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醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)患委托；看病難；看病貴；醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)權(quán)改革

一、醫(yī)療行業(yè)的特殊屬性

1.醫(yī)療消費的強制性、不可逆性和最優(yōu)醫(yī)療供給的有限。完全競爭情況下醫(yī)療市場必然 會形成畸高的均衡價格，并且最優(yōu)供給永遠處于擁擠狀態(tài)。醫(yī)院無論是公立也好。私立也好，只要政府不對醫(yī)療價格進行管制，不對人們的市場選擇進行干預(yù)，那些提供最優(yōu)醫(yī)療供給的醫(yī)生服務(wù)價格肯定會非常之高，最優(yōu)醫(yī)院會永遠處于擁擠狀態(tài)。

2.因為醫(yī)療的不可逆性，人們在選擇醫(yī)院和醫(yī)生時，會特別在意醫(yī)院和醫(yī)生的質(zhì)量。人們在選擇醫(yī)院時，一般都會選擇名牌醫(yī)院，大醫(yī)院，而避免小醫(yī)院。在不完善的市場體系中，由于醫(yī)院的品牌還沒有樹立，人們會通過醫(yī)院 的規(guī)模、新舊等外在物理特征來判斷醫(yī)院的優(yōu)劣。人們在選擇醫(yī)生時，也會根據(jù)市場信號原理，依據(jù)醫(yī)生的等級、學(xué)歷選擇那些質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)生。

3.由于醫(yī)生和病人之間的信息嚴(yán)重不對稱，病人的治療完全仰仗醫(yī)生的決策，所以需要第三方對醫(yī)生進行監(jiān)督。否則，市場經(jīng)濟條件下。醫(yī)生就可以用自己的信息優(yōu)勢牟取權(quán)力租，在不危害病 人身體的情況下。選擇對自己有利的治療手段、用藥方法和用藥量。概括起來說，一是需要第三方對醫(yī)生進行監(jiān)督，減弱病人和醫(yī)生間的信息不對稱，避免醫(yī)生的尋租行為；二是需要第三方對醫(yī)療市場進行干預(yù)，避免醫(yī)療市場的資源錯配和擁擠現(xiàn)象。

二、我國醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀和核心問題

我國醫(yī)療市場的焦點問題是看病難和看病貴。看病難主要表現(xiàn)為大醫(yī)院和專家號的消費擁擠；看病貴是指現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)價格太高，偏離人們收入水平太多。看病難一定程度上會導(dǎo)致看病貴，但是看病貴并不全是看病難引起的。

有限供給和醫(yī)療消費不可逆性造成看病難當(dāng)前我國人民生活水平提高，人們對生命健康越來越關(guān)注；另外，我國現(xiàn)在步入了市場經(jīng)濟，競爭加劇，人們生活壓力增大，這些生活變化客觀上都增加了醫(yī)療需求。在目前我國醫(yī)療市場不完善的情況下，人們對醫(yī)生普遍不信任，病人在選擇醫(yī)生時，主要是根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模，而不是醫(yī)療服務(wù)的價格。這樣，人們紛紛涌向大醫(yī)院和名醫(yī)生，醫(yī)療擁擠自然不可避免，看病難也就成為一個嚴(yán)重問題。

商品供不應(yīng)求時，市場如果是自由競爭的，其均衡價格必然會很高。因此，完全競爭的情況下。看病難必然會導(dǎo)致看病貴。但是，我國的醫(yī)療市場并不是完全競爭的。我國現(xiàn)在95%的醫(yī)院都是公立醫(yī)院，產(chǎn)權(quán)屬于國家；大部分的醫(yī) 療服務(wù)價格和部分藥品價格都是經(jīng)過政府批準(zhǔn)的。醫(yī)療服務(wù)實質(zhì)上是政府定價。真正實行市場定價的只是部分藥品。所以，我國醫(yī)療市場不是完全競爭的。為什么一個有著這么多替代品的商品在完全競爭下價格不是越來越低，而是越來越高？

醫(yī)生處方權(quán)是醫(yī)療食物鏈的關(guān)鍵。在上面的醫(yī)療食物鏈中，醫(yī)生的處方權(quán)是鏈條的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。藥品在進入醫(yī)院以后，最終是否能夠賣出去，完全依靠醫(yī)生的處方；藥品賣多少也取決于醫(yī)生每次開的量。沒有醫(yī)生的處方權(quán)，醫(yī)療食物鏈就會嘎然斷掉。遺憾的是醫(yī)生的處方權(quán)是無法剝奪的，這正是醫(yī)療改革的難處。因此，我國醫(yī)療領(lǐng)域的實質(zhì)問題是沒有約束下的權(quán)力尋租。由于對醫(yī)院沒有約束，導(dǎo)致內(nèi)部人控制。由于對醫(yī)生沒有約束，導(dǎo)致醫(yī)生權(quán)力尋租。要治理醫(yī)療行業(yè)的痼疾，就必須從醫(yī) 生和醫(yī)院的約束著手，否則，任何的措施都是隔靴搔癢，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,沒有任何實質(zhì)用處。

三、幾個焦點問題的商榷

（一）醫(yī)藥分離問題

現(xiàn)在很多社會人士都主張醫(yī)藥分離。依據(jù)是現(xiàn)在藥價高的根本原因是以藥養(yǎng)醫(yī)實質(zhì)上，這只是個假象。根據(jù)我們的分析，藥價高的根本原因不是以藥養(yǎng)醫(yī).而是信息不對稱下失去監(jiān)督的權(quán)力尋租。以藥養(yǎng)醫(yī)只是尋租者的一個借個幌子而已。是當(dāng)事者獲得權(quán)力租金的擋箭牌。其實，就算國家完全承擔(dān)了醫(yī)院的一切支出，只要醫(yī)生的權(quán)力不被監(jiān)督，他們照樣會繼續(xù)尋租。醫(yī)生也可以通過和藥商、藥房進行某種更復(fù)雜的操作，從而通過開處方獲得相應(yīng)回報。更關(guān)鍵的是，醫(yī)藥不可能百分之百地分離。醫(yī)院是救死扶傷的場所，各種急救事件常常發(fā)生，醫(yī)院必須庫存一些必不可少的藥品。因此，醫(yī)藥最多在一定程度上做到分離，在醫(yī)藥不是百分之百分離的情況下，醫(yī)生就握有不對稱的決策權(quán)。所以，將降低醫(yī)藥費的愿望寄托在醫(yī)藥分離上是一廂情愿的想法。當(dāng)然，實現(xiàn)最大程度的醫(yī)藥分離對遏制藥價可能會有一些作用。所以，我們鼓勵醫(yī)藥部分分離。但是要想真正遏制醫(yī)療費用，治本之策是對醫(yī)生的權(quán)力進行監(jiān)督，破除醫(yī)院的內(nèi)部人控制。

（二）產(chǎn)權(quán)改革問題

醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)權(quán)改革的爭論已經(jīng)很久了。有些學(xué)者主張對現(xiàn)有的醫(yī)院進行民營化改造，國退民進。近兩年由于醫(yī)療費用上漲。很多學(xué)者又認(rèn)為不能大規(guī)模對醫(yī)院實行產(chǎn)權(quán)改革。因為民營資本的逐利性會使他們變本加厲，比公立醫(yī)院更加瘋狂地對病人進行掠奪。另外，醫(yī)院改革還涉及到國有企業(yè)改革、國有資產(chǎn)流失問題。所以國家更加小心謹(jǐn)慎。產(chǎn)權(quán)改革不是終極目的。真正的問題是要引入外來者的競爭，通過競爭提高整個行業(yè)的 服務(wù)水平。當(dāng)然，鑒于醫(yī)療事業(yè)的公益性，政府在改革公立醫(yī)院時，應(yīng)始終保持一定數(shù)量的公立醫(yī) 院。這些保存的公立醫(yī)院可以作為政府為窮人、老人提供醫(yī)療服務(wù)的場所，也是政府實施醫(yī)療救濟，促進醫(yī)療技術(shù)改革，實施醫(yī)療調(diào)控的平臺。

醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀范文第2篇

浙江省醫(yī)療器械研究所，浙江杭州 310009

[摘要] 現(xiàn)代醫(yī)療器械是結(jié)合生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、生物信息技術(shù)、化學(xué)檢測技術(shù)、檢測傳感技術(shù)、核磁技術(shù)、放射技術(shù)、激光技術(shù)、精密儀器技術(shù)等多學(xué)科高科技產(chǎn)品，其基本特征為計算機化及數(shù)字化，是跨領(lǐng)域、多學(xué)科的現(xiàn)代高新技術(shù)。專業(yè)醫(yī)療器械人才的培養(yǎng)及引進是醫(yī)學(xué)器械與國際接軌、快速更新及醫(yī)學(xué)診療技術(shù)快速發(fā)展的先決條件。目前我國醫(yī)療器械人才出現(xiàn)大量流失及短缺現(xiàn)象，本文以浙江省為例闡述我國醫(yī)療器械人才短缺的原因，提出改善醫(yī)療器械短缺的建議，現(xiàn)報道如下。

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關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療器械；人才短缺；現(xiàn)狀；建議

[中圖分類號] R197　[文獻標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）06（a）-0174-02

醫(yī)療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需的軟件。醫(yī)療器械行業(yè)是知識密集、資金密集、多學(xué)科交叉、充滿挑戰(zhàn)與競爭的高科技產(chǎn)業(yè)，是國家制造業(yè)和高科技尖端水平的標(biāo)志之一[1]。專業(yè)醫(yī)療器械人才的培養(yǎng)及引進是醫(yī)學(xué)器械與國際接軌、快速更新及醫(yī)學(xué)診療技術(shù)快速發(fā)展的先決條件。目前，醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展需要高科技人才，除衛(wèi)生醫(yī)療部門具有結(jié)合專業(yè)技能及知識可正常使用操作及保養(yǎng)維護醫(yī)療器械的技術(shù)人才外，還包括從事醫(yī)療器械的研發(fā)、培訓(xùn)教育、制造設(shè)計、檢修維護、管理監(jiān)督和經(jīng)營銷售的專業(yè)人才，而目前我國出現(xiàn)醫(yī)療器械專業(yè)人才流失及短缺的現(xiàn)狀。

1 我國醫(yī)療器械人才短缺的現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)療器械從業(yè)研發(fā)人才的短缺

隨著我國20年來的改革開放對于人才及技術(shù)的引進，各行業(yè)得到突飛猛進的發(fā)展，而我國醫(yī)療器械行業(yè)也已初步形成了醫(yī)療器械質(zhì)量管理、工業(yè)生產(chǎn)、科研開發(fā)較系統(tǒng)的體系，是我國高科技領(lǐng)域發(fā)展的中堅力量[2]。但在近年來的發(fā)展中，醫(yī)療器械行業(yè)出現(xiàn)從事醫(yī)療器械的研發(fā)、培訓(xùn)教育、制造設(shè)計、檢修維護、管理監(jiān)督和經(jīng)營銷售的專業(yè)人才的流失及短缺現(xiàn)狀。以浙江省為例，據(jù)最新調(diào)查結(jié)果顯示，2010—2013年底，浙江省醫(yī)療器械行業(yè)從業(yè)人員由4.79萬人下滑至2.36萬人[3]，同期相比，從事醫(yī)療器械行業(yè)人員比例由2010年的0.37%下滑至2014年初的0.22%，呈現(xiàn)持續(xù)下滑趨勢[4]，但據(jù)預(yù)測，在未來的幾年中，生物醫(yī)療、醫(yī)療器械等行業(yè)年均需求中職人才1800人，這與2012—2013年底醫(yī)療器械從事人員逐漸下滑趨勢呈負(fù)相關(guān)，不能滿足未來的市場需求，因此，醫(yī)療器械行業(yè)人才類別在緊缺人才排行榜上始終占有一席之地。而追究其原因如下。

造成醫(yī)療器械從業(yè)研發(fā)人才的短缺原因主要有以下幾個方面：①高校對于專業(yè)醫(yī)療器械人員的培養(yǎng)欠完善，無法滿足我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的需求；②現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備（或器械）是結(jié)合生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、生物信息技術(shù)、化學(xué)檢測技術(shù)、檢測傳感技術(shù)、核磁技術(shù)、放射技術(shù)、激光技術(shù)、精密儀器技術(shù)等多學(xué)科高科技產(chǎn)品，要求復(fù)合型高端科技人才，而醫(yī)療器械從業(yè)人員的專業(yè)綜合素質(zhì)不高，出現(xiàn)醫(yī)療器械行業(yè)人才的短缺；③從事醫(yī)療器械行業(yè)人才需具有實踐能力及專業(yè)理論知識，我國從事醫(yī)療器械研發(fā)的高端人才，近年來流失較嚴(yán)重，未與國際接軌[6-7]。

1.2 醫(yī)院操作及維護醫(yī)療器械人才的短缺

隨著醫(yī)學(xué)及科技的不斷進步發(fā)展，臨床越來越多的應(yīng)用高新醫(yī)療儀器完成對患者的疾病的診療，而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的先決條件及物質(zhì)基礎(chǔ)是有效、安全的醫(yī)療設(shè)備。但目前我國醫(yī)院具有結(jié)合專業(yè)技能及知識可正常使用操作及保養(yǎng)維護醫(yī)療器械的技術(shù)人才出現(xiàn)流失及短缺的現(xiàn)象，以浙江省為例，據(jù)最新調(diào)查結(jié)果顯示，浙江省共有200多個醫(yī)院，其中三甲醫(yī)院達20%左右，2010—2013年底，從事醫(yī)療檢查醫(yī)技人員由4356人下降至3124人，同期相比，下降比率達0.14%，并呈現(xiàn)持續(xù)下滑趨勢[5]。而隨著越來越多的患者需應(yīng)用高新的醫(yī)療儀器來完成對疾病的診療，醫(yī)院對具有專業(yè)技能及知識且可操作、保養(yǎng)和維護醫(yī)療器械的技術(shù)人才的需要越來越大，因此，呈持續(xù)下滑趨勢的醫(yī)療檢查醫(yī)技人員已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在以及未來的人才需求，醫(yī)院操作及維護醫(yī)療器械人才的短缺已日趨明顯，同時醫(yī)院還缺少對于醫(yī)療器械進行定期質(zhì)量管理、保養(yǎng)維修的專業(yè)部門，追究其原因如下。

造成醫(yī)院操作及維護醫(yī)療器械人才短缺的原因主要有以下幾個方面：①雖然近年來我國醫(yī)療市場及醫(yī)療器械迅速發(fā)展，但與國外相比，總體水平仍具有一定程度的差異，無法滿足醫(yī)療診療的需求，需從國外進口更佳更加先進的醫(yī)療設(shè)備，而進口醫(yī)療設(shè)備中多為英文標(biāo)識，由計算機操控，我國欠缺熟練操作及正確使用進口醫(yī)療設(shè)備的人才；②我國大多數(shù)醫(yī)院中缺少對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理、保養(yǎng)維護的專門部門；③醫(yī)療設(shè)備具有一定的輻射性，長期從事醫(yī)療器械診療工作對于醫(yī)技人員的身體健康造成一定的影響，出現(xiàn)醫(yī)院操作醫(yī)療設(shè)備人才的短缺[8-9]。

2 醫(yī)療器械人才短缺現(xiàn)狀的改善建議

2.1 增加教育投入

我國醫(yī)療器械人才短缺的根本解決方式是努力培養(yǎng)醫(yī)療器械的儲備人員，增強對醫(yī)療器械專業(yè)人員的教育投資，包括以下兩點：①對企事業(yè)機構(gòu)的在職人員予以教育投資，側(cè)重提高醫(yī)療器械人才的維修維護技能，進行在職人員選派至國外先進醫(yī)療器械研發(fā)基地進行交流學(xué)習(xí)，掌握其先進的研發(fā)技術(shù)[10-11]；②對高校教育機構(gòu)的投資，增加醫(yī)療器械培養(yǎng)人才的教育經(jīng)費，擴大醫(yī)療器械院系，擴大招生，院系下增設(shè)多個相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)維護保養(yǎng)、質(zhì)量控制、研發(fā)等復(fù)合型人才。

2.2 擴大人才引進力度

對人才的引進應(yīng)進行各種渠道的引進，擴大醫(yī)療設(shè)備人才引進力度，就企業(yè)而言，可引進留學(xué)海外歸國人才、國內(nèi)研發(fā)技術(shù)人員、醫(yī)療器械專業(yè)外國專家。引進方式可通過精神及物質(zhì)等兩種形式，例如，對醫(yī)療器械行業(yè)貢獻較大的人員頒發(fā)榮譽稱號、解決子女及家屬的落戶問題、為其提供較佳的生活及工作環(huán)境，高薪待遇等，緩解醫(yī)療器械人才短缺現(xiàn)象；對于長期從事醫(yī)療器械行業(yè)經(jīng)驗豐富的離退休人才，多為醫(yī)療器械行業(yè)的帶頭人，可進行返聘制度[12]。

2.3 醫(yī)療器械從業(yè)人才兼職的充分利用

我國鼓勵社會共有人才，人才內(nèi)源性動力激發(fā)，人才兼職政策全面開發(fā)，可有效改善醫(yī)療器械人才短缺的現(xiàn)象。醫(yī)療器械從業(yè)人才在與本單位的經(jīng)濟利益、知識產(chǎn)權(quán)不發(fā)生沖突的前提下，可兼職受任其他企業(yè)的管理及技術(shù)職務(wù)，充分發(fā)揮人才效益，使人才的價值達到最大化[13]。

2.4 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備人才綜合素質(zhì)的提高

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備人才綜合素質(zhì)的提高關(guān)鍵在于提升醫(yī)療設(shè)備人員的文化水平、知識層面、提高對于醫(yī)療設(shè)備的管理及維護技能包括以下幾個方面：①強化管理設(shè)備意識，對醫(yī)療儀器的計量、保養(yǎng)維護、使用、購置等方面構(gòu)建較為完善的制度；②加強學(xué)習(xí)計算機知識及外語水平；③崗位技術(shù)加強培訓(xùn)：可與醫(yī)療儀器生產(chǎn)企業(yè)制定協(xié)議，要求其對操作儀器規(guī)范化培訓(xùn)后，后續(xù)培訓(xùn)醫(yī)療儀器操作中產(chǎn)生的各種問題、保養(yǎng)、維護管理儀器、醫(yī)療器械的功能、流程、原理等相關(guān)內(nèi)容[14]。

3 結(jié)語

現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備（或器械）是結(jié)合生物醫(yī)學(xué)技術(shù)、生物信息技術(shù)、化學(xué)檢測技術(shù)、檢測傳感技術(shù)、核磁技術(shù)、放射技術(shù)、激光技術(shù)、精密儀器技術(shù)等多學(xué)科高科技產(chǎn)品，其基本特征為計算機化及數(shù)字化，是跨領(lǐng)域、多學(xué)科的現(xiàn)代高新技術(shù)。目前，我國出現(xiàn)醫(yī)療器械從業(yè)人才的短缺，除衛(wèi)生醫(yī)療部門具有結(jié)合專業(yè)技能及知識可正常使用操作及保養(yǎng)維護醫(yī)療器械的技術(shù)人才外，還包括從事醫(yī)療器械的研發(fā)、培訓(xùn)教育、制造設(shè)計、檢修維護、管理監(jiān)督和經(jīng)營銷售的專業(yè)人才，主要源于高校對于專業(yè)醫(yī)療器械人員的培養(yǎng)欠完善、醫(yī)療器械從業(yè)人員的專業(yè)綜合素質(zhì)不高、從事醫(yī)療器械研發(fā)的高端人才，近年來流失較嚴(yán)重等因素，因此應(yīng)增加教育投入、擴大人才引進力度、醫(yī)療器械從業(yè)人才兼職的充分利用、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備人才綜合素質(zhì)的提高等措施，緩解我國醫(yī)療器械人才短缺現(xiàn)狀。

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參考文獻]

[1] 金浩宇,劉虔誠,胡亞榮,等.以工作過程為導(dǎo)向的高職醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)課程體系改革的研究與實踐—廣東省醫(yī)療器械行業(yè)人才需求狀況與職業(yè)崗位分析[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2010,24(5):157-159.

[2] 張宜江,焦明陽.淺談醫(yī)療設(shè)備管理中的預(yù)防性維護[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(11):207-209.

[3] 郭文姣,歐陽昭連,周平,等.醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)合作創(chuàng)新特點及研究現(xiàn)狀[J].中國醫(yī)療器械信息,2013,21(9):288-289.

[4] 金石.加強產(chǎn)學(xué)研合作促進醫(yī)療器械的研發(fā)和科技成果的轉(zhuǎn)化產(chǎn)業(yè)化[J].中國醫(yī)療器械信息,2013,30(9):102-106.

[5] 杜煒杰.牽手人才與企業(yè)，共商人才培養(yǎng)大計—記中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)人才戰(zhàn)略與管理論壇[J].中國醫(yī)療器械信息,2009,15(5):110-112.

[6] 沁現(xiàn)強.國外醫(yī)療器械監(jiān)管專業(yè)人才培養(yǎng)概況及對我國的啟示[J].中國醫(yī)療器械信息,2009,15(3):212-214.

[7] 吳東平.校企“雙主體”人才培養(yǎng)模式的探索—以醫(yī)療器械質(zhì)量管理與檢測專業(yè)為例[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2013,27(2):356-357.

[8] 鄭潔.實習(xí)實訓(xùn)—醫(yī)療器械維修工程師人才培養(yǎng)的重中之重—北大資源研修學(xué)院醫(yī)療器械維護與營銷專業(yè)教學(xué)經(jīng)驗分享[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,47(7):159-161.

[9] 常永亨.醫(yī)療器械安全與性能基本要求與中國的醫(yī)療器械監(jiān)督管理[J].中國醫(yī)療器械雜志,2011,35(1):706-709.

[10] Uneke CJ, Ezeoha AE, Ndukwe CD,et al. Research priority setting for health policy and health systems strengthening in Nigeria: the policymakers and stakeholders perspective and involvement[J]. Pan Afr Med J,2013,12,16(10):714-716.

[11] 王蘭明.中國醫(yī)療器械注冊管理工作的現(xiàn)狀與思考[J].中國醫(yī)療器械信息,2012,27(11):356-357.

[12] 梁曉婷.我國醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理中的問題分析及對策研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,47(7):159-161.

[13] 王蘭明.關(guān)于改革和完善中國醫(yī)療器械注冊管理制度的探討[J].中國醫(yī)療器械雜志,2012,35(6):706-709.

醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀范文第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械 發(fā)展現(xiàn)狀 發(fā)展環(huán)境 發(fā)展趨勢

中圖分類號：R95 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）07（c）-0107-02

醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)涉及醫(yī)藥、機械、電子、化工、材料等多個行業(yè)，是一個多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)。醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)專業(yè)門類齊全、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)穩(wěn)固、產(chǎn)業(yè)鏈條完善，展現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿褪袌隹臻g。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平代表了一個國家的科技水平和綜合實力，其制造技術(shù)涉及生物醫(yī)學(xué)、機械工程、材料科學(xué)等多個技術(shù)交叉領(lǐng)域，具有行業(yè)壁壘高、集中度不斷提高等特點，是醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要組成部分。生物材料、傳感器、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)及行業(yè)的崛起正在為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)注入新鮮活力。我國醫(yī)療器械工業(yè)現(xiàn)已建立了較為完整的科研開發(fā)、生產(chǎn)和管理體系，已成為我國高科技領(lǐng)域頗具發(fā)展前景的生力軍。

1 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 全球醫(yī)療器械行業(yè)需求格局

全球醫(yī)療器械市場中，美歐日等發(fā)達國家和地區(qū)的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展時間早，國內(nèi)居民生活水平高，對醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)水平和質(zhì)量要求較高，市場需求以產(chǎn)品的升級換代為主，市場規(guī)模龐大、需求增長穩(wěn)定。中國、東南亞等發(fā)展中國家人口眾多、醫(yī)療保健系統(tǒng)改善空間較大，龐大的人口基數(shù)對醫(yī)療器械有不斷增長的剛性需求，存在較大的市場需求空間。

1.2 全球醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模

近年來，全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，貿(mào)易往來平均增速達7%左右，是同期國民經(jīng)濟增長速度的兩倍左右。據(jù)統(tǒng)計，美國、歐盟、日本共占據(jù)全球醫(yī)療器械市場超八成的份額。其中，美國是全球最大的醫(yī)療器械生產(chǎn)國和消費國，消費量占全球的40%以上，2015年強生公司以2 584億美元的總收入位居全球榜首。2011―2015年全球醫(yī)療器械銷售規(guī)模穩(wěn)步增長，2015年達到3 903億美元，復(fù)合增長率（CAGR）為1.90%。預(yù)計該市場規(guī)模在2020年將增長至4 775億美元，2015―2020年期間將呈現(xiàn)4.1%的年均復(fù)合增長率。

1.3 我國醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模

我國醫(yī)療器械行業(yè)起步晚，但增長強勁，市場銷售規(guī)模2001年、2013年、2014年分別為179億元、2 120億元、2 556億元，2014年的增長率為20.06%。我國醫(yī)療器械2015年市場總規(guī)模約為3 080億元，為2007年535億元的近6倍。2015年全國醫(yī)療器械類銷售總額為568.58億元，新華醫(yī)療以75.54億元的收入位列國內(nèi)醫(yī)療器械公司收入之首。2010―2015年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模復(fù)合增長率（CAGR）為17.01%。國內(nèi)醫(yī)療器械市場規(guī)模大大高于全球增速，預(yù)計2017年將達到4 942.3億元，年均復(fù)合增長率預(yù)計為15.4%。

1.4 我國醫(yī)療器械行業(yè)的競爭格局

在我國的醫(yī)療器械行業(yè)中，跨國企業(yè)在高端市場中占據(jù)著絕對優(yōu)勢，尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和體外診斷等技術(shù)壁壘較高的領(lǐng)域，市場占有率超過75%。國內(nèi)的三級醫(yī)院一般都采用進口醫(yī)療器械，即使是二級醫(yī)院，也有2/3的醫(yī)療器械是進口產(chǎn)品，我國醫(yī)療器械企業(yè)主要占據(jù)中低端市場，出口的是部分高端醫(yī)療器械產(chǎn)品。進口的主要是技術(shù)含量較高的大型醫(yī)療設(shè)備，當(dāng)前引進國外先進技術(shù)的重點是X線設(shè)備中的高頻高壓技術(shù)、全數(shù)字化技術(shù)和圖像處理技術(shù)、電子內(nèi)窺鏡生產(chǎn)技術(shù)等。進口醫(yī)療器械壟斷高端市場，國內(nèi)產(chǎn)業(yè)競爭力有待提升。

2 我國醫(yī)療器械行業(yè)面臨的發(fā)展環(huán)境

與發(fā)達國家相比，我國醫(yī)療器械工業(yè)起步較晚，規(guī)模較小，發(fā)展較為滯后。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們健康意識的提高，國家對醫(yī)療器械的發(fā)展越來越重視，把醫(yī)療器械納入戰(zhàn)略發(fā)展，“十三五”醫(yī)療器械已經(jīng)到了蓄勢待發(fā)，大發(fā)展的趨勢，國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)面臨新的發(fā)展環(huán)境。

2.1 影響行業(yè)發(fā)展的因素分析

2.1.1 有利因素

（1）國家政策的大力扶持。

近年來，國家有關(guān)監(jiān)管部門采取了積極措施，為醫(yī)療器械行業(yè)創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。2015―2020年期間，醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)為重大裝備研發(fā)、前沿和共性技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用解決方案研究、應(yīng)用示范和評價研究。未來我國數(shù)字診療裝備行業(yè)將實現(xiàn)突破、收獲及繼續(xù)高速發(fā)展。

（2）醫(yī)療器械市場前景廣闊。

全球醫(yī)療器械行業(yè)穩(wěn)步增長，我國由于社會老齡化人口比例提高、新醫(yī)改政策的深入貫徹、基本醫(yī)療保障制度實施以及居民支付能力增強等因素，國內(nèi)存在巨大的消費潛力和廣闊的成長空間，必將推動醫(yī)療器械市場迅速擴張、高速發(fā)展。

2.1.2 不利因素

（1）國外企業(yè)具有從上游材料研發(fā)到下游產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用的完整產(chǎn)業(yè)鏈的競爭優(yōu)勢。其中，產(chǎn)品設(shè)計與研發(fā)、分銷與品牌建設(shè)是醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)主要利潤的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（2）新進入的企業(yè)加劇了市場競爭的激烈程度，醫(yī)療器械企業(yè)必須加大研發(fā)投入，增強自主創(chuàng)新能力。

（3）研發(fā)創(chuàng)新能力薄弱，產(chǎn)品附加值較低，缺乏核心競爭力。技術(shù)的創(chuàng)新和進步是全球醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵，目前國內(nèi)絕大部分的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)缺乏技術(shù)創(chuàng)新能力。

2.2 政策強力支持，助推市場需求增加及產(chǎn)業(yè)優(yōu)化壯大

（1）國務(wù)院通過“十三五”科技創(chuàng)新專項規(guī)劃，精準(zhǔn)醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)有碌闹卮罂萍柬椖浚詣?chuàng)新型國家建設(shè)引領(lǐng)和支撐升級發(fā)展，高性能醫(yī)療器械被確定為醫(yī)藥工業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生方面重點突破的領(lǐng)域之一，這必會加快我國醫(yī)療器械“國產(chǎn)化”進程，助推產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁上一個新臺階。

（2）在國家政策導(dǎo)向及醫(yī)療裝備新需求下，國內(nèi)醫(yī)療器械消費市場需求增加。衛(wèi)生部的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》明確指出，對于自主研發(fā)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械和大型醫(yī)用設(shè)備等，衛(wèi)生部將專門推出100億元的民族健康產(chǎn)業(yè)重大專項，可見醫(yī)療器械市場需求仍有巨大提升空間。

（3）醫(yī)療器械企業(yè)之間的兼并重組成行業(yè)未來的主要方向，尤其小微醫(yī)療器械科技公司作為醫(yī)療器械新產(chǎn)品研發(fā)的主力，成為大公司重點收購對象，致使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化、壯大。

3 我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢

中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)由小到大，迅速發(fā)展，特別是近年來，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度進一步加快，連續(xù)多年產(chǎn)值保持兩位數(shù)增長，產(chǎn)品出口的數(shù)量和科技含量也不斷提升。當(dāng)前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)療器械領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展提出了新需求。

（1）醫(yī)院高端醫(yī)療器械的配備以及便捷的家用醫(yī)療器械都將迎來高度的需求增長。

醫(yī)療器械創(chuàng)新體現(xiàn)了創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、資金鏈、政策鏈相互支撐的特點。加強醫(yī)療器械工業(yè)共性技術(shù)和基礎(chǔ)技術(shù)的研究開發(fā)，加快產(chǎn)品的更新?lián)Q代和生產(chǎn)技術(shù)的現(xiàn)代化。高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備是多學(xué)科、跨領(lǐng)域的現(xiàn)代高技術(shù)的結(jié)晶，其產(chǎn)品技術(shù)含量高，利潤高，因而是該行業(yè)相互競爭的制高點。近年來，我國加強對創(chuàng)新產(chǎn)品的政策支持，高度重視醫(yī)療器械技術(shù)支撐能力建設(shè)，對列入國家重大科技專項或國家重點研發(fā)計劃以及臨床急需的產(chǎn)品提供支持。預(yù)計未來中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)與世界醫(yī)療器械市場的關(guān)聯(lián)度將愈加緊密，對我國的醫(yī)療器械制造工藝、新材料應(yīng)用、研發(fā)水平等勢必產(chǎn)生巨大影響，促使我國醫(yī)療器械產(chǎn)品從中低端向高附加值的高端產(chǎn)品轉(zhuǎn)化。

（2）我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)將重點發(fā)展數(shù)字化診療設(shè)備、健康監(jiān)測裝備等五個領(lǐng)域。

醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)是我國國民經(jīng)濟轉(zhuǎn)型和結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略指導(dǎo)點，國家對醫(yī)療器械和醫(yī)療裝備有很高的支持。數(shù)字化診療設(shè)備將作為“十三五”重點專項的首發(fā)。高端醫(yī)療影像產(chǎn)業(yè)化方面，主流的、高質(zhì)量、高分辨率及多功能的影像設(shè)備仍是“十三五”重點關(guān)注的部分。診療一體化特別是高端影像相結(jié)合、可再生組織修復(fù)的材料和可吸收植介入材料都是非常重要的趨勢。智能醫(yī)療有助于解決醫(yī)療資源分布不均的難題，醫(yī)療器械高端設(shè)備及前沿技術(shù)如云診斷等多由發(fā)達國家所掌握，大量的健康信息智能檢測微型化需要我們整個行業(yè)來發(fā)力。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的數(shù)字化和信息化借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為遠程醫(yī)療診斷和治療提供可靠的幫助，借助手術(shù)機器人實施遠程操作或通過現(xiàn)代通信方式指導(dǎo)前方術(shù)者操作。同時以人機工程學(xué)為背景進行醫(yī)療機械改進，改善醫(yī)療器械中的弊端，保證相關(guān)機械性效能更高更好，人機工程具有廣闊的發(fā)展空間。

總之，我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略要以全球性醫(yī)學(xué)目的的調(diào)整和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化為導(dǎo)向，以產(chǎn)品質(zhì)量為根本，加快產(chǎn)品的二次開發(fā)和技術(shù)改造，建成一個高新技術(shù)和常規(guī)診療技術(shù)有機結(jié)合，既適合我國醫(yī)療制度改革的近期目標(biāo)，又能與全球市場需求相適應(yīng)的高技術(shù)制造產(chǎn)業(yè)。企業(yè)必將從未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向、國際市場環(huán)境、國內(nèi)市場政策及自身發(fā)展戰(zhàn)略三者聯(lián)動過程中搶占先機。中國醫(yī)療器械行業(yè)必將真正成為一個產(chǎn)品門類比較齊全、創(chuàng)新能力不斷增強、國內(nèi)外市場需求更加旺盛的朝陽產(chǎn)業(yè)。

參考文獻

[1] 醫(yī)療器械行業(yè)經(jīng)濟運行態(tài)勢[J].財經(jīng)界，2009（1）：43-46.

[2] 2016-2022年中國醫(yī)療器械市場行情動態(tài)及發(fā)展前景預(yù)測報告[R].

[3] 盤點：2016年全球醫(yī)療器械行業(yè)市場規(guī)模及企業(yè)排行[EB/OL].（2016-08-11）.中商情報網(wǎng).

醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀范文第4篇

摘要：本文探討“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，分析了我國醫(yī)藥價格虛高的主要原因；“醫(yī)藥分開”作為“新醫(yī)改”下的發(fā)展方向，有其必要性，但是在實行“醫(yī)藥分開”過程中還存在現(xiàn)實困境，在醫(yī)藥利益鏈、藥品質(zhì)量與安全以及公立醫(yī)藥補償?shù)确矫孢€需要思考；針對以上問題，本文討論了“醫(yī)藥分開”視角下我國醫(yī)療體制改革的路徑，提出包括創(chuàng)新醫(yī)保支付方式、完善對公立醫(yī)院和醫(yī)生補償、強化醫(yī)生處方約束機制和加大政府監(jiān)督力度的改革措施。

關(guān)鍵詞：“醫(yī)藥分開”；醫(yī)療體制改革；困境；路徑

當(dāng)前，在我國“以藥養(yǎng)醫(yī)”已經(jīng)成為我國醫(yī)療行業(yè)一大頑疾，大處方、過度醫(yī)療等不良現(xiàn)象一直為大家所詬病，如何解決“看病貴、看病難”的問題以及成為眾多學(xué)者關(guān)注的焦點。“醫(yī)藥分開”作為“新醫(yī)改”的核心內(nèi)容之一，是為了改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀的重要舉措。那么“醫(yī)藥分開”在我國實行存在怎樣的困境與局限，其具體實踐是怎樣的，能否真正終結(jié)我國“看病難、看病貴“的問題，我國醫(yī)療體制改革路徑究竟在哪，值得我們思考。

一、“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀分析

隨著市場經(jīng)濟的進一步發(fā)展，我國的公立醫(yī)藥不斷按照營利性模式運營，具有明顯的趨利性。醫(yī)藥，醫(yī)生和藥品生產(chǎn)商形成層層相連的利益鏈，加上政府對醫(yī)療行業(yè)公共服務(wù)投入不足，公立醫(yī)院只有通過增加業(yè)務(wù)量來獲利，“以藥養(yǎng)醫(yī)”也就應(yīng)運而生了，探尋藥品價格虛高的原因，總結(jié)如下：

（一）醫(yī)院、醫(yī)生與藥品生產(chǎn)商三方藥品尋租

在如今中國，醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)生的處方基本決定了我國藥品市場的需求。現(xiàn)狀分析表明，醫(yī)生處方量與醫(yī)生經(jīng)濟利益聯(lián)系表現(xiàn)在兩個方面：一是處方量越大，醫(yī)院的藥品收入越高，醫(yī)院的效益越好；二是處方量越大，藥品營銷者返給開方者的好處越多，醫(yī)生的直接經(jīng)濟收入越高。①在醫(yī)藥購銷的既定的利益環(huán)節(jié)下，藥品價格增加是比如，患者承擔(dān)的醫(yī)藥費用沉重。

（二）新藥審批仍存漏洞

在醫(yī)藥行業(yè)常常出現(xiàn)以下現(xiàn)象：藥品降價—商停止進貨—醫(yī)院停止開藥方—藥廠停產(chǎn)—降價藥改頭換面變新藥重新批準(zhǔn)后再上市—藥品降價卻變成了漲價。

許多被實行限價的藥品，紛紛改名，變相漲價，出現(xiàn)藥品價格越降，而百姓購藥開支越高的現(xiàn)象。此外，對于藥企來說，換劑量、包裝也己經(jīng)習(xí)以為常。使用原始名稱的藥品在市場上往往非常緊缺、甚至無貨供應(yīng)，而且這些正在消失的藥品絕大部分為醫(yī)保用藥，不少物美價廉的藥品已被昂貴五六倍甚至幾十倍的藥代替。②

（三）醫(yī)療行業(yè)服務(wù)缺乏競爭性，呈現(xiàn)壟斷趨勢

市場經(jīng)濟下，買賣雙方地位平等。而在醫(yī)療這個特殊的行業(yè)里，由于信息的不對稱，病患這一方處于被動聽從地位。而整個醫(yī)療行業(yè)，公立醫(yī)藥仍占主導(dǎo)地位，壟斷形式不容小覷， 醫(yī)療資源的不充分，使得患者不得不選擇那些名家醫(yī)院。雖然在市場化的運營中，但醫(yī)療服務(wù)這個特殊的行業(yè)以隱性壟斷的形式合理的存在，如何破解依然值得深思。

二、“醫(yī)藥分開”在我國困境與局限

醫(yī)療體制改革之路仍很漫長，結(jié)合我國實際國情，不難得出“醫(yī)藥分開”視角下，我國醫(yī)療體制改革仍有困境和局限。

（一）利益集團鏈連接，改革阻力大

總所周知，在當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)形成了幾大利益集團——醫(yī)院、醫(yī)生、藥品商、藥劑師等等。當(dāng)“藥”這一鏈斷掉時，各種矛盾就會被激化。如何既能衡量各方利益下，又能保護好患者的利益，是整個“醫(yī)藥分開”改革的重中之重。

（二）“醫(yī)藥分開”下我國醫(yī)療體制仍有漏洞

取消藥品加成，只是解決醫(yī)院加成賺錢的問題，但沒有從機制上解決醫(yī)生開方提成、拿回扣的問題。醫(yī)生掌控著處方的主動權(quán)，如果藥商仍與醫(yī)生有利益勾結(jié)，醫(yī)生仍能促進某種藥的銷售，即使不是在醫(yī)院藥房，醫(yī)生仍可開出只有某家廠家或者某家藥店的藥。如果醫(yī)院和藥房的利益鏈條沒有真正切斷，醫(yī)藥分家就沒有實際意義。

（三）藥品安全難以保證安全

“醫(yī)藥分開”還有一個問題就是患者在購買藥時，藥的品質(zhì)很難得到保證。醫(yī)院中的藥房是受到藥監(jiān)局和衛(wèi)生局兩個部門共同監(jiān)管的，而且監(jiān)管力度大、要求嚴(yán)格，市場上的藥店只受藥監(jiān)局的監(jiān)管，監(jiān)管力度也不如醫(yī)院，如何確保藥房買到的藥品在質(zhì)量上與醫(yī)院藥房的藥品質(zhì)量相當(dāng)，這是一個不能忽略的問題。

（四）公立醫(yī)院補償問題

一旦藥品的收入被完全剝離，醫(yī)院很可能會失去經(jīng)濟支柱而無法運行下去，同時在職人員薪酬待遇下降可能會導(dǎo)致人才的流失、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量下降，此時患者“看病難”的問題將會更加嚴(yán)重。③“醫(yī)藥分開”后，醫(yī)院這部分的損失怎樣補償仍是困境。

三、“醫(yī)藥分開”視角下我國醫(yī)療體制改革路徑思考

我國醫(yī)療體制改革必須結(jié)合我國國情，“醫(yī)藥分開”是我國醫(yī)療體制改革的重大的舉措，也是緩解“看病難、看病貴”的重大突破口。破解這一改革難點與重點，思考如下：

（一）創(chuàng)新看病支付方式

在我國，過度醫(yī)療的現(xiàn)象普遍，在藥店隨處可見刷醫(yī)保卡購物，套取醫(yī)保基金，同時醫(yī)療行業(yè)過度醫(yī)療現(xiàn)象也比比皆是。要實現(xiàn)醫(yī)藥分開，取消醫(yī)藥補醫(yī)，完善醫(yī)保付費方式是途徑之一，把按項目付費轉(zhuǎn)變成以打包付費為主的醫(yī)保支付方式。

（二）完善對公立醫(yī)院和醫(yī)生補償

財政投入不足、收入主要依靠藥品，是我國公立醫(yī)藥普遍面臨的問題，取消藥品加成就意味著醫(yī)院將有很大的資金缺口。要進一步完善和規(guī)范對公立醫(yī)藥和醫(yī)生的補償機制，一方面政府要加強補償力度，醫(yī)生的勞動價值需要得到滿足和體現(xiàn)，政府在補償方面應(yīng)該保障醫(yī)生的合法權(quán)益；另一方面“醫(yī)藥分開”后的補償不只是現(xiàn)有醫(yī)療體制之下的收入缺口的簡單補償，還應(yīng)該設(shè)計符合市場經(jīng)濟規(guī)律的醫(yī)院經(jīng)濟運行機制。

（三）加強對醫(yī)生處方權(quán)的約束

醫(yī)療服務(wù)供給具有信息不對稱的特性，處于信息優(yōu)勢地位的醫(yī)生有機會多開藥、開貴藥，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費。醫(yī)生掌握著處方權(quán)，對醫(yī)生處方進行監(jiān)督和約束是解決這一問題的重要手段。

在我國醫(yī)療保險力量逐步壯大的情況下，應(yīng)當(dāng)進一步完善執(zhí)業(yè)藥師的職能定位并明確其法律地位，提高執(zhí)業(yè)藥師的準(zhǔn)入門檻，提升執(zhí)業(yè)藥師的綜合素質(zhì)，增強執(zhí)業(yè)藥師的責(zé)任意識。④

（四）加大政府監(jiān)督力度

在新藥注冊方面，政府強化新藥注冊審批管理。藥品價格的虛高一方面是因為“以藥養(yǎng)醫(yī)”，一方面是因為新藥注冊審批泛濫，很多老藥變新藥重新上市所致。因此應(yīng)該加強新藥注冊審批管理，要嚴(yán)格限定新藥的注冊審批范圍，提高新藥注冊審批門檻。

在藥店監(jiān)督方面，藥品的銷售終端從醫(yī)院藥房轉(zhuǎn)向社會藥店，社會藥店的藥品質(zhì)量更加重要。這就需要政府加大監(jiān)督力度，確保患者用藥安全。

在醫(yī)院監(jiān)督方面，大力監(jiān)督醫(yī)藥改革力度和在改革過程中的漏洞，及時反饋，對于腐敗行為嚴(yán)厲處罰。

同時政府進一步完善監(jiān)督績效考核措施，從制度上加大對我國公立醫(yī)藥以及醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督。（作者單位：鄭州大學(xué)公共管理學(xué)院）

參考文獻：

[1]邵蓉.醫(yī)藥分家不是萬能的.[J].中國藥房，2004—2—71-72.

[2]李緯.中國醫(yī)藥和醫(yī)療體制改革的回顧與反思——一個基于利益集團的分析.[D].南開大學(xué).2009—4.

[3]馬穎.韓國醫(yī)藥分業(yè)不容易.[J].中國藥店.2002—3

[4]葉建偉.實行醫(yī)藥分開的必要性與現(xiàn)實困境.[J].衛(wèi)生軟科學(xué).2011-10

[5]沈遠.新形勢下推進醫(yī)藥分開的思考.[J].中國藥業(yè).2012-8-20

注解

①邵蓉 醫(yī)藥分家不是萬能的[J].中國藥房，2004，（2）：71- 72.

②李緯.中國醫(yī)藥和醫(yī)療體制改革的回顧與反思——一個基于利益集團的分析.[D].南開大學(xué).2009—4.

醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療設(shè)備；維修；策略

當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代診療活動中扮演著越來越重要的角色，它大大提高了臨床診治能力和水平，帶來可觀的經(jīng)濟效益。各醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備數(shù)量增加的同時，高科技含量不斷增加，使設(shè)備的維修問題也日益凸顯。醫(yī)療設(shè)備的維修質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療工作的質(zhì)量，有時也會影響到患者的生命安全，做好醫(yī)療設(shè)備維修質(zhì)量的保證和控制，對診斷、治療工作有極大影響。由此看來，醫(yī)療設(shè)備維修工作是診斷和治療的技術(shù)保證，必須建立自己強有力的維修隊伍。

1 我院醫(yī)療設(shè)備維修存在的問題

1.1 行業(yè)壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重

醫(yī)療行業(yè)的行業(yè)壟斷是一個社會問題。醫(yī)療設(shè)備行業(yè)是一個高度專業(yè)化的行業(yè)，產(chǎn)品技術(shù)含量高，尤其是高端的診療設(shè)備，上游廠家較少，行業(yè)進入門檻也較高。下游的醫(yī)療設(shè)備用戶相對分散，按照市場結(jié)構(gòu)特性，基本屬于壟斷競爭市場。而售后服務(wù)市場技術(shù)壟斷性更強，備件絕大多數(shù)都控制在原產(chǎn)廠家手里，部分廠家也把售后服務(wù)作為一種壟斷。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障后，廠家通常都要求更換整塊板子或整個部件，這些配件價格都相當(dāng)?shù)陌嘿F，有時接近設(shè)備價格的一半，而實際上，大部分故障只是一個元件或者是局部的損壞。

1.2 對醫(yī)療設(shè)備的日常維護保養(yǎng)重視不夠

醫(yī)療設(shè)備管理部門對醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng)意識相對還比較薄弱，缺乏對設(shè)備整體的預(yù)防性的維護保養(yǎng)計劃。同時部分醫(yī)療設(shè)備使用人員對做好日常維護保養(yǎng)工作缺乏專業(yè)的維護保養(yǎng)知識。很多儀器設(shè)備都是由于缺乏日常保養(yǎng)，導(dǎo)致性能下降，增加了醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生的幾率。

1.3 缺乏對設(shè)備維修后的安全質(zhì)量檢測

由于缺乏對于醫(yī)療設(shè)備維修后的質(zhì)量檢測工作，忽略使用安全，往往是設(shè)備維修后只要能開機，就直接交給臨床部門使用，對于設(shè)備的電氣安全以及是否完全達到臨床使用要求都缺乏檢測，給設(shè)備安全和醫(yī)療質(zhì)量留下了隱患。

2 改善醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀的策略

2.1 尋找第三方售后技術(shù)支持服務(wù)商

通過引入合理競爭，降低設(shè)備維護的巨額支出，第三方維修商的出現(xiàn)已經(jīng)深深觸動了原產(chǎn)廠家，為了和原產(chǎn)廠家的售后服務(wù)競爭，第三方維修商一般在維修價格上比較便宜，響應(yīng)速度也較快，從而有效降低了醫(yī)院維修成本，提升維修質(zhì)量，縮短維修周期。有競爭的維修市場才能保持良好的發(fā)展。例如，我院的AU640全自動生化儀試劑冰箱不能制冷，請原產(chǎn)廠家維修需要幾萬元，而找第三方維修商更換制冷片只需幾千元，維修后的臨床使用效果相差無幾，大大降低醫(yī)院維修成本。

2.2 加強對醫(yī)療設(shè)備的日常維護保養(yǎng)

正確處理醫(yī)療儀器設(shè)備日常維護保養(yǎng)與維修關(guān)系，進行預(yù)防性的維護保養(yǎng)工作。按照一定周期對醫(yī)療設(shè)備進行科學(xué)的維護保養(yǎng)，確保醫(yī)療設(shè)備始終處于安全有效的運行狀態(tài)。醫(yī)院設(shè)備管理部門必須樹立預(yù)防性維護為主的意識和觀念，與使用部門配合做好日常維護與保養(yǎng)工作。設(shè)備管理部門日益重視對醫(yī)療設(shè)備的日常檢查和定期檢查的工作，此舉可使醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳技術(shù)狀態(tài)，降低醫(yī)療設(shè)備故障率，提高使用率，從而有效降低醫(yī)療設(shè)備運行成本，提高醫(yī)療設(shè)備的綜合效益。

（1）日常檢查。醫(yī)療設(shè)備的日常檢查是一項經(jīng)常性的工作，是設(shè)備保養(yǎng)的基礎(chǔ)，可以預(yù)防故障和事故的發(fā)生。這項工作一般由使用人員進行，日常保養(yǎng)主要應(yīng)做到：保持設(shè)備表面清潔；使用前應(yīng)檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常；檢查相應(yīng)的電路、光路及水路是否正常、通暢，水路不通暢的應(yīng)及時進行沖洗；使用中注意觀察設(shè)備的功能、性能是否正常并及時填寫使用記錄；設(shè)備關(guān)機后應(yīng)及時蓋好防塵罩；設(shè)備發(fā)生故障時，除做好必要的記錄外，要及時通知維修人員，不得私自拆卸。細致的日常維護保養(yǎng)，對保障儀器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)至關(guān)重要。為了加強使用人員對于醫(yī)療設(shè)備日常維護保養(yǎng)的認(rèn)識，設(shè)備管理部門應(yīng)定期對使用部門的操作人員進行培訓(xùn)考核，增加使用人員對醫(yī)療設(shè)備操作使用、維護保養(yǎng)的專業(yè)知識，增加醫(yī)療設(shè)備使用的風(fēng)險意識，從而減少故障率，延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。

（2）定期檢查。定期檢查是醫(yī)療設(shè)備周期性的預(yù)防性維護，其目的是考查設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)和修理前檢，這是減少設(shè)備的損耗、消除故障隱患、保持正常工作、延長使用壽命的防范措施。一般這項工作由維修人員進行。為了確保設(shè)備的正常使用，根據(jù)設(shè)備的性能要求，與使用人員一起對設(shè)備進行定期除塵和清潔，并進行性能檢測；定期運轉(zhuǎn)部位，及時檢查和更換易損部件；檢查電路、光路及水路是否正常、通暢；檢查大型或精密醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等。

2.3 加強醫(yī)療設(shè)備維修后的質(zhì)量檢測

設(shè)備使用人員在儀器發(fā)生故障后，往往不會將故障的整個過程或者是哪個部件出現(xiàn)問題告知設(shè)備維修人員，造成設(shè)備維修人員往往認(rèn)為能開機了，故障就排除了。而當(dāng)儀器再次使用，又會出現(xiàn)某些技術(shù)指標(biāo)不合格的狀況，由此使我們認(rèn)識到必須加強對醫(yī)療設(shè)備維修后的質(zhì)量檢測工作。

（1）檢測設(shè)備的電氣安全。對于外觀：檢查電源線、電纜線、充電器的狀態(tài)，查看是否有電線折斷、老化、絕緣失效等情況；查看插頭是否有彎曲、松動，電線是否有磨損、暴露在外的現(xiàn)象。通過專業(yè)的檢測電氣安全設(shè)備，測量接地阻抗、機殼漏電流。必要時也可檢測患者導(dǎo)聯(lián)的漏電流等。加強維修后電氣安全的檢測，是醫(yī)療安全的重要保障。

（2）檢測設(shè)備的性能指標(biāo)。設(shè)備維修后，可與設(shè)備使用部門配合完成對整機的功能測試，測試設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)是否完全達到使用部門要求。如果醫(yī)院維修部門的檢測技術(shù)水平達不到要求，也可請廠家給予技術(shù)支持。特別是對于一些急救類的設(shè)備，如呼吸機、麻醉機、除顫儀等，此類設(shè)備的維修質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命安全。做好醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的維修工作不是一朝一夕就能夠完成的，只有通過數(shù)年的積累才能體現(xiàn)。其中，還需要設(shè)備管理部門與使用部門將日常保養(yǎng)和維護的理念深入到日常的使用和維護中，設(shè)備管理部門還需時刻把設(shè)備的質(zhì)量安全牢記在心。總之，要做到以人為本，以患者為中心，以醫(yī)院的生存與發(fā)展為己任，在堅持社會效益的同時，努力提高自身的維修水平和維修質(zhì)量意識，才能最終提高醫(yī)療設(shè)備的使用和維修質(zhì)量安全。

[參考文獻]

[1] 湯黎明，吳敏，于春華.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系建立的探討[J].醫(yī)院管理，2008，15（1）：31-33.

[2] 亢德洪，方洪興，童其榮，等.醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)現(xiàn)狀分析與探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29（4）：80-81.

[3] 陳宏文，廖偉光，夏景濤，等.醫(yī)療設(shè)備售后服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀與對策探討[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2011，26（5）：110-111.

[4] 張際州，陸鋼，萬國鋒.大型醫(yī)院的設(shè)備維修現(xiàn)狀與第三方服務(wù)合作模式探討[J].中國醫(yī)療器械信息，2011，（3）：50-52.