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驚蟄習俗范文第1篇

一、以園區建設為載體

以園區建設為載體，推進園區上規模、上檔次、上水平，提高園區的核心競爭力，實現經濟超常規、高速度、跨越式發展。蘇、錫、寧、深等地在園區建設方面：一是堅持經濟園區建設與結構調整緊密結合，著力培植發展特色園區。如蘇州高新區是以電子企業為主，無錫新區是以電子、汽車零部件企業為主，南京高新區是以化工企業為主，深圳高新區是以電子、服裝企業為主。二是堅持經濟園區建設與推進城市化緊密結合，統籌城鄉協調發展。如無錫城市改造向園區集中，老的企業要擴大生產必須到新園區；蘇州原來每個鄉鎮都有工業小區，現在把幾個鄉鎮集中成一個，進行調整、合并（如張家港市由26個鄉鎮調為8個），發揮整體功能作用，提高企業的綜合效益，原來每個村都可辦企業，現在卻只能在工業園區里辦，同時將高新區與虎丘區合并，使行政職能一體化；南京工業園區加大基礎設施建設，合資建設學校、俱樂部等服務區，形成新的城區，花費成本少、城市擴容大。三是堅持經濟園區建設與保護土地資源緊密結合，努力實現可持續發展。如無錫高新區對于三年沒開發的土地將無條件收回，重新規劃，保持土地資源的合理使用。通過近年的發展，蘇、錫、寧、深等地的園區工業產值約占全市工業總產值的40%左右。

二、以高投入為前提

四地都抓住國際資本向亞洲轉移的機會，創造環境，吸引各地投資。如2002年無錫對工業投入達271.5億元，占全部投資的50%以上；蘇州對工業投入達509.5億元，占全部投資的62.7%，他們注意講究投資效率，找準方向，重點吸收有發展前途、技術先進的產品。

三、以“親商、富商”為理念

親商理念簡單地說，就是一切為投資商著想，一切為投資商服務；就是要革除等客上門的思想，主動接觸外來投資者，真誠與外來投資者結交朋友，熱情地向外來投資者宣傳當地的優勢、優惠政策和良好環境；同時，要樹立“你賺錢我發展、你發展我繁榮”的意識，敢于舍棄眼前利益和局部利益，孜孜不倦地追求整體利益和長遠利益。進入新時期，蘇州市委市政府堅持兩手抓，一手抓外向，一手抓民營，實行招商引資與扶持民營政策上同等對待，規定省級、市級開發區要把民營企業作為主要對象吸引進來，幫助傳統企業實行技術改造，提高產品的科技含量，增強企業的競爭力。

四、以計劃、規劃為特色

園區的建設、外資的引入要有計劃有規劃，避免造成資源的浪費和重復投資。蘇、錫、寧、深在規劃和計劃中抓住了五個重點：一是搞好園區的功能定位和規劃。開發區的規劃破除行政區域的概念，努力建成對區域經濟發展有輻射力、有示范力的新區。二是突出規劃出口區。充分利用園區的政策優勢和條件，狠抓加工貿易出口，建立出口服務區，提高機電產品和高新技術產品的出口比重。三是招商引資有計劃。重點抓住世界產業轉移的機遇，吸引世界500強跨國公司來投資發展。四是規劃招商方式，形成以政府為指導、專業隊伍為骨干、中介組織為輔助、企業為主體的對外招商機制。五是規劃技術創新和人才開發，創建產、學、研相結合的平臺，構筑人才培養基地。

五、以產業配套為紐帶

蘇、錫、寧、深等地以形成主導產品為中心，搞好上下游產品的銜接；以產業為紐帶，以配套促聚集，形成關聯度緊密的產業鏈，形成產業優勢，進而提高競爭優勢。如無錫新區專門規劃了與新區面積相當的高新配套區，為新區電子、汽車企業提供電子元器件、汽車配件等上下游產品，同時還為新區配套建立了三個污水處理廠、兩個熱電廠和一個出口加工區，為企業提供全方位的配套服務。

六、以政府服務為支撐

驚蟄習俗范文第2篇

胃鏡檢查正越來越多地被用于上消化道疾病的診斷，由于患者的個體差異及胃鏡操作者的經驗及熟練程度不同，在胃鏡檢查過程中，患者的耐受性有很大的差異，甚至出現并發癥[1] 。本研究旨在探討在胃鏡檢查時年齡、性別、職業、文化程度、胃鏡檢查次數、體重指數、檢查前焦慮程度、操作醫師等相關因素與患者的耐受性，以提高胃鏡檢查的質量，減少并發癥的發生

1 資料與方法

1.1 研究對象 2004年1月~2004年12 月306 例資料完整、來自我院消化科門診接受常規胃鏡的患者納入本研究，男性126例，女性180例。年齡13歲~76歲，平均年齡46.8歲。均取得患者的知情同意。

1.2 研究方法 胃鏡操作者由2位有豐富內鏡診治經驗的專家及2位消化科醫生完成，使用PENTAX EG-2901電子胃鏡。術前不用鎮靜劑。由專人在檢查前詢問患者的一般情況、胃鏡檢查的次數，測量身高體重、應用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety SAS）[2] 測定患者的焦慮程度、觀察檢查時患者的耐受性并給予等級評分。耐受性參照Lavies、Ishido 根據干嘔、咳嗽定范圍為0-4分[3]，0為耐受性好，4為耐受性極差。

1.3 統計學分析 采用SPSS10.0軟件包進行統計學處理。計數資料用方差分析，計量資料用Logistic回歸分析。P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

患者的性別與耐受性有差異，男性的耐受性明顯較女性差（p＜0.01）；文化程度與耐受性呈正相關（p＜0.01），文化程度越高患者耐受性越好；胃鏡操作醫生的經驗及熟練程度與耐受性呈正相關（p＜0.05)，以專家操作，患者耐受性好。

胃鏡檢查時患者的年齡與耐受性有明顯的負相關系（r＝－0.2097，p＜0.01），年齡大者，耐受性差；檢查前患者的焦慮狀態與耐受性呈正相關（r＝0.1958，p＜0.01），焦慮明顯者，耐受性差；胃鏡檢查次數與耐受性呈負相關（r＝0.8753，p＜0.01），檢查次數越多，患者耐受性越差；患者的體重指數[體重（kg）/身高(cm)2]與耐受性呈負相關（r＝0.3526，p＜0.05），體重指數大（超重）者耐受性差。

3 討論

胃鏡檢查是一項侵入性檢查，在檢查過程中患者可出現多種不適。國外研究，患者在內鏡檢查中的耐受性和安全性是肯定的，目前國內尚無大樣本資料分析。

本研究通過對306例胃鏡受檢者分析，結果表明，男性患者的耐受性較女性患者差，胃鏡檢查次數越多患者耐受性越差，與張大真等報道不一致，其原因有待于進一步研究；文化程度以高中以下耐受性差，說明文化程度越高，對胃鏡檢查的目的、意義理解深，能積極配合檢查；患者的體重指數越高，耐受性越差，這可能與肥胖有關。

胃鏡檢查前患者的焦慮狀態直接影響檢查的順利進行及檢查的質量。本組資料顯示，焦慮狀態明顯的患者對胃鏡檢查產生恐懼心理，在檢查時有的甚至自己撥出胃鏡。因此，對于焦慮狀態明顯的患者，在胃鏡檢查前進行心理干預，消除患者的恐懼心理，理解胃鏡檢查的目的和意義，使其配合檢查。另外，本組還表明，提高胃鏡檢查醫生的操作技巧，是提高胃鏡檢查質量的重要內容。

總之，為提高胃鏡檢查的質量及減少并發癥的發生，需加強對胃鏡操作者的培訓，加強術前對患者特別是情緒障礙、耐受性較差因素者予以充分的解釋，必要時采用局部噴灑適量的麻醉劑或給予小劑量的鎮靜劑。

參考文獻

[1] 上海內窺鏡協作組.消化內鏡操作引起的并發癥.中華消化雜志[J].1993，13（3）：66.

驚蟄習俗范文第3篇

[關鍵詞] 急診；靜脈輸液；成功因素；分析

[中圖分類號] R472 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）02（b）-0125-02

靜脈穿刺是臨床護理工作中最基本、應用最廣泛的護理操作技術之一，其穿刺成功率是影響護理質量的關鍵因素之一。對于急診患者，靜脈穿刺成功率的重要意義則不言而喻。本院急診科為了提高急救成功率，自2000年起特設各班次均為資歷深的護士幫帶資歷淺的護士，工作中同時提高年輕護士的工作經驗和工作技能，歷練年輕護士的心理能力，幫助她們及早成為急救隊伍中的骨干。尤其在單練基本功―急救患者靜脈輸液的過程中，總結部分心得如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性收集2009年2月~2010年1月本院急診外傷患者234例，其中休克患者138例，急診小兒患者96例。

1.2 方法

1.2.1 血管的選擇 靜脈血管的選擇是穿刺成功的首要因素，根據患者的機體狀況與靜脈條件，胖瘦，有無臟器功能衰竭、脫水、休克等，清醒地判斷適用的血管和進針方法。血管彈性好、粗且直的急診患者：可按照常規輸液法，照血管進針或從血管側面進針入血管；血管彈性差、塌陷、細且癟的休克患者：大膽心細，選好血管，掌握好進針角度，直接血管進針，但必須放慢進針速度，必要時憑借經驗，左手擠捏針頭軟管，看見回血順利，局部無滲出即視為成功[1]，筆者多采用頸外靜脈進行穿刺，因頸外靜脈在頸部表面，管徑粗、血流量大且靜脈走向直，具有操作方便快捷、易固定、創傷小、并發癥少等優點[2]。

1.2.2 小兒急診患者 小兒急診患者的特點是：家屬多、孩子鬧、血管細等。血管好的患者，由年輕護士上手，選擇有把握的的血管。血管條件差的小兒，盡量由資歷深的護士進行操作。在操作之前，做好家屬工作，盡量減少陪護，從而減少外界的干擾因素。

1.2.3 煩躁急診患者 在選擇穿刺血管時一定要避開關節、腕部等活動度大的部位。正確松放止血帶，減少由于震動而導致穿刺失敗。

1.2.4 穿刺成功后的固定方式 妥善熟練的固定方法能減少膠布脫落，減少針頭脫出及漏液，減少重復穿刺率，有效提高靜脈輸液成功率[3]。急診患者，因為多方面因素諸如疼痛、出血、緊張、神志不清、煩躁等，穿刺成功后的固定尤為重要。尤其是小兒的穿刺固定，因為穿刺部位的特殊性，選擇穩妥的固定是保證穿刺成功率的重要措施之一。

1.2.5 健康教育 根據急診患者的特點，健康教育應貫穿于整個輸液過程。對于煩躁的患者，必要時的床旁固定，尤其是家屬的陪護工作要做到位。尤其是小兒，緊張、恐懼時會使兒茶酚胺分泌增多而導致周圍血管收縮[4]，而積極的情緒如愉快、興奮或充滿信心使其對傷害性刺激的敏感性下降，痛閾增高；相反，消極的情緒，如恐懼、失望等則使其痛閾降低[5-6]。

1.2.6 加強巡視工作 在完成靜脈輸液工作后，加強巡視工作也是保證成功率的一部分。在巡視過程中，及時發現和解決潛在的會導致針頭松動、膠布松開等因素，保證了一定的成功率。

2 多次穿刺的原因分析

2.1 患者家屬對輸液知識掌握不全面

家屬會單方面地認為自己來到醫院，只要輸上液體，剩下的就應全交由護士看護。

2.2 護理人員心理素質影響

資歷較淺的護士遇到緊急狀況，出現心理緊張，從而導致工作狀況的不穩定。

2.3 護理人員技術因素的影響

資料顯示：應用頭皮針靜脈穿刺成功率達95%的護士，在連續休假2周后，再行靜脈穿刺時其一次性穿刺成功率又降至82%[7]。

2.4 固定技巧問題

急診患者因為自身因素的特殊，簡單的常規靜脈輸液固定方法不實用。

3 結果

234例外傷患者中，一次性穿刺成功率為90%，二次成功率為7%，二次以上穿刺成功率為3%。

4 討論

4.1 加強輸液知識的健康宣教

應貫穿于整個輸液過程中，教會家屬能夠發現一些簡單問題，們知道怎樣能夠幫助患者保護好輸液部位等。

4.2 提高護理人員心理素質

多練習、多接觸、多嘗試、多經歷，使資歷較淺的護士盡快得到心理適應。

4.3 提高護理人員穿刺水平和固定技巧

利用多種機會，練習普通患者靜脈穿刺技能，逐漸接觸急癥患者的搶救，并進行多方位的對比、總結，從而更快掌握積累急診患者的穿刺經驗。

[參考文獻]

[1] 賈麗娟. 靜脈輸液穿刺的臨床護理體會[J]. 現代護理，2008，16（20）：1011.

[2] 楊衛衛. 頸外靜脈留置針在搶救危重老年患者中的臨床意義[J]. 中國誤診學雜志，2008，8（32）：7905.

[3] 楊桂云，王瑜，王煜. 小兒頭皮靜脈穿刺兩種固定方法的效果觀察[J]. 全科護理，2009，7（8）：668-669.

[4] 李雪花，宋凌云，張奇. 靜脈穿刺時患兒的心理干預[J]. 護理研究，2005，19（10）：2127.

[5] 孫影. 兒童靜脈輸液負性情緒和疼痛的影響與分析[J]. 現代護理，2005，11（11）：851.

[6] 黃亞娟. 門急診輸液室的人性化護理[J]. 齊魯護理雜志，2010，16（4）：105-106.

驚蟄習俗范文第4篇

關鍵詞：脛骨骨折；術后隱性感染；病原菌檢測；感染因素

脛骨骨折術后隱性感染是一種比較常見的并發癥之一，臨床上又將隱性感染稱為亞臨床感染[1]，如果脛骨骨折患者本身免疫力比較強、病原菌數量相對比較少，且病原菌毒力比較弱時，侵入人體之后，對患者的危害性不是很大，僅引起機體產生特異性的免疫應答，不會造成嚴重的組織損傷。因此，在臨床上沒有很明顯的癥狀或體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現[2]。在臨床上脛骨骨折多采用內固定治療方法，一般發生感染多部分是骨折內固定術后的嚴重并發癥，而隱性感染無癥狀，很容易出現誤診。本次研究的主要目的是探討脛骨骨折術后隱性感染病原菌以及感染因素，我院臨床研究具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組選擇我院于2011年1月～2013年1月收治脛骨骨折患者共100例，其中有60例發生術后隱性感染，男性患者38例，年齡15～63歲，平均年齡為（44.6±8.7）歲，女性患者22例，年齡11～65歲，平均年齡（45.2±7.9）歲。患者骨折類型：粉碎性脛骨骨折19例、橫斷性21例、螺旋形20例；脛骨骨折位置：中上段20例、中段25例、下段15例；內固定部位：前外側35例、前內側25例；其中20例合并其他臟器損傷，7例合并休克，10例閉合性骨折。

1.2方法 脛骨骨折術后隱性感染患者，從原手術切口處開刀，術中對炎性液體進行清理，做好炎性病理檢查工作，分析隱性感染患者的病原菌。清除骨折處壞死的細胞，反復沖洗內固固定位置，對傷口合并困難的患者采用皮膚減張縫合治療，為了避免在術后出現隱性感染，使用外固定架進行支持治療。通過文獻檢閱和臨床工作總結，收集可能導致脛骨骨折患者術后隱性感染的危險因素，主要包括年齡、性別、術后使用高效廣譜抗菌藥物、局部解剖特點、手術以及固定方法等方面因素的影響。

1.3統計學方法 應用SPSS16.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，檢驗標準為α=0.05，P

2結果

2.1病原菌分布情況 本組選取的脛骨骨折患者共100例，通過對患者臨床資料進行觀察性回顧，發現病原菌共50株，其中金黃色葡萄球菌、表皮葡萄糖菌、痤瘡丙酸桿菌、類白喉桿菌、凝固酶陰性葡萄糖球菌分別占30.0%、24.0%、16.0%、16.0%和14.0%，差異有顯著統計學意義（P

2.2危險因素對比分析 對可能導致脛骨骨折患者術后隱性感染的危險因素進行比較分析，發現術后用高效光譜抗菌藥物、細菌數量少、局部解剖特點等方面患者感染發生率分別為：44.2%、27.6%和27.5%，差異有統計學意義，P

3結論

導致脛骨骨折的原因有很多，如交通意外、摔傷或者是因工受傷等，這種都是導致脛骨骨折的病因。目前，我國脛骨骨折發生率也在不斷上升，在臨床上治療這種骨折的重要方法就是進行固定手術治療，兩種固定治療方案[3]，一種是外固定治療，另一種是內固定治療。根據相關研究結果顯示，不管是哪一種臨床固定治療方法，都存在后期的一些隱性感染問題。

經研究表明，脛骨骨折感染性骨折不愈合約占50%，一般都需要進行二次手術，采用外固定架固定術或轉移肌皮瓣等方法進行治療，本次研究結果顯示，60例隱性感染脛骨骨折患者中，發現病原菌主要以金黃色葡萄球菌為主，同時，還伴有表皮葡萄糖菌、痤瘡丙酸桿菌、類白喉桿菌以及凝固酶陰性葡萄糖球菌等病原菌，但是導致隱性感染的病原菌主要為致病能力較弱的表皮葡萄球菌。

綜上所述，為了避免脛骨骨折患者術后發生隱性感染疾病，造成不良的后果，臨床醫護工作人員就應該要高度重視預防工作，保證手術在無菌情況下完成[4]。同時，還要合理使用抗菌藥物預防術后隱性感染疾病，并且密切關注患者術后骨膜炎性反應情況。通過有針對性的控制與預防治療，提高脛骨骨折患者手術治療效果。

參考文獻：

[1]王春利，柴素梅，姜明德，等.脛骨骨折術后隱性感染患者病原菌檢測及感染因素分析[J].中華醫院感染學雜志，2013（17）：43-44.

[2]蔣暉.外固定架聯合帶蒂皮瓣用于脛骨骨折術后感染并骨外露治療的療效分析[J].現代預防醫學，2011（20）：74-76 .

驚蟄習俗范文第5篇

關鍵詞：患者；睡眠障礙；護理

Analysis of Factors of Department of Neurosurgery Patients with Sleep Disorders and Nursing Research

DU Yao,LI Yuan-li,PANG Lu,YU Ji-ting,HAO Meng-ran

(Department of Neurosurgery,Affiliated Hospital of Hebei University,Baoding 071000,Hebei,China)

Abstract：Many life phenomena in the body has the inherent reasons, different sleep disorders, including physiological factors, psychological and pathological operation environment. ICU instrument alarm sound environmental noise. Reduced sleep time or quality decline, the individual can not meet the physiological needs, daytime social activities or quality of life. The timely discovery causes sleep disorders clinic, further define the non drug treatment and pay attention to sleep hygiene, combined with psychological intervention as the primary principle, targeted therapy and nursing, the effective nursing intervention, can improve the sleep quality of patients, and promote early rehabilitation of patients.

Key words：Patients; Sleep disorder; Nursing隨著臨床醫學的不斷發展，研究證明下丘腦前部的視交叉核上由此發出的信息控制機體行為和生理節律，包括運動、睡眠、體溫，和許多內分泌等全身的節律變化。睡眠的重要性逐漸被人們所認同。WHO確定"睡得香"是健康的最重要客觀標志之一。

1臨床資料

自20013 年3月~9月份對80例患者進行調查。其中垂體瘤術后10例，腦外傷術后40例，動脈瘤術后15例，自發性腦出血術后15例，其他10例。90%的患者存在者睡眠障礙。

2導致睡眠障礙的相關因素

2.1手術 患者由于手術、外傷等不同的原因引起軀體疼痛.尿管的刺激.強迫。手術后長時間的臥床等導致的睡眠障礙，長時間將引起機體各功能的紊亂。患者的睡眠問題越多將給疾病帶來惡化因素就越多。

2.2心理

2.2.1怒憤，急躁，憂慮 這些心理表現多見于青壯年患者，劇痛容易憤怒，不能控制自己的言行，表現得急躁不安,憤怒。

2.2.2焦慮、悲觀、敏感 對手術信心不足.陌生的環境.陌生得病室，使得患者焦慮，有的患者由于外傷的原因暫時失語，醫護不能正確理解患者的意圖，表現得悲觀失望，覺得自己永遠不能說話了，有時聽到他人小聲說話，患者覺得別人在議論他，特別敏感。

2.2.3孤獨、抑郁、反應淡漠 由于患者角色認知的沖突，對將來的工作及生活沒有了信心，內心孤獨無助。長時間的臥床，患者不能實現自己的價值，尤其是年輕人不和醫護人員交談反應淡漠。上述不良因素嚴重引影響了睡眠質量。

2.3個人生活習慣 據統計有60%的患者在睡前都有洗澡的習慣，由于病情不能進行擦浴，尤其是伴有多處皮擦傷的。有10%患者在睡前必須少量飲酒才能入睡。70%患者睡前散步等等，在監護室是做不到的使患者的睡眠質量降低。

2.4監護室環境 由于環境的改變有75%的患者不適應，尤其是老年人比較敏感。監護室儀器的報警聲，其他患者的鼾聲等環境噪音；醫護人員夜晚的臨床操作等等都影響了患者的睡眠。

3睡眠障礙患者的護理

3.1睡眠障礙的護理評估方法 護理評估方法包括：①睡眠不足的客觀指標仍依賴多導睡眠圖（PSG）。由于檢查方式的限制常配合匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）。②護理心里學采用簡易智力狀態檢查（MMSE）評價患者方向定位、執行、短時記憶、空間、模仿等。③向患者或家屬了解其睡眠醒覺周期、性質、程度。

3.2心理干預 ①醫護人員主動熱情地接待患者，可以音樂干預，老年人使用緩慢的節拍。年青人根據自己的愛好。良好的心境提高患者對病痛耐受性。②護理人員做好衛生宣教工作即：做好疾病的發生，發展及愈后的宣教工作。護士態度嚴謹，要做到和藹作衣著舉止要得體大方患者會感覺到踏實、安全、就愿意配合治療護理。③護理人員禁止把生活中的不良情緒帶到工作中來。④技能操作中要鎮定.嫻熟，消除患者的焦慮.恐懼。⑤護患關系是正常的良性關系，保證患者在治療過程中穩定良好的心態，達到身心健康,積極的護理干預起到了良好的效果。

3.3創造良好的睡眠環境 重癥監護室定時開窗通風凈化室內空氣，患者攜帶諸多監測儀器，盡可能關閉儀器的聲音，亮度調到最低。增加巡視次數，繁雜的護理工作有計劃的執行治療護理工作，操作過程中動作要輕柔，給患者創造一個良好的睡眠環境。

3.4做好基礎護理 按護理計劃3次/d口腔護理，根據病情選擇漱口液，保持口腔清潔預防感染。兩次溫水擦浴同時另準備一套清洗會，用少量嬰兒爽身粉，可以避免濕疹，清除異味兒。操作不慎床單位臟了立即更換。鼓勵和幫助患者在床上適量活動，預防血栓的形成和肌肉萎縮。定時幫助患者擺舒適的，避免褥瘡出現。

4體會

近年來臨床醫學雖然發展迅速但很多領域的研究尚不完善，睡眠障礙的原因各異，進一步確定非藥物治療和注重睡眠衛生，配合心理干預為首要原則的研究的重點方法之一。探索出一套科學性實用性的護理評估體系，對護理診斷和干預產生積極的影響。目前我國對護理人員進行有關睡眠不足的相關知識教育不足，加強這方面的繼續在教育和培訓是非常必要的。

參考文獻：

[1]張鵬.趙忠新.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者認知障礙的研究進展[J].第二軍醫大學學報,2007,28(4):434-435.

[2]馬麗,余麗君.我國運用音樂進行疼痛干預的護理研究現狀[J].中華護理雜志,2008,43(2):268-270.

[3]楊亞娟,將珍珍,等.老年人睡眠障礙的原因及護理進展[J].中華護理雜志,2007,42（1）:75-77.