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)科技推廣體系覆蓋市、鎮(zhèn)、村三級，主要承擔(dān)動物防疫、動物檢疫和科技推廣等工作。為貫徹落實(shí)好2012年中央1號文件精神，應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)局組織專班對全市畜牧獸醫(yī)科技推廣體系的現(xiàn)狀、存在的問題進(jìn)行了深入調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)科技推廣體系基本情況

（1）應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)局下設(shè)科研及推廣單位。應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)局下設(shè)7個二級單位，即應(yīng)城市動物疫病預(yù)防控制中心、應(yīng)城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所、應(yīng)城市畜牧技術(shù)推廣站、應(yīng)城市蜂業(yè)管理站、應(yīng)城市畜種公司、應(yīng)城市種畜場、應(yīng)城市種禽場，其中應(yīng)城市種畜場、應(yīng)城市種禽場為企業(yè)單位，其他5個為事業(yè)單位（市動物防疫監(jiān)督站和市畜牧技術(shù)推廣站為全額撥款，其他3個為差額撥款）。5個事業(yè)單位均在市畜牧獸醫(yī)局辦公樓辦公，每年市財政和畜牧獸醫(yī)局撥款34萬元左右，職工年收入1．2萬元左右。局機(jī)關(guān)及二級單位都承擔(dān)有科研及推廣任務(wù)，一部分單位還承擔(dān)畜牧獸醫(yī)行政、執(zhí)法監(jiān)督等職能，共有事業(yè)編制83名，實(shí)有在職工作人員83名（其中正式人員65名，聘用人員18名），退休人員36名。

（2）派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的機(jī)構(gòu)。應(yīng)城市動物衛(wèi)生監(jiān)督所在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)有動檢分站，主要從事當(dāng)?shù)氐膭游锛皠游锂a(chǎn)品檢驗(yàn)、檢疫和消毒滅源等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)動檢分站實(shí)有工作人員46名，全部是聘用人員。各分站大多是租用的辦公場所。職工年收入1萬元左右。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心。應(yīng)城市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)有畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心（南垸和開發(fā)區(qū)與農(nóng)業(yè)中心合并設(shè)置），主要從事動物防疫、技術(shù)推廣等工作，為民辦非企業(yè)機(jī)構(gòu)，經(jīng)費(fèi)來源是市撥“以錢養(yǎng)事”資金。財產(chǎn)主要有原獸醫(yī)站土地房屋、辦公設(shè)施、防疫設(shè)備等。各中心大多是鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供的辦公場所，職工年收入1萬元左右。實(shí)有在職工作人員23名（2005年綜合配套改革時分流的原鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位人員）。

（4）村級動物防疫員。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心聘請，主要開展包片村防疫、疫情監(jiān)測和技術(shù)推廣工作。實(shí)行“以錢養(yǎng)事”，年初與中心簽訂責(zé)任書，年底按工作完成情況兌現(xiàn)報酬。職工從獸醫(yī)行業(yè)獲得的收入每年3 000元左右。實(shí)有在職工作人員278名（其中原集體獸醫(yī)49名，聘用獸醫(yī)103名，臨時獸醫(yī)126名），退休人員87名。

2主要采取的措施

應(yīng)城市各級畜牧獸醫(yī)推廣機(jī)構(gòu)在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，長期以來積極履行職能，努力工作，取得了較大成績。主要表現(xiàn)在以下方面。

（1）認(rèn)真開展動物防疫，保持了疫情穩(wěn)定。動物防疫是保證畜禽健康的關(guān)鍵措施，是防止人畜共患病傳播的必要手段，對于畜牧生產(chǎn)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全至關(guān)重要。每年全市組織畜牧獸醫(yī)人員對豬、禽、牛、羊等開展強(qiáng)制免疫，克服了人員少、經(jīng)費(fèi)不足、工作量大等諸多困難，狠抓防疫密度，力保防疫質(zhì)量，保持了全市動物疫情的穩(wěn)定。

（2）認(rèn)真開展動物檢疫，保證了畜禽產(chǎn)品質(zhì)量安全。動物檢疫是防止疫情發(fā)生及傳播的重要手段，是防止有害動物及其產(chǎn)品流通、上市的關(guān)鍵措施。歷年來，全市動物檢疫工作者認(rèn)真抓好市場檢疫、產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫及運(yùn)輸檢疫，著力抓好動物及動物產(chǎn)品市場的管理、獸藥市場的整治、飼料行業(yè)的監(jiān)控，全市無重大畜產(chǎn)品安全事故發(fā)生。

（3）認(rèn)真開展技術(shù)推廣，保證了畜牧業(yè)快速發(fā)展。一是跟蹤服務(wù)大項目、大基地。認(rèn)真做好規(guī)劃指導(dǎo)，確保高起點(diǎn)規(guī)劃、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高效益回報。二是推廣先進(jìn)技術(shù)。大力推廣了養(yǎng)豬“150”、蛋雞“153”、肉雞“156”、養(yǎng)羊“1235”模式。推廣了品種改良、人工授精、生豬三優(yōu)、禽病綜合防治等技術(shù)。三是開展技術(shù)培訓(xùn)。分別與養(yǎng)雞、養(yǎng)豬協(xié)會聯(lián)合舉辦禽病、豬病研討會。以“三進(jìn)農(nóng)戶”、“千百萬”和“陽光工程”等活動為契機(jī)，組織畜牧科技人員編印技術(shù)資料，舉辦各類畜禽養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)班，直接培訓(xùn)農(nóng)戶，參與市組織的“三下鄉(xiāng)”等活動。

3值得推廣的做法

近年來，應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)工作克服了種種困難，在疫病防控、動物檢疫和技術(shù)推廣等方面都取得了較大成績，得益于一套有效的工作方法。

（1）實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。每年年初，市政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市畜牧獸醫(yī)局與畜牧獸醫(yī)中心簽訂《動物防疫及畜產(chǎn)品安全工作責(zé)任狀》，實(shí)行雙層目標(biāo)管理。在此基礎(chǔ)上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)與中心、中心與獸醫(yī)層層簽訂責(zé)任狀，明確各自職責(zé)、任務(wù)和報酬，做到有據(jù)可依。

（2）嚴(yán)格檢查督辦。每年春、秋兩季防疫，市畜牧獸醫(yī)局都組織專班人員進(jìn)行啟動督辦、進(jìn)度督辦、重點(diǎn)督辦和檢查考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和中心也及時開展自查。通過深入細(xì)致的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

（3）規(guī)范“以錢養(yǎng)事”資金使用。2012年年初，市畜牧獸醫(yī)局根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫工作量的大小向綜改辦提出“以錢養(yǎng)事”資金分配方案。到年底，綜改辦再根據(jù)檢查考核的結(jié)果劃撥資金，對不能完成任務(wù)的扣減“以錢養(yǎng)事”資金，一定程度上可防止工作走過場。

（4）解決了集體獸醫(yī)養(yǎng)老保險問題。集體獸醫(yī)是原集體性質(zhì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站正式職工，長期在基層從事畜牧獸醫(yī)工作。為解決他們的養(yǎng)老問題，市畜牧獸醫(yī)局與有關(guān)部門積極溝通，于2010年將他們納入了企業(yè)保險，解決了他們的后顧之憂，穩(wěn)定了獸醫(yī)隊伍。

4存在的主要問題

當(dāng)前，應(yīng)城市畜牧獸醫(yī)科技推廣體系的主要問題表現(xiàn)在以下方面。

（1）科技推廣體系不完善。市畜牧獸醫(yī)局是畜牧獸醫(yī)工作的主體，工作落腳點(diǎn)主要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，而市畜牧獸醫(yī)局只能通過業(yè)務(wù)指導(dǎo)安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心的工作，由于沒有足夠的管理權(quán)限，造成工作難落實(shí)。工作中事事要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府工作較多、業(yè)務(wù)不熟，往往對鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心管理不力、督辦不嚴(yán)，很多工作沒有實(shí)施到位或走了過場，沒有實(shí)現(xiàn)畜牧部門預(yù)期的目標(biāo)。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心人員思想不順，消極怠工。鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心既不是事業(yè)單位，也不是企業(yè)、協(xié)會，稱之為社會型服務(wù)組織，工作人員沒有歸屬感。政治上無盼頭，待遇上無搞頭，職稱上無奔頭，工作積極性不高。

（3）人才引進(jìn)機(jī)制不活，隊伍老化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心多年沒有人員引進(jìn)，造成后繼無人。由于長期不能補(bǔ)充新鮮血液，人員老化和知識老化十分嚴(yán)重，對新技術(shù)的推廣應(yīng)用也十分不利，有些中心還在聘請60歲以上的獸醫(yī)搞防疫工作，獸醫(yī)力不從心，既影響工作效果，又有很大的風(fēng)險。

（4）鄉(xiāng)村獸醫(yī)待遇不高，責(zé)任心不強(qiáng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心給每個獸醫(yī)的待遇每年只有3 000元左右，除集體獸醫(yī)市里辦了養(yǎng)老保險外，其他性質(zhì)的獸醫(yī)人員沒有辦理養(yǎng)老和醫(yī)療保險。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)每天走村串戶，進(jìn)行豬、雞、牛、羊等各種動物防疫，工作量大，待遇低。因而有些獸醫(yī)敷衍塞責(zé)，應(yīng)付差事，影響了防疫和技術(shù)推廣工作的質(zhì)量。

（5）“以錢養(yǎng)事”資金使用效率不高。應(yīng)城市畜牧“以錢養(yǎng)事”資金是財政直接撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（財政所），每年190萬元左右，然后由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（財政所）再撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心。畜牧部門為迅速開展春防、秋防和突發(fā)重大動物疫病而要求將“以錢養(yǎng)事”資金及時撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，而各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心在資金分配、使用情況上缺乏有效的監(jiān)管，因而出現(xiàn)了資金挪用等一系列使用不規(guī)范的問題。因資金分配上的問題導(dǎo)致了很多工作只是表面上應(yīng)付，落實(shí)不到位，導(dǎo)致了常年堅守防疫第一線的獸醫(yī)人員待遇偏低，積極性下降。

5建議

依據(jù)《動物防疫法》、《農(nóng)業(yè)部關(guān)于深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站改革的意見》（農(nóng)醫(yī)發(fā)【2009】9號）和湖北省農(nóng)業(yè)廳的意見，在湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立集農(nóng)技推廣、動物防疫和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全于一體的公共服務(wù)體系，按照“派駐制”、“三權(quán)在縣”的總體要求，改革完善畜牧獸醫(yī)科技推廣體系，筆者提出以下建議。

（1）重新建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站。按照“派駐制”、“三權(quán)在縣”的總體要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立畜牧獸醫(yī)站，為市畜牧獸醫(yī)局派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)的全額撥款的事業(yè)單位。職能為動物防疫、動物檢疫、技術(shù)推廣等。每站定編5人。全市設(shè)17個站，共定編85人。人員的來源分為①綜合配套改革時劃入現(xiàn)畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心的原事業(yè)單位干部整體轉(zhuǎn)入；②從鄉(xiāng)鎮(zhèn)動檢分站人員和鄉(xiāng)村獸醫(yī)中公開招考。以后每年從畜牧獸醫(yī)專業(yè)大專以上畢業(yè)生中招考10人。對于未考入獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心的動檢分站人員和鄉(xiāng)村獸醫(yī)人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站擇優(yōu)聘用，繼續(xù)實(shí)行“以錢養(yǎng)事”。對改革中分流出來的人員，要按照國家有關(guān)規(guī)定，依法納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ象w系，已參保的分流人員要及時辦理社會保險關(guān)系調(diào)轉(zhuǎn)手續(xù)。

（2）完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站“以錢養(yǎng)事”資金由市財政直接劃撥到市畜牧獸醫(yī)局，再由市畜牧獸醫(yī)局根據(jù)中心人員數(shù)、工資額、工作量所需物化勞動、工作經(jīng)費(fèi)、聘用鄉(xiāng)村獸醫(yī)工資等劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，市畜牧獸醫(yī)局負(fù)責(zé)資金使用情況的監(jiān)督管理。建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站公共財政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)、人員工資、社會保險等全額列入財政預(yù)算，并確保及時撥付、及時足額發(fā)放到位。

（3）合理聘用村級防疫員。村級動物防疫員是動物防疫和技術(shù)推廣的最具體的承擔(dān)者，要按照1 000農(nóng)戶配置1名防疫員的標(biāo)準(zhǔn)合理選聘。改革后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站“以錢養(yǎng)事”資金要不少于現(xiàn)在的金額，繼續(xù)足額撥付，以保障村級防疫員的合理報酬。