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我學會了下圍棋
周巷鎮中心小學二年級(二)班 查辛童
放寒假了,媽媽叫我學圍棋。首先,老師教我們怎樣才能把棋圍起來,下課時,一位大同學和我下圍棋,他的白棋把我的黑棋圍了起來,我輸了,那位大同學贏了,他高興地與別的同學下圍棋了。我感到非常難過,這時老師走過來語重心長地對我說:“查辛童同學,你別恢心,你是剛剛才來學,能與這位大同學下兩關已經很不錯了,那位大同學剛來時還沒有你這么棒呢,繼續努力,我相信你一定會打敗他的?!崩蠋煹囊环捠刮伊飨铝藷釡I,我一定會記住老師的話,好好努力!后來,我終于將那位大同學打敗了一次,我非常高興。通過這次學習圍棋,使我明白了一個道理就是:“不要怕自己笨,只要努力,相信自己就一定會成功的。”也許我長大了可以發明在陸地上走的船,也許我能發明多功能全自動筆,也許我還能實現在月球上造房子的愿望,也許……,我只要相信自己,就一定會成功的。這次寒假我學會了下圍棋,但這只是初級,我將繼續努力,相信自己一定會成為圍棋高手。
關鍵詞 胃下垂 治療儀治療 穴位刺激器 穴位
胃下垂是一種常見疾病,我們曾應用穴位刺激器對30例胃下垂患者進行治療,取得了較為明顯的效果。現報道如下。
1 臨床資料30例患者中,男性3人,女性27人;年齡最小者21歲,最大者64歲,其中20~29歲年齡組有3人,30~39歲年齡組有5人,40~49歲年齡組有13人,50~59歲年齡組有3人,60歲以上有6人;病程最短者為1年,最長者為20多年,其中1年以內者有5人,1~5年者有12人,5~10年者有3人,10~15年者有3人,15~20年者有3人,20年以上者有4人。根據X線鋇餐檢查證實胃小彎弧線最低點(胃角切跡)在髂嵴聯線以下,伴有腹脹、噯氣、便秘或腹瀉,明確診斷為胃下垂者,作為治療對象。胃角切跡在骼嵴聯線下30mm內為輕度胃下垂;在30mm~60mm間為中度胃下重;在60mm以上為重度胃下垂。30例患者中屬于輕度胃下垂的有18人,中度者10人,重度者2人。其中下垂程度最輕者為10mm,最重者為80mm。
2 治療方法
2.1 穴位刺激器 穴位刺激器是根據電磁場原理研制而成,它可對穴位發放電脈沖而進行刺激,從而起到治療疾病的作用。
2.2 穴位選擇 主穴為氣海和雙側足三里;配穴為中脘、脾俞、胃俞。每次治療時,主穴必用,3個配穴中任選2個。
2.3 操作方法 治療時先讓患者仰臥于治療床上, 接著將穴位刺激器的治療頻率調至每分鐘80次,然后再把治療器前端置于所選定的穴位上進行治療,每個穴位治療2分鐘,治療時,治療器前端與穴位之間不能壓得太緊,以患者產生輕度酸脹感和舒適感為度。
2.4 療程 每天治療1次,20次為1個療程,30例患者均接受了1個病程的治療。
3 觀察項目與療效標準
3.1 觀察項目
3.1.1 臨床癥狀:治療前后患者腹脹、噯氣、納差、食后下墜感、乏力、交替性便秘和腹瀉的變化情況。
3.1.2 X線電視錄像:在X線電視下對患者的穴位進行治療,觀察穴位與胃腸蠕動之間的關系,并予電視錄像。
3.1.3 X線攝片:①首次治療后立即攝片觀察胃角切跡位置的即刻變化情況。②療程前后攝片觀察胃角切跡位置的變化情況。
3.1.4 體重:療程前后各秤1次體重,觀察其變化。
3.2 療效標準 痊愈為經過1個療程后其胃角切跡位置恢復正常;好轉為經過1個療程治療后其胃角切跡位置上升但未達正常位置;無效為經過1個療程治療后其胃角切跡位置無改善。
4 治療結果
4.1 臨床癥狀 經過1個療程的治療后,患者的臨床癥狀多有不同程度的改善,詳見下表:
4.2 X線電視錄像:在X線電視錄像下對患者的穴位進行治療,發現氣海、足三里、脾俞、胃俞這4個穴位能明顯加快胃腸的蠕動,使胃腸的蠕動波變快、變深,其中以足三里和氣海最為明顯。
4.3 X線攝片:
4.3.1 首次治療后即刻效應的X線情況如下:
一、以“趣”來吸,引導學生喜歡數學。
“良好的開端是成功的一半”。七年級學生翻開剛拿到的數學課本后,一般都感覺新奇、有趣,想學好數學的求知欲較為迫切。因此,教師要不惜花費時間,深下功夫,讓學生在學習的起始階段留下深刻的印象,產生濃厚的興趣。如在教學第一章時,可讓學生參與部分實驗。在本章結束后,可以利用課外活動舉辦一次自由形式的討論,在討論的過程中設計問題:數學難學嗎?有用嗎?數學是不是都這樣有趣?對基礎弱的能不能學好?對各種問題展開討論,以誘發學生的學習興趣。
二、以“新”、“活”來設,保持課堂教學的生動和趣味。
1.注重課堂教學中的引入環節。在課堂引入中,要設計各種形式、運用各種手段把學生調動起來,喚起他們的參與意識。如教學“七巧板”時,一開始就用事先準備好的七巧板拼出一些優美的圖案,提出:這些圖案是由哪些基本圖形組成的?它們的邊與邊之間有什么關系?待他們思考回答后再進行總結。最后讓他們自由合作進行制作,也拼出一些優美的圖案。這樣,通過簡單的表演,把問題設置于適當的情境下,從而營造了一個生動有趣的學習環境。相信在這樣輕松的環境下,學生會興趣盎然、積極主動地投入到學習中。
2.充分讓學生參與實踐操作。新教材還針對七年級學生喜歡觀看、喜歡動手的性格特征安排了大量的實踐性內容,要求盡可能利用自制教具優化課堂結構,以激發學生的學習興趣。在教學中,我把學生分成幾個小組(自由組合),請他們做我的助手,一道準備實驗器材,進行實驗演示。通過實驗操作,既規范了學生的勞動、行為習慣,又使他們在參與活動中認識了“自我”,以產生興趣和求知欲。
此外,在教學中教師語言的精練、語調的變化得當、板書設計合理、字體優美雅觀、知識豐富等都能激發學生的學科情感,達到“親其師,信其教”的效果。
三、以“法”來導,培養良好的學習習慣。
1.培養閱讀習慣。具體方法是閱讀前出示閱讀題,如教學“角的度量與表示”時,可出示閱讀題:我們以前用刻度尺測量線段的長短,那我們用什么來度量角的大小呢?角的表示方法有幾種?表示的過程中應注意哪些問題?閱讀完畢,或通過提問、或以評估的形式來檢查閱讀效果?;蛴杏媱澋亟M織學習小組以討論的形式探討閱讀內容,同時鼓勵學生在閱讀中找出問題,并不失時機地表揚在閱讀中有進步、有成績的學生,使學生有獲得成功之喜悅,從而產生興趣,養成閱讀的習慣。
2.培養討論的習慣。教師要通過有針對性、合理性的提問,引發學生進入所創設的教學情境,引發他們積極探討數學知識,逐步培養他們的思維能力和討論的習慣。特別是一題多解的題目或需要分類討論的問題,如在教學“絕對值”、“列方程解應用題”時,就有很多需要分類討論的題目;還有在探索規律這一節的教學中,也可以讓學生進行分組討論。由此引導學生三、五人一組進行討論,歸納出相應的方法和規律。
3.培養觀察能力。學生對圖形、對實驗的觀察特別感興趣,缺點是思維被動、目的不明確,這就需要教師引導他們有的放矢、積極主動地去觀察。可以邊觀察邊提問邊引導學生對變化的原因、條件、結果進行討論;也可以創設教學情境把學生帶入較熟悉的環境中去觀察。如在教學“平行”前,要求學生認真觀察現實生活中關于平行的實物,上新課時著重提問幾個學生,并根據他們觀察、分析的情況逐步導出平行及其性質。這樣能使學生體會觀察所帶來的收獲與興奮,自覺養成觀察的習慣。
4.培養小結習慣。根據新教材的要求,可在實際教學中或讓學生上講臺進行小結評比,或以板報的形式張貼幾個學生的小結,或在課余時間對互幫互助小組雙方的小結進行評比,從章節、小節慢慢過渡到課時小結。由于經常強調自己去歸納、小結,使學生記憶效果明顯,認識結構清晰,學過的知識不易遺忘。教學實踐表明,只有正確的學法指導,才能使學生站在教學的主置上學有所獲,才能養成良好的學習習慣,同時還能保持他們對數學的學習興趣。
四、以“用”來引,激活學生的求知欲。
我們部本應該是宿管部、生活部、保衛部三個部門的,但根據實際情況而合并成了一個部門“生活保衛部”,但是在院學生會和其他部分系的學生會中這三個部門是獨立的。這就意味著我們部門工作量之大,任務之重,兩個部長要完成六個部長的任務,一個部門的干事要完成三個部門的干事所要做的事情。雖然工作量大,但是我們十三個兄弟姐妹還是不負眾望,基本完成了系上領導、老師交給我們的任務,這一年也讓我體會到了“兵不在多,而在精”,“時間是擠出來的”,“兄弟齊心,其利斷金”……
部門成員在工作中,給大家留下了很多感動,他們總是處理著枯燥繁瑣的事情,處理著容易得罪同學的事情。檢查一次教室清潔衛生,查一次寢室或者是維持一次秩序,并不難,我們每個人都可以做到,但是就這樣的工作堅持一年,堅持幾百次,就并不是每一位同學都能堅持的了,“路遙知馬力,日久見人心”。
在別人的同學吃晚飯的時候,我們部門的干事還在教室之間穿梭,也許遇到教室黑板沒有擦干凈,他們就幫著擦,如果窗槽被忽略了,他們幫著弄干凈,實在是打掃得不好,那么就只有給該班當天打掃清潔的同學打電話,有時電話中傳來的卻是不被理解、抱怨之類的語言,而我們又該向誰抱怨;每天早上有同學在樓道口守著,杜絕同學們帶零食進教室,為的就是給同學們創造了一個干凈的學習環境,而有的同學并不配合工作,遇到臟的教室時卻又捂著鼻子。
[摘 要] 42例胃下垂患者,采用穴位注射黃芪注射液治療,并與對照組38例(采用中藥治療)進行對照觀察。結果顯示,治療組不論在取效時間,還是在治愈率方面都優于對照組(P
[主題詞] 內臟下垂/穴位療法;胃疾病/穴位療法;黃芪注射液/投藥和劑量
Clinical Observation on AcupointInjection of Huangqi Injectio for Treatment of Gastroptosia
Fan Guibin(Gutian County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Fujian Province 352200)
[Abstract] Purpose To observe therapeutic effect of acupointinjection of Huangqi injectio on gastroptosia.Methods Acupointinjection of Huangqi injectio was used for treatment of 42 cases of gastroptosia and Chinese drug was adopted for 30 cases as control,and their therapeutic effects were compared.Results The treatment group in both the time of producing effect and the cured rate was superior to those in the control group (P
[Key words] Visceroptosis/acupoint ther;Stomach Diseases/acupoint ther;Huangqi Injection/admin
胃下垂是內臟下垂的一部分,多見于瘦長體型,是臨床上比較常見的疾病。近兩年筆者采用穴位注射黃芪注射液治療本病,療效較好,現報道如下。
1 臨床資料
診斷標準以X線鋇餐造影檢查胃小彎弧線的最低點低于髂嵴連線以下為準,低于髂嵴連線2 cm以內者為輕度,低于髂嵴連線2~4 cm者為中度,低于髂嵴連線4 cm以上者為重度。將符合診斷標準的病例隨機分為2組。
治療組42例,男12例,女30例;年齡最小16歲,最大72歲;輕度7例,中度33例,重度2例。
對照組38例,男11例,女27例;年齡最小18歲,最大66歲;輕度7例,中度29例,重度2例。
兩組病例輕、中、重程度分布經統計學處理無顯著性差異(PWT>0.05)。
2 治療方法
2.1 治療組
(1)取穴:膈俞、脾俞(或胃俞)、中脘、氣海(或關元)。
(2)具體操作:穴位常規消毒后,用一次性7號針頭注射器,抽取黃芪注射液,對準穴位,快速刺入皮下,然后緩慢進針,待得氣后,回抽無血,將藥液注入,每穴注入1 ml。每日1次,2周為一療程,療程間隔5天。
2.2 對照組
以補中益氣湯為主,兼胃陰虛者合一貫煎。每日1劑,2周為一療程,療程間隔3~5天。
3 治療結果
3.1 療效標準
痊愈:經X線鋇餐檢查胃小彎弧線最低點恢復至髂嵴連線以上,隨訪半年未復發;顯效:胃小彎弧線最低點上升2 cm以上;有效:胃小彎弧線最低點上升1~2 cm;無效:胃小彎弧線最低點上升不到1 cm。
3.2 結果
治療2療程后,治療組痊愈25例,占59.52%,總有效率為95.24%;對照組痊愈13例,占34.21%,總有效率為92.11%。兩組痊愈率比較,差異有顯著意義(P0.05),具體見表1。其中治療1療程后,治療組痊愈15例,對照組痊愈3例,兩組痊愈率差異亦有非常顯著意義(P
4 討論
4.1 從結果看,經過1個療程后,治療組治愈率明顯高于對照組(PT
4.2 穴位注射療法不僅具有藥物的藥理作用,而且能夠發揮穴位的相對特異作用以及針刺的刺激作用[1,2]。穴位注入藥物后,藥液占據一定的空間,借助藥物在深部的停留,對周圍組織產生壓力,刺激局部腧穴,從而疏通經絡氣血,扶正祛邪,平衡陰陽,達到治療疾病的目的。
4.3 現代醫學認為,胃下垂主要與膈肌的懸吊力不足,腹內壓降低,支持腹腔臟器的韌帶松弛以及胃壁張力低下有關,目前尚無特殊治療,主要采用內科對癥處理。胃下垂在中醫屬"胃緩"范疇,中醫認為,該病是長期飲食失節、或七情內傷、或勞倦過度導致脾胃失和,中氣下陷,升降失常,肌肉不堅所致,治療上以補氣升陷為主。補中益氣湯是治療胃緩的傳統名方,療效確切可靠。黃芪是補中益氣湯的君藥,具有補氣升陽之功。采用黃芪注射液穴位注射,除了發揮黃芪的藥理作用外,通過藥液對穴位的刺激,還能發揮穴位的特異作用,使藥物的作用和針刺的治療作用有機地結合起來,加強了補中益氣,升陽舉陷之功,從而縮短了療程,提高了治療效果。
5 參考文獻
1 劉祖舜,周愛玲,丁斐,等.腧穴對藥物(化學性刺激)的反應性.上海針灸雜志,1996;(5):33