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我是一個天生好奇的孩子,一有什么事,我總愛打破沙鍋問到底;哪里人多,我就愛往哪里鉆;有什么新奇的東西,就愛學一學。這不,我又迷上了一個“紙上談兵”的本領——下象棋。
不知我的童心是不是感動了蒼天,爸爸看透了我的心思,決定教我下象棋。有一天下午,爸爸買了象棋,擺好了象棋,和哥哥下了幾盤,邊下邊給我講每個棋子的走法,我看得不耐煩了,便自告奮勇地給爸爸下了個“挑戰書”。
開始了,我先把“車”支了出來,準備到爸爸的“國土”上打仗,不料,爸爸把“大炮”架起吃了我的“馬”,我看了一下,學著爸爸的樣子,把他的“馬”也吃了,當時,我得意極了,可誰知道他用他的“車”把我的“大炮”給吃了,爸爸看了看,對我說:“‘車’、‘馬’、‘炮’是主將,如果它們被敵人‘吃了’可就損失大了,還有,你還要看敵人有什么陰謀。”盡管我怎樣聰明,但我的“車”、“馬”、“炮”一下子就給爸爸毀了,我只有甘敗下風。
幾年后,我的棋藝大有長進,每次我打敗敵人時,爸爸第一次和我下棋的情景總是浮現在我眼前……
今天,陽光燦爛、碧空萬里,天上飄著朵朵白云。
我和大爸在公園里下象棋,我“跳馬”他“走炮”、我“走士”他“飛象”……我倆互不相讓。漸漸地我占了上風,就開始得意起來,放松了警惕。突然,他一個“炮打翻山”吃掉了我的一個“馬”。我心慌起來,重新集中了精力,可是我的“將士”們還是接二連三地“戰死在沙場”,只剩下兩個“車”。眼看我就要輸了,我心里真不是滋味呀!這時,大媽過來幫我了,他們倆就像在戰場上激烈的戰斗呢!看著看著,我就糊涂了,像個木頭人呆呆地蹲在那里一動不動……由于“敵我雙方”力量懸殊太大,我“全軍崩潰”。這時我才想起舅舅曾經給我說過“下象棋的時候,一定要仔細觀察別人的每一步棋,走的時候還要看一看對方有什么目的”。
此時此刻,我更加明白了“虛心使人進步,驕傲使人落后”的含義。
等他們下完一盤,我就請求朋友教我下棋,他就答應了。他先教我擺棋,擺棋很容易,我不到兩分鐘就學會了,可是后面就難了。先要學會口訣,兵帥將卒怎么走,我背了好一會兒分鐘才背熟練。朋友說:“現在開始教你下棋”。
我們擺好了棋,然后開始對陣。我第一步就按路數走對了,洋洋得意地笑了。可朋友說:“先別得意,這還不夠”,下到最后,我輸得可慘了。朋友看我一臉不高興,安慰我說:“別喪氣,勝敗是兵家常事,只要多練習,就會有進步,來,再來一局。”
從那以后,我一有空就琢磨,一有機會,就和人對陣,我覺得有了點進步,就又去找朋友比個高低,沒想到,連輸三盤,朋友說:“下棋要學新招數,不能太死了。”我照他說的,留心學新招數。
那漫山遍野的燦爛向日葵,那隨風而動的幽幽青草香,那傍晚炊煙裊裊的村莊,那崎嶇蜿蜒的山間小路,那紅旗飄揚的高家莊小學,那一切不可磨滅的景象,那一份不言而喻的感動,被永遠的珍藏在我們的似水年華中。
為了響應和**團委的號召,我系組織了暑期“三下鄉”社會實踐活動。活動內容為義務支教。
汾陽市屬于呂梁地區,位于山西的西南偏遠地區。雖然在“三個代表”理論指導和中央對“三農”問題的關注下,經濟水平有了一定的提高,但總體來說經濟和教育水平還都相對落后。
學校里的教學設施殘缺不全,雖然有心理準備,但還是沒有想到會差到什么都沒有。但是社會各界對教育的問題還是很關心,捐贈了電視,電腦,還有腳踏琴,希望能采用多媒體教學模式,但是由于當地老師不懂操作和應用,這些設備基本上都閑置起來,連教室里安裝的電視上都蒙上了厚厚的一層塵土。于是孩子們上課的方式依然還是很單調、枯燥、乏味。
我們決定改變這種狀況。當天上午就根據當地小學的教學課程和自身特長,制定了所教課程有:語文、數學、英語、音樂、體育并新加了書法、健康教育,自然和寫作。
英語課上,孩子們的發音很不標準。因為缺少和外界溝通交流他們連普通話都說不好,更何況英語?我們一次次,一遍遍耐心的糾正,終于使他們有了很大的進步。下課了,孩子們圍成了一圈,卻都不出聲,只是靦腆的笑著。后來,一個男生大膽的問,老師,什么時候再上英語課?我們知道,孩子們喜歡了上我們的課。
語文課上,讓孩子們造句,一個學生站起來回答,疑問句:老師,你可以抱我一下嗎?反問句:難道你不愿意抱我一下嗎?她眼睛里流露出的期盼讓人無法拒絕。擁著她瘦小的肩膀,心底里有股異樣的暖流陣陣涌動。他們渴求擁抱是一種愛的表示,也是對我們努力的肯定。
課余時,孩子們非要拉我們去一個叫“南溪”的地方,那里有水有草、有魚有蝦,也許這些東西在其他人印象中并不算什么,但是在十分缺水的山區來說,那個地方無疑就是他們心中的天堂,他們要向我們展現的不是一片山,一片水,而是希望能跟我們一起分享最美好的東西。
我們問小學生們長大后的理想是什么,大部分孩子們都說:要像你們一樣,好好學習,考上大學,當一名人民教師,我們問為什么。他們說:因為你們。
在我們將要離開的前一天,很多人都收到了孩子們給的小紙條,上面寫著:老師,您就要走了,我心里很難受,真想讓你們永遠留下來。您以后還會回來看我嗎?還有一個叫王靜的小女孩偷偷的找到劉勝建,說:劉老師,你不是說我的頭發很好嗎,我把我的一根頭發送給您吧。沒想到無意間的一句話她會記得那么清楚。這份特殊禮物會在心底的最深處珍藏到永遠。
[中圖分類號] R445 [文章標識碼]A[文章編號]
我們現在已經步入數字時代,過去那種傳統教學模式已經不能完全適應現時代教學。本文僅以我校近幾年來,對我校影像專業影像診斷學教學的相關問題提出個人的一些看法和體會。幾年來,本人擔任了近10個班次的大中專班影像診斷學教學。作為臨床教學老師,我認為任課老師理論知識要扎實,理解問題要透徹,對專業要精通,還應當具備相關學科的基本及基礎知識。
本人從事臨床教學工作二十余年,作為臨床教學老師,就如何教好和學好X線診斷學,從以下三方面加以探討、闡述個人觀點:
1 第一方面,就教學老師而言 作為影像診斷學教學老師,首先要精通解剖學專業知識。因為X線成像是大體解剖部位對膠片及熒光屏的投射的結果,如果教師自己都搞不清解剖及毗鄰關系,無法談及與X線膠片的對照及對比。其次,還應當懂得相關疾病的病理學改變知識,因為X線的改變結果來自器官系統病理病變形態改變的結果,因此要求影像診斷學教師要具備一定程度的病理學知識。再次,要求從事X線教學老師自己要吃透一些最基本的知識,如 X線成像原理、X線形成條件、X線的自然對比與解剖關系,及為什么要提倡X線的人工對比等等諸如此類的問題。最后,影像教學老師要領會各系統器官疾病最基本X線表現及各種疾病的X線特點表現。以上是針對專業知識而言,對于非專業知識,對X線教學老師的要求也非同一般。如果僅僅停留在專業方面的知識,不能稱之為合格的X線診斷學教師。因為X線教學牽涉許多非專業方面的點點滴滴。例如,要說清或理解X線成像原理,得具備一定的物理學知識,如,低電壓使燈絲發熱并產生電子云,高電壓驅趕聚集的電子云沿一定的方向高速前進,遇到鉬靶被阻擋,99.9%的電子被吸收使其發熱,不足1%漏出使熒光屏發亮和膠片感光的才是我們要用的和學習的X線……。再如,在X線成像條件中,充分的理解和說清物體與密度,以及密度與物體的關系。要說清楚,密度越大,該物體緊密度越大,物體就越“堅硬”,越是堅硬的物體X線越是不易穿透,熒光屏上可見該物體“影子”,而膠片不被曝光成“白色”,及“高密度”。反之,低密度物體“松散”穿透的X線多,膠片被曝光成“黑影”,也就是我們所說的“低密度影”。這樣教學結果使學生們易接受、易掌握和終身難忘,在一定意義上達到了教學目的,這樣的教學結果無論是師生都受益匪淺。
由于現代醫學技術的進展,新興技術已經取代或即將取代X線檢查。那么X線檢查技術及診斷有沒有必要繼續存在?或有無必要學習?盡管如今已經普及了CT、MRI等新型檢查技術,但歸根結底,它們的基礎是X線,如果沒有X線的知識CT、MRI等新型技術也是空想,至少是不完整的醫學。盡管新興技術的不斷問世,彌補了X線的不足之處,或對其的擴展,豐富了診斷,但在許多方面卻仍然不能完全取代X線。如,在呼吸系統、骨關節外傷等方面的基礎病,僅以廉價的X線就足夠已,何必要代勞昂貴的新型技術手段呢?此外,在有些形態方面的直觀性還不如X線診斷技術。當然筆者并沒有抵制新興技術的意思,至少像我們國家現狀,現階段X線檢查技術是不可缺少的必備工具而已。因此學習X線基礎知識是學習和學好其他先進技術的前提和保證。
如何更好的講解X線診斷技術,除了本文開頭談到的教師所必備的知識外,還要講究一定的技巧、方式、方法。例如,臨床醫生可以不知道“滲出”、“增殖”
的X線表現,但他們不能不知道“滲出”、“增殖”的臨床意義,因為這些意義直接導致病因的診斷和對治療提供依據。就像一般臨床醫生不會看和分析心電圖,但他們一定知道心電圖結果和針對其結果進行搶救和處理,如,“心律不齊”、“房顫”或“室性早搏”等結果的處理。但對我們心電圖醫生和從事X線的醫生而言,不但會操作而且一定會分析,從而得出一定結論供臨床醫生參考。為了達到上述要求,影像診斷學老師要講究方式方法,先說什么后講什么。如,講到“胸部疾病”首先交代和涉及基本X線表現,如“滲出、增殖、纖維化、空洞”等。而且要形象講透各種基本病變的X線下的表現,如,“滲出”表現為:中等密度的片狀陰影或云絮狀陰影,邊緣模糊……,見于肺部病變的急性炎癥,自然是“肺炎”了;“增殖”表現為:密度較高的結節狀或梅花瓣狀、邊緣清晰的陰影……,見于肺部慢性炎癥,(因為沒有慢性肺炎說法),當然是“肺結核”了,結核也是炎癥啊!這樣教學結果使學生頭腦中浮現云霧、梅花瓣等形狀,致使學生容易記牢,從而得出正確的X線結論。再有,在講述肺結核時,特別是二型結核,讓學生搞清“三個一致”和“三個不一致”的關系,從而達到我們教學目的。當然這樣的例子還有很多,在此不一一列舉。
2 第二方面的問題,就教學方法而言 作為教師我們的共同目的是如何教好學,如何讓學生輕松愉快接受知識,如何將死板的、靜態的X線變的動態而有活力,而灌輸于現代年青人腦海里,恐怕傳統的教學方式、方法已經不能完全適應,起碼不利于現代教學。
如今是一個數字時代,如何將我們的教學融入到數字教學中去呢?一個不爭的事實,多媒體教學就是一個不可阻擋的趨勢。近十年來,多媒體教學的普及為我們的教學帶來了意想不到的驚喜和舉足輕重的作用,同時也為正常教學帶來了一定的負面影響。如何正確對待和利用多媒體教學是令教學人員深思的問題,本段重點探討多媒體教學的利與弊,以及多媒體終究一定會完全替代“黑板粉筆”
時代的本人的觀點和理論,以供同行參考。
當前多媒體技術日益成熟,它使計算機具有綜合處理文本、圖形、圖像、聲音以及活動視頻信號的功能。它能通過顯示器清楚地顯示文字、圖像甚至動畫,并將聲音同步播出,不但可以使授課形象化、具體化,增加趣味性;而且可以減少對時間、空間的依賴;還能夠保證教學的規范化;必要時還可以人機互動。因此多媒體教學不失為一種較為理想的課堂教學方式。
應用多媒體生動形象地演示教學內容,應用多媒體合理構建物診的教學結構,運用多媒體教學努力培養學生的學習主動性,隨著計算機的普及和應用,多媒體教學不僅是一種教學手段和方法,更是一種獨特的教學過程,充分體現了現代化的教學思想和教學理論的形成。有必要大力探索這種新的教學方式的應用,實現教學的現代化。
作為醫學影像學主要課程的放射診斷學,傳統的醫學影像學一般通過老師黑板、掛圖、影像圖像演示、語言講解來進行。盡管教師想方設法在語言描述、畫圖,幻燈片制作等方面作了很大改進,但常常感到“影像影像,有影不象”,學起來枯燥無味,影響教學效果。多媒體教材將教學內容提綱、重點制成幻燈片,結合圖像信息庫中大量圖像,配上背景圖案、聲音、動態效果,進一步擴大表現手段。通過大屏幕多媒體投影儀同步演示,書本上的知識就具體、準確、形象的展示在學生面前。教師在教學演示中,根據內容需要隨時調動多媒體資料,如需要圖像演示,可調出儲存在電腦硬盤、光盤中的各種圖像,需要進行血管造影、胃腸道造影演示可通過多媒體系統調出錄象、VCD的有關資料,需要演示實物標本,書本資料,可通過實物投影來完成。教師在整個課堂中輕松自如,理論聯系實際,動靜結合地進行講解和演示,講得生動活潑,得心應手,取得應有的教學效果。[1]
在我們周圍也有相當數量的教師也在使用多媒體教學,通常的做法是,把書本上的文字掃描到電腦,外加僅有的1-2張圖片,上課坐在電腦前念事先掃描好的文字給學生聽,久而久之,老師舒服了,學生睡著了。一堂課下來,學生什么都沒有記住和掌握,還不如傳統教學,老師在黑板上寫講,學生在下聽記。為此許多學校提出適當限制多媒體教學,提倡:“多媒體教學”與“傳統教學”相結合。結果是,多媒體教室閑置,造成資源的浪費,導致現有的教學不能適應數字時代的發展。本人從事教學二十余年來,經歷了傳統的應試教育到素質教育教學。由于各級人員對素質教育理解不夠,導致素質教育也不盡人意,或起碼沒有起到她應有的作用。當然,本話題不是本文的主題,為了適應素質教育,并把素質教育的工作進行到底,數字教育作為素質教育的一個分支,顯得越來越重要。盡管我在上面提到了“多媒體教學”所帶來的許多弊病,然而隨著時代的發展,“多媒體教學”越來越占據著主導地位,而且隨著未來的教學逐步走向“電子教學”、“數字教學”等多種形式的多媒體教學方式,無可非議的使“多媒體教學”融合于素質教育中去。那么如何充分利用多媒體教學資源呢?本人就近幾年僅X線多媒體教學談談一些看法:X線是死的,膠片是靜止的,如何將這死板、靜止的教學用多媒體講活呢?
第一步,就是收集素材,把對X線相關的方方面面的素材準備好、準備齊,也可以邊教學邊擴充。
第二步,為你的教學設計方案。在你的腦海里構思,在草稿紙里設計,構思出你要教學的輪廓,最好像電影一樣,一幕一幕展現在你的腦海里,一旦構思成熟或構思成型,立刻進入以下:
第三步,既然是作為多媒體教學,就要牽扯到一些教學相關軟件。通過近幾年的教學體會到,多媒體軟件相互配合,取長補短可展現出令人驚訝和學習者受益匪淺的教學效果。要選擇什么樣的軟件,每個人的水平、文化層次、嗜好等不同,擇取的軟件不經相同。本人在同學中做過調查,PPT使他們厭煩,令他們入睡。既然如此,要想展示豐富、多彩、易學、愛學、易記及終身難忘的一堂課及課件,對于現時代的教學人員略有所要求: 要學會Photoshop基本知識―自己構圖,要學會Flas制作,要讓你的圖片及教學素材動起來,或讓你的水、電解質、血液流動著,讓你的心臟舒縮起來……,要展現出瞬間的體內或組織臟器的動態變化,如:肺循環、體循環。如果學會后期制作(如 最簡單的會聲會影等)會令您的多媒體錦上添花,課件更加豐富。至于課件主題,本人經多年實踐認為Authware為主,其他為輔。當然本人沒有抵制PPT的意思,其實若能挖掘出PPT潛在的功能和作用,也會做出令人驚訝的課件來。當然如果兩種以上軟件配合一定會產生令人意識不到效果。都到了這個時代了,老師該和粉筆拜拜了。粉筆在黑板上寫的,多媒體也能做得到,即不費時,又可使知識量倍增,邊講課邊寫的知識傳授量,遠遠不及一邊展示,一邊翻頁的知識量和時間,加上圖文并茂、動畫與視頻外加音頻效果,同學們樂于接受,使您的教學變得輕松愉快,又達到了預期的目的。
3 第三大方面,就學生而言眾所周知,中專學生年齡偏小,因為我國現狀,中專招生困難,只有降低標準來招生,使考不上大學、高中的學生,甚至根本就沒有參加過考試的學生。因為底子薄,學習意識和主動性差,給我們中專教學帶來一定的困難。盡管如此,我們還要面對現實,克服困難,想方設法教育好我們的學生。采取適當的教學方式引導學生,最終掌握醫學相關知識,使之成為合格人才,而推向社會。特別要說的是,針對我們X線教學,招來的學生幾乎沒有或根本就沒有完全掌握中學時代基本課程的內容,很難銜接或繼續學習中專專業課。X線教學中牽扯到許多相關學科,如物理學、光學等,因為前果后因,也不盡人意。所以要求X線教學老師知識面要廣、全面,只有裝備好自己,才能夠教好學生。除了對教師前述的要求外,教學方式的選擇、設計也頗為重要,同時還要關注現狀,量身打造。從現年齡接受和理解程度加以設計所授課程,要簡單易懂,過深的理論知識可以作為自學內容,也可以作為課外學習活動,為吃不飽的學生開辟第二課堂。使最終教學活動,由被動轉為主動、由聽不懂、接受不了轉為“吃不飽”,這樣,既能達到預期的目的,又能為社會培養出合格有用的人才。在教學過程中,把課堂上展示的典型教學片和多媒體“板書”拷貝給學生,以備課余時間加以復習和強化學習。
總前所述,在X線教學中,遵循以上三大方面的要求,我們的教學一定會變得輕松愉快,學生一定會受益匪淺,教學質量一定會上一個臺階。最終使學校的知名度一定會有所提升。