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踢腳線取暖器會有噪音嗎
踢腳線加熱器工作時,聽不到任何聲音,特別適合老人、兒童和孕婦使用。
采用低噪音進口風扇強制熱風,十分鐘讓您在家享受春天的溫暖。表面也可以覆蓋或隱藏并用作干燥衣架,這種類型的散熱器非常安全。達到設計溫度后,會自動保持恒溫,具有良好的散熱效果,其使用壽命是電熱管的2-3倍。
連接線采用絕緣性好、耐高溫的硅膠復合材料密封。為了保證產品的安全性,散熱器外面有一個獨立的防護罩,不與散熱器連接。
踢腳線取暖器為什么有異響
1、水流聲
原因有二,一是系統管路中有氣,二是開的路數少,燃氣壁掛爐循環泵壓頭大。
2、像敲金屬的聲音
這是踢腳線暖氣片在加熱時受熱膨脹,沒有膨脹和收縮的空間引起的。例如,踢腳線散熱器端口與固定在裝飾蓋后面的掛板上的爪子貼得太緊,踢腳板散熱器發熱并擠壓裝飾蓋。或者陰陽角處的連接處全部采用銅管,踢腳板散熱器發熱膨脹時,沒有膨脹和收縮的余地等等。
3、踢腳線散熱器鋁型材因熱脹冷縮產生的聲音
一般剛開機溫度剛上升或停止加熱時會發出聲音。這種聲音通常只響幾次,而且時間很短。就像汽車剛啟動或停止時發動機膨脹和收縮產生的聲音一樣,這就是鋁合金的快速熱脹冷縮,是一種自然現象。一般不用太在意,很快就會停止。
【關鍵詞】 黃芪; 黃芪甲苷; 毛蕊異黃酮葡萄糖苷; 正交試驗; 提取工藝
黃芪為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus(Fisch.) Bge.var.mongholicus(Bge.)Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.的干燥根,具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌之功效,臨床應用廣泛,為常用補氣中藥,其有效成分具有明確的藥效作用等[1-2]。按中國藥典2010年版一部規定的質量考察標準,需進行主要指標成分:黃芪甲苷,毛蕊異黃酮葡萄糖苷含量的測定[3]。但相關測定研究方法仍存在一些不足[4]。同時研究提高不同黃芪有效成分提取率的方法也在不斷開展,如纖維素酶提取法、微波提取工藝法、超微粉碎提取方法等[5-7]。在本項實驗研究中筆者采用了正交試驗法進行了相關研究并取得一定的研究結果,現介紹如下。
1 材料
1.1 儀器 Aglient 1200 HPLC-DAD液相色譜儀(美國安捷倫科技有限公司);sartorius OSA-22電子分析天平;DZKW-4型電熱恒溫水浴鍋等。
1.2 藥材及試劑 黃芪,購自北京,產地內蒙古,經鑒定為規定品種的中藥飲片,符合中國藥典2010年版一部規定[3]。黃芪甲苷對照品(中國食品藥品檢定研究院,批號:110781-200613),毛蕊異黃酮葡萄糖苷(中國食品藥品檢定研究院,批號:101030-200510);甲醇、乙腈為色譜純,水為超純水,其余試劑均為分析純。
2 方法與結果
2.1 黃芪甲苷的含量測定 色譜條件:色譜柱Aglient TC-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm);Ser#USJBB01065;流動相:乙腈-水(32:68);流速:1.0 ml/min;柱溫:25 ℃;蒸發光散射:溫度105 ℃,氣流量2.8 L/min,空氣泵壓力0.5 mPa(0.45~0.56 mPa),柱壓75~77 bar,進樣量:10 μl。
對照品溶液的制備:精密稱取10 mg黃芪甲苷對照品,用甲醇將其溶解,并定容到25 ml,即得。供試品溶液的制備:精密稱取黃芪4 g(粉碎,過40目篩),置索氏提取器中,加甲醇40 ml,冷浸過夜,再加甲醇適量,加熱回流4 h,提取液回收溶劑至干,殘渣加水10 ml,微熱溶解,用水飽和的正丁醇振搖提取4次,每次40 ml,合并正丁醇液,用氨試液充分洗滌2次,每次40 ml,棄去氨液,正丁醇液蒸干,殘渣加甲醇溶解定容到10 ml,進樣測定。
2.2 毛蕊異黃酮葡萄糖苷的含量測定 色譜條件:色譜柱:Agilent TC-C18(150 mm×4.6 mm,5 μm);Ser#USJBB01065;流動相:乙腈-0.2%甲酸梯度洗脫,見表1;流速1 ml/min;檢測波長260 nm。
對照品溶液的制備:精密稱取毛蕊異黃酮葡萄糖苷5 mg,用甲醇溶解并定容至10 ml容量瓶中,即可。供試品溶液的制備:精密稱取黃芪粉末1 g,置圓底燒瓶中,精密加入甲醇50 ml,稱重,加熱回流4 h,放冷,再稱重,用甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,精密量取續濾液25 ml,回收溶劑至干,殘渣加甲醇溶解,轉移至5 ml量瓶中,加甲醇定容至刻度,搖勻,進樣測定。
2.3 正交試驗優選提取工藝
2.3.1 單因素考察溶劑對提取工藝的影響 提取一:取黃芪500 g,用10倍量60%乙醇回流提取1 h,提取1次,醇提液濃縮至約1100 ml,噴霧干燥,得粉末85.2 g。提取二:取黃芪500 g,用10倍量80%乙醇回流提取1 h,提取1次,醇提液濃縮至約680 ml,噴霧干燥,得粉末62.8 g。
黃芪甲苷的測定:供試液的制備:取1 g黃芪醇提物粉末,加水10 ml加熱使溶解,用水飽和的正丁醇振搖提取4次,每次40 ml,合并正丁醇液,用氨試液充分洗滌2次,每次40 ml,棄去氨液,蒸干正丁醇層,殘渣加甲醇定容到5 ml。HPLC測定法同前,黃芪甲苷含量見表2。
結果顯示,乙醇醇度對黃芪中皂苷的提取影響較大,采用80%乙醇提取時,黃芪皂苷的提取效果最佳,故應采用80%乙醇條件提取黃芪。
2.3.2 因素水平的選擇 根據預試驗,及對提取液中黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄糖苷的初步含量分析,確定乙醇體積分數醇度(A)、乙醇溶劑用量(B)、提取時間(C)、提取次數(D)為考察因素,采用四因素三水平[L9(34)]正交試驗法確定最優提取工藝,因素與水平考察見表3。
2.3.3 測定與結果 取黃芪粉碎藥材5.0g,共9份,參照上述項下方法制備供試品溶液,按設定方案進行提取,再照上述色譜條件測定供試品中的2種成分。
根據峰面積對正交試驗結果進行分析,具體結果見表4、表5。
3 討論
3.1 正交試驗法原理是研究密切相關體中不同水平或同一水平不同因素相互影響程度的一種具有堅實數學理論基礎的研究方法,可應用于不同的研究領域[8]。目前在中藥藥材有效成分提取工藝的優化、中成藥制劑制備工藝的合理性研究方面,該研究方法已成為公認、可靠的有效研究手段,相關研究報道很多[9-10],進一步增強了本項研究結果的科學性。
3.2 通過對實驗結果的分析,完全達到了試驗的預期目的。單因素試驗結果顯示,80%乙醇提取效果較好。正交試驗分析結果表明,黃芪甲苷提取工藝的影響因素依次為提取次數>乙醇醇度>提取時間>溶劑用量,采用80%乙醇回流提取2次,每次用量10倍量,時間為1 h;毛蕊異黃酮葡萄糖苷的影響因素依次為提取次數>溶劑用量>乙醇醇度>提取時間,采用8倍量70%乙醇回流提取3次,提取時間為1.5 h;兩次正交試驗結果均顯示提取時間影響因素較大。這與目前所發表的某些研究結果相一致[11-12]。證明黃芪有效成分黃芪甲苷和毛蕊異黃酮葡萄糖苷提取的最佳工藝為80%乙醇回流提取2次,每次1 h,溶劑用量為10倍量。
參考文獻
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八月份
教研員交流指導開學準備工作:(康樂—責任區)
九月份
1、教研員常規交流指導工作:(康樂—責任區)
衛生保健、安全管理、一日活動合理安排工作等交流指導。
2、園際片區集體教研:(責任區—康樂)
①環境交流:班級環境、區域創設觀摩。
②集體教研:主題環境與區域的關系 (19日)
十月份
1、常規工作指導:(康樂—責任區)
集體活動與游戲活動的組織
2、園際片區集體教研:(責任區—康樂)
①集體活動:戶外游戲 同課異構
②集體教研:戶外游戲的開發與組織 (24日)
十一月份:
1、常規工作指導:(康樂—責任區)
區域游戲活動
2、集體教研:(責任區—康樂)
①區域活動觀摩
②集體教研:區域游戲活動創設與材料投放 (21日)
十二月份
1、 教師培訓、集體經驗交流:
園際優秀教師經驗交流學習
2、教研總結、整理資料歸檔。
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【關鍵詞】 麻醉;嬰幼兒;支氣管異物
嬰幼兒支氣管異物是臨床常見的危急重癥,采用硬質支氣管鏡行異物取出是較為有效的救治方法。既往,對此類手術的麻醉多采用保留自主呼吸全麻,但因麻醉、手術及患兒本身等因素的影響,圍手術麻醉期間發生低氧血癥的險情屢見不鮮,因此麻醉處理頗具難度。本研究對此類手術的嬰幼兒采用了氯胺酮-丙泊酚-肌松藥行控制呼吸的全身麻醉,并做了臨床觀察,現將觀察結果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 選擇行支氣管異物取出術的嬰幼兒30例,隨機分兩組,每組15例,Ⅰ組為全麻保留自主呼吸組,Ⅱ組為全麻控制呼吸組。
1.2 麻醉方法 所有患兒術前常規禁飲食,未給予術前用藥,由患兒父母抱入手術室。肌注氯胺酮5㎎·㎏-1、咪達唑侖0.1㎎·㎏-1、阿托品0.01㎎·㎏-1的復合液行基礎麻醉后接入手術間,保持氣道通暢,面罩吸入純氧,連接多參數生命體征監護儀持續監測心電(ECG)、血氧飽和度(SPO2)。開放靜脈通路后行全身麻醉,在給予麻醉藥物之前靜注地塞米松2~5㎎·㎏-1。Ⅰ組:靜注r-羥基丁酸鈉注射液80㎎·㎏-1、氯胺酮注射液2㎎·㎏-1,咽喉氣管表麻,呼吸平穩,下頜肌肉松弛后,將高頻噴射呼吸機的管道與硬質支氣管鏡的側孔連接,將支氣管鏡插入。高頻噴射通氣的頻率為60~120bpm,驅動壓力為0.6~1.2㎏·cm-1,吸入氧濃度為100%。術中根據患兒心率和體動反應,酌情追加氯胺酮、r-羥基丁酸鈉。異物取出,退出支氣管鏡后,繼續面罩吸氧,輔助通氣,患兒自主呼吸平穩,蘇醒后送回病房。Ⅱ組:靜注氯胺酮注射液2㎎·㎏-1,丙泊酚1.5㎎·㎏-1(1%注射液用10%葡萄液稀釋1倍)、順式阿曲庫銨0.2㎎·㎏-1,面罩加壓給氧,2min后,行咽喉及氣管黏膜表麻后,置入支氣管鏡,并將麻醉機接頭通過可變向管與支氣管鏡底部側孔連接。擠壓麻醉機呼吸囊控制呼吸,呼吸頻率30~40 bpm,呼吸幅度以胸廓起伏為適。術中酌情追加丙泊酚的用量,維持合適的麻醉深度。異物取出后,退出支氣管鏡的同時插入合適的氣管內導管,接麻醉機行機械控制通氣,送入ICU進行呼吸支持治療,待患兒蘇醒和自主呼吸恢復平穩后,拔除氣管內導管,送回病房。
1.3 觀察指標
1.3.1 支氣管置鏡的難易程度[1] ⑴優:一次置入成功,置鏡時間≤1min;⑵中等:需2次才能置入,置鏡時間≤1min,患兒憋氣抵抗,但SPO2高于92%;⑶差:需3次以上才能置入,置鏡時間≥1min,患兒憋氣抵抗,伴隨SPO2的急劇下降,需面罩加壓給氧和按壓胸廓處理。
1.3.2 兩組患兒在異物取出過程的通氣效果以及體動、嗆咳、憋氣等異常情況的發生率 通氣效果[2-3]⑴優: 通氣良好,SPO2高于95%;⑵中:通氣尚可,SPO2高于85%;⑶差:通氣不良,伴隨SPO2低于85%和心率變化;需退出支氣管鏡后面罩加壓給氧按壓胸廓才能緩解和SPO2恢復95%以上。
1.3.3 兩組患者麻醉恢復期(退出支氣管鏡至患兒徹底蘇醒)異常情況的發生率,包括SPO2不能維持(無面罩吸氧時低于92%),憋氣、嗆咳或持續咳嗽等。
1.4 統計學方法 計量資料以均數±標準差(±s)表示,計數資料用卡方檢驗;P
2 結果
2.1 兩組患兒一般情況比較 兩組患兒性別、年齡、體重、病程和合并癥差異無統計學意義(P>0.05),見表1。但Ⅱ組的手術時間明顯短于Ⅰ組(P
2.2 兩組患兒置鏡的難易程度 見表2。
Ⅱ組1次置鏡的成功率達到93.3%,僅1例經2次置鏡成功,且SPO2無變化。Ⅰ組1次置鏡的成功率為60.0%,6例需2次以上置入成功,5例中有2例需3次以上反復置鏡才成功,且首次置入過程中出現抵抗聲帶關閉憋氣,伴有SPO2急劇降低,口唇發紺和心率減慢,緊急退鏡并面罩加壓給氧,加深麻醉,按壓胸廓后心率和SPO2恢復正常。兩組比較1次置鏡的成功率差異有統計學意義(P
2.3 兩組患兒異物取出期間通氣效果和不良情況的發生率 見表3。
Ⅱ組患兒的通氣優良率可達86.6%,僅2例因支氣管鏡在支氣管內操作超過5min,出現SPO2將至85%以下,退鏡后恢復,無1例發生體動嗆咳憋氣反應。Ⅰ組患兒的通氣優良率僅為66.6%,部分病例出現體動嗆咳憋氣反應,同時伴有SPO2降低,加深麻醉后緩解。兩組相比通氣效果和不良情況的發生率差異有統計學意義(P
2.4 麻醉恢復期異常情況的發生率 見表4。
Ⅰ組病例因憋氣(66.6%)、嗆咳或持續咳嗽(80%)而影響SPO2的穩定(60%)。組間比較差異有統計學意義(P
3 討論
3.1 氣管異物、支氣管鏡操作對咽喉及氣管黏膜損傷、支氣管鏡對氣管和支氣管的刺激等,加上嬰幼兒解剖和生理的特點,如頸短舌體相對較大咽喉部相對狹小,咽喉及氣管黏膜柔嫩和血管豐富,肺泡的數量和肺泡表面積還處于發育階段等[4],可引起圍手術麻醉期間患兒氣道和通氣功能的改變。因此,對于嬰幼兒支氣管異物取出術的麻醉,就是保證在置鏡異物取出過程中、退鏡和麻醉恢復期間保持患兒呼吸道的通暢和SPO2的穩定,避免嚴重低氧血癥的發生。以往對此類手術的麻醉多采用保留自主呼吸的非氣管插管的全身麻醉[5-7]。此類麻醉要求較高,不僅要保持良好的麻醉深度,保持患兒安靜,無體動,嗆咳,以便于術者進行置鏡和取出異物的操作;而且必須要保持患兒正常的自主呼吸,避免呼吸的抑制憋氣,防止嚴重缺氧狀態發生。因此,麻醉處理上頗具難度,麻醉期間可因麻醉過深過淺,手術操作的刺激和損傷,以及患兒的應激等因素影響發生低氧血癥,對患兒生命體征構成威脅。對此,本研究選用以氯胺酮-丙泊酚為主,復合肌松藥行控制呼吸的全麻,并與氯胺酮-r-羥基丁酸鈉為主的保留自主呼吸的全麻做了對比觀察,結果顯示該麻醉方法用于此類手術具有一定的優勢。本組采用控制呼吸的全麻病例,一次性置鏡的成功率可達93%。而自主呼吸的全麻病例一次置鏡成功率僅為60%;置鏡后,取出異物的過程中,本組控制呼吸的全麻病例通氣效果的優良率達到86.6%,表明采用呼吸囊行控制呼吸能夠達到與高頻噴射通氣相似的通氣效果,并且無1例發生憋氣、體動和嗆咳而干擾術者操作,手術時間明顯短于自主呼吸的全麻病例。自主呼吸的全麻病例,盡管采用了高頻噴射通氣,但由于部分患兒出現嗆咳、憋氣,從而影響了通氣的效果,加上患兒的體動,以及高頻噴射通氣的氣體湍流效應影響術者的操作,而手術時間也相應延長。異物取出,支氣管鏡退出后,由于支氣管鏡對呼吸道黏膜的刺激和損傷,特別操作時間過長時,患兒可出現嚴重的氣道反應,發生憋氣嗆咳或持續的咳嗽、氣道痙攣、窒息等險情??刂坪粑娜椴±?,在退出支氣管鏡后,立即直視下插入氣管導管行機械控制呼吸,可保持患兒呼吸道的通暢,維持較好的通氣。待患兒徹底蘇醒,呼吸道水腫減輕,再拔除氣管內導管,有助于患兒的恢復。
3.2 盡管本研究顯示采用控制呼吸的全麻在支氣管異物取出的各個環節具有較為明顯的優勢,但具體應用過程中仍應注意以下問題:⑴由于此類手術,麻醉醫師與手術醫師共同管理一個呼吸道,因此只有雙方在各個環節上的良好溝通和配合,才能保證此類麻醉的順利實施。⑵異物取出過程中,應采用手動控制通氣,通氣的頻率和幅度以保持患兒SPO2的穩定且不干擾術者的操作為適度。此外,因麻醉機回路與支氣管鏡側孔相連接,在支氣管鏡進入支氣管后應縮短操作時間,避免因患側肺因異物堵塞、健側肺因支氣管鏡側孔被堵塞,而出現雙肺無通氣的狀態[8]。⑶全麻控制呼吸時,氣道的保護性反射如咳嗽、排痰等能力被抑制。退出支氣管鏡后,可造成氣管內痰液、血液的排出受阻,堵塞氣道,影響患兒呼吸道的通暢和氧合。因此,異物取出后,退出支氣管鏡前,應將氣管內分泌物吸引干凈,特別術前合并肺部感染或病史長的病例,更要注意此操作。氣管黏膜有損傷出血時,應用蘸有腎上腺素的鹽水棉絮止血。麻醉恢復期,應密切注意呼吸機或麻醉機的氣道壓力,氣道壓力高時,應及時進行氣道清理。⑷異物取出后,因操作可造成氣道黏膜的水腫和痙攣,應及時給予地塞米松、安茶堿等,以緩解水腫和痙攣,保證滿意的通氣。
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